При каком давлении назначают Берлиприл: инструкция по применению и отзывы
Когда кровь движется по сосудам, на них давит некоторая сила (артериальное давление).
Лекарство Берлиприн используется от давления, превышающего норму.
Применяется с целью нормализации гипертонической болезни и связанных с ней заболеваний.
Тема: У бабушки нормализовалось давление!
От кого: Кристина ([email protected])
Кому: Администрации otgipertonii.ru
Кристина
г. Москва
Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.
Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.
Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю
ссылку на статью
Показания к применению
Берлиприл показан при:
- повышенном кровяном давлении;
- сердечной недостаточности;
- профилактике ишемической болезни;
- левожелудочковой дисфункции.
При терапии заболеваний сердца Берлиприл принимают совместно с дополнительными медикаментозными средствами.
В инструкция Берлиприла не указывается, при каком давлении принимать лекарство. Врачи считают, что при довольно высоком АД данный препарат малоэффективен, он не действует мгновенно.
Влияние на артериальное давление
Лекарственный препарат относят к категории ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Эти ферменты вырабатываются в человеческом организме, сужают сосуды и активируют продукцию альдостерона.
Попадая в желудок, таблетки растворяются, выделяя эналаприлат. Он препятствует выработке АПФ и сужает сосуды. Действующее вещество начинает оказывать влияние в течение часа, наибольшее содержание возникает через 4-6 часов. Лечебное воздействие длится около суток.
Влияние Берлиприла:
- сосуды расширяются (сердечный ритм не нарушается);
- уменьшается общее сопротивление периферических сосудов и артериальное давление;
- снижается нагрузка на сердце;
- улучшается коронарное и почечное кровообращение;
- питание и метаболизм сердечной мышцы становятся более качественными;
- удаляются гипертрофические процессы;
- предотвращается возникновение сердечной недостаточности.
При регулярном приеме этого лекарства можно добиться довольно быстрой нормализации артериального давления.
Форма выпуска
Форма выпуска зависит от концентрации активного вещества:
- Берлиприл 5 – белые таблетки, содержащие 5 мг эналаприлата, подходят для первоначальной стадии терапии;
- Берлиприл 10 – коричневые таблетки, включающие 10 мг эналаприлата;
- Берлиприл 20 –таблетки бледно-розового цвета с 20 мг активного вещества;
- Берлиприл плюс – смешанный препарат, содержащий ингибатор АПФ и гидрохлоротиазид.
Последняя форма обладает мочегонный свойством за счет дополнительного компонента.
Состав
Действующее вещество – эналаприлат. Вспомогательные составляющие:
- карбонат и стеарат магния;
- желатин;
- моногидрат лактозы;
- диоксид коллоидный.
Все эти компоненты в комплексе помогают добиться положительных результатов в борьбе с повышенным давлением.
Цена
Таблетки от давления Берлиприл можно приобрести в аптечных пунктах. Средняя цена варьируется от 90 до 190 руб., зависит от формы выпуска.
Инструкция по применению
У Бериприла инструкция по применению не уточняет, при каком давлении его начинают применять. Таблетки пьют вне зависимости от употребления пищи. Их глотают, не разжевывая, запивая большим количеством воды. Первоначальная суточная норма равна 5 мг.
Употребляя препарат, пациент должен находиться под наблюдением врача, пока давление не придет в норму.
Если лекарство не дает терапевтического результата, дозировку превышают еще на 5 мг. Самая большая доза – 40 мг, принимаемая за 2 приема. Спустя 15-20 дней больной начинает употреблять тонизирующую дозировку 10-40 мг в сутки.
При небольшом повышении давления пьют по 10 мг каждый день. При реноваскулярной гипертензии первоначальная дозировка — 2-2,5 мг, затем поднимается до 20 мг. В сложных ситуациях Берлиприл вводится внутривенно в лечебном учреждении под контролем специалистов.
Лечение хронической сердечной недостаточности начинают с 2,5 мг, прибавляя 2,5-5 мг раз в три дня. Максимум можно употреблять не более 40 мг в сутки.
Низкое систолическое давление (до 110) лечат 1,25 мг. Дозу постепенно (за 2-4 недели) увеличивают до 5-20 мг активного вещества в сутки.
Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют
Гипертен
. Это уникальное средство:
- Нормализует давление
- Препятствует развитию атеросклероза
- Снижает уровень сахара и холестерина
- Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
- Подходит для взрослых и для детей
- Не имеет противопоказаний
Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.
Читателям нашего сайта предоставляем скидку!
Купить на официальном сайте
В зависимости от степени проявляемых симптомов и лечебного эффекта, длительность лечения может составлять от двух недель до полугода.
Активное вещество обладает слабовыраженным мочегонным свойством. Покидает организм с продуктами жизнедеятельности через почки и кишечник.
Применение детьми
Данное лекарство запрещено употреблять детям до 18 лет.
Применение пожилыми
У пожилых людей Берлиприл действует дольше, сосуды лучше расширяются, действующее вещество медленнее покидает организм. Первая дозировка — 1,25 мг.
Побочные эффекты
Таблетки могут способствовать появлению побочных эффектов.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, слабость, головная боль, приступы паники, нарушения сна, угнетенные состояния, изменения слуха и зрения.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: чувство тошноты, нарушения стула, рвотные позывы, боли в животе, сухость во рту.
В сердечно-сосудистой системе: снижение кровяного давления и гемоглобина, инфаркт миокарда, аритмия, обморочные состояния, возникновение боли в области сердца, закупорка веток легочной артерии.
В дыхательных органах: отдышка, воспаления слизистой глотки, сухой кашель.
В мочеполовой сфере: изменение функций почек, появление белка в моче.
Аллергические проявления: отек различных частей тела, возникновение высыпаний на коже, дерматита, зуда, крапивницы.
Противопоказания
Таблетки от давления Берлиприл содержат инструкцию, в которой описаны противопоказания:
- отек глубоких слоев кожи от употребления АПФ;
- повышенная чувствительность к компонентам;
- вынашивание ребенка;
- лактация;
- аллергия на лактозу;
- возраст младше 18 лет.
Небольшое количество эналаприлата способно проникать сквозь плаценту и в грудное молоко.
Крайне аккуратно используют при:
- сужении артерий;
- изменении кровоснабжения миокарда;
- сахарном диабете;
- повреждениях соединительной ткани;
- нарушениях головного мозга, при которых изменяются церебральные сосуды;
- повышении уровня калия в крови;
- снижении функций почек и печени;
- чрезмерной выработке альдостерона.
Категорически запрещено таблетки от давления Берлиприл при управлении автотранспортом.
Передозировка
Если лекарство назначил доктор, передозировка не происходит. Если больной превысил максимально возможную дозу в сутки, могут наблюдаться сосудистая недостаточность, инфаркт миокарда, судороги, нарушенное кровообращение головного мозга.
При этом пострадавшего кладут на кушетку, приподнимают ноги, промывают желудок и дают солевые растворы.
Появление небольших побочных явлений не служат поводом для прекращения употребления Берлиприла.
Взаимодействие с другими препаратами
Особенно осторожно нужно использовать Берлиприл, если больной употребляет некоторые медицинские препараты.
Употребление лекарств против жара, воспаления и боли снижают лечебный эффект эналаприлата.
Калиесодержащие медикаменты увеличивают концентрацию ионов микроэлемента в сыворотке крови.
Средства, обладающие мочегонным эффектом, значительно снижают систолическое давление (ниже 105).
Сердечные гликозиды увеличивают количество дигоксина.
Средства, нормализующие кислотность желудка, поглощающие вредные вещества и симпатомиметики препятствуют снижению давления
Аналоги
Аналоги Берлиприла: Эналаприл, Энап, Багоприл, Ренитек, Инворил. Оказываемые результаты и способ влияния на человеческий организм у них может отличаться. Прежде чем заменять один препарат аналогом, нужно получить согласие лечащего врача.
Условия хранения
Хранится при температуре не выше 25 градусов не больше трех лет в затемненном месте, вдали от детей. Просроченный товар утилизируют.
Рекомендации
Препарат способен вызвать сонливость и головокружение, не рекомендуется после его употребления садиться за руль транспортного средства.
Применяя лекарство, нужно воздержаться от злоупотребления спиртными напитками: этиловый спирт увеличивает гипотензивные свойства таблеток.
Если планируется провести ряд диагностических исследований или хирургическое вмешательство, стоит обязательно оповестить медперсонал об употреблении Берлиприла. Он дает искаженные показатели.
Если возникает резкое снижение давления, следует прекратить пить препарат.
Женщина, собирающаяся принимать таблетки во время лактации, должна отказаться от грудного вскармливания.
Берлиприл – качественное лекарство для регулирования давления. Отзывы о его применении говорят о положительном воздействии. Чтобы не навредить здоровью и не вызвать побочные эффекты, дозировку и курс лечения должен назначить только специалист.
Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
Бокерия Л.А. рассказал о лечении гипертонии в 2019 году.
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Берлиприл – антигипертензивный медикамент европейского качества. Кардиологи всего мира считают его препаратом выбора при артериальной гипертонии. При ежедневном приеме средство оказывает положительный лечебный эффект на систему сердца и сосудов.
Также за счет высокой очистки сырья препарат не так часто вызывает развитие побочных эффектов, как многие препараты из этой лекарственной группы (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента). В данной статье изложена подробная информация о Берлиприле: инструкция по применению, показания, лучшие аналоги и отзывы пациентов, принимавших лекарство.
Общая информация о препарате
Медикамент относится к группе антигипертензивных средств (ингибиторы АПФ) и действует на фермент, который превращает ангиотензин-1 в ангиотензин-2. Он используется для того, чтобы помочь больным гипертензией нормализовать артериальное давление. Специалисты обычно назначают именно этот медикамент для борьбы с повышенным давлением и сердечной недостаточностью.
Форма и цены на препарат
Медикамент выпускается в такой лекарственной форме, как таблетки для приема внутрь. Они покрыты пленочной оболочкой, при необходимости их можно делить пополам.
По форме они одинаковые, но есть различия в цвете:
- таблетки (5 мг) – двояковыпуклые, с насечкой с одной стороны, белого цвета;
- таблетки (10 мг) – двояковыпуклые, с насечкой для деления, светло-коричневого цвета;
- таблетки (20 мг) – выпуклые с обеих сторон, с насечкой для деления, светло-красного цвета.
Цена на Берлиприл может отличаться в зависимости от массы активного компонента. Чем больше лечебного вещества содержится в лекарстве, тем выше будет его стоимость:
| Берлиприл | Цена (руб.) |
|---|---|
| 5 мг, №30 | 52-180 |
| 10 мг, №30 | 116-130 |
| 20 мг, № 30 | 170-190 |
Состав и механизм действия
Средство состоит из такого активного гипотензивного компонента, как эналаприл в форме малеата. Также в средство входят лактоза, магний, крахмалгликолят, кремний, железо. Вспомогательные компоненты выполняют несколько функций: придают форму таблеткам, окрашивают в нужный цвет, выступают в качестве дизинтегранта и др.
Действие ингибиторов АПФ
Так как лекарство относится к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, оно способствует вазоконстрикции сосудов. При угнетении этого фермента блокируется выработка альдостерона и высвобождение ренина, благодаря этому не возникает сужение сосудов и не повышается артериальное давление.
Свойства
Медикамент используется при артериальной гипертонии и поэтому имеет гипотензивные свойства. Лекарство обладает сосудорасширяющими, гемодинамическими свойствами. Также Берлиприл нормализует нагрузку на сердце.
Максимальное количество активного компонента в плазме крови достигается уже спустя один час после приема. Стабильная концентрация эналаприлата в сыворотке крови устанавливается через три-четыре дня приема. Период полувыведения составляет около 12 часов.
Чем Берлиприл отличается от Берлиприл Плюс?
У лекарства существует несколько разновидностей. Оригинальное лекарство содержит всего лишь одно вещество, которое оказывает антигипертензивное действие. А Берлиприл плюс содержит дополнительное мочегонное вещество – гидрохлортиазид. Этот медикамент используют в том случае, если моносредство оказывает недостаточный терапевтический антигипертензивный эффект.
Показания и противопоказания
Лекарственное средство используют для лечения артериальной гипертонии любой степени тяжести (при третьей – только в составе комплексной терапии). Также с его помощью лечится такая болезнь, как сердечная недостаточность. Иногда лекарство можно применять для профилактики такой патологии, как симптоматическая СН у пациентов с бессимптомными дисфункциями левого желудочка.
Противопоказания к использованию Берлиприла
Запрещено лечиться медикаментом в том случае, если есть аллергическая реакция на активный компонент под названием эналаприл или вспомогательные ингредиенты препарата. Также его нельзя использовать в том случае, если когда-то в анамнезе был отек ангионевротического или идиопатического типа. Лекарство не используют для лечения беременных и кормящих грудью женщин. Также медикамент строго запрещено принимать людям, у которых есть проблемы с почками.
О наличии всех болезней необходимо сообщить кардиологу, чтобы он мог правильно подобрать безопасный препарат для лечения повышенного давления.
Правила дозирования и лекарственная совместимость
Как правильно принимать препарат при давлении, указано в инструкции по применению Берлиприл. Но принимать средство нужно в той дозировке, которую назначил доктор.
Обычно специалисты назначают от пяти до двадцати миллиграммов в сутки. Так, при легкой степени гипертонии специалисты обычно назначают прием 5 мг в сутки. Если же лекарство не оказывает нужно эффекта, то дозу повышают до десяти миллиграммов. А при ярко выраженной гипертонии используют медикамент с 20 мг эналаприла.
Степени ГБ
При сердечной недостаточности терапию обычно начинают с 2,5 мг лекарства, на четвертый день переходят на прием пяти миллиграммов средства, а на вторую неделю принимают медикамент с дозировкой десять миллиграммов. За один день нельзя принимать больше 40 мг средства.
Принимать лекарство совместно с алкоголем запрещено. При подобных комбинациях может возникать усиление побочных эффектов.
Важно учитывать лекарственную совместимость препарата:
- При приеме препарата с прочими антигипертензивными медикаментами нужно контролировать давление и снижать дозировку, чтобы не вызвать выраженную гипотензию.
-
![]()
При совместном приеме с диуретиками необходимо снижать дозу антигипертензивного медикамента. - Препарат может усиливать гипогликемическое действие лекарств от сахарного диабета.
- Антидепрессанты и нейролептики усиливают действие, снижающее давление.
- А нестероидные противовоспалительные лекарственные средства могут ослабить действие антигипертензивного лекарства.
- Ни в коем случае нельзя допускать лекарственного взаимодействия с Алискиреном.
При совместном приеме с диуретиками необходимо снижать дозу антигипертензивного медикамента.Возможные побочные действия
При неправильном применении или чувствительности к компонентам, возможно проявление побочных эффектов.
Самые частотные из них представлены в таблице:
| Система организма | Возможное побочное действие |
|---|---|
| Лабораторные показатели | Иногда у больных при лечении может возникать анемическое состояние, нейтропении, агранулоцитоз. |
| Нервная система | У людей, которые принимают лекарство, часто возникают депрессии, головные боли, спутанность сознания, ощущения бессонницы, нервозности. Редко нарушается сон, и беспокоят кошмары. Очень часто больные жалуются на то, что в процессе лечения зрение становится не четким. |
| ССС | Может возникнуть головокружение, гипотензия, боли в области грудной клетки, аритмии, тахикардии, стенокардии, синкопе. |
| ЛОР — органы | Часто у больных появляется сухой кашель, нарушение дыхания. Редко возникают боли в горле, бронхоспазмы, риниты. |
| ЖКТ | Больные часто жалуются на тошноту, диарею, боли в области живота, кишечную непроходимость, сухость во рту, рвоту, диспепсию, запор. Что касается гепатитов, холестазов и желтух, то они возникают крайне редко. |
| Аллергические реакции организма | Иногда у людей, которые принимают медикамент, возникают аллергические реакции на медикамент. Они могут проявляться сыпью на коже, ангионевротическим отеком лица, рук или ног, губ, языка. |
Аналоги
Если по какой-то причине необходимо произвести замену, то в аптеке можно купить препараты с аналогичным веществом и по подходящей для больного цене.
У такого препарата как Берлиприл, аналоги есть отечественного и зарубежного образца:
| Аналог | Страна | Цена (руб.) |
|---|---|---|
| Эналаприл | Россия | от 13 |
| Эднит | Венгрия | от 125 |
| Энап | Словения | от 80 |
| Ренитек | Россия | от 39 |
| Энам | Индия | от 26 |
Отзывы врачей и пациентов
Препарат уже долгое время используется для терапии кардиологических больных. И если есть какие-то сомнения перед началом приема, можно ознакомиться с отзывами реальных пациентов и понять, что лекарство является эффективным и безопасным:
Александра Михайловна, 57 лет: «Я начала принимать препарат Берлиприл еще в 45 лет. Еще в то время у меня начали появляться гипертонические кризы и резкие скачки артериального давления. Медикамент мне подошел сразу же. За годы приема у меня ни разу не возникло побочного действия.
Если утром я принимаю одну таблетку лекарства, то целый день у меня давление держится в норме. Лекарство отлично справляется с гипертонией именно в моем случае, но все люди индивидуальны, поэтому принимать средство можно только в том случае, если его назначил врач».
Виктория Степановна, 63 года: «У меня был поставлен диагноз сердечная недостаточность, и лечащий кардиолог назначил мне Берлиприл в качестве вспомогательного лекарства. Он объяснил мне, что принимать лекарство нужно ежедневно, желательно в одно и то же время, и тогда сердечные приступы меня беспокоить не будут.
О Берлиприле отзывы были в интернете только положительные, поэтому я сразу же приобрела лекарство. Однако сразу хочу сообщить, что отпускается это средство из аптечных учреждений только при наличии рецепта от врача. У препарата существуют разные дозировки, и принимать можно только ту дозу, которую назначил доктор. Сейчас сердце меня беспокоит крайне редко и это благодаря препарату».
Берлиприл принято относить к кардиологическим препаратам из группы АПФ. Медикамент назначается кардиологом и обычно принимается ежедневно на постоянной основе. Он используется для того, чтобы снижать или же держать в норме показатели артериального давления.
Общая протяженность сосудов в человеческом организме поражает воображение и составляет 111 тысяч километров. Сама сосудистая система сравнима с деревом, стволом которого является аорта. В нее после каждого удара сердца поступает 50–80 граммов крови.
Эта крупнейшая артерия организма разделяется на множество поменьше, а они в свою очередь переходят в артериолы и капилляры. Сосуды обеспечивают кровоснабжение клеток, принося питательные вещества и кислород. Затем кровь по венам вновь поступает в сердце.
Во время движение крови на сосудистую стенку воздействует определенная сила, которую принято называть артериальным давлением. Оно зависит от многих параметров: времени суток, физических нагрузок, приема стимулирующих веществ. Стойкое повышение АД носит название артериальной гипертензии. Это заболевание обнаруживается у 20–65 процентов населения, является ключевой причиной развития болезней сердечно-сосудистой системы.
Терапия артериальной гипертензии проводится с применением различных лекарственных средств, в число которых входит и Берлиприл. Инструкция по применению гарантирует, что производитель располагается в Германии. По традиции немецкие препараты заслуживают хороших отзывов и рассматриваются как одни из качественных и эффективных медикаментов на фармацевтическом рынке…
Состав и действующее вещество
Лекарство Берлиприл оказывает воздействие на артериальное давление за счет активного вещества. Оно носит название эналаприла малеат. Для поддержания консистенции таблеток, их стабильности и способности высвобождать действующий компонент, в состав препарата включены дополнительные компоненты.
Таблица 1. Берлиприл (состав согласно инструкции по применению).
| Наименование | Эффект/назначение |
|---|---|
|
Основной компонент |
|
| Эналаприла малеат | Гипотензивный, кардиопротективный, диуретический. |
|
Дополнительные компоненты |
|
| Молочный сахар | Является источником дополнительной энергии, наполнитель. |
| Магния гидроксикарбонат | Консервант, эмульгатор. |
| Желатин | Эмульгатор, источник коллагена. |
| Пирогенный диоксид кремния | Эмульгатор. |
| Натрия карбоксиметилкрахмал | Водорастворимый нетоксичный эмульгатор. |
| Стеариновая кислота | Наполнитель, стабилизатор, способствует высвобождению основного компонента. |
Берлиприл, действующее вещество которого эналаприла малеат, имеет определенный механизм действия.
Таблица 2. Эналаприла малеат (механизм действия из инструкции по применению).
| Направление воздействия | Эффект |
|---|---|
| Ангиотензин — гормон, приводящий к сужению сосудов, повышению АД, высвобождению альдостерона. | Предотвращение синтеза неактивного ангиотензина I в активный II. |
| Альдостерон — минералкортикостероидный гормон, выделяемый корой надпочечников, приводит к повышению количества циркулирующей крови, увеличивает АД, | Сокращение синтеза гормона. |
| Систолическое АД, | Уменьшается. |
| Диастолическое АД. | Уменьшается. |
| Общее периферическое сопротивление сосудов. | Сокращается. |
| Пред/постнагрузка на сердечную ткань. | Уменьшается. |
| Брадикинин — пептид, способствующий расширению сосудов. | Сокращается время распада пептида, что приводит к выраженному расширению сосудов. |
| Левый желудочек. | Расслабление. |
| Миокард. | Сокращение гипертрофии при курсовом приеме. |
Берлиприл 5 мг
Лекарственное средство выпускается в различных дозировках. Препарат Берлиприл с дозировкой 5 мг лучше всего подходит для проведения терапии на начальных этапах. В частности рекомендуется:
- для терапии артериальной гипертензии (предусматривает постепенное повышение дозировки);
- при мягких типах гипертонии;
- при сердечной недостаточности хронического типа (½ таблетки);
- при реноваскулярной гипертонии и т. д.
Иногда специалист назначает дозу менее 5 мг. Подробную информацию об этом включает инструкция по применению.
Берлиприл 10 мг
В составе препарата находится 10 мг эналаприла малеата. Берлиприл (таблетки от давления 10 мг) рекомендуется в качестве:
- терапии при мягких формах артериальной гипертензии;
- при почечной недостаточности (клиренс креатинина 80–30 мл/мин) и др.
Кроме того, Берлиприл, инструкция по применению которого рекомендует одно- или двукратный прием, возможно пить дважды в сутки при назначении дозировки 20 мг.
Берлиприл 20 мг
Обычная эффективная доза Берлиприла, назначаемая в ряде состояний. Например:
- в качестве поддерживающей терапии при реноваскулярной гипертензии;
- при гипертонии;
- в качестве поддерживающей терапии при сердечной недостаточности хронического типа;
- как начальная доза при тяжелых формах артериальной гипертензии и т. д.
Самостоятельно корректировать дозировку не стоит. Ее назначает специалист, исходя из индивидуальных особенностей пациента.
От чего эти препараты?
Как и любые лекарственные средства, относящиеся к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, применение таблеток Берлиприл рекомендуется для:
- понижения АД;
- оказания кардиопротективного воздействия на сердце пациента;
- профилактики развития ряда заболеваний, их осложнений и летального исхода.
Препарат Берлиприл, инструкция по применению которого содержит подробные данные о назначении средства, может быть назначен в качестве монотерапии или в составе комбинированного лечения.
В чем разница между Берлиприлом и Эналаприлом?
Оба лекарственных средства являются синонимичными. Однако между ними существуют как сходства, так и ряд различий. Для того чтобы подобрать Берлиприл или Эналаприл (что лучше в конкретном случае) стоит сравнить препараты.
- Состав. Активным веществом в составе в обоих случаях является эналаприла малеат. Вспомогательные компоненты несколько разнятся, что объясняется разной степенью очистки сырья.
- Эффект. Таблетки производят единый терапевтический эффект, обусловленный практически идентичными компонентами в составе.
- Побочные явления. Эналаприл чаще становится причиной развития побочных явлений. Однако этот показатель индивидуален.
- Прием. Оба средства возможно принимать один или два раза в день.
- Производитель. Берлиприл — таблетки, производимые в Германии, а Эналаприл изготавливается в России.
- Цена. Берлиприл дороже аналога примерно в 2–3 раза.
Изучая Берлиприл и Эналаприл, в чем разница между ними, можно сделать вывод о том, что средства практически аналогичны. Однако более высокая степень очистки и немецкая марка делают Берлиприл значительно более дорогим препаратом. Самостоятельно заменять средство на дешевый отечественный синоним нельзя. Для этого стоит обратиться к врачу.
При каком давлении принимают?
Берлиприл (инструкция по применению не оговаривает, при каком давлении принимать препарат) не дает немедленного результата. Следовательно, при высоких показателях АД, риске гипертонического криза или его наступлении Берлиприн будет малоэффективным.
В среднем эффект от приема таблетки ощущается через 1–1,5 часа. Стойкий терапевтический результат наблюдается через несколько месяцев курсового приема препарата. Следовательно, его стоит пить по назначению врача постоянно, а не ждать повышения артериального давления.
Классификация уровней артериального давления
Показания к использованию
Берлиприл, инструкция по применению которого содержит все изученные показания, эффективен при:
- первичной/вторичной гипертонии (включая реноваскулярную гипертонию);
- в качестве составляющей комбинированного лечений пациентов, страдающих сердечной недостаточностью хронического типа;
- риске развития сердечной недостаточности.
Инструкция по применению
Перед приемом препарата следует подробно ознакомиться с информацией, представленной производителем. Инструкция по применению содержит данные о том, что такое Берлиприл, от чего он помогает и в каких случаях его стоит принимать с осторожностью. В частности средство имеет следующие особенности:
- При планировании беременности, вынашивании ребенка или кормлении грудью принимать Берлиприл (аналоги препарата обладают такими же ограничениями) категорически запрещено. Это может привести к нарушениям роста и развития плода.
- При избыточном синтезе альдостерона, сужении просвета артерий обеих/единственной почки пить таблетки необходимо с осторожностью.
- При врожденных/приобретенных пороках сердечной мышцы, при системных заболеваниях, ишемии, затруднениях мозгового кровообращения прием препарата требует особого внимания.
- Пожилым людям рекомендуется назначение минимальной дозы и наблюдение за состоянием после приема первой таблетки.
Дозировка
Назначить Берлиприл, как принимать его, выбрать длительность терапевтического курса может только специалист. Ключевую роль в определении стратегии лечения имеет диагноз пациента.
Таблица 3. Дозировка в зависимости от диагноза больного.
| Диагноз | Инструкция по применению (в сутки, мг) |
|---|---|
| Артериальная гипертензия | При самостоятельном приеме: 5, при надобности постепенно доводя до 20; не более 40 мг. Зависит от степени тяжести заболевания. |
| Реноваскулярная гипертония | Инструкция по применению рекомендует начинать с 2,5-5, при надобности возможно увеличение, но не белее, чем до 20. |
| Хроническая сердечная недостаточность | Минимально 5, с постепенным увеличением до 10-20, но не более 20. |
| При нарушениях работы левого желудочка | Инструкция по применению определяет 1,25-2,5 с постепенным увеличением, но не более 20. |
| При нарушениях работы почек | Инструкция по применению определяет 1,25-2,5 с постепенным увеличением, но не более 20. Определение дозы напрямую зависит от клиренса креатинина. |
Как принимать таблетки?
Помимо дозировки следует учитывать некоторые особенности приема. В частности:
- Препарат принимают 1–2 раза в день. При двукратном приеме суточную дозу необходимо разделить на две части.
- Прием пищи не влияет на действие лекарственного средства. От давления Берлиприл можно пить до, во время и после еды.
- Препарат принимают не разжевывая.
- Таблетку следует запивать большим количеством воды. Минимально — 100 мл.
Побочные действия
Некоторые медикаменты способны вызвать некие негативные явления. Берлиприл, побочные действия которого затрагивают различные системы организма, не относится к исключениям.
Таблица 4. Возможные побочные действия.
| Диагноз | Инструкция по применению (в сутки, мг) |
|---|---|
| Артериальная гипертензия | При самостоятельном приеме: 5, при надобности постепенно доводя до 20; не более 40 мг. Зависит от степени тяжести заболевания. |
| Реноваскулярная гипертония | Инструкция по применению рекомендует начинать с 2,5-5, при надобности возможно увеличение, но не белее, чем до 20. |
| Хроническая сердечная недостаточность | Минимально 5, с постепенным увеличением до 10-20, но не более 20. |
| При нарушениях работы левого желудочка | Инструкция по применению определяет 1,25-2,5 с постепенным увеличением, но не более 20. |
| При нарушениях работы почек | Инструкция по применению определяет 1,25-2,5 с постепенным увеличением, но не более 20. Определение дозы напрямую зависит от клиренса креатинина. |
Полный перечень содержится в инструкции по применению.
Отзывы пациентов, принимающих лекарство
Согласно мнению людей, которым был назначен препарат, среди его плюсов стоит выделить:
- высокую эффективность;
- доступность в аптечной сети;
- приемлемую стоимость;
- возможность однократного приема.
Берлиприл, отзывы о котором оговаривали и негативные стороны применения, имеет ряд минусов. Именно:
- медленное воздействие;
- возникновение побочных эффектов (наиболее часто сухого кашля, головной боли и снижения либидо);
- нечувствительность пациента к активному веществу препарата.
Аналоги препарата
Существуют лекарственные средства, имеющие идентичный терапевтический эффект. Берлиприл, аналоги которого можно найти в аптечной сети, вполне можно заменить на другой препарат при согласовании с врачом.
Эналаприл
Отечественный препарат, характеризующийся практически аналогичным составом и воздействием. Стоит в разы дешевле, но чаще приводит к возникновению побочных эффектов.
Каптоприл
Современное лекарственное средство, активным веществом которого является каптоприл. Обладает выраженным гипотензивным эффектом, отличается высокой скоростью действия. Позволяет понизить артериальное давление уже через 15 минут после приема. К его недостатком следует отнести цену. Если стоит выбор — Берлиприл или Каптоприл, что лучше и эффективнее, то дать ответ можно только в индивидуальном порядке.
Лизиноприл
Препарат, относящийся к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Изготовлен на основе лизиноприла дигидрата. Эффективно понижает артериальное давление и имеет низкую цену. Лизиноприл или Берлиприл (что лучше зависит только от чувствительности к тому или иному активному веществу) отпускаются только по рецепту.
Полезное видео
Из следующего видео можно узнать полезную информацию о современных препаратах от высокого давления:
Заключение
- Берлиприл — лекарственное средство, производимое в Германии с соблюдением высоких стандартов качества.
- Препарат обладает гипотензивным и кардиопротективным воздействием.
- Его длительный курсовой прием позволяет решить целый ряд проблем, связанных с сердечно-сосудистой системой.
В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Берлиприл. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении можно принимать таблетки 5 мг, 10 мг и 20 мг, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Берлиприл, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Берлиприла, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Лекарство Берлиприл инструкция по применению относит к гипотензивным средствам группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
Форма выпуска и состав
Берлиприл выпускается в таблетках, в дозировках по 5 мг, 10 мг и 20 мг. В упаковках по 20, 30, 50 и 100 таблеток (по 10 штук на блистере).
Основной действующий компонент – эналаприла малеат.
Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, карбонат магния, стеарат магния, желатин, карбоксиметилкрахмал натрия, пигменты.
Фармакологическое действие
Берлиприл имеет международное название эналаприл и входит в группу иАПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента).
После поступления в организм человека, происходит гидролиз Берлиприла, в результате чего образуется эналаприлат — действующее вещество препарата. Данное вещество ингибирует фермент, который превращает ангиотензин І в ангиотензин ІІ.
Кроме того, эналаприлат улучшает почечный и коронарный кровоток. Берлиприл характеризуется гипотензивным действием, предупреждая нарастание сердечной недостаточности.
Результатом действия Берлиприла становится снижение общего сосудистого периферического сопротивления, вследствие чего, происходит снижение артериального давления и уменьшение нагрузки на сердечную мышцу.
Эффективность лекарства не зависит от приема пищи. Действующее вещество эналаприл на 60% абсорбируется в пищеварительном тракте, а гидролиз препарата происходит в печени. Вещество выводится из организма преимущественно почками, в меньшей степени – через кишечник.
Показания к применению
От чего помогает Берлиприл? Существуют следующие показания к применению.
Лекарственный препарат применяется для профилактики коронарной ишемии у больных с дисфункциональными нарушениями в работе левого желудочка.
Берлиприл назначают при артериальной гипертонии: реноваскулярная, симптоматическая, при склеродермии.
Инструкция по применению
Берлиприл назначают внутрь независимо от времени приема пищи.
При монотерапии артериальной гипертензии начальная доза — 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии клинического эффекта через 1-2 недели дозу повышают на 5 мг. После приема начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется АД.
При необходимости и достаточно хорошей переносимости дозу можно увеличить до 40 мг в сутки в 2 приема. Через 2-3 недели переходят на поддерживающую дозу — 10-40 мг в сутки, разделенную на 1-2 приема. При умеренной артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет около 10 мг.
Максимальная суточная доза препарата составляет 40 мг в сутки.
В случае назначения пациентам, одновременно получающим диуретики, лечение диуретиком необходимо прекратить за 2-3 дня до назначения Эналаприла. Если это невозможно, то начальная доза препарата должна составлять 2,5 мг в сутки.
При хронической сердечной недостаточности начальная доза составляет 2.5 мг однократно, затем дозу увеличивают на 2,5 — 5 мг через каждые 3-4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз в зависимости от величин АД, но не выше 40 мг в сутки однократно или в 2 приема.
У больных с низким систолическим АД (менее 110 мм рт.ст.) терапию следует начинать с дозы 1,25 мг в сутки. Подбор дозы должен проводиться в течение 2-4 недель или в более короткие сроки. Средняя поддерживающая доза — 5-20 мг в сутки за 1-2 приема.
При реноваскулярной гипертензии начальная доза — 2,5-5 мг в сутки. Максимальная суточная доза составляет 20 мг.
У пожилых людей чаще наблюдается более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата, что связано с уменьшением скорости выведения эналаприла, поэтому рекомендуемая начальная доза пожилым — 1,25 мг.
При хронической почечной недостаточности кумуляция наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При КК 80-30 мл/мин доза обычно составляет 5-10 мг в сутки, при КК до 30-10 мл/мин — 2.5-5 мг в сутки, при КК менее 10 мл/мин — 1,25-2,5 мг в сутки только в дни диализа.
Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно уменьшают.
Препарат применяют как в монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами.
Противопоказания
- Беременность, а также период грудного вскармливания;
- Чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ;
- Ангионевротический отек, развивающийся вследствие приема АПФ (в анамнезе);
- Детский и подростковый возраст до 18 лет;
- Порфирия.
Берлиприл применяют с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний:
- Гиперкалиемия;
- Сахарный диабет;
- Первичный гиперальдостеронизм;
- Стеноз артерии единственной почки;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Заболевания соединительной ткани;
- Почечная недостаточность с протеинурией более 1 г в сутки;
- Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз;
- Печеночная недостаточность;
- Аортальный стеноз;
- Двусторонний стеноз почечных артерий;
- Состояние после трансплантации почки;
- Цереброваскулярные заболевания;
- Митральный стеноз при проблемах с гемодинамикой.
Наблюдение врача необходимо при терапии Берлиприлом одновременно с салуретиками и иммунодепрессантами, а также, если возраст пациента более 65 лет.
Побочные явления
Возможно развитие эозинофилии, нарушения либидо, агранулоцитоза, эозинофилии, нейтропении, снижение гематокрита, гиперкалиемии, алопеции.
- Мочевыделительная система: протеинурия, нарушения в работе почек.
- Аллергический ответ: ангионевротический отек губ, лица, языка, кожные высыпания, дисфония, отек гортани, эпидермальный токсический некролиз, экссудативная, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, васкулит, серозит, фотосенсибилизация, крапивница, глоссит, стоматит, артрит, артралгия, миозит.
- Пищеварительный тракт: желтушность, панкреатит, нарушения стула, диспепсические расстройства, снижение аппетита, сухость во рту, боли в эпигастрии, тошнота, нарушения в работе печени, нарушения желчевыделения, гепатит.
- Дыхательная система: одышка, бронхоспазм, фарингит, ринорея, интерстициальный пневмонит, «сухой» непродуктивный кашель.
- Органы чувств: шум в голове, нарушения слуха, нарушения вестибулярного аппарата.
- Нервная система: тревожность, парестезии, слабость, головные боли, бессонница, головокружение, депрессия, сонливость, спутанность сознания, быстрая утомляемость, нервозность.
- Сердечно-сосудистая система: ортостатический коллапс, стенокардия, загрудинные боли, инфаркт миокарда, чрезмерное падение кровяного давления, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, сердцебиение, фибрилляция предсердий, предсердная тахикардия, предсердная брадикардия, аритмия.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности и лактации.
В детском возрасте
Противопоказано детям до 18 лет.
Особые указания
При назначении и применении Берлиприла важно учитывать:
- пациенты с тяжелой формой хронической сердечной недостаточности, патологиями сосудов мозга и ишемической болезнью сердца во время лечения должны находиться под врачебным контролем (резкое снижение давления может вызвать нарушение функции почек, инсульт, инфаркт);
- внезапное прекращение приема Берлиприла не вызывает синдром отмены (резкое снижение АД);
- препарат может применяться как самостоятельно, так и в комплексе с другими гипотензивными препаратами;
- пациентам, принимающим диуретики, находящимся на бессолевой диете, при проведении гемодиализа, диарее, рвоте препарат назначается с осторожностью (прием Берлиприла даже в минимальных начальных дозах может вызвать резкое и сильное снижение АД у этих категорий пациентов);
- перед любым хирургическим (в том числе стоматологическим) вмешательством доктор должен быть предупрежден пациентом о применении Берлиприла;
- при хронической почечной недостаточности максимальная суточная дозировка не должна превышать 10 мг;
- людям, деятельность которых требует концентрации внимания и скорости реакций, в том числе управляющим транспортом или иными механизмами, препарат применять с осторожностью;
- во время лечения нельзя употреблять алкоголь (повышает гипотензивное действие);
- во время лечения должен проводиться периодический контроль АД и показателей состава крови (калия, гемоглобина, креатинина, мочевины), содержания белка в моче;
- у пожилых людей эналаприл медленнее выводится из организма, поэтому начальная дозировка Берлиприла для этой категории пациентов должна составлять 1,25 мг.
Лекарственное взаимодействие
Важно учитывать лекарственную совместимость препарата:
- Ни в коем случае нельзя допускать лекарственного взаимодействия с Алискиреном.
- При приеме препарата с прочими антигипертензивными медикаментами нужно контролировать давление и снижать дозировку, чтобы не вызвать выраженную гипотензию.
- При совместном приеме с диуретиками необходимо снижать дозу антигипертензивного медикамента.
- А нестероидные противовоспалительные лекарственные средства могут ослабить действие антигипертензивного лекарства.
- Препарат может усиливать гипогликемическое действие лекарств от сахарного диабета.
- Антидепрессанты и нейролептики усиливают действие, снижающее давление.
Аналоги лекарства Берлиприл
По структуре определяют аналоги:
- Багоприл;
- Энам;
- Веро-Эналаприл;
- Инворил;
- Эналаприл;
- Эднит;
- Берлиприл 10;
- Рениприл;
- Ренитек;
- Энап;
- Энвас;
- Энаренал;
- Миоприл;
- Берлиприл 20;
- Эналаприла малеат;
- Корандил;
- Берлиприл 5;
- Эназил 10;
- Вазолаприл;
- Эналакор;
- Энафарм;
- Энвиприл.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Берлиприл 10 (таблетки 10 мг, 30 шт.) в Москве составляет 117 рублей. Отпускается по рецепту.
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 3 года.
Post Views:
157