Золадекс: инструкция по применению и отзывы людей

20.09.2019

Моя история не редкость в наше время. Судя по статистике, заболеваемость эндометриозом неуклонно растет, а с ней растет и число случаев бесплодия (1/3 больных этим заболеванием имеют эндометриоз-ассоциированое бесплодие).Когда мне было 23 года, у меня выявили эндометриоидную кисту яичника. Было принято решение о хирургическом лечении путем лапароскорической цистектомии (удаление кисты). Во время операции, помимо кисты, были обнаружены маленькие очаги эндометриоза в малом тазу (обширный эндометриоз). Одной операцией лечение не ограничилось и мне был назначен ЗОЛАДЕКС. До начала приема, я очень много прочла об этом препарате, начиная от инструкции, отзывов и медицинских иследований, и заканчивая всякими форумами. Но, несмотря на все опасения по поводу механизма действия и побочных явлений да…читать ещённого лекарства, опасность бесплодия была для меня намного страшней, да и симптомы эндометриоза не подарок (кто болел, тот знает).Действующее вещество золадеска – горезелин, является синтетическим аналогом гонадолиберина. Препарат снижает синтез фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, что приводит к падению уровня тестостерона и эстрадиола в крови пациентов (мужчин и женщин соответственно). Эффект препарата обратим (хотя в инструкции было упоминание «может провоцировать развитие менопаузы, иногда необратимое). Скорее всего, это указывались редкие случаи, о которых производитель (если он добросовестный производитель) должен предупредить, как и о побочных явлениях. Если вам назначил лечение врач, и вы читаете в инструкции, что есть побочные явления, да ещё и много, да ещё и частота их указана, это не значит, что препарат плохой, а совсем наоборот. Если нет побочных явлений у препарата, это значит, что вещество просто мало иследовалось или плохо иследовалось. Вернемся к золадеску. Это очень серьёзный препарат, который помимо эндометриоза назначают при раке простаты у мужчин, и раке груди у женщин. В инструкции указано очень много побочных явлений (они пугают), но как я уже писала выше, это не значит, что золадекс плохой, а, как и любой сильнодействующий препарат (применяется в онкологии), он прошёл ряд исследований и изучений.Способ применения золадекса приятным не назовёшь. Депо-капсула вводится под кожу живота с помощью шприца-аппликатора (иголка толстая и это больно). После первого укола, я никаких изменений не почувствовала, да и месячные «пришли по графику». А вот после второго укола, горезелин показал свое действие. Менструации прекратились до конца курса приема (всего 6 уколов) то есть приблизительно на 5 месяцев (аменорея меня не расстраивала, учитывая болезненность менструации из-за эндометриоза). С побочных явлений применения золадекса у меня были приливы, перепады настроения, головные боли, быстрая утомляемость, повышенное потоотделение, и немного увеличилось выпадение волос. Пережить «прелести» менопаузы в двадцать с лишним лет, когда гормоны должны «бурлить», было немного тяжело и физически, и психологически, но могли быть и более тяжелые побочные явления. Для уменьшения этих симптомов, врач-гинеколог назначала мне лайфемин (он применяется при климаксе) и тазалок. Эти лекарства немного облегчали побочки золадекса. Я приняла 6 уколов золадекса. После курса этого препарата, кист у меня больше не было, надеюсь, что и мелкие очаги эндометриоза исчезли (каждые полгода прохожу осмотр у гинеколога и делаю УЗИ). Знаю на собственном опыте, что препарат действенный и очень сильный. Вызывает много побочных явлений и прием его тяжелый, но когда речь идет о лечении болезни, которая может привести к бесплодию, все это уходит на второй план, ведь нет в мире больше счастья, чем услышать слово «МАМА».

считает, что товар плохо помогает

Купила золадекс для своей мамы, у которой заболевание молочной железы. Препарат назначил врач с целью добиться ремиссии. Применять его нужно строго по назначению. После первого использования, появились побочные эффекты в виде сильных болей в костях и суставах, небольшой тошноты, головокружения. Но самое главное, препарат не смог помочь маме, очень скоро ее не стало.

считает, что это хороший товар

Золадекс – современный и эффективный препарат, который назначается при гормонально зависимых онкологических заболеваниях. Относится к препаратам группы ГнРГ – гонадотропин релизинг гормон. Подходит также для лечения миом, эндометриоза и других гиперпластических процессов в эндометрии. Иногда используется для проведения предоперационной подготовки.

считает, что это хороший товар

У меня обнаружили эндометриоидную кисту яичника и множество мелких очагов эндометриоза, была проведена операция. Врач, после выписки, назначил Золадекс. Это очень серьезный препарат, который нужно принимать строго по назначению. Мне сделали 6 инъекций, каждая из которых стоит около 2019 руб. Но, благодаря этому средству, удалось полностью устранить все очаги эндометриоза.

считает, что товар совсем не помогает

У меня заболевание молочной железы, была проведена операция, после которой мне назначили Золадекс. Купила его под заказ, в аптеке. Это очень серьезный препарат, который нужно принимать строго по назначению, по специальной схеме. Благодаря этому средству, у меня появилась надежда на полное излечение от тяжелой болезни.

считает, что это хороший товар

У меня бесплодие из-за эндометриоза. Врач назначил Золадекс, чтобы стабилизировать мое состояние и добиться стойкой ремиссии. Я применяла препарат четыре раза, это очень недешево. Одна упаковка стоит около 2019 р, и купить можно только под заказ, но деньги я потратила не зря. Болезнь перестала прогрессировать. Мне помогло это средство, я довольна результатом.

считает, что это хороший товар

У меня заболевание предстательной железы и врач назначил золадекс. Препарат стоит недешево, около 2019 рублей, но он очень эффективен при такой серьезной болезни, как у меня. После применения этого средства, у меня наступила ремиссия, самочувствие стабилизировалось. Я доволен проведенным лечением и результатом. Мне этот препарат идеально подошел.

считает, что товар можно посоветовать

К сожалению, пришлось столкнуться с необходимостью приема золадекса. Диагноз неприятный у меня — рак простаты, но стадия первая, правда, и это радует. Врач прописал уколы и предупредил, что будут побочные явления. Я на середине лечения — наблюдаю у себя сыпь по телу, выпадение волос на теле, потливость и плохое настроение. Понятное дело, гормоны, но все равно приятного мало. При осмотре уролог говорит, что я иду на поправку, и это радует. Да, лекарство не из дешевых, но с учетом того, что цена у здоровья отсутствует — его можно себе позволить купить. Продается по рецепту врача.

считает, что это хороший товар

Я относительно молодая женщина, но пришлось столкнуться с такой противной болячкой, как эндометриоидная киста яичника. Врач прописал мне полугодичный курс уколов золадекса. В теории, этого должно было хватить, чтобы вылечить меня от кисты. После первого укола я не почувствовала изменений, по идее должны были прекратиться регулы, но этого не произошло. А вот второй укол принес мне все прелести «искусственного климакса» — прекращение месячных, выпадение волос, падение либидо, депрессивное состояние, приливы, потливость. Менструации не было целых 5 месяцев. Но с окончанием приема лекарства она вернулась. На УЗИ все чисто — ни кист, ни эндоментриоза нет! Так что, смело советую этот препарат покупать, если у вас есть рецепт от врача. Да, цена не самая низкая, но оно того стоит.

считает, что это хороший товар

После операции по удалению кисты мне прописали несколько курсов Золадекса, нужно было колоть его в течение 3 месяцев. Я была предупреждена о том, что высокая цена, о побочных явлениях и это позитива не добавляло. Но, что поделать? Выхода другого не было, и я приступила. Уколы оказались менее болезненными, чем я думала, а вот то, что они спровоцировали перепады настроения, потливость, приливы и бессонницу меня совсем не радовало. Приходилось терпеть, чтоб облегчить состояние пропила Лайфемин. Мне это помогло. Отмечу, что курс лечения окончен, по-женски я здорова. В итоге, побочки от Золадекса не так и страшны на фоне выздоровления. Купить препарат можно в любой аптеке по рецепту врача.

считает, что товар можно посоветовать

Мне поставили диагноз миома и прописали уколы золадекса, но я долго не решалась начать курс лечения, потому что знала, что придется столкнуться со всеми прелестями климакса. В итоге, все оказалось не так страшно — да приливы с потливостью были, но это ерунда в сравнении с положительными результатами лечения. Уколы не такие уж болезненные, хотя и колоть надо в живот толстым шприцом-апликтором, препарат в форме капсул, которые долго растворяются. После завершения курса лечения прошли все признаки климакса и месячные вернулись. Купить смогла препарат в аптеке по предзаказу и после предъявления рецепта, так как цена у него высокая и не всегда есть в наличии.

считает, что это хороший товар

Этот препарат мне прописал мой врач от эндометриоза. Заболевание неприятное, изматывающее, меня беспокоили кровотечения. Я еще относительно молодая, 25 лет, и хотелось все же улучшить качество жизни. Врач назначил золадекс в форме капсул, которые ставятся подкожно раз в 28 дней. Это довольно удобно — 1 раз в месяц перенесла процедуру и дальше забыла о лекарстве. Купить смогла без особых проблем — врач выписал рецепт. Огромный минус — это очень высокая цена! О побочных явлениях: ощутила приливы через день после начала лечения, но перенесла их довольно спокойно. После 3 курсов препарата могу сказать, что болезнь побеждена. Менструация возобновилась через 2 месяца в нормальном объеме.

Золадекс

— cинтетический аналог природного лютеинизирующего гормона-рилизинг гормона (ЛГРГ).

При постоянном применении Золадекс ингибирует выделение гипофизом ЛГ, что ведет к снижению концентраций тестостерона в сыворотке крови у мужчин и концентраций эстрадиола в сыворотке крови у женщин. Данный эффект обратим после отмены терапии.

В начальной стадии курса лечения Золадекс, подобно другим агонистам ЛГРГ, может вызвать временное увеличение концентрации тестостерона в сыворотке крови у мужчин и эстрадиола — у женщин.

У мужчин примерно к 21 дню после инъекции первой капсулы депо концентрация тестостерона снижается до кастрационных уровней и продолжает оставаться сниженной при постоянном лечении, проводимом каждые 28 дней (для Золадекса

, содержащего

3.6 мг гозерелина) или каждые 12 недель (при содержании гозерелина 10.8 мг). У большинства больных при этом наблюдается регрессия опухоли предстательной железы и симптоматическое улучшение.

У женщин концентрация эстрадиола в сыворотке крови снижается также примерно к 21 дню после инъекции первой капсулы депо Золадекса 3.6 мг или 10.8 мг и при постоянном лечении, проводимом каждые 28 дней, остается сниженной до уровня, сопоставимого с тем, который наблюдается у женщин в менопаузе. Данное снижение приводит к положительному эффекту при гормонозависимых формах рака молочной железы, эндометриозе, фиброме матки и подавлению развития фолликулов в яичниках, а также вызывает истончение эндометрия и является причиной возникновения аменореи у большинства пациенток.

На ранних стадиях терапии Золадексом у некоторых женщин могут наблюдаться вагинальные кровотечения различной продолжительности и интенсивности. Эти кровотечения, вероятно, являются реакцией на снижение концентрации эстрогенов и должны прекратиться самостоятельно.

При лечении эндометриоза Золадекс уменьшает выраженность симптомов, включая боль, и уменьшает размеры и количество эндометриоидных поражений. При лечении фибром Золадекс, используемый в качестве вспомогательного средства в комплексе с оперативным вмешательством, сокращает размер матки и миоматозных узлов, уменьшает кровопотерю при операции, улучшает гематологический статус больных.

Показания к применению:Для Золадекса

, содержащего

3.6 мг гозерелина: лечение рака предстательной железы, чувствительного к гормональному воздействию; лечение чувствительного к гормональному воздействию рака молочной железы у женщин в репродуктивном возрасте и перименопаузе; эндометриоз; фибромы матки (в качестве вспомогательного средства в комплексе с хирургическим лечением); для предварительного истончения эндометрия перед его хирургической абляцией или резекцией; десенсибилизация гипофиза при подготовке к стимуляции суперовуляции в рамках программы экстракорпорального оплодотворения.

Для

Золадекса

, содержащего

10.8 мг гозерелина

: лечение рака предстательной железы, чувствительного к гормональному воздействию; эндометриоз; фибромы матки (в качестве вспомогательного средства в комплексе с хирургическим лечением).

Способ применения:Золадекс депо 3.6 мг вводят подкожно в переднюю брюшную стенку каждые 28 дней, Золадекс депо 10.8 мг каждые 12 недель.

При злокачественных новообразованиях препарат назначают длительно.

Для истончения эндометрия 2 депо Золадекса 3.6 мг вводят с интервалом в 4 недели, при этом операцию рекомендуется проводить в течение первых двух недель после введения второй капсулы депо.

При доброкачественных гинекологических новообразованиях препарат назначают не более 6 мес, поскольку на данный момент нет клинических данных о более длительных курсах терапии.

Не следует назначать повторные курсы из-за опасности снижения минеральной плотности костной ткани.

При проведении экстракорпорального оплодотворения десенсибилизация гипофиза определяется по концентрации эстрадиола в сыворотке крови. Как правило, необходимый уровень эстрадиола, который соответствует таковому в раннюю фолликулярную фазу цикла (приблизительно 150 пмоль/л), достигается между 7 и 21 днем. При наступлении десенсибилизации гипофиза начинают стимуляцию суперовуляции (контролируемая стимуляция яичников) с помощью гонадотропина. Вызываемая десенсибилизация гипофиза при применении Золадекса может быть более стойкой, что может привести к повышенной потребности в гонадотропине. На соответствующей стадии развития фолликула введение гонадотропина прекращают и далее для индукции овуляции вводят человеческий хорионический гонадотропин. Контроль за проводимым лечением, процедуры извлечения ооцита и оплодотворения проводят в соответствии с установленной практикой данного лечебного учреждения.

Больным с почечной или печеночной недостаточностью, а также больным пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Побочные действия:Отмечались редкие случаи побочных реакции повышенной чувствительности, включая проявления анафилаксии.

У пациентов, получавших Золадекс, иногда отмечались изменения АД (как гипертензия, так и гипотензия). Эти изменения носят транзиторный характер, очень редко требуют медикаментозной коррекции и проходят либо в процессе терапии, либо после отмены препарата.

При применении

Золадекса

(содержащего 3.6 мг гозерелина) отмечались случаи появления кожной сыпи (как правило незначительной, и ее регрессия, как правило, происходила без отмены терапии) и артралгии. При применении Золадекса (содержащего 10.8 мг гозерелина) данные побочные эффекты не отмечены.

Применение препарата у мужчин и женщин может вызывать деминерализацию костей.

У мужчин отмечены приливы и снижение потенции, что редко требует отмены терапии. Опухание и болезненность грудных желез наблюдались редко. На первоначальной стадии больные раком предстательной железы могут испытывать временное усиление боли в костях, в этом случае может быть показана симптоматическая терапия. Отмечались отдельные случаи мочеточниковой непроходимости и сдавливания спинного мозга.

У женщин отмечены приливы, усиление потоотделения и изменение либидо, что редко требует отмены терапии. Иногда отмечались головные боли, смена настроений, включая депрессию, сухость слизистой влагалища, изменение размера молочных желез. На первоначальной стадии больные раком молочной железы могут испытывать временное усиление признаков и симптомов болезни, в этом случае можно провести симптоматическое лечение. У женщин с фибромами матки возможна дегенерация фиброматозных узлов. В редких случаях после начала терапии у больных с костными метастазами имело место возникновение гиперкальциемии.

Противопоказания:

Противопоказаниями к применению препарата

Золадекс

являются: беременность; лактация; детский возраст; повышенная чувствительность к гозерелину или другим аналогам ЛГРГ.

Беременность:

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Золадекс не следует назначать при беременности, поскольку теоретически существует риск аборта или аномалии плода при применении агонистов ЛГРГ. У женщин детородного возраста следует исключить возможную беременность до начала лечения

Золадексом

. Во время терапии следует пользоваться негормональными методами контрацепции до тех пор, пока не возобновятся менструации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:Лекарственное взаимодействие препарата Золадекс не описано.

Передозировка:

Данных относительно передозировки

Золадекса

у людей не имеется. Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Условия хранения:Препарат Золадекс следует хранить при температуре ниже 25°C. Срок годности — 3 года.

Форма выпуска:Депо-капсулы продленного действия для п/к введения: 1 шприц-аппликатор в комплекте с системой безопасного введения в пакетике из алюминиевой фольги в картонной коробке.

Состав:

1 капсула

Золадекс

содержит гозерелин (в виде гозерелина ацетата) 3.6 или 10.8 мг;

вспомогательные вещества: кополимер молочной и гликолевой кислот.

Дополнительно:

Золадекс

следует назначать с осторожностью пациентам-мужчинам, заведомо подверженным риску возникновения мочеточниковой непроходимости или сдавливания спинного мозга.

У этой категории больных следует проводить систематический контроль в течение первого месяца терапии. В случае возникновения симптомов сдавливания спинного мозга или почечной недостаточности, обусловленной мочеточниковой непроходимостью, следует назначить стандартное для данных осложнений лечение.

Во время лечения и до восстановления менструации должны применяться негормональные методы контрацепции.

Применение препарата у мужчин и женщин может вызывать деминерализацию костей. Имеющиеся в настоящее время данные свидетельствуют об уменьшении в среднем на 4.6% минеральной плотности костной ткани позвонков в течение 6-месячного курса лечения. Плотность костной ткани постепенно восстанавливается после прекращения лечения, оставаясь ниже исходного уровня в среднем на 2.6% (отдельных данных об этом при применении Золадекса

, содержащего

10.8 мг гозерелина, пока нет). Было показано, что у пациенток, получающих Золадекс по поводу эндометриоза, дополнительная гормонозаместительная терапия (ежедневный прием эстрогенного и прогестагенного препаратов) уменьшала потерю минеральной плотности костной ткани и выраженность вазомоторных симптомов. В настоящее время отсутствует опыт применения гормонозаместительной терапии при лечении Золадексом, содержащим 10.8 мг гозерелина.

Золадекс следует с осторожностью назначать женщинам с нарушениями обмена костной ткани.

В настоящее время отсутствуют клинические данные о безопасности и эффективности лечения Золадексом доброкачественных гинекологических заболеваний в течение периодов времени, превышающих 6 мес.

Возобновление менструации после окончания лечения Золадексом может происходить с задержкой. У некоторых женщин в редких случаях во время лечения Золадексом (как и при лечении другими аналогами ЛГРГ) может наступить менопауза, т.е. после отмены терапии возобновления менструаций может не произойти.

Золадекс может также вызвать возрастание сопротивления шейки матки, и в связи с этим — трудности при дилатации шейки матки.

При экстракорпоральном оплодотворении Золадекс должен применяться только под наблюдением специалиста, имеющего опыт работы в этой области.

При применении Золадекса в комбинации с гонадотропином, как и в случае применения такой комбинации с другими аналогами ЛГРГ, сообщалось о случаях развития синдрома гиперстимуляции яичников, поэтому во время стимуляции суперовуляции необходимо тщательное мониторирование для выявления пациенток с риском развития синдрома гиперстимуляции яичников. При необходимости введение хорионического гонадотропина следует прекратить.

Рекомендуется с осторожностью применять Золадекс при экстракорпоральном оплодотворении у пациенток с синдромом поликистозных яичников, т.к. возможна стимуляция большого количества фолликулов.