От чего помогает Мирамистин: инструкция по применению


Цены в интернет-аптеках:

от 162 руб.

Купить

Мирамистин – антисептическое средство

Фармакологическое действие

Основное действие Мирамистин направлено на борьбу со стрептококками, стафилококками.

Также препарат проявляет активность против грамположительных, грамотрицательных, спорообразующих, аспорогенных, анаэробных, аэробных бактерий.

Применение Мирамистин эффективно при венерических заболеваниях, вызванных хламидиями, трихомонадами, трепонемой бледной, гонококками.

Препарату свойственно оказывать и противовирусное действие. Он повышает иммунный ответ, ускоряет заживление ран. Замечено, что Мирамистин помогает снизить устойчивость микроорганизмов к средствам с антибактериальным действием.

Хорошие отзывы о Мирамистин, применяемом при грибковых заболеваниях, вызванных дрожжеподобными грибами, аскомицетами, дерматофитами.

Благодаря отсутствию специфического запаха или вкуса, а также безопасному составу можно применять Мирамистин для детей.

Форма выпуска

Производят раствор, мазь, спрей Мирамистин.

Показания к применению Мирамистина

Мирамистин назначают для профилактики венерических болезней, которые передаются половым путем: сифилис, кандидоз генитальный, герпес, гонорея, трихомониаз; для лечения стрептодермии, стафилодермии, микозов, локализирующихся на стопах, в крупных складках, кожного кандидомикоза, дерматомикоза, онихомикоза, кератомикоза.

Можно применять препарат в хирургии: для обработки ран, зараженных бактериями, которые находятся в начальной стадии раневого процесса (нагноившиеся раны, образовавшиеся после операций, язвы трофические, пролежни, свищи), обморожений, поверхностных, глубоких ожогов 2-3 степеней, для подготовки ожоговых ран к аутодермопластике.

По инструкции Мирамистин применяют также в гинекологии, урологии. В акушерстве, гинекологии лечат нагноения послеродовых травм, ран промежности, влагалища, воспаления, послеродовые инфекционные осложнения. В урологии с помощью препарата лечат острые, хронические уретриты, уретропростатиты специфической и неспецифической природы: гонорея, трихомоноз, хламидиоз.

Хорошие отзывы о Мирамистин, применяемом в отоларингологии для лечения ларингитов, тонзиллитов, гайморитов, отитов острых и хронических, и в стоматологии – для обработки съемных протезов, лечения периодонтитов.

Рекомендуется использовать препарат для лечения поверхностных кожных повреждений для предупреждения инфекционных осложнений.

Мирамистин для детей назначают для профилактики грибков, лечения стоматитов, ангины, обработки ссадин и ран.

Читайте также:

10 мифов об инфекциях, передающихся половым путем

5 причин обратиться к андрологу

8 необычных симптомов тяжелых недугов

Противопоказания

Единственное противопоказание к применению антисептика – индивидуальная его непереносимость.

Инструкция по применению Мирамистина и дозы

Мирамистин раствор для лечения кожных поражений используют в виде примочек: смачивают им стерильную салфетку или делают окклюзивную повязку. После оперативного лечения остеомиелита рану орошают Мирамистином через дренаж и тампонируют.

В урологии практикуют вводить раствор в уретру пациента – 2-5мл три р/сутки.

Если человек нуждается в экстренной профилактике заболеваний венерического характера, раствором можно промыть половые наружные органы, обработать тампоном из ваты, смоченным раствором.

Также для профилактики после незащищенного полового акта женщинам можно провести спринцевание – 5-10мл препарата, а мужчине ввести в уретру 1мл Мирамистина. Но эффективен препарат только на протяжении 2х часов после полового акта.

Для лечения воспалений в гинекологии применяют внутривагинальные тампоны, смоченные раствором.

Для лечения отита гнойного в слуховой наружный проход вводят 2мл Мирамистина. А при тонзиллите, ларингите практикуют полоскания горла – 4-6р/сутки. При гайморите верхнечелюстную пазуху промывают раствором после удаления гноя.

Применение Мирамистин мази также эффективно для лечения ожогов, ран. Мазь наносят на поврежденные кожные покровы, накрывают повязкой. Загноившиеся раны следует заполнить турундами, пропитанными мазью. Если развитие раны находится на первой стадии, обработку проводят один р/день, если на второй – один раз в один-три дня.

При инфекции, которая находится глубоко, сочетают Мирамистин с антибиотиками.

Два р/день мазь на марлевой повязке наносят тонким слоем при кожных болезнях. Для лечения дерматомикоза мазь сочетают с противогрибковыми средствами. Терапия длится 5-7нед.

Если грибок образовался на ногте, перед нанесением мази следует снять пораженные слои ногтевой пластины.

Спрей Мирамистин применяют для лечения простудных заболеваний. Наибольшей эффективности средства можно добиться, если применить его на ранних стадиях простуды (при першении в носу, горле). Также можно применять спрей Мирамистин для профилактики гриппа – им обрабатывают слизистые во рту один р/день.

Побочные действия

После применения Мирамистин может возникнуть непродолжительное преходящее жжение. Отменять средство в этом случае не нужно.

Также есть отзывы о Мирамистин, вызывающем более серьезные аллергические кожные реакции, возникающие из-за непереносимости средства.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Состав

В состав Мирамистина входит действующее вещество – Бензилдиметил [3 — миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат — 100 мг, а также очищенная вода. Другие вещества в состав Мирамистина не входят.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в виде раствора, который применяется местно. Это прозрачная жидкость без цвета, которая пенится, если ее встряхивать.

Раствор Мирамистина содержится в флаконах из полиэтилена по 50 мл, 100 мл, 150 мл или 200 мл, которые вкладываются в картонные коробки. В комплект также входят насадка-распылитель или распылительный насос.

Форма выпуска для использования в условиях стационара – флаконы по 500 мл.

Свечи, таблетки Мирамистин не выпускаются.

Фармакологическое действие

Аннотация свидетельствует, что Мирамистин оказывает противомикробное влияние, в том числе и на госпитальные штаммы, которые проявляют устойчивость к воздействию антибиотиков.

Средство обеспечивает бактерицидный эффект по отношению к некоторым грамположительным и грамотрицательным бактериям, как аэробным, так и анаэробным. В том числе действует на  госпитальные штаммы, у которых отмечается полирезистентность к антибиотикам.

Также антисептик обеспечивает противогрибковое воздействие, оказывая влияние на аскомицеты, которые относятся к роду Aspergillus и Penicillium, он также влияет на дрожжевые и дрожжеподобные грибы, дерматофиты, на ряд других патогенных грибов, в том числе и на грибковую микрофлору, у которой отмечается резистентность к химиотерапевтическим средствам.

Википедия свидетельствует, что Мирамистин  оказывает противовирусное влияние, проявляя активность по отношению к сложноустроенным вирусам, а именно к вирусу иммунодефицита человека, вирусу герпеса и др.

Также средство активно по отношению к возбудителям болезней, которые передаются человеку половым путем.

Применение Мирамистина позволяет предотвратить процесс инфицирования ожогов, ран, ускоряет процесс восстановления тканей, стимулирует проявление защитных реакций при местном применении, активизируя поглотительную и переваривающую функцию фагоцитов. Препарат повышает активность моноцитарно-макрофагальной системы. Также отмечается выраженная гиперосмолярная активность, благодаря чему эффективно купируется раневые и перифокальные воспалительные процессы. При лечении Мирамистином происходит быстрая адсорбция гнойного экссудата, что способствует активному образованию сухого струпа. При этом не повреждается грануляция и жизнеспособные клетки кожного покрова, не угнетается краевая эпителизация.

Аллергизирующего и местного раздражающего действия не оказывает.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Оказывает антимикробное действие.

При местном применении средство не всасывается через слизистые оболочки и кожу. В системный кровоток активное вещество практически не попадает.

Показания к применению

Определяются следующие показания к применению Мирамистина:

  • В травматологии и хирургии используется с целью профилактики нагноения, для лечения гнойных ран. Используется в процессе терапии гнойно-воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
  • В акушерстве и гинекологии показания к применению следующие: лечение и профилактика нагноений ран и травм, полученных во время родов, лечение воспалительных и инфекционных процессов половых органов. Как применять в гинекологии Мирамистин, детально рассказывает врач при назначении.
  • В венерологии и дерматологии назначается с целью лечения и профилактики дерматомикозов, пиодермий, также используется при кандидозе кожи и слизистых в частности, от молочницы.
  • В урологии Мирамистин назначается при уретрите и уретропростатите. Практикуется лечение препаратом при уретрите острой, так и  хронической формы.
  • В стоматологии назначается с целью профилактики лечения инфекционно-воспалительных процессов, происходящих в полости рта. Практикуется лечение Мирамистином при стоматите (возможно применение при стоматите у детей), гингивите, пародонтите. Также средством обрабатываются съемные протезы.
  • В оториноларингологии применяется при гайморите, при отите, ларингите, фарингите, тонзиллите хронической формы. Назначается мирамистин при ангине. В частности, средство применяется в комплексной терапии при фарингите, хроническом тонзиллите, а также при ангине у детей с трехлетнего возраста.
  • Средство также применяется при терапии глубоких и поверхностных ожогов, в процессе подготовки ран, полученных вследствие ожога, к дерматопластике.
  • Раствор используется для индивидуальной профилактики развития заболеваний, которые передаются человеку половым путем.

Противопоказания

Противопоказания к лечению этим препаратом отмечаются при наличии повышенной чувствительности к составляющим средства. В других случаях противопоказания не обнаруживались.

Побочные действия

Побочные действия при лечении Мирамистином проявляются редко. Иногда возможно появление несильного жжения в том месте, которое было обработано средством. Как правило, жжение быстро проходит, при этом отмена средства не требуется. Также побочные действия могут проявляться аллергическими реакциями.

Инструкция по применению Мирамистина (Способ и дозировка)

Если пациенту назначается Мирамистин, инструкция по применению должна при этом тщательно соблюдаться. Перед тем, как применять раствор, который содержится в упаковке с насадкой-распылителем, необходимо снять колпачок и присоединить к флакону насадку-распылитель. Насадку нужно активировать, повторно нажав на распылитель, после чего лекарство можно использовать.

При обработке ран и ожогов раствор используют для орошения ожогов и ран, также применяют препарат для смачивания марлевых тампонов.

В гинекологии в послеродовые дни практикуются влагалищные орошения, которые проводят на протяжении 5-7 дней. Если ребенок рождается путем кесарева сечения, перед операцией проводится обработка влагалища Мирамистином. В процессе операции раствором обрабатывается полость матки, а также сделанный на ней разрез. Далее, после операции тампоны с раствором вводят во влагалище, как свечи, на протяжении одной недели. Тампоны следует держать во влагалище два часа.

Если при гнойном гайморите назначается спрей Мирамистин, инструкция по применению предусматривает, что препаратом следует промывать верхнечелюстную пазуху в процессе проведения пункции. Как промывать нос в домашних условиях, следует узнавать у врача, который назначает препарат.

При тонзиллите, гнойном гайморите, фарингите следует либо проводить орошение горла, используя специальную насадку, либо проводить полоскание. Как полоскать горло Мирамистином, зависит от интенсивности симптомов болезни. Как правило, на одно полоскание используется 10-15 мл средства. Также средство может использоваться для ингаляций.

Инструкция по применению Мирамистина для детей при тонзиллите или остром фарингите предусматривает проведение орошения. Детям 3-6-летнего возраста орошение проводится однократным нажатием, в сутки орошение проводится 3 или 4 раза. Детям от 7 до 14 лет проводится орошение двойным нажатием, частота – 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения от 4 до 10 дней.

Мирамистин при ангине используется для лечения как взрослых, так и детей в виде полосканий и ингаляций. При ангине у детей полоскания проводятся 4-5 раз. Мирамистин для ингаляций небулайзером можно применять только при назначении специалиста. Дело в том, что ингаляции с Мирамистином через небулайзер происходит очень мелкое распыление, что может иногда вызывать аллергическую реакцию.

Мирамистин в нос можно закапывать только после назначения врача. Можно ли капать в нос это средство, зависит от индивидуальных особенностей течения болезни. Используя  лекарство от насморка, следует учитывать, что этот раствор может раздражающе воздействовать на слизистую оболочку носа. Особенно осторожно следует использовать средство при насморке у детей, учитывая, что такое Мирамистин, и какими свойствами обладает раствор.

Больным стоматитом и другими стоматологическими болезнями следует полоскать рот от 3 до 4 раз в сутки. Как полоскать рот, зависит от заболевания, но в основном на одно полоскание используется 10-15 мл средства.

Раствор используется для обработки пораженных поверхностей, если необходимо избавиться от прыщей.

Упаковку Мирамистина с урологической насадкой применяется в урологии и венерологии. Как спринцевание делать, и при каких состояниях его целесообразно применять, следует узнавать у врача.

Спрей Мирамистин впрыскивается в уретру при терапии уретритов и уретропростатитов. Впрыскивание проводится 1-2 раза в сутки в дозе 2-3 мл средства на протяжении 10 дней.

Следует учесть, применяя Мирамистин, что это средство также используется с целью профилактики венерических болезней. Однако оно эффективно только в том случае, если применяется не позже, чем через два часа после секса. Следует четко знать, как пользоваться раствором с этой целью: в мочеиспускательный канал нужно ввести препарат на 2-3 мин: мужчинам вводится 2-3 мл средства, женщинам — 1-2 мл в мочеиспускательный канал и еще 5-10 мл во влагалище. Также необходимо обработать кожные покровы на половых органах, бедрах.

Мирамистин при молочнице, а также при воспалительных болезнях половых органов женщины вводится интравагинально, для чего раствором смачивается тампон. При молочнице у женщин также проводятся спринцевания, которые следует проводить на протяжении семи дней.

Можно ли капать в ухо Мирамистин, зависит от заболевания и интенсивности симптомов. Если у пациента диагностирован гнойный отит, необходимо вводить в наружный слуховой проход 2 мл раствора.

Передозировка

Нет информации о передозировке Мирамистина.

Взаимодействие

Тем, кто ищет ответ на вопрос, Мирамистин – это антибиотик или нет, следует учесть, что это средство является только эффективным антисептиком. Тем не менее, следует учесть, что при одновременном лечении этим ЛС и антибиотиками отмечается усиление  противогрибкового и противобактериального действия последних.

Условия продажи

В аптеке Мирамистин можно приобрести без рецепта врача.

Условия хранения

При хранении раствора температура не должна превышать 25 °C. Нужно беречь ЛС от доступа детей.

Срок годности

Можно хранить препарат 3 года.

Особые указания

Мутагенного воздействия ЛС в процессе исследования выявлено не было.

Не следует допускать, чтобы средство попадало в глаза. Мирамистин для глаз используется исключительно после назначения специалиста. При этом о том, можно ли промывать глаза этим раствором, и как это правильно делать, нужно обязательно узнавать у лечащего врача. С целью терапии глазных заболеваний применяется средство Окомистин на основе мирамистина.

Так как это средство оказывает широкий спектр влияния, его назначают при смешанных грибковых и бактериальных инфекциях. Как правило, это происходит на первом этапе терапии, до установления диагноза.

Аналоги Мирамистина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Мирамистина в России – это препараты Хлоргексидин, Декасан, Октенисепт и др. Цена аналогов может быть и более высокой, и более низкой. Однако о том, чем можно заменить Мирамистин в каждом конкретном случае, может окончательно определить только специалист.

Что лучше: Мирамистин или Хлоргексидин?

Часто в поисках препарата, который может заменить Мирамистин, сравнение этого средства проводится с препаратом Хлоргексидин. Отвечая на вопрос, в чем разница Хлоргексидина и Мирамистина, специалисты отмечают, что Хлоргексидин более токсичен, а также провоцирует развитие более выраженных побочных эффектов. У этих ЛС разный состав, хотя показания к применению практически аналогичные. Но врачи считают Мирамистин более безопасным и щадящим средством, отчего он может назначаться для лечения детей. При этом у Хлоргексидина более выражена противомикробная активность.

Детям

Мирамистин для детей назначается при острой форме фарингита, а также при обострении хронической формы тонзиллита. Инструкция на спрей Мирамистин для детей предусматривает, что средство детям до 3 лет назначается только по показаниям. Детям до года лечение раствором должно проводиться под контролем специалиста.

Осторожно следует капать Мирамистин в нос ребенку при насморке, так как возможно раздражение слизистой оболочки. Ингаляции с использованием этого средства детям назначаются редко. При ветрянке у детей пораженная поверхность кожи может обрабатываться раствором. При конъюнктивите у детей желательно использовать другие препараты, так как Мирамистин может спровоцировать развитие аллергических реакций.

Мирамистин для грудничков применяется для орошения с помощью насадки-распылителя. Для грудничков средство также может использоваться для обработки поверхностей, требующих дезинфекции.

Мирамистин при беременности и лактации

Мирамистин при беременности, а также при грудном вскармливании может применяться при наличии соответствующих показаний. Если проводится при беременности полоскание горла, или закапывается в нос при беременности Мирамистин, вероятность всасывания активного вещества в кровоток маловероятна. Поэтому для горла, а также для дезинфекции пораженных поверхностей в процессе вынашивания ребенка Мирамистин может применяться. Как пользоваться лекарством, следует подробно расспросить у лечащего врача. Во время беременности при лечении этим ЛС необходимо периодически наблюдаться у специалиста.

Отзывы о Мирамистине

В сети часто встречаются положительные отзывы на Мирамистин. Пациенты отмечают, что это ЛС является действительно очень эффективным антисептиком. Женщины пишут о его использовании в гинекологии, что позволило быстро излечить инфекционные болезни половых органов.

Отзывы о Мирамистине для детей свидетельствуют, что раствор позволяет ускорить процесс заживления ран, он эффективен при ангине и других болезнях. Отзывы о спрее для детей практически не вмещают информации о побочных эффектах. В редких случаях родители пишут о проявлении кратковременного жжения. Многие пользователи пишут и о том, что раствор помог им быстро избавиться от прыщей, ускорить заживление ожогов.

Учитывая тот факт, что лекарство является универсальным антисептиком, часто используют Мирамистин для горла. Используя его для полоскания при ангине, пользователи отмечают, что уже через несколько дней отмечается выраженное облегчение состояния. Также хороший эффект появляется после распыления раствора в горло ребенку и даже в горло грудничку. Часто полоскание горла дает возможность немного облегчить состояние уже после первого использования. Иногда пациенты спрашивают, можно ли глотать раствор, на что врачи предостерегают их от таких действий.

Цена Мирамистина, где купить

Купить Мирамистин (раствор) можно в любой аптеке без рецепта врача. Сколько стоит в аптеке это средство, зависит от объема упаковки. Цена Мирамистина в аптеках в среднем составляет 200-300 рублей за 50 мл. Цена спрея Мирамистин для детей 150 мл составляет в среднем 370 руб. Флакон 500 мл стоит около 800-1000 рублей. Сколько стоит в аптеке в Красноярске и в других городах России лекарство, следует узнавать в конкретных местах продаж лекарств.

Цена Мирамистина в Украине (Харьков, Одесса, другие города) составляет от 60 до 80 грн. за флакон 50 мл. Стоимость средства в Беларуси – в среднем 50000 руб. за флакон 50 мл.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Мирамистин р-р д/мест. прим. 0,01% 50мл фл. с аппликатором урологическим (в компл. с насадкой гинекологической)ООО Инфамед/Инфамед К

  • Мирамистин р-р местн. 0,01% 150мл (с распыл)ООО Инфамед/Инфамед К

  • Мирамистин р-р местн. 0,01% 50мл (с распыл)ООО Инфамед/Инфамед К

  • Мирамистин р-р местн. 0,01% 50млООО Инфамед/Инфамед К

  • Мирамистин р-р местн. 500млООО Инфамед/Инфамед К

Аптека Диалог

  • Мирамистин флакон 0,01% 50мл

  • Мирамистин флакон 0,01% 150мл с распылителем

  • Мирамистин флакон 0,01% 500мл

  • Мирамистин (фл. 0,01% 50мл+насадка гинеколог.)

  • Мирамистин (фл. 0,01% 50мл с распыл.)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Мирамистин раствор для местного применения 0,01% 500 млООО Инфамед/Инфамед К

  • Мирамистин раствор для местного применения 0,01% 150 мл флакон с распылителемООО Инфамед/Инфамед К

  • Мирамистин раствор для местного применения 0,01% 50 мл флакон с гинекологической насадкойИнфамед/Инфамед К

  • Мирамистин раствор для местного применения 0,01% 50 млООО Инфамед/Инфамед К

  • Мирамистин раствор для местного применения 0,01% 50 мл флакон с распылителемООО Инфамед/Инфамед К

показать еще

Аптека24

  • Мирамистин-Дарница 5 мг/г 30 г мазь ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна

  • Мирамистин-Дарница 0.5% 15 г мазь ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна

  • Мирамистин 50 мл раствор ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна

  • Метилурацил с мирамистином 30 г мазь ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна

ПаниАптека

  • МИРАМИСТИН мазь Мазь мирамистин 0.5% туба 30г Украина , Дарница ЧАО

  • Метилурацил с мирамистином мазь Метилурацил с мирамистином мазь туба 30г Украина , Дарница ЧАО

  • Метилурацил с мирамистином мазь Мазь метилурацил с мирамистином туба 15г Украина , Дарница ЧАО

  • МИРАМИСТИН жидкость Мирамистин раствор 0.01% 50мл Украина , Дарница ЧАО

  • МИРАМИСТИН мазь Мазь мирамистин 0.5% 15г Украина , Дарница ЧАО

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Мирамистин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Мирамистин – антимикробное, антисептическое средство для местного (наружного) применения. Используется для лечения бактериальных, грибковых и вирусных инфекций.

Формы выпуска

Мирамистин 50 мл с гинекологической насадкой

Специальная насадка удобна для применения в гинекологии для профилактики и лечения инфекций, воспалительных гинекологических заболеваний, послеродовых травм и т.д. Препарат обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего уменьшает воспаление, абсорбирует экссудат, способствует заживлению. Не повреждает грануляции, не угнетает эпителизацию.

Мирамистин 50 мл с аппликатором урологическим в комплекте с насадкой-распылителем

Компактный флакон с распылителем удобно брать с собой в дорогу. Подходит для орошения слизистых оболочек и кожных покровов. Помимо распылителя в комплект входит также урологическая насадка. Мирамистин оказывает выраженное антисептическое действие и отвечает высоким требованиям к эффективности и безопасности.

Мирамистин 150 мл в комплекте с насадкой-распылителем

Распылитель удобен для орошения слизистых оболочек ротовой полости, носа и горла, а также орошения ран и кожных покровов. Мирамистин применяется для лечения ран и инфекционно-воспалительных заболеваний (в качестве местной терапии). Используется в хирургии, комбустиологии, стоматологии, оториноларингологии, педиатрии, акушерстве и гинекологии, урологии, дерматовенерологии и др. В продаже флаконы плоские и круглые.

Мирамистин 50 мл с аппликатором урологическим

Специальная насадка удобна для применения в урологии, для проведения профилактики, а также в других случаях, когда необходимо использовать небольшое количество препарата. Мирамистин обладает выраженной фармакологической активностью против большинства возбудителей заболеваний, передающихся половым путём, таких как сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес, ВИЧ, генитальный кандидоз и др.

Мирамистин 500 мл

Экономичный флакон, подойдёт для манипуляций, требующих большого количества препарата, а также для использования в стационарах и проведения перевязок. Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, устойчивые к антибиотикам. Повышает чувствительность бактерий, грибов и простейших к действию антибиотиков. Стимулирует местные защитные реакции в очаге воспаления. Препарат не всасывается, не обладает местно-раздражающим и аллергизирующим действием.

Состав

  • Активно действующий компонент: бензилдиметил [3-миристоиламино) пропил] аммоний хлорида моногидрата (Мирамистин, в перерасчете на безводное вещество) — 0,1 г
  • Вспомогательные вещества: Вода очищенная, до 1 литра

Фармакодинамика

Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.

Препарат оказывает выраженное бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. и др.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata и т.д.) и дрожжеподобные грибы (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) и т.д.), дерматофиты (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violacent, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis т.д.), а также на др. патогенные грибы, в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.

Обладает противовирусным действием, активен в отношении сложноустроенных вирусов (вирусы герпеса, вирус иммунодефицита человека, и др.).

Мирамистин действует на возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae и др.).

Эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает выраженной гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.

Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами.

Фармакокинетика

При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.

Показания к применению

Оториноларингология

Комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов. У детей в возрасте от 3 до 14 лет применяется для комплексного лечения острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита.

Стоматология

Лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.

Хирургия, травматология

Профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.

Акушерство-гинекология

Профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).

Комбустиология

Лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIA степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.

Дерматология, венерология

Лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп. Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз и др.).

Урология

Комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Способ применения и дозировка

Мирамистин – это препарат для местного применения.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:

  • Удалить колпачок с флакона, с флакона 50 мл удалить также аппликатор урологический.
  • Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
  • Присоединить насадку-распылитель к флакону.
  • Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Указания по использованию упаковки 50 мл или 100 мл с гинекологической насадкой:

  • Удалить колпачок с флакона.
  • Извлечь прилагаемую гинекологическую насадку из защитной упаковки.
  • Присоединить гинекологическую насадку к флакону, не снимая аппликатор урологический.

Оториноларингология

При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстная пазуха промыва­ется достаточным количеством препарата.

Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя, 3-4-x кратным нажатием, 3-4 раза в сутки. Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.

У детей. При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Детям в возрасте 3-6 лет: однократным нажатием на головку насадки-распылителя (3-5 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям в возрасте 7-14 лет двукратным нажатием (5-7 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки; детям старше 14 лет 3-4-х кратным нажатием (10-15 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Стоматология

При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки.

Хирургия, травматология, комбустиология

С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

Акушерство, гинекология

С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. Для удобства влагалищного орошения рекомендуется использование гинекологической насадки. Содержимое флакона с помощью гинекологической насадки ввести во влагалище и произвести орошение.

При родоразрешении женщин путем кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

Венерология

Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2-х ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Для удобства рекомендуется использование гинекологической насадки. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.

Урология

В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс — 10 дней.

Профилактика гриппа и простуды

Мирамистин, как лекарство от простуды и гриппа, применяется местно, для профилактики заболевания. В качестве профилактики гриппа в период сезонных эпидемий необходимо обрабатывать слизистую носа и горла препаратом 1 раз в день и поле контакта с заболевшими людьми. Эти меры предосторожности не только защитят от вируса гриппа, но и позволят укрепить иммунную систему.

Как эффективное средство от гриппа, Мирамистин оказывает местное воздействие, уничтожая возбудителей болезней. Благодаря этому, лечение гриппа данным препаратом может проходить в комплексе с антибиотиками и другими лекарственными средствами.

Раздражает ли Мирамистин слизистую рта?

Перед применением Мирамистина желательно проконсультироваться со стоматологом, для установления причины воспаления. Химический состав Мирамистина таков, что препарат не обладает раздражающим действием на слизистую (в очень редких случаях может возникнуть кратковременное чувство жжения (15-30-сек) которое проходит самостоятельно и не требует отмены препарата. Мирамистин можно использовать в виде орошения десен или в виде аппликаций.

Раздражает ли кожу?

Мирамистин выпускается в концентрации 0,01%. Это оптимальная концентрация, позволяющая препарату эффективно бороться с бактериями и вирусами, не оказывая, при этом, раздражающего эффекта при нанесении на кожу. Мирамистин® не вызывает раздражения и при нанесении на слизистую или открытую рану.

Применение при опрелостях у взрослых

Кожу в поврежденных местах несколько раз в день промывают теплой водой с мылом, после чего можно использовать лечебный препарат Мирамистин. Препарат, благодаря своему составу, ускоряет регенерацию эпителия. Данное лекарственное средство полностью совместимо с другими препаратами, поэтому возможно параллельное использование Мирамистина и других лекарственных средств. После естественного высыхания препарата можно использовать крем от опрелостей или специальную присыпку с содержанием талька.

Мирамистин при солнечных ожогах

После солнечного ожога для обработки обожженных участков можно использовать Мирамистин. Препарат не вызывает раздражений или других неприятных ощущений, поэтому вы не почувствуете жжения. Даже при нанесении на слизистую оболочку или открытую рану Мирамистин не вызывает дискомфорта.

Кроме того, Мирамистин поможет избежать осложнений в виде инфекций или бактериальных поражений эпидермиса. Он эффективен и в том случае, если вы получили солнечный ожог лица. Препарат способствует быстрой регенерации чувствительных тканей, устраняя вторичное инфицирование грибками или бактериями. Нанесите препарат равномерно при помощи распылителя на обожженную солнцем кожу и оставьте его до полного высыхания. Мирамистин будет способствовать повышению местного иммунитета, что особенно важно при обширном поражении тканей.

Применение при химическом ожоге

Для лечения химического ожога Мирамистин используют как противовоспалительное и противоинфекционное средство. На травмированную кожу накладывают стерильный тампон, обильно пропитанный Мирамистином, после чего закрывают ожог сухой марлевой или тканевой повязкой. При соблюдении всех этапов лечения, Мирамистин не только предотвратит инфекционное заражение, но и поспособствует регенерации тканей.

Мирамистин при термическом ожоге

Первая помощь при термических ожогах ІІ (и больших) степеней будет зависеть от общей клинической картины. Если на поверхности кожи появились пузыри с прозрачной жидкостью менее 1 см в диаметре, то можно вскрыть их скошенной частью иглы (пузырь не прокалывать!). После удаления жидкости зону ожога нужно обработать Мирамистином и накрыть стерильной сухой салфеткой.

В том случае, если жидкость в пузырях — непрозрачная, с примесью крови и элементов кожи, пострадавшего следует немедленного госпитализировать, обработав предварительно обожженную область Мирамистином, чтобы предотвратить попадание вторичной инфекции.

Лечение термических ожогов должно сопровождаться регулярными гигиеническими процедурами. При повреждении эпидермиса (внешней защитной оболочки кожи) внутренние слои дермы могут поражаться вторичными инфекциями, которых можно избежать, если обрабатывать поврежденные участки кожи Мирамистином.

Лечение гриппа и простуды у детей

Для облегчения состояния ребенка и скорейшего выздоровления в ходе комплексного лечения, можно использовать лекарственный препарат Мирамистин. Лекарство борется с вирусами и бактериями, восстанавливая местные защитные свойства слизистых оболочек. При появлении насморка обрабатывайте (или закапывайте по 1-2 капле) полость носа Мирамистином 2-3 раза в день, предварительно очистив носовые проходы. Это облегчит состояние маленького пациента, ускорит выздоровление и уменьшает вероятность осложнений после гриппа.

Для дальнейшей защиты ребенка от простуды и гриппа продолжайте еще 5-7 дней обрабатывать носовые проходы Мирамистином® перед выходом на улицу, в школу или детский сад.

Мирамистин при укусах насекомых

Чтобы избежать заражения, снять болезненность, отечность и ускорить заживление, вы можете обработать места укусов антисептическим препаратом Мирамистин. Он эффективно применяется для лечения ран различного происхождения, а также в качестве местной терапии воспалительных заболеваний. Данный лекарственный препарат не всасывается клетками кожи, не вызывает раздражения и аллергических реакций, что особенно важно, когда после укуса насекомого на фоне аллергии наблюдается опухоль. Мирамистин нужно нанести при помощи распылителя на место укуса и отечности, оставив до полного высыхания.

Если наблюдается не только местная реакция, но и тяжелая общая реакция организма, немедленно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

Мирамистин при герпесе

Мирамистин эффективно борется с вирусом герпеса во всех его проявлениях (лабиальный герпес, генитальный герпес, опоясывающий герпес), оказывая противовирусное действие, повышая местный иммунитет и стимулируя защитные свойства слизистых оболочек и кожи. Применение этого эффективного и безопасного препарата при герпесе значительно сокращает сроки лечения, которые без терапии составляют в среднем 5-6 дней. Мирамистин избирательно действует на патогенные микроорганизмы, подавляя вирусную атаку на клетки человеческого организма. При своевременной реакции на первые признаки проявления болезни Мирамистин сокращает время выздоровления до 1-2 суток.

Для того чтобы быстро вылечить герпес на губах и других частях тела лечение традиционно начинается при первых симптомах: на воспаленную зону следует нанести Мирамистин при помощи ватного тампона. Чтобы предотвратить переход болезни в острую фазу, обрабатывайте место локализации болезни каждый 3-4 часа. Если заболевание перешло в активную фазу, использование Мирамистина нужно увеличить до 4-5 раз в сутки. Для скорейшего уничтожения вируса (лопнувшие пузырьки с серозным содержимым очень заразны) и образования защитной корочки вы можете делать на очаг воспаления аппликации с Мирамистином на 5-10 минут. После рецидива герпеса обратите пристальное внимание на свой иммунитет, старайтесь не переохлаждаться, ведите здоровый образ жизни.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Мирамистина с антибактериальными средствами усиливается их противомикробная и противогрибковая активность.

Побочные эффекты

Во время лечения Мирамистиной возможны побочные действия:

  • Аллергические реакции (гиперемия, сыпь, зуд, крапивница);
  • Легкое жжение в месте нанесения препарата, которое, как правило, быстро проходит.

Передозировка

Данных о передозировке препарата не имеется.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с антибиотиками, отмечено усиление их противобактериальных и противогрибковых свойств.

Особые указания

Данных о влиянии Мирамистина на способность управлять транспортными средствами или выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не выявлено.

Условия отпуска

Препарат относится к средствам безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С.

Срок годности

Срок хранения — 3 года. По истечении срока годности препарат не пригоден к применению.

Производитель

ООО «ИНФАМЕД К» 238420, Россия, Калининградская область, Багратионовский район, г. Багратионовск, ул. Коммунальная, д. 12, тел. (4012) 31-03-66

Цена

Средняя стоимость препарата Мирамистин в аптеках Москвы составляет :

  • раствор для местного применения 50 мл — 210-240 руб.
  • раствор для местного применения 150 мл — 365-400 руб.
  • раствор для местного применения 500 мл — 765-800 руб.

Аналоги

Аналогами Мирамистина по терапевтическому действию являются препараты:

  • Декасан
  • Хлоргекседин
  • Окоместин
  • Октенисепт.

Рубрика: м

Опубликовано 03.05.2017   ·  
Комментарии:

4

  ·  
На чтение: 6 мин
  ·  
Просмотры:

2 034

Эффективное местное фармакологическое средство с антисептическим эффектом — Лекарство «Мирамистин». От чего помогает препарат? Инструкция по применению указывает, что этот антисептик имеет широчайший спектр воздействия на человеческий организм, а потому может использоваться при различных патологиях.

Каков основной состав, имеющаяся форма выпуска

Производителем в составе медикамента «Мирамистин» указывается одноименное активное вещество. Вспомогательным компонентом выступает дистиллированная вода. Иные ингредиенты в инструкции не прописываются.

В аптечной сети фармакологическое средство представлено в форме раствора, предназначенного для местного использования. Прозрачный раствор без цвета может пениться, если встряхнуть. Медикамент фасуется во флаконы из специального полиэтилена, объемом 50 мл либо 100 мл, а также 150 мл или 200 мл. В потребительской почке из картона 1 шт.

В стандартном комплекте также представлена насадка-распылитель, либо специальный насос для распыления медикамента. В стационарных условиях могут применяться флаконы объемом 500 мл. Производителем лекарство в свечах и таблетках не выпускается.

Оказываемые фармакологические эффекты

Поскольку медикамент «Мирамистин», инструкция по применению сообщает об этом, антисептическое средство, его основной спектр воздействия — борьба со стафилококковой и стрептококковой флорой. Помимо этого, препарат отличается эффективностью в борьбе с грамотрицательными, а также грамположительными микроорганизмами. Активно средство от спорообразующих, аспорогенных, а также анаэробных и аэробных бактерий.

Доказана его эффективность при комплексном лечении патологий, передающихся половым путем, к примеру, трихомониазе, хламидиозе либо гонореи. Согласно инструкции, у препарата наблюдается и противовирусная направленность — применение раствора «Мирамистин» позволяет существенно повысить иммунные барьеры. На фоне применения медикамента ускоряются регенеративные процессы.

К тому, же благодаря локальному нанесению средства заметно понижается устойчивость болезнетворных микроорганизмов к антибактериальным лекарствам системного воздействию.

Имеются наблюдения о подтверждении эффективности медикамента в терапии грибковых патологий, спровоцированных аскомицетами, либо дрожжеподобными грибами, а также дерматофитами.

В педиатрической практике жидкость «Мирамистин» для детей применяется благодаря отсутствию специфического вкуса и запаха, помимо этого — медикамент довольно безопасен, чтобы можно было его включать в комплексную терапию.

Лекарство «Мирамистин»: от чего помогает и когда назначают

Согласно прилагаемой к каждой упаковке с медикаментом инструкции лекарство «Медикамент» эффективно в следующих случаях:

  • с целью профилактики нагноительных процессов в хирургии и травматологии, а также для ускорения регенерации гнойных дефектов;
  • комплексная терапия гнойно-воспалительных патологий опорно-двигательных структур;
  • лечебные мероприятия, а также профилактика дефектов, полученных в момент родовой деятельности, инфекционных и воспалительных процессов в половых структурах — основные направления в акушерстве и гинекологии;
  • в дерматологии и венерологии медикамент «Мирамистин» может использоваться не только с целью лечения, но и профилактики различных пиодермий, дерматомикозов, а также кандидозов покровных тканей и слизистых, к примеру, молочницы;
  • урологами медикамент рекомендуется при диагностировании уретритов либо уретропростатита, практикуется и при остром течении, и при хронизации патологического процесса;
  • в стоматологической практике препаратом лечатся различные инфекционные, а также воспалительные процессы, локализующиеся в полости рта — стоматиты, гингивиты, пародонтиты, возможна обработка съемных протезов;
  • отоларингологами медикамент может быть рекомендован для уха, горла, носа, при сформировавшемся гайморите, либо ларингите, отите, а также тонзиллите, фарингите, в их хроническом течении, в частности у детей в комплексном лечении фарангитов и тонзиллитов, ангине — с двух -трехлетнего возраста;
  • фармакологическое средство применяется специалистами для избавления от поверхностных ожоговых дефектов, а также в процессе подготовки раневых элементов к последующей дерматопластике.

Нашло свою нишу аптечное средство и для индивидуальной профилактики появления различных патологий, передающихся человеку при половых сношениях.

Нежелательные эффекты

Из противопоказаний в инструкции указывается лишь индивидуальная гиперреакция на компоненты препарата «Мирамистин», от чего лекарство может спровоцировать развитие аллергии.

В большинстве случаев, медикамент отлично переносится пациентами. Редко на фоне использования фармакологического средства наблюдаются побочные эффекты:

  • ощущение легкого локального жжения;
  • различные аллергические состояния.

После отмены медикамента вышеперечисленные расстройства устраняются самостоятельно. Дополнительных лечебных процедур не требуется.

Препарат «Мирамистин»: инструкция по применению и дозировка

Фармакологическое средство для избавления от наружных покровных дефектов используется в виде целебных примочек – раствором смачивается стерильная салфетка, либо выполняется окклюзионная повязка.

После перенесенного оперативного вмешательства по поводу остеомиелита раневая поверхность обильно орошается медикаментом – через специальный дренаж, а затем все тампонируется.

В урологии практикуется введение лекарственного раствора в уретру человека – в объеме 2.5–5 мл трижды за сутки. Если возникла потребность в экстренной профилактике патологий венерической этиологии, рекомендуется тщательное обильное промывание половых органов, во влагалище вводится тампон, предварительно смоченный в медикаменте. Женщинам также можно провести процедуру спринцевания – после полового сношения без барьерных контрацептивов 5.5–10 мл раствора, а мужчинам по 1 мл вест ив уретру. Однако, высокая эффективность будет наблюдаться только в первые 1.5–2 часа после полового сношения.

С целью устранения воспалительных очагов в гинекологической практике применяется внутривагинальное введение тампонов, обработанных предварительно в средстве «Мирамистин». Лечебная тактика купирования проявления отита предусматривает введение в слуховой проход 2 мл медикамента. При диагностированных тонзиллитах, ларингитах допустимо полоскание ротоглотки до 5–6 р/сутки. При гнойном течении гайморита пазуху отоларингологи промывают средством – после удаления патологического экссудата.

При выявленных ожоговых либо раневых поверхностях используется мазь «Мирамистин» — турунды со средством помещаются на дефект, после его предварительной обработки, поверх размещается повязка.

Если патология выявлена на начальном этапе достаточно однократной смены повязки, если же патологический процесс зашел довольно далеко – рекомендуется проводить процедуру один раз в 1–3 дня. При инфекционном процессе, локализующемся глубоко в тканях, необходимо комбинировать местные повязки с приемом антибактериальных средств.

С целью лечения дерматомикозов мазевую форму «Мирамистина» комбинируют с различными современными противогрибковыми медикаментами. Обща продолжительность лечебного курса – 5.5–7 недель. Если патология выявлена на ногтевой пластинке, специалисты рекомендуют предварительно удалить пораженный грибком слой.

При выявлении простудных патологий можно воспользоваться формой спрея. Высокая эффективность наблюдается, если медикамент был применен на раннем этапе. Возможно также его использование при диагностировании гриппа – им проводится обработка слизистых рото – и носоглотки. Достаточно однократного нанесения.

Аналоги лекарства «Мирамистин»

По составу существуют аналоги:

  1. «Септомирин».
  2. «Окомистин».
  3. «Мирамистин-Дарница».

По действию можно выделить более дешевые аналоги:

  1. «Хлоргексидин».
  2. «Гексорал».
  3. «Ротокан».
  4. «Хлорофиллипт».
  5. «Фурацилин».
  6. «Проторгол».
  7. «Ингалипт».

Цена

Раствор «Мирамистина» в Москве купить можно за 212 рублей. Цена мази в Киеве достигает 31 гривны. В Казахстане лекарство реализуется за 800 тенге. В Минске аптеки предлагают только аналог «Мирамистина» «Септомирин», цена которого составляет 3 — 9 бел. рублей.

Отзывы

На форумах, посвященных обсуждению эффективности медикамента «Мирамистин» в большинстве своем представлены положительные мнения людей. Антисептик менее токсичен, чем, к примеру, «Хлоргексидин», имеет меньший перечень нежелательных эффектов. Его можно использовать даже у детей и в момент внутриутробного развития плода.

Специалисты также остаются довольными после использования средства в урологической, гинекологической практике – удается быстро купировать воспалительные проявления, и даже вызванные инфекциями, передающимися половым путем.

Раствор помогает многократно ускорить регенеративные процессы в случае имеющихся ожоговых дефектов, он вполне комбинируется с иными медикаментами, если в том возникает необходимость.