Мазь при крапивнице у детей
Если на коже появились красные зудящие пятна, слегка выступающие над кожей, скорее всего это крапивница. Возникает болезнь по разным причинам, в основном кожные проявление вызывает повышенное количество гистамина в организме человека.
В качестве лечения чаще всего применяется мазь от крапивницы, помогающая быстрее избавиться от неприятных симптомов. Существуют гормональные средства и негормональные. Что лучше выбрать?
Классификация местных средств
Зачастую для лечения крапивницы используются местные препараты: мази, гели или крема. Все препараты отличаются по своему действию и составом, однако в целом они делятся на два вида – негормональные и гормональные.
Главная задача лекарства – устранить покраснение, зуд и сыпь, вызванные крапивницей, а также облегчить общее состояние больного. Во время обращения к врачу, его выбор наиболее подходящего средства будет зависеть от ряда факторов:
- причина, вызвавшая крапивницу;
- возможность устранения «виновника» заболевания;
- общее состояние пациента;
- распространённость кожных проявлений;
- интенсивность зуда;
- внешний вид высыпаний: сухие пятна, шелушащиеся или наличие мокрых ранок;
- состояние кожного покрова, особенно имеют значение хронические заболевания кожи, от чего напрямую зависит выбор нужного средства;
- возраст пациента, наличие реакции на компоненты мази, беременность и лактационный период.
Несмотря на то, что мазь от крапивницы можно без проблем купить в аптеке, не стоит заниматься самолечением. Не все препараты разрешено использовать детям, кормящим матерям или беременным. Также важно учитывать активное вещество, особенно это касается гормональных мазей. Перед лечением обязательно следует обратиться к врачу!
Не все понимают разницу между кремами, мазями и гелями. Они отличаются не только по своей структуре.
В кремах лекарственные компоненты растворяются водой и маслами, за счёт чего они быстрее впитываются, но и быстрее испаряются. Крема неглубоко проникают в кожу, из-за чего их эффективность не всегда высокая. Однако средства допускается применять при уртикарии на участках с мокнущими высыпаниями.
Мазевые препараты отличаются наибольшим количеством жиров, из-за чего длительное время после применения они остаются на коже. Главное преимущество по сравнению с другими типами препаратов – наибольшая глубина проникновения действующих веществ в кожу. Помимо риска испачкать одежду, ещё одним недостатком считается запрет применения на мокнущих кожных высыпаниях.
Гели не содержат масла или жиры, выпускаются на водной основе с добавлением желатина, глицерина и других веществ, способствующих проникновению в кожу. Из преимуществ следует отметить отсутствие жирной плёнки на коже, хороший увлажняющий, защитный и питательный эффект. Подходят людям с очень сухой кожей.
Главное отличие гормональных и негормональных препаратов – эффективность первых за счёт составляющих. Однако это же можно считать недостатком, из-за чего многие предпочитают выбирать более натуральные средства, не имеющие противопоказаний и побочных эффектов.
В выборе подходящего препарата следует обращать внимание, в первую очередь, на выраженность высыпаний, чтобы поскорее избавиться от кожного зуда и других проявлений.
Негормональные мази
В мазях без гормонов чаще всего действующим веществом являются молекулы цинка, способствующие снять воспаление, раздражение и зуд при крапивнице, вещество также оказывает бактерицидное действие. Такие препараты обладают мягким действием и отличаются менее выраженным результатом.
Благодаря более щадящему составу в большинстве случае можно без опасений применять негормональную мазь при крапивнице у детей, а также при наличии кожных проявлений у беременных женщин или кормящих грудью.
Несмотря на натуральный состав и наличие растительных компонентов, даже лекарство от крапивницы без гормонов не рекомендуется применять без предварительной консультации специалиста. Следует помнить, что самолечение может привести к негативным последствиям и затянуть период выздоровления.
Цинковая мазь
При крапивнице цинковая мазь оказывает противовоспалительное и антибактериальное действия. Средство является наиболее распространённым при многих заболеваниях кожи. Действующее вещество – окись цинка, оказывает также подсушивающий эффект.
Мазь почти не имеет противопоказаний или побочных эффектов и широко применяется при наличии различных проявлений на коже как у маленьких детей, так и у беременных и кормящих мам. Стоит лишь отметить, что нельзя её использовать в случае гнойных воспалений.
Хранится цинковая мазь в тёмном и прохладном месте. Аналогами являются также: Деситин, Скин-кап и Цинокап. В последних двух препаратах содержится пиритион цинка, благодаря чему увеличивается противогрибковое действие.
Фенистил-гель
Активный компонент геля – диметинден, он способствует уменьшению воспаления и зуда, а также обладает обезболивающим эффектом. Помимо этого у Фенистала отмечаются и другие положительные эффекты:
- охлаждающий;
- смягчающий;
- обезболивающий.
Гель начинает действовать уже через несколько минут после нанесения на кожу. Наносить его необходимо 2-4 раза в день на поражённые участки, подходит также детям и беременным со второго триместра.
В большинстве случаев Фенистал хорошо переносится пациентами, однако в его составе существуют раздражающие компоненты. Препарат противопоказан людям, у которых есть аллергия на укусы насекомых либо индивидуальная непереносимость.
Важно отметить, Фенистал-гель используется лишь в случае маленьких участков поражения.
Псило-бальзам
Антигистаминное средство Псило-бальзам от крапивницы для детей и взрослых способствует быстрому проникновению в кровеносные сосуды и блокировке Н1-гистаминовых рецепторов.
Средство отлично справляется с сыпью, а также помогает устранить зуд, раздражение и отёчность. Наносить необходимо 2-4 раза в сутки. Как и с предыдущими мазями и гелями, его не используют в случае поражения больших участков кожи.
С особой осторожностью следует использовать гель детям, беременным и кормящим женщинам, для них он не всегда безопасен. В случае передозировки наблюдаются: интоксикация организма, головокружение, сухость во рту, низкое давление и сонливость.
Также немаловажно отметить, что препарат провоцирует фоточувствительность, в связи с чем не рекомендуется выходить на улицу в открытой одежде и, тем более, загорать.
Незулин
Крем на растительной основе, состоящий преимущественно из натуральных компонентов: ромашка, чистотел, подорожник, эфирные масла и прочие. В состав также входит Д-пантенол, оказывающий успокаивающее действие.
Средство способствует устранению зуда, воспаления, красноты и раздражения. Побочных эффектов и противопоказаний практически нет. Подходит для любой группы пациентов, за исключением людей с плохой переносимостью одного из компонентов лекарственного средства.
Главный недостаток – за счёт натурального состава крем не отличается своей эффективностью по сравнению с другими мазями от крапивницы.
Ла-кри
Ещё один крем с натуральным составом на основе:
- ромашки, известной как растение, оказывающее противовоспалительное действие;
- солодки, способствующей улучшению регенерации эпидермиса;
- фиалки, являющейся помощницей в устранении зуда, красноты и оказывающей успокаивающий эффект;
- череды, обладающей противовоспалительным и противозудным эффектом;
- грецкого ореха, известного как средство против воспаления и микробов.
Помимо вышеперечисленного в составе содержатся также пантенол и масло авокадо. Ла-кри – универсальное средство, применяемое также для лечения крапивницы. Благодаря своему мягкому и безопасному действию доступно применение любым пациентам. Однако это же и является недостатком – крем не справится с тяжёлыми случаями и не всегда окажется эффективным.
Гистан
Противоаллергический крем, применяемый в лечении крапивницы. В состав входят вещества, помогающие справиться с воспалением и раздражением, а также обладающие противоаллергенным, защитным и восстанавливающим эффектами.
В состав препарата входят натуральные экстракты: лаванды, софоры, череды и берёзовых почек. Лаванда оказывает антисептическое действие, софора помогает укрепить и восстановить кожу, череда обладает бактерицидным свойством, а вытяжка из берёзовых почек ослабит зуд.
Гистан противопоказан лишь лицам, у которых есть непереносимость любого из компонентов в составе. Передозировка кремом не наблюдается. Не стоит путать средство с Гистан-Н, в последнем содержится гормон глюкокортикостероид.
Гормональные препараты
В состав гормональных мазей от крапивницы на коже входят создающиеся в условиях лаборатории аналоги гормонов, которые в организме человека вырабатывают надпочечники. Компоненты гормональных препаратов оказывают мощные противоаллергические и противозудящие действия.
Согласно силе воздействия средства разделяют на четыре типа:
- Слабые. В список слабых лекарственных препаратов от крапивницы входят: Гидрокортизон, Флуцинар, Преднизолон.
- Средней силы воздействия. Умеренная сила воздействия у мазей: Лоринден, Дерматоп, Фторокорт, Афлодерм.
- Сильные. Среди сильных средств стоит отметить: Адвантан, Локоид, Целестодерм, Элоком.
- Очень сильные. Наибольшую силу воздействия имеют: Дермовейт и Халицидерм.
У слабой и средней группы лекарства отмечают большую схожесть по строению с естественными гормонами надпочечников, они оказывают более слабое действие. Две последние группы более эффективны, но содержат модифицированные гормоны и повышают риск различных побочных эффектов: отёчность, атрофия кожи, повышение артериального давления и уровня глюкозы.
Особенно высокий риск возникновения негативной реакции на лице пациента, поэтому безопаснее такие средства использовать на туловище или руках. В связи с этим чаще всего врач назначает препараты из первых двух групп. Если требуются более сильные мази, тогда они назначаются короткими курсами.
Из-за риска развития побочных эффектов и ограничений гормональные крема в лечении крапивницы подбираются осторожно и индивидуально. Крайне не рекомендуется заниматься самолечением, поэтому предварительно необходимо проконсультироваться с врачом.
Самые распространённые мази от крапивницы с содержанием гормонов:
- Гидрокортизон. Синтетический глюкокортикостероид в составе мази является антигистамином, способствующим снятию воспаления и отёчности. Средство отмечается быстрым и эффективным действием. Несмотря на весомое преимущество, лекарство не применяют детям до двух лет, а также при: наличии грибка, воспалительного процесса на слизистой, открытых ранках, розовых угрях, кровоточащих высыпаний. С осторожностью следует пользоваться Гидрокортизоном в ситуациях, когда у больного крапивницей нарушены функции почек и печени или диагностирован сахарный диабет, также в этот список входят беременность и период лактации.
- Преднизолон. Преднизолоновая мазь содержит преднизолон, оказывающий мощное противоаллергическое и противовоспалительное действие. При местном использовании препарат быстро устранит зуд, покраснение и другие симптомы крапивницы. Среди «побочек» отмечаются: эритема, жжение, раздражение и усиленный рост волос.
- Адвантан. Выпускается в форме крема или мази, в зависимости от типа кожи. Стероидный препарат последнего поколения влияет на иммунные процессы организма и тем самым блокирует аллергическую реакцию. Средство считается достаточно эффективным и характеризуется минимальными негативными реакциями: появление угревой сыпи, жжение, зуд. Данные проявление возможны в основном лишь в случае превышения дозировки Адвантана. Запрещается применение детям до 4 месяцев и больным сифилисом, туберкулёзом или различными вирусными заболеваниями.
- Эколом. Имеет лёгкую текстуру и также продаётся в двух формах. Эколом отличается широким спектром действия и высокой эффективностью. Лекарство достаточно наносить раз в сутки. Следует быть осторожным, передозировка может вызвать нарушение функций надпочечников.
- Содерм. Главный активный компонент – бетаметазон, являющийся глюкокортикостероидом синтетического происхождения. Мазь хорошо справляется с проявлениями крапивницы, но применяется лишь на маленьких участках кожи больного. В ситуации с обширными поражениями совершенно не подходит для применения. Содерм разрешён только взрослым, детям не назначается, а также при различных вирусах.
- Лоринден С. Действующий компонент – клиохинол, отлично справляющийся с симптомами крапивницы. Среди преимуществ мази: противогрибковое, антибактериальное, противовоспалительное действия. Помимо этого Лоринден поможет быстро снять отёк и устранить зуд. Главный недостаток – возможна атрофия кожных покровов при длительном применении средства. Не используется в лечении детей.
Итог
Как только человек обнаружил у себя симптомы крапивницы, одна из первых мыслей: чем её мазать? На рынке существует огромный выбор мазей, однако прежде, чем выбирать подходящую, следует обратиться к врачу, он назначит наиболее безопасное и эффективное средство.
Мази делятся на негормональные и гормональные и и имеют несколько различий. Главное преимущество первых – безопасный состав и растительные компоненты, но по этой причине их эффективность не на высшем уровне.
Весомый плюс вторых – эффективность, но и недостатки здесь также немалые: побочные эффекты, в некоторых случаях серьёзные, невозможность применения значительной части препаратов в терапии детей, беременных или кормящих матерей.
Красные высыпания на коже, схожие с крапивным ожогом, появляются по разным причинам. Это может быть следствием аллергии, побочным эффектом от приёма лекарств или специфической реакцией на холод.
Чтобы подобрать подходящую мазь от крапивницы на коже, важно учитывать не только этиологию болезни, но и возраст больного.
Итак, как не запутаться в многообразии лечебных препаратов и найти то, что нужно?
Почему появляется крапивница
Главным симптомом крапивницы (уртикарии) являются многочисленные розовые высыпания разных размеров и форм. В отличие от других дерматологических заболеваний при крапивнице нет жжения и боли, а вот зуд чаще всего даёт о себе знать ближе к вечеру и ночью. Пятна на коже появляются очень быстро и так же исчезают, не оставляя следов. Причин образования сыпи несколько:
- Аллергия.
- Последствия приёма некоторых лекарств (антибиотики, антидепрессанты и пр.).
- Холод.
- Воздействие солнечного света.
- Механические повреждения кожи.
- Наследственность.
В некоторых случаях можно обойтись только мазью или кремом, другие же, например, аллергия, потребуют комплексного лечения с использованием нескольких типов препаратов. Окончательное решение по назначению конкретного лекарственного средства должен принимать врач на основе осмотра и анализов.
Как подбирать наружное лечение
При выборе мази от крапивницы важно учитывать следующие факторы:
- степень поражения;
- причину болезни;
- наличие зуда;
- общее состояние кожи.
Особенно тщательно нужно выбирать препараты, если крапивница обнаружена у ребёнка.
Для детей не подходят средства на основе гормонов, а для совсем маленьких стоит выбирать препарат с минимумом отдушек.
Для некоторых важна консистенция средства. Мази наиболее жирные из всех, они медленнее впитываются и могут оставлять следы на одежде. Гель и крем более «лёгкие» по консистенции, быстро проникают в кожу и не вызывают неприятных ощущений в виде жирных рук. Выбор консистенции средства зависит исключительно от личного удобства и не влияет на скорость и качество лечения.
Классификация препаратов
Все мази от крапивницы делятся на две большие группы в зависимости от состава:
- гормональные;
- негормональные.
Первые используются только для взрослых и чаще всего при запущенных случаях болезни, когда другие уже не помогают. Эти средства изготавливаются на основе гормонов, вырабатываемых надпочечниками.
Ко второй же группе относится большинство известных населению мазей и гелей. Некоторые препараты из негормональных средств содержат в составе цинк. В больших количествах этот металл ядовит, но при умеренной концентрации именно его молекулы позволяют снять воспаление и жжение, а также уничтожить болезнетворную микрофлору.
Отдельно стоит выделить препараты, относящиеся к типу эмолентов. Это очень жирные средства, они не впитываются в кожу до конца, а создают на её поверхности тонкую плёнку. Такие мази хороши в морозную погоду, они защищают открытые участки кожи от воздействия погодных условий.
Негормональные средства
У большинства препаратов этой группы нет ограничений по возрасту, они не вызывают побочных эффектов. Вот несколько наиболее популярных:
- Цинковая мазь от крапивницы. Этот препарат хорош на ранних стадиях. Мазь подсушивает кожу и волдыри, снимает покраснение и воспаление. Цинковая мазь дешевле большинства аналогов, её можно использовать даже при лечении грудничков. Средство наносят на повреждённые участки кожи до 6 раз каждый день.
- Незулин. Выпускается в форме крем-геля, качественное антигистаминное и противовоспалительное средство. Используется при крапивнице аллергического характера, хорошо борется не только с сыпью, но и с другими проявлениями аллергии: отёками, зудом и воспалением.
- Ла-Кри. В составе крема нет вредных веществ, поэтому он отлично подходит детям. В основе Ла-Крипантенол, бисабол и экстракты лекарственных трав. Крем хорошо борется с зудом и раздражением, он не сушит кожу в отличие от других, а, наоборот, увлажняет её.
- Скин-ап. Средство эффективно против любой формы крапивницы. Мазь можно использовать не только для снятия сыпи и кожного зуда, но и при лечении мелких ранок, которые появляются при расчёсывании кожи.
- Фенистил-гель. Подходит для любых участков кожи, гель можно использовать и взрослым, и детям. Снимает симптомы крапивницы, укусов, а также борется с проявлениями аллергии. В редких случаях средство может спровоцировать симптомы отравления (диарею, тошноту, слабость). Чтобы не допускать этого, гель нельзя наносить на открытые раны или допускать его попадания на слизистые.
Перечисленные средства можно использовать без рекомендаций врача, они отпускаются в аптеке без рецепта.
Гормональные препараты
Мази из этой группы можно использовать только по рекомендации врача. Также стоит учитывать, что у подобных препаратов существуют ограничения по возрасту.
Гормональные средства имеют много противопоказаний, их необходимо использовать строго по инструкции и не превышать указанную дозу.
Краткий перечень средств от крапивницы у взрослых:
- Адвантан. В составе этой мази синтетические аналоги стероидов, быстро снимает все симптомы крапивницы и аллергических реакций. Нельзя допускать передозировки, при крапивнице достаточно одного использования в день. Курс лечения назначает врач.
- Гистан Н. Стероидный препарат, подходящий для снятия симптомов крапивницы. Мазью нельзя пользоваться людям с вирусными и грибковыми заболеваниями, детям младше двух лет, беременным и кормящим женщинам.
- Элоком. Одно из самых лёгких средств среди гормональных препаратов, имеет наименьшее число побочных эффектов при использовании. Можно применять при сильно выраженной крапивнице. Аналогичным действием обладает и Фторокорт.
- Лориден С. Многопрофильное средство, борется не только с крапивницей, но и грибковыми и бактериальными кожными инфекциями. Длительность курса не более 14 дней.
- Преднизолоновая мазь. Изготовлена на основе синтетического гидрокортизона, ей нельзя мазать крапивницу при беременности и в период грудного вскармливания. Препарат используется в крайних случаях при острой форме болезни.
Некоторые средства можно применять иногда и для лечения ребёнка, но это делается только по рекомендации и под наблюдением врача.
Альтернативные варианты
Заменой гормональным и негормональным мазям от крапивницы являются многочисленные народные средства, применяемые для снятия симптомов болезни.
Травяные отвары и эфирные масла стоит выбирать с осторожностью, они способны спровоцировать аллергическую реакцию, что только усилит проявления крапивницы на коже. Чтобы этого не произошло, лучше предварительно посоветоваться с врачом.
Для снятия покраснений и зуда можно использовать:
- Ванны с отваром ромашки, календулы или шалфея.
- Примочки на основе ментола. Это вещество содержится в эвкалиптовом и мятном эфирных маслах.
- Крапивные и берёзовые веники в бане. Не рекомендуется людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями из-за высоких температур.
- Смесь на основе растительного масла и зверобоя.
При крапивнице желательно также исключить на время лечения продукты, способные вызвать негативную реакцию. К сильным аллергенам относят цветные овощи и фрукты, мёд, орехи, рыбу, шоколад и алкоголь.
Выбор, чем мазать крапивницу, зависит от степени проявления симптомов и причин, вызвавших заболевание. Для покупки и использования подходящего средства необходимо проконсультироваться с дерматологом. Если крапивница явилась следствием аллергии, потребуется приём антигистаминных препаратов.
Мази от крапивницы помогают устранить неприятные симптомы заболевания, облегчить состояние пациента. В зависимости от тяжести клинического случая врач назначает разные группы медикаментов.
Классификация местных средств при крапивнице
Лекарственные средства местного действия, которые используются для лечения крапивницы, делятся на 2 группы: негормональные и гормональные.
Негормональные мази от крапивницы и кожного зуда
К данной группе средств относятся мази, кремы и гели на основе экстрактов лекарственных растений, антигистаминных блокаторов и цинка.
Цинковая мазь
Состоит из вазелина и окиси цинка, оказывает комплексное воздействие: противовоспалительное, защитное, антисептическое и подсушивающее. В результате денатурации белков прекращается выработка альбуминов, поэтому при систематическом использовании средства уменьшается количество экссудата. Мазь не проникает в клетки кожи, поэтому ее можно применять беременным и кормящим женщинам.
Противопоказания:
индивидуальная непереносимость, гнойные поражения на коже. Побочные эффекты – раздражение и покраснение кожных покровов. Мазь наносится тонким слоем на поврежденный участок кожи до 3 раз в день. Продолжительность терапии определяется индивидуально.
Фенистил
Действующий компонент – диметиндена малеат. Впитываясь, Фенистил уменьшает степень проницаемости стенок капилляров и снижает концентрацию гистамина, помогая снять воспаления и успокоить кожу. Средство можно использовать как для лечения, так и в целях профилактики.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- глаукома закрытого типа;
- бронхиальная астма;
- беременность в 1-м триместре;
- лактация.
Относительные противопоказания: обструктивное заболевание легких в хроническом течении, апноэ во сне. Побочные действия: сухость слизистых оболочек ротовой полости, приступы головной боли и головокружения, тошнота.
Псило-бальзам
Действующий компонент – дифенгидрамина гидрохлорид. Гель блокирует выработку гистамина и уменьшает проницаемость сосудов, снимая проявления аллергии.
Противопоказание – индивидуальная непереносимость компонентов. В период использования геля необходимо защищать обработанные участки кожи от солнечных лучей, отказаться от употребления алкогольных напитков.
Побочные проявления маловероятны, однако не исключается возникновение аллергических реакций. Пораженный участок рекомендуется мазать тонким слоем геля до 4 раз в день.
Ирикар
Препарат на основе экстракта тропической лианы. Помогает устранить неприятные признаки аллергической реакции, уменьшить зуд, отеки, покраснения, остановить воспалительные процессы.
Запрещено использовать Ирикар при непереносимости отдельных компонентов. В период беременности и грудного вскармливания используется только по назначению врача, если в этом есть крайняя необходимость.
Негативные реакции – раздражения кожного покрова.
Эплан
Действующий компонент – триэтиленгликоль. Средство уничтожает патогенные микроорганизмы, улучшает кровообращение в мягких тканях, стимулирует обменные процессы, устраняет проявления аллергии, способствует быстрому восстановлению.
Противопоказание – сверхчувствительность к компонентам лекарства. Вероятность возникновения побочных эффектов практически отсутствует. Эплан не токсичен и поэтому подходит для длительной терапии.
Циндол
Действующее вещество – оксид цинка. Лекарство восстанавливает естественные защитные функции кожного покрова, прекращает воспалительные процессы. За счет активизации выработки альбуминов Циндол ускоряет регенерацию клеток кожи.
Противопоказания:
непереносимость цинка и вспомогательных веществ, случаи аллергии на данное вещество в анамнезе.
Среди побочных эффектов не исключается проявление аллергических реакций. Циндол может усиливать терапевтическое действие других препаратов местного действия.
Флоцета
Действующие вещества: экстракты календулы и ромашки, пропиленгликоль. Гель оказывает антисептическое, ранозаживляющее и противовоспалительное действия, устраняет местные проявления аллергии. Одно из веществ в составе лекарства – ацетотартрат алюминия – вызывает белковую коагуляцию, что помогает снять боль и отеки.
Средство безопасно, единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость компонентов. Возможные побочные проявления — аллергические реакции.
Деситин
Основное вещество – оксид цинка. Вспомогательные компоненты, оказывающее терапевтическое действие – вазелин и масло из печени трески. Деситин уменьшает воспаления и успокаивает раздражения на коже. Активные компоненты после нанесения образуют защитную пленку, а оксид цинка оказывает вяжущее действие.
Противопоказание – гиперчувствительность к компонентам. Побочные действия в виде раздражения кожи, зуда и покраснения наблюдаются крайне редко.
Биопин
Мазь на основе живицы. Дополнительные компоненты: оливковое масло рафинированное, топленый жир свиной. Оказывает бактерицидное, антисептическое, некролитическое, ранозаживляющее и противовоспалительное действие.
Противопоказание – индивидуальная непереносимость компонентов. Биопин можно применять в период беременности и лактации, если врач-дерматолог решит, что положительный результат от его применения превышает риски осложнений.
Побочные проявления: аллергия в виде зуда, высыпаний и покраснений.
Гистан
Крем из натуральных компонентов: вероники колосистой, фиалки, череды, календулы и молочая. Оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное и противозудное действия. Гистан состоит из натуральных компонентов и поэтому может использоваться для лечения крапивницы у взрослых и детей.
Запрещен к применению при непереносимости натуральных составляющих. Побочные эффекты (аллергия на коже) возникают только при наличии противопоказаний.
Гормональные средства от крапивницы
Эти лекарства назначают, только если применение других средств неэффективно. В составы таких препаратов включены гормональные вещества, относящиеся к глюкокортикостероидам или их комбинациям.
Белодерм
Основное вещество – бетаметазона дипропионат. Оказывает противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действия.
Противопоказания:
- непереносимость компонентов;
- туберкулез;
- открытые поражения кожи;
- язвы трофического типа;
- ветряная оспа.
Во время беременности и в период грудного вскармливания использовать медикамент можно только для обработки небольших участков кожи.
Побочные проявления: аллергические реакции, вторичное присоединение инфекций, атрофия.
Дипросалик
Мазь на основе бетаметазона дипропионата. Дипросалик оказывает противовоспалительное и противозудное действия.
Противопоказания:
- сверхчувствительность к компонентам;
- возраст младше 2 лет;
- беременность и лактация.
Побочные эффекты: сухость кожи, воспалительные процессы в волосяных луковицах, пигментация.
Бетадерм
Активные компоненты: гентамицин и бетаметазон. Обеспечивает противовоспалительный, сосудосуживающий, противозудный и противоаллергический эффект.
Противопоказания:
- сифилис;
- трофические язвы;
- реакции после введения вакцин;
- воспаления на венах;
- кожный туберкулез;
- беременность.
Побочные эффекты: пигментация, сухость, проявление сосудистых сеточек, повышение давления, сбой менструального цикла.
Акридерм
Препарат на основе бетаметазона. В результате применения Акридерма замедляется процесс склеивания лейкоцитов и высвобождаются ферменты, которые уменьшают воспаление и устраняют проявления аллергии.
Противопоказания:
- вирусные и бактериальные заболевания кожных покровов;
- меланомы;
- открытые раны;
- трофические язвы.
Побочные эффекты: аллергические проявления на коже.
Флуцинар
Активный компонент – флуоцинолона ацетонид. Вещество угнетает лейкотриены и блокирует арахидоновую кислоту, за счет чего уменьшаются воспаления, отеки и зуд.
Противопоказания:
- вирусные и инфекционные заболевания;
- непереносимость компонентов;
- возраст младше 2 лет;
- 1-й триместр беременности.
Побочные реакции: раздражение, стрии, фурункулез, развитие периорального дерматита.
Адвантан
Изготавливается в виде мази и крема. Действующий компонент – метилпреднизолон. Оказывает выраженное противовоспалительное действие, уменьшая проявления аллергии.
Противопоказания:
- герпес в активной фазе;
- кожный туберкулез;
- сыпь сифилитического типа.
Побочные реакции: зуд и жжение на коже, формирование везикул.
Унидерм
В основе препарата – мометазон. Оказывает противовоспалительное, сосудосуживающее и противозудное действия.
Противопоказания:
- периоральный дерматит;
- розовые угри;
- беременность;
- обширные поражения кожи;
- возраст менее 6 месяцев;
- беременность.
Побочные действия: гиперемия, зуд, потница, дерматиты.
Афлодерм
Мазь на основе алклометазона дипропионата. Препарат обладает противовоспалительным, противозудным и противоаллергическим действием.
Противопоказания:
- поражения кожи туберкулезом, вирусными и бактериальными инфекциями;
- непереносимость веществ;
- дерматиты.
Побочные реакции: раздражение на коже, акне, сухость, развитие эритемы.
Гистан Н
Активное вещество – мометазон. Действие основано на ингибировании липокортинов, которые принимают участие в процессе биосинтеза лейкотриенов, активизирующих развитие воспалительных процессов.
Противопоказания:
- непереносимость компонентов;
- инфекционные заболевания кожи;
- розовые угри;
- возраст младше 6 месяцев.
Побочные проявления: сухость и зуд, дерматиты, потница, пустулы.
Целестодерм
Действующий компонент – бетаметазона валерат. Мазь устраняет воспаления, зуд и другие аллергические проявления.
Противопоказания:
- ветрянка и другие вирусные поражения кожи;
- дерматоз;
- гиперчувствительность к некоторым составляющим;
- кандидоз.
Побочные реакции возникают при продолжительном использовании медикамента.
Редерм
Действующий компонент – бетаметазона дипропионат. Оказывает противозудное, противовоспалительное, кератолитическое и противоаллергическое действия.
Противопоказания:
- открытые раны;
- розовые угри;
- дерматиты;
- беременность и лактация;
- вирусные, инфекционные и бактериальные поражения кожи.
Побочные проявления: пигментация, сухость, стрии, атрофия.
Элоком
Активное вещество – мометазона фуроат. Препарат угнетает функционирование белков и липокортинов. В результате уменьшается воспаление, исчезают признаки аллергии.
Мазь Элоком.
Противопоказания:
- розовые угри;
- герпес;
- вирусные и бактериальные поражения кожи;
- кондиломы и бородавки.
Побочные проявления: зуд, сухость кожи, атрофия, жжение.
Момат
Действующее вещество – мометазона фуроат. Обладает выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием, устраняет отеки и зуд.
Противопоказания:
- бактериальные и вирусные болезни кожи;
- грибковые поражения кожного покрова;
- возраст младше 12 лет.
Побочные эффекты: жжение и зуд, стрии, дерматиты.
Авекорт
Мазь содержит мометазона фуроат, который останавливает процесс высвобождения ферментов, вызывающих воспаления.
Противопоказания:
- розовые угри;
- туберкулез кожи;
- бактериальные, вирусные и инфекционные заболевания;
- сифилис.
Негативные реакции: фолликулит, дерматит, жжение и покраснение кожи.
Фторокорт
В состав входит триамцинолоном. Действующий компонент регулирует синтез белков, отвечающих за аллергические реакции.
Противопоказания:
- кожный туберкулез;
- грибковые, инфекционные поражения кожи.
При продолжительном применении или нарушении дозировки возможно развитие аллергии.
Локоид
Активный компонент – гидрокортизона 17-бутират. Оказывает противоаллергическое, противозудное и иммуносупрессивное действие.
Противопоказания:
- кожные повреждения;
- бактериальные и инфекционные поражения в месте нанесения;
- непереносимость отдельных веществ;
- возраст до 6 месяцев.
Побочные действия: аллергические проявления на коже.
Комфодерм
Основной компонент – метилпреднизолона ацепонат. Останавливает патологические процессы и воспаление, снижает чувствительность кожи.
Противопоказания:
- сифилис;
- туберкулез;
- беременность и период грудного вскармливания.
Побочные проявления: угри, кандидоз, истончение кожи.
Для лечения крапивницы при непереносимости большинства препаратов можно использовать безопасное средство Пантенол, которое не имеет противопоказаний и не вызывает побочных реакций.
Когда на коже появляются высыпания в виде розовых зудящих пятна, приподнятых над уровнем остального кожного покрова, это называется крапивницей. Возникает она, когда в кожных сосудах появляется большое количество гистамина и других веществ, характерных для аллергии. Такую реакцию иммунная система запускает в ответ на разные раздражители: для одних это может быть определенные виды пищи, для других – соприкосновение со средствами производственной или бытовой химии. Некоторые люди отмечают возникновение крапивницы даже от холода или обычного надавливания на кожу.
Чтобы излечить заболевание, нужен комплексный подход: прекращение поступления аллергена, блокирование того, который уже попал в организм, укрепление мембран клеток, выделяющие гистамин и другие вещества. Значительно облегчить течение заболевания и устранить зуд поможет местная терапия – специальные мази для лечения крапивницы. В статье мы рассмотрим их основные виды, преимущества и недостатки, побочные эффекты.
Классификация местных средств
В зависимости от основного действующего вещества местные препараты для лечения аллергической сыпи делятся на гормональные (на основе аналогов гормонов человеческих надпочечников) и негормональные. Последняя категория состоит из большого количества разнообразных препаратов. Большинство из них содержат активные молекулы цинка, которые обеспечивают снятие воспаления, раздражения, оказывают бактерицидное действие.
Отдельной категорией средств, которые обязательно применяются при крапивнице, являются эмоленты – жироподобные субстанции, которые образуют на коже защитную пленку и не дают лишней влаге испаряться с поверхности. Препараты-эмоленты («Мустела стелатопия», «Физиогель АИ» и другие) наносятся на воспаленные участки перед выходом на улице и после купания. У детей до 3 лет гормональные мази наносятся только поверх эмолентов, чтобы не вызвать истончения и без того тонкой и нежной кожи.
Не все местные средства, находящиеся в тюбике, называются мазями: от крапивницы можно использовать препараты и на менее жирной основе. Например, крема, в которых лекарственное вещество растворили не в масляной базе, а в такой, которая состоит наполовину из воды.
Хорошо снимать зуд и воспаление будут и средства в виде гелей. Это лекарственные формы, которые помогут главному действующему препарату проникнуть в кожу благодаря своей гидрофильной основе, созданной из целлюлозы, акриловых полимеров, желатина или других веществ.
Сказать, какая мазь поможет именно в вашем случае, сможет только врач-аллерголог. Его выбор будет основан на нескольких факторах:
- на причине появления крапивницы;
- возможности устранить тот фактор, который «запустил» появление сыпи;
- распространенности сыпных элементов;
- выраженности зуда;
- внешнем виде самой крапивницы: сухие ли участки покраснения, шелушатся ли они или вокруг формируются влажные язвы;
- на состоянии кожи на момент появления заболевания. Особенно важны хронические кожные заболевания (псориаз, нейродермит, экзема), которые будут «диктовать» применение того или иного местного средства.
Негормональные мази
Перечислим основные местные средства, не имеющие в составе гормонов.
Цинковая мазь
Основное действующее вещество, окись цинка, оказывает несколько видов действия. За счет денатурации белков в воспалительной жидкости кожи, производится вяжущее и антисептическое действие.
Цинковая мазь наносится несколько раз в день на воспаленные участки; можно использовать детям с рождения, а также беременным и кормящим. Единственное условие – не наносить мазь на участки, где имеется гнойное воспаление.
Аналогично цинковой мази действуют другие препараты: мазь «Деситин», крема при крапивнице «Цинокап» и «Скин-кап». Последние 2 средства содержат цинк не в виде оксида, а в виде пиритиона, что увеличивает их противогрибковый эффект.
Фенистил-гель
Препарат содержит антигистаминное средство диметиндена малеат, которое, блокируя гистаминовые рецепторы в коже и оказывая легких местноанестезирующий эффект, уменьшает проявление зуда.
Наносится средство на воспаленную кожу от 2 до 4 раз в день. Его можно использовать при беременности – со второго триместра, а также для детей до года. Единственное условие: чтобы обрабатываемая площадь была небольшой.
Псило-бальзам
Как и предыдущий гель, это препарат на основе местного антигистаминного средства – дифенгидрамина. Он хорошо помогает снять зуд при крапивнице, но при этом проникает через неповрежденную кожу и попадает в общий кровоток, оказывая системное действие.
«Псило-бальзам» у детей 6 лет и старше, при беременности и лактации не используется.
Незулин
Это крем, состоящий из нескольких растительных экстрактов: ромашки, подорожника, чистотела, солодки, некоторых эфирных масел, а также сильного противовоспалительного компонента – D-пантенола. Направлен на устранение красноты, зуда и жжения.
Препарат можно применять в любом возрасте при отсутствии индивидуальной непереносимости.
Ла-Кри
Это растительный препарат на основе экстрактов:
- грецкого ореха, обладающего противовоспалительными и противомикробными эффектами;
- череды, обладающей противовоспалительной и противозудной активностью;
- солодки – растения, улучшающей регенерацию;
- ромашки – растения с противовоспалительным эффектом;
- фиалки, которая будет успокаивать кожу, устранять покраснение и зуд на теле.
Крем содержит масло авокадо и пантенол. Применяется дважды в сутки, подходит для детей до года, если у них нет аллергии на его компоненты.
Гистан
Это крем, который состоит из нескольких различных веществ. Основное из них – бисаболол, противомикробное вещество, снимающее раздражение и воспаление. Вторым в списке идет абиссин 657 – полисахарид бактериального происхождения, обладающий противовоспалительными, противоаллергенными и защитными свойствами. Третье – декспантенол, вещество витаминного происхождения, активирующее восстановление здоровой кожи. Кроме этого, препарат содержит различные растительные экстракты: антисептический лавандовый, восстанавливающий и укрепляющий стенки экстракт софоры, вытяжка из березовых почек с противозудными свойствами и экстракт череды, обладающий бактерицидными качествами.
В отличие от «Гистан-H», содержащего гормональный компонент, «Гистан» может применяться у детей при условии переносимости всех компонентов.
Негормональные средства от крапивницы
Гормональные препараты
Гормональные местные средства содержат изготовленные в лабораторных условиях аналоги гормонов, которые вырабатываются у нас в надпочечниках. Это самые мощные противоаллергические и противозудные лекарства. Гормональные мази подразделяются по силе своего противовоспалительного эффекта на 4 группы:
- Слабой силы действия. Это крем и мазь «Гидрокортизон» с концентрацией гидрокортизона 0,1%, 0,25%, 1%, 5%.
- Умеренной силы. Это мази «Преднизолон», «Эмовейт», «Деперзолон», «Фторокорт», «Лоринден», «Синафлан», «Флуцинар», «Ультралан», «Дерматоп».
- Сильные. Это «Целестодерм-B», «Локоид», «Элоком», «Адвантан».
- Очень сильные: «Дермовейт», «Хальцидерм».
Препараты первых двух групп еще наиболее похожи по строению на естественные надпочечниковые гормоны, и они оказывают более слабое действие. Последние 2 группы – модифицированные гормоны, в составе которых имеются атомы галогенов (хлора или фтора) в количестве 1 или 2 штук. Эти атомы и делают гормоны сильнее, но и обеспечивают более серьезные побочные эффекты: при нанесении на большие поверхности тела может развиваться атрофия кожи, отеки, расширение маленьких подкожных сосудов, повышение артериального давления и уровня глюкозы крови.
Последние два явления связаны с всасыванием гормонов в кровь, что особенно быстро происходит на лице, где сосуды расположены особо близко к поверхности кожи. Поэтому гормональные крема и мази 3 и 4 групп применяются, в основном, на руках и туловище. Наносить их на лицо и особенно веки можно при крайней необходимости. Препараты 3 и 4 групп – это мази, применяемые при крапивнице у взрослых, а у детей старше 6 лет – в случае тяжелого течения заболевания.
Любое местное гормональное средство наносится строго согласно дозе, которая зависит от обрабатываемой площади. Дозировка отмеряется в том количестве, которое помещается на кончике указательного пальца (это называется единицей кончика пальца – ЕКП):
- на лицо и шею наносится 2,5 ЕКП;
- на грудь или спину идет 7 единиц;
- на одну руку – порядка 3 единиц;
- одна кисть – 1 ЕКП;
- одна нога – 6 единиц;
- одна стопа – 2 ЕКП.
Гормональные препараты
Часто задаваемые вопросы
Какая из мазей – лучшая?
На этот вопрос нельзя ответить, не осмотрев сыпь и не узнав особенностей кожи и всего организма. Много хороших отзывов о кремах «Скин-кап», «Фенистил-геле» и препарате «Ла-кри». Гормональные препараты обычно помогают очень хорошо, но они требуют врачебного назначения, так как нужно учитывать не только их пользу, но и риск.
Посоветуйте мазь от зуда при крапивнице?
Хорошо помогает «Фенистил-гель», благодаря своему двойному – антигистаминному и анестезирующему – эффекту. Хвалят также «Скин-кап», «Незулин», «Ла-Кри». Гормональные средства эффективно устраняют зуд, но отмечается привыкание к ним, когда после их отмены на уже вроде бы здоровой коже ощущается зуд, который, вероятно, связан с атрофией покровной ткани.
Какую мазь применять от холодовой аллергии?
В этом случае основное лечение – стабилизаторы мембран тучных клеток («Кетотифен», «Задитен», «Интал»), которые надо принимать длительное время. Пораженные участки рекомендуют обрабатывать «Фенистил-гелем», препаратом «Протопик» в виде мази или геля, «Псило-бальзамом». В тяжелых случаях назначаются гормональные препараты.
Какая мазь подходит для детей?
«Цинковая мазь», «Деситин», «Цинокап» могут применяться с рождения, «Фенистил-гель», «Ла-Кри, «Гистан», «Незулин» — с 1 месяца. «Скин-кап» не рекомендован для детей младше года, гормональные мази «Преднизолон» и «Гидрокортизон» — для детей моложе 2 лет. «Псило-бальзам» и гормональные средства 3 и 4 классов применяются с 6 лет, по назначению врача.
Таким образом, от крапивницы изобретено большое количество мазей – и гормональных, и негормональных. Какое из них лучше выбирать в конкретном случае, должен решить врач – аллерголог или дерматолог.