Твердый живот в области желудка

Все мы периодически сталкиваемся с разными проблемами со здоровьем. Однако если болит живот, твердый живот – это, как правило, признак того, что необходима медицинская помощь.

Конечно, иногда такие симптомы могут быть результатом банального переедания, и достаточно просто полежать, чтобы все прошло. Но если болевые ощущения не проходят – это тревожный сигнал. Из-за чего это происходит и что делать в этом случае?

Обыкновенные причины

Вздутие – частый повод для жалоб. Конечно, данное ощущение зачастую субъективно и потом проходит. Иногда человек страдает от вздутия и одновременно тяжести, живот становится большой.

Как правило, обычно данные симптомы исчезают без медицинской помощи. Но иногда возникают ситуации, когда только своевременное обращение к врачу решает проблему. Однако если после осмотра явных патологий не было выявлено, состояние больного, скорее всего, вызвано скоплением газов в кишечнике.

Часто это происходит из-за чересчур поспешного приема пищи, с ней в желудок случайно попадает воздух.

Еще такое бывает из-за употребления газированных напитков и пищи, провоцирующей газообразование.

К таким продуктам относятся:

• сладости и сдоба – они богаты простыми углеводами, которые ускоренно расщепляются и вызывают брожение в кишечнике;
• фасоль, горох, бобы, капуста, черный хлеб и другие продукты питания, они содержат много крахмала и клетчатки;
• сода в слишком большом количестве затормаживает выделение желудочного сока, и провоцирует газообразование.

Обычно организм сам избавляется от лишнего, таким образом, газы выходят из заднего прохода или в результате отрыжки. Часть из них впитывается через кишечник.

Иногда вздутие у взрослых возникает, если организм не вырабатывает ферменты, отвечающие за переработку лактозы. В таком случае употребление молочных продуктов, иногда даже самого обыкновенного мороженого, неминуемо вызовет повышенное газообразование. Если имеется такая проблема, то лучше всего будет исключить молоко из своего рациона.

Если, несмотря на то, что человек не употреблял данные продукты, все равно живот твердый и болит, причины могут быть гораздо глубже.

Перитонит

При данном заболевании воспаляется брюшина – оболочка, выстилающая внутренности. Это происходит из-за того, что при запущенном аппендиците, воспалении кишечника или других органов их содержимое проникает в брюшину, ведь у здоровых людей брюшная полость не содержит никаких посторонних веществ. Это и вызывает ее воспаление.

Из-за того, что через брюшину вещества хорошо всасываются, заражение быстро распространяется с кровью по организму, и поэтому без срочной медицинской помощи наступает сепсис.

Данное заболевание характеризуется следующими признаками:

болит живот, твердый живот; пациента тошнит и рвет, но в отличие от простого отравления, такая рвота не облегчает состояние; высокая температура; жажда, слабость, учащенное сердцебиение, потливость.

Домашних способов лечения перитонита не существует!

При этом состоянии необходимо срочное хирургическое вмешательство – только оно спасет больного, и в данном случае каждый час на счету. Без срочной операции человек не проживет больше одного дня.
Посмотрите видео про данное состояние

Дисбактериоз

Как известно, наш организм населяют различные бактерии. Особенно много их в кишечнике – микрофлора в нем необходима для нормального переваривания пищи.

Однако из-за различных факторов, таких как прием антибиотиков или других лекарств, неправильного питания, стрессов и прочего происходит дисбаланс микроорганизмов. Еда, попавшая внутрь, не переваривается нормально, что вызывает гниение, брожение, следовательно, появляется вздутие, дискомфорт, нарушения стула.

Частой причиной того, что твердый живот возникает у ребенка, является именно дисбактериоз. У взрослых людей эта проблема также широко распространена.

Возможно, кому-то эта болезнь покажется несерьезной, но это не так – дисбактериоз, если его не лечить, сбивает работу всего организма, а также вызывает такие заболевания, как молочница, особенно у женщин.

Для борьбы с дисбактериозом врачи рекомендуют правильно питаться, употреблять кисломолочные продукты (например, биокефир или натуральный йогурт), избегать стрессов, а еще пить пробиотики.

Механическая закупорка кишечника

Данное состояние характеризуется болью (иногда чувствуется затвердение в каком-либо участке кишечника), задержкой стула, также у пациента могут не отходить газы.

Болеть может с разной интенсивностью, характер ощущений и их локализация могут быть четкими, но не всегда. Причиной механической закупорки является запор (он вызывается разными факторами, начиная с неправильного питания и заканчивая патологиями развития органов пищеварения), опухоли и прочее.

Для точной постановки диагноза необходимо обратиться к врачу. Если проблема вызвана обыкновенным запором, то постановка очистительной клизмы и дальнейшее правильное питание помогут решить проблему.

Если дело в чем-то другом, то понадобится медицинское обследование.

Стресс или переживания

Современный ритм жизни, к сожалению, диктует нам свои правила, но все стрессы и нервные переживания, которые мы испытываем, непосредственно отражаются на здоровье. Не становится исключением и работа кишечника.

Конечно, все зависит от человека – кому-то все стрессы нипочем, а кто-то очень остро реагирует на все.

Лучше всего стараться не нервничать, при необходимости можно пить успокоительное.

Геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха

Данный недуг обычно встречается у детей. Он возникает из-за того, что у ребенка иммунитет работает чересчур активно. Возникает поражение кровеносных сосудиков. Симптомы, которые требуют обращения к врачу:

сильно выраженная боль, передняя брюшная стенка сильно напряжена; артрит; на ногах появляется сыпь с фиолетовым оттенком.

С этой болезнью необходимо бороться под медицинским контролем, только в медучреждении смогут поставить правильный диагноз и назначить соответствующие способы лечения.

«Женские» причины

Живот у женщин иногда болит и из-за факторов, не связанных с ЖКТ. Причиной дискомфорта могут быть такие недуги, как внематочная беременность или разрыв яичника. Для таких состояний характерны болевые ощущения внизу живота, постепенно усиливающиеся. Также начинается кровотечение из влагалища.

Внематочная беременность требует срочной операции, иначе может начаться заражение крови и пациентку нельзя будет спасти. Также причиной боли бывает опухоль, киста и прочие недуги.

Если женщина обращалась к врачу-терапевту или гастроэнтерологу по поводу болей, но врачи не смогли обнаружить ее источник, имеет смысл пройти обследование у гинеколога.

Другие недуги

Однако все вышеперечисленное не является единственными случаями, требующими срочного лечения. Есть и другие недуги, при которых нужна немедленная операция или специальные препараты.

Аппендицит часто имеет разнообразные симптомы, которые могут быть смазаны. Несмотря на то, что наиболее часто распространено классическое описание с болью справа, тошнотой и температурой, признаки могут быть и некоторыми другими.

Лучше не гадать и не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.

Если своевременно не удалить аппендикс, может начаться перитонит, а это гораздо опаснее, так как имеется риск летального исхода.

Бывает, что проблемы возникают из-за воспаления поджелудочной железы.

Панкреатит в острой форме также вызывает боль, которая начинается возле пупка и постепенно распространяется дальше. Все это сопровождается рвотой и вздутием, в некоторых случаях поносом. Лечат острый панкреатит под контролем врача.

Также причиной подобных состояний может стать воспаление желчного пузыря, то есть острый холицистит. Помимо всего прочего, для него еще характерна повышенная температура, а боль может отдавать в район сердца.

Очень опасно ущемление грыжи.

Как правило, те, у кого она есть, представляют всю опасность – об этом информируют и доктора, и интернет. Симптомы ущемления – резкая боль в районе самой грыжи или шире, при нажимании грыжу вправить нельзя. В данном случае требуется срочная медицинская помощь.

В результате язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, заболеваний желчного пузыря, печени, селезенки может произойти перфорация (если речь идет о полых органах) или иные повреждения, в результате в брюшную полость попадает кровь или какие-либо вещества. Человека может рвать кровью, она также попадает в испражнения и делает их черного оттенка.

Такие состояния могут даже привести к потере сознания. Как правило, это является причиной последующего перитонита, поэтому при резкой боли, рвоте, температуре нужно немедленно обратиться к врачу. Особенно это важно, если у пациента до этого была диагностирована язва – он должен знать о возможных последствиях.

К разрыву внутренних органов иногда могут приводить травмы, сильные удары. При симптомах предшествующим инфаркту миокарда, боль иногда отдает в желудок.

Следует быть очень осторожным, если имеются какие-либо проблемы с сердцем или предрасположенность к ним.

В каком случае немедленно к врачу?

Так уж устроен человек, что обращается в поликлинику только в случае острой необходимости, когда нет сил терпеть острую боль. Однако в случае наблюдения особо опасных симптомов, нужно немедленное обращение к врачу, к таким симптомам относится:

• острая боль в правом подреберье сопровождающаяся тошнотой и высокой температурой;
• боль с изменением цвета кожи в области очага;
• дискомфорт внизу живота сопровождающийся обильным кровотечением из влагалища;
• острый болевой синдром в комплексе с диареей, в которой наблюдаются сгустки крови или желчи.

При проявлении вышеперечисленных проблем, нужно дождаться приезда скорой, и не принимать никаких медикаментозных или народных средств для облегчения состояния, поскольку это может смазать клиническую картину и усложнить постановку диагноза.

Первая помощь

Боль, сопровождающаяся твердым животом при сбоях в работе пищеварительной системы можно устранить приемом сорбентов: активированный уголь, Смекта, Полисорб, Энтеросгель.

При болезненных ощущениях связанных с ПМС используют спазмолитики: Но-шпа, Папаверин, Дицетел.

Кроме медикаментозных средств от боли могут спасти и народные методы, к примеру, чай из цветков ромашки или отвар шиповника.

Если патологический процесс имеет не выясненную этиологию, лучше не рисковать с самолечением, а пройти необходимый спектр обследований, чтобы установить причину заболевания.

Диагностика и профилактика

Большинство вышеописанных недугов требуют срочного хирургического вмешательства, в ином случае необходимо обратиться к гастроэнтерологу и пройти комплексное обследование, сделать УЗИ и сдать назначенные анализы. После этого может быть назначено соответствующее лечение и специальная диета.

В качестве профилактики существуют общие рекомендации, такие как ведение здорового образа жизни, правильное питание, умеренные физические нагрузки. Для людей, с чувствительным пищеварением рекомендуется перейти на употребление домашней пищи, приготовленной с добавлением минимум специй.

Во избежание инфекционного поражения важно придерживаться правил гигиены: мыть руки и фрукты перед едой, не питаться в заведениях с сомнительной репутацией.

Твёрдый живот – симптом, который может появляться при функциональных нарушениях в организме или быть проявлением серьёзного заболевания. Плотность живота определяется вздутием кишечных петель, увеличением паренхиматозных органов, напряжением мышечной ткани передней брюшной стенки, матки.

Твёрдость может быть локальной и распространённой, являться единственным симптомом или сочетаться с болями, тошнотой, рвотой, отрыжкой, изжогой, метеоризмом, нарушением стула и мочеиспускания, выделениями из половых органов, гипертермией.

Этиология

Причины твёрдого живота многочисленны и разнообразны.

1. Симптом характерен для острых хирургических заболеваний и является одним из проявлений перитонита, аппендицита, прободения язвы желудка или кишечника, внематочной беременности, ущемления грыжи, кишечной непроходимости.
2. Живот становится твёрдым при воспалении и увеличении паренхиматозных органов: циррозе печени, гепатите, панкреатите, сердечной недостаточности, опухолях доброкачественных и злокачественных, малярии, гематологических заболеваниях.
3. При обострении желчнокаменной, мочекаменной болезни, отхождении камней, закупорке выводящих протоков наблюдается напряжение брюшной стенки.
4. Твёрдый живот может явиться одним из проявлений гельминтоза кишечника, печени. Глисты нарушают процессы переваривания, продвижения пищи, могут спровоцировать закупорку.
5. Гинекологические проблемы сопровождаются появлением симптома при воспалении яичников, опухолевых процессах, гипертонусе матки при беременности.
6. Травматическое повреждение внутренних органов, разрывы их, внутренние кровотечения влекут за собой напряжение живота.

Функциональные причины

• У здоровых людей живот может стать твёрдым при вздутии кишечника вследствие переедания, употребления в пищу бобовых, капусты, мучных, сладких продуктов, газированных напитков.
• При запоре скопившиеся каловые массы увеличивают объём живота, определяют его плотность.
• Возможно появление симптома в стрессовых ситуациях за счёт рефлекторного сокращения мышц.
• Одной из естественных причин повышения твёрдости живота является начало родовой деятельности у женщин.

Функциональные этиологические факторы определяют существование симптома некоторое время, при устранении физиологических причин происходит самопроизвольное разрешение твёрдости брюшной стенки.

Клиника

Клинические проявления заболеваний представляют собой комплекс симптомов, одним из которых может быть твёрдость живота.

• При хирургической патологии передняя брюшная стенка очень плотная, доскообразная, присутствует интенсивный болевой синдром, быстро нарастают проявления интоксикации, повышается аксиллярная и ректальная температура.
• Болезни печени сопровождаются изменением цвета кожи, слизистых оболочек, мочи и кала, болями в правом подреберье, горечью во рту, тошнотой, метеоризмом. При циррозе увеличивается объём живота за счёт скопления жидкости.
• При панкреатите помимо напряжения передней брюшной стенки появляется сильная опоясывающая боль, тошнота, рвота, не приносящая облегчения.
• Увеличение печени, селезёнки, глухость сердечных тонов, одышка, отёки характеризуют хроническую сердечную недостаточность.
• Опухолевые процессы сопровождаются болями, изменением формы живота, нарушением стула, потерей аппетита, веса, могут явиться причиной развития кишечной непроходимости.
• При болезнях крови увеличены печень, селезёнка, лимфатические узлы, отмечается бледность кожи, геморрагическая сыпь, утомляемость, возможны кровотечения.
• Желчнокаменная болезнь в периоды обострения характеризуется болями, желтушностью кожи и слизистых, нарастающими проявлениями билирубиновой интоксикации.
• При нефролитиазе кроме симптома твёрдого живота появляются боли интенсивные, приступообразные в животе и поясничной области, наблюдается дизурия, примесь крови в моче.
• Гельминтозы проявляют себя астенизацией, болевым синдромом, аллергическими сыпями, нарушением стула.
• Гинекологические заболевания сопровождаются выделениями из половых органов, сбоем менструального цикла.
• При травмах возможно наличие ссадин, кровоподтёков, синдромов поражения отдельных органов.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании анализа всех имеющихся жалоб, клинических проявлений, анамнеза заболевания, обследований. Необходимый объём обследований определяется врачом, часто назначаются:

• общий анализ крови для подтверждения воспалительного характера процесса, наличия анемии;
• биохимический анализ крови для обнаружения патологии в работе печени, поджелудочной железы, почек;
• общий анализ мочи выявит нарушения в функционировании почек;
• пробы Нечипоренко, Зимницкого, биохимическое, бактериологическое исследование мочи при подозрении на заболевание почек;
• рентгенография с контрастированием органов брюшной полости, забрюшинного пространства;
• УЗИ органов брюшной полости, почек;
• фиброгастродуоденоскопия;
• колоноскопия, ректороманоскопия;
• анализ кала на яйца глистов, копрограмма.

К проведению дифференциального диагноза могут привлекаться врачи: гастроэнтеролог, уролог, нефролог, гинеколог, онколог, хирург.

Лечение твёрдого живота

Лечение не ограничивается купированием симптома, оно направлено в первую очередь на устранение заболевания, на фоне которого появилась твёрдость живота. Тактика и объём лечебных мероприятий определяется врачом, ориентируясь на степень выраженности клинических проявлений, результаты лабораторных и инструментальных обследований. При разных заболеваниях лечение будет кардинально отличаться.

1. По показаниям при острых воспалительных процессах в брюшной полости, непроходимости кишечника, закупорке желчного протока, мочеточника, опухолях проводится оперативное лечение.
2. При заболеваниях желчевыводящих путей назначаются гепатопротекторы, ферменты, желчегонные средства, спазмолитики.
3. Болезни мочевыводящей системы подразумевают применение противовоспалительных, мочегонных, спазмолитических препаратов, литолитиков.
4. При гельминтозах используются противоглистные средства.
5. Гинекологические проблемы решаются назначением антибиотиков, гормонов, препаратов, регулирующих тонус матки.

Решение о возможности применения средств народной медицины в дополнение к классическим методам принимается лечащим врачом.

Исцеление от основного заболевания влечёт за собой избавление от симптома твёрдого живота.

При функциональных нарушениях, повлекших за собой повышение плотности передней брюшной стенки, возможно применение некоторых лекарств без рекомендации врача. При переедании рационально принять ферментный препарат, при запоре поможет слабительное, при метеоризме показаны сорбенты и ветрогонные средства. Неврологические причины, определяющие симптом, купируются седативными лекарствами.

Но, прежде чем что-то делать самостоятельно, надо вспомнить, что при заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства, на фоне которых появилась твёрдость живота, самостоятельное неправильное лечение во многих случаях может привести к отягощению ситуации, развитию осложнений и летальному исходу.

Твёрдость живота – коварный симптом, который может оказаться проявлением серьёзных проблем в организме, для решения которых необходима своевременная консультация доктора.

Евдокимова Ольга Александровна

Что делать при боли в желудке?

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

Если у человека болит желудок, что делать? Такой вопрос часто возникает у пациентов. С болью в желудке сталкиваются многие. Это одно из самых распространенных заболеваний и недомоганий среди людей. Очень часто эти признаки могут указывать на присутствие в организме других болезней. И если боли стали приобретать хронический характер, нужно немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Причины

Чаще всего основной причиной болезни бывает гастрит. Это заболевание может появиться от стресса. Перенесенные неприятности, переживания могут со временем проявиться в виде гастрита. Встречается гастрит с признаками эрозии, он бывает у любителей острой, соленой пищи, алкогольных напитков. Может проявиться от употребления лекарств.

Иногда боль в желудке появляется от поселившихся в нем бактерий.

Они могут быть причиной боли и нарушений в работе органа. Бывают гастриты, связанные с вирусом. Люди, страдающие аллергиями, жалуются на боль в области желудка, так как аллергия — это следствие реакции, происходящей в организме.

Боль бывает от переедания копченостей, жареной жирной пищи, сладостей. Тяжелый желудок испытывает дискомфорт.

Очень важно вовремя установить характер заболевания и устранить болезнь. Пагубно влияет на желудок принятие пищи во время просмотра телепередач. Реакция, вызванная негативом, обидой, страхом, болью, переживанием, способна вызвать спазм желудка и дать болевые ощущения. У многих любителей телевизионных передач частое заболевание — язва желудка.

Место расположения желудка называется надчревной областью. Боль в этом органе происходит в области четвертого межреберного промежутка.

Слабая боль бывает при проявлениях хронического гастрита, в редких случаях — рака желудка, язвенной болезни. Боль бывает настолько терпимой, что на нее не обращают внимания, и этим самым заболевание усугубляется.

Спазм, вздутие живота, острый приступ, отдающий под ребра или в солнечное сплетение, может возникнуть где угодно. Дома после обильного ужина, на клубной вечеринке, прямо в минуты праздника.

Желудочные боли. Для установления диагноза нужны симптомы. И лучше всего при любых проявлениях болей обратиться к знающему специалисту, который поможет правильно поставить диагноз и назначит лечение.

От состояния желудка зависит качественное переваривание пищи. Желудок обеспечивает полезными веществами весь организм. Появившиеся боли служат сигналом, предупреждающим о заболевании.

Голодные боли в желудке бывают при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Такое состояние не может быть при других заболеваниях желудка. Появление их указывает на недуг, имеющийся в организме. Немедленно обращайтесь к гастроэнтерологу, не теряйте драгоценное время.

Нарушения в виде спазмов, непереносимой боли бывают от быстрого и напряженного жизненного ритма. Неправильное питание, недосыпания, нервный срыв, затянувшиеся депрессии или стрессы также способствуют появлению заболевания.

Частые жалобы на вздутие живота, боли разного характера, тошноту, плохое отхождение газов говорит о разных группах гастрита. Каждый вид гастрита опасен по-своему.

Отравление продуктами знакомо каждому. Боль в желудке сопровождается расстройством, тошнотой, рвотой. Как оказать помощь при пищевом отравлении? Правильно принятые меры помогают легче перенести болезненное состояние:

1. Если болит желудок после отравления — это временное состояние.
2. После интоксикации появятся болезненные ощущения.
3. Помните, первым признаком отравления испорченными продуктами является внезапная боль.
4. При появлении боли в области живота, желудка необходимо сразу обратиться к врачу или вызвать неотложку. После установления диагноза начинайте лечение.
5. Обычно при признаках отравления назначают промывание. На первых порах необходима специальная диета.

Боль в желудке у ребенка

Что делать, если у ребенка болит живот? Боли в животике у малыша могут появиться после перехода от грудного вскармливания на новые продукты питания. Новая еда — сложная для ребенка, для переваривания ее необходимо иметь в желудке специальные ферменты, которые вырабатывает поджелудочная железа.
Желудочные боли у малышей могут выражаться в виде коликов, запоров.

Для того чтобы помочь ребенку с принятием новой пищи, включается в рацион чернослив, курага. Начинать прикорм нужно очень осторожно, вводите в питание постепенно по одному проваренному овощу. Внимательно наблюдайте за реакцией ребенка.

Если у вашего малыша возникла резкая боль, животик стал твердым, появилась температура, слабость, сопровождаемая потением, это может быть острый живот. В этом случае немедленно вызывайте врача, везите ребенка в больницу. Самолечение в этой ситуации опасно. Это могут быть аппендицит, почечные колики, гинекологические проблемы у девочек.

Лечение в домашних условиях

Болит желудок, что делать в домашних условиях? Чем можно помочь больному дома? Конечно же, можно лечиться таблетками, но есть проверенные народные средства. Однако в первую очередь необходимо обратиться к врачу и согласовать лечение.

Врач обязательно назначит лечение и диету для желудка. Диета должна стать образом жизни для больного. Для того чтобы лечение проходило хорошо, нужно обязательно следить за своим питанием.

Таблетки помогут заблокировать боль, но если продолжается принятие противопоказанных продуктов, заболевание с новой силой проявит себя.
Для еще большей помощи своему организму откажитесь от курения, злоупотребления алкоголем. Соблюдение диеты поможет уменьшить раздражение стенок желудка, пройдут боли. При добавлении в свой рацион полезных продуктов и отваров трав можно полностью или частично восстановить желудок.

Боль в области желудка, отдающая в спину

6. Кишечная непроходимость.

Данный синдром, характеризующийся расстройством продвижения кишечного содержимого (секрета желез отделов кишечника и пищевых масс), отличается проявлением следующих симптомов:

• присутствует чуть заметная, ноющая боль внизу живота, которая отдает в левый бок;
• возрастает температура тела;
• наблюдаются судороги (мышечный спазм) органов брюшной полости;
• неустойчивый стул.

Также нередко пациенты указывают, что боль в животе отдает в грудную клетку и иррадиирует в спину.

Другие причины болей

У женщин, когда в желудке боль отдает в низ живота и спину, есть вероятность развития внематочной беременности (в фаллопиевой трубе, шейке матки, яичнике или даже в брюшной полости). Если диагноз подтверждается, то лечение возможно лишь хирургическим путем (в основном за счет лапароскопии – малотравматичной операции, при которой делаются 3 прокола – в области пупка, справа и слева от него).

В случае протекания физиологической (маточной) беременности боль в эпигастральной зоне, сопровождающаяся отдачей в спину, может означать ее осложнение (вплоть до угрозы прерывания) в связи с:

• растяжением связок, поддерживающих матку;
• чрезмерным напряжением мышц живота;
• патологическим состоянием желудочно-кишечного тракта.

Нередко боль в желудке отдает в спину при наличии неврологических и гинекологических (фиброме, хроническом аднексите) недугов. Этими же симптомами зачастую обладают болезни плевры и легких. Так, например, болевые ощущения во время пневмонии могут имитировать приступ радикулита и «картину острого живота» с затрагиванием левого или правого бока (в зависимости от локализации воспалительного процесса в легких и поражения листков плевры).

Если присутствуют рези внизу живота с отдачей в поясницу, а также покалыванием и чувством жжения в процессе мочеиспускания, то можно говорить об инфекции мочевыводящих путей. Вторичными признаками этого послужат:

• мутный, темный цвет мочи (возможно, с кровью) и ее сильный запах;
• наличие желтоватых выделений;
• ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
• ломота в теле;
• острая боль во время полового акта (у женщин).

Так как все органы брюшной полости получают нервное обеспечение из сегментов позвоночника, то нельзя исключать и связанные с ним заболевания: остеохондроз грудного или поясничного отдела, грыжа межпозвоночного диска, рак, люмбаго (прострелы в зоне поясницы могут отдавать болью не только в живот, но и ягодицы и грудную клетку) и другие патологии спины.

Что предпринять?

Сразу, что должен сделать заболевший – это принять горизонтальное положение с целью снижения нагрузки на позвоночник и смягчения болевого синдрома. Когда приступ ослабнет, о резком вставании не может быть и речи: сначала нужно повернуться на правый или левый бок (который не болит), стать, одновременно опираясь на оба колена и ладони, и лишь затем медленно подняться, используя вспомогательную опору.

Если боль в желудке носит пронзительный, режущий характер и сильно отдает в шею, спину, поясницу, плечо или грудной отдел, принимается обезболивающее средство противовоспалительного действия (к примеру, Новиган, Аспирин). Однако дальше продолжать самостоятельное лечение недопустимо: нужно незамедлительно посетить врача или вызвать скорую помощь.

Своевременное обследование специалистом, прохождение назначенных диагностических мероприятий (хромоцистоскопии, внутривенной урографии, процедуру рН-метрии, гастроскопии) и сдача необходимых анализов (мочи, кала, крови) способны не только устранить неприятные, порой мучительные проявления болезни, но и предотвратить ее возможные тяжелые последствия. Поэтому всегда, когда возникает боль в желудке, низу живота, с иррадиацией в груди, спине или других частях тела, следует обращаться за медицинской помощью. Только профессиональная диагностика и лечение – залог успешного разрешения проблемы здоровья.

Почему может болеть живот выше пупка?

• 1Главные причины явления
• 2Симптоматика при аппендиците, естественном желудочном рефлюксе и изжоге
• 3Панкреатит и кишечные колики
• 4Психогенные болевые ощущения
• 5Гинекологическая этиология
• 6Признаки гастродуоденита
• 7Рак желудка
• 8Ферментная недостаточность (энзимодефицитные энтеропатии)

1Главные причины явления

Основные причины, по которым может болеть выше пупка

• аппендицит;
• изжога или естественный желудочный рефлюкс;
• панкреатит;
• желудочно-кишечные колики;
• холецистит;
• психогенные боли;
• гинекологические болезни;
• гастродуоденит;
• рак желудка;
• энзимодефицитные энтеропатии при ферментной недостаточности.

Боль в животе выше пупка имеет неспецифичный характер. Она говорит о проблемах одного органа или целой группы органов, расположенных в зоне локализации. Интенсивность боли варьируется от слабой ноющей до острой колкообразной или острой тянущей.

Распространенная причина боли в животе — болезни желудочно-кишечного тракта. Стенки кишечника чувствительны: в них расположены сотни тысяч нервных окончаний, которые агрессивно реагируют на внешние факторы.

Такая боль может быть и при аппендиците. Аппендицит может развиваться у человека любого возраста и пола, однако чаще он характерен для мальчиков и мужчин. Пожилые люди и маленькие дети находятся в минимальной группе риска.

Катализаторами для возникновения аппендицита становятся инфекции, воспаление язвенной болезни, разрывы мышц. Если происходит блокировка притока крови к органам желудочно-кишечного тракта, возникновение аппендицита неизбежно.

2Симптоматика при аппендиците, естественном желудочном рефлюксе и изжоге

Появляется тяжелая боль выше пупка, которая усиливается с течением времени. Боль отдает в правый нижний угол живота: при этом унять такую боль обезболивающими таблетками невозможно. Дискомфорт имеет свойство усиливаться при движениях или кашле. Твердый живот указывает на начало развития перитонита. Больной при этом становится апатичным, теряет аппетит, у него начинается лихорадка.

Такие симптомы опасны и без немедленного оказания медицинской помощи приводят к смерти. Лечение аппендицита возможно только хирургическим путем.

Под желудочным рефлюксом понимают процесс в организме, который происходит при возвращении содержимого желудка в пищевод. Проход остатков пищи проистекает через нижний пищевой сфинктер. В 90% случаях рефлюкс сопровождается изжогой, которая является самым ярким симптом болезни.

При изжоге боли в животе выше пупка возникают на голодный желудок. Пациент сможет унять боль, только если примет назначенные врачом-гастроэнтерологом препараты (антациды) или же употребит небольшое количество пищи. Проходят дискомфортные ощущения через 20-30 минут после проведенных манипуляций.

Испытывать тошноту или чувство переполненности желудка больной может редко. Рвота, которая возникает на фоне тошноты, не приносит облегчения. Иногда больной наблюдает снижение веса.

3Панкреатит и кишечные колики

При панкреатите болит выше пупка, в случае если поражено тело поджелудочной железы.

Основные симптомы — изменение стула (разжижение). Он становится кашицеобразным и содержит непереваренные частицы продуктов. Объем увеличивается, запах становится зловонным. Иногда стул имеет пенистую консистенцию. Поносные массы при панкреатите липкие, трудно оттираются со стенок унитаза.

При кишечных коликах характер болей резкий, схваткообразный. Боли выше пупка сильно выражены, состояние больного сопровождает озноб. При кишечных коликах не показана скорая медицинская помощь, больному достаточно занять положение лежа и принять таблетку от спазмов.

Человеку, страдающему кишечными коликами, рекомендуется ограничить употребление острой пищи, кофе и сладостей. Прием пищи должен быть разграничен и разделен на маленькие порции.

Боли при холецистите (воспаление желчного пузыря и желчных протоков).

Если болит живот над пупком и при этом боль отдает в правое подреберье, то велика вероятность того, что у больного воспалился желчный пузырь.

Такой больной становится раздражительным и резким, у него нарушается аппетит. Появляется отрыжка, горечь и неприятный запах во рту. Больного постоянно тошнит, временами возникает рвота.

Боль при холецистите непостоянная, проявляется время от времени в виде сильных приступов и отдает в правое плечо. У человека, который страдает этим недугом, учащаются поносы, реже — запоры.

При холецистите необходимо употреблять желчегонные средства, минеральную воду в больших количествах. Обязательно наблюдение у гастроэнтеролога.

4Психогенные болевые ощущения

Такие боли типичны для людей, страдающих нервозами. Крутящие боли возникают выше пупка, причины болей не связаны с внутренними органами. Для психогенных болей характерно распространение по всей брюшной полости, они приобретают постоянный характер. На фоне постоянного возбуждения, которое испытывает человек, если болит живот над пупком, развивается тошнота.

Так как заболевание носит исключительно психологический характер, то больному нужно обратиться к неврологу. В запущенной стадии поможет психиатр.

5Гинекологическая этиология

Малый процент случаев, когда боль выше пупка говорит о болезни репродуктивной системы женщины. Такой тип боли непоказателен при болезнях яичников или маточных труб и не выступает главным симптом, однако имеет место быть.

Киста яичника может давать боль в животе выше лобка, при этом только в 10% случаев у женщин отмечается боль в районе пупка.

Если боль несильная, то требуется плановое посещение гинеколога. При резкой колющей боли необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

6Признаки гастродуоденита

Гастродуоденит в спокойном состоянии практически не приносит дискомфорта. Во время обострения проявляются схваткообразные ноющие боли выше пупка, а также в эпигастральной области живота над мочевидным отростком. Там же присутствует ощущение тяжести и распирания.

Начало боли провоцирует прием пищи, боль не проходит в течение нескольких часов. Начинается тошнота. Увеличивается секреция слюнных желез. Снимают симптомы только специальные препараты (антациды). Назначение препаратов самостоятельно не допускается.

Гастродуоденит требует лечения и постоянного наблюдения у врача-гастроэнтеролога.

7Рак желудка

Определить рак желудка в начальной стадии практически невозможно без проведения серьезных исследований. Симптомы рака маскируются под симптомы гастрита, и лишь со временем можно увидеть отличия.

Спустя несколько месяцев после появления «симптомов гастрита» больной ощущает слабость. Не может долго работать, любое действие вызывает у него сильную усталость. Постепенно теряется аппетит, и пища становится неинтересной. Приемы пищи через силу вызывают отвращение и связанный с этим дискомфорт: тяжесть в желудке, рвота, тошнота, болит живот над пупком.

К естественным симптомам относится быстрая потеря веса. В течение нескольких месяцев больной может потерять 10-15 кг.

Человек теряет веру в себя и впадает в депрессию, откладывает посещение врача из-за развивающегося страха. Родным ракового больного нужно помочь осознать ему, как важно обратиться в специализированное учреждение. Вовремя начатое лечение может принести положительные результаты.

8Ферментная недостаточность (энзимодефицитные энтеропатии)

Патологии, которые развиваются при недостаточной выработке ферментов, называются энзимодефицитными энтеропатиями. Такое состояние характеризует собой неполноценное пристеночное кишечное пищеварение. Пациенты при этом не переносят определенный тип продуктов, который вызывает раздражение двенадцатиперстной кишки. У больных после приема таких продуктов болит над пупком, боль непроходящая и ноющая. Клинические симптомы включают в себя изменение стула. Он водянистый, соломенного цвета. Возможен понос, в котором присутствуют фрагменты непереваренной пищи.

Больным необходимо в течение всей жизни соблюдать строгую диету и исключать из рациона продукты, которые вызывают ферментную недостаточность. Список таких продуктов определяется путем проб — при ухудшении самочувствия после приема пищи употреблять компоненты трапезы не стоит.

Момент, когда болит живот над пупком, не стоит считать незначительным. Необходимо понаблюдать за своим самочувствием, прислушаться к организму и при первых признаках отклонений обратиться в поликлинику.

Тем не менее, не стоит сразу же впадать в панику: в большинстве случаев локализация боли в районе живота вызвана обыкновенными причинами. Среди них простудные заболевания, эмоционально-нестабильное состояние, вызванное кратковременными или затяжными проблемами в жизни пациента. Причиной болей может быть переедание. Четкую причину назовет только врач, проведя перед этим ряд исследований и анализов.

Боли и дискомфорт в животе – один из наиболее часто встречаемых симптомов в практике врача. Они сигнализируют о проблеме, которая возникла в организма. Среди заболеваний, которым присущ данный симптом, выделяют группу требующих неотложной помощи. В связи с этим крайне важно знать, в каких случаях необходимо обращаться к доктору или вызывать скорую помощь.

Симптомы твердого и болезненного живота

Болезненный живот в большинстве случаев сопровождается другими симптомами. К ним относят:

• вздутие – возникает при образовании большого количества газов в желудочно-кишечном тракте;
• дискомфорт – ощущение тяжести, чаще в подреберье, эпигастрии (области живота, которая находится под мечеобразным отростком);
• задержка стула;
• тошнота и рвота – возникают при нарушении моторики кишечника.

Это неспецифические симптомы, которые характерны для большинства патологий, затрагивающих желудочно-кишечный тракт.

Оструюболь в животе очень сложно терпеть (фото: www.gastrotract.ru)

Также возникают специфические признаки, характерные для конкретного заболевания.

Патологические причины

Перечень болезней, при которых возникают боли в брюшной полости очень большой. Однако выделяют те, которые встречаются чаще всего. Они и их характеристика представлены в таблице.

Заболевание	Характеристика
Механическая закупорка кишечника	Часто возникает при онкологических процессах желудочно-кишечного тракта. При этом опухоль сдавливает кишку изнутри или извне, препятствуя прохождению химуса. Живот при этом становится большим, возникает кишечная непроходимость. К другим причинам относят инвагинацию кишечника. Это состояние, при котором, происходит погружение одного участка кишки в просвет другого. Инвагинация более характерна для ребенка, чем для взрослого
Геморрагический васкулит Шенлейна − Геноха	Заболевание мелких сосудов, при котором происходит воспаление их стенки с образованием микротромбов. Патология характерна для детей и реже встречается у лиц старше 18 лет. Отличительные признаки: характерная сыпь на кожных покровах красного, коричнево-бурого цвета с полиморфизмом; артралгии – боли в крупных суставах (коленных, локтевых, голеностопных); абдоминальный – болезненность с желудочно-кишечным кровотечением; поражение почек – появление эритроцитов в моче
Газообразование и несварение	Нарушение пищеварительных процессов возникает при употреблении некачественных продуктов питания. К этому также приводит изолированное употребление белковой пищи, поскольку она вызывает процессы брожения и газообразования. Синдром мальдигестии (нарушенного пищеварения) присущ для воспалительных заболеваний тонкого кишечника, состояний после оперативных вмешательств на органах пищеварительного тракта
Кровотечение в просвет полых органов	Симптом зачастую возникает при язвенной болезни, циррозе печени, онкологических процессах. В такой ситуации живот может болеть перед началом кровотечения, но с его появлением болевой синдром уменьшается
Синдром раздраженного кишечника	Функциональное нарушение органов пищеварительного тракта, возникающее в результате нарушения рационального питания, стрессового перенапряжения. Больной полностью выздоравливает после нормализации пищевого режима
Дисбактериоз	Нарушение соотношения нормальной и патологической микрофлоры кишечника. Состояние приобрело особую актуальность в последние годы в связи с широким бесконтрольным распространением антибактериальных средств
Перитонит	Воспаление брюшины – серозной оболочки, покрывающей стенки и органы брюшной полости. При данной патологии живот твердый и болит на всем протяжении. Заболевание крайне тяжелое, без лечения в 29-ти из 30-ти случаев оканчивается летально
Неспецифический язвенный колит	Хроническое воспаление слизистой оболочки ободочной кишки. При этом больше болит левая сторона живота
Панкреатит	Воспаление поджелудочной железы, при котором возникают нетерпимые боли в верхнем этаже брюшной полости, возле пупка. Они носят опоясывающий характер. Панкреатиту чаще подвержены мужчины

К другим патологическим причинам относят мезентериальный тромбоз, аппендицит.

Сыпь на коже при геморрагическом васкулите (фото: www.info-farm.ru)Обратите внимание! Иногда под болями в животе маскируются болезни органов, расположенных вне брюшной полости. Например, инфаркт миокарда, экссудативный плеврит, почечная колика

Физиологические причины

В норме боли, и напряжение живота иногда возникают после психоэмоционального перенапряжения. Механизм патологического процесса состоит в активации вегетативной нервной системы, которая берет непосредственное участие в регуляции работы желудочно-кишечного тракта.

Второй случай функциональных болей – нарушение диеты, употребление недоброкачественной пищи. В таком случае повышается газообразование вследствие бродильных процессов, возникает кишечная колика.

Боли в животе у женщины

Возникновение абдоминальных болей у женщин имеет ряд дополнительных причин гинекологического характера. К их числу относят:

• аднексит – воспаление придатков матки (яичников, маточных труб);
• эндометриоз – разрастание клеток внутренней оболочки матки (эндометрия) вне органа;
• кисты яичника – доброкачественные новообразования.

Важно! Локализация болей внизу живота требует обязательной консультации гинеколога, так как может свидетельствовать о женских болезнях

Жесткий живот у мужчины

Жесткий живот у мужчин встречается чаще, нежели у женщин. Этому способствует ряд причин:

• среди лицмужского пола шире распр остранен алкоголизм, который выступает одним из основных факторов возникновения панкреатита;
• мужчины чаще подвергаются травматизации.

Характерно более позднее обращение к специалисту, по сравнению с женщинами.

Твердый животик у новорожденного

Боли в животике у младенцев связаны с незрелостью желудочно-кишечного тракта. На первых неделях жизни происходит формирование нормальной микрофлоры кишечника. В этот период могут возникать боли, вздутие живота.

Согласно исследования, проведенного в 2019 году, распространенная причина болей в животе у малышей– лактозная недостаточность. При кормлении грудью первые порции молока содержат большое количество лактозы (молочный сахар). В теле младенца иногда возникает дефицит фермента лактазы, который ферментирует данный углевод. Как следствие – повышенное газообразование, вздутие животика, колики.

Отвердение живота при беременности

При беременности отвердение живота, как правило, возникает внизу, чаще на последних неделях гестации. Акушерский осмотр иногда определяет твердый живот. Причины у женщин без боли: крупный плод и большое количество околоплодных вод. С другой стороны, причинами патологического состояния могут выступать дисбактериоз, колит, инфекции мочеполовой системы.

Живот твердый, но не болит – что это

Затвердение живота при отсутствии болевого синдрома бывает по физиологическим и патологическим причинам. В первую группу относят:

• мышечные спазмы – тонические сокращения мышц передней брюшной стенки;
• хронические запоры;
• метеоризм.

Важно! Твердый живот при отсутствии болей характерный для некоторых острых хирургических болезней в терминальной или стадии «мнимого благополучия». В таком случае выраженный болевой синдром со временем утихает, вследствие омертвения нервных окончаний. В то же время общее состояние пациента прогрессивно ухудшается

Самостоятельное определение причин затвердения живота

Предварительно возможно самостоятельно оценить, почему стал твердым и болит живот. Для этого нужно определить локализацию болей и затвердения, периодичность их появления, связь с приемом пищи. Во внимание необходимо взять также другие симптомы: повышение температуры тела, изменение характера стула и др.

Врачи не рекомендуют заниматься самодиагностикой и самолечением. Только специалист способен оценить характер и тяжесть заболевания. Позднее обращение к доктору играет ключевое значение в прогнозе для выздоровления и жизни больного.

Что делать в случае боли и затвердения внизу живота

Тактика лечения при болях внизу живота зависит от нескольких факторов:

• выраженности болевого синдрома;
• характера болей;
• общего состояния больного.

Ситуации, при которых необходима неотложная помощь, представлены в таблице ниже.

Описание симптомов	Предполагаемое заболевание
Боли в животе, сопровождающиеся рвотой с примесью свежей крови	Кровотечение с варикозно расширенных вен пищевода
Болевой синдром с окраской стула в черный цвет, общая слабость, снижение артериального давления	Желудочно-кишечное кровотечение
Резкие боли в животе, вздутие, отсутствие стула и отхождения газов, повторная рвота	Острая кишечная непроходимость
Рвота, перемещение болей с эпигастрия в низ живота справа, локальное напряжение мышц	Острый аппендицит
Живот как камень и болит на всем протяжении	Перитонит
Резкая «кинжальная» боль, наличие хронических язв желудочно-кишечного тракта	Перфоративная язва

Локализация болей при остром аппендиците (фото:www. nash-dvor.livejournal.com)

В случаях, когда болевые ощущения неинтенсивные, общее состояние пациента удовлетворительное показана консультация доктора в плановом порядке.

В каком случае нужно посетить врача

Обращение к доктору необходимо при появлении болей в животе, которые сопровождаются другими симптомами (рвотой, повышением температуры тела, напряжением мышц передней брюшной стенки). Также при ухудшении состояния пациента, нарастанию интенсивности болевого синдрома.

Совет врача. В домашних условиях, перед визитом к доктору при болях в животе разрешено принимать спазмолитики и запрещено анальгетики

Диагностика патологического симптома

Установление причины возникновения болей в животе проводится в несколько этапов. Первый − расспрос больного. При этом обращают внимание на такие нюансы: время возникновения болей, их характер, интенсивность, связь с приёмом пищи. Выясняют наличие тошноты, рвоты, гипертермии. Затем проводят детализацию и сбор жалоб по другим органам и системам. В диагностическом процессе имеет значение сбор сведений о том, как происходило развитие симптомов.

Второй этап − внешний осмотр больного. Его начинают с исследования кожных покровов и слизистых оболочек. На них можно обнаружить сыпь при геморрагическом васкулите, желтуху при заболеваниях печени.

Увеличение периферических лимфатических узлов характерно для запущенных стадий онкологических процессов. Наибольшее значение в диагностике имеет объективное обследование живота. Его начинают с осмотра. При этом берут во внимание форму, надутость, участие в акте дыхания. Затем переходят к пальпации. При надавливании на переднюю брюшную стенку определяют места наибольшей болезненности, защитного мышечного напряжения.

Перкуссию (постукивание по передней брюшной стенке пальцами руки) проводят для определения вздутия живота, наличия в нем свободной жидкости.

Аускультация − выслушивание кишечных шумов необходима для оценки моторной функции кишечника.

В клинических рекомендациях известный хирург В.С. Савельев рекомендует проводить пальцевое ректальное обследование всем пациентам с подозрением на острую хирургическую патологию органов брюшной полости.

Объективное обследование дополняют лабораторными и инструментальными методами исследований. В таблице представлено, какие дополнительные обследования показаны при болях в животе.

Обследование	Диагностическая ценность
Обзорная рентгенография органов брюшной полости	Кишечная непроходимость, стеноз привратника, перфоративная язва, опухоли
Ультразвуковое исследование	Одно из наиболее информативных и используется в большинстве случаев при возникновения болей в животе
Фиброгастроскопия	Используется для диагностики язв, полипов, дивертикулов, желудочно-кишечных кровотечений
Фиброколоноскопия	Исследование толстого кишечника. Применяют при подозрении на воспалительные процессы в нем, при кишечных кровотечениях

В сложных диагностических случаях доктор может предложить проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Проведение фиброгастроскопии (фото: www.zoon.ru)

В практических рекомендациях Национального института США по лечению острого живота при подозрении на острую хирургическую патологию, при невозможности подтвердить диагноз предыдущими методами показано делать диагностическую лапаротомию.

Laparotomia (чревосечение) − оперативное вмешательство, которое состоит в рассечении всех слоев передней брюшной стенки для визуальной оценки состояния органов ЖКТ. Лапаротомия − лишь один из этапов хирургического вмешательства.

Лечение заболевания

После решения диагностической задачи приступают к выбору варианта лечения. Существует два направления лечения заболеваний, сопровождающихся болезненным и упругим животом.

Первый из них хирургический, который предусматривает оперативное вмешательство. Он показан в тех случаях, когда диагноз острой хирургической патологии не вызывает сомнения. Пациент ощущает сильные боли при надавливании на живот, мышцы передней брюшной стенки напряжены (положительные симптомы раздражения брюшины). По результатам дополнительных обследований установлено наличие острого хирургического заболевания (аппендицит, перитонит, перфоративная язва и др.).

В иных случаях проводят консервативное лечение, которое зависит от конкретной патологии. Принципы терапии заболеваний, при которых характерна боль в животе, приведены в таблице ниже.

Заболевание	Терапевтическая тактика
Геморрагический васкулит	Антикоагулянты (Гепарин), глюкокортикоиды, строгий постельный режим
Дисбактериоз	Нормализация режима рационального питания, пробиотики
Копростаз	Очистительные клизмы, диетотерапия
Неспецифический язвенный колит	Топические глюкокортикоиды (Сульфасалазин), противовоспалительные средства
Язвенная болезнь	Диетотерапия, противоязвенные средства, препараты, снижающие желудочную секрецию
Синдром раздраженного толстого кишечника	Устранение психоэмоционального напряжения, спазмолитики

Народные методы

Применение народных средств имеет хороший эффект при функциональных нарушениях. Например, при хроническом копростазе показаны препараты растений, которые имеют слабительный эффект.

С этой целью рекомендуют принимать чай из цветков ромашки. Неплохой эффект оказывает отвар из чернослива. 500 г сухофрукта залить тремя литрами воды и кипятить на малом огне на протяжении получаса. Остудить и добавить к 200 г «Холосаса» (вытяжки из плодов шиповника). Принимать на ночь по полстакана до нормализации стула.

При кишечной, почечной колике, болях в пояснице помогут препараты растений со спазмолитическим эффектом. К ним относят настой мяты на молоке. Способ приготовления: 1 столовую ложку мяты залить стаканом горячего молока и настаивать на протяжении 40 минут. После этого настой процеживают и принимают по 100 мл 3 раза в день перед едой.

Профилактика состояния: здоровый образ жизни и советы гастроэнтеролога

Определенную роль в профилактике заболеваний желудочно-кишечного тракта имеет здоровый образ и рациональное питание. Гиподинамия способствует возникновению копростаза.

Чтобы не заболеть необходимо придерживаться принципов рационального питания. Пища должна быть разнообразной, содержать достаточное количество белков, углеводов, жиров, витаминов. Режим питания − дробный (4-5 раз в сутки). Для стимуляции работы кишечника рекомендовано принимать пищу, богатую клетчаткой. Она содержится в отрубях, свежих фруктах, овощах: капусте, огурцах, помидорах.

Список литературы

1. Гарбузенко Д.В. «Избранные лекции по неотложной абдоминальной хирургии». – LAP LAMBERT Academic publishing, 2012. – 264 с.
2. Радзиховский А.П. «Непроходимость кишечника». – К.: Феникс, 2012. – 504 с.
3. Синенсенко Г.И., Курыгин А.А., Багненко С.Ф. «Хирургия острого живота». – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2007. – 512 с

Твердый живот или жесткость брюшных мышц может быть следствием проблем с пищеварением или являться симптомом заболеваний органов брюшной полости. Если причина кроется в погрешностях в питании, то тревожиться не стоит, так как, по всей вероятности, это банальное газообразование, которое пройдет спустя некоторое время.

Но если синдром сопровождается болевыми ощущениями в области эпигастрия, тошнотой, рвотой и повышением температуры, то необходимо срочно обратиться к врачу, так как твердый живот нередко является тревожным симптомом патологий внутренних органов.

Метеоризм

Причиной появления твердости брюшных мышц нередко служит повышенное скопление газов. Метеоризм или газообразование часто является следствием процесса брожения в кишечнике, который может быть вызван перееданием, употреблением несвежих продуктов, газированных напитков, выпечки или овощных культур, содержащих большое количество клетчатки и крахмала. В некоторых случаях спровоцировать неприятные ощущения может слишком быстрое поглощение пищи, вследствие чего в желудочно-кишечный тракт попадает воздух.

Через пищеварительный тракт здорового человека в течение суток проходит около 500 мл. газов. При повышенном их образовании кишечник распирает, что негативно сказывается на процессе пищеварения. Сопутствующими симптомами будут вздутие, чувство тяжести, тошноты, отрыжка, иногда изжога.

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность – скудная секреция ферментов, расщепляющих молочный сахар. Синдром может быть врожденным или развиваться в результате заболеваний тонкой кишки. Охарактеризован расстройством дефекации, кишечными коликами, болями в области живота и газообразованием. Вследствие лактазной недостаточности меняется качественный и количественный состав микрофлоры кишечника, что приводит к дисбактериозу.

Перитонит

Перитонит – воспаление брюшины, возникает вследствие разрыва аппендикса, прободения язвы, воспаления органов брюшной полости, внутреннего кровотечения и многих других. Воспаление брюшины оказывает токсичное действие на организм. Сопровождается болевым синдромом, тошнотой, рвотой, лихорадочным состоянием и напряжением мышц передней брюшной стенки. Тяжелая форма перитонита чревата развитием осложнений и несет угрозу жизни человека. Лечение перитонита производится путем оперативного вмешательства.

Непроходимость кишечника

Непроходимость кишечника – состояние, при котором нарушается продвижение кишечного содержимого. Синдром обусловлен механической закупоркой или нарушением моторики вследствие наличия каловых камней, новообразований, грыж, врожденных патологий, воспалительных заболеваний органов брюшной полости, инсультов и отравления солями тяжелых металлов. Непроходимость кишечника приводит к интоксикации организма. Наиболее выраженным симптомом является схваткообразные боли, тошнота, зловонная рвота с гнилостным запахом, головная боль, слабость, вздутие живота, тахикардия и снижение артериального давления.

Аппендицит

Аппендицит – воспаление аппендикса, обусловлено застоем кишечного содержимого вследствие перегиба отростка, механической закупорки или инфекционных заболеваний. Симптомами воспаления является внезапная боль в правой нижней части живота, твердые мышцы передней стенки брюшины, тошнота, рвота, расстройство дефекации, газообразование. Развитие аппендицита может осложняться абсцессом или тромбофлебитом брюшной полости. Лечение воспаления предусматривает хирургическое вмешательство.

Внематочная беременность

У женщин твердый живот может быть обусловлен наличием внематочной беременности, которая на ранних сроках имеет симптомы обычной: сонливость, тошноту, задержку менструации, чувствительность молочных желез. На 4 неделе появляются схваткообразные боли ниже пупка, болезненное мочеиспускание и дефекация, кровянистые выделения.

Если вовремя не обратиться к врачу, то со временем произойдет разрыв маточной трубы и внутреннее кровотечение.

Для обильной кровопотери характерно падение артериального давления, слабый пульс, бледность кожи и твердость передней брюшной стенки. Внематочная беременность несет угрозу жизни женщины, поэтому при малейших признаках необходимо обратиться за медицинской помощью.

Панкреатит

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. При хронической форме заболевания вздутие живота происходит после каждого приема пищи. Это обусловлено недостаточной секрецией пищеварительных ферментов. Нарушение процесса пищеварения приводит к газообразованию, урчанию в животе, тошноте, частой рвоте, повышению температуры. Сопровождение симптомов болью, локализующейся в левой части живота и твердостью мышц при пальпации позволяет предположить острый приступ панкреатита.

Холецистит

Холецистит – воспаление желчного пузыря.

Заболевание

наиболее часто обусловлено желчекаменной болезнью. В группе риска находятся люди с избыточной массой тела, ведущие малоподвижный образ жизни; генетически предрасположенные; страдающие эндокринными заболеваниями и болезнями сердечно-сосудистой системы; ведущие нездоровый образ жизни. Патология сопровождается острой схваткообразной болью, лихорадкой, тошнотой, рвотой, привкусом горечи во рту, газообразованием, вздутием живота, желтушностью кожи и слизистых оболочек.

Опухоль

Опухоли кишечника различного происхождения приводят к разрушению стенок кишечника. На начальных этапах патологический процесс сопровождается слабой эпизодической болью. Со временем болевой синдром нарастает и не заглушается анальгетиками, сопровождается отсутствием аппетита, снижением веса, слабостью, тошнотой, рвотой, изжогой, нарушением дефекации. В кале может присутствовать кровь, слизь и гной. При этом живот при пальпации твердый и болезненный.

Лечение любого заболевания органов пищеварения необходимо начинать с пересмотра рациона и режима питания. Так при повышенном газообразовании необходимо отказаться от продуктов, содержащих крахмал и клетчатку, газированных напитков, жирной и тяжелой пищи.

При наличии заболеваний, симптомом которых является твердый живот нужно обратиться в медицинское учреждение. Только врач сможет назначить необходимое лечение. Самолечение и бессистемный прием медикаментозных препаратов может ухудшить состояние и привести к тяжелым последствиям.