Метеоризм в животе

Проблемы с кишечником тревожат каждого второго человека, они бывают различной этиологии и характера. У 60% пациентов, которые обращаются за помощью с такой проблемой, наблюдается постоянное вздутие живота и газы в кишечнике. Данное состояние не выступает отдельным заболеванием, но может сигнализировать об опасных процессах в организме, имеющих патологический характер. Из-за чего возникает такой симптом и как с ним бороться?

Причины развития метеоризма

Повышенное газообразование в кишечнике, которое вызывает вздутие, в медицинской терминологии имеет название метеоризм. Данный симптом весьма распространенный и имеет отношение не только к болезням пищеварительного тракта, но и к патологическим проблемам в других органах. Кроме того, метеоризм может возникнуть в результате неправильного питания. Он вызывает болезненные ощущения, сильный дискомфорт и неудобства.

Наиболее распространенные причины постоянного вздутия живота и газов общего характера:

Употребление большого количества газированных напитков, которое увеличивает количество газов в кишечнике.
Неправильный прием пищи, заглатывание большого количества воздуха, еда большими кусками, плохое пережевывание, это можно наблюдать, если человек спешит, ест на ходу или разговаривает во время приема пищи.
Переедание, в случае попадания в организм больше пищи, чем нужно, она остается в кишечнике, начинается процесс брожения и, как результат, увеличивается количество газов.
Одновременный прием в пищу плохо сочетаемых продуктов, которые активизируют деятельность кишечных бактерий.
Употребление большого количества жирной, жареной пищи и продуктов, которые замедляют работу кишечника.
Резкая смена рациона, диета.
Прием некоторых лекарственных препаратов, которые влияют на кишечную микрофлору, например, антибактериальные средства, данные о такой вероятности указаны в инструкции.
Злоупотребление содой, такое средство обычно используют в качестве лекарства от изжоги, оно снимает жжение, но вместе с тем провоцирует выделение газов и вызывает метеоризм.

Существуют также патологические факторы, которые способны вызвать обильное газообразование:

аллергия на продукты питания. Реакция может иметь внешние и внутренние проявления, на коже появляются высыпания, зуд, и увеличивается количество газов в кишечнике.
дисбактериоз — самая распространенная причина обильного вздутия у детей. Данный процесс вызывается из-за нарушений микрофлоры кишечника и может сопровождаться постоянным вздутием.
склонность к запорам. Застойные процессы в кишечнике вызывают процесс брожения. Как результат выделяются токсины и газы. Запоры могут спровоцировать заболевания пищеварительной, эндокринной, нервной систем, а также неправильное питание.
наличие паразитов. Гельминты, живущие в кишечнике человека, в процессе метаболизма выделяют токсины. Данный процесс всегда сопровождается вздутием живота.
патологическое состояние поджелудочной железы. Основная функция этого органа — это нормализация работы кишечного тракта. При ее гипофункции активность пищеварения снижается, и образуются газы.
нарушения в работе желчного пузыря и печени. Желчь помогает расщепляться твердым тканям пищи, в частности жирам. Если выделяется недостаточное количество вещества, начинаются застойные процессы.
гастриты и воспалительные процессы в кишечнике. При таких состояниях уровень кишечных соков сокращается, начинаются сильные боли и метеоризм.
онкологические и другие образования в органах кишечно-желудочного тракта.

Это только основные причины, из-за которых пучит живот. Можно сделать вывод, что обильное газообразование наблюдается в результате нарушений процесса пищеварения.

Видео «Почему в кишечнике появляются газы?»

Показательное видео, которое расскажет о том, почему в кишечнике появляются газы и как с ними бороться.

Как проявляется вздутие живота?

Вздутый живот может тревожить по тем или иным проблемам всех, периодически такой признак наблюдается у каждого человека. Чаще всего с ним сталкиваются такие категории людей:

новорожденные и дети до года (75%), вздутие развивается в результате приспособления кишечника к новой пище;
пациенты, страдающие хроническими заболеваниями пищеварительной системы;
люди зрелого возраста.

Образование газов в человеческом организме — это вполне нормальный процесс, если их количество не превышает нормы и не вызывает болезненных ощущений. У человека без кишечных патологий в течение суток выделяется 600-700 мл газов, но если есть проблемы, то выделяется в несколько раз больше. При сильном метеоризме суточное выделение может быть около 5 литров.

Прежде чем бороться, необходимо установить причину и точно распознать симптом. Метеоризм вызывает такие признаки:

увеличение живота в размерах, он становится твердым;
чувство переполненности;
слышны звуки, постоянное урчание;
произвольное выделение газов;
при акте дефекации выделяется большое количество газов;
пустая отрыжка;
неприятный привкус во рту;
расстройства пищеварения, а именно тошнота, запор или диарея;
отдышка и тупая боль в сердце;
нарушение сна, страшные сновидения;
общая слабость, плохое самочувствие.

Обычно симптомы усиливаются после еды, особенно если пищи было много и она тяжелая для кишечника. Патологические факторы могут вызывать данный симптом постоянно, независимо от рациона и режима питания.

Методы лечения метеоризма

Для людей, страдающих этой проблемой, необходимо своевременно обратиться к гастроэнтерологу. Специалист определит точный диагноз и поможет подобрать средство, которое эффективно помогает от вздутия живота и газов. Препараты назначаются в зависимости от этиологии болезни.

Лабораторные исследования включают такие процедуры:

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
копрограмма на определение примеси крови и слизи в кале;
биохимический анализ на определение ферментов;
уровень сахара в крови;
определение электролитов в крови;
посев кала.

Такой спектр диагностических процедур позволит определить точную причину, исходя из нее, назначается лечение. Терапия направлена на несколько векторов:

избавление от накопившихся газов в кишечнике;
восстановление микрофлоры;
устранение основного заболевания.

Чтобы победить вздутие живота, необходимо действовать своевременно, использовав для этого такие методы:

медикаментозная терапия;
диета;
народные методы лечения (если стадия позволяет).

Интересный факт:

Если речь идет о патологическом состоянии, то назначается схема лечения, которая действует комплексно и снимет все симптомы, включая метеоризм.

Повышенное газообразование легко можно побороть с помощью таких препаратов:

сорбенты, средства для выведения токсинов. Наиболее популярные препараты: Энтеросгель, Смекта, активированный уголь.
средства против вздутия, они способствуют выведению газов из организма и их быстрому всасыванию в кровь. Наиболее популярное лекарство от вздутия живота и газов из этой группы — это Эспумизан. Он действует быстро и не имеет токсического влияния на организм.
спазмолитики для снятия болевого синдрома, который часто возникает при обильном газообразовании. Популярные препараты: Папаверин, Но-шпа.
ферментные средства для улучшения пищеварения — Панкреазим, Фестал.

Терапия не будет эффективной без специального питания, поэтому назначается диета. Из рациона нужно убрать все продукты, которые трудно перевариваются, жирную пищу, острую, овощи и фрукты, копчености. Также стоит отказаться от перекусов и еды на ходу. Сухомятка и фаст-фуды не допускаются вообще.

Есть нужно 4-5 раз в день, мелкими порциями, тщательно пережевывая. Пища не должна быть горячей или слишком холодной. Для приготовления необходимо использовать метод тушения или варки на пару. Не нужно нагружать желудок перед сном. Чтобы лучше пища всасывалась, по истечении часа после еды можно сделать несколько легких физических упражнений.

Врачи также допускают лечение нетрадиционными методами, особенно если речь идет о хроническом метеоризме. Наиболее популярные народные средства от вздутия живота и газов, которые доказали свою эффективность:

Отвар из петрушки. 20 грамм цветков петрушки залить стаканом кипятка и оставить на 30 минут. Пить по одной столовой ложке 4-5 раз в сутки, до исчезновения симптомов.
Отвар из укропа. Это эффективное средство, которое можно использовать даже новорожденным детям. Столовая ложка семян укропа заливается стаканом кипяченой воды. Час лекарство должно настояться и готово к употреблению. Дозировка зависит от возраста. Для маленьких детей по 4-5 капель несколько раз в день, для взрослых 3 чайные ложки 4-5 раз в сутки.
Чай с мяты и имбиря. Такое лекарство имеет двойной эффект. Мята успокаивает стенки кишечника, а имбирь действует как противовоспалительное и антибактериальное средство. Ингредиенты нужно взять в одинаковой пропорции по 1 чайной ложке и залить стаканом горячей воды. Через полчаса чай готов, нужно процедить и употреблять перед едой.

Полностью исключить во время терапии сладкое, кофе, газированные напитки и алкоголь. Все эти продукты вызывают усиленную моторику кишечника и могут стать причиной метеоризма.

Постоянное вздутие живота — весьма неприятное и болезненное явление. Поэтому каждый должен знать эффективные методы борьбы с ним.

Видео «Причины и лечение вздутия живота»

Показательное видео, которое поможет разобраться в основных причинах появления газов, а также выяснить, почему появляется вздутие живота.

Метеоризмом (греч. meteōrismos) называют задержку и накопление газов в кишечнике, проявляющееся чувством распирания живота изнутри, увеличением его размера, урчанием, эпизодами флатуленции – патологического обильного выделения пищеварительных газов.

Среди населения это довольно распространенное явление, возникающее у людей независимо от их возраста. Метеоризм – сугубо медицинский термин, в простонародье такое состояние называют вздутием живота. Подобное диспепсическое расстройство может быть как одним из признаков какого-либо заболевания пищеварительной системы, так и самостоятельной ответной реакцией организма на употребление недоброкачественной пищи, продуктов, провоцирующих повышенное газообразование в процессе их переваривания, или других внешних раздражителей.

Нахождение газов в кишечнике – физиологическая норма. Воздух в пищеварительный тракт попадает при проглатывании пищи. Процесс переваривания пищевого комка сопровождается выработкой определенного количества газов, они также образуются во время нейтрализации панкреатического и желудочного сока естественными бикарбонатами. Небольшой процент газов попадает в кишечник из крови.

Характерным местом локализации основного объема газов являются изгибы ободочной кишки и желудок. Наименьшее количество находится в сигмовидной, ободочной и тонкой кишке. Количество и характер вырабатываемых газов зависит от микрофлоры, играющей большую роль в газообразовании, образа жизни человека, его возраста, характера питания, климатических условий проживания, наличия наследственных или приобретенных в течение жизни болезней органов пищеварения.

Скопившийся газ представляет собой пену из пузырьков, каждый из которых покрыт тонким слоем вязкой слизи. Затруднение расщепления, переваривания и всасывания питательных веществ, а также снижение активности ферментов происходит из-за покрытия стенок кишечника этой пеной.

Причины вздутия живота

Факторов, приводящих к метеоризму множество. Избыточное скопление газов может происходить вследствие повышенного газообразования или несвоевременного и недостаточного выведения их из организма.

Причины метеоризма, не связанные с болезнями:

Включение в рацион продуктов, повышающих газообразование. Алиментарный метеоризм возникает у здоровых людей при питье газированных напитков, употреблении продуктов, богатых крахмалом, углеводами, клетчаткой. К ним относится хлеб из ржаной муки, картофель, капуста, бобовые. Вздутию живота способствуют фрукты или ягоды, приводящие к брожению в кишечнике. Это виноград, яблоки, вишня, изюм.
Непереносимость лактозы. Существует категория людей, в кишечнике которых лактоза не усваивается из-за недостатка фермента – лактазы, расщепляющего этот молочный сахар, поэтому употребление молока, молочных продуктов вызывает метеоризм и понос.
Аэрофагия. При торопливости во время еды с быстрым проглатыванием больших кусков пищи в желудок попадает гораздо больше воздуха, чем при размеренном, спокойном пережевывании маленьких порций еды.
Беременность. На метеоризм жалуются женщины на поздних сроках гестации. Увеличенная в размерах матка у них давит на кишечник, снижая тонус кишечника, замедляя перистальтику и продвижение пищевых масс.

Патологические состояния и болезни, приводящие к вздутию живота:

Дисбактериоз кишечника. Сдвиг баланса «хороших» и «плохих» микробов проводит к нарушениям пищеварения.
Нарушение процессов пищеварения, вызванные нарушением всасывания, недостатком ферментов, печеночно-кишечной циркуляцией желчных кислот. Пища, непереваренная в верхних отделах тракта, поступает в кишечник, где при ее расщеплении микрофлорой продуцируется большое количество газов.
Кишечная непроходимость. Спайки, опухолевые образования, стеноз и другие механические препятствия приводят к нарушению эвакуаторной функции разных отделов пищеварительного тракта. В итоге пищевые массы застаиваются, возникает брожение и механический метеоризм.
Введение прикорма или перевод ребенка на искусственное питание. У малышей, родившихся в срок, а тем более у недоношенных, вследствие несовершенства функционирования кишечника плохо расщепляется и усваивается молоко.
Воспалительные заболевания органов пищеварения:

— болезнь Крона;

— холецистит;

— цирроз печени;

— панкреатит;

— гепатит;

— колит и другие.

При перитоните своевременного отхождения газов не происходит из-за атонии кишечника, вызывающей нарушение его моторики.

Острые кишечные инфекции, например, гельминтоз или сальмонеллез, с выраженной интоксикацией нарушают двигательную функцию кишечника.
Местное и общее нарушение кровообращения. Циркуляторный метеоризм развивается при застое крови в венах кишечника. Это наблюдается при циррозе печени, острой и хронической абдоминальной ишемии.
Неврогенный фактор. Нервно-психические расстройства, стрессы, истерия, невроз нередко приводят к диспепсическим расстройствам. Частое перевозбуждение нервной системы заканчивается спазмированием гладкой мускулатуры кишечника, замедляя перистальтику.

Симптомы вздутия живота

Метеоризм проявляется бурлением, урчанием, тяжестью и чувством распирания живота. У некоторых возможны тупые ноющие боли без четкой локализации. Иногда они носят схваткообразный характер, стихают после отхождения газов или дефекации. При выраженном метеоризме заметно увеличение размера живота. Флатуленция нарушена: задержки чередуются с обильным шумным выделением дурнопахнущего газа. Характерный запах газу придают примеси индола, сероводорода и скатола.

Вздутие живота является признаком диспепсии, в большинстве случаев оно сопровождается другими диспепсическими признаками – тошнотой, отрыжкой воздухом, неприятным привкусом во рту, запорами или поносами, снижением аппетита. Со стороны нервной системы возможно нарушение сна, раздражительность, разбитость, общая слабость. К внекишечным симптомам относят жжение в области пищевода, тахикардию, иногда боли в сердце с нарушением его ритма.

Метеоризм часто наблюдается у новорожденных и детей до года. Проявляется кишечной коликой. Малыш нервничает во время кормления, кричит спустя непродолжительное время после него, поджимает ножки к животу.

Диагностика при вздутии живота

При упорном метеоризме, сопровождающимся болями разного характера и не корректирующимся диетой, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту. Для выяснения причин он составит план диагностических мероприятий. Не исключено, что потребуется консультация невролога, инфекциониста или онколога.

На первом этапе получить ценную информацию, которая позволит предположить наличие той либо иной патологии, помогает физикальное обследование пациента. Проводится сбор анамнеза и жалоб пациента, аускультация, перкуссия, внешний осмотр живота с пальпацией.

Осмотр. Контуры живота при визуальном осмотре помогут определить причину и характер метеоризма – общий или локальный. К примеру, если передняя стенка живота натянута в форме купола, видны складки от кишечных петель, то высока вероятность кишечной непроходимости. Заметные волнообразные сокращения, идущие слева направо, вместе с уплотнением в эпигастральной области позволяют предположить механическую закупорку сфинктера желудка. Покраснение (эритема) ладоней – характерный признак скрытого цирроза печени.
Перкуссия. При простукивании брюшной стенки слышен выраженный тимпанический звук. Скопление жидкости в брюшной полости проявляется притупленным, колеблющимся звуком во фланках живота. При изменении положения тела обследуемого характер звука меняется.
Аускультация. Об обструкции кишечника свидетельствуют свистящие шумы или плещущийся звук, издаваемый скопившейся жидкостью и/или газами. Кишечные шумы могут быть усиленными (перед препятствием), ослабленными или полностью отсутствовать.
Пальпация. При скоплении газов в тонком кишечнике пальпируется напряженная стенка брюшины и отдельные петли кишечника. Под пальцами часто можно ощутить движение газов. Иногда прощупывание помогает выявить наличие опухоли в брюшной полости.

Второй этап состоит из лабораторно-инструментальной диагностики.

Лабораторные исследования:

Копрограмма. Поможет выявить ферментопатию, нарушение пищеварения, наличие гельминтов, лямблий.
Посев кала на дисбактериоз. Для определения соотношения полезных, условно-патогенных и патогенных бактерий.
Кал на панкреатическую эластазу-1. Необходим для исследования состояния поджелудочной железы, которая вырабатывает этот протеолитический фермент, участвующий в расщеплении эластина.
Кал на углеводы. Для выявления патологии поджелудочной железы, воспалительных заболеваний кишечника.
Липидограмма кала. Назначается при подозрении на новообразования, другие болезни поджелудочной железы, энтерит и т. д. Помогает выявить нарушение расщепления и всасывания липидов.
Общий анализ крови. Лейкоцитоз, увеличение СОЭ характерны для воспалительных процессов в пищеварительном тракте, снижение гемоглобина, эритроцитопения – для анемии.
Биохимическое исследование крови. Повышение билирубина наблюдается при гепатите, амилазы – при панкреатите, гипоальбуминемия – при неспецифическом язвенном колите.

Инструментальные исследования:

Ректороманоскопия с визуальным осмотром слизистой прямой кишки.
Колоноскопия с осмотром толстой кишки с помощью специального зонда, вставляемого через задний проход.
УЗИ внутренних органов. Для оценки состояния органов, обнаружения возможного воспалительного процесса или опухолевых образований.
Ультрасонография кишечника – ультразвуковое исследование кишечника. Назначается с целью выявления опухолей, свободной жидкости.
Рентгенография кишечника с контрастом. Изучение пассажа бария, распространяющегося по тонкой кишке, помогает обнаружить обтурацию, дивертикулы, изъязвления и другие патологии кишечника.
Ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстого кишечника, в который введен контраст.

Лечение вздутия живота

Никакое лечение не будет эффективным без устранения этиологических факторов, провоцирующих метеоризм, поэтому одной из главных составляющих является исключение причин патологии.

У здоровых людей нечастое эпизодическое вздутие живота лечения не требует. Подобное проявление устраняется самостоятельно. Некоторым людям требуется лишь корректировка культуры употребления пищи или рациона, а также соблюдение режима питания. Прием пищи без спешки в одно и то же время с тщательным пережевыванием каждого кусочка поможет устранить аэрофагию. Предотвратить брожение и избавиться от излишней выработки газов в процессе расщепления пищевого комка можно ограничив или исключив из рациона следующие продукты: горох, фасоль, яблоки, виноград, картофель, выпечку, черный хлеб, молоко, квас, газированные напитки и т. д.

Остальные случаи требуют симптоматического медикаментозного лечения, курс которого разрабатывается с учетом нарушения или болезни, сопровождающейся метеоризмом.

Этапы лечения:

Диета с исключением продуктов, увеличивающих газообразование. Если диагностирован холецистит, панкреатит, холангит, гепатит или другое воспалительное заболевание пищеварительного тракта, то из рациона придется исключить специи, копчености, сало, шоколад, кофе, жирную и жареную пишу.
Лечение основного заболевания. Ферментативная недостаточность устраняется путем курсового приема ферментов (креона, мезим форте, панзинорма). Симптомы холецистита купируются антибиотиками, желчегонными средствами и спазмолитиками.
Нормализация перистальтики. Для восстановления моторной функции кишечника назначают препарат из группы прокинетиков, например мотилиум.
Восстановление нормально биоциноза кишечника. Для нормализации микрофлоры кишечника назначают максилак, линекс, ацепол, бифиформ и другие пробиотики и пребиотики.
Удаление скопившихся газов производят с помощью энтеросорбентов, самые распространенные из которых – активируемый уголь, полифепан, смекта, фильтрум, полисорб. Они способствуют выведению токсинов и газов из организма. Для устранения вздутия живота у грудных детей используют укропную воду.