Таблетки Вестибо


Вестибо 24 мг — лекарственный препарат для лечения вестибулярных нарушений, сопровождающихся выраженным головокружением. Используется в комплексном лечении болезни Меньера и симптоматической терапии различных нарушений вестибулярного аппарата.

Состав

Каждая таблетка содержит:

  • активного вещества: бетагистина дигидрохлорида 24 мг.
  • вспомогательные вещества: повидон К-90 6,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая 99,0 мг, лактоза моногидрат 210,0 мг, кремния диоксид коллоидный 7,5 мг, кросповидон 18,0 мг, стеариновая кислота 13,5 мг.

Описание

Круглые, двояковыпуклые таблетки от белого до почти белого цвета, с риской с одной стороны.

По 10 или 14 таблеток в блистер из ПВХ/ПВДХ/алюминиевая фольга или из ПВХ/алюминиевая фольга/оПА/алюминиевая фольга.

По 3, 6 или 10 блистеров по 10 таблеток или по 2 блистера по 14 таблеток вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Фармакодинамика

Синтетический аналог гистамина, оказывает гистаминоподобное и вазодилатирующее действие. Является слабым агонистом Н1-рецепторов и довольно мощным антагонистом Н3-рецепторов. Воздействует на кохлеарный кровоток и центральный вестибулярный аппарат.

Действие бетагистина включает: вазодилатацию во внутреннем ухе (опосредованно через Н3 и Н1-рецепторы), ингибирующий эффект в отношении вестибулярных ядер (через Н3-рецепторы) и импульсной активности ампулярных рецепторов. Путем прямого агонистического воздействия на Н1-рецепторы сосудов внутреннего уха и прекапилярные сфинктеры микроциркуляторного русла, расположенные в сосудистой полоске (stria vascularis), а также опосредованно через Н3-рецепторы улучшает микроциркуляцию и проницаемость капилляров, нормализует давление эндолимфы в лабиринте и улитке, увеличивает кровоток в базилярной артерии.

Обладает выраженным центральным эффектом, являясь антагонистом Н3-рецепторов ядер вестибулярного нерва, нормализует нейрональную передачу в полисинаптических нейронах вестибулярных ядер на уровне ствола головного мозга. Опосредованно воздействуя на Н3-рецепторы, повышает в стволе головного мозга содержание серотонина, снижающего активность вестибулярных ядер.

Способствует устранению нарушений как со стороны вестибулярного, так и кохлеарного аппарата: снижает частоту и интенсивность головокружений, уменьшает шум в ушах, способствует улучшению слуха в случаях его снижения.

Стимулирует Н1-рецепторы, поэтому не оказывает седативного эффекта и не вызывает сонливость.

Фармакокинетика

Всасывание

При пероральном приёме бетагистин быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте.

Распределение

Связь с белками плазмы — низкая. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) — 3 часа.

Метаболизм

После всасывания препарат быстро и почти полностью метаболизируется с образованием неактивного метаболита 2-пиридилуксусной кислоты.

Выведение

При приёме препарата в дозе 8-48 мг около 85% начальной дозы обнаруживается в моче в виде 2-пиридилуксусной кислоты. Практически полностью выводится почками в виде метаболита (2-пиридилуксусной кислоты) в течение 24 ч. Период полувыведения (Т1/2) — 3-4 часа.

Показания

Показаниями к применению таблеток Вестибо 24 мг являются:

  • водянка лабиринта внутреннего уха;
  • вестибулярные и лабиринтные нарушения, в т.ч. головокружение, шум и боль в ушах, головная боль, тошнота, рвота, снижение слуха;
  • вестибулярный неврит;
  • лабиринтит;
  • доброкачественное позиционное головокружение (в т.ч. после нейрохирургических операций);
  • болезнь Меньера;

В составе комплексной терапии — вертебробазилярная недостаточность, посттравматическая энцефалопатия, атеросклероз сосудов головного мозга.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Вестибо являются:

  • феохромоцитома;
  • бронхиальная астма;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • I триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, во II и III триместрах беременности, а также детям

Беременность и лактация

Беременность

Имеющихся данных о применении бетагистина беременными женщинами недостаточно.

Потенциальный риск для человека неизвестен. Применение бетагистина во время беременности допускается, если польза от применения для матери превышает потенциальный риск для плода.

Лактация

Неизвестно выделяется ли бетагистин с грудным молоком. Не следует принимать препарат во время грудного вскармливания. Вопрос о назначении лекарственного препарата матери, должен решаться только послед сопоставления пользы грудного вскармливания с потенциальным риском для грудного ребенка.

Способ применения и дозировка

Внутрь, во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

По 8-16 мг 3 раза в день.

Поддерживающая доза составляет 24-48 мг в сутки.

Дозу следует подбирать индивидуально в зависимости от реакции на лечение.

Улучшение, как правило, наблюдается через несколько недель лечения. Наилучшие результаты достигаются после нескольких месяцев лечения. Имеются данные о том, что назначение лечения в начале заболевания предотвращает его прогрессирование и/или потерю слуха на более поздних стадиях.

Коррекция дозы у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с почечной и/или печёночной недостаточностью не требуется.

Побочные действия

Желудочно-кишечные расстройства: редко (> 1/10 000 до <1/1000) — тошнота и диспепсия.

В очень редких случаях сообщалось о появлении реакций повышенной чувствительности со стороны кожных покровов (сыпь, зуд, крапивница), отек Квинке.

Передозировка

Симптомы

Симптомами передозировки являются тошнота и рвота. Возможно появление судорог при приеме дозы свыше 640 мг.

Лечение

Рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Антигистаминные препараты могут снижать эффект препарата Вестибо.

Случаи взаимодействия или несовместимости с другими лекарственными средствами неизвестны.

Особые указания

Терапевтический эффект в ряде случаев появляется лишь спустя несколько месяцев от начала лечения.

Пациенты с феохромоцитомой и бронхиальной астмой в период лечения должны регулярно наблюдаться у врача.

Влияние на способность управлять транспортными средствами

Бетагистин не обладает седативным эффектом и не влияет на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте

Срок годности

3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Аналоги

Аналогами таблеток Вестибо по фармако-терапевтическому действию являются препараты:

  • Вестикап
  • Бетавер
  • Бетасерк
  • Бетагистин.

Цена

Средняя стоимость 30 таблеток Вестибо 24 мг в аптеках Москвы составляет 310-370 руб..

Лекарственный медикамент Вестибо является искусственным аналогом гистамина. Средство способствует улучшению функционирования вестибулярного аппарата, расширению сосудов и стимуляции кохлеарного кровотока, снижению частоты приступов головокружения и устранению шума в ушах. Вестибо принимают при различных патологиях вестибулярного или лабиринтного характера, в том числе инфекционной и посттравматической этиологии. Средство противопоказано пациентам, страдающим обострением изъязвлений двенадцатиперстной кишки и/или желудка, феохромоцитомой, бронхиальной астмой, гиперчувствительностью, а также женщинам в период I триместра беременности и детям до 18 лет.

Лекарственная форма

В качестве лекарственной формы выпуска препарата Вестибо выступают белые (или почти белые) таблетки двояковыпуклой, круглой формы с нанесенной на одной стороне разделительной полоской.

Препарат фасуется в контурные ячейковые упаковки по 10 и 14 штук. В каждой картонной коробке может находиться 3 или 6 блистеров по 10 таблеток и 2 блистера по 14.

Описание и состав

Активным веществом медикамента Вестибо является бетагистина дигидрохлорид. В каждой таблетке находится 24 мг действующего элемента.

Вспомогательными компонентами таблеток являются:

  • коллоидная двуокись кремния;
  • повидон;
  • стеариновая кислота;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кросповидон;
  • моногидрат лактозы.

Фармакологическая группа

Вестибо является препаратом, содержащим искусственный аналог естественного медиатора гистамина. Бетагистин проявляет выраженную активность в отношении H1- и H3-гистаминовых рецепторов и обладает значительным сосудорасширяющим эффектом. В сравнении с взаимодействием с H1-гистаминовыми рецепторами препарат проявляет более выраженный антагонизм к H3-гистаминовым рецепторам. В результате воздействия средства на гистаминергическую систему подавляется вызванное и спонтанное проведение импульсов от вестибулярных структур. В связи с прямым воздействием на рецепторы H1-гистамина мелких сосудов улучшается проницаемость капиллярной стенки, микроциркуляция крови и стабилизируется давление во внутреннем ухе.

На фоне применения средства Вестибо улучшается функционирование вестибулярного аппарата, устраняется побочный шум в ушах и снижается частота и интенсивность приступов головокружения. Также медикамент улучшает восприятие у пациентов со сниженным слухом. Бетагистин увеличивает просвет артериол и капилляров во внутреннем ухе, что улучшает микроциркуляцию крови в головном мозге.

Средство не обладает седативными и снотворными свойствами, а также не влияет на концентрацию внимания. Вестибо не взаимодействует с рецепторами H2-гистамина и не оказывает влияния на функционирование желез пищеварительной системы.

Препарат обладает высокой скоростью абсорбции из ЖКТ. Максимальная концентрация бетагистина в сыворотке крови наблюдается спустя 3 часа после перорального приема. Период полувыведения может составлять от 3 до 4 часов. Выводится с помощью почек.

Показания к применению

Препарат Вестибо назначают пациентам с различными нарушениями функционирования вестибулярного аппарата. Перед применением настоятельно рекомендуется пройти обследование у врача на предмет выявления противопоказаний и терапевтических ограничений.

для взрослых

Применение лекарственного медикамента Вестибо оправдано при таких состояниях:

  • патологии вестибулярного и лабиринтного характера, включая головную боль, потерю сознания, нарушение пространственной ориентации, потерю равновесия, шум и свист в ушах, тошноту и рвоту, головокружение и головную боль, нарушение слухового восприятия;
  • вестибулярная дисфункция, вызванная инфекционным поражением;
  • водянка лабиринта внутреннего уха;
  • нарушение функционирования вестибулярного аппарата посттравматической этиологии;
  • болезнь Меньера;
  • доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (включая послеоперационные случаи).

Также препарат применяется в роли одного из компонентов комплексного лечения таких патологий, как:

  • атеросклероз сосудов в головном мозге;
  • энцефалопатия посттравматического характера;
  • вертебробазилярная недостаточность.

для детей

Для детей младше 18 лет применение медикамента Вестибо является абсолютно недопустимым, что связано с недостаточной изученностью вопроса безопасности и целесообразности лечения данным препаратом этой группы пациентов.

для беременных и в период лактации

Несмотря на отсутствие данных о негативном влиянии препарата Вестибо на развитие плода применение медикамента в течение I триместра беременности строго противопоказано. На протяжении II и III триместров терапевтическое использование средства может быть лишь в тех случаях, когда польза для матери в несколько раз выше рисков для плода. В этом случае курс лечения должен проходить под непосредственным контролем специалиста. В период лактации применение Вестибо разрешается только после отказа от ГВ. После окончания курса восстановить грудное кормление можно только спустя 5 дней.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к терапевтическому употреблению препарата Вестибо являются:

  • острая стадия течения язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
  • феохромоцитома;
  • детский возраст до 18 лет;
  • бронхиальная астма (включая склонность пациента к приступам бронхоспазма);
  • I триместр беременности;
  • гиперчувствительность к составу лекарства.

С осторожностью:

  • язвенные поражения желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
  • период грудного кормления;
  • гипотония;
  • II и III триместры беременности.

Применения и дозы

Таблетки Вестибо следует принимать целиком, не разжевывая, запивая достаточным объемом чистой воды. Употреблять средство рекомендуется во время еды. Для достижения максимальной степени терапевтического эффекта необходимо доверить расчет индивидуальных дозировок опытному специалисту.

для взрослых

Оптимальной терапевтической дозировкой медикамента является прием 8–16 мг от 2 до 4 раз в сутки. Количество употребляемого препарата зависит от характера патологии, веса тела пациента, возраста, степени переносимости и множества других индивидуальных факторов. Максимальная дозировка в сутки составляет 48 мг.

Желаемый лекарственный эффект зачастую наступает спустя несколько месяцев непрерывного применения.

для детей

Детям до 18 лет применение средства Вестибо противопоказано.

для беременных и в период лактации

В период I триместра беременности строго запрещается применять медикамент в терапевтических целях. Составление схемы приема и расчет дозировок для приема Вестибо в течение II и III триместров беременности должен проводиться лечащим врачом в сугубо индивидуальном порядке.

Во время лактации средство может применяться исключительно в условиях отказа от ГВ.

Побочные действия

Зачастую пациенты проявляют высокую степень переносимости препарата. В редких случая на фоне применения Вестибо могут возникнуть такие реакции:

  • головная боль;
  • крапивница;
  • диспепсия;
  • зуд и сыпь на коже;
  • отек Квинке.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антигистаминные медикаменты снижают терапевтическую эффективность лекарственного средства Вестибо.

Особые указания

Препарат Вестибо не обладает седативным или снотворным эффектом, не снижает когнитивные способности и не подавляет психомоторику.

Передозировка

В клинической практике нет описаний передозировки препаратом Вестибо.

Условия хранения

Средство хранят в темном, прохладном и недоступном для детей месте при температуре не выше 25˚C.

Срок годности – 2 года.

Аналоги

На сегодняшний день известны следующие аналоги средства Вестибо:

  • Арлеверт таблетки. Действующие компоненты – циннаризин и дименгидринат. Применяется исключительно для терапии головокружений различной этиологии.
  • Циннаридон таблетки. Активные вещества – циннаризин и домперидон. Обладает аналогичными свойствами.
  • Авиомарин таблетки. Активный элемент – дименгидринат. Чаще всего применяются в качестве средства от укачивания.

    Цена

Стоимость Вестибо составляет в среднем 221 рублей. Цены колеблются от 131 до 369 рублей.