Мазь Банеоцин


Состав

1 г мази содержит:
активные вещества: бацитрацин цинк – 250 МЕ; неомицина сульфат – 2019 МЕ.
Вспомогательные вещества: ланолин, белый мягкий парафин.

Описание

Желтоватая гомогенная мазь со слабым характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие антибиотики для наружного применения.
Код АТХ: D06AX.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Банеоцин является комбинированным антибактериальным препаратом, предназначенным исключительно для местного применения.

Банеоцин содержит два бактерицидных антибиотика: неомицин и бацитрацин.

Бацитрацин является полипептидным антибиотиком, который ингибирует синтез клеточной оболочки бактерий.

Неомицин является аминогликозидным антибиотиком, который ингибирует синтез белков бактерий.

Бацитрацин активен главным образом в отношении грамположительных микроорганизмов, таких как гемолитический стрептококк, стафилококк,

Clostridium spp.

,

Corynebacterium diphtheriae, Treponema pallidum

, а также в отношении некоторых грамотрицательных патогенных микроорганизмов, таких как

Neisseria spp. и Haemophilus influenzae

. Спектр действия препарата включает также актиномицеты и фузобактерии. Резистентность к бацитрацину встречается чрезвычайно редко.

Неомицин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как стафилококки,

Proteus, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Salmonellae, Shigellae, Haemophilus influenzae, Pasteurella, Neisseria meningitidis, Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Escherichia coli, Mycobacterium tuberculosis, Borrelia и Leptospira interrogans (L. icterohaemorrhagicae)

.

Комбинированное применение бацитрацина и неомицина обеспечивает широкий антимикробный спектр, хотя препарат не активен в отношении

Pseudomonas, Nocardia spp.

, грибов и вирусов.

Фармакокинетика
При использовании по назначению Банеоцин действует локально в месте нанесения. Однако в случае всасывания период полувыведения из сыворотки крови для неомицина и бацитрацина составляет около 2-3 часов. Для отдельных активных веществ Банеоцина применимы следующие фармакокинетические данные. Всасывание бацитрацина кожей и слизистыми практически отсутствует. Тем не менее, всасывание должно учитываться при наличии открытых ран. Неомицин незначительно всасывается через неповрежденную кожу, но он быстро всасывается через кожу, не имеющую рогового слоя (язвы, раны, ожоги и др.), и через воспаленную или поврежденную кожу.

Тканевая переносимость хорошая, инактивация биологическими продуктами, кровью и тканевыми компонентами не отмечается. Если препарат наносится на обширные участки поражения кожи, следует принимать во внимание возможность всасывания препарата и его последствия (см. «Побочное действие», «Взаимодействие с другими лекарственными средствами», «Противопоказания» и «Меры предосторожности»).

Показания к применению

Банеоцин показан при инфекциях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к неомицину и (или) бацитрацину. Эффективность мази Банеоцин усиливается наложением повязки.

— Очаговые инфекции кожи,

например

:

фурункулы, карбункулы (после оперативного лечения), стафилококковый сикоз, глубокий фолликулит, гнойный гидраденит, паронихия.

— Бактериальные инфекции кожи ограниченной распространенности,

например

:

контагиозное импетиго, инфицированные язвы нижних конечностей, вторично инфицированная экзема, вторичная инфекция при дерматозах, порезах, ссадинах, ожогах, в косметической хирургии и при трансплантации кожи (также в целях профилактики и для пропитки повязок).

— Профилактика инфекции после хирургических вмешательств.
Мазь Банеоцин может быть использована в качестве дополнительного лечения в послеоперационном периоде. Нанесение мази Банеоцин на бинты предпочтительно при местном лечении больных с инфицированными полостями и ранами (

например

, бактериальных инфекций наружного слухового прохода без перфорации барабанной перепонки, ран или хирургических разрезов, заживающих вторичным натяжением).

Противопоказания

Гиперчувствительность к бацитрацину и (или) неомицину, другим антибиотикам аминогликозидного ряда или какому-либо из вспомогательных веществ препарата.
Следует избегать применения при тяжелых поражениях больших участков кожи, так как всасывание препарата может привести к ототоксичности, сопровождающейся потерей слуха.
Не применять при выраженных нарушениях выделительной функции вследствие сердечной или почечной недостаточности и при имеющихся до начала лечения поражениях вестибулярной и (или) кохлеарной систем в случаях, если возможно всасывание препарата.
Не использовать в наружном слуховом проходе при перфорации барабанной перепонки.

Меры предосторожности

Нельзя допускать попадания Банеоцина в рот, особенно у детей.
При использовании в дозах, превышающих рекомендованные, вследствие возможного всасывания препарата следует обращать внимание на симптомы, указывающие на нефро- и (или) ототоксичность, особенно у пациентов с (нейро)трофическими язвами.
Этот риск повышен у пациентов с нарушением функции печени и (или) почек. В связи с этим до и во время интенсивной терапии Банеоцином у таких пациентов рекомендуется проводить анализы крови и мочи, а также аудиометрические исследования.
Из-за возможного ототоксического эффекта при применении Банеоцина у пациентов с хроническим отитом следует соблюдать меры предосторожности.
Из-за риска кумулятивной токсичности следует избегать комбинированной терапии местными и системными аминогликозидами.
В случае неконтролируемого всасывания Банеоцина следует обратить внимание на потенциальную возможность блокады нервно-мышечной проводимости, особенно у пациентов с ацидозом, миастенией гравис или другими нейромышечными заболеваниями
. Устранить такую блокаду можно при помощи препаратов кальция или неостигмина.
При длительном использовании особое внимание следует обращать на чрезмерный рост устойчивых микроорганизмов, особенно грибов. Если такое произойдет, следует назначить соответствующее лечение.
При развитии аллергических реакций или суперинфекций лечение препаратом прекращают.
После воздействия солнечного света или ультрафиолетового излучения могут развиться фоточувствительность или фототоксические реакции.

Беременность и грудное вскармливание

Если имеется риск всасывания Банеоцина во время беременности и грудного вскармливания, следует учитывать следующее. Подобно всем другим аминогликозидам, неомицин проникает через плацентарный барьер. При системном использовании аминогликозидов в высоких дозах отмечалось повреждение слухового аппарата у плода.
В связи с этим данный препарат следует применять только в том случае, если потенциальная польза превышает риск для плода.

Влияние на способность управлять транспортом или другими механизмами

Не известно.

Способ применения и дозы

Наружно. Взрослым и детям мазь наносят тонким слоем на пораженные участки 2-3 раза в сутки. При необходимости накладывают повязку. Область нанесения не должна превышать 1% площади поверхности тела (примерно соответствует размеру ладони пациента).
Длительность лечения не должна превышать 7 дней.
Пациенты с нарушением функции печени/почек: при использовании в дозах, существенно превышающих рекомендованные, вследствие возможного всасывания активных веществ, следует обращать внимание на симптомы, указывающие на нефро- и (или) ототоксичность. Рекомендуется проводить анализы крови и мочи, а также аудиометрические исследования.
Дети: специальные рекомендации по дозированию отсутствуют.
Пожилые пациенты (старше 65 лет): специальные рекомендации по дозированию отсутствуют.

Побочное действие

Побочные реакции классифицированы в соответствии с системами и частотой их возникновения следующим образом: очень частые (≥1/10), частые (≥ 1/100, <1/10); нечастые (≥1/1 000, <1/100), редкие (≥1/10 000, <1/1 000), очень редкие (<1/10 000), частота неизвестна (не может быть установлена на основе имеющихся данных).

В целом, Банеоцин хорошо переносится при нанесении на кожу, слизистую оболочку или раневую поверхность.

Нарушения со стороны иммунной системы
Редкие: при наличии аллергии на неомицин в 50 % случаев будет наблюдаться перекрестная аллергия на другие аминогликозидные антибиотики.

Частота неизвестна: по сравнению с воздействием на здоровую кожу при применении у пациентов с хроническим дерматозом (

например

, с застойным дерматитом или хроническим средним отитом) сенсибилизация ко многим другим препаратам, включая неомицин, как правило, усиливается. В некоторых случаях проявлением аллергии может быть отсутствие заживляющего эффекта препарата.

Нарушения со стороны нервной системы
Частота неизвестна: повреждение вестибулярного нерва, нейромышечная блокада.

Нарушения со стороны слуха и лабиринта
Частота неизвестна: ототоксичность.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Редкие: аллергии, проявляющиеся в основном как контактный дерматит.

Аллергия на неомицин встречается реже, чем обычно принято считать.

Частота неизвестна: длительное использование может привести к развитию аллергических реакций, сопровождающихся покраснением, сухостью и шелушением кожи, кожной сыпью и зудом. Если поражение распространяется или не заживает, это может быть связано с аллергией.

После воздействия солнечного света или ультрафиолетового излучения могут развиться фоточувствительность или фототоксические реакции.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Частота неизвестна: нефротоксичность.

При появлении перечисленных или иных, не указанных в данном листке-вкладыше, побочных реакций необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

При использовании в дозах, превышающих рекомендованные, вследствие возможного всасывания препарата следует обращать внимание на симптомы, указывающие на нефро- и (или) ототоксичность, особенно у пациентов с (нейро)трофическими язвами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В случае всасывания активных веществ сопутствующее назначение цефалоспоринов или других антибиотиков аминогликозидного ряда может повышать нефротоксичность.
Одновременное применение таких диуретиков, как этакриновая кислота или фуросемид, может усиливать ото- и нефротоксичность.
Когда имеет место всасывание препарата, введение наркотических средств, анестетиков и (или) миорелаксантов может усилить нервно-мышечную блокаду.

Упаковка

Туба из алюминия, содержащая 20 г мази для наружного применения. По одной тубе с инструкцией по медицинскому применению в картонной пачке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускается без рецепта.

Информация о производителе
Сандоз ГмбХ, Биохемиштрассе 10, А-6250 Кундль, Австрия

Мерк КГаА и Ко., Верк Шпитталь, Гесслгассе 20, А-9800 Шпитталь/Драу, Австрия

Препарат желтоватого цвета, предназначенный для наружного использования и имеющий слабый характерный запах, — это мазь Банеоцин. Она обладает антибактериальным действием и может применяться для взрослых и для детей. Этот лекарственный препарат, который расфасован в алюминиевые тюбики по 20 г, можно свободно приобрести в аптеке.

Фармакологическое действие

В составе препарата — два антибиотика (неомицин и бацитрацин), которые имеют бактерицидное действие и усиливают действие друг друга (синергический эффект). Неомицин наделен противомикробным действием и проявляет активность и против грамотрицательных, и против грамположительных микроорганизмов.

Действие бацитрацина направлено против грамположительных микроорганизмов, к которым относятся клостридии, стафилококки, возбудитель дифтерии, гемолитический стрептококк, бледная трепонема, а также некоторые виды грамотрицательных микроорганизмов.

Инструкция говорит о том, что применение мази Банеоцин неэффективно против псевдомонад, большинства грибов, вирусов.

Препарат имеет хорошую тканевую переносимость и выпускается в двух формах — мазь и порошок. У многих пациентов возникает вопрос: что лучше Банеоцин порошок или мазь? Следует знать, что при нанесении порошка возникает естественное потоотделение, в результате чего обработанная область подвергается охлаждающему действию. Выбор — за вами и лечащим доктором.

Из каких веществ состоит мазь

В состав препарата входят основные действующие компоненты — бацитрацин и неомицин (антибиотики), а также дополнительные ингредиенты — ланолин и мягкий парафин белого цвета. Наличие в медикаментозном средстве двух антибиотиков дает возможность избавиться от многих проблем с кожей.

Показания к применению

От чего помогает мазь Банеоцин? Она отлично справляется со многими кожными болезнями. Рассмотрим, в каких областях медицины эффективно применение Банеоцина.

Педиатрия

Применение мази Банеоцин детям, а тем более грудничкам, осуществляется строго по назначению доктора. Обработка препаратом кожного покрова малышей оправдана в таких случаях:

  • пеленочный дерматит, который сопровождается бактериальными осложнениями;
  • обработка пупочной ранки у новорожденных;
  • уход за высыпаниями при ветряной оспе.

Дерматология

Использование средства в дерматологии получило широкое распространение при следующих заболеваниях кожного покрова:

  • мокнущий контагиозный импетиго;
  • при фурункулах;
  • карбункулез;
  • фолликулит;
  • гидраденит;
  • пиодермия;
  • экзема и трофические язвы, сопровождающиеся инфекцией;
  • при герпесе, который протекает с осложнениями;
  • дерматит инфекционного характера;
  • опоясывающий лишай, протекающий с бактериальными осложнениями;
  • язвы кожи с гнойными выделениями;
  • при стрептодермии.

Хирургия

Врачи-хирурги рекомендуют использовать мазь Банеоцин при ранах при следующих обстоятельствах:

  • уход за раневыми поверхностями, а также за швами после проведенных хирургических операций;
  • в целях профилактики инфекционных осложнений при ожогах.

Гинекология

Женщинам назначается применение мази в основном после родов и в период грудного вскармливания в таких ситуациях:

  • уход за ранами, трещинами и швами промежности, образовавшимися во время родовой деятельности, а также после эпизиотомии;
  • для обработки сосков, на которых появились трещины в процессе кормления малыша.

Отоларингология

Уши и нос также часто подвергаются воздействию инфекции. Мазь Банеоцин станет незаменимой при следующих обстоятельствах:

  • инфицирование полостей уха и носа;
  • наружный отит;
  • вторичные инфекции при рините;
  • в качестве профилактики развития вторичной инфекции после проведенного оперативного вмешательства на носовых пазухах.

Важно! Перед применением препарата следует получить консультацию у специалиста, ведь Банеоцин является комбинированным антибиотиком. Если имеются противопоказания к использованию, могут возникнуть малоприятные последствия.

Противопоказания

Все медикаментозные препараты имеют свои запреты на применение. Рассмотрим, какие противопоказания имеет мазь Банеоцин для детей и взрослых.

  1. Выраженный сбой в работе выделительных органов, сопровождающийся развитием почечной или сердечной недостаточности.
  2. Очень большая площадь поражения кожи. Если применить мазь в таком случае, то может развиться ототоксический эффект, в результате которого происходит потеря слуха.
  3. Нарушения в работе вестибулярной системы.
  4. Индивидуальная невосприимчивость компонентов, которые входят в состав мази.

Действие

Препарат Банеоцин попадает в кровоток через кожный покров, а выводится почками. Если применение мази осуществляется часто, а обрабатываемые участки кожи большие, препарат может накапливаться в организме. При правильном использовании (согласно инструкции) всасываемость средства минимальная.

Когда мазь попадает на кожу, она тут же начинает интенсивную борьбу с бактериями. Воспалительный процесс проходит гораздо быстрее, а из-за подсушивающего действия исчезает достаточно быстро угревая сыпь. Отличный результат дает применение мази Банеоцин от прыщей.

Как применять

Использование мази несложное, однако для получения ожидаемого результата следует четко придерживаться инструкции по применению:

  1. Наносить мазь следует тонким слоем на очищенный кожный покров. Применять мыло при этом нежелательно, так как в сочетании с препаратом-антисептиком кожа может сильно пересушиться. Лучше протереть кожу лосьоном без содержания спирта, после чего промокнуть чистым полотенцем или салфеткой.
  2. Взрослым использовать мазь следует 2-3 раза в сутки, детям — 1-2 раза. Если есть необходимость, наносить препарат можно и под марлевую повязку. Это только повысит эффективность лекарственного средства.
  3. Суточная доза использованной мази не должна превышать 1 грамма, а курс лечения составляет от 7 до 10 дней. При назначении повторного курса максимально допустимая доза уменьшается в 2 раза.
  4. Если средство используется при ожогах, а пораженная кожная поверхность занимает более 20% площади тела больного, то препарат применяется только 1 раз в сутки.
  5. При использовании мази для профилактики мастита перед кормлением женщина должна тщательно удалить остатки лекарственного средства, используя стерильную вату или бинт и кипяченую воду.
  6. Если необходимо ввести мазь в полость уха, носа или раневую поверхность, то препарат следует нанести тонким слоем на турунду, сделанную из бинта или ваты, после чего ввести в пораженную полость. Турунды меняют через каждые 8-12 часов, а продолжительность курса лечения определяет лечащий врач.
  7. Хороший результат дает использование мази Банеоцин для лечения угревых, гнойничковых высыпаний в районе лица. В этом случае средство наносится либо точечно (при небольшом количестве прыщей), либо тонким слоем (при обильных высыпаниях). Процедуру достаточно проводить 1 раз, на ночь. Обычно через 2-3 дня наступают заметные положительные изменения состояния кожного покрова.

Совет! Перед применением мази Банеоцин следует проверить на чувствительность к лекарственному средству микрофлору, вызвавшую заболевание.

Побочные действия

Рассмотрим, какие побочные действия может вызвать применение препарата Банеоцин.

  1. Аллергические реакции. Если мазь применяется продолжительное время, возможно покраснение, сухость кожного покрова, сыпь, зуд. Реакции аллергического вида протекают по типу контактной экземы и развиваются нечасто.
  2. Если площадь поражения кожи заболеванием обширная, то препарат всасывается в большом количестве, что может спровоцировать ото- и нефротоксический эффект и нарушения нейромышечной проводимости.
  3. Если развивается аллергия или суперинфекция, то препарат необходимо отменить.

При местном применении мазь обычно не вызывает каких-либо нежелательных реакций и хорошо переносится пациентами.

Банеоцин при беременности

Антибиотики, содержащиеся в мази Банеоцин, в небольшом количестве всасываются в кровь, но с током крови они могут проникнуть через плаценту и навредить плоду. Именно поэтому применение данного лекарственного препарата во время вынашивания беременности, а также в период кормления грудью должно быть чрезвычайно осторожным. В основном доктор принимает решение о применении Банеоцина в столь ответственный период жизни женщины, если ожидаемая польза будет выше, чем предполагаемые последствия.

Аналоги

Ни дешевых аналогов мази Банеоцин, ни дорогих препаратов не существует. Аптеки располагают другими мазями, содержащими антибиотики, — это Левомеколь, Тетрациклин, Эритромицин и другие. Хотя цена на все названные лекарственные средства отвечает платежеспособности разных слоев населения, не нужно самостоятельно менять лекарство, а необходимо проконсультироваться с доктором о возможной замене препаратов.

Отзывы

Егор, 37 лет, Киров

Был у меня сложный период, когда фурункулы появлялись один за другим и приносили массу неприятных моментов. В больницу обратился не сразу, все стеснялся, а когда все же пришел к доктору, то он прописал мазь Банеоцин. Лечился 10 дней, результатом доволен.

Григорий, 43 года, Владимир

Страдал от прыщей, нашел наконец-то хорошего специалиста, который посоветовал воспользоваться мазью Банеоцин. Почитал еще в интернете отзывы, решил попробовать. Такого результата я даже не ожидал, сейчас кожа чистая.

Клавдия, 29 лет, Сумы

А у меня развился осложненный герпес. Сколько я с ним намучилась! Мало того, что с таким внешним видом никуда не выйдешь, так еще и боль постоянная. Обратилась к доктору, посоветовал мазь Банеоцин. Пролечилась, очень довольна результатом.