Верошпирон
Таблетки Верошпирон являются представителем фармакологической группы лекарственных средств – калийсберегающие диуретики. Применение этих таблеток способствует увеличению диуреза (объем выводимой из организма мочи в течение суток), при этом ионы калия из организма не выводятся. Они применяются для выведения избыточной жидкости из организма в первую очередь при различных сердечнососудистых заболеваниях.
Форма выпуска и состав
Таблетки Верошпирон выпускаются в таблетках и капсулах. Одна таблетка содержи 25 мг действующего вещества – спиронолактон. Также в состав таблетки входят вспомогательные вещества:
- Стеарат магния – 2 мг.
- Диоксид кремния – 1,2 мг.
- Тальк – 5,8 мг.
- Моногидрат лактозы – 146 мг.
- Кукурузный крахмал – 70 мг.
Капсулы выпускаются в 2-х дозировках – 50 и 100 мг спиронолактона и содержат такие вспомогательные вещества:
- Стеарат магния – 2,5/5 мг в капсулах по 50 и 100 мг спиронолактона.
- Натрия лаурилсульфат – 2,5/5 мг.
- Кукурузный крахмал – 42,5/85 мг.
- Моногидрат лактозы – 127,5/255 мг
Покрышка капсулы также содержит диоксид титана (Е171) – 2/2%, хинолиновый желтый краситель (Е104) – 0,48/0%, желтый краситель «Солнечный закат» (Е110) – 0/0,04%, желатин – до 100%. Таблетки и капсулы расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 20 таблеток или 10 и 30 капсул каждой дозировки.
Фармакологическое действие
Действующее вещество препарата – спиронолактон. Он является калийсберегающим диуретиком (мочегонное средство). Механизм действия спиронолактона заключается в блокаде рецепторов извитых канальцев нефронов почек к гормону адльдостерону. Это приводит к увеличению количества выведения с мочой ионов натрия, хлора и воды, без выведения ионов калия и водорода. Увеличение диуреза обычно развивается не сразу, а через 2-5 дней после начала применения препарата.
Спиронолактон, входящий в состав таблеток Верошпирон, хорошо всасывается из просвета тонкого кишечника. Он хорошо проникает через плаценту в организм развивающегося плода при беременности и в грудное молоко во время лактации. Действующее вещество таблеток Верошпирон метаболизируется преимущественно в клетках печени (гепатоциты) с образованием активных промежуточных веществ, которые выводятся из организма с мочой почками и в незначительном количестве с калом. Период полувыведения (время, через которое выводится половина всей дозы принятого препарата) составляет 12,5 часов. Период полувыведения увеличивается при циррозе печени (замещение гепатоцитов фибротической соединительной тканью) и сердечной недостаточности, при этом действующее вещество спиронолактон задерживается в крови и тканях организма.
Для чего нужен Верошпирон
Применение таблеток Верошпирон показано при ряде патологических состояний организма, характеризующихся задержкой в организме воды и ионов натрия, а также при уменьшении уровня ионов калия, к ним относятся:
- Эссенциальная гипертензия – длительное повышение системного артериального давления, связанное с задержкой жидкости и солей натрия в сосудистом русле.
- Идиопатическая гиперальдостеронемия – повышение уровня гормона альдостерона в организме (вырабатывается клетками предсердий), что приводит к задержке жидкости в организме и частому развитию отеков тканей.
- Застойная сердечная недостаточность – снижение функциональной активности сердца, снижение минутного ударного объема приводит к развитию отеков, задержке жидкости и солей натрия в организме.
- Цирроз печени – замещение клеток печени фибротической соединительной тканью, с развитием застоя крови в системе портальной вены, печеночной недостаточности, задержке в организме воды и отекам. Также при циррозе печения развивается вторичный альдостеронизм – увеличение уровня гормона альдостерона вследствие снижения его метаболизма в печени до промежуточных продуктов обмена.
- Первичный гиперальдостеронизм – препарат применяется коротким курсом во время предоперационной подготовки и после операции.
- Гипокалиемия – снижение уровня калия в крови. Таблетки Верошпирон применяются в комплексной терапии этого состояния.
Также использование препарата показано при необходимости достижения длительного мочегонного эффекта с сохранением уровня ионов калия в организме.
Противопоказания к применению
Применение таблеток Верошпирон противопоказано при определенных патологических и физиологических состояниях организма, к которым относятся:
- Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к спиронолактону или вспомогательным веществам препарата.
- Острая почечная недостаточность, которая сопровождается значительной олигурией (снижение суточного диуреза) или анурией (полное отсутствие выделения мочи).
- Болезнь Аддисона.
- Гиперкалиемия – повышение уровня ионов калия в крови.
- Гипокалиемия – снижение концентрации ионов натрия в организме.
- Беременность на любом сроке.
- Кормление ребенка грудью.
- Детский возраст до 3-х лет.
Перед началом применения препарата необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Для точного определения уровня ионов калия и натрия в крови, проводится ее лабораторное исследование (биохимический анализ на электролиты).
Способ применения и дозировки
Таблетки Верошпирон принимаются внутрь целиком, желательно в утреннее время, после приема их запивают достаточным количеством жидкости. Дозировка и длительность курса применения препарата зависят от основной патологии:
- Эссенциальная гипертензия – для взрослых доза составляет 50-100 мг в сутки (может быть увеличена до 200 мг, в течение нескольких дней) в один прием. Для достижения клинически ощутимого эффекта курс такого лечения должен быть не менее 2-х недель.
- Идиопатический альдостеронизм – 100-400 мг в сутки в течение длительного времени.
- Выраженный гиперальдостеронизм – 300 мг в сутки (допускается максимальная доза до 400 мг) в 2-3 приема. При улучшении состояния и восстановлении уровня ионов калия, переходят на поддерживающую дозу 25 мг (1 таблетка) в сутки.
- Гипокалиемия – 25-100 мг (в зависимости от степени уменьшения уровня ионов калия) однократно или в несколько приемов. Применяется при неэффективности других препаратов для восстановления уровня ионов калия в крови.
- Отеки при нефротическом синдроме – 100-200 мг в сутки в качестве вспомогательного средства, так как при этом спиронолактон не влияет на течение основного патологического процесса.
- Хроническая сердечная недостаточность – 100-200 мг в сутки в 2-3 приема, курс до 5 дней. Препарат применяется в комбинации с другими мочегонными средствами (петлевые или тиазидные диуретики). При достижении клинически значимого эффекта, суточная доза может снижаться до 25 мг. Поддерживающая доза устанавливается в индивидуальном порядке.
- Отеки на фоне цирроза печени – суточная доза варьирует от 100 до 400 мг, в зависимости от соотношения в моче ионов натрия и калия (определяется лабораторно). Последующая поддерживающая доза устанавливается индивидуально, в зависимости от выраженности клинического эффекта.
- Подготовка к хирургическому вмешательству по поводу вторичного гиперальдостеронизма и послеоперационный период – доза составляет 100-400 мг в сутки, подбирается врачом индивидуально.
- Отеки у детей – начальная доза для возраста старше 3-х лет составляет 1-3 мг на кг массы тела ребенка в сутки. Через несколько дней дозу можно увеличивать, не более чем в 3 раза от первоначального значения.
Также таблетки Верошпирон используются во время проведения различных диагностических тестов, направленных на определение функциональной активности почек и уровня альдостерона в крови. В этих случаях препарат принимается разово в дозе 100-200 мг.
Побочные эффекты
Применение таблеток Верошпирон может приводить к развитию побочных эффектов и негативных реакций со стороны различных систем организма:
- Система пищеварения – тошнота, рвота, диарея, развитие язв и эрозий в желудочно-кишечном тракте, кровотечения из них, гастрит (воспаление желудка), периодические боли в животе, склонность к запору, нарушение функциональной активности печени.
- Кроветворная система – агранулоцитоз (практическое отсутствие некоторых видов лейкоцитов в крови), тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов), мегалобластоз (появление в периферической крови молодых незрелых форм ее клеток).
- Центральная нервная система – головная боль, головокружение, сонливость, вплоть до летаргии, спутанность сознания, спазм поперечнополосатой мускулатуры (иногда судороги икроножных мышц голени) и атаксия (шатающаяся походка).
- Эндокринная система – гинекомастия (увеличение молочных желез), нарушение эректильной функции и потенции у мужчин, у женщин – боль в молочных железах, нарушение менструального цикла, аменорея (отсутствие менструации), гирсутизм (повышенное оволосенение тела по мужскому типу).
- Кожа – алопеция (выпадение волос) или наоборот гипертрихоз (повышенное оволосенение).
- Мочевыделительная система – развитие острой почечной недостаточности.
- Аллергические реакции – сыпь и зуд кожи, крапивница (сыпь и припухлость кожи, которые имеют внешнее сходство с ожогом крапивой), ангионевротический отек Квинке (значительный отек кожи и подкожной клетчатки в области лица или наружных половых органов), анафилактический шок (тяжелая аллергическая реакция с развитием полиорганной недостаточности и прогрессирующего снижения артериального давления).
Все побочные эффекты являются обратимыми и исчезают после отмены препарата, поэтому в случае их развития, прием таблеток Верошпирон необходимо прекратить и обратиться к врачу.
Особые указания
Прием препарат можно назначать только после его назначения врачом, после подбора дозировки и проведенных лабораторных исследований. Существует ряд особых указаний, которые учитываются перед началом курса лечения, к ним относятся:
- После начала приема препарата возможно временное повышение остаточного азота в крови, через небольшой промежуток времени, этот лабораторный показатель нормализуется (при почечной недостаточности нормализация протекает немного дольше).
- Таблетки Верошпирон не оказывают прямого влияния на уровень сахара в крови, тем не менее, при сахарном диабете их применяют с осторожностью.
- Во время приема препарата следует избегать приема пищи, богатой калием (курага, изюм, бананы).
- С осторожность таблетки Верошпирон применяют при почечной или печеночной недостаточности.
- При длительном приеме, параллельном применении нестероидных противовоспалительных средств, проводится периодический лабораторный контроль показателей системы крови, функциональной активности почек и печени.
- Таблетки Верошпирон не оказывают прямого влияния на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания. Однако в связи с возможным развитием побочных эффектов, от деятельности, требующей повышенного внимания, рекомендуется отказаться.
В аптеках таблетки Верошпирон отпускаются только по рецепту врача. Не рекомендуется самостоятельно их использовать, корректировать дозировку или длительность курса лечения.
Передозировка
В случае превышения рекомендуемой терапевтической дозы развиваются симптомы передозировки в виде тошноты, рвоты, боли в животе, гиперкалиемии (характеризуется нарушением ритма сокращений сердца, судорогами), гипонатриемии (проявляется сухостью во рту), дегидратации (обезвоживание). При передозировке проводится промывание желудка, кишечника и патогенетическая терапия, направленная на восстановление жидкости и солей в организме (внутривенно капельное введение солевых растворов).
Аналоги
По действующему веществу аналогами таблеток Верошпирон являются – Спиронолактон, Рениаль, Эплитор.
Сроки и условия хранения
Срок годности таблеток и капсул Верошпирон составляет 5 лет. Препарат необходимо хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +30° С.
Средняя цена
Средняя стоимость таблеток Верошпирон в аптеках Москвы варьирует в зависимости от дозировки препарата:
- 50 мг – 162-166 рублей.
- 100 мг – 240-262 рубля.
- Цена на Верошпирон от 90 руб. в Москве
- Купить Верошпирон в Москве можно в интернет-магазине Apteka.ru
- Доставка препарата Верошпирон в 803 аптеки
Верошпирон инструкция по применению
- Производитель
- Страна происхождения
- Группа товаров
- Описание
- Формы выпуска
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Особые условия
- Состав
- Верошпирон показания к применению
- Противопоказания
- Дозировка
- Побочные действия
- Лекарственное взаимодействие
- Передозировка
- Условия хранения
- Синонимы
Производитель
Gedeon Richter Гедеон Рихтер — Рус, ЗАО Гедеон Рихтер А.О. Гедеон Рихтер ОАО Оболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАО
Страна происхождения
Венгрия Россия
Группа товаров
Мочеполовая система
Калийсберегающий диуретик
Формы выпуска
- 10 — блистеры (3) — пачки картонные 10 — блистеры (3) — пачки картонные. 20 — блистеры (1) — пачки картонные
Описание лекарственной формы
- Капсулы твердые желатиновые, размер №0, с непрозрачной оранжевой крышечкой и непрозрачным желтым корпусом Капсулы твердые желатиновые, размер №0, с непрозрачной оранжевой крышечкой и непрозрачным желтым корпусом. Капсулы твердые желатиновые, размер №3, с непрозрачной желтой крышечкой и непрозрачным белым корпусом. Таблетки
Фармакологическое действие
Калийсберегающий диуретик, конкурентный антагонист альдостерона. В дистальных отделах нефрона спиронолактон препятствует задержке альдостероном натрия и воды и подавляет калийвыводящий эффект альдостерона, снижает синтез пермеаз в альдостеронзависимом участке собирательных трубочек и дистальных канальцев. Связываясь с рецепторами альдостерона, увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, снижает кислотность мочи. Гипотензивный эффект обусловлен диуретическим эффектом. Диуретический эффект проявляется на 2-5 день лечения.
Фармакокинетика
Всасывание После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет около 100%, а прием пищи увеличивает ее до 100%. После ежедневного приема в дозе 100 мг спиронолактона в течение 15 дней Сmax составляет 80 нг/мл, время достижения Сmax после очередного утреннего приема — 2-6 ч. Распределение Связывание с белками плазмы составляет 98%. Спиронолактон плохо проникает в органы и ткани, при этом сам спиронолактон и его метаболиты проникают через плацентарный барьер, а канренон — в грудное молоко. Vd — 0.05 л/кг. Метаболизм В процессе биотрансформации в печени образуются активные серосодержащие метаболиты 7-альфа-тиометилспиронолактон и канренон. Канренон достигает своей Сmax через 2-4 ч, его связывание с белками плазмы составляет 90%. Выведение T1/2 — 13-24 ч. Выводится преимущественно почками (50% — в виде метаболитов, 10% — в неизменном виде) и частично — через кишечник. Выведение канренона (главным образом почками) двухфазное, T1/2 в первой фазе — 2-3 ч, во второй — 12-96 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях При циррозе печени и сердечной недостаточности продолжительность T1/2 увеличивается без признаков кумуляции, вероятность которой выше при хронической почечной недостаточности и гиперкалиемии.
Особые условия
При применении Верошпирона возможно временное повышение уровня азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Также возможно развитие обратимого гиперхлоремического метаболического ацидоза. При назначении Верошпирона пациентам с нарушениями функции почек и печени, пациентам пожилого возраста необходим регулярный контроль электролитов сыворотки крови и функции почек. Прием Верошпирона затрудняет определение концентрации дигоксина, кортизола и адреналина в крови. Несмотря на отсутствие прямого воздействия на углеводный обмен, наличие сахарного диабета, особенно с диабетической нефропатией, требует особой осторожности при назначении Верошпирона из-за возможности развития гиперкалиемии. При лечении НПВС на фоне приема Верошпирона следует контролировать функцию почек и уровень электролитов крови. Во время лечения Верошпироном употребление алкоголя противопоказано, следует избегать употребления пищи, богатой калием. Во время лечения употребление алкоголя противопоказано. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В начальном периоде лечения запрещается управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Длительность ограничений устанавливается в индивидуальном порядке.
Состав
- спиронолактон 100 мг Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, магния стеарат, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат. Состав желатиновой капсулы: краситель оранжевый (Е110) C.I.15985, титана диоксид (Е171) C.I.77891, хинолиновый желтый (Е104) C.I.47005, желатин. спиронолактон 25 мг Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат. спиронолактон 50 мг Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, магния стеарат, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат. Состав желатиновой капсулы: хинолиновый желтый (Е104) C.I.47005, титана диоксид (Е171) C.I.77891, желатин.
Верошпирон показания к применению
- — эссенциальная гипертензия (в составе комбинированной терапии); — отечный синдром при хронической сердечной недостаточности (может применяться в виде монотерапии и в комбинации со стандартной терапией); — состояния, при которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм, в т.ч. цирроз печени, сопровождающийся асцитом и/или отеками, нефротический синдром и другие состояния, сопровождающиеся отеками; — гипокалиемия/гипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для ее профилактики во время лечения диуретиками и при невозможности применения других способов коррекции уровня калия); — первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) — для короткого предоперационного курса лечения; — для установления диагноза первичного гиперальдостеронизма.
Верошпирон противопоказания
- — болезнь Аддисона; — гиперкалиемия; — гипонатриемия; — почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин); — анурия; — непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы; — беременность; — период лактации (грудное вскармливание); — детский возраст до 3 лет; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат при гиперкальциемии, метаболическом ацидозе, AV-блокаде (гиперкалиемия способствует ее усилению), сахарном диабете (при подтвержденной или предполагаемой хронической почечной недостаточности), диабетической нефропатии, хирургических вмешательствах, приеме лекарственных средств, вызывающих гинекомастию, проведении местной и общей анестезии, нарушениях менструального цикла, печеночной недостаточности, циррозе печени, а также пациентам пожилого возраста.
Верошпирон дозировка
- 0,025г 100 мг 25 мг 25мг 50 мг 50мг
Верошпирон побочные действия
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, изъязвления и кровотечения из ЖКТ, гастрит, кишечная колика, боль в животе, запор, нарушение функции печени. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: атаксия, заторможенность, головокружение, головная боль, сонливость, летаргия, спутанность сознания. Со стороны системы органов кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз. Со стороны обмена веществ: гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия, метаболический гиперхлоремический ацидоз или алкалоз. Со стороны эндокринной системы: огрубение голоса, у мужчин — гинекомастия (вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и обычно носит обратимый характер и после отмены Верошпирона исчезает, лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной), снижение потенции и эрекции; у женщин — нарушения менструального цикла, дисменорея, аменорея, метроррагия в климактерическом периоде, гирсутизм, боли в области молочных желез, карцинома молочной железы (наличие связи с приемом препарата не установлено). аллергические реакции: крапивница; редко — макуло-папулезная и эритематозная сыпь, лекарственная лихорадка, зуд. Дерматологические реакции: алопеция, гипертрихоз. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность. Со стороны костно-мышечной системы: мышечный спазм, судороги икроножных мышц.
Лекарственное взаимодействие
Верошпирон снижает эффект антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов (гепарина, производных кумарина, индандиона) и токсичность сердечных гликозидов (т.к. нормализация уровня калия в крови препятствует развитию токсичности). Усиливает метаболизм феназола. Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину (требует соблюдения осторожности при проведении анестезии). Увеличивает T1/2 дигоксина, поэтому возможна интоксикация дигоксином. Усиливает токсическое действие лития из-за снижения его клиренса. Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона. Карбеноксолон способствует задержке натрия спиронолактоном. ГКС и диуретики (производные бензотиазина, фуросемид, этакриновая кислота) усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты. Усиливает действие диуретических и гипотензивных лекарственных средств. ГКС усиливают диуретический и натриурический эффект при гипоальбуминемии и/или гипонатриемии.
Передозировка
тошнота, рвота, головокружение, снижение АД, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия (парестезии, мышечная слабость, аритмии), гипонатриемия (сухость во рту, жажда, сонливость), гиперкальциемия, дегидратация, увеличение концентрации мочевины
Условия хранения
- беречь от детей
Информация предоставлена
Государственным реестром лекарственных средств
.
Синонимы
- Альдактон, Спиронол
Фото
<
>
Цены на Верошпирон в других городах
Купить Верошпирон, Верошпирон в Санкт-Петербурге, Верошпирон в Новосибирске, Верошпирон в Екатеринбурге, Верошпирон в Нижнем Новгороде, Верошпирон в Казани, Верошпирон в Челябинске, Верошпирон в Омске, Верошпирон в Самаре, Верошпирон в Ростове-на-Дону, Верошпирон в Уфе, Верошпирон в Красноярске, Верошпирон в Перми, Верошпирон в Волгограде, Верошпирон в Воронеже, Верошпирон в Краснодаре, Верошпирон в Саратове, Верошпирон в Тюмени
Доставка заказа в Москве
Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.
Все пункты доставки в Москве – 803 аптеки
НАША АПТЕКА (95) Отзывы |
г. Москва, ул. Болотниковская, 36 корп.2 |
8(499)704-61-66 | ежедневно с 09:00 по 22:00 | |
Семейная аптека (122) Отзывы |
г. Москва, г. Московский, ул. Радужная, д. 4 |
4955925669 | ежедневно с 08:00 по 00:00 | |
Мое Здоровье (4) Отзывы |
г. Москва, Алтуфьевское ш., 89 |
8(499)200-28-57 | ежедневно с 09:00 по 21:00 | |
АСНА (472) Отзывы |
г. Москва, ул. Октябрьская, 89 |
8(495)602-66-49 | ежедневно с 09:00 по 21:00 | |
ДИМФАРМ (138) Отзывы |
г. Москва, ул. Владимирская 2-я, 10 |
8(495)672-18-83 | ежедневно с 09:00 по 21:00 | |
Аптека 24 (204) Отзывы |
г. Москва, пер. Ангелов, д. 8 |
8(495)754-03-03 | круглосуточно | |
АЛТЕХКОМ (304) Отзывы |
г. Москва, Шипиловский проезд, д. 39, корп.1 |
8(495)343-44-46 | ежедневно с 09:00 по 20:00 | |
ДИМФАРМ (305) Отзывы |
г. Москва, ул. Цандера, 7, корп. 2 А |
8(495)602-41-36 | ПН-ПТ,09:00-21:00;СБ,ВС,12:00-13:00 | |
БиЭсСи Фарм (197) Отзывы |
г. Москва, пр-кт Волгоградский, д.104, к.1 |
8(499)746-59-51 | ежедневно с 00:00 по 00:00 | |
Аптека (186) Отзывы |
г. Москва, б-р Волжский, д. 49, стр.1 |
8(499)742-01-33 | ежедневно с 09:00 по 21:00 |
Все пункты доставки в Москве
– 803 аптеки
Автор отзыва:
Селихова Марина
Дата отзыва:
17 октября 2016
Отзыв:
Автор отзыва:
Хазова Ольга
Дата отзыва:
13 января 2017
Отзыв:
Автор отзыва:
Нестеренко Сергей
Дата отзыва:
11 апреля 2017
Отзыв:
Автор отзыва:
Севастьянова Евгения
Дата отзыва:
31 октября 2017
Отзыв: