Рвота и боль в животе у ребенка

Рвота и приступы боли в животе у ребенка всегда вызывают панику у мамы. Первое, о чем она думает — это аппендицит и прочие страшные вещи. Хорошо, если при этом мама сразу вызывает скорую помощь, и уже квалифицированный специалист обследует ребенка. Ожидание и самолечение в таком случае может быть очень опасным. Зачастую мама просто не может определить причину боли самостоятельно, поэтому помощь педиатра необходима.

Возможные причины рвоты и боли в животе у ребенка

Температуру нужно померить обязательно!

Однократная рвота и несильные боли в животе, как правило, указывают на пищевое отравление или незначительные нарушения в работе поджелудочной железы. Однако постоянная рвота и сильные боли – это тревожный признак. При частых рвотных позывах ребенок теряет жидкость, страдает от обезвоживания.

Мама не может достоверно определить причину болей и рвоты, но может ее предположить. Для этого нужно точно охарактеризовать интенсивность и вид боли, вспомнить, что ребенок ел накануне и какие еще симптомы у него есть помимо боли и тошноты:

Если к рвоте и болям присоединяется понос и сыпь на коже, можно говорить о пищевом отравлении. Следует вспомнить, что ребенок ел в этот день и за день до этого, прежде, чем обратиться к врачу. Если в рационе были продукты с истекшим сроком годности или же непривычные для ребенка, можно говорить о реакции организма на них.
Если боли в животе режущие и не слишком сильные, рвота не частая, а ребенок до этого несколько дней не ходил в туалет, это может быть запор. Однако, несмотря на кажущуюся безобидность диагноза, не стоит недооценивать запоры. Иногда сильный запор можно спутать с кишечной непроходимостью, которая требует немедленной госпитализации.
Если маленький ребенок каждый раз после кормления срыгивает так сильно, что это похоже на рвоту, у него наблюдаются колики, вздутие живота, проблемы со стулом, он плохо ест и спит, педиатр может заподозрить непереносимость лактозы. Она встречается и у детей старшего возраста. При этом назначаются специальные препараты или безлактозные смеси для кормления.
Рвота и боль в животе у ребенка, понос могут стать последствием заражения паразитами, например, глистами, лямблиями. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализы, после чего врач назначит лечение. Подобные проблемы часто возникают у детей, не приученных к соблюдению правил личной гигиены.

Стоит обратить внимание, в каких ситуациях возникает боль: она может быть функциональной или психологической. Известны случаи, когда ребенка рвало именно в стрессовых ситуациях, накануне контрольных и т.д. В этом случае будет полезна консультация детского психолога.

В редких случаях вызвать рвоту и расстройства желудка может и сильная головная боль (мигрень). Мигрень чаще проявляется в школьном возрасте: дети говорят о сильных головных болях, мушках перед глазами, головокружении, часто она сопровождается рвотой.

Почему у ребенка болит живот, что может послужить провоцирующим фактором? Ответы — в видео:

Что делать при сильной боли и рвоте?

Рвота и боль в животе у ребенка — повод вызывать Скорую

Конечно, первое, что должны сделать родители – это вызвать скорую помощь. В любом случае рвота и боли требуют обследования. До приезда врача можно оказать первую помощь. Можно давать ребенку пить, но в небольшом количестве. Не нужно давать ему еду или обезболивающие препараты — они могут смазать общую клиническую картину.

Боль утихнет, но опасность останется. Особенно опасно снимать боли при аппендиците, так как можно упустить момент, когда необходимо оперативное вмешательство. Если у ребенка поднялась высокая температура (38-40 градусов), можно дать ему жаропонижающее, соответствующее возрасту. Однако нужно обязательно сообщить врачу, что жар был, и вы его сбили.

Не нужно укладывать маленького ребенка и укрывать теплыми одеялами. Если есть жар, температура поднимется еще больше. Положение тела должно быть таким, чтобы голова была выше уровня живота. Это нужно, чтобы в случае рвоты ребенок не подавился и не вдохнул рвотные массы. Если боли невыносимые, ребенок кричит, а до приезда скорой еще много времени, можно дать таблетку но-шпы, но необходимо сообщить об этом врачу.

Есть вещи, которые ни в коем случае нельзя делать в такой ситуации. Не надо самостоятельно ставить ребенку клизмы и промывать желудок. Иногда причины кроются не в запорах и отравлениях. Подобные процедуры могут усугубить ситуацию, а также привести к обезвоживанию.

Если ребенка уже вырвало несколько раз, родители часто стремятся накормить ребенка, поскольку считают, что в желудке пусто и он ослаб. Нельзя кормить ребенка в течение 6 часов после последнего приступа рвоты. Пища будет раздражать желудок и может спровоцировать новый приступ.

Тем более не следует использовать такие «бабушкины методы», как прогревание с помощью грелки. Это может быть очень опасно. В случае аппендицита такие грелки только ускорят его прорыв. Не надо ни греть, ни охлаждать до приезда врача. Если ребенку так легче, он может положить на живот подушку.

Не стоит оставлять такие симптомы, как боли и рвота, без внимания. Очень часто детский аппендицит сопровождается несильными болями, однако протекает быстрее, чем у взрослых, его проще упустить. Стоит помнить, что при очень сильных нестерпимых болях нельзя давать ребенку еду, питье или любые лекарства. Если окажется, что есть нарушения целостности желудка или стенок кишечника, такие процедуры могут быть очень опасны. Тем более желудок должен быть абсолютно пуст, если ребенку предстоит операция.

Методы обследования пищеварительного тракта

Рвота и боль в животе у ребенка могут быть и из-за глистов

При появлении болей в животе, острых или хронических, рвоты ребенка необходимо обследовать. Все назначения делает врач-педиатр. Как правило, участковый врач выслушивает все жалобы, собирает анамнез, осматривает ребенка, может провести пальпацию живота, а затем уже направляет к более узкому специалисту — гастроэнтерологу.

Обязательно берутся анализы: моча, кал и кровь. Они помогут в постановке диагноза, укажут на сбои в организме и воспалительные процессы. Отдельно берется анализ кала на яйца глистов. Помимо всего перечисленного ребенку могут быть назначены следующие процедуры:

Гастроскопия. Это довольно неприятная процедура, которая заключается в обследовании пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи тонкой трубки, которая вставляется в рот. Однако более информативного обследования желудка на данный момент нет. При помощи этой процедуры можно быстро определить наличие повреждений, опухолей, кровотечений, язв и даже сразу устранить некоторые из них. Детей к этой процедуре нужно готовить, но ни в коем случае не обманывать. Необходимо давать конкретную и понятную информацию, особенно детям старшего возраста. Перед гастроскопией нужно выдержать 4-6 часов голода. Если ребенок настолько маленький, что объяснить ему ничего не получается, есть опасность, что ребенок будет шевелиться и повредит слизистую пищевода, поэтому процедуру проводят под общим наркозом.
УЗИ. УЗИ брюшной полости помогает определить состояние многих органов: желудка, печени, желчного пузыря и т.д. Однако иногда информация, полученная в результате этого обследования довольно общая, поэтому назначают дальнейшее обследование (например, ФГС). За 2-3 дня до УЗИ желательно подержать ребенка на нестрогой диете: исключить все кремовое, газированное, вредное, жареное. Маленьким деткам нежелательно давать овощные и фруктовые пюре в день обследования, поскольку они долго перевариваются.
Рентген или КТ, МРТ с контрастом. Довольно информативные и безболезненные методы обследования. К сожалению, маленьким детям бывает трудно долгое время находиться без движения в аппарате МРТ. Рентген делается быстрее, однако стоит учитывать некоторую дозу облучения. Если идет обследование кишечника, контраст может вводиться в прямую кишку, что достаточно неприятно для ребенка.

Заболевания пищеварительной системы и их лечение

При пищевом отравлении рвота и боль в животе — частые симптомы

Как уже говорилось выше, причиной болей и рвоты может быть отравление или непереносимость лактозы, но иногда диагностика выявляет достаточно серьезные заболевания, которые требуют постоянного наблюдения врача и комплексного лечения:

Аппендицит. Особенность детского аппендицита в том, что определить его несколько сложнее, и в этом кроется главная опасность. К сожалению, упустить аппендицит у ребенка очень просто. Боли, как правило, несильные, рвота быстро прекращается, и мама списывает все на несварение. В результате опасность осложнений возрастает. Единственный путь лечения – хирургический, и чем быстрее будет проведена операция с момента возникновения болей, тем лучше.
Заворот кишок. Участок кишки перекручивается, просвет замыкается, не проходит кал. При отсутствии лечения может наступить некроз части кишки, состояние ребенка при этом быстро ухудшается, требуется экстренная госпитализация. Метод лечения чаще всего хирургический, однако иногда достаточно клизмы, если заворот несильный.
Острый дивертикулит. Дивертикулы – это выпуклости в кишке, которые могут воспаляться. При этом возникает сильная боль в животе и рвота. Это заболевание легко спутать с аппендицитом. Так же, как и аппендицит, дивертикулит может быть опасным для жизни, он требует немедленной госпитализации и хирургического вмешательства.
Острый гастрит. В некоторых случаях острый гастрит у ребенка проявляется в виде сильных болей и рвоты. Чаще гастрит можно встретить у школьников и причина его кроется в питании. Острый гастрит лечат промыванием желудка, сорбентами (Смекта или активированный уголь), препаратами для защиты стенок желудка (например, Альмагель), ферментами, спазмолитиками и обязательно диетой.
Острый панкреатит. Острый панкреатит выражается в приступообразной боли, тошноте, рвоте. Это заболевание опасно тем, что может приводить к некрозу тканей поджелудочной железы. Если есть признаки гнойного процесса, показано хирургическое лечение. Если необходимости в операции нет, ребенка все равно нужно наблюдать в условиях больницы. Ему пропишут ферменты и специальную диету.

Это далеко не весь список возможных заболеваний, который могут приводить к рвоте и сильным болям в животе у ребенка. Мамам следует проявлять бдительность и не затягивать обращение к врачу из страха, что ребенка положат в больницу.

У ребенка может болеть живот и быть рвота по разнообразным причинам. В разное время года данные симптомы могут возникать в результате заражения вирусами, бактериями. Эти состояния связаны с болезнями желудочно-кишечного тракта. От родителей требуется быстрое оказание первой помощи в соответствии с причинами, вызвавшими недуг. Определить провоцирующий фактор без медицинского образования сложно, но имея минимальный объем информации, можно предположить возможное заболевание.

Причины рвоты и боли в животе

Подавляющее большинство родителей спокойно воспринимают жалобу ребенка на боль в животе, не предпринимают необходимых мер до появления других симптомов. Часто последствие боли — рвота. Она возникает в результате влияния внутренних или внешних факторов. Чтобы улучшить самочувствие ребенка, нужно точно знать, что стало причиной болезни. Существуют два типа причин — инфекционные и неинфекционный. В каждой группе представлен целый список заболеваний со своей спецификой развития и лечения.

Неинфекционные факторы

К ним относятся заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Кишечная непроходимость. Опасная патология, развивающаяся из-за приобретенного или врожденного нарушения в строении кишечника. Определить ее можно по следующим симптомам: живот вздувается и болит при пальпации, больной не может длительное время испражниться, его мучает устойчивая тошнота, которая приводит к рвоте, не приносящей улучшений. В малом объеме каловых масс присутствует кровь или слизь. При непроходимости температура тела не повышается. Лечение проводится хирургическим путем. Возможна консервативная терапия, но в крайних ситуациях.
Гастрит в острой фазе. Симптоматика выраженная, боль усиливается при употреблении кислой пищи или в период голода. Обострения приходятся на возраст 6-8 лет. Помимо болей в животе и рвоты ребенка постоянно тошнит, он испытывает беспокойство из-за тяжести в желудке. При осмотре язык покрыт желтым налетом, кожный покров бледный. Для восстановления прописывается диета, дробный режим питания и медикаменты против спазмов.
Ацетонемический синдром. Характеризуется повышение показателей кетоновых тел в крови, моче. Является осложнением недавно перенесенных заболеваний или сильного отравления организма. Способен появляться при сахарном диабете. На синдром указывают следующие признаки: диарея, сопровождающаяся вздутием живота; сильное подташнивание, заканчивающееся рвотой; сонливость, общее недомогание, боль в животе сильная, схваткообразного характера. Определить состояние до приезда врача можно с помощью специальных тест-полосок.
Язва желудка. По мнению медиков, заболевание носит хронический характер и имеет свойство обостряться, прогрессировать, вызывать различные осложнения. Определить острую фазу можно по следующей симптоматической картине: изжога, не дающая покоя ребенку в ночное время, при наступлении голода; боль, распространяющаяся на спину; после приема пищи появляются рези, спазмы; приступы сопровождаются тошнотой и рвотой; больной постоянно меняет положение тела. Опасность представляет не сама язва, а последствия от нее. Ребенку требуется строгий медицинский контроль, диета, спазмолитические препараты, терапия, заживляющая желудок и восстанавливающая микрофлору.
Холецистит в острой фазе. Патология воспалительного характера, поражающая поджелудочную железу. Развивается в результате активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов внутри кишечника. Недуг начинается внезапно и часто в ночное время. Выраженная боль отмечается в области правого подреберья, но может не иметь строгой локализации. Чем младше ребенок, тем тяжелее состояние. Помимо острых приступов боли присутствует тошнота и рвота, возникающие после еды, так как желчь забивает протоки. Больной госпитализируется в отделение хирургии.
Аппендицит в фазе обострения. Одно из самых частых заболеваний, проявляющихся в детском возрасте. Определить его сложно из-за клинической картины, схожей со многими другими патологиями. При остром приступе малыш жалуется на острую боль в нижней части под пупком, которая отдает в поясницу; полость рта сухая; тошнота оканчивается рвотой; может начаться понос. Отличительный симптом — температура до 40 градусов. Единственный метод лечения — операция.

Это основные причины, почему у ребенка болит живот и мучает рвота без поднятия температуры, но есть другие менее распространенные факторы. К ним относятся:

лактазная недостаточность;
мигрень;
избыток в питании фруктозы;
синдром циклической рвоты.

Точно определить диагноз может только врач после детального обследования.

Инфекционные факторы

Часто причиной тошноты, извержения содержимого желудка является интоксикация организма. Она происходит из-за проникновения в желудочно-кишечный тракт бактерии или вируса. Опасные варианты заболевания:

Кишечная инфекция. Ее провоцирует употребление в пищу «грязных» продуктов, пропавшая еда. Заболевание начинается внезапно и остро. Наиболее опасный возраст для заражения — до 3 лет. В этот период организм еще формируется, отравление влияет на все системы и органы, вызывая нарушения в их работе. Инфекция проявляет себя следующими признаками: рвота с последующим облегчением самочувствия; редкие дефекации с водянистым калом, в нем может быть слизь или вкрапления крови. Для устранения возбудителя прописываются бактерицидные препараты, сорбенты, пробиотики. Редко назначаются антибиотики.
Респираторная инфекция. Болезнь провоцируется вирусами, начинается внезапно в острой форме. Ребенок жалуется на болезненность в горле, наблюдается кашель. К описанным признакам присоединяются понос и рвота, спазмы в животе, указывающие на интоксикацию организма. Может кружиться, болеть голова. Для нормализации самочувствия применяется жаропонижающее средство, противовирусное и лекарство иммуномодулирующего действия.

Локализация боли у ребенка

При появлении жалоб на боль в животе родителям и врачам следует обратить внимание на место локализации синдрома.

при поражении правого подреберья следует заподозрить патологии печени — цирроз, гепатит;
если болит пупок или район вокруг него, возможен аппендицит. При переходе синдрома в правую сторону — неправильное, обильное питание, заражение паразитами или инфекция, гастродуоденит;
болезненный низ живота указывает на кишечник и возможные патологии с ним;
в центральной части и под правым ребром — обострение гастрита, развитие дисбактериоза;
область выше пупка — респираторный вирус, кишечный грипп или обострение гастрита;
ощущение боли вокруг пояса с отдачей в лопатки, плечи — острый панкреатит;
область желудка — любые заболевания желудочного тракта.

Внимательно осмотрите малыша и изучите его жалобы, чтобы точно описать их врачу.

Обзор лекарств при состоянии

Лечить рвоту и боль в животе у ребенка можно по двум направлениям. Первый метод предполагает устранение симптомов, второй — терапию основного заболевания. На помощь придут следующие группы лекарственных препаратов:

Категория	Действие	Популярные представители, разрешенные к применению в детском возрасте
Регидратационные растворы	Предупреждают обезвоживание, восполняют дефицит полезных элементов, утерянных вместе с рвотой и поносом.	Регидрон, Гидровит, Оралит
Противорвотные	Останавливают процесс очищения желудка. Назначаются строго врачом из-за риска усиления интоксикации, ухудшения течения болезни.	Перинорм, Церукал, Реглан, Метоклопрамид
Пробиотики	Восстанавливают нормальную микрофлору кишечника, пополняя количество полезных бактерий.	Бифидумбактерин, Бификол, Лактобактерин, Линекс
Ферменты	Любое средство из этой группы помогает быстрее переварить пищу, усвоить ее.	Панкреатин, Креон, Мезим
Противомикробные	Назначаются для устранения возбудителя кишечной инфекции.	Тиенам, Эрцефурил, Цефтазидим, Нергам, Фуразолидон
Адсорбирующие	Выводят опасный токсин, возбудителя и непереваренную пищу.	Энтеросгель, Полифепан, Активированный уголь, Полисорб
Спазмолитики	Снимают болевой спазм, улучшают моторику.	Но-Шпа, Но-Спазм
Противовирусные	Выбирает доктор с целью борьбы с вирусом.	Арбидол, Анаферон, Полиоксидоний, Ремантадин
Жаропонижающее	Снижает температуру тела, устраняет болевой синдром	Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол

Препарат из категории сорбенты, жаропонижающее родители могут выбирать самостоятельно, давать ребенку с целью оказания первой помощи. Для маленького ребенка таблетка крошится и разбавляется водой. Наиболее предпочтительная форма — свечи, сиропы, суспензии.

Сочетание приступов рвоты с болями в области живота воспринимается родителями довольно настораживающим, так как зачастую свидетельствует о заболевании у ребенка. В каких случаях у ребенка может болеть живот и начаться рвота и как действовать родителям?

Как проявляется?

У ребенка начинают сокращаться мышцы желудка, а также мышцы брюшной стенки, что провоцирует выведение всего содержимого желудка наружу через рот. Обычно перед этим ребенок ощущает тошноту, он проявляет беспокойство, бледнеет, кожа его конечностей становится прохладной.

Напор, с которым содержимое желудка выбрасывается, может быть очень сильным. Выделенные малышом массы в большинстве случаев представлены просто непереваренной пищей, но довольно часто у них могут быть примеси и неприятный запах.

Чем чаще будет приступ рвоты, тем более ослабленным будет становиться малыш. При многократной рвоте, а также в случае присоединения к ней высокой температуры и разжиженного стула риски обезвоживания увеличиваются.

Боли в животе, появляющиеся одновременно с приступами рвоты, бывают тупыми, схваткообразными, острыми, ноющими, режущими, разной степени выраженности и длительности. Чаще всего ребенок показывает на пупок, когда его просят указать, где болит. Также болезненные ощущения могут появляться в верхней части справа и в других местах.

Симптомы и возможные причины, что делать?

Боли в животе, появляющиеся одновременно с эпизодами рвоты, бывают так проявлениями функциональных расстройств работы пищеварительной системы, так и симптомами серьезных болезней.

Рассмотрим возможные причины комбинации таких симптомов детальнее:

Сразу ли нужно вызывать врача?

И рвота, и боли в области живота могут служить признаками опасных болезней, поэтому стоит показать ребенка врачу, чтобы определить причину появления таких симптомов. Показаниями к немедленному звонку в скорую помощь должны служить такие ситуации:

У ребенка неукротимая рвота.
Состояние малыша сильно ухудшилось.
Рвота и боли были спровоцированы употреблением отравляющих веществ или испорченной пищи.
Не получается напоить ребенка.
У малыша началось обезвоживание.
В рвотных массах замечена кровь.
У ребенка отсутствует стул.
К рвоте и болям присоединился понос и повышенная температура.

Правила первой помощи

Сразу после вызова врача следует:

Умыть ребенка и прополоснуть крохе рот чистой водичкой.
Уложить ребенка так, чтобы его голова была развернута в сторону или слегка приподнята (можно подложить подушку).
Начать поить небольшими порциями.

Не следует самостоятельно промывать желудок малышу, давать крохе какие-либо лекарства, прикладывать к животу что-то горячее или холодное, а также кормить ребенка (за исключением грудничков).

Лечение

Так как рвота, сочетающаяся с болями в животе, может выступать признаком самых разных заболеваний, самолечение недопустимо. Предписывать любые медикаменты ребенку с такими симптомами должен только врач.

Если причиной такой клинической картины является одна из хирургических патологий, ребенка отправят на скорой в хирургический стационар и будут решать вопрос с операцией. Лечением гастрита и язвенной болезни будет заниматься гастроэнтеролог. При кишечной инфекции врач назначит малышу антибиотики (если это необходимо), сорбенты, пробиотики и другие лекарства, исходя из ситуации, диагноза и тяжести состояния ребенка.

При отравлениях и инфицировании желудочно-кишечного тракта большую роль играет достаточное питье для малыша. Ребенку дают солевые растворы, негазированную минеральную воду, отвар шиповника, компот из сухофруктов. О том, что можно давать детям при рвоте, читайте в другой статье.

Как понять, что лечение помогает?

Вы заметите, что состояние малыша начинает улучшаться, когда приступы рвоты прекратятся и боли в животе исчезнут. Ребенок постепенно станет активнее, у него вернется аппетит и хорошее настроение.

Советы родителям

Для отпаивания ребенка лучше всего применять специальные растворы, которые должны быть в аптечке в каждом доме, где есть маленький ребенок. Если же таких препаратов под рукой нет, можно приготовить солевой раствор самостоятельно, размешав в теплой воде (в одном литре) сахар (восемь чайных ложек) и соль (нужна чайная ложечка). Можно также добавить четверть ложки соды, а сахар заменить медом, если у ребенка нет аллергических реакций на этот продукт.
Ожидая врача, не следует давать ни обезболивающих, ни противорвотных, ни спазмолитических средств. Если боли и рвота вызваны хирургической патологией, такие лекарства помешают вовремя диагностировать болезнь и могут стоить ребенку жизни.
Если причиной рвоты и болей стало отравление либо кишечная инфекция, как только состояние ребенка начнет улучшаться и малыш попросит поесть, дайте ему немного теплой жидкой пищи, которая не будет раздражать желудок. Такой пищей может выступать жидкая рисовая каша, слизистый суп, кисель. Расширять меню ребенка следует осторожно, увеличивая порции блюд и добавляя новые продукты в течение 5-10 дней с начала заболевания.

Если у ребенка болит живот и рвота есть, то причины такого состояния могут быть разнообразными. С такой проблемой хоть раз в жизни сталкивался каждый из родителей. И порой от правильно оказанной первой помощи зависит не только здоровье, но и жизнь малыша.

Причины возникновения болей в животе и рвоты у ребенка

Прежде чем помогать, необходимо установить причины, вызвавшие боль в животе и рвоту. При разных возможных заболеваниях действия должны быть различными. В одной ситуации можно обойтись простыми методами лечения в домашних условиях, а в другой потребуется экстренная медицинская помощь.

Основные и наиболее часто встречающиеся заболевания, вызывающие боль в животе и рвоту:

непроходимость кишечника;
отравление;
вирусные заболевания;
аппендицит;
холецистит;
язва желудка и гастрит.

Кишечная непроходимость у ребенка может начаться по нескольким причинам. Основные из них – непроходимость каловых масс, грыжа, опухоль в кишечнике. Поступающая пища не может двигаться дальше, и возникает процесс брожения и загнивания. Переполненные пищей желудок и кишечник стараются от нее избавиться, вызывая постоянные спазмы желудка, образуя рвотный рефлекс.

Непроходимость кишечника проявляется вначале частыми срыгиваниями и ноющей болью в животе. Открывается рвота непереваренной едой. Несколько рвотных приступов приносит значительное облегчение ребенку. В случае нового приема пищи рвота повторяется.

Отравление может быть пищевым или химическим. Пищевое отравление происходит из-за употребления в пищу испорченных, просроченных продуктов. Вначале возникает умеренная боль возле пупка, которая постепенно усиливается. Поднимается высокая температура. Ребенок бледнеет. Открываются понос и частая рвота. Частый жидкий стул имеет зеленоватый оттенок со слизью и в некоторых случаях кровью.

Проявление химического отравления зависит от количества и вида яда, попавшего в желудок ребенка. К ядам относят лекарственные препараты в больших дозах, растворители, чистящие средства и другие химикаты.

Зачастую боль в животе, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, является одним из главных симптомов острых вирусных, таких как грипп, ОРВИ, и кишечных инфекций (ротавирус, дизентерия, сальмонеллез и другие). Наиболее подвержены этим заболеваниям дети, которые посещают сады и школы. Затем воздушно-капельным путем происходит заражение взрослых.

Такие заболевания начинаются с резкого повышения температуры, появляются боли в мышцах, насморк и кашель. Дети жалуются на чувство разбитости, усталости. Зачастую развивается абдоминальный синдром с умеренными болями в животе и желудке, рвотой.

Аппендицит проявляется острыми усиливающимися болями в районе пупка, которые перемещаются вниз живота, преимущественно с левой стороны. Появляются высокая температура, бледность кожных покровов. Возникает рвота и не приносит никакого облегчения. Сильная боль может вызвать обморок у ребенка. Это заболевание сложно диагностировать у детей раннего возраста, неспособных описать характер боли.

Холецистит проявляется резким повышением температуры, появлением острой боли в правом подреберье, которая отдает в руку и поясницу. Открывается рвота непереваренной пищей с желчью, не приносит ощутимого облегчения.

В раннем возрасте не распространены такие болезни, как гастрит и язва желудка. Заболевание происходит скрыто, продолжительное время ничем себя не выдавая, вызывая умеренную и непостоянную боль в животе. Рвота может проявиться один раз после приема острой, жирной или жареной пищи, затем ребенок чувствует значительное облегчение.

Первая помощь ребенку

Каждому родителю нужно знать, как поступать и чего не следует делать, если ребенок внезапно почувствовал боль в животе, сопровождающуюся рвотой.

Не следует самостоятельно промывать ребенку желудок, давать еду в течение 6 часов после рвоты.

Большую опасность для жизни и здоровья ребенка может вызвать согревание или, наоборот, охлаждение брюшной полости.

Экстренная помощь больному ребенку заключается в следующих действиях:

вызвать скорую помощь или дежурного врача;
выслушать и строго действовать рекомендациям специалиста;
дать ребенку стакан воды;
положить ребенка на кровать (подушку приподнять, это убережет ребенка при приступе тошноты от возможности захлебнуться рвотными массами);
дать жаропонижающее средство, если присутствует высокая температура тела;
при сильных болях в животе дать одну таблетку но-шпы.

Некоторые опасные заболевания, симптомами которых являются рвота и боль в животе, требуют немедленной госпитализации и (или) операционного вмешательства. Только квалифицированный врач может определить причину возникновения и назначить правильное лечение.

Лечение рвоты и боли в животе у ребенка в домашних условиях

В раннем возрасте у ребенка возможно отдельное, разовое проявление рвоты, не сопровождающееся какими-либо дополнительными симптомами и не нуждающееся в лечении. При умеренной боли в животе ребенку следует отдохнуть, полежать, выяснить причину возникновения. Боль, длящаяся секунды или минуты, не нуждается в каком-либо медикаментозном лечении.

Если боль не проходит в течение 3 часов или носит систематический характер, следует обратиться к врачу. Он назначит анализы, УЗИ и другие необходимые мероприятия, после которых только сможет назначить лечение.

Если же боль в животе и рвота являются симптомами заболевания, то возможны такие варианты лечения:

лечение основного заболевания при острых инфекциях возможно стационарно и амбулаторно, в зависимости от степени и тяжести заболевания;
промывание желудка и медикаментозное лечение при отравлениях;
дефекты в желудочно-кишечном тракте требуют незамедлительного операционного вмешательства;
помощь психолога требуется при функциональной рвоте.

К какому врачу обратиться за помощью?

При острой боли в животе и рвоте у ребенка, продолжающихся более 2 часов, необходимо обратиться в скорую помощь либо к участковому врачу. После оказания первой медицинской помощи назначаются обследование и лечение у узкоспециализированного врача. К таким относятся гастроэнтеролог, педиатр, инфекционист, хирург.

Гастроэнтеролог – врач, занимающийся лечением заболевания желудочно-кишечного тракта, а именно желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря. Лечением острых вирусных и кишечных инфекций занимаются педиатр и врач-инфекционист. Аппендицит, заворот кишок, панкреатит, пилоростеноз и другие опасные заболевания требуют консультации хирурга и операционного вмешательства (по показаниям).

Функциональная рвота

Функциональная тошнота или рвота, сопровождающаяся болями в животе, носит психогенный характер. Тошнота – это ощущение дискомфорта в желудке и горле ребенка, сопровождающее повышенным слюноотделением, появлением мелких глотательных движений, сбивчивостью дыхания.

Рвота – это защитная реакция гладкой мускулатуры пищеварительного тракта, заключающаяся в выбрасывании содержимого желудка через рот. Психогенная тошнота и рвота присущи детям с повышенной нервной возбудимостью. Иногда наблюдаются вследствие сильного стресса у ребенка.

Также функциональная рвота и боли могут возникать у ребенка при возникновении сильной тревоги, связанной с предстоящим мероприятием, посещением школы, выступлением и другими важными событиями.

Еще одно значение функциональной рвоты – это протест ребенка в ответ на действия взрослых, например, на наказание, принуждение к чему-либо. Наиболее распространена функциональная рвота в ответ на насильственное кормление ребенка. Она сочетается с отказом от еды, упрямством, этому чаще подвержены ранимые, эмоциональные, легковозбудимые дети. Как правило, такая боль в животе и рвота проходят самостоятельно при устранении раздражающего фактора.