Момат рино


Дыши полной жизнью

Момат Рино

Для лечения аллергического ринита

Оказывает противоаллергическое
и противовоспалительное действие

ЛП-003870
с изм. от 15.04.2019

Момат Рино – препарат из группы интраназальных глюкокортикостероидов, содержит действующее вещество мометазона фуроат.

ЛП-003870
с изм. от 15.04.2019

Направлен на устранение симптомов аллергии

  • Заложенность носа

  • Насморк

  • Слезотечение

  • Чихание

  • Боль и ощущение давления в области околоносовых пазух

  • Зуд в носу

Показания к применению:

Лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых c 18 лет

Имеются противопоказания, перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

© 2019. Все права защищены (на правах рекламы). Номер материала RUS-016-МРА-05-19. Данный сайт предназначен только для пользователей Российской Федерации.

Момат Рино – глюкокортикостероидный препарат для интраназального и ингаляционного применения, противоаллергического и противовоспалительного действия.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме спрея назального дозированного, представляющего белую или почти белую густую суспензию от полупрозрачной до полностью непрозрачной консистенции [по 60 или 120 доз (по 50 мкг каждая) в полиэтиленовых флаконах с дозирующим устройством и полиэтиленовой крышечкой, в картонной упаковке один флакон и инструкция по применению Момата Рино].

Состав на одну дозу спрея:

  • активный компонент: мометазона фуроат (в виде мометазона фуроата моногидрата) – 50 мкг (соответствует 51,72 мкг мометазона фуроата моногидрата);
  • вспомогательные компоненты: глицерол, натрия цитрата дигидрат, бензалкония хлорид, лимонной кислоты моногидрат, Авицел RC-591 (кармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая), полисорбат-80, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мометазон – это синтетический ГКС (глюкокортикостероид), предназначенный для местного применения. В дозах, не вызывающих системных эффектов, он оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. Мометазон ингибирует высвобождение медиаторов воспаления путем увеличения продукции липомодулина, который является ингибитором фосфолипазы А. Фосфолипаза А, в свою очередь, уменьшает высвобождение арахидоновой кислоты, а значит снижает синтез продуктов ее метаболизма – простагландинов и циклических эндоперекисей.

Мометазон предупреждает скопление нейтрофилов у стенок сосудов, что уменьшает продукцию лимфокинов и количество воспалительного экссудата, замедляет миграцию макрофагов, а также снижает процессы инфильтрации и грануляции. Момат Рино уменьшает воспаление, снижая образование субстанции хемотаксиса (влияет на поздние стадии аллергии), и замедляет развитие аллергических реакций немедленного типа (это явление связано с ингибированием продукции метаболитов арахидоновой кислоты и уменьшением высвобождения медиаторов воспаления из тучных клеток).

Фармакокинетика

При интраназальном способе применения Момата Рино биодоступность мометазона фуроата для системного всасывания составляет менее 1%. Суспензия очень плохо абсорбируется в пищеварительном тракте. Небольшое количество всосавшегося мометазона, которое теоретически может попасть в пищеварительную систему после носовой ингаляции, еще до выведения с желчью или мочой подвергается эффекту первичного прохождения через печень и активно метаболизируется.

Показания к применению

  • круглогодичный и сезонный аллергические риниты (у детей старше 2 лет, подростков и взрослых);
  • острый риносинусит с умеренно выраженными или легкими симптомами и отсутствием признаков тяжелой бактериальной инфекции (у взрослых и подростков 12 лет и старше);
  • полипоз носа, который сопровождается нарушениями обоняния и носового дыхания (у пациентов старше 18 лет);
  • обострение хронического синусита и острый синусит (в качестве вспомогательного средства в комбинации с антибиотиками у подростков от 12 лет и взрослых, в том числе пожилых пациентов);
  • профилактика среднетяжелого и тяжелого сезонного аллергического ринита за 2–4 недели до ожидаемого начала сезона пыления (у подростков от 12 лет и взрослых).

Противопоказания

Абсолютные:

  • травма носа или недавнее хирургическое вмешательство с повреждением слизистой полости носа (до полного заживления раны, так как ГКС замедляют этот процесс);
  • детский возраст (до 2 лет – при аллергических ринитах, до 12 лет – при обострении хронического синусита или остром синусите, до 18 лет – при полипозе носа);
  • повышенная индивидуальная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам спрея.

Относительные (Момат Рино применяют с осторожностью):

  • нелеченая бактериальная, грибковая, системная вирусная инфекция, а также инфекция, возбудителем которой является Herpes simplex (применение препарата при указанных инфекциях возможно только по назначению врача);
  • латентная и активная туберкулезная инфекция дыхательных путей;
  • наличие местной нелеченой инфекции с поражением слизистой оболочки полости носа.

Момат Рино: инструкция по применению (дозировка и способ)

Спрей Момат Рино применяют интраназально в виде ингаляции суспензии, которая содержится во флаконе. Распыление осуществляется с помощью специальной дозирующей насадки.

Перед первой ингаляцией необходимо провести калибровку спрея. Для этого следует 10 раз нажать на дозирующую насадку до появления брызг, что свидетельствует о том, что препарат готов к использованию. Нельзя прокалывать носовой аппликатор. Перед каждым использованием флакон необходимо интенсивно встряхивать.

Для распыления пациенту следует наклонить голову и впрыснуть Момат Рино в каждую ноздрю в дозах, рекомендованных врачом.

Если спрей не использовался в течение 14 дней или более, перед распылением необходимо 2 раза нажать на насадку до появления брызг.

Во избежание неправильной работы дозирующей насадки ее необходимо регулярно чистить. Для этого следует снять колпачок, который защищает насадку от пыли, и аккуратно вытащить наконечник для распыления. Затем необходимо тщательно промыть наконечник и колпачок в теплой воде и ополоснуть их под краном.

Назальный аппликатор нельзя открывать с помощью иголки или других острых предметов, так как это может привести к повреждению аппликатора и неправильному дозированию препарата.

После промывания колпачок и аппликатор следует высушить в теплом месте. Затем наконечник для распыления снова крепится на флакон и закрывается сверху колпачком для защиты от пыли. При первом распылении препарата после очистки дозирующей насадки необходимо провести калибровку, нажав на насадку 2 раза до появления капелек спрея.

Круглогодичный или сезонный аллергический ринит

Для взрослых и подростков 12 лет и старше рекомендуемая доза, как в целях профилактики, так и в лечебных целях, составляет по 100 мкг (2 ингаляции) в каждую ноздрю один раз в сутки (суммарная доза – 200 мкг в сутки). После достижения необходимого эффекта (в качестве поддерживающей терапии) возможно снижение дозы до 50 мкг (1 ингаляция) в каждую ноздрю один раз в сутки (суммарная доза – 100 мкг в сутки).

При отсутствии улучшений в результате применения Момата Рино в рекомендуемой дозе можно увеличить суточную дозу до 400 мкг в сутки (до 200 мкг в каждую ноздрю один раз в сутки). После уменьшения признаков заболевания желательно снизить дозу до первоначальной.

Клинически начало действия Момата Рино отмечается, как правило, спустя 12 часов после первой ингаляции.

Детям в возрасте от 2 до 11 лет Момат Рино назначают в дозе 50 мкг (1 ингаляция) в каждую ноздрю один раз в сутки (суммарная доза – 100 мкг в сутки). Ингаляция спрея маленьким детям проводится с помощью взрослых.

Острый риносинусит без признаков тяжелой бактериальной инфекции

Рекомендуемая доза Момата Рино для подростков от 12 лет и взрослых составляет по 100 мкг (2 ингаляции) в каждую ноздрю два раза в сутки (суммарная доза – 400 мкг в сутки).

В случае ухудшения симптомов заболевания в ходе лечения требуется консультация врача.

Полипоз носа

Момат Рино применяют у взрослых пациентов старше 18 лет (в том числе пожилых) в рекомендуемой терапевтической дозе по 100 мкг (2 ингаляции) в каждую ноздрю два раза в сутки (суммарная доза – 400 мкг в сутки).

После уменьшения признаков заболевания необходимо уменьшить дозу до 100 мкг (2 ингаляции) в каждую ноздрю один раз в сутки (суммарная доза – 200 мкг в сутки).

Обострение хронического синусита и острый синусит (вспомогательная терапия)

Взрослым и подросткам с 12 лет спрей Момат Рино назначают в дозе 100 мкг (2 ингаляции) в каждую ноздрю два раза в сутки (суммарная доза – 400 мкг в сутки). При отсутствии улучшений в случае применения препарата в обычной рекомендуемой дозе возможно увеличение дозы до 200 мкг (4 ингаляции) в каждую ноздрю два раза в сутки (суммарная доза – 800 мкг в сутки). Как только симптомы заболевания уменьшатся, дозу следует снизить.

Побочные действия

Нежелательные побочные эффекты, выявленные у взрослых и подростков в ходе клинических исследований и в пострегистрационный период:

  • желудочно-кишечный тракт: часто – ощущение раздражения глотки (при использовании спрея два раза в сутки у пациентов с полипозом носа); с неизвестной частотой – нарушение обоняния и слуха;
  • нервная система: часто – головная боль;
  • дыхательная система: очень часто – кровотечения из носа (при использовании спрея два раза в сутки у пациентов с полипозом носа); часто – раздражение слизистой носа, ощущение жжения в полости носа, изъязвление слизистой носа; с неизвестной частотой – перфорация носовой перегородки;
  • органы чувств: с неизвестной частотой – катаракта, глаукома, повышение внутриглазного давления;
  • иммунная система: с неизвестной частотой – реакции гиперчувствительности, в том числе одышка, бронхоспазм, отек Квинке и анафилактические реакции;
  • инвазивные и инфекционные заболевания: часто – инфекции верхних дыхательных путей, фарингит (редко выявляется у пациентов с полипозом носа при распылении спрея два раза в сутки).

У детей частота возникновения побочных эффектов была сопоставима с их возникновением при применении плацебо.

Интраназальные ГКС могут вызывать системные побочные действия (особенно в случае продолжительного лечения большими дозами): подавление функции надпочечников, синдром Кушинга, задержка роста у подростков и детей, признаки кушингоида (ожирение, избыточное оволосение, повышенное артериальное давление, остеопороз и др.), глаукома, катаракта; реже – беспокойство, нарушение сна, агрессия, психомоторная гиперактивность, депрессия.

Передозировка

Длительная терапия высокими дозами Момата Рино, а также одновременное использование нескольких ГКС может привести к угнетению функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Поскольку биодоступность Момата Рино невысока (менее 1%), вероятность того, что при намеренной или случайной передозировке потребуются какие-либо срочные меры по устранению последствий передозировки (кроме наблюдения и возможного последующего возобновления приема препарата в обычных дозах) очень мала.

Особые указания

Пациенты, использующие назальный спрей в течение нескольких месяцев и более, должны регулярно проходить медицинский осмотр на предмет возможного изменения слизистой оболочки носовой полости и потенциального возникновения системных побочных действий. При развитии местной грибковой инфекции глотки или носа может потребоваться отмена Момата Рино и назначение соответствующего лечения. Основанием для прекращения терапии также может послужить длительно сохраняющееся раздражение слизистой оболочки глотки и носовой полости.

Больные, переходящие на назальный спрей после длительного лечения системными ГКС, должны находиться под особым наблюдением. При отмене ГКС системного действия возможно развитие недостаточности функции надпочечников, восстановление которой иногда занимает до нескольких месяцев. Если у пациента появляются признаки надпочечниковой недостаточности, необходимо возобновить терапию системными ГКС и принять другие необходимые меры.

В процессе перехода от применения ГКС системного действия к лечению Моматом Рино у некоторых больных могут возникать начальные признаки отмены системных ГКС (боли в мышцах и/или суставах, депрессия, чувство усталости), несмотря на то, что выраженность симптомов поражения слизистой носа уменьшается. Таких пациентов необходимо убеждать в необходимости и целесообразности дальнейшего применения назального спрея. При переходе от системных ГКС к местным возможно также появление аллергических заболеваний (экзема, аллергический конъюнктивит), существовавших ранее, но маскировавшихся терапией системными ГКС.

Во время лечения ГКС иммунная реактивность организма потенциально снижается, поэтому необходимо предупреждать пациентов о повышенном риске заражения некоторыми инфекционными заболеваниями (например, корью и ветряной оспой) в случае контакта с зараженными лицами. Если такой контакт произошел, следует проконсультироваться с врачом.

При возникновении признаков тяжелой бактериальной инфекции (упорная лихорадка, зубная боль, резкая боль с одной стороны лица, припухлость в периорбитальной и орбитальной области) необходимо срочно обратиться за консультацией к врачу.

Безопасность и эффективность мометазона при лечении полипов, связанных с муковисцидозом, кровоточащих полипов, полипов, полностью закрывающих полость носа и односторонних полипов неправильной формы, не изучена. Кровоточащие и односторонние полипы неправильной формы следует обследовать дополнительно.

Дети, получающие длительное лечение мометазоном, должны регулярно обследоваться на предмет задержки роста. Если возникают признаки замедления роста, необходимо пересмотреть лечение и уменьшить дозу Момата Рино до минимальной эффективной, которая позволяет контролировать основное заболевание. Ребенка или подростка также следует направить к педиатру для консультации.

Применение при беременности и лактации

Контролируемые исследования Момата Рино у беременных женщин проводились. Как и другие назальные ГКС, препарат следует назначать в период беременности и грудного вскармливания только в тех случаях, когда ожидаемая польза от применения средства оправдывает возможный риск для плода или ребенка.

Грудные дети, матери которых получали ГКС во время беременности, должны быть тщательно обследованы на предмет возможной гипофункции надпочечников.

Применение в детском возрасте

Момат Рино противопоказан детям младше 2 лет для лечения круглогодичного и сезонного аллергических ринитов, детям до 12 лет при обострениях хронического синусита или остром синусите, а также детям и подросткам до 18 лет в случае лечения полипоза носа, так как отсутствуют данные об эффективности и безопасности применения препарата при перечисленных заболеваниях в указанных возрастах.

Лекарственное взаимодействие

Комбинированное лечение лоратадином и мометазоном хорошо переносится пациентами. Мометазон не влияет на плазменную концентрацию лоратадина и его основного метаболита.

Аналоги

Аналогами Момата Рино являются: Галазолин Аллерго, Асманекс Твистхейлер, Назонекс, Дезринит, Нозефрин, Момезал Аллерго, Мометазон Сандоз и др.

Сроки и условия хранения 

Хранить в темном месте при температуре +15…+25 °C. Спрей назальный нельзя замораживать. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Момате Рино

Согласно отзывам, Момат Рино является эффективным лекарственным средством для борьбы с аллергическими ринитами, синуситами и риносинуситами. Препарат удобен в применении. Побочные эффекты вследствие его применения развиваются нечасто, при этом риск возникновения системных побочных явлений невысок. Спрей доступен, средней ценовой категории (дешевле многих аналогов).

В очень редких случаях Момат Рино оказался неэффективным. Минусом, по словам пациентов, является и то, что средство гормональное.

Цена на Момат Рино в аптеках

Цена на Момат Рино 50 мкг/доза (флакон 120 доз) составляет в среднем от 370 до 410 руб.

Лекарственная форма

Спрей назальный дозированный

От белого до почти белого цвета от полупрозрачной до непрозрачной консистенции густая суспензия.

Состав

1 доза спрея содержит:

Действующее вещество:

Мометазона фуроата моногидрат – 51,72 мкг, в пересчете на мометазона фуроат – 50,00 мкг;

Вспомогательные вещества:

Авицел RC-591 [целлюлоза микрокристаллическая, кармеллоза натрия] – 2,00 мг, глицерол – 2,10 мг, лимонной кислоты моногидрат – 0,20 мг, натрия цитрата дигидрат – 0,28 мг, полисорбат-80 – 0,01 мг, бензалкония хлорид – 0,02 мг, вода для инъекций – до 100 мг.

Фармакодинамика

Мометазон является синтетическим глюкокортикостероидом (ГКС) для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндоперекисей, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на «поздние» реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).

Фармакокинетика

При интраназальном применении системная биодоступность мометазона фуроата составляет < 1 % (при чувствительности метода определения 0,25 пг/мл). Суспензия мометазона очень плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, и то небольшое количество суспензии мометазона, которое может попасть в желудочно-кишечный тракт после носовой ингаляции, еще до экскреции с мочой или желчью подвергается активному первичному метаболизму.

Побочные действия

Взрослые и подростки.

Нежелательные явления, связанные с применением препарата (?1%), выявленные в ходе клинических исследований у пациентов с аллергическим ринитом или полипозом носа, и в период пострегистрационного применения препарата, независимо от показания к применению представлены ниже. Нежелательные реакции перечислены в соответствии с классификацией системно-органного класса, нежелательные реакции классифицированы по частоте возникновения. Носовые кровотечения, как правило, были умеренными и прекращались самостоятельно, частота их возникновения была несколько большей, чем при использовании плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при назначении других интраназальных ГКС, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составила до 15%). Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставимой с частотой их возникновения при назначении плацебо.

Частота нежелательных реакций установлена следующим образом: очень часто (?1/10); часто (?1/100, <1/10); редко (?1/1000, <1/100). Для нежелательных реакций в период пострегистрационного наблюдения частота не установлена (не может быть определена на основании имеющихся данных).

Инфекционные и паразитарные заболевания – часто – фарингит, инфекции верхних дыхательных путей*.

Нарушения со стороны иммунной системы – частота не установлена – реакции повышенной чувствительности, включая анафилактические реакции, ангионевротический отек, бронхоспазм, одышку.

Нарушения со стороны нервной системы – часто – головная боль.

Нарушения со стороны органа зрения – частота не установлена – повышение внутриглазного давления, глаукома, катаракта.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения – очень часто – носовые кровотечения**; – часто – носовые кровотечения (т.е. явное кровотечение, а также выделение окрашенной кровью слизи или сгустков крови), ощущение жжения в носу, раздражение слизистой оболочки носа, изъязвление слизистой оболочки носа; — частота не установлена – перфорация носовой перегородки.

Нарушения со стороны желудочно – кишечного тракта – часто – раздражение глотки (ощущение раздражения слизистой оболочки глотки)**; – частота не установлена – нарушение вкуса и обоняния.

Примечание:* – выявлено с частотой «редко» при применении препарата два раза в день при полипозе носа, ** – выявлено при применении препарата два раза в день при полипозе носа.

Дети

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: носовые кровотечения (6%), раздражение слизистой оболочки носа (2%), чихание (2%).

Нарушения со стороны нервной системы: головная боль (3%).

Частота возникновения указанных нежелательных явлений у детей была сопоставима с частотой их возникновения при применении плацебо.

При применении интраназальных ГКС возможно развитие системных побочных эффектов, особенно при длительном применении их в высоких дозах.

Передозировка

При длительном применении ГКС в высоких дозах, а также при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Вследствие малой системной биодоступности препарата (< 1 %, при чувствительности метода определения 0,25 пг/мл), маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо мер помимо наблюдения с возможным последующим возобновлением приема препарата в рекомендованной дозе.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Как и при всяком долгосрочном лечении, пациенты, пользующиеся назальным спреем Момат Рино в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр у врача на предмет возможных изменений слизистой оболочки носа и возможного развития системных побочных эффектов. В случае развития местной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться прекращение терапии назальным спреем Момат Рино и проведение специального лечения. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки носа и глотки также может служить основанием к прекращению лечения данным препаратом.

Пациенты, которые переходят к лечению назальным спреем Момат Рино после длительной терапии глюкокортикостероидами системного действия, требуют к себе особого внимания. Отмена глюкокортикостероидов системного действия у таких пациентов может привести к недостаточной функции надпочечников, последующее восстановление которой может занять до нескольких месяцев. В случае появления признаков надпочечниковой недостаточности следует возобновить прием системных глюкокортикостероидов и принять другие необходимые меры.

Во время перехода от лечения глюкокортикостероидами системного действия к лечению назальным спреем Момат Рино у некоторых пациентов могут возникнуть начальные симптомы отмены системных глюкокортикостероидов (например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости и депрессия), несмотря на уменьшение выраженности симптомов, связанных с поражением слизистой оболочки носа; таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения назальным спреем Момат Рино. Переход от системных к местным глюкокортикостероидам может, также, вызвать уже существовавшие, но маскировавшиеся терапией глюкокортикостероидами системного действия, аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема.

Пациенты, которым проводится лечение глюкокортикостероидами, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном для них риске заражения в случае контакта с больными некоторыми инфекционными заболеваниями (например, ветряной оспой, корью), а также о необходимости врачебной консультации, если такой контакт произошел.

При появлении признаков выраженной бактериальной инфекции (например, лихорадки, упорной и резкой боли с одной стороны лица или зубной боли, припухлости в орбитальной или периорбитальной области) требуется немедленная врачебная консультация.

Эффективность и безопасность мометазона не изучена при лечении односторонних полипов неправильной формы, кровоточащих полипов, полипов, связанных с муковисцидозом и полипов, которые полностью закрывают носовую полость. Односторонние полипы, которые неправильной формы или кровоточащие, следует дополнительно обследовать.

При длительном применении назальных ГКС в высоких дозах возможно развитие системных побочных эффектов. Вероятность развития этих эффектов гораздо меньше, чем при применении системных ГКС, и может различаться у отдельных пациентов, а также между разными ГКС. К потенциальным системным эффектам относятся синдром Кушинга, характерные признаки кушингоида, подавление функции надпочечников, задержка роста у детей и подростков, катаракта, глаукома и, реже, ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушение сна, беспокойство, депрессию или агрессию (особенно у детей).

Рекомендуется регулярно мониторировать рост детей, получающих длительную терапию мометазоном. При замедлении роста следует пересмотреть проводимую терапию с целью снижения дозы мометазона до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать симптомы заболевания. Кроме того, следует направить пациента на консультацию к педиатру.

Лечение ГКС более высокими дозами, чем рекомендуемые, может привести к клинически значимому угнетению функции надпочечников. Если известно, что применяются высокие дозы ГКС необходимо рассмотреть возможность дополнительного применения системных ГКС в периоды стресса или планового хирургического вмешательства.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими видами деятельности

Нет данных.

Показания

• Сезонный и круглогодичный аллергические риниты у взрослых, подростков и детей с 2-летнего возраста.

• Острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых (в том числе пожилого возраста) и подростков с 12 лет – в качестве вспомогательного терапевтического средства при лечении антибиотиками.

• Острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков тяжелой бактериальной инфекции у пациентов в возрасте 12 лет и более.

• Профилактическое лечение сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и подростков с 12 лет (рекомендуется за две-четыре недели до предполагаемого начала сезона пыления).

• Полипоз носа, сопровождаемый нарушением носового дыхания и обоняния, у взрослых (от 18 лет).

Противопоказания

• Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

• Недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости – до заживления раны (в связи с ингибирующим действием ГКС на процесс заживления).

• Детский возраст (при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах – до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита – до 12 лет, при полипозе – до 18 лет) – в связи с отсутствием соответствующих данных.

С осторожностью

Туберкулезная инфекция (активная и латентная) респираторного тракта, нелеченная грибковая, бактериальная, системная вирусная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex с поражением глаз (в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача), наличие нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Соответствующим образом спланированных и хорошо контролируемых исследований препарата у беременных женщин не проводилось.

Как и при использовании других назальных ГКС Момат Рино следует назначать беременным или кормящим грудью только в случае, если ожидаемая польза от назначения препарата оправдывает потенциальный риск для плода или младенца.

Младенцы, матери которых во время беременности получали ГКС, должны тщательно обследоваться в отношении возможной гипофункции надпочечников.

Лекарственное взаимодействие

Комбинированная терапия с лоратадином хорошо переносится пациентами. При этом не отмечается какого-либо влияния препарата на концентрацию в плазме лоратадина или его основного метаболита.