Таблетки Артра: инструкция по применению для хондропротектора
Состав
Концентрация активно-действующих веществ в одной таблетке Артра:
- хондроитин (chondroitin) — 500 мг;
- глюкозамин (glucosamine) — 500 мг.
В качестве вспомогательных компонентов в состав препарата входят: натрия кроскармеллоза, МКЦ, стеариновая кислота, двузамещенный кальция фосфат, стеарат магния.
Пленочная оболочка: триацетин, гидроксипропилметилцеллюлоза (стабилизатор Е464), двуокись титана (добавка Е171).
Форма выпуска
Таблетки в п/о. Таблетки расфасованы по 30, 60, 100 или 120 штук в белые флаконы из плотного полиэтилена с завинчивающейся крышкой, под которой предусмотрен предохранительный клапан из фольги. Каждый флакон оборачивается пленкой из ПЭ и вместе с инструкцией помещается в пачку из картона.
Фармакологическое действие
Действие препарата направлено на коррекцию обменных процессов в хрящевой и костной ткани.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Препарат является стимулятором восстановительных процессов в хрящевой ткани. Его активные компоненты участвуют в синтезе соединительной ткани, препятствуя разрушению хряща и стимулируя регенерацию его тканей.
Введение экзогенного глюкозамина способствует усилению выработки хрящевого матрикса (межклеточного вещества) и обеспечивает неспецифическую защиту хряща от химического повреждения.
Содержащийся в таблетках в виде сульфатной соли глюкозамин является предшественником гексозамина, а сульфат-анион необходим для выработки мукополисахаридов (гликозаминогликанов) соединительной ткани.
Другая предполагаемая функция глюкозамина — защита поврежденной хрящевой ткани от метаболического разрушения, вызванного применением ГКС/НПВП, и собственное противовоспалительное действие (последнее является умеренно выраженным).
Хондроитин, независимо от того, в какой форме он всасывается (в интактной или в виде отдельных компонентов), выполняет функцию дополнительного субстрата для образования здорового матрикса хряща.
Кроме того, вещество:
- стимулирует синтез гиалуронана, коллагена типа II и протеогликанов;
- подавляя активность свободных радикалов, обеспечивает защиту гиалуронана от расщепления под воздействием ферментов и агрессивного действия свободных радикалов;
- стимулирует механизмы репарации хрящевой ткани;
- подавляет активность расщепляющих хрящ ферментов (гиалуронидазы и эластазы);
- поддерживает необходимую вязкость синовии.
У пациентов, страдающих от остеоартроза, облегчает симптомы болезни и уменьшает потребность в применении НПВП.
Фармакокинетика
Биодоступность глюкозамина при приеме внутрь — 25% (эффект первого прохождения через печень). В организме в наибольшей концентрации обнаруживается в хрящах суставов, почках и печени.
Примерно треть принятой дозы длительно остается в мышцах и костной ткани. Большая часть вещества выводится в неизмененном виде почками, остаток — с фекалиями. Период полуэлиминации — 68 часов.
После приема внутрь 800 мг хондроитина сульфата (за 1 или 2 приема) плазменная концентрация вещества резко возрастает на протяжении суток. Показатель абсолютной биодоступности — 12%.
Примерно десятая часть принятой дозы абсорбируется в виде высокомолекулярных производных, около 20% — в виде низкомолекулярных производных.
Метаболизируется преимущественно путем десульфирования. Из организма выводится почками. Период полуэлиминации — 5 часов 10 минут.
Показания к применению
Таблетки Артра назначают при остеоартрозе позвоночника и периферических суставов I-III степени.
Противопоказания
Лекарство Артра противопоказано при непереносимости любого из входящих в состав таблеток веществ, выраженной дисфункции почек, фенилкетонурии.
Отзывы о противопоказаниях на таблетки Артра подтверждают тот факт, что препарат должен с осторожностью применяться у пациентов, склонных к кровотечениям, при кровотечениях, сахарном диабете, бронхиальной астме.
Побочные действия
На фоне применения глюкозамина достаточно часто фиксируются такие функциональные расстройства деятельности ЖКТ, как метеоризм (вздутие живота), запор/диарея, боль в эпигастральной области. Также возможны:
- головокружения;
- сонливость/бессонница;
- головные боли;
- кожные проявления аллергии;
- периферические отеки;
- боль в ногах;
- тахикардия.
Прием хондроитина может спровоцировать реакции гиперчувствительности.
Лекарство Артра, инструкция по применению
В инструкции по применению Артры указывается, что в первые три недели лечения таблетки следует принимать дважды в день по одной. В последующие недели и месяцы кратность применений сокращают до одного раза в день.
Препарат предназначен для лечения пациентов старше 15-ти лет. Лечебные эффекты и всасываемость активных компонентов не зависят от времени суток и приема пищи.
Для достижения устойчивого терапевтического эффекта требуется не менее полугода.
Как дополнение к основной терапии для улучшения функционального состояния опорно-двигательного аппарата в качестве добавки к пище могут использоваться капсулы Артро-Актив. Суточная доза БАД — 4-6 капсул 300 мг.
Лечение проводят курсами продолжительностью от двух недель до одного месяца. Оптимальный интервал между курсами — две недели.
Передозировка
Информации о случаях передозировки препаратом нет.
Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие
Таблетки Артра могут усиливать действие антиагрегантов и антикоагулянтов, увеличивать абсорбцию тетрациклинов, снижать действие полусинтетических пенициллинов.
Совместим с нестероидными противовоспалительными и ГКС-препаратами .
Условия продажи
Без рецепта.
Условия хранения
Таблетки Артра должны храниться при температуре от 10 до 30°C в защищенном от влаги, недоступном для детей месте.
Срок годности
Пять лет.
Особые указания
В случае развития нежелательных реакций со стороны пищеварительной системы, рекомендуется уменьшить дозу, а при отсутствии улучшений — прекратить прием препарата.
Аналоги Артры
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Торговые названия препаратов с тем же действующим веществом: Артра МСМ Форте, КОНДРОнова (аналог Артры дешевле стоимости последнего), Тазан, Терафлекс, Хондрофлекс, Хондроглюксид.
Аналоги со сходным механизмом действия: Адгелон, Алфлутоп, Биартрин, Гамма-плант, Дискус Композитум, Синовиаль, Траумель С, Румалайя, Цель Т, СИНОАРТ, Хондротек Форте.
Цена аналогов — от 295 рублей.
Что лучше: Артра или Дона?
В состав препарата Дона входит только одно действующее вещество — глюкозамин (в форме сульфата), тогда как в таблетках Артры действие глюкозамина гидрохлорида усиливается за счет хондроитина натрия сульфата.
Тем не менее, результаты исследований, проводившихся в группе пациентов с остеоартрозом крупных суставов, свидетельствуют о том, что глюкозамина сульфат является единственным лекарственным средством с доказанными структурно-модифицирующими свойствами при указанной патологии.
Преимуществом Доны можно считать большее количество лекарственных форм. Препарат выпускается в форме порошка для приготовления оральной суспензии, инъекционного раствора и таблеток.
Что лучше: Артра или Терафлекс?
Препарат Терафлекс выпускается в виде капсул, основу которых составляют D-глюкозамина гидрохлорид (500 мг/капс.) и хондроитина натрия сульфат (400 мг/капс.).
Имея практически идентичный с Артрой состав, Терафлекс, соответственно, имеет и примерно одинаковую с ним эффективность.
Артра или Структум — что лучше?
Структум — это твердые капсулы, в каждой из которых содержится по 500 мг хондроитина сульфата натрия.
Препарат обладает сходным с Артрой действием, однако последний, ввиду того, что в нем содержатся одновременно два активных компонента, которые усиливают действие друг друга, может считаться более эффективным.
Для детей
В педиатрии применяется с пятнадцатилетнего возраста.
При беременности
В периоды беременности и грудного вскармливания препарат Артра для суставов принимать не рекомендуется.
Отзывы об Артре
Отзывы больных о препарате Артра противоречивы — кто-то говорит, что уже через три месяца регулярного применения почувствовал существенное улучшение, кто-то же столкнулся с неприятными побочными эффектами или вообще не увидел результатов лечения.
Особенность препарата заключается в том, что содержащиеся в нем активные вещества являются естественными структурными компонентами внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани. Эффект от его применения связан с восполнением дефицита этих соединений в организме.
Кроме того, являясь очень физиологичным для организма, лекарство не влияет на фармакокинетику и эффективность других средств (исключение — полусинтетические пенициллины и тетрациклины), а принимать его можно в любое удобное для себя время.
В отличие от большинства аналогов Артра зарегистрирован не как БАД, а как лекарственное средство. Это очень важно, поскольку требования к клиническим исследованиям эффективности лекарств и их качеству выше, чем требования к проведению исследований эффективности и безопасности, а также качеству биодобавок.
Высокая концентрация активных веществ в каждой таблетке позволяет принимать препарат 1-2 раза в день. При этом Артра совершенно безопасна даже при длительном применении: ее безопасность была доказана в ходе клинических исследований (в том числе у пациентов с сопутствующими патологиями и при применении в комбинации с другими препаратами).
Важным аспектом лечения препаратом также является возможность уменьшить дозу принимаемых одновременно с ним НПВП (которые, как известно, имеют массу побочных эффектов) или вовсе отказаться от их приема.
Если говорить о мнении специалистов, то отзывы врачей о хондропротекторах вообще позволяют сделать вывод, что применение препаратов этой группы не получило высоких показателей доказанности при исследованиях по принципам доказательной медицины, в связи с чем их применение не является лечебным процессом, а может относиться к вспомогательным методикам.
Цена Артры
Цена Артры в Украине
В украинских аптеках цена Артра (хондроитин 500 мг + глюкозамин 500 мг) 500 мг №30 составляет в среднем 840 грн. Стоимость 60 таблеток — 1100-1200 грн, 100 таблеток — 1700-1800 грн, 120 таблеток — около 2019 грн.
Цена таблеток Артра в России
Купить Артру в Москве можно от 750 руб. В такую сумму обойдется упаковка с 30 таблетками. Препарат для суставов Артра №60 можно приобрести в среднем за 2019 руб., №100 — за 2019 руб., №120 — за 2019 руб.
Наиболее низкую цену на препарат предлагают в сети аптек Озерки в СПб.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
-
Артрадол лиоф в/м 100мг n10ФКП БИОК/ Армавир.биоф-ка
-
Артракам пор. д/р-ра внутр 1,5г n20ООО НПО «ФармВИЛАР»
-
Артрадол лиоф. д/пригот. р-ра в/м введ. 100мг амп. №20ФКП Армавирская биологическая фабрика
-
Артра таб. п.п.о. 500мг+500мг №120Unipharm Inc.
-
Платифиллина гидротартрат р-р п/к 2мг/мл 1мл №10 ДальхимфармОАО Дальхимфарм
Аптека Диалог
-
Артра (таб.п/об. №30)
-
Артра (таб.п/об. №60)
-
Артрадол флакон 100мг №10
-
Артра МСМ форте (таб.п/об. №60)
-
Артра (таб. п/о №100)
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
-
Артрафик мазь 5% 30 гОзон ООО
-
Артра №120 таблЮнифарм Инк.
-
Артра мсм №60 таблEagle Nutritionals,Inc./ Unipharm, Inc
показать еще
Аптека24
-
Норадреналин Тартрат Агетан 2мг/мл 8мл N10 концентрат для раствора для инфузий
-
Метопролола тартрат 50 мг №20 таблетки ПАТ»Фармак», Україна
-
Метопролола тартрат 100мг №20 таблетки ПАТ»Фармак», Україна
-
Норадреналин Тартрат Агетан 2 мг/мл 4мл №10 концентрат для раствора для инфузий
ПаниАптека
-
Норадреналин тартрат агетан 2мг/мл 4мл №10 Украина , Лаборатория Агетан
-
Метопролол таблетки Метопролола тартрат таблетки 0.05г №20 Украина , Фармак ОАО
-
Артралгин-F капсула Артралгин-F капсулы 0.5г № 40 Вьетнам , Fito Pharma
-
Метопролол таблетки Метопролола тартрат таблетки 0.1г №20 Украина , Фармак ОАО
показать еще
БИОСФЕРА
-
Платифиллина гидротартрат 2 мг/мл №10 р-р для п/к введения в амп.Новосибхимфарм ОАО (Россия)
-
Адреналина гидротартрат 0,18%/1 мл №10 р-р д/ин.амп.Здоровье — фармацевтическая компания (Украина)
-
Артра МСМ Форте №30 табл.п.п.о.Unipharm (США)
-
Платифиллина гидротартрат 0,2 %/мл №10 р-р д/ин.амп.Химфарм (Казахстан)
-
Артра 500 мг №60 табл.п.о.Unipharm (США)
показать еще
Обратите внимание!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Артра обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
При появлении усиливающейся при нагрузке боли, характерного хруста в суставе, скованности движения важно незамедлительно обратиться к врачу. Проведя обследование и диагностировав заболевание, он назначит лечение и предпримет все необходимое, чтобы не допустить деформирования и разрушения сустава. Вовремя выявленный остеоартроз поможет остановить прогрессирование болезни и вернуть двигательную активность. В ходе лечения, как составной элемент комплексной терапии, часто назначают хондропротективный препарат Артра. Это комбинированное лекарственное средство, чье действие направлено на восстановление поврежденной хрящевой ткани и снижение болевых ощущений. О правилах приема Артра, как работает препарат, в каких случаях противопоказан, расскажет инструкция по применению.
Фармакологические свойства препарата
Помимо симптоматического лечения – способности устранять тягостные проявления заболевания суставов, Артра обладает структурно-модифицирующими свойствами. Его используют в качестве стимулятора регенерации тканей. Лечебные свойства Артра определяют входящие в его состав активно действующие компоненты, в норме вырабатываемые самим организмом в нужном количестве. Эти вещества играют ключевую роль в построении суставных тканей. Дополняя друг друга, усиливая взаимное действие, они оказывают следующие эффекты:
-
обеспечивают синтез компонентов хрящевого матрикса – молекул протеогликанов, коллагена гиалуроновой кислоты;
-
стимулируют репаративные процессы, способствуя восстановлению хрящевых суставных поверхностей и сумки;
-
помогают хрящам притягивать и связывать воду, что приводит к равномерному распределению внешней нагрузки, повышению выносливости, прочности суставов;
-
наделяют хрящевые ткани упругими, эластическими свойствами, помогают получать все необходимые хрящам метаболиты, замедляют костную резорбцию, потерю кальция;
-
оказывают обезболивающее действие, увеличивают смазочные, амортизационные свойства синовиальной жидкости, предотвращающей трение и быстрое изнашивание суставов;
-
повышают подвижность, обеспечивают правильное функционирование, препятствуют дегенеративным изменениям суставов;
-
угнетают ферменты, участвующие в разрушительных процессах, подавляют синтез клеточных медиаторов воспаления;
-
защищают хрящевой матрикс от повреждающего воздействия свободных радикалов;
-
препятствуют агрессивному действию на хондроциты медикаментозных средств, применяемых при лечении суставных болезней – кортикостероидов и НПВС, нарушающих производство гликозоаминогликанов, важных для формирования соединительнотканного матрикса.
Формы выпуска и состав
Производит Артра американская фармацевтическая компания Unipharm. Известны две лекарственные формы, предназначенные для приема внутрь – таблетки и капсулы. Какая форма окажется наиболее эффективной решает врач, индивидуально, для каждого конкретного пациента. Препарат в виде капсул носит название Артра Хондроитин, в отличие от таблеток в нем отсутствует глюкозамин. Таблетки имеют гравировку «ARTRA» и по инструкции покрыты тонкой пленочной оболочкой, обеспечивающей замедленное высвобождение активной композиции и защищающей ее от воздействия желудочного сока.
По внешнему виду таблетки – овальные, с обеих сторон выпуклые, белого или слегка желтоватого цвета, возможно с вкраплениями. Имеют специфический запах. Расфасовывают их по 30, 60, 120 шт. в белые непрозрачные флаконы, снабженные герметично завинчивающейся крышкой. В картонную пачку с лекарством также вкладывают инструкцию. Каждая таблетка содержит 2 главных ингредиента в равном количестве – по 500 мг, и набор дополнительных компонентов. Состав Артра:
-
глюкозамин в форме гидрохлорида – аналог вырабатываемого хрящевой тканью вещества, необходим для построения хондроитин сульфата. Обычно натурального происхождения – выделяется из панциря (хитина) ракообразных моллюсков;
-
хондроитин сульфат – сложный углевод животного происхождения, сырьем для него служат преимущественно хрящи лососевых рыб. Состоит из высокомолекулярных и низкомолекулярных, хорошо всасывающихся в ЖКТ фракций. Составной элемент синовиальной жидкости, восполняет дефицит естественного компонента хряща;
-
кроскармеллоза натрия – разрыхляющее вещество, повышает скорость и степень растворения таблеток в среде ЖКТ;
-
микрокристаллическая целлюлоза – наполнитель, проявляет связующие свойства, обеспечивает таблетке определенную массу и прочность;
-
стеариновая кислота и его магниевая соль – загустители и стабилизаторы, добавляются в процессе производства для лучшего скольжения таблеточной массы, препятствуют прилипанию;
-
фосфорнокислый кальций – полностью усваиваемый организмом источник кальция, наполнитель;
-
пищевая добавка триацетин, стабилизатор Е464, служащие для растворения, увлажнения, придания нужной вязкости, и титановые белила – входят в состав пленочной оболочки.
Как действует Артра
Как все хондропротекторы, Артра характеризуется замедленным действием, зато имеющим длительный лечебный эффект. Основная цель применения – активация процессов регенерации, формирование здорового хрящевого матрикса, предотвращение повторного разрушения хряща. Лекарство активно воздействует на внешние проявления заболевания – подавляет болевой синдром, воспалительный процесс, снимает отечность, восстанавливает структуру и работоспособность сустава. Положительный эффект в виде послабления болезненных симптомов может ощущаться уже через 2-6 недель. Конечный результат совместного действия активных компонентов превышает сумму эффектов каждого элемента в отдельности. Достигается за счет способности композиции:
-
участвовать в построении внеклеточной структуры – основы соединительной ткани, обеспечивающей постоянство характеристик, механическое соединение между клетками, перенос химических веществ и регуляторных сигналов;
-
стимулировать производство компонентов синовиальной жидкости, являющейся внутрисуставной смазкой;
-
увеличивать проницаемость внутреннего слоя суставной капсулы, функция которого секретировать синовиальную жидкость. В результате сустав получает все необходимые питательные элементы, в должной мере увлажняется, не допускает трения поверхностей сустава, а пациент не испытывает сильных суставных болей;
-
содействовать фиксации серы, необходимой для правильного отложения кальция в костях и функционирования суставов, усиливая тем самым обезболивающее действие Артра;
-
улучшать фосфорно-кальциевый обмен, что положительно действует на процессы восстановления поврежденной хрящевой ткани и препятствует ее дальнейшей деградации.
Симптоматический эффект Артра сопоставим с НПВС, что позволяет отменить или сократить дозу этих вредных для целостности хрящевой ткани препаратов и уменьшить риск развития других побочных реакций. Лекарство отличается хорошей переносимостью и безопасностью.
Быстро всосавшись через стенки ЖКТ, до поступления в системный кровоток попадает в печень, где большая часть его биотрансформируется. В результате биодоступность Артра снижается – в инструкции указано, что при первом прохождение она составляет 25% для глюкозамина и 13% для хондроитин сульфата. В последующем ферментативные системы насыщаются, и до места действия доходит большее количество лекарственного вещества. Наибольшая концентрация активных компонентов обнаруживается в суставных тканях, откуда перераспределяется и накапливается в хрящевой, косной ткани, связках, мышцах и сухожилиях. Значительная часть выводится с мочой в неизменном виде, меньшая доля через кишечник с фекалиями. Период полувыведения хондроитин сульфата – 5 часов, глюкозамина – 68 часов.
Прием Артра
Точную дозировку Артра и продолжительность терапии определяет врач, инструкция содержит общие сведения, данные для ознакомления. По ней схема и правила приема таблеток следующие:
-
лечебный эффект достигается при ежедневном длительном, не менее полугода, применении;
-
чтобы не нарушать оболочку, глотают целиком, не измельчая и не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости;
-
фармакологическая активность таблеток не зависит от факта и времени приема пища;
-
на начальном этапе, обычно в течение 2-3 недель, принимают по 1 табл. дважды в сутки, в дальнейшем кратность приема сокращают до 1/сутки;
-
придерживаются курсового лечения – после 2-4 недель приема делают 2-х недельный перерыв;
-
лечение остеохондроза
– комплексное, дополнительно рекомендуются усиливающие эффективность воздействия мази, уколы, биологически активные добавки.
Заболевания и состояния, при которых назначается Артра, указаны в инструкции, это:
-
дегенерация хрящевой ткани – остеоартрит, локализованные формы остеоартроза (поражение крупных или мелких суставов);
-
воспалительный процесс, развивающийся в области сухожилия, околосуставных тканей сочленения – периартриты, тендиниты;
-
заболевание межпозвонковых суставов – спондилоартроз различных отделов позвоночного столба, начальная стадия формирования грыжи межпозвоночных дисков;
-
дистрофическое изменение ткани, окружающей зуб – пародонтоз;
-
неспособность организма самостоятельно вырабатывать специфические компоненты хряща в должном количестве. Данная проблема нарастает с возрастом и снижением активности синтетических процессов, метаболическими нарушениями, недостаточностью естественного потребления
хондропротекторных веществ
;
-
в целях профилактики спортсменам, людям, подвергающимся чрезмерной физической нагрузке, долгое время пребывающим на ногах;
-
восстановительный период после перенесенной травмы, операции на составляющие скелета.
Противопоказания, побочные действия
Препарат противопоказан к применению в случаях, указанных в инструкции, это:
-
высокая восприимчивость, непереносимость одного из компонентов или медикамента в целом;
-
склонность к аллергическим реакциям;
-
дисфункция почек, патологии мочевыделительной системы.
Особой осторожности требует прием Артра пациентами, имеющими следующие заболевания и физиологические состояния:
-
бронхиальная астма;
повышенный уровень сахара в крови, фенилкетонурия;
предрасположенность к обширным кровотечениям, образованию кровоизлияний;
возраст 0-15 лет;
период вынашивания ребенка, кормление грудью.
При посещении врача важно известить его о наличие этих и других временных или хронических состояний. Согласно отзывам пациентов и многочисленным исследованиям прием таблеток редко приводит к серьезным негативным последствиям. Инструкция предупреждает, что в некоторых случаях могут отмечаться следующие нежелательные реакции:
-
расстройства процессов пищеварения – задержка дефекации, понос, повышенное газообразование, тошнота, дискомфорт, боли в подложечной области;
-
головокружение, мигрень, нарушение режима сна;
-
кожная аллергия, накопление жидкости в тканях, припухлость и боль в ногах.
Цена и аналоги
Для покупки лекарственного средства рецепт врача не потребуется. Приобрести Артра можно в любой аптечной сети – стационарной или через интернет. В продажу поступают флаконы с разным количеством таблеток производства корпорации Юнифарм Инк, США. Если препарат был назначен впервые, то при покупке разумнее выбрать небольшую фасовку. Убедившись в адекватной реакции организма на составляющие медикамента, в дальнейшем можно приобрести уже большой флакон. Цена варьируется в зависимости от наценки аптечной сети и региона. Средняя стоимость:
-
30 табл. – 970 руб.;
-
60 табл. – 2019 руб., таблетки МСМ Форте, дополнительно содержащие метилсульфонилметан (серу органического происхождения) и гиалуроновую кислоту обойдутся в 2019 руб.;
-
120 таб. – 2019 рублей.
100 % аналога – препарата, аналогичного по составу, количественному содержанию компонентов, технологии очистки сырья, системе синтеза веществ, не существует. Наиболее близкими аналогами Артра являются препараты, в составе которых присутствует композиция хондроитина и глюкозамина, в сходном количестве. Это равный ему по цене Терафлекс, США. Чуть меньше активных компонентов содержит КОНДРОнова (450 руб. за 30 таб.), Хондрофлекс (610 руб. за 60).
В качестве замены часто применяют фармакологические средства, включающие лишь одно действующее вещество:
-
капсулы Структум
, таблетки Картилаг Витрум;
-
таблетки и раствор для инъекций Дона, инъекционный раствор Мукосат, лиофилизат Хондролон, Артрадол;
-
Хондроксид для наружного применения.
К медикаментам, способствующим регенерации хрящевой ткани, относятся БАДы: Доктор Море Артрофиш, Бора-Бора, Хонда Форте.
Отзывы о препарате
Единогласия в оценке Артра нет – среди пациентов и профессионалов существует множество как отрицательных, так и положительных мнений. Принимавшие хондропротектор больные чаще всего жалуются на:
-
отсутствие выраженного эффекта;
-
необходимость длительного приема;
-
появление новых болей в суставах, развитие аллергии в ходе лечения, проблемы с пищеварительным трактом;
-
возвращение болезненных симптомов после завершения приема;
-
высокую цену.
Положительные отзывы столь же многочисленны. Пациенты отмечают следующие свойства препарата:
-
эффективность в борьбе с болезненными ощущениями в суставах, спине – боль спадает уже после 2-х недель применения;
-
возможность вернуть подвижность разрушенного сустава, восстановить поврежденные ткани;
-
с его помощью удается избежать сезонных обострений, приостановить разрушительный процесс, что подтверждает рентгеноскопия;
-
обеспечивает двигательную активность при позвоночной грыже, коксартрозе тазобедренного сустава, возможность продолжить заниматься йогой и спортом.
Врачи соглашаются с отзывами больных, напоминают о необходимости контролировать реакцию организма на таблетки. При возникновении каких-либо побочных явлений рекомендуют снижать дозировку или прекращать применение. В целом препарат характеризуется медицинскими работниками как качественный, действенный в составе комплексной терапии и лишь на начальных стадиях поражения. Необходимое условие работы Артра:
-
адекватность назначения;
-
регулярный, продолжительный прием;
-
следование инструкции, отсутствие незапланированных перерывов в лечении;
-
не перегружать больной сустав, следить за весом;
-
не надеяться на волшебную пилюлю, а обеспечить суставу нормальное питание и выполнять специальные упражнения.
Меры безопасности, лекарственное взаимодействие
Негативного влияния медикамента на способность пациента, проходящего курс терапии, безаварийно управлять транспортным средством и различными, требующими повышенного внимания, механизмами не выявлено. При одновременном приеме Артра с другими продуктами фармацевтики необходимо учитывать их возможное влияние друг на друга. Установлено, что таблетки положительным образом сочетаются с:
-
нестероидными противовоспалительными средствами и препаратами гормонального происхождения, нейтрализуя негативное воздействие, оказываемое ими на клетки суставов;
-
тетрациклинами, усиливая абсорбцию антибиотиков в кишечнике.
Инструкция извещает, что потребуется перерасчет дозы при сочетанном приеме Артра со следующими лекарствами:
-
полусинтетическими пенициллинами, т.к. хондропротектор снижает бактерицидный эффект соединений;
-
антикоагулянтами и антиагрегантами, чья способность угнетать процессы свертываемости, изменять вязкость крови под действием Артра уменьшается.
Не смотря на отсутствие выявленных случаев передозировки, самостоятельное лечение запрещено. Чтобы избежать осложнения течения болезни, и добиться эффективности, важно перед применением обязательно проконсультироваться с врачом. Только после полного обследования и постановки диагноза может определить целесообразность назначения хондропротектора Артра и длительность курсовой терапии, достаточной для восстановления функциональности сустава.
Перед приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с вашим доктором, пройдите необходимое обследование
Краткое описание
Артра (хондроитина сульфат+глюкозамина гидрохлорид) – комбинированный препарат группы хондропротекторов, способствующий восстановлению хрящевой ткани. Основная область его применения – остеоартроз позвоночника и периферических суставов. Проблема лечения остеоартроза вот уже долгие годы не утрачивает своей актуальности. Причиной тому служит все нарастающая распространенность этого заболевания и существенное снижение качества жизни, отмечающееся по мере его развития. В дополнение к этому, остеоартрозу нередко сопутствуют заболевания сердечно-сосудистой системы и респираторного тракта, что приводит к сокращению продолжительности жизни. В основе остеоартроза лежит не только старение хряща, как было принято считать ранее, но и патологические изменения всех суставных структур – субхондральной костной пластинки, связочного аппарата, синовиальная оболочка, капсула, околосуставные мышцы. Признаками старения хряща являются увеличение содержания полимерных сульфатированных гликозаминогликанов с одновременным снижением уровня хондроитин сульфата. Патологических процесс при остеоартрозе характеризуется значительно большим разнообразием признаков, тем не менее, он имеет много общего и с процессом естественного старения хряща. Тактика лечения остеоартроза претерпела за последние годы серьезные изменения: сегодня это не только прием анальгетиков, но и длительная фармакотерапия хондропротекторами, направленная на нормализацию функций суставных тканей и структур, что в перспективе означает более надежное и естественное обезболивание. Наибольшей эффективностью обладают комбинированные хондропротекторы, содержащие в своем составе хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид – естественные компоненты хрящевой ткани. Одним из таких лекарственных средств является Артра от американской фармацевтической компании UNIPHARM. Артра обладает доказанным положительным влиянием на обменные процессы внутри хряща, заключающимся в подавлении катаболизма и стимуляции анаболизма. Препарат уменьшает выраженность болевых ощущений и тормозит развитие остеоартроза.
Его компоненты участвуют в образовании соединительной ткани, предотвращая деструкцию хряща и способствуя восстановлению поврежденных его участков. Глюкозамин стимулирует выработку хрящевого межклеточного вещества, обеспечивает его защиту от нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов и других повреждающих факторов, оказывает противовоспалительное действие. Хондроитина сульфат является сырьем для образования межклеточного вещества хряща, стимулирует синтез коллагена 2 типа и протеогликанов, защищает хрящ от агрессивного действия гиалуронидазы, эластазы и других ферментов. Облегчает симптомы остеоартроза и снижает потребность в нестероидных противовоспалительных средствах, уменьшая тем самым фармакологическую нагрузку на организм и минимизируя риск побочных эффектов. Эффективность препарата Артра подтверждена в нескольких рандомизированных клинических исследованиях, одно из которых было проведено в нашей стране на базе Первого МГМУ им. И.М. Сеченова и Института ревматологии РАМН. В исследовании принимали участие пациенты, страдающие остеоартрозом коленных суставов II–III стадии с выраженным болевым синдромом. Продолжительность исследования составила шесть месяцев. Контрольная группа пациентов получала только нестероидные противовоспалительные средства. Результаты исследования подтвердили выраженное благоприятное действие Артры в 93% случаев с достоверным отличием эффективности от терапии НПВС в лучшую сторону. Ощутимый эффект от приема Артры начинает отмечаться на 3-4 месяце медикаментозной терапии, а его пик развивается на 6 месяце лечения. Препарат хорошо переносится (что особенно важно при длительной терапии) и обладает минимумом нежелательных побочных реакций (легкие расстройства функционирования пищеварительного тракта, редкие аллергические реакции). Случаи передозировки в медицинской литературе не описаны. Артра мало взаимодействует с другими лекарственными средствами, за исключением антикоагулянтов и антиагрегантов (при совместном приеме наблюдается потенцирование эффекта последних).
Фармакология
Стимулятор регенерации хрящевой ткани.
Глюкозамин и хондроитин сульфат натрия принимают участие в биосинтезе соединительной ткани, способствуя предотвращению процессов разрушения хряща, стимулируя регенерацию ткани. Введение экзогенного глюкозамина усиливает выработку хрящевого матрикса и обеспечивает неспецифическую защиту, в т.ч. от НПВП и ГКС. Препарат обладает умеренным противовоспалительным действием.
Хондроитин сульфат натрия, независимо от того, всасывается ли он в интактной форме или же в виде отдельных компонентов, служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Стимулирует образование протеогликанов и коллагена типа II, а также защищает хрящевой матрикс от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы) и от повреждающего действия свободных радикалов; поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов (эластаза, гиалуронидаза), которые расщепляют хрящ. При лечении остеоартрита облегчает симптомы заболевания и уменьшает потребность в НПВП.
Фармакокинетика
Всасывание
Биодоступность глюкозамина при приеме внутрь – 25% (за счет эффекта «первого прохождения» через печень). Биодоступность хондроитин сульфата — 13%.
Распределение
Распределяется в тканях: наибольшие концентрации глюкозамина обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистируют в костной и мышечной ткани.
Выведение
Глюкозамин выводится преимущественно с мочой в неизмененном виде; частично — с калом. T1/2 глюкозамина — 68 ч.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, с вкраплениями, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой «ARTRA» с одной стороны, со специфическим запахом.
1 таб. | |
хондроитин сульфат натрия | 500 мг |
глюкозамина гидрохлорид | 500 мг |
Вспомогательные вещества: кальция сульфат двузамещенный — 230 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 185 мг, натрия кроскармеллоза — 80 мг, стеариновая кислота — 70 мг, магния стеарат — 10 мг.
Состав оболочки: гидроксипропил метилцеллюлоза — 35 мг, титана диоксид (Е171) — 8.2 мг, триацетин — 6.8 мг.
30 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.
60 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.
100 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.
120 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.
Дозировка
Внутрь взрослым и детям старше 15 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут в течение трех первых недель; по 1 таб. 1 раз/сут в течение последующих недель и месяцев.
Устойчивый лечебный эффект достигается при приеме препарата не менее 6 мес.
Передозировка
До настоящего времени о случаях передозировки препарата Артра® не сообщалось.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.
Взаимодействие
При одновременном применении возможно усиление действия антикоагулянтов и антиагрегантов.
Повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов.
Препарат совместим с ГКС.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: возможны легкие нарушения функции ЖКТ — боли в эпигастрии, метеоризм, диарея, запор.
Со стороны ЦНС: головокружение.
Прочие: аллергические реакции.
Показания
— остеоартроз периферических суставов и позвоночника.
Противопоказания
- выраженное нарушение функции почек;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью применяют при кровотечениях или склонности к кровотечениям, при бронхиальной астме, при сахарном диабете.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат Артра
®
не рекомендуется применять при беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции почек
Препарат противопоказан к применению при выраженных нарушениях функции почек.
Особые указания
Использование в педиатрии
Клинические данные об эффективности и безопасности применения препарата Артра® у детей в возрасте до 15 лет отсутствуют.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Нет данных.