Прививка гепатит в грудным детям

Гепатит В – это опасное инфекционное заболевание, которое провоцирует вирус гепатита В (ВГВ) или HBC. Патогенный микроорганизм поражает печень и желчные пути. Вирус довольно устойчивый, он способен сохранять жизнеспособность в разных биологических жидкостях (кровь, слюна, сперма и т. д.) Эта патология провоцирует серьёзные осложнения: расстройства барьерной функции железы, холестаз (замедление или прекращение оттока желчи), фиброз, цирроз, рак или печёночная кома.

Чтобы избежать длительного лечения и вышеуказанных осложнений, проводят вакцинацию для профилактики гепатита В. Как утверждают медики, первую вакцину необходимо ввести ребёнку ещё в роддоме. Однако некоторые родители отказываются от иммунизации, считая, что риск инфицирования для крохи минимальный.

Необходимость вакцинации

Прививка от гепатита В новорожденным делается, чтобы предупредить инфицирование или облегчить течение патологии. Иногда родители сомневаются в том, делать ли прививку, ведь, по их мнению, они смогут уберечь своих детей от инфекции. Однако перед тем как оформлять отказ, лучше несколько раз обдумать своё решение. Медики выделяют несколько весомых причин провести вакцинацию новорожденным:

Гепатит В – это распространённая инфекция, которая часто приобретает масштабы эпидемии. Вакцинация – это надёжный метод защиты ребенка от заражения.
Заболевание грозит опасными последствиями: цирроз, рак железы и т. д. Эти патологии могут спровоцировать инвалидность и смерть детей.
Патология часто приобретает хроническое течение.
Даже если малыш заболеет гепатитом после иммунизации, то инфекция будет протекать намного легче и без тяжёлых осложнений.

Гепатит В грозит циррозом и раком печени

Некоторые родители придерживаются мнения о том, что прививка от гепатита Б не нужна их детям, так как они растут в приличной семье, наркотические вещества не употребляют. Однако это мнение сомнительно. Маленькие пациенты с рождения подвергаются риску заражения, например, во время контакта с носителем ВГВ в медучреждениях, детском саду и т. д. Такая вероятность повышается, когда медицинская сестра забыла поменять перчатки во время забора крови на анализ, когда ребёнок подбирает шприц на улице и т. д.

Сроки иммунизации

Как уже упоминалось, гепатита В – это серьёзная болезнь, которая стремительно распространяется. По этой причине медики составили 3 графика иммунизации для разных случаев жизни:

Стандартная схема. Согласно этому графику, первую прививку от гепатита делают в роддоме, вторую – когда ребёнок достигает 1 месяца, а последнюю – по достижении им полугодовалого возраста. Эта схема вакцинации считается наиболее эффективной.
Быстрая. Первый раз иммунизацию проводят на протяжении 24 часов после рождения, потом следует прививка от гепатита в 1 месяц, далее – в 2 месяца и 1 год. Этот график гарантирует мгновенную выработку иммунитета, поэтому его применяют для пациентов из группы риска.
Экстренная иммунизация. Первый раз препарат вводят младенцу на протяжении суток после родов, второй – через 1 неделю, третий – спустя 3 недели, четвёртый – через 1 год. Как правило, такую схему иммунизации применяют перед экстренным хирургическим вмешательством. Она помогает быстро выработать специфический иммунитет к HBV.

Первую прививку от гепатита В рекомендуется сделать сразу после рождения

Родителей интересует вопрос о том, какого графика придерживаться, если инъекцию после рождения не сделали. Тогда срок первой вакцинации выбирает педиатр и родители для каждого ребёнка индивидуально, после чего необходимо выбрать одну из вышеперечисленных схем. Если пропустили второй этап иммунизации, а следующий укол не сделали на протяжении 5 месяцев, то график начинают заново. Если пропустили третий укол, то используют схему 0 – 2.

После первой инъекции иммунитет временный. Чтобы сформировать длительную невосприимчивость, укол нужно ставить 3 раза.

Осуществлять иммунизацию на дому категорически противопоказано. Ребёнка прививают только в специальных кабинетах медицинских учреждений. Перед процедурой пациента осматривают, а после неё малыш должен находиться под контролем доктора на протяжении 30 минут.

Довольно актуален вопрос о том, как долго сохраняется иммунитет после вакцинации. Если все уколы ставили в соответствии с графиком, то пациент защищён от гепатита на протяжении 22 лет.

Показания к иммунизации

График вакцинации от гепатита зависит от того, как быстро нужно выработать специфическую защиту. Если он предрасположен к инфекции, то врачи используют экстренную схему:

Прививка от гепатита Б новорожденным проводится, если мать является носителем ВГВ.
Если мать заразилась гепатитом с 24 по 36 неделю вынашивания плода, то иммунизация тоже необходима.
Если мать не обследовали на наличие гепатита, то ребёнок тоже нуждается в защите.
Если беременная и её супруг употребляют инъекционные наркотические вещества.
Иммунизация необходима, если в организме близких родственников матери обнаружили HBV.

Если мать является носителем HBV, то ребёнок нуждается в срочной вакцинации

Во всех вышеперечисленных случаях вакцинация детям необходима, иначе риск заражения увеличивается.

Родители часто отказываются от прививки из-за того, что переживают за состояние малыша во время поствакцинального периода. Однако медики уверяют, что бояться нечего, так как новорожденные нормально переносят иммунобиологический препарат. Кроме того, их состояние контролируют медицинские работники.

Побочные эффекты

Как правило, младенцы нормально переносят прививку, а после инъекции может возникнуть только местная реакция. Довольно редко прививка от гепатита В грудным детям провоцирует следующие негативные явления:

Кожа на месте укола (плечо или бедро) краснеет, возникает припухлость. Так реагирует организм на гидроокись алюминия у 20% детей. Часто эти побочные реакции возникают, если место инъекции намочили водой.
У 2 – 5% пациентов незначительно повышается температура. Чтобы купировать этот симптом, используют жаропонижающие препараты, которые посоветует педиатр.
Наблюдается слабость, сонливость.
У некоторых малышей возникает головная боль.
На фоне повышения температуры проявляется избыточное выделение пота.
Учащённый или жидкий стул.
Аллергическая реакция в виде зуда, сильного покраснения кожных покровов. Для устранения зуда используют противоаллергенные препараты.

Прививка часто провоцирует покраснение кожи и небольшую припухлость на месте укола

Все вышеописанные реакции считаются нормальными и не вызывают сильного дискомфорта у детей. Кроме того, негативные явления проходят на протяжении двух дней самостоятельно. Серьёзные расстройства после вакцинации возникают крайне редко, но, чтобы обезопасить младенца, рекомендуется оставаться под наблюдением медиков на протяжении получаса после укола.

Осложнения после иммунизации

Вакцинация провоцирует осложнения у 1 пациента из 100000.

Крапивница является одним из осложнений после прививки

Прививка против гепатита Б может вызвать следующие негативные реакции:

крапивная лихорадка;
сыпь на кожных покровах;
узловая эритема;
анафилаксия (отёки, удушье, спазм мышц и сильная боль).

Чаще всего осложнения провоцируют дополнительные компоненты препарата. Современные вакцины содержат мало консервантов, поэтому у грудничка реже возникают побочные явления.

В состав вакцины от гепатита входят 3 основные вещества:

австралийский антиген (компоненты белковой оболочки ВГВ, очищенные);
гидроокись алюминия;
мертиолят (консервант, сохраняющий активность препарата).

Как утверждают медики, опасные вещества вакцина не содержит, поэтому она не может вызвать тяжёлые патологии (например, рассеянный склероз).

Согласно медицинским исследованиям, иммунобиологический препарат для защиты от HBV не провоцирует неврологические расстройства. Поэтому не стоит верить мифам об опасном влиянии данной вакцины и отказываться от иммунизации. Осложнения возникают только в том случае, если у пациента есть противопоказания, но медики перед вакцинацией проверяют пациента на их наличие.

Кому запрещено делать прививку от гепатита В?

Прививка от гепатита В запрещена в таких случаях:

Непереносимость хлебопекарных дрожжей. Если у ребёнка возникает аллергия после употребления пива, кваса, изделий из дрожжевого теста, то вакцинацию отменяют или проводят под контролем врачей в стационарных условиях.
Чрезмерная реакция на предыдущий укол.
Диатез. Препарат вводят только после исчезновения сыпи на коже.
ОРВИ, грипп или другие инфекции с острым течением. Прививку ставят только тогда, когда пациент полностью выздоровеет.
Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга. Иммунизацию проводят только через полгода.
Аутоиммунные болезни (иммунные реакции на собственные ткани организма): рассеянный склероз, красная волчанка и т. д.

Инфекционные заболевания являются противопоказанием к вакцинации

К тому же, прививку от гепатита В не ставят младенцам, вес которых менее 2 кг.

Эффективные вакцины

Для вакцинации используют препараты, разработанные методом генной инженерии. Из генома ВГВ извлекают ген, который отвечает за формирование белка HbsAg. Затем его встраивают в генотип клетки дрожжей.

На территории РФ чаще всего для иммунизации применяют вакцину Регавак В

Далее дрожжевая клетка одновременно производит свои белки и HbsAg (австралийский антиген). После размножения последнего субстрат для его выращивания удаляют, а его белок очищают.

Очищенный компонент вируса наносят на гидроксид алюминия, который является его носителем. Таким образом создаётся вакцина. Последнее вещество не растворяется в воде и после проникновения в организм HbsAg начинает освобождаться порционально. После чего у пациента вырабатывается иммунитет к инфекции. Кроме вышеописанных компонентов, иммунобиологический раствор содержит консерванты.

Дозировка иммунобиологического препарата для пациентов младше 18 лет – 10 мкг, а людям старше 19 лет вводят 20 мкг препарата. При аллергии на составляющие вакцины дозу уменьшают.

На территории России для вакцинации применяют следующие иммунобиологические растворы:

Вакцина от гепатита В рекомбинантная дрожжевая.
Эбербиовак.
Регевак В.
Энджерикс-В.
H-B-VAX II.
Sci-B-Vac.

Как правило, в России для иммунизации применяют Регевак В. Этот препарат входит в состав вышеперечисленных вакцин, а также комбинированных иммунобиологических растворов Бубо-Кок, Бубо-М.

Эти препараты можно заменять друг другом, они имеют похожий состав. Поэтому если первый раз для вакцинации использовали Регавак, то потом при необходимости можно использовать любую другую вакцину. Но лучше всего прививаться одним и тем же препаратом.

Отзывы о вакцинации новорожденных

Обеспокоенные родители по-разному относятся к вакцинации. Некоторые из них категорически против ранней иммунизации, так как считают, что вакцина травмирует новорожденного, а риск заражения минимальный. Однако это мнение ошибочно, так как заразиться гепатитом можно не только во время полового контакта или употребления инъекционных наркотиков. Такая возможность существует во время визита к стоматологу, забора крови на анализ или в детском садике.

Родители обеспокоены информацией о возможных осложнениях после вакцинации

Более информированные родители осознают важность вакцинации и соглашаются на эту процедуру после обследования ребёнка. Они понимают, что незначительные побочные явления не такие опасные, как осложнения после гепатита.

Отзывы родителей:

Елизавета, 35 лет:
«Когда нам предложили сделать прививку от гепатита В, мы даже не сомневались. Ребёнок нормально перенёс вакцинацию, из побочных явлений появились только небольшой отёк на месте инъекции и покраснение».

Ирина, 28 лет:
«Я немного сомневалась перед прививкой, так как слышала о серьёзных осложнениях после неё. Но взвесив все «за» и «против», всё-таки решилась на процедуру. Нам сделали прививки по стандартной схеме (0-1-6), малышка нормально перенесла все этапы. Правда сначала она была немного вялой, температура поднималась до 37°, но эти симптомы исчезли через несколько часов. Я не жалею, что решилась на вакцинацию».

Екатерина, 40 лет:
«Мы делали прививку от гепатита в роддоме, потом по достижении 3 и 8 месяцев. Последний укол пришлось отложить, так как дочка заболела. Все 3 этапа перенесли нормально, сначала немного повышалась температура, а потом просто немного краснело и опухало место укола. Я считаю, что лучше пережить этот период, чем потом долго лечить ребёнка от гепатита».

Исходя из всего вышеизложенного, можно заключить, что прививка от гепатита В – это необходимая процедура, которая позволит защитить от опасной инфекции. Прививайте своих детей, так как в последнее время гепатит приобретает масштабы эпидемии. Если вы очень переживаете о последствиях, то обращайтесь к компетентным специалистам, которые перед вакцинацией проведут все необходимые исследования и помогут выбрать наиболее качественный препарат.

Прививка от гепатита в 1 месяц редко протекает с тяжелыми побочными эффектами. К самым типичным последствиям относят местную реакцию на вводимый препарат. Чуть реже встречается общая ответная реакция организма в виде недомогания и невысокого подъема температуры тела. Вторая вакцинация проводится через месяц после первичного введения препарата.

Обязательна ли прививка от гепатита B?

Гепатит В относится к серьезным инфекционным заболеваниям вирусного происхождения, которое прежде всего поражает клетки печени и проявляет высокую устойчивость ко многим противовирусным препаратам.

Существуют различные формы протекания гепатита, например, с острыми симптомами желтухи или печеночной недостаточностью. Болезнь может привести к развитию цирроза и рака печени.

Бланк соглашения на проведение вакцинации дают подписывать еще в роддоме. Если было подписано согласие, то повторную прививку новорожденному делают в один месяц. У младенцев иммунная система недоразвитая и болезнь часто приводит к тяжелым последствиям. Если начать схему в это время, то эффективность от нее будет намного выше.

Реакция после введения вакцины у всех детей разная. Все зависит от общего здоровья ребенка на момент проведения процедуры и работы иммунитета.

Прививание, согласно законодательству РФ, не носит принудительный характер. Любой взрослый может написать отказ на проведение вакцинации. Поэтому вопрос: обязательно ли прививать малыша от гепатита, решается родителями самостоятельно.

Нормальная реакция ребенка на прививку

Родители, беспокоясь о здоровье малыша, часто интересуются, какая реакция на прививку гепатит Б считается нормальной? В идеале никаких изменений в поведении и состоянии ребенка не должно быть. У слишком чувствительных детей могут появляться следующие симптомы:

подъем температуры тела, но не выше 37, 5 градусов;
повышенное потоотделение;
болезненные ощущения в месте, куда вводили препарат;
снижение аппетита, капризность, беспокойный сон в первые два дня после вакцинации.

Все другие возникающие реакции, которые длятся больше одного дня, относят к патологической группе. Это может быть сыпь, высокий подъем температуры тела, тошнота, частые срыгивания, суставная боль.

Если появилась сильная рвота, судороги, состояние говорит о начале какого-то инфекционного процесса, который не связан с прививкой.

Большинство детей переносят вакцину хорошо. Приблизительно через 3–4 недели формируется иммунитет и включается защитная реакция организма от заболевания.

Последствия прививки от гепатита у детей

Врачи уверяют, что все современные вакцины, которые поставляются в больницы, обладают высокой безопасностью и эффективностью. Побочные реакции на прививку гепатит В отмечаются очень редко.

Общее недомогание

У новорожденных прививка обычно проходит легко, безболезненно и редко вызывает побочные реакции. В теле появляется слабость, сонливость, немного болит голова. Малыш становится раздражительным, продолжительно плачет, не отрывается от груди, засыпает и спит только на руках, сон прерывистый, часто малыш просыпается с плачем.

За консультацией к специалисту необходимо обратиться в том случае, если признаки общего недомогания не проходят больше двух суток и присоединились другие настораживающие симптомы.

Температура

Так как у новорожденных процессы терморегуляции не налажены, организм восприимчив к любым изменениям окружающей среды.

Температура у грудничка после прививки от гепатита В чаще всего не превышает 37,5 градуса. Подъем фиксируется через 6–7 часов после вакцинации, что является нормальной ответной реакцией иммунитета на чужеродные тела.
Средняя степень поствакцинальной реакции характеризуется подъемом температуры до 38,5 градусов и требует применения жаропонижающих средств.
В тяжелых случаях измерение на градуснике превышает отметку 38,5 градусов.

Уплотнение и покраснение в местах уколов

Еще одним часто встречающимся побочным действием после прививки от гепатита у новорожденных является местная реакция. Она развивается по причине повышенной чувствительности организма к основному компоненту многих вакцин. Место инъекции отекает, краснеет, уплотняется, при легком нажатии появляется боль. Симптомы обостряются, если на место укола попала вода.

Реакция считается нормальной, если отек и уплотнение не превышают 6–7 см, а краснота не больше 8 см. После того как препарат уйдет в кровь, воспаление само собой пройдет (приблизительно через неделю). Не рекомендуется ставить компрессы, и применять мази.

Опасные осложнения после прививки от гепатита B

Несмотря на все меры предосторожности и при учете всех возможных противопоказаний, всегда есть процент развития осложнений. К осложнениям после прививки от гепатита можно отнести:

тяжелые аллергические проявления, такие как крапивница, анафилактический шок, сильная сыпь по всему телу, миокардит, артрит;
узловатую эритему;
подъем температуры тела до 40 градусов;
сильные мышечные и суставные боли;
неврологические нарушения.

Вакцинация предотвращает болезни печени, вызванные гепатитами А и В. Многочисленные исследования показали, что прививка никак не влияет на развитие желтухи у новорожденных, а даже снижает риск ее развития. Поэтому никакого лечения печени после процедуры не требуется.

Чтобы избежать всех этих осложнений, нужно соблюдать все рекомендации врача. Два дня после прививки нельзя мочить место укола, нельзя вводить в рацион кормящей мамы новых продуктов и лучше отказаться от прогулки на улице. В течение недели не рекомендуется давать витамин Д.

Гепатит В является опасной болезнью с большим риском развития цирроза печени и рака, представляющих угрозу для здоровья и жизни ребенка. У большинства зараженных гепатитом детей болезнь переходит из острой формы в хроническую стадию.

Какая вакцина от гепатита B применяется?

Для выработки стабильного и хорошего иммунитета к заболеванию необходимо делать три прививки. Вакцины могут быть комбинированными (включать дополнительные компоненты), а также существует другой тип — моновакцина.

В нашей стране используют вакцины против гепатита российского и зарубежного производства:

Биовак.
Бубо Кок (предотвращает такие болезни, как коклюш, гепатит, столбняк и дифтерия).
Регевак.
Рекомбинантная дрожжевая вакцина.
Энджерикс В.
Эбербиовак.

Как импортные, так и российские вакцины характеризуются высокой надежностью и безопасностью, все они взаимозаменяемы. Разница может заключаться только в составляющих компонентах, поэтому врачи рекомендуют ставить прививки в рамках курса одного и того же производителя.

Куда делают прививку новорожденным?

Прививка не требует особой подготовки. Перед процедурой врач осматривает ребенка, измеряет температуру, прослушивает грудную клетку. Если в состоянии здоровья ребенка нет отклонений, то дается направление в прививочный кабинет.

Инъекции можно вводить внутримышечно в бедро или плечо. В специальный шприц набирают 1 мл препарата. Под кожу вводить препарат нельзя, так как это снижает эффективность вакцины и вызывает сильную местную реакцию.

Младенцам и детям младше трехлетнего возраста препарат вводят в бедро. Именно здесь лучше всего развиты мышцы, которые находятся недалеко от кожи. Все это помогает предотвратить возникновение сильных местных реакций. Детям старше трех лет и взрослым укол делают в плечо.

Противопоказания

Перед процедурой ребенка обследуют на наличие противопоказаний. При обнаружении каких-либо отклонений врач подписывает медицинский отвод, который может быть временным или постоянным. Прививки в таких случаях приводят часто к осложнениям:

Если имеется непереносимость пекарских дрожжей, то препарат нельзя вводить. В этом случае реакция организма на прививку от гепатита может проявиться аллергией.
Тяжелая переносимость предыдущей прививки.
Противопоказанием является острое протекание любой болезни.
Если ребенок родился с недостаточной массой тела, то прививку нельзя делать до тех пор, пока он не наберет 2 кг.
Диатез (прививку ставят только после того, как сыпь спадет) и другие аллергические проявления.
Расстройство пищеварительного тракта.
Злокачественные заболевания крови.
Онкологические заболевания.

Если прививка была сделана здоровому ребенку, то никакие серьезные осложнения ему не грозят. В случае если прививка был сделана при наличии какой-либо патологии большой риск развития серьезных нарушений.

При болезнях печени прививка не является абсолютным противопоказанием. Бывают случаи, когда вакцина вводится в период начала острого заболевания гепатитом (не была еще диагностирована) не нужно бояться последствий. Никакого вреда процедура не влечет, а, наоборот, снижается вероятность развития цирроза печени.