Зилт: инструкция и отзывы людей принимавших препарат


О препарате под названием Зилт я раньше никогда не слышала, а теперь вот пришлось. Средство оказалось весьма интересное, сейчас расскажу обо всем по порядку.Основная задача Зилта — это профилактика образования тромбов у лиц, которые перенесли инфаркт миокарда или инсульт. Сейчас, к сожалению, таких лиц ох как много... Но и средств, предназначенных для снижения риска образования тромбов немало. Не знаете, как выбрать среди многообразия? А это как раз проще всего — что врач скажет, то и следует пить. А то сейчас реклама нас буквально зомбирует : купи Кардиомагнил, Таблетки Nycomed Кардиомагнил купи Атероклефит, купи Аспирин кардио, купи-купи-купи… Конечно, стоит купить и не бояться, что образуется тромб. Но ведь перед этим все же надо непременно посетить хотя бы терапевта.Я не стану здесь …читать ещёподробно говорить о фармакокинетике и фармакодинамике, просто напишу, что наш «»пациент»» принимает Зилт и, слава Богу, все хорошо, эффект от лекарства определенно есть.Да, цена далеко не низкая — за 28 таблеток каждый месяц ( а назначили нам на 1 год ) надо отдавать более 2019 рублей. Но здоровье дороже.Я не знаю, почему нам назначили именно Зилт, но из рекомендаций врача ясно : раз уж назначили, то надо пить, тем более что в день требуется 1 таблетка, это не много.Кстати, я тут прочитала интересный факт : несмотря на всю серьезность этого препарата, он достаточно безопасный. Один человек с фантазией принял 14 таблеток за раз, но врач не выявил симптомов передозировки. Это я к тому, что не всегда так везет, в большинстве случаев экспериментатор сыграл бы в ящик, ему чертовски повезло. Зато у Зилта много противопоказаний.Очень хорошее средство, а минус я нашла один : вот эти блистеры из фольги сделаны ну просто ужасно, все разваливается прямо в руках, может, это такая задумка, чтоб легко разделять себе таблетки по дням, но на деле это неудобно и неопрятно.

…рачи же в свою очередь ничего не объясняют, говорят ничего страшного. Я не задумывался, когда случился первый тромбоз в 2019 г., тогда после лечения мне назначили пожизненный прием препаратов Зилт и ангиовит (10 дней каждого месяца). В 2019 г. тромбоз на фоне приема препаратов тем не менее повторился. При этом гомоцистеин был в норме. Сейчас после лечения острого тромбоза, назначили на год Ксарелто и фолиевую кислоту. Про диету никто ничего не говорит, но полагаю, что нужно разобраться с моими мутациями и составить …

Читать обсуждение

Зилт – это препарат, который применяется для профилактики тромбозов (образование сгустков крови) при различных сердечно-сосудистых заболеваниях. Основным действующим веществом является клопидогрел.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Зилт, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Зилтом можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: антиагрегант. Таблетки, имеющие округлую двояковыпуклую форму, покрытые розовой пленочной оболочкой, которые упаковывают в блистеры по 7 штук в каждом затем помещают в картонные коробки по 2,4 или 12 блистеров. При поперечном разрезе таблетки Зилта можно увидеть шероховатую массу белого цвета с оболочкой.

В составе одной таблетки препарата Зилт присутствует 97,8 миллиграмм гидросульфата клопидогрела. При исчислении в клопидогреле (Clopidogrel) одна таблетка данного лекарства содержит 75 миллиграмм активного лекарственного соединения.

Помимо того, Зилт содержит такие вспомогательные компоненты как: гидрогенизированное масло касторовое (4 мг.), прежелатинизированный крахмал (12 мг.), безводная лактоза (108,1 мг.), микрокристаллическая целлюлоза (30 мг.), а также 2019 макрогол (8 мг.).

Для чего применяется Зилт?

Зилт показан для профилактики атеротромботических осложнений у взрослых при следующих заболеваниях:

  1. Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда) при медикаментозной терапии и возможности проведения тромболитического лечения одновременно с ацетилсалициловой кислотой.
  2. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (инфаркт миокарда без образования зубца Q или нестабильная стенокардия), включая пациентов после стентирования при чрескожного коронарного вмешательства, одновременно с ацетилсалициловой кислотой.
  3. Инфаркт миокарда (давностью от 2 до 35 суток), ишемический инсульт (давностью от 7 суток до 6 месяцев), диагностированная окклюзионная болезнь периферических артерий.

Назначают Зилт для профилактики тромбоэмболических и атеротромботических осложнений, в том числе инсульта, при фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) у больных с фибрилляцией предсердий, которые имеют не менее одного фактора риска появления сосудистых осложнений, имеют небольшой риск возникновения кровотечений (одновременно с ацетилсалициловой кислотой), а также не могут принимать непрямые коагулянты.

Фармакологическое действие

Препарат Зилт обладает способностью снижать свертываемость крови. Такое действие не позволяет образовываться сгусткам крови в сосудах, артериях и полости сердца. Более того, медикамент способен разрушать уже сформировавшиеся тромбы.

Антиагрегантное действие Зилта осуществляет его активно действующий компонент – клопидогрел. Он не дает возможности связываться рецепторам тромбоцитов (клеток крови) с аденозиндифосфатом (АДФ) – химическим веществом из разряда нуклеотидов. Таким образом, механизм действия препарата основан на подавлении (ингибировании) слипания (агрегации) тромбоцитов.

Медикамент предназначен для длительного применения. Начавшийся процесс ингибирования агрегации тромбоцитов можно заметить уже через неделю после начала приема лекарства при исследовании анализа крови.

Инструкция по применению

Для тех, кто использует препарат Зилт, инструкция по применению сообщает что лекарство принимается перорально, независимо от приема пищи.

  • При остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST (острый инфаркт миокарда) при медикаментозном лечении и возможности проведения тромболитической терапии препарат Зилт назначают в дозе 75 мг 1 раз/сут, начиная с нагрузочной дозы, в комбинации с ацетилсалициловой кислотой в сочетании или без тромболитиков.
  • Пациентам с острым коронарным синдромом в случае отсутствия подъема ST Зилт назначают по следующей схеме: начинают терапию с приема нагрузочной дозы (однократно) в 300 мг, а затем препарат принимают по 1 таблетке в сутки (75 мг). При сочетанном приеме препарата с ацетилсалициловой кислотой в суточной дозировке 75-325 мг, рекомендуемая суточная доза препарата Зилт составляет 100 мг. Максимальный терапевтический эффект отмечается через три месяца, курс терапии может продолжаться до 12 месяцев.
  • При фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) препарат Зилт назначают в дозе 75 мг 1 раз/сут. В комбинации с клопидогрелом следует начать и затем продолжить терапию ацетилсалициловой кислотой в дозе 75-100 мг/сут.
  • Зилт назначают для предотвращения тромботических осложнений у пациентов с ишемическим нарушением мозгового кровообращения, инфарктом миокарда и окклюзией периферических артерий однократно в сутки по 75 мг.
  • Пациентам с инфарктом миокарда терапию препаратом Зилт можно начинать с первого по 35-ый день развития заболевания, у пациентов с ишемическим инсультом препарат используется с седьмого дня заболевания до полугода после инсульта.

Для пациентов старше 75 лет не используют нагрузочную дозу препарата. 

Противопоказания

Противопоказаниями к назначению медпрепарата являются:

  1. Повышенная индивидуальная чувствительность к клопидогрелу и/или прочим вспомогательным компонентам препарата.
  2. Острое кровотечение (к примеру, внутричерепное кровоизлияние или кровотечение из пептической язвы).
  3. Непереносимость лактозы, нехватка лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
  4. Тяжелое функциональное нарушение печени.
  5. Детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность использования препарата не установлены).
  6. Период беременности и грудного вскармливания.

С осторожностью препарат назначают при следующих состояниях:

  1. Одновременное применение с нестероидными противовоспалительными средствами.
  2. Одновременное применение Зилта и ингибиторов гликопротеина IIb/IIIа, гепарина или варфарина;
  3. Гиперчувствительность к тиклопидину, празугрелу и другим тиенопиридинам;
  4. Низкая активность изофермента CYP2C19 у пациента;
  5. Одновременное применение Зилта и ингибиторов гликопротеина IIb/IIIа, гепарина или варфарина;
  6. Нарушение функции почек и умеренные нарушения печеночной функции (из-за ограниченного опыта применения Зилта);
  7. Заболевания с предрасположенностью к развитию кровотечений (в особенности внутриглазных и желудочно-кишечных);
  8. Хирургические вмешательства, травмы и другие патологические состояния с высоким риском развития кровотечения.

Побочные действия

Пищеварительная система:

  • боли в животе, рвота, запор, геморрагический гастрит, кровотечения или язвенные поражения верхних отделов ЖКТ, гепатит, стеатоз печени, диспепсии, тошнота, диарея, нарушения вкуса, перфорация язвы желудка, повышение активности ферментов печени, гипербилирубинемия.

Нервная система:

  • астения, утомляемость, головные боли, головокружение, невралгия, парестезии или гиперстезии.

Сердечно-сосудистая система:

  • боли в груди, синкопе, сердечная недостаточность, сердцебиение, артериальная гипертензия, эпистаксис, кровотечения из различных областей, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, экстравазаты.

Дыхательная система:

  • воспаление верхних дыхательных путей, кашель, синусит, одышка, ринит, бронхит, пневмония, бронхиальный спазм.

Мочевыделительная система:

  • инфекционное поражение мочевыводящих путей, цистит, мембранозная нефропатия;

Репродуктивная система:

  • меноррагия;

Иммунная система:

  • ангиоотёк, анафилаксия.

Органы чувств:

  • катаракта, конъюнктивит.

Поражения кожных покровов:

  • экзема, буллёзный дерматит, эритематозная сыпь, макулопапуллёзная сыпь, зуд, изъявления кожи, крапивница.

Опорно-двигательный аппарат:

  • артрит, артроз, боли в спине и суставах.

Система крови:

  • снижение количества гранулоцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и нетрофилов, гипохромная и/или апластическая анемия, гемолитический уремический синдром.

Прочие:

  • гриппоподобные симптомы, периферические или генерализованные отёки.

Особые указания

При проведении плановой операции Зилт отменяют от использования за одну неделю. На протяжении приема Зилта необходимо осуществлять постоянный контроль за гематологическими показателями: концентрацией тромбоцитов, печеночных ферментов. После ишемических инсультов прием препарата осуществляется по «методике выжидания» после 7 дней.

Аналоги Зилта

К аналогам Зилта относятся следующие препараты: Листаб, Детромб, Деплатт, Лопирел, Плагрил, Эгитромб, Клопилет и др.

  • Аналог Зилта – Клопидогрел – предотвращает связывание аденозиндифосфата с рецепторами, которые располагаются на поверхности тромбоцитов. Также данный аналог Зилта активирует GP IIb/IIIa комплекс, что приводит к ингибированию АДФ-зависимой агрегации.

Эффект данного препарата длится в период всей жизни тромбоцита. Как известно, тромбоциторная функция восстанавливается в течение недели после отмены приема Клопидогрела.

Цены

Средняя цена ЗИЛТ в аптеках (Москва) 500 рублей.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Про Витаминки

Медицинский справочник

Информация на страницах сайта носит исключительно рекомендательный характер. Наш сайт создан только для того, чтобы помочь вам с выбором. Поберегите себя. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением! В случаях недомогания, во избежание необратимых последствий и просто нанесение вреда здоровью, самым лучшим действием будет консультация с врачом!