Рассеянный склероз: симптомы и первые признаки в начальной стадии

21.09.2019

Рассеянный склероз является довольно молодой болезнью, так как его диагностируют в большинстве случаев у людей в возрасте от 20 до 50 лет. Наиболее часто он встречается у женщин в возрасте 20–40 лет, и именно из-за такой предрасположенности к нему в столь молодые годы будет лучше, если его обнаружат на ранних стадиях.

AdMe.ru подготовил для вас 9 наиболее распространенных симптомов рассеянного склероза, обнаружив которые, лучше перестраховаться и обратиться к врачу.

Что такое рассеянный склероз

Этот недуг поражает спинной и головной мозг и имеет хронический характер, излечить его в настоящее время не представляется возможным. Болезнь возникает в результате появления воспалительных очагов в миелиновой оболочке, которая защищает нервные волокна позвоночника и мозга.

Заболевание является достаточно распространенным — от 30 до 70 случаев на каждые 100 тыс. человек населения. Рассеянный склероз не является смертельным заболеванием, но при постоянном его прогрессировании качество жизни пациента ухудшается.

Проблемы со зрением

Проблемы со зрением — один из самых распространенных симптомов РС (рассеянного склероза). Его нарушение может возникнуть совершенно внезапно, и проявляется оно следующим образом:

один глаз видит хорошо, другой — плохо;
мутность, «мушки» перед глазами, мешающее пятно;
искажение цветов;
постоянно кажется, что что-то попало в глаз;
расплывчатые контуры.

Вы можете не сразу заметить данный симптом и обратить на него внимание, ведь современная жизнь невозможна без телефонов и компьютеров, которые могут стать причиной усталости глаз от постоянного контакта с экранами. Но истинная причина может оказаться другой.

Дискомфорт в конечностях

Выражается это следующим образом:

мурашки;
жжение;
стягивание кожи;
покалывание.

Такие ощущения могут возникать даже в очень маленькой области тела: палец, запястье, щека, бедро. Следует обращать на это внимание, так как человек может попросту сослаться на то, что он отсидел или отлежал ногу, руку и так далее. Конечно, это не всегда признак рассеянного склероза, но если такие вещи начали происходить регулярно, не стоит оставлять их без внимания.

Проблемы с мочеиспусканием

Это еще один из симптомов, который встречается у 80 % людей с данным диагнозом. Если вы пьете то же количество жидкости, что и раньше, но внезапно стали реже или чаще ходить в туалет — это может быть серьезнее, чем вы думаете.

Стоит внимательно отнестись к этому вопросу, если у вас появились следующие проблемы:

учащенное мочеиспускание;
задержки мочеиспускания;
невозможность помочиться полностью;
внезапные позывы.

Нарушение координации

Также одни из самых ранних признаков рассеянного склероза — внезапные головокружения, потеря равновесия, странные ощущения во время ходьбы. Поэтому, если вы стали часто сталкиваться с подобными неприятностями, следует обратиться к врачу.

Проблемы с координацией — довольно распространенный симптом, который может свидетельствовать о различных нарушениях, начиная от проблем с давлением и заканчивая заболеваниями внутреннего уха, поэтому не стоит относиться к нему легкомысленно.

Эмоциональные расстройства

Внезапные перемены настроения, депрессивные мысли, приступы смеха или слез, которые появляются, не имея под собой никаких причин, тоже могут быть одним из признаков рассеянного склероза. Это происходит из-за того, что болезнь повреждает нервные волокна в мозге, что напрямую отражается на эмоциональном фоне человека. Если игнорировать эти проявления, то депрессия может зайти далеко, и выйти из этого состояния будет еще сложнее.

Проблемы с речью и глотанием

Тут могут возникнуть следующие проблемы:

невнятная или тихая речь;
замедление темпа речи;
изменения голоса (хрипы, резкий голос).

Еще могут появиться сложности с глотанием: пища и жидкость могут частично попадать в трахею (дыхательное горло), вместо того чтобы следовать, как положено, через пищевод в желудок.

Тремор

Большая часть людей с начальными признаками РС замечают у себя данный симптом. Дрожание конечностей доставляет много неудобств и делает жизнь человека очень сложной, ведь становится проблематично делать даже такие простые вещи, как держать ложку, застегивать одежду, набирать номер телефона. Тремор появляется из-за повреждений сложных нервных путей, которые несут ответственность за координацию движений.

Странные ощущения

Кончики пальцев теряют чувствительность, немеют, и бывает сложно понять, горячая или холодная вода льется из крана. Это серьезный симптом, обратитесь к доктору как можно скорее.

«Электрические разряды»

Многие люди, страдающие РС, отмечают появление неприятных ощущений в разных частях тела. Они чем-то схожи с ударом током. Могут возникать, когда вы поворачиваете голову, и отдаваться в абсолютно любой области — в руках, ногах, плечах, спине и других местах.

Факторы, повышающие вероятность возникновения рассеянного склероза

Пол. Наиболее уязвимы женщины.
Наследственность. Если у одного из ваших родителей или братьев и сестер был рассеянный склероз, существует риск развития заболевания и у вас.
Инфекционные заболевания. Например, вирус Эпштейна — Барр.
Национальность. Наибольшему риску подвергаются люди североевропейского происхождения. Наименьший риск возникновения РС у людей азиатского, индийского и африканского происхождения.
Климатические условия. Чаще всего данное заболевание встречается в странах с умеренным климатом, включая Канаду, северную часть США, Новую Зеландию, юго-восточную Австралию и Европу.
Аутоиммунные заболевания. Наиболее велика вероятность развития РС, если у человека есть заболевание щитовидной железы, диабет 1-го типа или воспалительное заболевание кишечника.
Курение. Сигаретный дым увеличивает вероятность проявления этой болезни.

Если вы обнаружили у себя какой-либо из этих симптомов, вовсе не значит, что у вас рассеянный склероз. Но если наблюдается несколько признаков и на регулярной основе, то это повод обратиться к врачу.

Фото на превью depositphotos.com, depositphotos.com

Рассеянный склероз – заболевание, при котором разрушается защитная оболочка нервных окончаний собственными клетками иммунитета. При этом полностью утрачивается связь между головным мозгом и частями тела. Процессы, происходящие при рассеянном склерозе, являются необратимыми. Признаки заболевания различаются в зависимости от стадии развития патологии. Диагностика на ранних стадиях затруднительна, а лечение направлено на купирование симптомов и облегчения жизни пациента.

Признаки ранней стадии рассеянного склероза

На начальной стадии чаще всего проявляется один симптом, что и усложняет диагностику. Но в некоторых случаях установлено возникновение комплекса клинических проявлений, например, снижение зрения и изменение походки. Все признаки не носят постоянный характер и могут проявляться в различное время.

Именно поэтому распознать заболевание на начальном этапе развития затруднительно. Патологический процесс, который происходит при рассеянном склерозе, распространяется и поражает все системы и органы, что позволяет разделить клинические проявления на несколько групп.

К ним относятся:

Мозжечковые расстройства.
Тазовые расстройства.
Нарушение двигательной активности.
Поражение нервных окончаний головного мозга.
Психоэмоциональные нарушения.
Снижение чувствительности.

Для каждой из групп клинических признаков характерны определенные симптомы, которые проявляются в зависимости от стадии заболевания.

Поражение нервных окончаний головного мозга

Поражение зрительного нерва устанавливается довольно часто на начальной стадии патологии. Патологический процесс распространяется на нервные окончания головного мозга, что приводит к:

Снижению зрения. Симптом возникает внезапно, воспалительный процесс может поражать один глаз.
Расплывчатости контуров.
Исчезновению цветного зрения. В некоторых случаях больной перестает распознавать только один цвет.
Изменению полей зрения. Сужение видимого пространства при неподвижном положении глаз и головы начинается постепенно.
Возникновению пелены перед пораженным глазом или черной точки, которая располагается в середине. После моргания не исчезают.
Чувству нахождения в глазу постороннего предмета.
Чувствительности к яркому свету.
Болевым ощущениям, которые усиливаются при легком нажатии на пораженный глаз.
Головным болям также часто возникают при травмировании глазного нерва.
Косоглазию и малозаметному опущению верхнего века.
Неврапатии лицевого нерва. Сопровождается частыми приступами сильной боли в области троичного нерва. Возникает чаще у женщин, чем у мужчин.

Кроме этого, наблюдается нарушение реакции зрачка на свет. При осмотре глазного дна отмечается отек и стертость границ диска глазного нерва.

На начальной стадии заболевания признаки, связанные с поражением зрительного нерва, больше напоминают ретробульбарный неврит. В данном случае требуется тщательная диагностика, так как патология может быть вызвана развитием рассеянного склероза или самостоятельным заболеванием.

Снижение качества зрения может продолжаться в течение недели, а со временем пройти. Именно по этой причине пациенты не обращаются за помощью к специалистам. Но зрение при определенных обстоятельствах может восстановиться не полностью, что и является причиной обращения в медицинское учреждение.

Мозжечковые расстройства

Начальная стадия рассеянного склероза также характеризуется мозжечковыми расстройствами. Патологический процесс при отсутствии лечения поражает структуры головного мозга, в том числе и мозжечок, что является причиной возникновения проявлений заболеваний. Основными признаками являются:

Головокружения. Возникают внезапно и через короткий промежуток времени проходят.
Нарушения равновесия. Человек не в состоянии выполнить действия, которые ранее не казались ему сложными, например, езда на велосипеде.
Шаткость во время ходьбы. Признак проходит самостоятельно, и многие связывают это с метеозависимостью или резким изменением артериального давления.
Возникновение неконтролируемых движений глазных яблок.
Чувство двоения перед глазами. Данный симптом может проявляться не только вследствие травмирования зрительного нерва, но и при мозжечковых расстройствах.

Одним из признаков рассеянного склероза может быть изменение почерка. Особенно заметен симптом у людей с каллиграфическим почерком. Многие не связывают это с развитием какого-либо заболевания, но данное нарушение является признаком поражения мозжечка.

Нарушение чувствительности

Распознать развитие рассеянного склероза также можно по нарушению чувствительности. Характерными признаками являются:

Ощущение ползания мурашек. Может проявляться в различных частях тела и проходить самостоятельно.
Стягивание кожного покрова. Чувство сухости, которое не проходит после применения увлажняющих кремов.
Покалывание в конечностях.
Жжение или зуд в различных областях кожного покрова.

По теме

Данные признаки проходят, как правило, самостоятельно и больной не связывает их с развитием нарушения отдела головного мозга. Также частым симптомом является снижение вибрационной чувствительности.

В некоторых случаях возникает ощущение ватных ног, когда человек не чувствует землю под ногами и вынужден во время ходьбы смотреть на пол. Для рассеянного склероза также характерна утрата чувствительности к перепаду температур в определенной области кожного покрова.

Тазовые расстройства

Начальная стадия рассеянного склероза может проявляться различными дисфункциями систем и органов малого таза. При этом отмечается:

Учащенное мочеиспускания. Пациенты зачастую связывают данный симптом с наличием инфекции в организме.
Задержка мочеиспускания. Для того чтобы совершить акт требуется приложить усилие.
Внезапные позывы. Возникают неожиданно и требуют немедленного удовлетворения.
У женщин могут отмечаться нарушения менструального цикла. Поражение нервных окончаний становится причиной дисфункции половой системы и изменения гормонального фона.
Чувство остаточной мочи.
Снижение потенции.
Дисфункция желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях появляются запоры или диарея.

Все проявления могут появляться внезапно и проходить самостоятельно. Зачастую их путают с проявлениями урологических заболеваний или патологиями мочеполовой системы. Но при появлении признаков необходимо пройти тщательное обследование с целью исключения поражения других систем и органов, а также развития рассеянного склероза.

Нарушения двигательной активности

При начальной стадии развития заболевания довольно часто отмечается:

Неловкость движений. С первого раза человек не может попасть ключом в дверной замок, возникают трудности при работе за компьютером, выражающиеся в затруднении наведения курсива на необходимый значок. Частой жалобой также является невозможность застегнуть пуговицы.
Мышечная слабость. Для больного может остаться незаметной, так как чаще всего ее путают с обычной усталостью, которая снимается после отдыха.
Ощущение напряжения в мышцах. Также является распространенным признаком рассеянного склероза.
Полная или частичная утрата брюшных рефлексов, при этом остальные остаются в норме.
Нарушение стопных рефлексов. Патологические рефлексы проявляются при поражении нейрона, который расположен в центре головного мозга и отвечает за двигательную активность. Воспалительный процесс, происходящий при рассеянном склерозе, поражает нейрон и спинной мозг, что и приводит к нарушению рефлексов.
Появление непроизвольных мышечных судорог, которые возникают исключительно в ночное время суток и продолжаются не более двух – трех минут. Они возникают внезапно и проходят самостоятельно.
Повышение сухожильных рефлексов, особенно в нижних конечностях.

Многие патологии, которые возникают при рассеянном склерозе, может выявить только невропатолог при помощи различных тестов. Признаки заболевания неспецифичны и могут быть симптомом других патологий.

Психоэмоциональные нарушения

Симптомы, связаные с нарушением психического состояния пациента, не являются основным признаком рассеянного склероза и могут проявляться при развитии множества различных патологий. Для начальной стадии характерны следующие проявления:

Раздражительность.
Плохое настроение.
Депрессия или состояние эйфории.
Трудности в запоминании, воспроизведении и анализе информации.
Постоянное чувство усталости, которое не проходит даже после отдыха или полноценного сна.
Ухудшение памяти. Пациенты испытывают трудности с запоминанием большого объема информации. С течением времени по мере распространения поражения нервных окончаний данный симптом усугубляется и становится причиной более серьезных нарушений.

При начальной стадии развития рассеянного склероза диагностика вызывает некоторые затруднения, так как признаки не специфичны и могут быть симптом других патологий. Но именно на данной стадии начинают происходить необратимые процессы в организме, которые приводят к инвалидизации.

Именно поэтому при возникновении симптомов обратиться к специалисту. После тщательного исследования и установления причины их появления врач назначит лечение, которое в некоторых случаях может значительно продлить жизнь пациента и предотвратить появления более серьезных последствий.

Комментарий эксперта: заболевание обычно возникает в возрасте 15-50 лет, чаще у женщин. В молодом возрасте рассеянный склероз часто начинается остро с развитием неврологических нарушений, которые в течение нескольких дней или недель обычно полностью исчезают. Если возникает в более пожилом возрасте, то с самого начала нередко приобретает прогрессирующее течение.

Люди, далёкие от медицины, услышав фразу «рассеянный склероз» сразу связывают её с забывчивостью, рассеянностью, потерей памяти и считают «болезнью бабушек». В какой-то степени они правы, поскольку имеют в виду одну из разновидностей склероза – старческий. На самом деле склероз может поражать различные органы и системы, и имеет несколько видов:

рассеянный;
боковой амиотрофический;
сосудов головного мозга;
субхондральный склероз замыкательных пластинок;
старческий;
туберозный.

Рассеянный склероз имеет одну отличительную особенность: при заболевании происходит поражение миелиновой оболочки нервных волокон головного и спинного мозга. Очаги демиелинизации появляются в результате замены здоровых нервных волокон на соединительнотканные. Они могут рассеиваться в произвольном порядке в различных отделах головного и спинного мозга, при этом нарушая функциональность всего участка. При своевременном и правильном лечении лёгкой формы заболевания больной может долго оставаться работоспособным, обслуживать себя. Переход болезни в тяжёлую форму ведёт к инвалидности, человек не сможет обслуживать себя без посторонней помощи.

При всех других видах заболевания происходит замена функциональных органов соединительными тканями (бляшками), образуются рубцы. При атеросклеротическом поражении сосудов бляшки образуются в результате отложения холестерина.

Рассеянный склероз – достаточно распространённое заболевание. В мире порядка 2 млн. больных, причём наибольшее количество больных приходится на страны Запада и США. В крупных промышленных городах количество больных на 100 тыс. населения составляет от 30 до 70 случаев.

В зависимости от стадии заболевания больной рассеянным склерозом может прожить до глубокой старости. Кто-то даже с минимальной симптоматикой или вообще без симптомов. Часто причиной смерти становятся инфекционные заболевания – пневмония, уросепсис или бульбарные расстройства, при которых нарушаются глотательные, жевательные, речевая функции. Однако не возникает проблем с органами дыхания и сердцем.

Когда появляются первые симптомы?

Рассеянный склероз – заболевание молодых людей. Первично его диагностируют в возрасте от 15 до 40 лет. Бывают случаи, когда заболевание диагностируют у детей и у взрослых в возрасте от 50 лет, но это исключение, а не правило. Рассеянному склерозу, как и всем аутоиммунным заболеваниям, в большей степени подвержены женщины – практически в 2 раза чаще, чем мужчины. Существует несколько теорий о причинах возникновения рассеянного склероза, среди них рассматривается теория о влиянии гормонального фона. Наиболее распространенная версия возникновения рассеянного склероза предполагает распознавание иммунной системой нервных клеток организма как «чужих, враждебных» и дальнейшее их уничтожение. Учитывая выявление при диагностике иммунологических нарушений, основой лечения рассеянного склероза является коррекция иммунных нарушений.

В большинстве случаев факторов, влияющих на проявление заболевания, может быть несколько одновременно:

наследственность (риск заболевания возрастает на 20-30% если в семье есть прямые родственники (брат, сестра и т.п.), страдающие рассеянным склерозом);
вирусные заболевания (корь, герпес, ветряная оспа, краснуха и др.);
повышенный радиационный фон;
ультрафиолетовое излучение (особенно у белокожих при сильном загаре в южных широтах);
аутоиммунные заболевания (псориаз, красная волчанка, ревматоидный артрит и т. п.);
перенесённые ранее операции и травмы спинного и головного мозга;
частое психоэмоциональное напряжение, стрессы;
ожирение;
предиабет, сахарный диабет;
вредное производство (работа с токсичными красками, растворителями, и др.).

Первые признаки рассеянного склероза обычно проходят незаметно. Диагностировать болезнь на ранней стадии достаточно сложно из-за разнообразия первичных симптомов, способов их проявления и стадии заболевания. У одного пациента в разное время могут проявляться сразу несколько симптомов, а затем остаться только один. Стадии обострения и ремиссии чередуются в произвольном порядке – от нескольких часов до нескольких месяцев.

Определить частотность и спрогнозировать начало следующего приступа практически невозможно. Бывают случаи, когда периоды ремиссии могут длиться несколько лет, и при этом пациент чувствует себя абсолютно здоровым. Но это время, когда болезнь «затаилась» и никуда не ушла – следующее обострение будет сильнее. Спровоцировать рецидив могут самые различные факторы: простуда, вирусное заболевание, травма, стресс, переохлаждение, употребление алкоголя и т.п.

Выделяют три основные фазы течения рассеянного склероза:

Лёгкая. Редкие обострения чередуются с длительной ремиссией, во время которой состояние пациента удовлетворительное. Во время следующего обострения симптоматика остаётся прежней, не выявляются новые симптомы.

Средней тяжести. Длительные периоды ремиссии (иногда до нескольких лет) сменяются фазой обострения с появлением новых симптомов или с усилением ранее имеющихся.

Тяжёлая степень. В ней выделяют две фазы: первично и вторично-прогрессирующую. При первичной происходит постоянное медленное нарастание симптомов после выявления болезни и постановки диагноза, а фазы обострения практически отсутствуют. Состояние больного постепенно ухудшается. При вторично-регрессирующей фазе после длительной ремиссии наступает резкое ухудшение состояния.

Признаки и симптомы рассеянного склероза

Признаки рассеянного склероза у женщин на начальной стадии и у мужчин одинаковые:

поражение черепно-мозговых нервов;
мозжечковые расстройства;
нарушения чувствительности;
тазовые расстройства;
двигательные нарушения;
эмоциональные и умственные изменения.

В чём это проявляется?

Проблемы со зрением. Наиболее распространённый признак дебюта болезни. Проявляется в нарушении цветовосприятия, снижении зрения, двоении в глазах, раскоординированности движения глаз при попытке отвести их в сторону. Может резко снизиться острота зрения, как правило одного глаза.

Частые головные боли. При РС она появляется в три раза чаще, чем при других неврологических расстройствах. Её возникновение обусловлено депрессией и мышечными расстройствами в организме. Может являться предвестником обострения болезни либо предварять дебют патологии.

Нарушение речи и функции глотания. Проявляются в спутанности речи, изменении артикуляции, невнятным произношением. Симптомы появляются одновременно и незаметны для больного, но выражены для окружения.

Головокружение. Наблюдается практически на всех стадиях заболевания. На всём протяжении болезни симптом только усиливается: начинается с ощущения собственной неустойчивости и доходит до состояния, когда кажется, что движется всё вокруг.

Хроническая усталость. В основном проявляется во второй половине дня, когда больной ощущает себя вялым, слабым, хочет спать, плохо воспринимает информацию.

Вегетативные расстройства. Характерны для средней и тяжелой стадии заболевания. Проявляется повышенной потливостью ног, слабостью мышц, пониженным артериальным давлением, головокружением.

Нарушение ночного сна. Появляются проблемы с засыпанием из-за мышечных спазмов, неприятных тактильных ощущений. Беспокойный сон не даёт желанного отдыха, что в дневное время приводит к притуплению сознания, бессвязности мыслей.

Нарушение чувствительности. Встречается практически в 90% случаев. Проявляется в виде необычных ощущений: жжения, онемения, покалывания, зуда кожи сначала в пальцах, а затем и во всей конечности. Чаще всего распространяется на одну сторону, но может быть и двухсторонней. Изначально больной воспринимает эти симптомы как обычное переутомление, но постепенно появляется сложность при выполнении простых мелких движений. Конечности ощущаются чужими, непослушными.

Когнитивные и интеллектуальные расстройства. Проявляются в общей заторможенности, снижении концентрации внимания, способности к запоминанию и усвоении новой информации. Больному трудно переключиться на другой вид деятельности, что приводит к необходимости постоянного ухода в бытовых вопросах.

Тремор. Один из симптомов, который первоначально можно принять за признак болезни Паркинсона. Дрожание конечностей и туловища не позволяет полноценно работать, значительно усложняет самообслуживание больного.

Депрессия, тревожное состояние. Может являться как симптомом болезни, так и реакцией больного на диагноз. Страдает практически 50% больных. Выход из этого состояния видят в попытке суицида или наоборот, в алкоголизме. Пребывание в депрессивном состоянии способствует получению группы инвалидности.

Изменение походки (шаткость). Из-за онемения стоп, спазмов мышц, их слабости и тремора могут возникнуть проблемы с ходьбой.

Спазмы мышц конечностей. Являются показанием к инвалидизации больного, поскольку не позволяют человеку адекватно управлять движениями. Передвижение становится возможным в специальной коляске.

Чувствительность к перепадам температуры. При перегреве в бане, сауне, длительном пребывании на солнце происходит обострение симптомов.

Нарушение полового влечения. Может являться как психологическим нарушением, так и результатом нарушения функции ЦНС. Снижается либидо, но у мужчин может быть утренняя эрекция. У женщин снижается чувствительность, они не могут достичь оргазма и половой акт приносит боль.

Недержание мочи. По мере прогрессирования болезни проблема с мочеиспусканием только усугубляется.

Дисфункция кишечника. Проявляется либо перманентными запорами, либо недержанием кала.

Первые признаки рассеянного склероза – как поступить?

Начальная стадия заболевания практически никак не проявляется, течение заболевания проходит медленно, и только в редких случаях начало может проявиться остро. Бессимптомность болезни можно объяснить тем, что если уже есть очаги поражения нервных клеток, здоровая нервная ткань компенсирует функции поражённых участков, выполняя их функции.

Первые признаки рассеянного склероза могут быть абсолютно различными, не дающими полного представления о заболевании. Ведь при первичном обследовании больной жалуется на какой-то один признак, который, по его мнению, является наиболее важным и приносящим беспокойство.

К примеру, при нарушении зрения (перестал различать цвета, появилась тёмная точка и т.п.) пациент идёт на приём к офтальмологу. Врач назначает лечение и не всегда может соотнести этот симптом с рассеянным склерозом и направить к неврологу. На момент обследования диски зрительных нервов могут еще не поменять свой цвет, и до момента, пока это случится, пройдёт достаточно много времени. Кстати, именно нарушение зрения в качестве первичного признака даёт состояние длительной ремиссии. Больной теряет шанс на возможность получить лечение на ранней стадии.

Если врач по первым признакам предполагает рассеянный склероз, он направляет на консультацию к неврологу, который при первичном осмотре и по результатам опроса назначает более детальное обследование.

Для полной диагностической картины потребуется провести МРТ, ПМРС (протонную магнитно-резонансную спектроскопию), сделать люмбальную пункцию из спинномозгового канала, СПЭС (суперпозиционное электромагнитное сканирование), определить при помощи электроэнцефалографа электрическую активность головного мозга.

На основе результатов этих исследований врач либо подтверждает диагноз «Рассеянный склероз», либо отрицает его и ставит иной, схожий по симптоматике.

Начиная с 2019 года для постановки РС врачи используют критерии диагностики МакДональда. Они основаны на количестве клинических атак и совокупности групп критериев. За эти годы критерии несколько раз пересматривались, усовершенствовались и значительно упростили постановку диагноза у взрослых.

В любом случае, при раннем диагностировании заболевания есть все шансы прожить долго без значительного ухудшения качества жизни. Прогноз лечения РС наиболее благоприятен, если болезнь проявилась в позднем возрасте, обострения бывают редко, новые симптомы заболевания не появляются, а первичные не усиливаются.