Гепариновая мазь: инструкция и отзывы


Отзывы

Мне гинеколог подписывала при беременности мазать ноги, для профилактики. Но, прочитав в инструкции, что беременность это противопоказание, решила не экспериментировать. А так , в небременном состоянии ноги мажу, по крайней мере новые сеточки и венки не проступают.

Обсуждение препарата Гепариновая мазь в записях мам

Мне врач сказал, что свечи при наружных узелках малоэффективны. При наружной — на небольшой бинтик лиотон или гепариновую мазь и прикладывать утром и вечером. А ещё в позе кошки стоять) мне помогло, проблема была ну очень болезненная, сейчас конечно не полностью прошло, но меньше стало и не болит вообще.
Вот только если кровит — то нельзя так лечить

…то чешется укус комара или мошки, тк лето, всякое может быть😂 Подошла к зеркалу и ахнула — красное пятнышко см 3
Дальше — больше. Я мазала йодовой сеточкой, гепариновой мазью, а оно всё росло и росло. С одной стороны ж.о.пки пятнышко маленькое, а с другой капец. Большое горячее чешущееся пятно. Всего за 3 дня образовался сильный нарывающий абсцесс, который вырезали под местным наркозом.. хирург на нас с мамой очень ругался! ЕСЛИ ПОЧУВСТВОВАЛИ ПРИЗНАКИ АЛЛЕРГИИ ПОСЛЕ УКОЛА — скорей у врачу!!! Опоздаете — без п.опы останетесь, нечего будет спасать! Ещё может быть заражение крови — сепсис. Если есть сильный зуд, пульсирование, оно всё горит — идёт воспаление — гно…

Мне тут на форуме советовали мазать гепариновой мазью, у меня прошло. У меня было 2 шишечки после родов, правда без крови и болей.

Действующие вещества

гепарин натрия

(heparin sodium)

— бензокаин (benzocaine)

— бензилникотинат (benzylnicotinat)

Состав и форма выпуска препарата

Мазь для наружного применения 1 г
гепарин натрия 100 МЕ
бензокаин 40 мг
бензилникотинат 800 мкг

10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
25 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство для наружного применения.

Гепарин — антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. При наружном применении оказывает местное антикоагулянтное, противоэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина. Гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антикоагулянтное действие, косвенно улучшает микроциркуляцию, что способствует процессу рассасывания гематом и тромбов и уменьшению отечности тканей.

Бензокаин — местный анестетик для поверхностной анестезии. Уменьшая проницаемость клеточной мембраны для ионов натрия, блокирует проведение нервных импульсов. Препятствует возникновению болевых импульсов в окончаниях чувствительных нервов и их проведению, по нервным волокнам.

Бензилникотинат расширяет поверхностные сосуды, способствуя всасыванию гепарина.

Фармакокинетика

Гепарин. Всасывается незначительно. Связывание с белками плазмы — до 95%, Vd- 0.06 л/кг. Не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Интенсивно захватывается эндотелиальными клетками и клетками мононуклеарно-макрофагальной системы, концентрируется в печени и селезенке. Метаболизируется в печени N-десульфамидазой и гепариназой тромбоцитов, включающейся в метаболизм гепарина на более поздних этапах. Десульфатированные молекулы под воздействием эндогликозидазы почек превращаются в низкомолекулярные фрагменты. T1/2 — 1-6 ч (в среднем — 1.5 ч); увеличивается при ожирении, печеночной и/или почечной недостаточности; уменьшается при тромбоэмболии легочной артерии, инфекциях, злокачественных опухолях.

Выводится почками преимущественно в виде неактивных метаболитов, и только при применении в высоких дозах возможно выведение (до 50%) в неименном виде. Не выводится посредством гемодиализа.

Бензокаин при наружном применении практически не абсорбируется. Гидролизуется плазменной и печеночной холинэстеразой до метаболитов парааминобензойной кислоты и выводится с мочой.

Показания

Тромбофлебит поверхностных вен (профилактика и лечение); постинъекционный и постинфузионный флебит; наружный геморрой; воспаление послеродовых геморроидальных узлов; трофические язвы голени; слоновость; поверхностный перифлебит; лимфангит; поверхностный мастит; локализованные инфильтраты и отеки; травмы и ушибы (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов), подкожная гематома.

Противопоказания

Гиперчувствительность; язвенно-некротические процессы; нарушение целостности кожных покровов, детский возраст до 2 лет.

С осторожностью

Тромбоцитопения, повышенная кровоточивость.

Дозировка

Наружно. Мазь наносят тонким слоем на область поражения из расчета 0.5-1 г на участок диаметром 3-5 см.

Побочные действия

Местные реакции: гиперемия кожи, аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

Не применять наружно одновременно с

НПВС, тетрациклинами, антигистаминными лекарственными средствами.

Особые указания

Не следует наносить на открытые раны, на слизистые оболочки, при наличии гнойных процессов.

Необходимо избегать попадания в глаза из-за возможного развития раздражения. При случайном попадании мази в глаза следует немедленно промыть проточной водой.

Беременность и лактация

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только в случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода и ребенка.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям в возрасте до 2 лет.

Описание препарата ГЕПАРИНОВАЯ МАЗЬ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

ГЕПАРИНОВАЯ МАЗЬ — описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств

Гепариновая мазь — это комбинированное лекарственное средство для наружного применения, в состав которого входят три фармакологически активные вещества: гепарин, бензокаин и бензилбензокаин. Вряд ли два последних будут возражать, что главным действующим лицом препарата, определяющим всю его фармакологическую «политику», является гепарин. Этот антикоагулянт прямого действия способен сдерживать в узде воспалительный процесс и, что самое важное, оказывать антитромботическое действие, механизм которого (а, скорее, его описание) не сказать, что уж очень прост для несведущих. Гепарин связывается с антитромбином III (специфический белок свертывающей системы крови), изменяя пространственное расположение атомов в его молекуле и способствуя образованию комплексов антитромбин III+серинпротеазы системы коагуляции. Результатом сих пертурбаций является блокирование тромбина, подавление ферментативной активности плазменных факторов свертывания крови, плазмина и калликреина. Реакция связывания тромбина имеет под собой электростатическую основу и в значительной степени определяется длиной гепариновой молекулы (только небольшой ее участок способен связываться с антитромбином III, по сути, он и отвечает за антикоагуляционные свойства всей молекулы). По окончании реакции торможения тромбина гепарин высвобождается от «объятий» антитромбина III и снова готов к труду и обороне организма от последствий сгущения крови: он снижает ее вязкость, уменьшает стимулированную брадикинином, гистамином и другими медиаторами воспаления проницаемость сосудистых стенок, препятствуя тем самым застою крови. Гепарин способен оседать на мембранах эндотелия, тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов, препятствуя их адгезии и агрегации. Он ингибирует активность фермента липопротеидлипазы, являющегося одним из регуляторов липидного обмена, благодаря чему замедляется развитие атеросклероза. Гепарин обладает в определенной степени и противоаллергическим эффектом, который достигается посредством связывания отдельных составных частей системы комплемента, что создает препятствие для кооперации лимфоцитов и подавляет синтез иммуноглобулинов.

Еще один компонент гепариновой мази — бензилбензокаин (бензиловый эфир никотиновой кислоты) — увеличивает просвет поверхностных сосудов, создавая тем самым благоприятные условия для абсорбции гепарина с поверхности кожи. И последний участник антитромботического трио под названием «гепариновая мазь» — местный анестетик бензокаин. Он препятствует проникновению ионов натрия через клеточные мембраны, «выталкивает» ионы кальция из мембранных рецепторов, блокирует зарождение и проведение импульсов по нервным волокнам, что ведет к уменьшению выраженности боли. При нанесении на кожу практически не всасывается, не оказывая таким образом нежелательного системного действия на организм. Начинает действовать уже через 1 минуту с момента нанесения, сохраняя активность в течение 15–20 минут.

Гепариновая мазь, как это не банально прозвучит, выпускается в виде мази. Наносить ее следует тонким слоем из расчета 0,5-1 г на область поражения диаметром 3-5 см, а затем осторожно втереть в кожу. Даная манипуляция проводится регулярно 2-3 раза в день вплоть до полного исчезновения признаков воспаления. В среднем на это уходит от 3 до 7 дней. Более длительные терапевтические курсы с использованием гепариновой мази могут проводиться только по согласованию с врачом. При наружном геморроидальном тромбозе используются ректальные тампоны: мазь наносится на полотняную или бязевую прокладку, которую затем накладывают непосредственно на пораженные узлы и фиксируют. Курс лечения при условии ежедневного применения мази составляет от 3 до 14 дней. И в заключение важная информация об особенностях комбинирования гепариновой мази с другими препаратами: ее не следует использовать совместно с нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками тетрациклинового ряда и антигистаминовыми средствами.

Всем добрый день!С этой мазью я познакомилась во время беременности, когда столкнулась с ужасной проблемой — геморроем, который вылез где-то в середине беременности. Тогда я не уделила ему должного внимания, подумав, что ничего — время еще есть, пройдет. Но время шло, а проблема не уходила. Облепиховые свечи не помогли, потому решила сообщить о проблеме своему гинекологу. Гинеколог посоветовала мазь Флеминга, а, если не поможет — пробовать Релиф. Пробовала и то, и то, в результате — ничего. Средства убирали проблему на ночь, днем же проблема снова обострялась. В результате я потеряла кучу времени, а проблема только усугубилась. Стала подбирать средства себе сама, пробовав то одно, то другое... не знала, на чем остановиться и за что схватиться. Моя аптечка превратилась в арсенал средств от …читать ещёгемора, но проблема все обострялась и портила настроение.Мне стало казаться, что при беременности, пока малыш давит на органы, ничего не поможет.Только примерно на 8-м месяце я решилась пойти к проктологу... хотя моя гинеколог уверяла, что ничего другого беременным не выписывают кроме Флеминга и Релифа… я все же поехала, ибо проктолог был моей последней надеждой.Проктолог после осмотра сообщила, что у меня тромбоз геморроидальных узлов, который лечится только гепарином.Если рассмотреть проблему в зеркале, то тромбоз можно отличить по характерным темно-бордовым пятнам, которые видны на узелке. В итоге была выписана следующая схема лечения:1) Ванночки с настоем крепко заваренной ромашки аптечной — 4 раза в день по 10 минут. Ромашку можно заменить слабым раствором марганцовки. Можно чередовать. Вода должна быть теплой.2) После ванночек — наносить гепариновую мазь на марлевую повязку и прикладывать к узелку.Ничем другим пользоваться не нужно, только эта схема лечения и ничего больше. Как обещала врач, где-то через полторы недели все пройдет.В итоге я стала строго придерживаться этой схемы. Еще скажу, что после туалета я не пользовалась туалетной бумагой. Бумагу я заменила прохладной водой.Не скажу, что я почувствовала мгновенное облегчение от этой мази. Скорее, поначалу вообще ничего не ощущала. Но в конечном результате этого лечения, от узелка практически ничего не осталось через две недели, с ним ушли и неприятные болезненные ощущения. Лечение не бросала до тех пор, пока проблема не перестала беспокоить. Сразу скажу, что на 100% проблема не ушла, но на 92 % — точно уменьшилась, для меня это уже было большой радостью, так как, как рожать с этой проблемой — вообще не представляла. С облегчением вздохнула, так как до родов оставалось всего ничего.И все бы ничего, но за полторы недели до родов проблема снова дала о себе знать с новой силой. Моему разочарованию не было предела, подумала, что мазь не работает... Как рожать? Что будет после родов? Как мне будут делать клизму?... разные мысли крутились. С другой стороны, поскорее хотелось родить, чтобы все это, наконец, закончилось. Снова побежала к врачу. Врач осмотрела и поставила неожиданный диагноз — это уже новый узелок! То есть — тот, что был, уже зажил и вылез новый! И снова она сказала не переставать лечить по той же схеме, ничего нового не использовать!В итоге, снова мучительное лечение — ванночки, примочки... Лечила до последнего, вплоть до самых родов... К родам узелок остался, но был значительно меньше, процентов на 70 точно уменьшился. Врача, принимающего роды, о проблеме предупредила.Была уверена, что в родах вылезет размером с куриное яйцо, что не смогу сидеть, но все обошлось — после родов он чуть увеличился, но все было терпимо, и болей не было.После родов узелок прошел окончательно, даже ничего не использовала, лишь пару раз помазала мазью Флеминга и все, больше ничем, все прошло само. Уже в роддоме стало гораздо легче.Вот такая моя история. Так что тем, кто столкнулся с такой же проблемой, могу дать совет — не паниковать и упорно придерживаться этой схемы. Из-за узелка я очень боялась родов, но, как оказалось — не так страшен черт, каким я его представляла. Гепариновая мазь выпускается разными фирмами, во всех один и тот же состав. Брала Нижфарм, Зеленая Дубрава, Биосинтез. Потом покупала только от Зеленой дубравы, так как она продавалась в ближайшей аптеке. Израсходовала много тюбиков.Как мне показалось, именно в тюбиках Зеленой дубравы как будто присутствуют пустоты. То есть в определенный момент нажимаешь — и половины тюбика как не бывало.Еще на основе гепарина выпускают Гепатромбин. Как говорила врач, Гепатромбин сильнее гепариновой мази, но при беременности ее использовать настоятельно не рекомендовала.На этом все. Не болейте!