Вегето сосудистая дистония: симптомы и лечение у взрослых

Вегетососудистая дистония (сокращенно ВСД) не считается самостоятельной патологией. Такое состояние характеризуется хроническим проявлением симптомов, которые вызваны нарушением деятельности вегетативной нервной системы.

Данное заболевание диагностируется у сорока процентов взрослых. По утверждению специалистов, ВСД у женщин развивается чаще, чем у представителей мужского пола.

Основные причины развития патологии

Нарушение в работе вегетативной системы может возникать в результате следующих заболеваний:

• пиелонефрит;
• гипертериоз;
• гипотериоз;
• сахарный диабет;
• невроз;
• цистит;
• гипотония;
• гипертония;
• остеохондроз шейного отдела;
• энцефалопатия;
• гастрит;
• панкреатит;
• порок сердца;
• колит;
• язвенная болезнь;
• сердечная недостаточность;
• стенокардия.

Патологическое состояние также развивается при болезнях щитовидки, органов дыхания, аллергических реакциях.

На развитие вегетососудистой дистонии воздействуют следующие факторы:

• период вынашивания ребенка;
• менопауза;
• роды;
• менструация;
• половое созревание подростков;
• частые стрессовые ситуации;
• травмы головного мозга;
• постоянная усталость;
• интоксикация организма;
• высокие физические нагрузки;
• психоэмоциональное перенапряжение;
• гиподинамия;
• курение;
• недосыпание;
• неправильное и несбалансированное питание;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• наличие хронических заболеваний (бронхиальная астма, панкреатит, язва);
• наследственная предрасположенность.

Кроме того, вегетососудистая дистония часто проявляется на фоне изменения климатических условий и резких перемен погоды. Пожилой возраст – еще один фактор, воздействующий на развитие патологии, особенно провоцирует заболевание климакс у женщин.

Симптомы заболевания

Признаки вегетососудистой дистонии у женщин могут быть разнообразными в зависимости от типа заболевания. Специалисты определяют такие группы симптомов патологии:

• невротический;
• кардиалгический;
• физическое истощение и нарушенная терморегуляция;
• респираторный;
• обморочный.

В зависимости от типа заболевания симптомы могут быть различными:

• Кардиалгический. Проявляется болезненностью в области сердца, учащением сердцебиения, высоким давлением.
• Гипертонический. Повышается давление до 170 на 95 мм рт.ст.
• Тахикардиальный. Сопровождается учащением пульса, вибрацией в висках, гипермией кожных покровов лица.
• Гипотонический. По этому типу наблюдается периодическое снижение давления ниже 90 на 60 мм рт.ст.
• Респираторный. При наличии этого типа патологии имеется одышка, затрудненное дыхание, ощущение комка в глотке, лающий непродуктивный кашель.
• Астенический. Сопровождается сильной усталостью и снижением работоспособности. Может немного повышаться температура.
• Висцеральный. При этой разновидности признаками считаются диспепсические расстройства.

Иногда может наблюдаться смешанная разновидность вегетососудистой дистонии. При ней обычно комбинируются симптомы нескольких видов патологического состояния.

У женщин частыми признаками вегетососудистой дистонии являются:

• низкое или высокое давление;
• головные боли и головокружения;
• брадикардия или тахикардия;
• бледность и синюшность кожных покровов;
• повышение потливости;
• аритмия;
• одышка;
• холодные конечности;
• суставные и мышечные боли;
• учащение мочеиспускания;
• тремор рук;
• отечность;
• онемение рук и ног;
• чувство комка в глотке;
• общая усталость;
• незначительное повышение температуры;
• снижение работоспособности;
• высыпания на лице, груди и шее.

Симптомами патологии считаются повышение тревожности, раздражительность. При заболевании у женщин нарушается сон – появляется сонливость или начинается бессонница. Вызывает вегетососудистая дистония также повышенную эмоциональную возбудимость и обостренное чувство страха.

В некоторых случаях при резком изменении давления возможно обморочное состояние, которое объясняется понижением тонуса сосудов.

Иногда ВСД может обостряться. Такой процесс характерный для каждого вида патологии. Обострение дистонии называется вегетативным кризом. В таком случае симптомы заболевания становятся ярко выраженными, а человек чувствует себя очень плохо.

При наличии вышеописанных признаков важно вовремя обратиться за помощью к квалифицированному доктору. Лечением вегетососудистой дистонии должен заниматься специалист – невролог.

Методы диагностики

В первую очередь диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза и осмотра пациента.

Методами диагностики вегетососудистой дистонии считаются:

• электрокардиография;
• ЭХО-кардиография;
• допплер сосудов;
• функциональные пробы;
• мониторинг по Холтеру;
• ультразвуковая диагностика;
• компьютерная томография;
• электроэнцефалография;
• дыхательный тест на внешнее и внутреннее дыхание;
• магнитно-резонансная томография.

Также проводятся лабораторные исследования. Обязательными являются анализы крови и мочи.

При диагностике потребуется консультация психотерапевта, терапевта, невролога, эндокринолога, кардиолога.

Лечение ВСД у женщин

Лечение вегетососудистой дистонии у женщин направлено на устранение основных симптомов патологии, а также ее причины.

Выбор необходимой терапии зависит от множества факторов:

• типа ВСД;
• основной причины возникновения;
• признаков заболевания;
• характера протекания патологии;
• степени тяжести.

Обычно лечение включает такие меры:

• медикаментозная терапия;
• массаж;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебная физкультура;
• народные средства;
• диетическое питание.

Хорошо помогают при патологическом состоянии йога, аэробика, плавание, дыхательные техники, иглоукалывание.

При вегетососудистой дистонии важно изменить образ жизни, а именно: отказаться от курения и злоупотребления спиртным, заниматься физическими упражнениями и спортом, чаще прогуливаться на свежем воздухе. Также необходимо наладить режим сна. При заболевании женщинам рекомендуется спать не менее восьми часов.

Часто назначают при патологии консультацию психотерапевта. Эффективным является санаторно-курортное лечение.

Консервативное лечение

Чаще всего при вегетососудистой дистонии лечение включает медикаментозные препараты.

Терапия проходит с применением следующих групп лекарственных средств:

• бета-адреноблокаторы: Эгилок, Анаприл;
• ноотропные средства: Кавинтон форте, Ноопет;
• успокоительные лекарства: Персен, Негрустин, Глицин, Нотта, Фитосед;
• транквилизаторы: Седуксен, Ксанакс, Реланиум, Нозепам;
• антидепрессанты: Азафен, Деприм.

Эти препараты снимают эмоциональное возбуждение, активизируют функционирование мозга и кровообращение в нем, устраняют панические атаки, тревогу и чувство страха. Применяются также калиесодержащие средства. Они подходят для укрепления стенок сосудов и обеспечения их эластичности. Обычно применяются Орокамаг, Панангин.

Назначаются сосудорасширяющие (Каптоприл, Атенолол) и антиаритмические препараты (Верапамил, Этацизин). Они стабилизируют кровяное давление, способствуют нормализации сердечного ритма, снимают спазмы сосудов.

Если у пациентки в анамнезе имеется гипертония, то используются гипотензивные лекарства, например, Альдомед, Раувазан или Октадин, которые эффективно снижают высокое давление.

Рекомендуется пить витаминно-минеральные комплексы или отдельные витамины, например, Ретинол, Тиамин, Пиридоксин, Рибофлавин.

Как и чем лечить заболевание, должен рассказать квалифицированный специалист, который подбирает соответствующие медикаментозные средства в зависимости от поставленного диагноза, степени и характера протекания болезни, а также индивидуальных особенностей пациента. Важно помнить, что самолечение может только усугубить ситуацию и навредить здоровью женщины.

Средства альтернативной терапии

Бороться с симптомами ВСД у женщин помогут народные лекарства.

Обычно при вегетососудистой дистонии рекомендуется пить отвары из таких лекарственных растений:

• пустырник;
• мята;
• хмель;
• валериана;
• зверобой;
• мелисса;
• боярышник.

Эти травы оказывают успокоительное действие. Из них делают не только отвары, но и настойки.

Хорошо помогает отвар, приготовленный из сбора таких растений:

• крапива;
• медуница;
• шиповник;
• барбарис;
• черная смородина.

Альтернативные средства рекомендуется принимать только с одобрения специалиста. Самолечение может привести к ухудшению состояния здоровья женщины.

Питание

При признаках вегетососудистой дистонии у женщин необходимо наладить режим питания. Из рациона при патологическом состоянии следует исключить:

• соленые продукты;
• маринады;
• приправы и специи;
• соленья;
• копчености;
• кондитерские изделия и сладости;
• мясо и рыбу жирных сортов;
• мучные изделия;
• жирные блюда.

Также необходимо отказаться от употребления крепкого кофе и чая, алкоголесодержащих напитков. Вредной едой являются полуфабрикаты, газировка и чипсы.

Рацион при вегетососудистой дистонии у женщин следует пополнять такой пищей:

• молочные и кисломолочные продукты;
• сухофрукты (курага, изюм);
• овсянка;
• гречневая каша;
• нежирная рыба;
• морская капуста;
• мясо нежирных сортов;
• творог;
• зелень (петрушка, салат листовой, сельдерей, укроп);
• бобовые;
• морковь;
• орехи;
• баклажаны.

Обогатить рацион следует свежими овощами. При вегетососудистой дистонии лучше кушать баклажаны, морковку, картофель. Среди полезных при ВСД фруктов – абрикосы, цитрусовые, виноград, яблоки, груши.

Рекомендуется пить овощные или фруктовые соки. Употреблять желательно также кефир или зеленый чай. Кофе можно заменить на какао.

При ВСД рекомендуется дробное питание. Желательно кушать чаще, но маленькими порциями.

Обязательным при лечении является налаженный питьевой режим. Употреблять следует не менее полтора литра жидкости в сутки. Блюда не должны быть солеными и жаренными. Продукты лучше готовить на пару, запекать в духовом шкафу или отваривать.

Возможные осложнения

При игнорировании признаков ВСД у мужчин и женщин могут развиваться различные нежелательные осложнения. К таким последствиям относятся:

• переход патологического состояния в хроническую форму;
• болезни внутренних органов;
• учащение пульса;
• метеозависимость;
• резкое снижение или повышение давления;
• гипоксия;
• гипертония;
• ишемическая болезнь.

Опасным для жизни может быть развитие инсульта или инфаркта. Эти патологии могут привести к инвалидности или летальному исходу.

Для предотвращения возникновения этих нежелательных последствий важно своевременно диагностировать вегетососудистую дистонию, а также заболевание, на фоне которого она возникла, и начать незамедлительное лечение.

При своевременной терапии в большинстве случаев прогноз благоприятный. Если не придерживаться назначений специалиста, тогда возможно ухудшение состояния. Такое обычно происходит только в 10 процентах случаев.

Меры профилактики

К основным мерам профилактики вегетососудистой дистонии относятся:

1. Нормальный полноценный сон (не меньше восьми часов).
2. Частые прогулки на свежем воздухе.
3. Занятия физическими упражнениями и спортом.
4. Закаливание.
5. Включение в рацион овощей и фруктов, а также зелени.
6. Употребление витаминно-минеральных комплексов.
7. Отказ от курения.
8. Полноценный отдых.
9. Избегание стрессовых и конфликтных ситуаций.
10. Отказ от употребления алкоголя.
11. Чередование работы с отдыхом, избегание переутомления.
12. Выполнение всех предписаний специалистов.

Кроме того, необходимо периодически проходить плановые медицинские осмотры.

Важно помнить, что заболевание легче предотвратить, чем лечить. Именно поэтому необходимо соблюдать все рекомендации относительно профилактики.

Вегетососудистая дистония у женщин является распространенной патологией. Это объясняется тем, что она может развиваться в результате множества причин и факторов.

Симптомы и лечение вегетососудистой дистонии у мужчин имеют некоторые особенности. В первую очередь у женского пола она проявляется значительно чаще, поскольку возникновение патологии могут спровоцировать менструальный цикл и беременность.

Лечение состояния зависит от основной причины, степени тяжести и формы патологии, а также от индивидуальных особенностей пациентки.

Описание синдрома и физиология его возникновения

Чтобы суть ВСД стала понятной, сначала я объясню, как она возникает. Нервная система делится на соматическую и вегетативную. Соматическая часть обеспечивает двигательные реакции на воздействие внешних раздражителей с помощью органов чувств. Например, когда мы дотрагиваемся до горячей кастрюли, рецепторы нейромышечной передачи отсылают импульс в центры боли, и мы одергиваем руку. Вегетативная часть регулирует деятельность внутренних органов, желез и сосудов. Благодаря ей наш организм работает, как часы – все происходит непроизвольно и вовремя. Обе структурные единицы тесно взаимодействуют друг с другом и в реакциях на раздражители участвуют одномоментно.

Анатомически и функционально в вегетативной нервной системе (ВНС) выделяют симпатическую и парасимпатическую части. Симпатическая часть повышает нашу активность, усиливая обмен веществ, в результате чего возбудимость тканей возрастает. Парасимпатическая, наоборот, помогает восстанавливаться организму, регулируя его работу во время сна. Функционируют они синхронно, но при включении «пускового механизма» (чаще всего – стресса) происходит формирование доминанты – преобладания одного или другого отдела, которые нарушают психическую адаптацию и эмоциональное равновесие человека.

Вегетососудистая дистония – это комплекс симптомов, возникающих при разобщении в работе вегетативного отдела нервной системы, проявляющийся разнообразными функциональными нарушениями внутренних органов и систем.

У синдрома много синонимов – нейроциркуляторная дистония, кардионевроз, неврастения, вегетативный невроз, вегетативная дисрегуляция, дисвегетоз.

Причины

Ежедневно на прием приходят пациенты, у которых я определяю ВСД как основную причину соматических (физических) расстройств. Причем у разных людей может симптоматика может сильно отличаться: от двигательных расстройств до ощущения кома в горле. Копаясь в причинах недомоганий каждого конкретного человека, я сделала вывод о наличии общих факторов, провоцирующих вегетососудистую дистонию.

• Семейная предрасположенность. Если у кого-то из родителей есть подобная проблема, вероятность ВСД у детей существенно повышается. Болезнь часто дебютирует в пубертатном периоде. В настоящее время нет достоверной информации о выявлении гена, который бы отвечал за наличие или отсутствие синдрома.
• Заболевания центральной или периферической нервных систем, в которых находятся регуляторные центры вегетативного отдела (повышение внутричерепного давления вследствие травмы, опухоли, последствия инсульта).
• Социальная среда, в которой находится человек, его взаимоотношения с окружающими в быту и на работе (проблемы в данном секторе часто являются фактором риска).
• Некоторые хронические заболевания (эндокринной, сердечно-сосудистой систем, ЖКТ).
• Смена климатических условий.
• Наличие нейроинфекций в анамнезе.
• Особенности психологического развития.
• Частые стрессовые ситуации, чрезмерные психологические нагрузки.

Симптомы и признаки: с чем приходят пациенты

Симптомы ВСД настолько разнообразны, что постановка диагноза бывает затруднительной. Известно, что проявления дистонии «маскируются» под большое количество заболеваний. Такой пациент перед визитом ко мне, неврологу, уже успел посетить многих специалистов (кардиолога, гастроэнтеролога, офтальмолога). Он ходит по врачам, сдает анализы, проходит обследования, но источника своих недомоганий не обнаруживает. Определенных стадий ВСД не имеет, и это затягивает ее диагностику в некоторых случаях.

 В зависимости от участия определенных органов или систем выделяют следующие типы вегетососудистой дистонии:

1. Кардиальный тип характеризуется:

• • жгучей, колющей, давящей болью в области сердца (что может ошибочно восприниматься как инфаркт миокарда), сопровождающейся одышкой, ощущением нехватки воздуха, которые не усиливаются при физической активности, а наоборот, становятся менее интенсивными;
  • нестабильностью артериального давления, ощущением страха. Провоцирующими факторами, кроме стресса, могут выступать перемена погоды, употребление алкоголя и некоторых продуктов питания. При расшифровке ЭКГ патологических изменений не находят.

2. Гипотонический тип характеризуется снижением артериального давления (до 100 мм рт. ст.), бледностью кожных покровов, потливостью, ощущением нехватки воздуха, учащением дыхания, тошнотой, расстройством стула.
3. Гипертонический тип проявляется повышением давления, головокружением, головной болью, мельканием «мушек» перед глазами или чувством пелены, усилением потоотделения, рвотой, нарушением координации движений. Часто врачи путаются в симптомах: клиника имитирует гипертонической криз, но для его купирования медикаменты не нужны – необходимо расслабиться, отпустить ситуацию, принять седативный «препарат скорой помощи» – и неприятные ощущения уйдут. Опасность представляет затяжной криз с неослабевающими симптомами, в таком случае я рекомендую безотлагательно обратиться за помощью к психотерапевту. А при длительно сохраняющихся нарушениях зрения – посетить офтальмолога для исключения патологии сетчатки.
4. Церебральный тип (в некоторых источниках – ангиоцеребральная дистония) возникает при нарушении тонуса сосудов, что проявляется их спазмом. В основном от пациентов поступают жалобы на головную боль, обморочные состояния, головокружения, тошноту, шум в ушах, онемение в лице, конечностях. Возможно присоединение других симптомов – чувство озноба либо жара, одышки, учащение сердцебиения. Наиболее подвержены данному типу дистонии больные с повышенным внутричерепным давлением вследствие черепно-мозговых травм и новообразований, а также пациенты после инсультов.
5. Ваготонический тип характеризуется апатией, мнительностью, снижением памяти и внимания, болью в области груди и живота без четкой локализации, потерей сознания, головокружениями, похолоданием конечностей. Симптомы возникают при активации блуждающего нерва (n. vagus), который регулирует работу органов, желез и сосудов.
6. Смешанный тип совмещает в себе симптоматику нескольких вариантов ВСД и встречается чаще всего.

По типу течения выделяют пароксизмальную и перманентную ВСД. Если симптомы наблюдаются каждый день, но характер их не усиливается, мы говорим о перманентном течении. В своей практике я чаще сталкиваюсь с пароксизмальной формой, которая проявляется резким началом, длительным пиком, периодическим уменьшением проявлений, которые через некоторое время вновь усиливаются. К последнему варианту относят вегетативные кризы и паническую атаку.

Особенности проявлений у женщин

Симптомы и лечение ВСД у взрослых особо не отличаются, но представительницы слабого пола к ней более расположены. У девочек в подростковом возрасте я наблюдаю появление синдрома из-за несоответствия физического развития и степени зрелости нервной системы. Еще стоит отметить, что ВСД может развиваться во время гормональных перестроек в организме (беременность, послеродовой период, климакс). Помимо всего вышесказанного, женщины более подвержены воздействию эмоций, стрессов и хронического переутомления.

К проявлениям ВСД у женщин относятся преимущественно:

• учащенное сердцебиение, повышение артериального давления,
• давящая головная боль,
• головокружение без нарушения координации движений,
• повышенная потливость ладоней и стоп,
• чувство кома в горле, нехватки воздуха,
• страх, паника,
• отсутствие аппетита,
• мышечная боль,
• чувство ломоты в суставах,
• появление красных пятен на коже шеи и лица,
• повышение температуры тела,
• общая слабость.

Если ваше состояние ухудшается на фоне изменения погоды, скорее всего, вы – метеочувствительны. Многие пациенты безуспешно пытаются решить эту проблему, принимая большое количество ненужных лекарств. О том, что это за явление и как от него избвиться, смотрите в видео от нашего эксперта по ссылке ниже.

Случай из практики

Примерно 2-3 раза в неделю у меня на приеме случаются похожие эпизоды, один из них я хочу привести в качестве примера.

За консультацией обратилась женщина, 31 год. Жалуется на приступы резко возникающего чувства сердцебиения, одышку, повышение артериального давления до 135/80, периодический шум в ушах, головокружения, нарушение сна, тревожность. Два раза отмечала предобморочное состояние. Работа связана с постоянным общением по телефону (оператор горячей линии госструктуры), возникают частые конфликты с руководством. Приступы регулярно беспокоят в течение года на фоне эмоциональных переживаний. Всесторонне обследована. Во время осмотра коллегой-терапевт зафиксировал повышение давления (130/80 мм рт. ст.) и поставил предварительный диагноз «Гипертоническая болезнь 1 ст». Согласно данным инструментальных обследований – незначительный спазм позвоночной артерии справа, венозный отток нарушен. По результатам УЗИ органов забрюшинного пространства патологий не выявлено. Гинекологом осмотрена – беременность исключена.

Во время неврологического осмотра: больная астенизирована, фиксирована на собственных ощущениях. Патологии черепно-мозговых нервов нет. Рефлексы симметричные, живые, патологических нет. Чувствительная и двигательная сферы не нарушены. В позе Ромберга устойчива, координационные пробы выполняет хорошо. Конечности на ощупь холодные. Повышенная потливость.

Диагноз: «Соматоформная вегетативная дисфункция, гипертонический тип». С учетом, что симптомы и лечение вегетососудистой дистонии у женщин обязательно эмоционально окрашены, я рекомендовала: нормализацию режима дня, регулярные занятия физкультурой, ежедневный прием теплых ванн с ароматическими маслами лаванды, курс массажа. Из медикаментов назначен препарат «Афобазол» по 1 таблетке 2 раза в день в течение месяца с последующей повторной консультацией по окончанию курса или при наличии обострения состояния.

Больная явилась на контроль спустя полтора месяца. Состояние заметно улучшилось, после эмоциональных переживаний признаки ВСД перестали появляться.

Данный пример хорошо показывает, насколько важно вовремя найти причину, вызывающую состояние дискомфорта, и правильно ее устранить. Симптомы и лечение вегетососудистой дистонии у женщин за счет яркого эмоционального окраса имеют свою специфику. Дайте барышне расслабиться и немного отдохнуть – успех не заставит себя долго ждать. Мужчинам стоит об этом помнить.

Симптомы ВСД у мужчин

Мужчины реже обращаются с жалобами, характерными для вегетососудистой дистонии. Я связываю это с тем, что они более стойко переносят стрессы. Однако при переутомлении, длительном интеллектуальном перенапряжении и у них случаются вегетативные срывы. Чаще симптомокомплекс дебютирует у лиц мужского пола после 40 лет, что связано с начинающимися изменениями в гормональном фоне, употреблением алкоголя, курением, проведением большого количества времени перед компьютером.

Признаки ВСД у мужчин ничем не отличаются от таковых у женщин, выраженность проявлений зависит лишь от степени лабильности нервной системы пациента и его восприимчивости к стрессовым ситуациям. В процессе неврологического обследования я часто отмечаю следующие симптомы:

• эректильная дисфункция,
• нарушение зрения,
• боли в области сердца (кардиалгии).

Как лечить дистонию сосудов

ВСД может долго не проявлять себя, но при определенных условиях возникает повторно, принося дискомфорт моим пациентам. Во время приема я стараюсь подробно рассказать, как можно укреплять реакцию сосудов на стресс.

В зависимости от симптомов ВСД я рекомендую:

• занятия физкультурой в домашних условиях или спортом под наблюдением профессиональных тренеров – это самые главные помощники для борьбы с дистонией;
• нормализация режима сна и бодрствования (сон не менее 8 часов);
• соблюдение диеты: исключить продукты-провокаторы (кофе, алкоголь, жареная, жирная пища), добавить в рацион овощи и фрукты, богатые витаминами и солями калия;
• курсы массажа;
• фитотерапия – ароматы мяты, абрикоса, миндаля, лаванды обладают успокоительными свойствами;
• психотерапия (психосоматическую модель дистонии не опровергли и не подтвердили);
• санаторно-курортное лечение.

Если состояние не улучшается, прибегают к медикаментозному лечению. Аптеки предлагают большой выбор препаратов, которые больные любят себе назначать сами, без рекомендаций врача, что меня всегда расстраивает. Индивидуально подобранное лекарственное средство с учетом характера дистонии обязательно даст эффект.

Какие таблетки я рекомендую своим пациентам для борьбы с ВСД:

• Антидепрессанты – препараты выбора № 1, они отлично работают при ВСД.
• Ноотропные препараты – улучшают энергетический обмен в клетках головного мозга. Многие пациенты покупают препараты, эффективность которых не доказана, например, «Элтацин» (часто у нас с ними возникают споры о целесообразности его применения при вегетативных кризах). Эта биоактивная добавка содержит аминокислоты: глицин, глутаминовую кислоту и цистин. В некоторых случаях я рассматриваю ее как профилактическое средство.
• Анксиолитики, или транквилизаторы, действуют расслабляюще, снимают чувство страха, беспокойства, тревожности, но обладают побочными эффектами – сонливость, замедленность реакций, снижение памяти и пр. Пациентам с ВСД без кризов рекомендую прием «Афобазола». «Фенозепам» является более сильным препаратом, поэтому предпочтительней его принимать под контролем лечащего врача.
• Ангиопротекторы назначаю для нормализации церебрального кровообращения.
• Антиоксиданты улучшают стрессоустойчивость. Рекомендую «Мексидол», если нарушены обменные процессы головного мозга, циркуляция крови. За время моей работы больные не жаловались на побочные эффекты.

К гомеопатическим препаратам я, как врач, отношусь скептически – из-за отсутствия достаточного количества исследований, которые показали бы их эффективность при ВСД.

Главное при ВСД – это профилактика. Вы можете надолго забыть о своих недомоганиях и жить полноценной жизнью. При точном соблюдении всех рекомендаций по борьбе с дистонией она отступит на многие месяцы и даже годы. Если у вас остались вопросы касательно этого синдрома, советуем посмотреть видео, расположенное ниже по ссылке. Коротко, доступно и профессионально о симптомах, диагностике и лечении от экспертов нашего портала. Приятного просмотра!

Советы врача: как жить с ВСД и в чем стоит себя ограничить

2. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций.
3. По возможности нормализуйте дневную активность и ночной сон.
4. Занимайтесь спортом минимум 2 раза в неделю
5. Если чувствуете приближение приступа, постарайтесь расслабиться, если есть возможность – прилягте. Если ощущения усиливаются, обратитесь к лечащему врачу, может понадобиться корректировка в лечении или рекомендациях.
6. Если рекомендована консультация психотерапевта или психиатра – не отказывайтесь, посетите врача, во многих случаях именно данный специалист поможет разобраться с вашими состояниями и назначить эффективное лечение.

Выводы

1. Следует помнить, что проявления вегетососудистой дистонии настолько разнообразны, что их можно принять за заболевания органов и систем и длительное время проходить лечение без эффекта.
2. Диагноз ставится на основании обследования и осмотра врача.
3. Профилактика ВСД имеет эффективность при регулярности ее проведения.
4. Ухудшение состояния провоцируют стрессовые ситуации, беременность, менопауза.
5. Лечение должно проводиться только под наблюдением врача.

Из этой статьи вы узнаете: что такое вегето-сосудистая дистония, как она развивается, каковы причины ее появления. Методы диагностики вегето-сосудистой дистонии у взрослых, симптомы и лечение осложнения патологии, прогноз на выздоровление.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 14.07.2017

Дата обновления статьи: 02.06.2019

Содержание статьи:

• Как развивается и протекает ВСД
• Причины патологии
• Симптомы
• Диагностика
• Методы лечения
• Прогноз на выздоровление

Вегето-сосудистая дистония – сочетание функциональных расстройств, вызванное нарушениями регуляции тонуса сосудов (их напряжения и расслабления) вегетативной нервной системой.

Нажмите на фото для увеличения

Слаженная и согласованная работа симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы обеспечивает автономное (не зависящее от ЦНС) напряжение и расслабление сосудов. На процесс влияют изменения внешних и внутренних факторов (выброс адреналина, тепло, холод, эмоциональное напряжение).

При ВСД по разным причинам (хронические заболевания, родовые травмы, нервный стресс, нерациональное питание) работа отделов не скоординирована, сбои провоцируют патологическую реакцию сосудистой системы и нарушения кровоснабжения отделов. Результатом становится усиленное сердцебиение, головная боль, головокружения, обмороки и другие симптомы, вызванные гипертонусом или расслаблением сосудов в неподходящий момент.

При патологии нарушения зависят от локализации процесса, поэтому симптомы ВСД проявляются изолированно (если в процесс вовлечены только одна система или орган, например, желудочно-кишечный тракт или кишечник) или в сочетании друг с другом (когда в процесс вовлечены несколько органов и систем).

У детей ВСД отличается резким ухудшением состояния в период полового созревания (на фоне гормональной перестройки и нервного стресса, связанного с нагрузками и повышенными требованиями со стороны родителей), у взрослых со временем прогрессирует и сочетается с сопутствующими заболеваниями, что вызывает осложнение сосудистых патологий. По сути, у детей и взрослых патология одинаково протекает и лечится.

В 90% случаев заболевание не опасно, своевременным лечением удается полностью устранить или уменьшить выраженность симптомов и проявлений ВСД. В 10% – патология может осложняться до вегето-сосудистых кризов, способствует развитию серьезных нарушений (неврозов, аритмий и т. д.), а при сочетании комплекса симптомов ухудшает качество жизни и негативно влияет на трудоспособность.

Назначение при ВСД делает врач-терапевт. В случае если патологию сопровождают выраженные симптомы сердечно-сосудистых, неврологических, эндокринных нарушений, обращаются к соответствующему специалисту (к врачу-эндокринологу, невропатологу, кардиологу и т. д.).

Как развивается и протекает ВСД

При ВСД многочисленные нарушения могут развиваться по трем типам, в зависимости от того, какой отдел вегетативной нервной системы активнее провоцирует сбой:

1. Парасимпатический отдел отвечает за сужение зрачков, снижение АД, замедление дыхания, повышение тонуса гладкомышечной мускулатуры, замедляет скорость сердцебиения. Изменения в организме обусловлены его повышенной активностью и вызывают развитие ВСД по парасимпатикотоническому (ваготоническому) типу (гипотония, головные боли, сосудистый спазм, удушье).
2. Симпатический отдел отвечает за расслабление зрачков, повышение АД и увеличение частоты сердцебиений, расслабление прямой кишки и мочевого пузыря, снижение тонуса гладкомышечной мускулатуры. Его повышенная активность провоцирует развитие ВСД по симпатикотоническому типу с соответствующими симптомами (головные боли, гипертония, внезапный позыв к мочеиспусканию или дефекации).
3. Примерно равная патологическая активность отделов вегетативной нервной системы обеспечивает развитие ВСД по смешанному типу, без преобладания симптомов того или другого типа.

В процесс могут быть вовлечены несколько органов и систем организма одновременно (дыхательная, сердечно-сосудистая и пищеварительная), в этом случае патологию сопровождают многочисленные симптомы, которые ухудшают качество жизни и временно снижают трудоспособность (на время приступа головной боли или скачка давления).

Причины патологии

Вегетососудистая дистония может проявиться сразу после рождения (обусловлена патологиями развития или родовыми травмами) или в течение жизни (обусловлена сочетанием негативных факторов).

Основные причины ВСД	Основные факторы риска
Наследственная предрасположенность	Легковозбудимая психика
Внутриутробная гипоксия плода (кислородное голодание) Нажмите на фото для увеличения	Нервная, напряженная работа
Черепно-мозговые травмы (в том числе полученные в процессе родов)	Возрастной диапазон от 20 до 40 лет
Заболевания ЦНС (врожденные и приобретенные)	Половая принадлежность (у мужчин вегето-сосудистая дистония развивается в 3 раза реже, чем у женщин)
Гормональный сбой или перестройка организма (половое созревание, беременность, климактерический период)
Хронические заболевания (органов ЖКТ, эндокринные, сердечно-сосудистые, нервные, инфекционные, аллергические, заболевания соединительной ткани)
Шейный остеохондроз Нажмите на фото для увеличения
Аномалии конституции (строения тела)
Психоэмоциональное напряжение и нервный стресс
Вредные привычки (прием алкоголя и курение)
Гиподинамия
Несбалансированное, однообразное питание
Гиповитаминоз, недостаток микроэлементов
Токсическое влияние (в том числе и лекарственных средств)
Смена климата

Причины ВСД

Симптомы

ВСД у взрослых может протекать легко, без выраженных признаков и симптомов, никак не влияя на качество жизни.

Однако в большинстве случаев (50%) патология прогрессирует на фоне других нарушений, симптомы у взрослых становятся все более выраженными, их сочетание ухудшает качество жизни и временно снижает трудоспособность (во время приступов головной боли и сердцебиения).

При ВСД выделяют несколько характерных комплексов симптомов, в зависимости от того, какие органы и системы вовлечены в процесс. Они могут проявляться отдельно или в сочетании друг с другом.

Комплекс симптомов	С характерными проявлениями
Кардиальный	Покалыванием и болевыми ощущениями за грудиной, в сердце Нарушениями ритма сердца (учащенным или замедленным сердцебиением) Ощущением замирания сердца Перепадами давления
Дыхательный	Приступами одышки Учащенным дыханием Ощущением нехватки воздуха (сложно вдохнуть и выдохнуть) Удушьем Тяжестью, заложенностью в груди
Невротический	Головными болями Шумом в ушах Вялостью Слабостью Повышенной утомляемостью при малейших физических или умственных нагрузках Снижением трудоспособности Ухудшением зрения, памяти Расстройством сна Раздражительностью Плаксивостью Чувствительностью к перемене погоды и атмосферного давления Мнительностью Тревожностью Приступами панического страха
Дисдинамический (перепады давления, нарушения кровоснабжения)	Скачками артериального давления Головными болями Шумом в ушах Головокружениями Обмороками Слабостью Повышенной утомляемостью Вялостью Отечностью Холодными периферическими отделами тела (кистями рук и пальцами стоп)
Терморегуляторный	Нарушениями терморегуляции (выражаются во внезапных перепадах температуры от 35 до 38°С) Зябкостью Повышенной потливостью Ознобом Плохой переносимостью духоты, жары, холода
Диспептический	Внезапными резкими коликами и болями в животе Тяжестью, несварением Спазмами Тошнотой Отрыжкой Рвотой Диареей или запором
Мочеполовой тип ВСД	Частым мочеиспусканием без причины Задержкой жидкости и отечностью Аноргазмией (отсутствием оргазма) Нарушениями потенции Дисменореей (нарушениями цикла)

Симптомы ВСД. Нажмите на фото для увеличения

Как прогрессирует патология

У половины больных патология осложняется внезапными приступами – вегетативными кризами, в этом случае обязательно назначают медикаментозное лечение ВСД у взрослых.

Вегетативный криз	С характерными симптомами
Вагоинсулярный, развивается в результате выброса в кровь инсулина (гормон поджелудочной железы) и сопровождается резким снижением уровня глюкозы	Аритмией «Замиранием» сердца Редким пульсом Затруднением вдоха и выдоха Удушьем Бледностью кожи Снижением артериального давления «Предобморочными» состояниями Слабостью Потливостью «Потемнением» в глазах Усиленной работой кишечника (позывами к дефекации, жидким стулом, метеоризмом)
Симпатоадреналовый криз или «паническая атака», развивается в результате резкого выброса в кровь адреналина (гормон коры надпочечников)	Внезапными приступами головной боли Болью в сердце Усиленным сердцебиением Учащенным дыханием Повышением давления и температуры тела до субфебрильной (37°С) Ознобом Дрожанием и онемением конечностей Покраснением или бледностью кожи Приступ сопровождается сильной тревогой и страхом
Смешанный криз (развивается чаще, чем изолированные, 80%)	Сочетает основные симптомы симпатоадреналового и вагоинсулярного кризов

Работа коры надпочечников

Вегето-сосудистые кризы развиваются так же стремительно, как и прекращаются, их появление свидетельствует о тяжести заболевания. Срочно госпитализировать больного не нужно (такой необходимости нет), но при первой возможности лучше обратиться к врачу-терапевту.

Диагностика

Диагностировать ВСД достаточно сложно из-за сочетания многочисленных симптомов, напоминающих другие патологии. Поэтому для уточнения диагноза постепенно исключают органические заболевания (гастрит, гломерулонефрит, психические расстройства, инфекционный эндокардит, бронхиальную астму), консультируясь с соответствующими специалистами.

Установить диагноз помогают:

• анализ симптомов и жалоб больного;
• ЭКГ сердца;
• мониторинг по Холтеру (суточная ЭКГ);
• электроэнцефалография головного мозга;
• функциональные пробы (ортостатическая, фармакологическая), с их помощью оценивают реакции вегетативной нервной системы.

Методы лечения

При своевременном обращении в 90% удается полностью излечить или значительно улучшить состояние больного, сведя основные беспокоящие симптомы к минимуму.

У взрослых лечение ВСД осуществляют с помощью комплекса физиотерапевтических методов, здорового и активного образа жизни. Только 1/3 пациентов нуждается в медикаментозном назначении.

Медикаментозное лечение ВСД

Лекарственные средства назначают при тяжелом течении ВСД, выраженных симптомах нарушений, появлении вегето-сосудистых кризов.

Группа препаратов	Название лекарственного средства	Для чего назначают
Адреноблокаторы	Анаприлин	Устраняют симптомы тяжести и боль в сердце, нормализуют ритм
Ингибиторы АПФ	Каптоприл	Нормализуют повышенное артериальное давление
Стимулирующие фитопрепараты	Настойка боярышника, элеутерококка, лимонника	Нормализуют пониженное артериальное давление
Сосудорасширяющие	Циннаризин, винпоцетин	Улучшают кровоснабжение головного мозга
Нейрометаболические стимуляторы	Ноотропил	Улучшают обмен веществ в нервных клетках
Седативные препараты	Фитосед	Мягко успокаивают нервную систему, нормализуют общее состояние, устраняют чувство подавленности и тревоги
Антидепрессанты и транквилизаторы	Феназепам, элениум, седуксен, гидазепам	Улучшают настроение, снимают все выраженные неврологические симптомы у взрослых при ВСД (вялость, апатию, беспокойство, тревогу, раздражительность, тоску и т. д.)
Нейролептики	Галоперидол	Предназначены для лечения тяжелых психических отклонений
Поливитаминные комплексы	Супрадин	Нарушение баланса витаминов и минеральных веществ – одна из причин развития ВСД

ВСД с выраженными симптомами лечить приходится на протяжении длительного времени, регулярно повторяя курс (два раза в год, весной и осенью, в период сезонного обострения).

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтические методы эффективны для лечения средних и легких форм вегето-сосудистой дистонии. При тяжелой ВСД их сочетают с медикаментозным курсом:

• водные процедуры (углекислые, серные, хвойные ванны, душ Шарко, плавание в бассейне);
• электрофорез (введение лекарственных препаратов через поверхность кожи под влиянием постоянного электрического тока);
• гальванизация (воздействие электротоками постоянной мощности);
• массаж воротниковой зоны (шеи и плеч) и общий (всего тела);
• рефлексотерапия (стимуляция биологически активных точек);
• фототерапия (лечение ярким светом);
• занятия лечебной физкультурой.

Образ жизни

На ранних стадиях ВСД врачи настоятельно рекомендуют изменить образ жизни, в большинстве случаев это помогает приостановить или полностью устранить проявления заболевания.

Что нужно, чтобы избавиться от патологии:

1. Сбалансированное питание, богатое витаминами, минеральными веществами и полезными для работы нервных клеток аминокислотами (растительный и животный белок).
2. Регулярные физические нагрузки (занятия йогой, плавание, прогулки на свежем воздухе);
3. Отказ от алкоголя и курения.
4. Режим дня, исключающий авралы, мозговые штурмы, бессонные ночи за работой или чтением книг.
5. Смена климата, положительные эмоции и отсутствие стрессов.

При выраженных неврологических симптомах ВСД (апатии, тревожности, мнительности, плаксивости) можно пройти несколько сеансов психокоррекции у психолога или получить консультацию у психиатра, это поможет справиться со стрессом и депрессией.

Прогноз на выздоровление

ВСД у взрослых – сложная, многокомпонентная патология. На стадиях, когда вовлечена большая часть органов и систем, заболевание можно лечить годами. Пациенты со склонностью к вегето-сосудистым кризам состоят на диспансерном учете, должны обследоваться и повторять курс профилактики 1–2 раза в год.

На ранних стадиях в 90% заболевание удается вылечить полностью, хотя чаще из-за сложностей диагностики к врачам обращаются больные с выраженными симптомами и осложнением патологии (вегето-сосудистыми кризами).

Вегето-сосудистой дистонией страдает 80% населения, у женщин ее диагностируют в 3 раза чаще, чем у мужчин. Первые явные симптомы ВСД у взрослых появляются в промежутке от 20 до 40 лет, в группе риска – люди с неустойчивой психикой, подверженные постоянным нервным стрессам.

Прогноз полностью зависит от желания больного улучшить собственное состояние с помощью посильной физической нагрузки, сбалансированной диеты и отказа от вредных привычек. Неконтролируемая ВСД со временем сильно ухудшает качество жизни и сказывается на умственной и физической трудоспособности.