Газообразование в кишечнике: причины, лечение и диета


Повышенное газообразование в кишечнике, причины и лечение которого мы рассмотрим, носит название метеоризма.

Состав кишечных газов – это воздух, он проникает в организм человека при вдохе, углекислый газ, который образовывается при переработке вдыхаемого воздуха, и газообразные примеси, которые формируются в качестве продукта жизнедеятельности микробов.

Когда в кишечнике скапливается большое количество таких газов, живот распирает, и он сильно вздувается, затем появляется боль, дискомфорт, выделяется большое количество газов с неприятным запахом. Возникает метеоризм из-за того, что человек неправильно питается, злоупотребляет вредными привычками. Часто повышенное газообразование является результатом сбоев в обмене веществ, если нарушено кровообращение, возникают проблемы с пищевым передвижением.

Как бороться с этим симптомом, и что можно предпринять в домашних условиях при образовании газов в кишечнике? Постараемся разобраться. В первую очередь рассмотрим причины этого явления у взрослых.

Симптомы

Избыточное газообразование в кишечнике проявляется такими симптомами, как:

  • изжога;
  • приходящие боли в животе;
  • тошнота, плохой аппетит;
  • чувство вздутия в брюшной полости и урчание;
  • частая отрыжка воздухом и отхождение газов с неприятным запахом.

Метеоризм часто сопровождается нарушением стула в виде запора или, наоборот, диареи. Обычно после дефекации или отхождения газов боли и другие проявления на время утихают. 

Причины повышенного газообразования в кишечнике

В зависимости от причины возникновения, можно выделить следующие типы метеоризма:

  1. Алиментарный – повышенное газообразование, возникающее вследствие заглатывания воздуха, а также спровоцированное употреблением в пищу продуктов “ветрогонного” действия.
  2. Механический метеоризм. При нормальном пищеварении и газообразовании в кишечнике, нарушается его выведение. Механическим препятствием в этом случае могут служить опухоли кишечника, гельминты, плотный каменистый стул
  3. Циркуляторный. Он связан с нарушением кровоснабжения стенки кишечника
  4. Высотный метеоризм. Появляется вследствие перепадов атмосферного давления.
  5. Дегестивный метеоризм. Недостаток пищевых ферментов или проблемы с нормальным выделением желчи. От этого нарушен нормальный процесс пищеварения. Продукты, не перевариваясь полностью, распадаются на химические элементы, среди которых газы. Именно он провоцирует вздутие живота.
  6. Дисбиотические причины. В тонком и толстом кишечнике находится большое количество микроорганизмов, которые также участвуют в переваривании пищевой массы. Но при нарушении соотношения количества бактерий нормальной микрофлоры (лактобактерии, бифидумбактерии) и условно-патогенной флоры (пептострептококк, кишечная палочка, анаэробы) происходит переваривание пищи с повышением газообразования. Это нарушение называется дисбиоз.
  7. Динамические причины связаны с нарушением иннервации кишечника и уменьшением его перистальтики (движений стенок кишечника, которые проталкивают пищевые массы). В этом случае происходит застой пищи, активизируются процессы брожения, происходит скопление газов.

Не зависимо от того, какая причина вызвала повышенное образование газов в кишечнике, пациенту рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу. Данное состояние может свидетельствовать о серьезных заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта. Так как метеоризм является весьма дискомфортным и неприятным состоянием, пациенту разрешается принимать некоторые лекарственные препараты, отпускаемые в аптеках без рецепта (Эспумизан и т.д).

Аэрофагия

Многие люди задаются вопросом: почему образуются газы в кишечнике? Самой распространенной причиной повышенного газообразования в кишечнике служит невольное заглатывание чрезмерного объема воздуха при вдыхании. Такое явление носит название аэрофагии. Основная часть воздуха остается в верхних отделах ЖКТ, оставшиеся 15-20% попадают в кишечник.

Чрезмерному заглатыванию воздуха может способствовать слишком быстрое употребление пищи, курение и разговоры во время еды, употребление газированных напитков или жвачки.

В том случае, если аэрофагия спровоцирована особенностями приема пищи, то подобное состояние легко поддается корректировке. Однако, если повышенное заглатывание воздуха возникает из-за заболеваний органов пищеварения или нервной системы, то требуется продолжительное лечение.

Пищевые продукты, вызывающие газообразование

Именно из-за них возникают причины сильного газообразования в кишечнике. Это — бобовые, капуста, редька, киви, финики, виноград, черный хлеб, пиво, квас, молоко и прочие продукты, в которых содержатся трудно перевариваемые компоненты.

Из-за несвоевременной переработки, они начинают бродить и гнить, поэтому следует воздержаться от такой еды.

Диагностика

Причины образования газов в кишечнике выявляют с помощью следующих способов диагностики:

  1. Фиброэзофагогастродуоденоскопия. Делают осмотр слизистой оболочки органов ЖКТ, используя специальный аппарат, состоящий из оптоволоконной трубки, осветительных приборов и камеры.
  2. Копрограмма. Это лабораторное исследование кала, помогает обнаружить ферментативную недостаточность пищеварительной системы.
  3. Рентген желудка с барием позволяет визуально увидеть препятствия, мешающие продвижению пищевых масс и газов.
  4. Посев кала на дисбактериоз, чтобы выявить нарушения соотношения микрофлоры кишечника.

После детальной диагностики станет понятней, как бороться с повышенным газообразованием в кишечнике, и какие таблетки стоит принимать для лечения недуга.

Лечение газообразование в кишечнике

Если у вас появилось повышенное газообразование в кишечнике, лечение этого симптома включает несколько последовательных этапов:

  • коррекция режима питания и диеты;
  • лечение болезни, приведшей к метеоризму;
  • удаление газов, скопившихся в просвете кишечника;
  • восстановление двигательной функции ЖКТ путем назначение препаратов из группы прокинетиков (метоклопрамид, тегасерод, силансетрон);
  • коррекция биоценоза кишечника путем назначения биопрепаратов – ацилакт, Хилак форте, бифидумбактерин, Риофлора Иммуно (см. список пробиотиков, аналогов Линекса).

Чтобы бороться с сильным газообразованием в кишечнике активно используются адсорбенты, которые уменьшают всасывание газов и других соединений токсического происхождения, а также способствуют удалению газов (белая глина, диметикон, симетикон, полифепан, полисорб, актированный уголь, Фильтрум СТИ).

Как избавиться от повышенного газообразования в кишечнике?

Назначение лекарственных препаратов, которые помогут избавиться от газообразования в кишечнике возможно только после проведения соответствующего обследования для исключения патологий органов желудочно-кишечного тракта.

Если таковых обнаружено не было, можно приступать непосредственно к лечению избыточного газообразования.

  1. Вне зависимости от причины метеоризма уменьшить газы помогают диетические рекомендации. О диете расскажем подробней чуть ниже.
  2. Наиболее безопасным препаратом при повышенном газообразовании считается Эспумизан, который не имеет явных противопоказаний.
  3. Если наблюдается снижение перистальтики кишечника, то могут назначаться средства для её стимуляции, такие как «Церукал».
  4. Пробиотики – препараты, содержащие живые бактерии нормальной микрофлоры кишечника (лактувит, бифиформ) для борьбы с дисбиозом.
  5. Прокинетики – препараты, которые ускоряют прохождение пищи по пищеводу. Именно медленное прохождение пищи провоцирует ее разложение, а значит, бактерии начинают усиленно работать вызывая вздутие живота.
  6. Сорбенты – связывают и выводят токсины из кишечника (фосфалюгель, энтеросгель).
  7. Ферментативные препараты, содержащие пищеварительные ферменты и улучшающих работу системы пищеварения (мезим, панкреатин).
  8. Препараты-пеногасители улучшают всасывание газов в стенках кишечника и уменьшают их натяжение. Они воздействует на моторику кишечника и обладает сильным ветрогонным действием (диметикон, симетикон).
  9. Если имеют место быть запоры, то врач может назначить слабительные средства. Мягкий слабительный эффект оказывают препараты на основе лактулозы, такие как «Дюфалак» и «Нормазе».
  10. При болях в животе могут назначаться спазмолитики: «Дротаверин», «Но-шпа».

При газах, вызываемых механическими причинами (опухоли кишечника, запоры), лечение будет зависеть от конкретного заболевания. При опухолях будет проведено хирургическое вмешательство, длительные запоры устраняют приемом слабительных препаратов.

Диета

Диета при избытке газов в животе предусматривает полный отказ или значительное уменьшение количества потребления определенных продуктов:

  • грибы;
  • алкоголь;
  • жевательная резинка;
  • крупы: пшено, перловая;
  • хлеб бородинский, хлеб с отрубями;
  • зелень: шпинат, щавель, зеленый лук;
  • бобовые: горох, фасоль, нут, чечевица;
  • газированные напитки, чайный гриб, квас, пиво;
  • фрукты и ягоды: виноград, финики, киви, груши, яблоки, крыжовник, малина;
  • легкоусвояемые углеводы: свежая сдоба, печение, торты и пирожные, шоколад;
  • цельное молоко, сливки, мороженое, молочные коктейли;
  • трудно перевариваемые сорта мяса: гусятина, свинина, баранина;
  • сырые и квашеные овощи, содержащие грубую клетчатку: капуста всех видов, редис, помидоры.

Даже после того, как вы знаете, от каких продуктов бывает метеоризм, и избегаете их, симптомы могут сохраняться некоторое время. Для того чтобы поскорее избавиться от них, рекомендуется включить в рацион продукты улучшающие моторику кишечника:

  • рассыпчатые каши из гречневой крупы;
  • кисломолочные продукты;
  • хлеб из пшеничной муки грубого помола вчерашней выпечки;
  • вареные и запеченные овощи и фрукты.

Важно питаться по принципам дробного питания – 5-6 раз в день небольшими порциями, медленно, тщательно пережевывая пищу. Старайтесь питаться в одно и то же время и не злоупотребляйте различными острыми приправами. Ежедневно нужно выпивать достаточное количество жидкости. После того, как все симптомы заболевания пройдут, можно несколько отступить от строгой диеты, но при этом стараться соблюдать все рекомендации врача.

Лечение вздутия живота должно быть комплексным и направлено в первую очередь на заболевание, симптомом которого оно является. Для того, чтобы снизить газообразование врач может назначить лекарственные препараты:

  • Сорбенты – активированный уголь, энтеросгель, смекта, неосмектин. Эти препараты абсорбируют токсины, выделяющиеся при отравлении, кишечных инфекциях, а также глистных инвазиях;
  • Пеногасители – например, эспумизан. Пузырьки газа в кишечнике образуют пену. Эспумизан разрушает пузырьки газа, а высвобождаемые газы либо всасываются кишечной стенкой, либо выводятся;
  • Ферментные препараты – мезим, креон, фестал. Эти препараты назначаются врачом при обнаружении ферментной недостаточности.
  • Пробиотики – препараты с содержанием бактерий, составляющих нормальную микрофлору кишечника (бифиформ, бифидумбактерин, бификол и др). Назначаются при дисбактериозе.

Общие правила

Под термином «метеоризм кишечника» подразумевается повышенное содержание газов в кишечнике и обусловленный этим явлением симптомокомплекс в виде урчания, чувства тяжести и распирания в животе, увеличения его объема, учащенного, а зачастую непроизвольного отхождения газов, доставляющего пациенту ощутимый дискомфорт. Повышенное содержание газов способствует растяжению кишечника и стимулирует перистальтику, вызывая болевой симптом.

Выраженный метеоризм может оказывать влияние на психическое состояние пациента, нарушать обычный образ жизни, вызывать беспокойство, тревогу и депрессии. В ЖКТ взрослого человека в норме содержится около 200 мл различного видов газов (азот, сероводород, углекислый газ, метан, кислород, аммиак), которые заключены в пузырьки различных размеров и равномерно распределены в массе химуса.

Основными путями поступления газа в организм и причинами его повышенного образования в кишечнике являются:

  • аэрофагия (повышенное заглатывание воздуха) при приеме пищи при неправильной культуре питания (разговоры за столом, быстрая еда, жевание жевательной резинки, употребление газированных напитков);
  • высокая метаболическая активность микрофлоры, преимущественно в толстом кишечнике, вызванная избыточным употреблением продуктов, вызывающих усиленное газообразование и усиливающих процессы брожения, а также нарушением процессов переваривания/всасывания в тонком кишечнике и поступления в толстую кишку непереваренных белков, клетчатки, сложных углеводов;
  • развитие дисбактериоза;
  • нарушение процесса всасывания питательных веществ;
  • сниженная моторика кишечника, ферментативная недостаточность (чаще лактозная), наличие механических препятствий в кишечнике – каловых масс при запоре, опухоли;
  • застой крови в области кишечника.

Таким образом, причинами метеоризма, кроме неправильного питания, могут быть хронические заболевания печени, кишечный дисбактериоз, панкреатит с ферментной недостаточностью, заболевания кишечника (энтерит, колит), синдром раздраженного кишечника. Чрезвычайно важно понимать причину метеоризма в каждом конкретном случае, для чего пациенту следует пройти обследование.

В любом случае, одним из способов лечения метеоризма и уменьшения проявления характерной симптоматики является корректировка питания и переход на диету. Основными задачами диеты при повышенном газообразовании в кишечнике являются:

  • направленность на снижение гнилостных и бродильных процессов в кишечнике путем исключения из рациона продуктов, вызывающих усиленное газообразование и процессы брожения (бобовые, выпечка, газированные напитки, мед, некоторые крупы, черный хлеб, сладкие фрукты и другие);
  • исключение из рациона продуктов, к которым имеется пищевая непереносимость (молочные продукты);
  • обеспечение физиологически полноценного питания;
  • восстановление нормальной микрофлоры кишечника (прием пробиотиков);
  • нормализация моторики кишечника.

Но в каждом случае при метеоризме, лечебное питание назначается индивидуально, с учетом физиологических особенностей и наличия заболеваний пищеварительного тракта. Достаточно часто метеоризм обусловлен погрешностями питания и режима, которые вполне можно устранить.

Основные принципы лечебного питания:

  • Прием пищи должен происходить без разговоров в спокойной обстановке с тщательным пережевыванием, всяческие перекусы «на бегу» исключаются.
  • Исключается прием жидкости во время еды, пить только в перерывах между приемами пищи.
  • Питание дробное, до 5-6 раз в день, желательно в определенное время и небольшими порциями.
  • Отказаться от жевательной резинки и употребления жидкости через соломинку.
  • Пища употребляется теплой, употребления горячих и холодных продуктов не допускается.
  • Необходимо избегать приема взаимоисключающих продуктов, например, соленого и сладкого, молока и растительной клетчатки, белков и углеводов. Фрукты можно употреблять только отдельно, через час после приема пищи.
  • Кулинарная обработка предусматривает щажение желудочно-кишечного тракта, поэтому блюда готовятся на пару, или подаются в тушеном, отварном или запеченном виде.
  • Питьевой режим — не менее двух литров в день свободной жидкости, что способствует своевременной эвакуации каловых масс и предупреждает брожение.
  • Соль ограничивают до 6-8 грамм, чтобы уменьшить раздражение ЖКТ.

Энергетическая ценность диеты около 2200-2500 Ккал, незначительно уменьшается потребление жиров и углеводов особенно, простых.

Показания

Выраженный метеоризм.

Разрешенные продукты

Диета при метеоризме у взрослых предусматривает включение в рацион прозрачных некрепких бульонов на основе постного мяса или мяса курицы и супов на их основе. Разрешено постное мясо (телятина, говядина) и мясо индейки, курицы, кролика, приготовленные на пару или в отварном виде. В рацион может включаться нежирная отварная рыба (окунь, треска, судак, щука), яйца куриные в виде парового омлета или сваренные всмятку, масло растительное, сухари из пшеничной муки или подсушенный хлеб.

Из овощей — варенные картофель, свекла, морковь, тыква, кабачки, укроп, петрушка, лавровый лист, тмин. Разрешены при метеоризме у взрослых слизистые или протертые каши на воде: манка, гречка, рис, овсянка.

Из молочных продуктов допускается употребление протертого творога, нежирного кефира, простокваши. Питьевой режим поддерживается включением в рацион негазированной питьевой водой, чая (зеленого, травяного) укропной воды, отваров из черники, черемухи, шиповника.

Таблица разрешенных продуктов

Белки, г Жиры, г Углеводы, г Калории, ккал

Овощи и зелень

картофельное пюре 2,5 4,2 14,7 106
морковь вареная 0,8 0,3 5,0 25
свекла вареная 1,8 0,0 10,8 49

Фрукты

абрикосы 0,9 0,1 10,8 41
персики 0,9 0,1 11,3 46

Крупы и каши

гречневая каша вязкая на воде 3,2 0,8 17,1 90
манная каша на воде 2,5 0,2 16,8 80
рис белый вареный 2,2 0,5 24,9 116

Хлебобулочные изделия

сухари из белого хлеба 11,2 1,4 72,2 331

Кондитерские изделия

печенье крекер 11,3 13,4 67,1 352

Молочные продукты

кисломолочные продукты 3,2 6,5 4,1 117

Сыры и творог

творог 0.6% (маложирный) 18,0 0,6 1,8 88

Мясные продукты

говядина вареная 25,8 16,8 0,0 254
телятина 19,7 1,2 0,0 90
кролик 21,0 8,0 0,0 156

Колбасные изделия

колбаса вареная диетическая 12,1 13,5 0,0 170

Птица

куриная грудка вареная 29,8 1,8 0,5 137
куриное филе вареное 30,4 3,5 0,0 153
индейки филе отварное 25,0 1,0 130

Яйца

омлет 9,6 15,4 1,9 184
яйца куриные вареные всмятку 12,8 11,6 0,8 159

Рыба и морепродукты

рыба отварная 17,3 5,0 0,0 116
судак 19,2 0,7 84
треска 17,7 0,7 78
щука 18,4 0,8 82

Масла и жиры

масло растительное 0,0 99,0 0,0 899

Напитки безалкогольные

чай зеленый 0,0 0,0 0,0
чай черный 20,0 5,1 6,9 152
* данные указаны на 100 г продукта

Полностью или частично ограниченные продукты

При метеоризме правильное питание обеспечивается за счет полного исключения из рациона пациента всех жирных сортов мяса, животных (сало, сметана, сливки, сливочное масло) и кулинарных жиров, маринадов, консервов, копчёностей и солений.

Не допускается употребление всех бобовых (чечевица, бобы, горох, фасоль), поскольку они вызывают усиленное газообразование в кишечнике, грубых каш (овсяная, перловая, пшенная), грибов, яиц вкрутую или жареных, майонеза, жирных сортов рыбы, макаронов, вареников, пельменей, некоторых овощей (всех видов капусты, репы, лука репчатого, брюквы, чеснока), сои, кукурузы, изделий из дрожжевого теста, и ржаной муки, острых и пряных специй, всех видов орехов и семечек, кондитерских изделий (печенья, тортов, пирожных, конфет), сухофруктов и особенно изюма, меда, варенья, джема, сахара, сладких фруктов (персик, груша, бананы, мандарины, виноград, яблоко), шоколада, какао, пива, газированных напитков, кваса, алкоголь содержащих напитков.

Таблица запрещенных продуктов

Белки, г Жиры, г Углеводы, г Калории, ккал

Овощи и зелень

бобы 6,0 0,1 8,5 57
горох 6,0 0,0 9,0 60
дайкон 1,2 0,0 4,1 21
капуста брокколи 3,0 0,4 5,2 28
капуста брюссельская 4,8 0,0 8,0 43
капуста краснокочанная 0,8 0,0 7,6 24
капуста цветная 2,5 0,3 5,4 30
картофель жареный 2,8 9,5 23,4 192
лук репчатый 1,4 0,0 10,4 41
нут 19,0 6,0 61,0 364
редис 1,2 0,1 3,4 19
редька белая 1,4 0,0 4,1 21
репа 1,5 0,1 6,2 30
соя 34,9 17,3 17,3 381
фасоль 7,8 0,5 21,5 123
хрен 3,2 0,4 10,5 56
чеснок 6,5 0,5 29,9 143

Фрукты

апельсины 0,9 0,2 8,1 36
бананы 1,5 0,2 21,8 95
вишня 0,8 0,5 11,3 52
грейпфрут 0,7 0,2 6,5 29
лимоны 0,9 0,1 3,0 16
яблоки 0,4 0,4 9,8 47

Ягоды

виноград 0,6 0,2 16,8 65
смородина 1,0 0,4 7,5 43

Грибы

грибы 3,5 2,0 2,5 30

Орехи и сухофрукты

орехи 15,0 40,0 20,0 500
сухофрукты 2,3 0,6 68,2 286
изюм 2,9 0,6 66,0 264
финики 2,5 0,5 69,2 274

Снэки

чипсы картофельные 5,5 30,0 53,0 520
попкорн соленый 7,3 13,5 62,7 407

Крупы и каши

каши на молоке 3,3 2,9 17,4 105
овсяные отруби 8,0 4,0 10,0 110
перловая каша 3,1 0,4 22,2 109
пшенная каша 4,7 1,1 26,1 135
рис коричневый вареный 2,6 0,9 22,8 110
ячменная каша 11,5 2,0 65,8 310
ржаные отруби 11,2 3,2 32,0 221

Мука и макаронные изделия

блины 6,1 12,3 26,0 233
вареники 7,6 2,3 18,7 155
оладьи 6,3 7,3 51,4 294
пельмени 11,9 12,4 29,0 275

Хлебобулочные изделия

батон с пшеничными отрубями 9,2 2,8 51,4 273
булочки сдобные 7,9 9,4 55,5 339
хлеб ржано-пшеничный 8,1 3,4 42,2 222

Кондитерские изделия

конфеты 4,3 19,8 67,5 453
пирожное 3,8 22,6 47,0 397
халва 11,6 29,7 54,0 523

Торты

торт 4,4 23,4 45,2 407

Шоколад

шоколад 5,4 35,3 56,5 544

Сырье и приправы

приправы 7,0 1,9 26,0 149
майонез 2,4 67,0 3,9 627

Молочные продукты

молоко 3,2 3,6 4,8 64
молоко сгущенное 7,2 8,5 56,0 320
сметана 20% (средней жирности) 2,8 20,0 3,2 206

Мясные продукты

свинина 16,0 21,6 0,0 259
сало 2,4 89,0 0,0 797

Колбасные изделия

колбаса в/копченая 28,2 27,5 0,0 360

Птица

утка 16,5 61,2 0,0 346
гусь 16,1 33,3 0,0 364

Рыба и морепродукты

горбуша 20,5 6,5 0,0 142
икра красная 32,0 15,0 0,0 263
лосось 19,8 6,3 0,0 142
морская капуста 0,8 5,1 0,0 49
рыбный балык 20,4 12,5 0,0 194
сельдь 16,3 10,7 161
семга 21,6 6,0 140

Масла и жиры

масло сливочное 0,5 82,5 0,8 748
жир животный 0,0 99,7 0,0 897
жир кулинарный 0,0 99,7 0,0 897

Напитки алкогольные

вино белое сухое 0,1 0,0 0,6 66
вино красное десертное 0,5 0,0 20,0 172
виски 0,0 0,0 0,4 235
водка 0,0 0,0 0,1 235
коньяк 0,0 0,0 0,1 239
ликер 0,3 1,1 17,2 242
пиво 0,3 0,0 4,6 42

Напитки безалкогольные

спрайт 0,1 0,0 7,0 29
тоник 0,0 0,0 8,3 34
энергетический напиток 0,0 0,0 11,3 45

Соки и компоты

виноградный сок 0,3 0,0 14,0 54
* данные указаны на 100 г продукта

Меню (Режим питания)

Меню питания формируется на основании списка разрешенных/запрещенных продуктов и приготовленных на их основе блюд с соблюдением щадящих слизистую ЖКТ технологий приготовления пищи. Ограничения в выборе продуктов не критические, что позволяет разнообразить меню и варьировать вкус готовых блюд.

Плюсы и минусы

Плюсы Минусы
 

  • Включает доступные продукты, финансово не затратная.
  • Соблюдение лечебного питания позволяет уменьшить проявления метеоризма.
 

  • Длительный срок соблюдения ограничений в рационе питания, что часто вызывает срывы (переедание во время застолий, употребление алкоголь содержащих напитков).

Комментарии диетологов

При вздутии кишечника и выраженном упорном метеоризме, следует обязательно пройти обследование ЖКТ, поскольку повышенное газообразование может быть обусловлено различными причинами, и коррекция такого состояния должна быть индивидуальной. Следует понимать, что диета при метеоризме и вздутии живота будет эффективной лишь в случае установления причины (диагноза) и лечении основного заболевания. Так, например, при лактазной недостаточности назначается низколактозная или безлактозная диета с исключением из рациона молочного сахара.

Диетотерапия обязательно должна сопровождаться коррекцией микробиоценоза кишечника назначением пробиотиков, например, кисломолочных пробиотических продуктов «Активиа», способствующих восстановлению метаболической активности и состава микрофлоры кишечника, а также нормализации моторики кишечника. При необходимости назначается симптоматическое лечение. Поскольку в подавляющем числе случаев при повышенном газообразовании в кишечнике выявляются различные нарушения процессов пищеварения, в качестве дополнительного средства для облегчения состояния пациента и устранения метеоризма часто назначаются препараты, содержащие симетикон или его комбинации с ферментами поджелудочной железы, что значительно повышает эффективность диетотерапии.

Результаты и отзывы

Соблюдение диеты позволяет снизить проявления метеоризма, о чем свидетельствуют отзывы пациентов. Однако, как показывает практика, при наличии каких-либо заболеваний ЖКТ, одной диеты недостаточно.

  • «… Проблема с метеоризмом возникла давно, из-за чего приходилось часто избегать публичных мероприятий. Обратилась к гастроэнтерологу, меня обследовали и поставили диагноз колит. После 3 месяцев лечения и соблюдения диеты от своей проблемы я избавилась»;
  • «… Метеоризм на фоне постоянных запоров у меня частое явление. Поэтому, постоянно сижу на диете и по поводу запоров, и по поводу метеоризма. Но пока я на диете, через 1-2 недели все нормализуется, как только прекращаю ее, все появляется снова. Наверное, необходимо обратиться к врачу и переходить дополнительно к диете на препараты».

Цена диеты

Стоимость продуктов для диетического питания при метеоризме не высокая и в среднем колеблется в пределах 1020-1250 рублей в неделю.

Обратите внимание!

Информация о диетах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об их использовании. Перед применением диеты обязательно проконсультируйтесь с врачом-диетологом.

Газообразование в кишечнике – распространенный симптом, с которым сталкиваются пациенты с дисбактериозом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, нарушениями питания. Нарушение проявляется у людей всех возрастных групп: новорожденных, взрослых, беременных, кормящих мам, стариков. Рекомендовано воздерживаться от самолечения и выявить первопричинный фактор, вызывающий метеоризм. Средства симптоматической терапии смазывают клиническую картину, затрудняют постановку точного диагноза.

Что это такое

В кишечнике человека находится более 180 мл газообразных веществ. Они образуются при расщеплении пищи. Выделяется сера, азот, углерод, метан. Когда желудочная кислота и панкреатический сок поджелудочной железы начинают взаимодействовать вырабатывается углерода оксид. Воздушные массы также попадают в организм в процессе глотания.

Воздух входит через прямую кишку, при отрыжке. Газовый обмен зависит от тонуса брюшных мышц и диафрагмы, перистальтики кишечника. При избыточной плотности каловых масс нарушаются обменные процессы, наблюдается повышенное газообразование в кишечнике. Выделение газа – естественный процесс, который в норме у здорового человека происходит до 20 раз в течение дня и ночи.

Симптомы

Метеоризм бывает бродильным и гнилостным. Обе формы проявляются в виде поносов, которые чередуются с запорами, газов с кислым или сероводородным запахом. Симптомы усиливаются после употребления углеводов, молочных продуктов, клетчатки, пищи, богатой белком. Повышенное газообразование сопровождается отрыжкой, болью в абдоминальной области, избыточным отхождением газов, вздутием живота, икотой.

Возникают жалобы на тошноту, нарушения стула и аппетита, затруднения дефекации, неприятно пахнет изо рта.

  • Пациенты описывают чувство распирания и дискомфорта в брюшной полости, увеличение живота.
  • Боль тупая, ноющая, иррадирует в разные отделы желудочно-кишечного тракта.
  • Газовые колики сопровождаются болезненными, схваткообразными приступами.

Развивается флатуленция – избыточное отхождение большого количества пищеварительных газов, после чего пациент чувствует облегчение.

Типы метеоризма

Метеоризм бывает острым и хроническим. Острые формы могут указывать на перитонит, динамическую, паралитическую и механическую непроходимость кишечника. Хроническому течению способствует аэрофагия, неврозы, нарушенное выделение слюны, использование жевательной резинки. В зависимости от причины, спровоцировавшей симптом, метеоризм бывает:

  • Алиментарным – возникает при употреблении продуктов, при употреблении которых вырабатывается большой объем газов. К таким относят целлюлозу, гемоцеллюлозу, пектин, грубую клетчатку.
  • Психогенным – наблюдается у пациентов со стрессами, психологическими нарушениями.
  • Динамическим – возникает при нарушениях транзитных функцией желудочно-кишечного тракта. Свободное передвижение газа значительно замедляется.
  • Дигестивным – обусловлен нарушениями пищеварения: всасыванием и циркуляцией желчи, пищевой непереносимостью.
  • Высотным – развивается при подъеме на большую высоту, когда расширятся газ и повышается давление.
  • Дисбиотическим – прогрессирует у пациентов с нарушениями микрофлоры кишечника.
  • Механическим – наблюдается у пациентов с эвкуаторными нарушениями желудочно-кишечного тракта, затрудняющими двигательную активность: формирование спаек, новообразований, стриктур.
  • Циркуляторным – обусловлен нарушениями циркуляции крови: повышенное давление, застойные явления, ишемические поражения, затрагивающие толстый кишечник.

С учетом типа нарушения врач подбирает соответствующую схему лечения.

Причины

Нарушение двигательной активности кишечника, обусловленное заглатыванием большой порции воздуха, интоксикацией, склеродермией, патологиями соединительных тканей, хирургическими вмешательствами. Повышенное газообразование часто наблюдается при дисбактериозе кишечника. Среди предрасполагающих факторов, вызывающих избыточную продукция газа, выделяют:

  • тревожные состояния, нервный тик, стрессовые ситуации
  • нарушения правил и режима питания
  • нарушенную двигательную активность кишечника
  • избыточный рост бактериальных микроорганизмов, продуцирующих газы
  • повышенное давление в желудочно-кишечном тракте в процессе подъема на большие высоты
  • продукция избыточного количества газов: синдром мальабсорбции, мальдигестии, злоупотребление пищей
  • механические повреждения, нарушающие выделительную функцию кишечника
  • недостаточную активность транспортировки углекислого газа, которая возникает при правожелудочковой недостаточности
  • глистную инвазию с последующим уменьшение площади всасывания

Аэрография возникает при спешке в процессе употребления пищи, курении, разговорами за едой, употреблении газированных напитков, употреблении карамелек, жевательной резинки, использовании неподходящих зубных протезов. К продуктам с повышенными газообразующими потенциалами относят сухофрукты, пиво. Метеоризм наблюдается при повышенном употреблении лука, грибов, сельдерея, крестоцветных (различных видов капусты, редиса), огурцов, моркови, фруктов, дрожжевых хлебобулочных продуктов, бобовых, зерновых культур.

Метеоризм возникает у людей, злоупотребляющих жирной едой. Питание до 2 раз в день, большими порциями – причины повышенной нагрузки на толстую кишку и желудочно-кишечный тракт. Расстройства пищеварения часто наблюдаются у людей, в анамнезе которых есть ферментная недостаточность, дисфункция кишечно-печеночной циркуляции желчи, дисбиоз.

Плохое кровообращение в зоне кишечника

При нарушениях пищеварения в желудочно-кишечном тракте от ограниченного кровообращения страдает толстая и часть тонкого кишечника. Пищеводный отдел, прямой кишечник и желудок подвержены такому нарушению реже. В толстой кишке развивается ишемия, симптомы уменьшаются на протяжении 24-72 часов, спустя несколько недель наблюдается полное выздоровление пациента. Развитие острой брыжеечной анемии наблюдается при недостаточном кровообращении в тонкой кишке.

Болезнь развивается из-за эмболии или тромбоза кишечных артерий, прогрессирует у пациентов с атеросклерозом. В редких случаях нарушению сопутствует эндокардит, кишечная непроходимость, воспалительные процессы в кровеносных сосудах. Нарушения кровообращения в кишечнике проявляются:

  • рвотой
  • внезапной сильной болью в абдоминальной области
  • коликами в животе
  • метеоризмом
  • нарушениями массы тела
  • жидким стулом
  • повышенным беспокойством

Лечение – оперативное. При инфаркте кишки требуется незамедлительное оказание экстренной медицинской помощи.

Некоторые лекарственные препараты

Повышенное газообразование наблюдается у пациентов, которым рекомендован прием:

  • наркотических анальгетиков
  • лекарственных препаратов от диареи: Иммодиума, Лоперамида
  • добавок, в состав которых входит шелуха подорожника или грубая растительная клетчатка
  • препаратов железа. Двухвалентное железо действует быстрее, но хуже воспринимает организмом, чаще всего возникают побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Трехвалентное железо действует медленнее, но лучше переносится. Рекомендовано использовать современные, хелатные форы. Для лучшего усвоения дополнительно обязательно принимают ко-факторы: витамины группы В, медь, марганец, кремний, хром.

Перед началом использования лекарства внимательно изучают инструкцию, обращая внимание на возможные побочные эффекты. При объективных показаниях к приему медикамента, вызывающего вздутие, с врачом обсуждают возможность использования корректирующих средств для уменьшения побочных реакций: Эспумизана, Симетикона.

Дисбактериоз и биоценоз

Дисбактериоз и биоценоз вызывают метеоризм более, чем у 50% пациентов. Подобное нарушение возникает в результате ферментативной, лактазной недостаточности, на фоне использования антибиотиков, при пищевой непереносимости. Дисбиоз – одно из звеньев, которое возникает у людей с пищевой аллергией, воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, антибиотикоассоциированными диареями.

При нормальной микрофлоре наблюдается:

  • стимуляция иммунного статуса
  • регуляция липидного обмена
  • поддержка обменных и ферментативных процессов
  • оказание антитоксического, антимутагенного, антиканцерогенного действия

Лечение дисбактериоз и биоценоза – комплексное. Включает диету, прием пробиотических препаратов: пробиотиков, пребиотиков, син-биотиков.

Спаечные процессы в ЖКТ

Спаечные процессы формируются в желудочно-кишечном тракте после оперативных вмешательство, на фоне воспалительных процессов. Сопровождаются склеиванием кишечных петель, нарушениями перистальтики, чувством дискомфорта, метеоризмом. Подобное осложнение может сопровождать роды, инфекционные заболевания. Возникает из-за нарушений целостности брюшины, проявляется в виде:

  • тянущей боли в абдоминальной области, которая усиливается после физической активности
  • диспепсических нарушений: вздутия, диареи, повышенного газообразования;
  • продолжительных запоров
  • непроходимости кишечника

Чтобы подтвердить диагноз исследуют анализ крови, проводят контрастную рентгенографию, делают ультразвуковую диагностику. Дополнительно показана диагностическая лапароскопия кишечника. В ходе терапии задействуют консервативные и радикальные методы. Консервативное лечение направлено на уменьшение воспалительной реакции, восстановление функционального состояния пораженных органов. Соблюдают диету, голодание под запретом. При неэффективности показана операция.

Панкреатит

Панкреатит – воспалительный процесс, поражающий поджелудочную железу. Наблюдается у пациентов с сахарным диабетом, сопровождается жалобами на постоянную, приступообразную боль, метеоризм. Нарушается всасывание пищи из кишечника, развиваются дефицитные состояния, которые необходимо своевременно корректировать. При хронической форме болезни обострения чередуются с ремиссиями.

Легкое и умеренное течение болезни сопровождается регулярной болью, прогрессирование приводит к поносам, выделению избыточного количества жира с каловыми массами. Уменьшается масса тела, боль иррадирует в левое и правое подреберье. Тошнота, метеоризм и рвота обостряются после использования медикаментов, угнетающих функционирование поджелудочной железы (например, наркотических анальгетиков).

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника развивается на фоне дисбактериоза, нерегулярного и сбалансированного питания, малоподвижного образа жизни, сидячей работы. Группу риска составляют люди с генетической предрасположенностью, нарушениями гормонального фона. СРК возникает у людей, злоупотребляющих алкоголем, газированными напитками, фаст-фудом, шоколадом, кофеин-содержащими продуктами, печеньем, рафинированными продуктами, жирной едой.

При синдроме раздраженного кишечника возникают жалобы на вздутие живота, запор, диарею, боль в животе. Дискомфорт возникает после употребления еды, устраняется после опорожнения кишечника. Боли – схваткообразные, спастические, сменяются ноющими и колющими.

Гастрит и язвенная болезнь, колиты

Гастрит, язвенная болезнь желудка и колита сопровождаются частым опорожнением кишечника, метеоризмом, поносом, болью в животе. Лечение подбирают в зависимости от степени прогрессирования патологического процесса, наличия сопутствующих осложнений. Диета – важный элемент терапии. Исключают жирную, жаренную, острую, тяжелую пищу, пряности, рафинированную пищу, простые углеводы.

Нервное перенапряжение

Нервное перенапряжение – проявление стресса, которое проявляется в виде нарушений регуляции пищеварения. Возникают жалобы на развитие метеоризма, вздутия живота, отрыжки, тошноты, спазмов. Нарушается стул и рефлюкс – заброс кислоты из желудка в область пищевода. Кишечник раздражается, наблюдается дисфункция желудочно-кишечного тракта.

Помимо нарушения пищеварения, возникают жалобы на повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, внутреннюю дрожь, повышенную раздражительность, тревогу, нарушения сна. Для уменьшения нервного напряжения показана двигательная активность, осуществление дыхательных упражнений, использование седативных препаратов. Отсутствие своевременной терапии чревато дисфункцией иммунной системы, сердечно-сосудистыми нарушениями.

Гельминтозы

Гельминтоз – паразитарное заболевание, которое сопровождается затяжным, длительным течением и широким диапазоном клинических проявлений. Возникает под воздействием круглых и ленточных червей, сосальщиков. Аскаридоз сопровождается диспепсическим синдромом: метеоризмом, тошнотой, рвотой, нарушениями массы тела, неустойчивым стулом, склонностью к запорам. Кожные покровы вокруг ануса становятся красными и отечными, возникает аллергия, бронхолегочный синдром. Лечение проводят при помощи антигельминтных препаратов, лекарств для чистки печени.

Полипы и опухоли в кишечнике

Полипы и опухоли отличаются бессимптомным течением, поражают внутреннюю, слизистую оболочку кишечника. Чаще всего поражают толстый отдел кишечника, встречаются у 14-17% пациентов. Размеры не превышают 1 см. наблюдаются единичные образование, чаще – формирование небольших групп. Болезнь часто выявляют случайно, в процессе планового обследования.

Иногда полипы и опухолевые образования проявляются:

  • ректальными кровотечениями
  • метеоризмом
  • длительными запорами и поносами
  • болевыми ощущениями в абдоминальной области, тошнотой, рвотой

Лабораторные анализы указывают на железодефицитную анемию, которая возникает из-за внутреннего кровотечения, нарушения всасывания железа в ЖКТ. Единственный способ терапии – хирургическое вмешательство. Требуется проведение полипэктомии, которую проводят при обследовании толстого кишечника.

Продукты, вызывающие вздутие

При непереносимости отдельных продуктов питания, их неправильном приготовлении может развиться метеоризм. Чаще всего вздутию предшествует употребление:

  • бобовых: нута, чечевицы
  • крестоцветных: цветной и белокочанной капусты, редьки, редиса, рукколы, брокколи
  • кисломолочных продуктов, коровьего молока
  • злаковых культур с высоким содержанием глютена
  • свежей дрожжевой выпечки

В растительных продуктах: крупах, бобовых, семенах содержится фитиновая кислота, которая замедляет всасывание полезных микронутриентов и может вызывать метеоризм. Для профилактики его развития бобо рекомендовано замачивать на ночь с ½-1 чайной ложкой соды. Наутро воду сливают, готовят продукт до готовности.

Вздутие при употребление разных видов капусты часто наблюдается при отсутствии ферментов для переваривания клетчатки. Может потребоваться от 2-3 месяцев до полугода для формирования микрофлоры. При непереносимости продукта, например, коровьего белка или глютена, помимо метеоризма, возникают жалобы на ухудшение общего самочувствия, слабость, понос, тошноту, рвоту. Для определения пищевой толерантности рекомендовано сдать анализ крови и исключить неподходящую пищу из рациона.

Возможные осложнения

При регулярном метеоризме наблюдаются психологические нарушения, ухудшается качество жизни. Пациенты становятся замкнутыми, перестают общаться с людьми. Создается иллюзия, что от тела исходит неприятный запах, выделяются зловонные газы с неприятным запахом.

К какому врачу обратиться

При первых признаках метеоризма рекомендовано обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. В зависимости от причины, которая спровоцировала симптом, может потребоваться дополнительная консультация врачей смежных специальностей: кардиолог, психиатр, инфекционист, пульмонолог.

Диагностика

Для постановки точного диагноза проводят объективный врачебный осмотр, задействуют обзорную рентгенографию. Простукивание абдоминальной области сопровождается тимпаническими звуками. Дополнительно рекомендуют проведение:

  • общего анализа мочи, крови
  • исследование каловых масс, в котором обнаруживают йодофильную флору, крахмальнеы зерна, соединительные ткани, мышечные волокна
  • Н-2 дыхательного теста для определения гиполактазии, избыточного бактериального роста
  • ультразвуковой диагностики
  • магнитно-резонансной томографии

Проверяют функцию всасывания: определяют жировые образования в кале, проводят тесты с Д-ксилозой.

Лечение

Лечение направляют на устранение первопричины, вызывающей вздутие. При нарушениях питания рекомендуют диету. В рацион вводят продукты, для которых характерен низкий газообразующий потенциал. Рекомендовано употребление цитрусовых, твердых сыров, бананов, негазированных напитков, диетического мяса. Оставляют кисломолочную продукцию на бактериальной (не дрожжевой) закваске, крупы. Чтобы определить переносимость отдельного продукта можно сдать в лаборатории анализ крови. Также поочередно убирают потенциальные триггеры метеоризма из рациона, наблюдают за реакцией организма. Исключают употребление:

  • молочных продуктов
  • дрожжей
  • бобовых
  • газировки
  • рафинированного сахара

Если причиной вздутия стало заглатывание избыточного количества воздуха, рекомендовано:

  • употреблять пищу неспешно
  • воздерживаться от разговоров во время трапезы
  • не потреблять жевательную резинку, карамельки
  • не пользоваться соломинкой при употреблении жидкости, избегать пива, газировки
  • отказаться от курения
  • сладкие фрукты и ягоды, десерт употреблять, соблюдая интервал: не менее 60-120 после основного приема пищи

Если метеоризм не обусловлен патологическим состоянием, показана умеренная двигательная активность: пешие прогулки на свежем воздухе, укрепление мышц пресса, йога, гимнастика, самомассаж. В остальных случаях гастроэнтеролог подбирает протокол терапии, учитывая первопричинный фактор метеоризма, сопутствующие симптомы, индивидуальные особенности организма.

Общая схема медикаментозной терапии подразумевает использование:

  • Энтеросорбентов: Энтеросгеля, Диосмектита, Активированного угля, Плифепана. Активные вещества связывают и выводят токсические вещества, продуцирующие повышенное газообразование.
  • Пеногасителей – лекарственных средств на основе симетикона, которые преобразуются газообразные вещества в пену, уменьшают поверхностное напряжение пузырьков газа. Препараты выбора – Эспумизан, Эспузин, препятствующие формированию пузырьков газа, устраняющие чувство тяжести, вздутие живота. Подходят взрослым и детям, пациентам с метаболическими и гормональными нарушениями.
  • Непанкреатических ферментов, которые помогают переваривать углеводы.
  • Ветрогонных препаратов: плодов фенхеля, укропа, тмина, корневищ валерианы, мяты.

Диета, двигательная активность, проработка психоэмоционального состояния – обязательные элементы комплексной терапии.

Прогноз

Прогноз зависит от причины, вызывающей вздутие живота. Воздействие внешних раздражителей легко корректировать, изменив пищевые привычки, рацион питания, отдавая предпочтение умеренным физическим нагрузкам. Терапия патологического состояния может оказаться длительным, требует точного соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.

Профилактика

Для профилактики повышенного газообразования рекомендовано пересмотреть рацион питания, соблюдать питьевой режим. Своевременно лечить хронические болезни желудочно-кишечного тракта, воспалительные процессы. Восстановить микрофлору кишечника: устранить кандидоз, использовать подходящие пробиотики для заселения полезной микрофлоры.

При первых признаках газообразования исключают обострение хронических болезней, воспалительные процессы и изменения микрофлоры в желудочно-кишечном тракте. Далее корректируют рацион питания, соблюдают питьевой режим, соблюдают рекомендации лечащего врача.

Видео: Газы в кишечнике — как с ними бороться?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *