Перед месячными болит правый бок внизу

Причин, по которым болит правый или левый бок перед месячными, бывает множество. Среди них: физиологические изменения, характерные для определённых периодов менструального цикла, острые или хронические заболевания внутренних органов брюшной полости, неврологические нарушения, беременность. Отличить безобидные симптомы от признаков опасного состояния сразу непросто, при подобных ухудшениях самочувствия необходимо медицинское обследование.

Норма физиологических болей перед месячными

Незначительная болезненность перед наступлением и вначале очередного менструального цикла считается нормой. Полость матки во второй его половине выстлан утолщённым слоем эндометрия, давление на периферические кровеносные сосуды возрастает, в организме задерживается жидкость. Тонус гладких мышц повышается. Результатом являются слабые или умеренные боли внизу живота, отдающие в левый или правый бок. Они без четкой локализации, имеют ноющий характер, сопровождаются обычно чувством тяжести или распирания. При выраженном предменструальном синдроме проявляются и другие симптомы:

беспричинные частые перемены настроения;
головокружение;
тошнота;
тахикардия;
снижение или повышение аппетита.

В некоторых случаях склонность к отечности и спазмам в последние дни перед месячными отражаются на состоянии органов брюшной полости. Чаще реагирует кишечник: возникают повышенное газообразование, метеоризм, запоры, которые и вызывают характерные симптомы.

Гепатобилиарная система также откликается на происходящие в женском организме изменения. Болезненность в правом боку перед месячными может быть признаком спазма желчных протоков.

Со второго или третьего дня менструации болевые ощущения постепенно уменьшаются и проходят. При альгоменорее — синдроме болезненных месячных, женщинам приходится прибегать к помощи анальгетиков.

Причины и симптоматика болей, связанных с патологией

Патологическое происхождение болей, появляющихся в боку справа или слева, следует предполагать в первую очередь. Имеют значение их интенсивность, характер, периодичность, наличие дополнительных симптомов. Существуют несколько распространённых факторов, вызывающих ухудшение состояния.

Эндометриоз

Гормональные нарушения, воспаления или механические травмы могут спровоцировать разрастание маточного эндометрия за пределами полости. В результате перед каждой менструацией возникают колющие или режущие боли. Локализация и продолжительность их зависит от степени тяжести патологии. Сопровождающими симптомами являются темно-коричневые вязкие выделения из половых путей.

Аднексит

Причиной, по которой неожиданно заболел левый или правый бок перед месячными может быть аднексит. К распространённым признакам воспаления придатков относят регулярные тянущие боли и обильные слизистые выделения. Заболевание может иметь инфекционную природу, развиваться после переохлаждений, снижения иммунитета, гормональных сбоев в организме. При физических нагрузках, длительном пребывании на холоде боли усиливаются.

Неправильное формирование фолликула нередко оборачивается формированием кисты. При заполнении её полости экссудатом возникает резкая, чётко локализованная боль со стороны пораженного яичка.

Апоплексия

Киста, развившаяся в результате гормональных нарушений, и достигшая крупных размеров, может спровоцировать разрыв стенок больного яичника. Перед месячными риск апоплексии повышается. При его развитии возникает резкий болевой приступ отдающий в бок и сравнимый по интенсивности с почечной коликой.

Внематочная беременность

Имплантация образовавшегося после оплодотворения яйцеклетки зародыша в стенку фаллопиевой трубы или тазовую клетчатку чревата тяжелыми осложнениями. Внематочная беременность может наступить у полностью здоровой женщины, стать следствием спаечного процесса, эндометрита, других заболеваний придатков или полости матки.

О случившемся зачатии женщина может длительное время не подозревать, а задержку месячных списывать на стресс или утомление. В ряде случаев при внематочной беременности тест показывает отрицательный результат, а регулярные выделения сохраняются.

Характерный признак патологии: внезапная режущая или схваткообразная боль в животе, отдающая в бок, в поясницу или в задний проход.

Другие возможные причины

Нередко с периодом перед началом менструации совпадают приступы заболеваний внутренних органов брюшной полости. Колющая боль в левом боку, усиливающаяся при резких движениях, может быть признаком кишечного дивертикула, мочекаменной болезни, невралгии. Болезненные симптомы справа часто указывают на развитие холецистита, функциональных нарушений со стороны печени, воспаление червеобразного отростка слепой кишки.

Тошнота, расстройство стула или повышение температуры, сопровождающие боли, подтверждают их патологическое происхождение.

К какому врачу необходимо обращаться

Возникновение болевого приступа перед месячными — повод посетить врача-гинеколога и терапевта. Обращаться за консультацией необходимо вне зависимости от того, насколько сильными являются симптомы. Нельзя забывать, что боль даже слабой интенсивности часто сигнализирует о серьезной опасности. При нестерпимой же безопаснее вызвать скорую помощь.

Кроме обычного врачебного осмотра для исключения подозрений о развитии заболеваний могут потребоваться результаты клинических анализов мочи и крови, УЗИ брюшной полости. В сложных случаях: компьютерной томографии или МРТ.

Острые состояния: аппендицит, внематочная беременность, обтурация камнем мочеточника требуют срочного оперативного вмешательства.

На сколько Вам помогла статья?

[Всего голосов: 4 Средний: 5/5]

Боль часто является признаком патологий внутренних органов, что особенно касается дискомфорта в животе или боку. Однако иногда неприятные ощущения могут быть следствием физиологических процессов. Почему перед месячными болит слева или справа внизу живота, и что делать, если такая боль возникает слишком часто?

Причины болей в боку перед месячными

Покалывающие, режущие, ноющие ощущения в боку перед началом менструаций могут иметь как непатологический, так и патологический характер. В первом случае они являются следствием происходящих во внутренних половых органах физиологических процессов, во втором — указывают на наличие гинекологических и негинекологических недугов.

Непатологические факторы

В начале менструального цикла в одном из яичников — правом или левом — формируется доминантный фолликул. В нем созревает яйцеклетка. В середине месяца, за 2 недели до начала следующих менструаций, происходит овуляция. Стенка доминантного фолликула лопается, при этом выделяется небольшое количество крови, и зрелый ооцит попадает в фаллопиеву трубу.

Некоторые женщины обладают высокой чувствительностью и в преддверии овуляции, во время и после нее чувствуют дискомфорт в животе справа или слева. При разрыве стенки фолликула они ощущают режущую острую боль, которая иррадиирует в тот бок, в котором произошло созревание ооцита, однако дискомфорт быстро проходит. В медицине такое явление получило название овуляторного синдрома.

Патологические процессы

Болевые ощущения могут быть связаны со следующими патологиями:

Киста яичника. Бывает фолликулярной, когда доминантный фолликул при овуляции не лопается и продолжает расти, и лютеиновой, при которой желтое тело не регрессирует в конце цикла. Небольшие кисты проходят самостоятельно и не нуждаются в специальном лечении. Образования значительных размеров могут причинять боль при физических нагрузках, половом акте, особенно опасен разрыв кисты, который причиняет сильнейшую боль и приводит к тяжелым осложнениям.
Апоплексия яичника — разрыв железы. Происходит из-за травм или гормональных нарушений. Сопровождается колющей болью в боку. Поднимается температура, открывается кровотечение, возникает лихорадочное состояние.
Аднексит — воспаление придатков. Характеризуется ноющей или острой болью внизу живота справа или слева, которая иррадиирует в бок и поясницу. Боль усиливается перед месячными, а после них немного утихает.

Внематочная беременность. Если прикрепление плодного яйца произошло в фаллопиевой трубе или яичнике, такую беременность называют внематочной. У женщины ноет, тянет низ живота, болевой приступ распространяется на правый или левый бок в зависимости от локализации патологии. Со временем боль усиливается. Если вовремя не обратиться в больницу, происходит разрыв трубы.
Аппендицит. Не всегда боли в боку связаны с гинекологическими недугами. Острый приступ может оказаться симптомом аппендицита — воспаления отростка слепой кишки.
Холецистит — воспаление желчного пузыря. Недуг проявляется колющей болью в правом боку, которая отдается в живот, поясницу, подреберье.
Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. При панкреатите болит левый бок, появляются проблемы с пищеварением, нарушается стул.

Боли не гинекологического генеза могут появляться в любое время — и после, и перед менструацией. Если болит непосредственно перед месячными это может быть как совпадением, так и следствием повышенного тонуса матки, что влияет на близлежащие органы.

Характер и локализация боли перед месячными

Если боль обусловлена физиологическими причинами, она, как правило, проходит быстро. Дискомфорт небольшой, длится несколько часов и устраняется с помощью массажа, теплой ванны или обезболивающей таблетки.

Ощущения ноющие, тянущие, изредка может покалывать в боку. Болит обычно внизу живота ближе к левой или правой стороне. Иногда может отдавать в бок или поясницу.

Какие симптомы должны насторожить?

Когда нужно обращаться к врачу? Тревожные симптомы:

боль длится больше суток, медицинские препараты не помогают;
сильный приступ — боль резкая и острая;
вагинальное кровотечение в период, когда месячных быть не должно;
повышенная температура тела;
тошнота и рвота;
общая слабость, сонливость, помутнение сознания;
нарушения пищеварения и дефекации.

Как избавиться от неприятных ощущений?

Если боли в боку и внизу живота являются периодическими или слишком сильными и доставляют существенный дискомфорт, то в первую очередь следует обратиться к гинекологу. Врач сможет установить, являются ли подобные ощущения физиологическими, или это симптомы заболеваний.

При необходимости используются следующие методы диагностики:

осмотр на гинекологическом кресле;
УЗИ;
мазок на микрофлору;
кольпоскопия.

Воспаление лечат с помощью антибиотиков. Киста, как правило, не требует специфического лечения, за ней наблюдают и удаляют в том случае, если она начинает расти. Если причина болей — не гинекологического характера, врач перенаправит к другим специалистам. Нередко требуется помощь уролога, гастроэнтеролога. При обострении аппендицита, разрыве кисты или яичника проводят срочную операцию.

Как избавиться от дискомфорта, который вызван естественными причинами? Гинекологи назначают комбинированные оральные контрацептивы, которые угнетают овуляцию, делают менструации менее болезненными. Во время приступа боли можно выпить спазмолитик или анальгетик, например, Но-шпу, Ибупрофен, Нурофен. Для профилактики болей в предменструальный период следует ограничить физическую активность, исключить из рациона продукты, вызывающие избыточное газообразование. Заниматься самолечением и принимать лекарственные препараты без предварительной консультации с врачом категорически запрещено.

Некоторые женщины считают обычным делом интенсивные боли накануне менструации. И зря. До и в период критических дней здоровая девушка может чувствовать слабый дискомфорт или небольшое распирание над лобком.

Если перед месячными болит правый бок, это повод для беспокойства. Такое состояние чаще всего является признаком патологии органов репродуктивной системы, желудочно-кишечного тракта или недуга неврологического характера. А в ряде ситуаций требуется безотлагательная хирургическая помощь.

Причины односторонней боли внизу живота

Если накануне месячных болит в одном из боков, причиной этого может быть:

Генетическая расположенность, передавшаяся от мамы или бабушки. Происходят интенсивные сокращения мышц матки, а нервные окончания чересчур чувствительные. В этой ситуации помогают обезболивающие средства.
Гинекологические заболевания, которые часто сопровождаются серьезными последствиями: загиб матки, миома, эндометрит, эндометриоз, аденомиоз в матке, разрыв яичника.
Если болевой синдром сосредоточен внизу живота, это случается из-за введения спирали, как способа контрацепции, впоследствии аборта или иных вмешательств. Когда беспокоят сильные боли, спираль лучше удалить.
Болезненность могут провоцировать другие недуги, не имеющие отношения к половой сфере. Например, камни в почках, цистит, аппендицит, неврология.

Если беспокоит только левый или правый бок, то в некоторых случаях это может быть проявлением трубной беременности. В любом случае такой серьезный признак, как болезненность, игнорировать опасно. Поэтому стоит незамедлительно показаться доктору.

Овуляция

При нарушении синтеза простагландинов в середине месячного цикла и незадолго до регул в боку может появляться болезненность. Бывает, что женщины мучаются от болезненных проявлений при овуляции в момент выхода созревшей яйцеклетки, когда рвется фолликул. Неприятные ощущения длятся от нескольких минут до пары суток. Причинами недомогания, возникающего за несколько недель до менструации, становятся:

Разрыв капилляров, находящихся у основания фолликула. Из-за разрыва фолликулярная жидкость попадает на брюшную стенку, и матка, которая раздражается от этого, начинает сокращаться и вызывать недомогание, связанное с процессом овуляции.
Боли в правом боку при месячных и в иные дни. Часто являются предвестниками аппендицита. К ним обычно присоединяется повышение температуры. Такие симптомы нельзя терпеть, а уж тем более оправдывать их овуляцией. Если болезненность нарастает и беспокоит жар, нужно немедленно позвать доктора, потому что такое состояние может стать угрозой для жизни.
Боль в боку перед месячными. Образуется из-за наличия абсцесса, спаек или онкологии органов малого таза.

Иногда бывает, что в период овуляции или накануне месячных женщины чувствуют незначительные болевые ощущения, что считается пределами нормы. Но чаще всего это признак патологии, которую необходимо лечить, поэтому при повторении симптомов не стоит откладывать визит к гинекологу.

Более подробно о боли в яичниках после овуляции рекомендуем прочитать в отдельной статье на нашем сайте.

Апоплексия яичника

Апоплексия яичника (разрыв) наблюдается:

из-за различных заражений;
трубной беременности;
кист;
воспаления придатков;
чересчур бурного секса;
физических травм или чрезмерных нагрузок.

Клиника апоплексии кроме боли в боку, которую невозможно терпеть, проявляется также:

жаром;
головокружением;
тошнотой и рвотой;
обмороками.

Если поврежден левый яичник, то болезненность перед менструацией беспокоит слева, а если правый, то болеть будет справа. Мучительные ощущения бывают ноющими, колющими, приступообразными. Приступы продолжаются от получаса до нескольких часов.

Если женщине не оказана своевременная врачебная помощь, то боль в левом боку перед месячными станет причиной смерти из-за большой кровопотери.

Внематочная беременность

Трубная беременность наступает тогда, когда женская половая клетка, слившись с мужской, закрепляется не в матке, а в трубах или яичниках. Для выявления этой патологии надо делать УЗИ.

При прогрессировании такой беременности на 2–3-й месяц женщина чувствует перед месячными боли в боку справа или слева. Это обусловлено тем, что прикрепился плод. Ощущение болезненности нарастает по мере того, как развивается эмбрион. Это вызвано тем, что тонким и хрупким стенкам фаллопиевых труб или яичников приходится растягиваться из-за растущей в них оплодотворенной яйцеклетки.

Если вовремя не обнаружить эту напасть и не удалить ее, то произойдет разрыв трубы или яичника, что сопровождается сильнейшей режущей болью. Ребенок погибнет, а жизнь женщины окажется в опасности. Поэтому, когда беременная чувствует, что у нее болит правый (левый) бок внизу живота, надо немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить неправильную имплантацию плода.

Гидросальпинкс

Этот недуг препятствует зачатию и появляется из-за воспалительных гинекологических заболеваний придатков матки. При такой патологии одна или обе фаллопиевы трубы заполняются серозной жидкостью, называемой транссудатом.

Вначале эта болезнь протекает бессимптомно. По мере развития патологии женщину беспокоят следующие ее проявления:

ломота в пояснице и в боку во время месячных;
интенсивное выделение белей в течение всего месяца;
неспособность к зачатию;
болезненность различной степени тяжести внизу живота после месячных.

При своевременном обнаружении отклонения его можно устранить без дальнейших последствий.

Эндометриоз

При этом недуге разрастается слой слизистой оболочки женского полового органа. Его сопровождают следующие симптомы:

длительные и болезненные менструации;
при месячных болит бок;
выраженные боли за несколько дней перед месячными и исчезновение дискомфорта с прекращением выделений.

Это серьезная патология, в результате которой можно даже утратить репродуктивные способности.

Аппендицит

Эта патология возникает вследствие воспаления аппендикса. Он находится внизу живота с правой стороны.

Приступ аппендицита проявляется интенсивной режущей болью, тошнотой и высокой температурой. Если это происходит накануне менструации, то женщина может перепутать болезненность в правом боку перед месячными с опасным патологическим состоянием. А в этой ситуации нужно срочно обращаться за медицинской помощью, так как если происходит разрыв аппендикса, то возникает интоксикация организма, и врачи могут не успеть спасти женщину от смерти.

Спаечный процесс после операций в брюшной полости

Спайки – это склеивание, сращивание оболочек внутренних органов. Они часто являются хирургической патологией, то есть появляются после оперативного вмешательства. Проявляются умеренным либо острым болевым синдромом в месте расположения. Обычно это живот и бока. Спайки образуются в кишечнике и в органах мочеполовой системы. Частыми симптомами являются:

запоры, метеоризм;
нерегулярность опорожнения кишечника.

Чтобы избежать образования спаек, надо соблюдать профилактические меры после проведенной операции.

Проблемы с опорожнением кишечника

Когда перед месячными болит левый бок, довольно часто источником проблемы является застой каловых масс в кишечнике. Запор перед месячными – это состояние, при котором не только болит левый бок внизу живота, но и ухудшается самочувствие, появляются мигрени, бессонница, повышенное газообразование. Тогда стоит:

воспользоваться пробиотиками, способствующими размножению в кишечнике полезных бактерий;
пить максимально много жидкости;
больше двигаться, вести активный образ жизни;
употреблять в пищу овощи, фрукты, ягоды, сухофрукты;
максимально исключить из рациона алкоголь, соленое, копченое, жареное.

Что делать

В 90 % ситуаций боли в яичниках перед месячными – признак недуга. Появилась ли боль однократно или беспокоит давно, обязательно следует проконсультироваться с гинекологом. Особенно важно это сделать, если к данному симптому добавляются слабость, жар, тошнота. После проведения УЗИ специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить терапию.

К доктору надо идти при любом подозрении на недуг, чтобы обнаружить его в начале развития. Тогда от болезни можно будет избавиться без появления осложнений. А чтобы предотвратить возникновение патологии, надо посещать гинеколога минимум раз в год с целью профилактики.