От воды понос


Продвинутые экохипстеры США задают новый тренд: питьё натуральной необработанной воды из природных открытых источников – родников, лесных и горных ручьёв. Несмотря на очевидную опасность затеи, бутыли «сырой» воды пользуются повышенным спросом и на полках магазинов не задерживаются. Между тем, велика вероятность нахождения в такой воде возбудителей инфекционных заболеваний, способных вызвать сильный понос водой.

Клинические проявления поноса такого рода

Понос водой у взрослого человека выражается в частых, более 3-х раз в сутки, актах дефекации мутной жидкостью с неприятным запахом, на 90% состоящей из воды. Может прослеживаться изменение цвета каловых масс: красный говорит о кишечном кровотечении, жёлтый – о проблемах с желчным пузырём. Симптомы, сопровождающие патологический процесс, зависят от причины и выражены в разной степени интенсивности:

  • боли, рези в животе – проявляются не всегда;
  • повышение температуры тела – явный знак инфекционной природы недомогания;
  • усиленное газообразование, урчание, метеоризм;
  • иногда тошнота, рвота – как правило, при остром отравлении;
  • признаки обезвоживания: сухость во рту, вязкая слюна, плохой тонус кожи, снижение АД;
  • вялость, слабость, головокружение.

В организме человека, на 80% состоящем из воды, идёт постоянный интенсивный обмен жидкостью, где кишечник играет одну из главных ролей. Тонким кишечником всасывается до 78% водного содержимого пищевого кома. Из оставшихся 22% порядка 18-20% вытягивается в толстом отделе. Когда наблюдается жидкий стул как вода, происходит нарушение электролитических процессов в стенке тонкого кишечника. Это так называемый секреторный тип поноса, при котором меняется водный и солевой обмен вследствие активации клеточных ферментов. Вода не только не всасывается, а, напротив, активно отдаётся, просто «сочится» из стенок кишечника.

Что вызывает водянистый стул

Жидкий водянистый стул возникает в ряде случаев, причины которых условно делятся на внешние и внутренние. К внешним факторам относят:

  1. Медикаментозные средства, которые меняют процесс ионного обмена в стенке кишечника. Это слабительные, мочегонные препараты, лекарства от бронхиальной астмы, заболеваний щитовидки. Вызывают понос с водой таблетки от давления, средства от депрессии и возрастных умственных нарушений, стимуляторы сердечной деятельности.
  2. Отравление токсинами грибов, мышьяком, соединениями фосфора, средствами от насекомых, алкоголем.
  3. Заражение кишечными инфекциями — холерой, кишечной палочкой, иерсиниозом, стафилококками. Наиболее опасен водянистый понос у взрослого и ребёнка, инициированный холерным вибрионом. Последняя массовая вспышка холеры зафиксирована в 2019 году после землетрясения на Гаити.

Внутренние причины водянистой диареи:

  • наследственные аномалии, обнаруживаемые у новорожденных и заключающиеся в неправильном ионном обмене электролитов стенки кишечника;
  • опухоли щитовидки, желудка, женской груди, других органов, выделяющих гормоны. В результате нарушается водный обмен;
  • болезнь Крона, резекция подвздошной кишки не дают желчным кислотам всасываться. Они достигают толстого кишечника и стимулируют выделение воды.

Понос как вода при отравлении сопровождается сильной рвотой. Заразную природу недомогания выдаст температура от 38 ºC и выше. Побочные действия лекарств отражены в приложенной к ним инструкции. Генетические отклонения выявит медик на основе ряда сложных исследований.

Последствия профузной диареи

Если у взрослого человека жидкий стул не прекращается, наступает угроза обезвоживания организма. Дегидратацию (обезвоживание) различают в трёх степенях:

  1. Лёгкая стадия наступает при потере с водой до 3% массы тела. Например, человек весом 60 кг теряет 1,8 л воды. Больной чувствует слабость, жажду, сухость во рту.
  2. Среднюю тяжесть диагностируют у потерявших до 6% массы (3,6 л для 60 кг). Начинаются судорожные сокращения мышц, сильная жажда, посинение губ, учащённое сердцебиение, дряблая кожа.
  3. Тяжелую степень обезвоживания характеризует потеря до 9% жидкости (5,4 л для 60 кг). Больной чувствует неукротимое желание пить, язык сухой, слабость и судороги мышц. Снижается давление, учащается сердцебиение, появляется одышка. Отмечают посинение слизистых. Мочи выделяется мало, или её совсем нет. Кожа рук и ног покрывается морщинами.

Чем раньше оказать больному помощь, тем благоприятнее прогноз на будущее. Последствия неукротимого поноса чрезвычайно опасны для жизни. Во избежание непоправимого ущерба здоровью следует обратиться к врачу.

Меры помощи больному

Меры неотложной первостепенной помощи складываются из восстановления объёма потерянной жидкости, укрощения приступов неконтролируемой дефекации, снятия воспаления, восстановления пищеварительных и моторных функций.

Борьба с обезвоживанием

Лечение водянистого поноса у взрослых начинают с устранения обезвоживания и восстановления баланса электролитов. Неоценимую помощь при сильном поносе у взрослого окажет слабо минерализованная вода без газа, содержащая ионы калия и натрия. Эти элементы восстановят осмотическое давление в тканях. Врачи рекомендуют пить подогретую до 35-42 °C минералку, холодная вода послабит кишечник. Хорошо зарекомендовала себя в лечении заболеваний ЖКТ лечебно-столовая минеральная вода «Волжанка» из подземных источников экологически чистого района Ульяновской области.

Можно приготовить регидрант при сильной диарее самостоятельно: растворить в 1 л кипяченой тёплой воды 15 г сахара (3 чайные ложки без горки), 5 г хлорида натрия (чайная ложка) и 2 г бикарбоната натрия.

Слабый, умеренно сладкий, тёплый (негорячий) чай приятен и привычен на вкус, в отличие от солевых растворов. Он не вызывает рвотных рефлексов, легко выпивается в большом количестве. Если желудок больного отвергает другое питье, чай остаётся единственным вариантом восполнения потери жидкости. Не запрещено добавить маленькую дольку лимона, 3-5 ягод шиповника на чайник объёмом пол литра.

Прекращение диареи

Быстро и эффективно остановят водяной понос препараты на базе лоперамида. Лекарства с данным активным веществом реализуются под торговыми названиями Имодиум, Диара, Веро-Лоперамид, Лопедиум, Лоперамид-Акри, Суперилоп, Лоперамида гидрохлорид. Основная лекарственная форма представлена в виде жевательных пластинок и таблеток для скорого растворения в полости рта. Действует лоперамид в следующих направлениях:

  • тормозит кишечную перистальтику;
  • тонизирует мускулы анального кольца для удержания кала;
  • приостанавливает выделение воды и электролитов кишечной стенкой.

Однако лекарства устраняют проявления водянистого поноса только в случае, если он не вызван язвенным колитом, псевдомембранозным колитом, антибиотик-ассоциированной диареей. Противопоказаниями также служат кишечная непроходимость, наличие дивертикулов, кровавый стул, возраст до 6 лет у детей, беременность и грудное вскармливание.

Вяжущие средства

Препараты Тансал, Аллилсат, Бевисал, Мексаза оказывают вяжущее, противовоспалительное, антимикробное действие. После проглатывания таблетки проходят желудок и постепенно растворяются в кишечнике, образуя плёнку из уплотнённых белков. Стенки кишечника становятся непроницаемы для посредников патологических реакций, выделение воды тормозится.

Лекарственные средства на основе растений широко представлены в продаже и стоят недорого, обладают доказанной эффективностью за счёт содержания дубильных веществ. Наиболее популярные из них:

  • брикеты травы зверобоя;
  • соплодия ольхи или ольховые шишки;
  • водный экстракт листьев большого подорожника в гранулах;
  • цветы ромашки аптечной;
  • трава с корнями топяной сушеницы.

Отвары и настои целебных трав заживляют повреждения слизистой, успокаивают раздражённый кишечник, повышают защитные реакции организма, снижают последствия интоксикации.

Народные средства от поноса водой

Приверженцы средств народной медицины пользуются теми рецептами, что дошли до нас в «причёсанном» виде и получили одобрение официальной науки. Сборы лекарственных трав имеют изученный состав и доказанное действие каждого компонента при определённом заболевании. Однако предки наши пользовались услугами знахарей и бабок-травниц по причине отсутствия альтернативы в виде современной медицины с её достижениями.

Если внешние раны и порезы лечились повязками и припарками с антисептическими травами, то относительно внутренних органов человеческого тела «народные доктора» находились в дремучем невежестве. Лечить внутренние болезни надлежало зельями из странных ингредиентов в сопровождении заговоров и заклинаний.

Вот некоторые народные средства от водянистой диареи, приведённые «без купюр» из старинного лечебника:

  1. Распустить в урине помёт собаки в порошке, опустить туда раскалённый речной булыжник. Давать пить в течение 3-х дней по 2 раза.
  2. Воспаление кишок излечивается козьим помётом, высушенным, стёртым в порошок и приложенным к животу.
  3. Повышенную температуру сбивали походом в лес, к осине. Дереву кланялись и приговаривали: «Осина, осина, возьми мою трясину, дай мне леготу!». После чего перевязывали осину своим поясом.
  4. Если леса рядом нет, можно пойти к реке с зажатой в кулачке горстью пшена. Становятся задом к реке, заклинают: «Лихорадки, вас семьдесят семь, наше вам всем». С этими словами бросают пшено через голову.
  5. Для тех, кто не соблюдает чистоты в доме или дворе, кладёт свой помёт где попало и особа та неизвестна, придумано страшное наказание. Берут из печки раскалённые угли и сыплют на тот помёт. Ждут, когда седалище неряхи опаршивеет.

Сейчас подобные методы лечения вызовут недоумённую усмешку, а когда-то люди верили в них и воспринимали как должное. Благодаря современной «химии» — антибиотикам, вакцинам, анальгетикам, антипиретикам, спазмолитикам и другим действенным медикаментам, мы имеем возможность жить долго и счастливо.

Питание в период диареи

Снизить нагрузку на пищеварительную систему призвана специальная диета, от точности соблюдения которой зависит скорость выздоровления. Разрешенные продукты питания:

  • крупы – манная, овсяная, рисовая, гречневая. Из них варят жидкие каши на воде или нежирном половинном молоке. Заправляют сахаром, солью, 5 г сливочного масла на порцию 200 г;
  • мясо – грудка куриная, индейка, кролик, говядина. Отваривают, тушат, запекают. Подают с гарниром из овощей, круп, разваренных макарон. Готовят паровые котлеты и другие изделия из фарша;
  • рыба нежирная, запечённая в фольге с овощами, тушеная;
  • овощи – картофель, морковь, кабачок, тыква отварные, растёртые. Хорошо включать в рацион овощные супы-пюре;
  • яйца, сваренные вкрутую;
  • фрукты – запечённые, протёртые яблоки выводят токсины благодаря высокому содержанию пектина;
  • хлеб – белые домашние сухарики, галеты;
  • напитки – чай, вода, минералка без газа, отвар шиповника.

Запрещённые в период лечения продукты:

  • сырые фрукты и овощи, богатые клетчаткой и вызывающие повышенное газообразование, особенно капуста всех сортов, груши, виноград, абрикосы;
  • продукты с высоким уровнем химических добавок, острых специй, уксуса, соли, коптильной жидкости, консервантов;
  • исключают из меню жирные жареные блюда, приготовленные во фритюре картофель, куриные крылышки, пончики;
  • молочные и кисломолочные изделия плохо перевариваются и раздражают кишечник.

Категорически запрещён алкоголь, курение, газированные сладкие напитки.

Профилактика

Профилактика водянистого поноса состоит из нескольких пунктов:

  1. Соблюдение санитарно-гигиенических правил в повседневной жизни.
  2. Приём лекарств по назначению врача.
  3. Осторожность и внимательность при сборе грибов.
  4. Использование средств индивидуальной защиты во время работы с ядами от насекомых.
  5. Перед выездом за границу узнать эпидемиологическую ситуацию в регионе и сделать прививки.
  6. Находясь на отдыхе, пить бутилированную воду, избегать сырых продуктов и покупок пищи с уличных лотков.
  7. Проходить медосмотр хотя бы раз в год.
  8. Укреплять иммунитет здоровым питанием, спортом, достаточным отдыхом.

Водянистый частый стул служит симптомом разных заболеваний. Он опасен сильным обезвоживанием. Обильное тёплое питье восполнит утраченную жидкость. Средства с лоперамидом остановят понос, вызванный погрешностями в питании. Вяжущие растительные препараты предохранят кишечник от потери воды. Диетическое питание ускорит выздоровление. Профилактические меры помогут предотвратить недомогание.

Водянистый понос — это многократная (до 15-20 раз в сутки) дефекация, которая сопровождается выделением неоформленного жидкого стула. Обычно симптом сочетается с другими диспепсическими расстройствами: рвотой, спазмами, болями в животе. Диарея водой чаще всего связана с кишечными инфекциями, но может наблюдаться при неинфекционных патологиях кишечника, ферментной недостаточности. Для установления причин поноса используют УЗИ, рентгенографию, эндоскопию, лабораторные анализы. Чтобы купировать диарею, применяют адсорбенты, обволакивающие и вяжущие препараты.

Причины водянистого поноса

Испражнение водой зачастую указывает на инфекционные или неинфекционные кишечные заболевания. Иногда на появление жидкого неоформленного кала жалуются беременные, что вызвано гестационными изменениями со стороны пищеварительной и эндокринной систем. У детей водянистый стул может служить признаком токсической формы диспепсии либо начальной стадии колита. Понос водой с диспепсическими расстройствами, слабостью, геморрагиями характерен для алиментарно-токсической алейкии. Профузная диарея возникает у 90% пациентов с токсическим шоком.

Бактериальные инфекции

Попадание в организм патогенной кишечной микрофлоры, как правило, сопровождается водянистой диареей по секреторному типу. Бактерии способны выделять специфический энтеротоксин, воздействующий на эпителиальные клетки слизистой и вызывающий накопление в них аденилатциклазы, цАМФ. Это способствует повышенному выходу ионов в кишечный просвет с последующим поступлением в кишки по градиенту концентрации большого количества жидкости. Состояние усугубляется сопутствующим воспалительным поражением ЖКТ. К поносу водой приводят следующие кишечные инфекции:

  • Холера. Это инфекционное заболевание манифестирует диареей, которая быстро теряет каловый характер и запах, становясь водянистой. Спустя несколько часов присоединяется многократная рвота, что усугубляет состояние, провоцируя сильное обезвоживание. Отличительным признаком является полное отсутствие болей в животе или умеренный дискомфорт, выявляемый не более чем у 30% больных.
  • Эшерихиоз. Водянистый понос чаще развивается при инфицировании энтеротоксигенными штаммами микроба, когда болезнь протекает по типу легкого варианта холеры. У маленьких детей диарею водой обычно вызывают энтеропатогенные штаммы. Диарея сочетается с рвотой, болями в эпигастрии, по ходу кишечника. Возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Общее состояние больных средней тяжести.
  • Сальмонеллез. Диспепсические расстройства — основные проявления гастроинтестинальной формы инфекции. Первыми симптомами сальмонеллеза являются общая интоксикация и головная боль, через несколько часов возникают сильные схваткообразные боли в кишечнике, обильные испражнения сначала с выделением неоформленного кала, а затем воды с частицами пищи, слизью. Характерен зеленоватый пенистый стул («болотная тина»).
  • Ботулизм. При гастроэнтерологическом варианте инфекции на первый план выступают диспепсические симптомы: водянистый понос, многократная рвота, спастические абдоминальные боли. Пациенты жалуются на сухость во рту, ощущение комка в горле. Для ботулизма характерны глазные проявления: двоение, мелькание «мушек» перед глазами, нечеткость зрения. В тяжелых случаях наблюдаются парезы, параличи мимической мускулатуры с асимметрией лица.
  • Кампилобактериоз. Заболевание начинается остро с подъема температуры до 38° С и более, болей в мышцах, суставах. Сразу присоединяется многократный понос с выделением жидких зловонных каловых масс, в которых выявляются прожилки слизи, крови. Пациенты часто жалуются на спазмы в животе, в то время как тошнота и рвота встречаются только у четверти больных с кампилобактериозом.

Вирусные инфекции

Диспепсические нарушения, в частности водянистый понос, считаются основными проявлениями большинства вирусных поражений кишечника. Вирусы при попадании в ЖКТ размножаются внутри эпителиальных клеток, вызывая их гибель и слущивание с поверхности слизистой, что приводит к нарушению пристеночного пищеварения, диарее. Возбудители также замедляют процессы обратного всасывания воды из кишечного просвета, что обусловливает профузный понос. Наиболее распространенные вирусные болезни, протекающие с поражением кишечника:

  • Ротавирусный гастроэнтерит. Водянистый стул является основным проявлением инфицирования ротавирусом. При легком варианте частота дефекации составляет до 10 раз за сутки, испражнения имеют каловый характер, при тяжелом течении ведущий является профузная диарея с отхождением мутной зловонной желто-зеленой жидкости. Понос сочетается со схваткообразными болями в околопупочной области, субфебрильной лихорадкой.
  • Норовирусная инфекция. Для норовируса характерно одновременное поражение дыхательной и пищеварительной систем. Заболевание начинается с першения в горле, заложенности носа, затем присоединяется диспепсия — водянистые испражнения, рвота, боли в животе. Многократная дефекация с выделением большого объема жидкости становится предпосылкой к выраженной дегидратации, которая проявляется сухостью кожи, слизистых, снижением АД, олигурией.
  • Гонконгский грипп. При этой разновидности гриппозной инфекции симптомы со стороны ЖКТ комбинируются с признаками поражения дыхательной системы, общей интоксикацией организма. Наряду с головной болью, высокой лихорадкой отмечается неоднократный понос водой, умеренная болезненность в животе, тошнота, отсутствие аппетита. Респираторные проявления (сухой кашель, першение в горле, заложенность носа) возникают на 2-3 день болезни.
  • Геморрагическая лихорадка Марбург. Болезнь манифестирует остро с появления головной боли, миалгий, конъюнктивита, эрозий на слизистой полости рта. Диспепсические расстройства в виде водянистой диареи, рвоты, сильных болей в брюшной полости развиваются на 3-4 день геморрагической лихорадки. Патогномоничные признаки — макулопапулезная сыпь, маточные, носовые и желудочно-кишечные кровотечения, появляющиеся на 5-6 дни болезни.
  • ВИЧ-инфекция. Для СПИДа характерен обильный водянистый стул без патологических включений, обусловленный нарушениями пищеварения и присоединением вторичной инфекции на фоне выраженного иммунодефицита. Кроме жидкого стула определяются другие неспецифические симптомы — длительная субфебрильная лихорадка, усиленная потливость в ночное время. Большинство больных теряет более 10% массы тела.

Протозойные и глистные инвазии

Гельминты и простейшие оказывают прямое патогенное действие на энтероциты слизистой оболочки, вызывая тяжелые нарушения переваривания и всасывания компонентов пищи. Выраженный синдром мальабсорбции в сочетании с повышенной секрецией воды и электролитов в полость кишки провоцирует обильную диарею. При недостаточном восполнении потерь жидкости развивается синдром дегидратации различной степени тяжести. Водянистый понос отмечается при таких инвазиях, как:

  • Криптоспоридиоз. Простейшие паразитируют в просвете тонкой кишки, потенцируя мальабсорбцию и угнетение активности ферментов пищеварения, вследствие чего появляется водянистый стул со зловонным запахом. Диарея сопровождается сильными спазмами в животе, тошнотой, рвотой. Болезнь чаще поражает лиц с иммунодефицитами. В подобных случаях наблюдается длительное течение (до 4-х месяцев) с выраженным обезвоживанием.
  • Стронгилоидоз. Кишечные проявления отмечаются во второй фазе заболевания, через 2-3 недели от появления первых симптомов — крапивницы, высыпаний и артралгий. Развитие поноса связано с воспалительным поражением тонкокишечной слизистой, формированием кровоизлияний, эрозий. Кроме диареи типично появление болей в эпигастральной области, тошноты, рвоты. Иногда возникает желтушность кожных покровов, боли в правом подреберье.

Неинфекционные болезни кишечника

Водянистый понос часто осложняет течение органических болезней пищеварительного тракта, особенно на начальных этапах. Увеличение объема каловых масс обусловлено как нарушениями процессов пристеночного и полостного пищеварения, так и воздействием различных воспалительных медиаторов. Диарея бывает связана с нарушениями кишечной моторики по гиперкинетическому или гипокинетическому типу. С изменением частоты и консистенции стула протекают следующие неинфекционные патологии ЖКТ:

  • Энтерит. Водянистая диарея — симптом неинфекционного воспаления тонкой кишки, которое имеет аллергическую, лекарственную или аутоиммунную природу. Появление жидкого зловонного кала преимущественно вызвано синдромами мальабсорбции и мальдигестии. Стул наблюдается до 10-15 раз в течение суток, сопровождается метеоризмом, урчанием в животе, снижением аппетита, тошнотой, значительной потерей массы тела.
  • Энтеропатия. Хронический водянистый понос проявляется при невоспалительных кишечных патологиях. Изменение консистенции каловых масс может обусловливаться как ферментопатиями, так и нарушением перистальтики ЖКТ (например, гипомоторным вариантом диабетической энтеропатии). Болевой синдром выражен слабо, преобладают нарушения пищеварения, способствующие похудению, белково-энергетической недостаточности.
  • Острый колит. Для колита типичны спазмы в левой подвздошной области, болезненные позывы на дефекацию, наличие патологических примесей слизи, крови в кале. Стул сначала имеет каловый характер, зловонный запах, по мере прогрессирования болезни становится водянистым. Частота дефекаций достигает 25 раз в день. Сходные изменения отмечаются при псевдомембранозном варианте колита с экссудативной энтеропатией.

Ферментная недостаточность

При отсутствии ферментов в начальных отделах тонкого кишечника появление обильного поноса водой связано с осмотическим механизмом. Наличие большого количества непереваренных крупных молекул, особенно дисахаридов и пептонов, служит предпосылкой к повышению давления в просвете кишки, выходу жидкости и ионов натрия. Диарея возникает при фиброзе поджелудочной железы и снижении ее экзокринной функции на 80-90%, в результате чего нарушается переваривание всех видов пищи. Состояние усугубляется присоединением секреторного механизма поноса, связанного с активацией цАМФ.

Водянистый стул возможен при гастриноме, синдроме Золлингера-Эллисона. Повышенная секреция гастрина и соляной кислоты приводит к разрушению пищеварительных ферментов, увеличению осмолярности химуса. Понос сочетается с интенсивной болью в эпигастрии, кислой отрыжкой. У детей испражнение водой становится следствием галактоземии — непереносимости молока вследствие врожденного отсутствия фермента. Симптом появляется сразу после начала грудного вскармливания, сопровождается гипотрофией, желтухой, угнетением рефлексов.

Обследование

Водянистый понос всегда указывает на наличие проблем с пищеварительной системой. Обследованием больных с жалобами на водянистую диарею занимается гастроэнтеролог или инфекционист. Для верификации клинического диагноза необходимо комплексное обследование органов ЖКТ с использованием лабораторных и инструментальных методов, позволяющих обнаружить морфологические изменения, установить причину поноса. Наиболее ценными в диагностическом плане являются:

  • Рентгенография. При помощи обзорной рентгенографии брюшной полости быстро оценивается состояние ЖКТ больного. Для детального изучения внутренней поверхности пищеварительного тракта применяют пероральное контрастирование сульфатом бария. Метод достаточно информативен при обнаружении неинфекционных процессов, вызывающих водянистый стул.
  • Ультразвуковое исследование. Неинвазивный метод обследования используют как скрининговую диагностику для исключения тяжелых органических заболеваний пищеварительной системы, новообразований. УЗИ брюшной полости позволяет выявить признаки воспалительного процесса. Сонографию также осуществляют для оценки состояния поджелудочной железы.
  • Анализ кала. Для изучения процессов переваривания, всасывания пищи проводят микроскопическое исследование кала с измерением рН. Водянистый понос зачастую вызван инфекционными процессами, поэтому всем пациентам выполняют бактериологический посев кала, анализ на яйца гельминтов. Для исключения язвенно-деструктивных процессов показана реакция Грегерсена.
  • Серологические реакции. Поиск противомикробных антител либо специфических антигенов в крови является наиболее точным способом определения различных инфекционных болезней, особенно вирусной природы. Исследование бывает недостаточно информативным в первые несколько дней от начала заболевания, когда в крови еще не повысилась концентрация антител.

В качестве дополнительного общеклинического метода применяют биохимический анализ крови, помогающий определить степень мальабсорбции и белковой недостаточности. При подозрении на специфические поражения стенки ЖКТ рекомендовано эндоскопическое исследование с биопсией. Для оценки внешнесекреторной функции поджелудочной железы иногда назначают анализ крови на амилазу, липазу.

Симптоматическая терапия

Требуется коррекция рациона. При остро возникшем расстройстве показана голодная диета с постепенным введением блюд из риса, продуктов, содержащих пектины, подсоленных супов, бульонов, диетической белковой пищи (телятины, индейки, курятины, сваренных вкрутую яиц). При поносе водой теряется значительное количество жидкости, поэтому при удовлетворительном состоянии больного важно обеспечить обильное питье, чтобы предотвратить тяжелую дегидратацию.

До установления точной причины нарушений стула для уменьшения частоты водянистой диареи применяются адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства. Ни в коем случае нельзя принимать медпрепараты, угнетающие кишечную перистальтику, поскольку это может усилить интоксикацию и привести к ухудшению состояния пациента. Антибактериальные средства и противодиарейные препараты подбираются только врачом с учетом результатов обследования, чувствительности патогенных микроорганизмов.