Фосфоглив
Клинико-фармакологическая группа
Гепатопротектор с иммуномодулирующим и
противовирусным
действием
Действующие вещества
— натрия глицирризинат (glycyrrhizinic acid)
— фосфолипиды (phospholipides)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Капсулы твердые желатиновые, №0, с корпусом оранжевого цвета и крышечкой черного цвета; содержимое капсул — гранулированный порошок от белого со слегка желтоватым оттенком до светло-желтого цвета, со слабым специфическим запахом.
| 1 капс. | |
| фосфолипиды (липоид С80) (в пересчете на основной компонент — фосфатидилхолин 73-79%) | 65 мг |
| натрия глицирризинат (тринатриевая соль глицирризиновой кислоты) | 35 мг |
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат.
Оказывает мембраностабилизирующее, гепатопротекторное и противовирусное действие.
Фосфатидилхолин
(действующее вещество фосфолипидов) является основным структурным элементом клеточных и внутриклеточных мембран, способен восстанавливать их структуру и функции при повреждении, оказывая цитопротекторное действие. Нормализует белковый и липидный обмен, предотвращает потерю гепатоцитами ферментов и других активных веществ, восстанавливает детоксицирующую функцию печени, ингибирует формирование соединительной ткани, снижая риск возникновения фиброза и цирроза печени.
Глицират (глицирризиновая кислота и соли) обладает противовоспалительным действием, подавляет репродукцию вирусов в печени и других органах за счет стимуляции продукции интерферонов, усиления фагоцитоза, увеличения активности естественных клеток-киллеров. Оказывает гепатопротекторное действие благодаря антиоксидантной и мембраностабилизирующей активности. Потенцирует действие эндогенных глюкокортикостероидов, оказывая противовоспалительное и противоаллергическое действие при неинфекционных поражениях печени.
При поражениях кожи за счет мембраностабилизирующего и противовоспалительного действия компонентов ограничивает распространение процесса и способствует регрессу заболевания.
Фармакокинетика
Фосфатидилхолин
Более 90% принятых внутрь фосфолипидов всасывается из тонкой кишки. Большая часть расщепляется фосфолипазой А до 1-ацетил-лизофосфатидилхолина, 50% которого подвергается обратному ацетилированию в полиненасыщенный фосфатидилхолин в процессе всасывания в слизистой оболочке кишечника. Полиненасыщенный фосфатидилхолин с током лимфы попадает в кровь, откуда, главным образом, в связанном с липопротеинами высокой плотности виде поступает в печень.
Фармакокинетика у людей изучалась с помощью диленолеилфосфатидилхолина с радиоактивной меткой — 3Н (холиновая часть) и 14С (остаток линолевой кислоты). Cmax3Н достигается через 6-24 ч, составляя 19.9% назначенной дозы; 14С — через 4-12 ч, составляя 27.9%.
Т1/2 холинового компонента равен 66 ч, остатка линолевой кислоты — 32 ч. В кале обнаруживается 2% 3Н и 4.5% — 14С; в моче — 6% 3Н и минимальное количество 14С.
Оба изотопа всасываются в кишечнике более чем на 90%.
Глицирризиновая кислота
После приема внутрь в кишечнике под влиянием фермента β-глюкуронидазы, продуцируемого бактериями нормальной микрофлоры, из глицирризиновой кислоты образуется активный метаболит — β-глицирретовая кислота, которая всасывается в системный кровоток. В крови β-глицирретовая кислота связывается с альбумином и практически полностью транспортируется в печень. Выделение β-глицирретовой кислоты происходит преимущественно с желчью, в остаточном количестве — с мочой.
По экспериментальным данным, фосфолипиды улучшают липофильные свойства глицирризиновой кислоты, увеличивая интенсивность и скорость ее всасывания более чем в 2 раза.
Показания
— жировая дегенерация печени (гепатоз);
— другие поражения печени (алкогольные, токсические, в т.ч. лекарственные);
— в составе комплексной терапии вирусных гепатитов, цирроза печени, и псориаза.
Противопоказания
— антифосфолипидный синдром;
— беременность (данных по эффективности и безопасности недостаточно);
— период лактации (данных по эффективности и безопасности недостаточно);
— детский возраст до 12 лет;
— повышенная чувствительность к глицирризиновой кислоте, фосфатидилхолину или другим компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с портальной гипертензией, артериальной гипертензией. При наличии данных заболеваний перед началом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Дозировка
Препарат принимают внутрь во время еды. Капсулы следует проглатывать, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 2 капс. 3 раза/сут.
Длительность применения может составлять до 6 мес, в среднем — 3 мес.
Побочные действия
Обычно препарат Фосфоглив переносится хорошо, побочные действия развиваются очень редко, по данным пострегистрационного наблюдения частота <1/10 000.
Аллергические реакции: кожная сыпь, затруднение носового дыхания, конъюнктивит, кашель.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: транзиторное (преходящее) повышение АД, периферические отеки.
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (отрыжка, тошнота, вздутие живота), дискомфорт в животе.
При возникновении перечисленных симптомов следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.
Передозировка
В настоящее время случаи передозировки препарата Фосфоглив не зарегистрированы.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Фосфоглив не описано.
Особые указания
В случае повышения АД следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не оказывает негативного влияния на способность управлять транспортными средствами и выполнять другую работу, требующую повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (данных по эффективности и безопасности недостаточно).
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение препарата у детей в возрасте до 12 лет.
При нарушениях функции печени
С осторожностью следует назначать пациентам с портальной гипертензией.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
Описание препарата ФОСФОГЛИВ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
ФОСФОГЛИВ — описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств
Фосфоглив представляет собой лекарственные препараты из группы гепатопротекторов, изготовленные из натурального растительного сырья.
Он был разработан в качестве усовершенствованного аналога известного препарата Эссенциале. Лекарственное средство оказывает противовирусное, иммуностимулирующее, противовоспалительное и антиоксидантное действие.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Фосфоглив, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Фосфоглив можно прочитать в комментариях.
Состав и форма выпуска
Фосфоглив выпускается в форме капсул для приема внутрь.
Содержимое капсул – гранулированный порошок с желтоватым оттенком и слабым специфическим запахом. Состав 1 капсулы: натрия глицирризинат (35 мг), фосфолипиды (65 мг) и вспомогательные вещества (микрокристаллическая целлюлоза, карбонат кальция, стеарат кальция, тальк, коллоидный диоксид кремния).
Клинико-фармакологическая группа: гепатопротектор с иммуномодулирующим и противовирусным действием.
От чего помогает Фосфоглив?
Применение Фосфоглива положительно сказывается на состоянии пациентов с заболеваниями печени. Его гепатопротекторный (защищающий клетки) эффект необходим для нормального функционирования печени и восстановления после заболевания.
Фосфоглив рекомендуют при:
- жировой дегенерации печени (гепатозе);
- алкогольных, токсических (в т.ч. медикаментозных) поражениях печени;
- на этапе фиброза печени (образование рубцовой ткани).
Также используется в составе комплексной терапии вирусных гепатитов (острых и хронических), цирроза печени и псориаза.
Фармакологические свойства
Активные вещества, в частности фосфолипиды, восстанавливают структуру и функции клеток печени. Они воздействуют на клеточную стенку и другие структурные элементы гепатоцитов, корректируют белковый и липидный обмен в этих клетках.
Кроме того, глицирризиновая кислота угнетающе действует на репродукцию вирусов, стимулируя продукцию интерферонов. Также она обладает антиоксидантной и мембраностабилизирующей активностью. Подобное влияние распространяется не только на клетки печени, поэтому лекарство эффективно для улучшения состояния кожных покровов.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению капсулы Фосфоглив следует принимать внутрь, запивая жидкостью в небольшом количестве, желательно – во время приема пищи. Разжевывать капсулы нельзя.
- Рекомендуется соблюдать следующую схему применения препарата: разовая доза – 2 капсулы, кратность приема – 3 раза в день. Средняя длительность терапевтического курса – 3 месяца, в случаях необходимости возможно увеличение продолжительности приема Фосфоглива до 6 месяцев.
Взрослым и детям старше 12 лет: в/в, предварительно растворив порошок в 10 мл воды для инъекций. В/в введение следует проводить медленно. Вводят по 10 мл ежедневно 2 раза/сут утром и вечером в течение 10 дней с последующим переходом на пероральный прием препарата в виде капсул. Продолжительность курса может быть увеличена по рекомендации врача.
Противопоказания
Несмотря на доказанную эффективность, Фосфоглив имеет ряд противопоказаний.
- Не назначают Фосфоглив лицам младше 12 лет.
- С осторожностью применяют препарат у людей с повышенным АД.
- По отзывам, не могут принимать препарат лица с аллергическими реакциями на компоненты средства.
- Беременность не является абсолютным противопоказаниям, однако абсолютная безопасность применения лекарства у беременных научно не доказана.
Таким образом, перед применением лекарства необходимо проконсультироваться с врачом и пройти необходимые исследования.
Побочные действия
Фосфоглив, как правило, неплохо переносится пациентами.
Тем не менее, возможно развитие кожных реакций гиперчувствительности (включая кожный зуд, сыпь и крапивницу). Для устранения этих симптомов достаточно отменить его прием. Также во время применения препарата наблюдается задержка ионов натрия и калия, повышение концентрации гормонов надпочечников и повышение артериального давления.
Аналоги Фосфоглив
Лекарство Фосфоглив представляет собой оригинальный лекарственный препарат, не имеющий аналогов. Однако на сегодняшний день на отечественном фармацевтическом рынке имеется ряд лекарственных средств, которые так же, как и Фосфоглив, в качестве активных компонентов содержат эссенциальные фосфолипиды. Среди них:
- Бренциале форте – капсулы;
- Ливолин форте – капсулы;
- Липостабил – капсулы и раствор;
- Резалют Про – капсулы;
- Фосфатидилхолин – капсулы;
- Фосфонциале – капсулы;
- Эссел форте – капсулы;
- Эссенциале, Эссенциале Н, Эссенциале форте, Эссенциале форте Н – капсулы и раствор для внутримышечных инъекций;
- Эссливер форте – капсулы.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Цены
Средняя цена ФОСФОГЛИВ, лиофилизат в аптеках (Москва) 1 500 рублей. Капсулы стоят 500 рублей.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Состав
В каждой капсуле находится по 65 мг фосфолипидов и 35 мг глицирризината натрия в качестве действующих веществ.
Вспомогательные вещества:
- микрокристаллическая целлюлоза;
- карбонат кальция;
- стеарат кальция;
- тальк;
- коллоидный безводный диоксид кремния.
Состав оболочки капсулы:
- диоксид титана;
- чёрный оксид железа;
- краситель Е 110;
- желатин.
В каждом флаконе лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введения находится по 500 мг фосфолипидов и 200 мг глицирризината натрия.
Форма выпуска
Лекарство выпускается в двух формах:
- Капсулы. Корпус капсулы оранжевый, а крышка чёрная. Внутри находится светлый порошок со слабым желтым оттенком. Присутствует слабый специфический запах. Капсулы помещают по 10 штук в блистеры. Блистеры раскладывают по 5 в картонные пачки.
- Лиофизилат для в/в введения. Выглядит как белая или светло-желтая масса. Его помещают во флаконы по 2,5 г. Флаконы по 5 или 10 штук раскладывают в картонные пачки.
Фармакологическое действие
Относится к гепатопротекторам. Используется для лечения болезней печени и кожи.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Активные вещества, в частности фосфолипиды, восстанавливают структуру и функции клеток печени. Они воздействуют на клеточную стенку и другие структурные элементы гепатоцитов, корректируют белковый и липидный обмен в этих клетках.
Кроме того, глицирризиновая кислота угнетающе действует на репродукцию вирусов, стимулируя продукцию интерферонов. Также она обладает антиоксидантной и мембраностабилизирующей активностью. Подобное влияние распространяется не только на клетки печени, поэтому лекарство эффективно для улучшения состояния кожных покровов.
Фармакокинетика
В случае приёма внутрь в виде капсул лекарство хорошо всасывается через стенки пищеварительного тракта в кишечнике. Максимальная концентрация в крови достигается через 6-24 часа. Выведение происходит с желчью и мочой.
При в/в введении препарат сразу попадает в системный кровоток, максимальная концентрация достигается раньше. Механизм воздействия на организм и выведения такие же, как и при приёме лекарства внутрь.
Показания к применению
От чего таблетки Фосфоглив (МНН — comb drug) обычно хорошо помогают:
- гепатит, вызванный инфицированием вирусом (применяется и при острых, и при хронических формах);
- гепатоз печени (жировая дегенерация);
- поражения печени, обусловленные попаданием в организм токсинов, алкоголя, некоторых медикаментов;
- цирроз;
- различные интоксикации;
- кожные заболевания (псориатические высыпания, экзема, нейродермит).
Противопоказания
Противопоказано применять Фосфоглив в таких случаях:
- чрезмерная чувствительность к компонентам лекарства;
- любой срок беременности;
- период кормления грудью;
- антифосфолипидный синдром;
- возраст младше 12 лет.
Следует проявлять осторожность при назначении медикамента лицам со склонностью к повышению артериального давления.
Побочные действия
Побочные действия Фосфоглива проявляются нечасто.
Возможные нежелательные эффекты:
- сыпь на коже;
- реакции гиперчувствительности слизистых оболечек, проявляющиеся в виде кашля, конъюнктивита, небольшой заложенности носа;
- нарушения пищеварения, отрыжка, тошнота, вздутие живота;
- отёки на периферических частях тела;
- транзиторное повышение артериального давления.
Инструкция по применению Фосфоглива (Способ и дозировка)
Уколы Фосфоглива, инструкция по применению
Ампулы назначают лицам от 12 лет.
Инъекцию необходимо приготовить, смешав содержимое флакона с 10 мл воды и тщательно перемешав. Фосфоглив в/в вводят в дозе 10 мл. В/в введение проводят утром и вечером.
Курс уколов длится недолго. В большинстве случаев предусматривается переход на капсулированную форму препарата.
Инструкция по применению капсул
Лекарство в капсулах назначают после достижения 12 лет.
Препарат пьют по 1 или 2 капсулы 3-4 раза в течении суток. Приём осуществляется во время еды. После того, как выпили лекарство, его нужно запить водой.
Курс лечения длится до полугода. Средняя продолжительность – 3 месяца.
Передозировка
Нет зарегистрированных случаев передозировки.
В состав входит глицирризиновая кислота. При попадании в организм в больших количествах она может оказывать псевдокортикостероидный эффект. При этом повышается содержание глюкокортикоидов и минералокортикидов в крови. Из-за этого в организме может задерживаться натрий и уменьшаться количество калия. Клинически такие процессы будут проявляться повышением артериального давления, задержкой жидкости, отёчностью периферических частей тела.
Взаимодействие
Гилицирризиновая кислота взаимодействует с кортикостероидными гормонами. Она является их синергистом, то есть усиливает их действие и увеличивает его продолжительность.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Хранят в соответствии с требованиями к хранению препаратов, относящихся к списку Б.
Место хранения должно быть хорошо защищено от света.
Необходимая температура – до 20°C.
Срок годности
Капсулы можно хранить 3 года, ампулы – 2 года.
Особые указания
Нужно проявлять осторожность при лечении пациентов с диагнозом портальная или артериальная гипертензия. Если в результате приёма Фосфоглива повышается давление, нужно прекратить терапию и проконсультироваться с лечащим врачом.
Раствор, приготовленный на основе лиофилизата, категорически запрещено смешивать с любыми другими растворами для в/в введения, в том числе изотоническим и раствором глюкозы.
Детям
Разрешено использовать только при лечении лиц, достигших 12 лет.
С алкоголем
Фосфоглив и алкоголь оказывают на клетки печени противоположные влияния. Алкоголь замедлит регенерацию гепатоцитов, а в больших дозировках уничтожит все результаты лечения.
Но взаимодействия между спиртосодержащими напитками и действующими веществами лекарства нет, поэтому однократный приём незначительной дозы алкоголя никак не должен сказаться на самочувствии.
При беременности и лактации
Во время беременности и периода лактации не следует принимать Фосфоглив.
Аналоги Фосфоглива
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Варианты и цена аналогов Фосфоглива:
- таблетки Антраль – от 240 руб, около 70 грн;
- раствор для инфузий Аргинин-Дарница – около 40 грн;
- порошок или таблетки Глутаргин Алкоклин – от 125 руб, от 35 грн;
- таблетки или раствор для инфузий Глутаргин – от 235 руб, около 60 грн;
- капсулы Фосфоглив Форте – от 800 руб, от 700 грн.
Фосфоглив или Фосфоглив Форте – что лучше?
Нередко можно встретить вопрос: в чём разница между Фосфоглив и Фосфоглв Форте? На самом деле состав препаратов идентичен, если смотреть на ингредиенты, разница лишь в дозировке этих веществ.
Сказать, какой из этих лекарств лучше, невозможно, так как дозировка должна подбираться с учётом веса, возраста, диагноза. Покупайте именно тот препарат, который был вам назначен врачом.
Отзывы о Фосфогливе
Отзывы о Фосфогливе на форумах
В большинстве случаев пользователи форумов пишут о препарате как об эффективном средстве борьбы с проблемами печени. Он помогает справиться с неприятной симптоматикой нарушений функций печени, что касается и самочувствия, и результатов анализов. Это отмечалось и пациентами серьёзными заболеваниями, например, при гепатите С Фосфоглив тоже хорошо помогает. Также отзывы показывают, что Фосфоглив улучшает состояние кожи. К тому же препарат относительно недорогой.
Небольшое количество негативных отзывов связаны с тем, что не во всех случаях приёма лекарства получается достичь желаемого эффекта.
Отзывы врачей
В основном, отзывы о Фосфогливе хорошие. Его активно используют для лечения поражений печени различной этиологии. Отмечено, что этот препарат эффективен и при гепатите С.
Кроме лечения болезней печени, препарат способен положительно влиять на состояние пациентов при некоторых кожных заболеваниях. Например, его назначают при псориазе.
Цена Фосфоглива, где купить
В российских аптеках цена Фосфоглива в таблетках (капсулах) равна приблизительно 500 рублей. Цена Фосфоглива в ампулах – 2019 рублей. В Украине это лекарство для печени можно купить по цене от 215 гривен за капсулы и по 2019 гривен за лиофилизат.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
-
Фосфоглив капс. 65мг+35мг n50Фармстандарт-Лексредства ОАО
-
Фосфоглив форте капс. 300мг+65мг n50Фармстандарт-Лексредства ОАО
Аптека Диалог
-
Фосфоглив форте (капс. №50)
-
Фосфоглив (пор. д/ин. 2,5 фл. №5)
-
Фосфоглив (пор. д/ин. 2,5г фл. №5+ раст-ль (уп. конт. пласт))
-
Фосфоглив (капс. №50)
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
-
Фосфоглив порошок для инъекций 2,5 г n5 флФармстандарт-Уфимский витаминный завод,О
-
Фосфоглив №50 капсФармстандарт-Лексредства ОАО
-
Фосфоглив форте №50 капсФармстандарт-Лексредства ОАО
показать еще
БИОСФЕРА
-
Фосфоглив форте №50 капс.Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)
-
Фосфоглив 65 мг/35 мг №50 капс.Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)
-
Фосфоглив 2,5 г №5 лиофилизат д/приг.р-ра для в/в ин.амп.с раств.Фармстандарт-Лексредства ОАО (Россия)
показать еще
Обратите внимание!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Фосфоглив обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Препарат Фосфоглив – один из первых отечественных гепатопротекторов, внесенный в РЛС в конце 1990-х годов. С тех пор медикамент пользуется большой популярностью и широко применяется не только в гепатологии, но и других отраслях медицины. Комплексный состав препарата, в основу которого входят натуральные растительные компоненты, обеспечивает всестороннее воздействие на клетки печени.
Установлено, что средство обладает не только гепатопротекторной, но и противовирусной эффективностью. Применение лекарства оказывает и детоксицирующий результат благодаря восстановлению целостности мембран печени и фильтрующей функции органа. Подобные спектр терапевтического действия обусловил применение Фосфоглива в различных лекарственных формах в дерматологии, токсикологии, эндокринологии и т.д.
К настоящему моменту продолжаются исследования, направленные на расширение спектра применения препарата. Использование медикамента ограничено в педиатрической практике, при беременности из-за отсутствия данных о безопасности. Но в ближайшее время доктора ожидают появления новых результатов исследований и сокращение перечня противопоказаний.
Производитель
Страна-производитель лекарства – Россия. Выпуск всех форм препарата осуществляется на мощностях крупнейшей в РФ фармацевтической компании Фармстандарт. Корпорация была основана в 2019 году, и за последующие несколько лет выкупила несколько заводов по всей стране. Позже компания приобрела акции предприятий по производству лекарств и медицинских изделий в Украине.
В настоящее время ассортимент выпускаемых препаратов включает как дженерики (в частности, известный Аллохол), так и оригинальные медикаменты (например, первый российский гормон роста под торговым названием Растан, Диаскин тест для выявления туберкулеза). В августе 2019 года было достигнуто соглашение с американской корпорацией Gilead Sciences о разрешении на производство средств Совальди (софосбувир) и Трувада (антиретровирусный препарат для лечения ВИЧ).
Инструкция по применению
Официальная инструкция по применению Фосфоглива и формы Фосфоглив Форте, содержащей повышенные концентрации активных ингридиентов, приведена на сайте производителя. Несмотря на растительный состав и высокий профиль безопасности, препарат внесен в перечень списка Б, то есть продается только по рецепту.
Соответственно, контролировать процесс применения лекарства должен врач. Самолечение, в том числе и для профилактики, без профессиональной консультации не рекомендовано во избежание побочных эффектов и других осложнений.
Формы выпуска
Препарат доступен в следующих формах выпуска:
- капсулы, покрыты мягкой оболочкой, наполнены лекарственным гелем, дозировка активных компонентов отличается (в Фосфогливе Форте концентрация компонентов выше);
- порошок (лиофилизат) в ампулах для приготовления раствора, который применяют внутривенно.
В картонной упаковке может содержаться по 30, 50, 100, 200, 300 капсул, а также по 5 либо 10 флаконов с порошком для инъекционного введения. Из-за фармакологических и технологических особенностей лекарства в таблетках средство не производится.
Обратите внимание
Технология получения препарата для внутривенного введения была разработана на базе НИИ Биомедицинской химии РАМН. Методика не имеет аналогов в мире, так как эмульгированные частицы лекарства не содержат токсичных ПАВ.
Состав препарата
Основными действующим компонентами вне зависимости от формы выпуска являются:
- фосфолипиды (фосфатидилхолин), получены из сои в концентрации 500 мг в 1 флаконе раствора, 65 мг в капсулах и 400 мг в капсулах Форте;
- глицирризиновая кислота в виде соли Nа, экстрагируемая из солодки, которая культивируется в экологически чистых регионах Средней Азии в количестве 200 мг в 1 ампуле, 35 мг в капсулах и 65 мг в капсулах Форте.
Состав препарата дополнен вспомогательными компонентами, обеспечивающими должные фармакокинетические свойства. Список дополнительных ингредиентов капсул включает целлюлозу, тальк, соединения магния, кремния, титана, натуральный желатин, высокоочищенное растительное масло (для формы Форте). Медикамент, предназначенный для инъекций, дополнительно содержит мальтозу.
Фармакодинамика
Механизм действия Фосфоглива состоит из отдельных эффектов входящих его состав компонентов.
Фосфатидилхолин
По структуре практически полностью идентичен отдельным структурным единицам мембран гепатоцитов. Принцип их работы можно сравнить с построением стенки, когда фосфолипиды выступают в качестве своего рода «кирпичиков». За счет регенерации оболочки клеток останавливается потеря ферментов и других веществ, необходимых для их полноценной жизнедеятельности.
Таким образом постепенно восстанавливается фильтрующие и детоксикационные свойства печени в целом. Кроме того, фосфатидилхолин оказывает позитивное влияние на все виды метаболических процессов, в частности обмен липидов (что полезно при жировом гепатозе – частом осложнении вирусного гепатита С).
Особенно эффективны фосфолипиды при начальных стадиях изменения структуры паренхимы органа. Вещество предупреждает развитие фибротических и цирротических поражений.
Глицирризиновая кислота
По фармакогностической классификации относится к стероидным сапонинам. Доказано, что данное вещество обладает выраженным противовоспалительным действием, угнетая выделение основных медиаторов воспаления, оказывает противоаллергический эффект. Но сравнительно недавно установлено, что глицирризиновая кислота способствует повышению активности иммунной системы путем стимуляции выработки определенных групп лимфоцитов, γ-интерферона и процессов фагоцитоза.
Проведенные в Японии клинические испытания показали, что применение средств с глицирризиновой кислотой в составе положительно сказывается на ферментной активности гепатоцитов и сопротивляемости организма возбудителю гепатита С (особенно на фоне применения таблеток софосбувира, даклатасвира и других таргетных средств).
Фармакокинетика
Основные фармакологические свойства указаны отдельно для активных веществ препарата.
Абсорбция
Абсорбирование фосфолипидов осуществляется в тонком кишечнике. В эпителии этого отдела пищеварительного тракта происходят и первичные метаболические превращения лекарственного вещества. Биодоступность превышает 90%. Всасывание глицирризиновой кислоты также происходит в кишечнике. Биодоступность не установлена.
Распределение
Вместе с током крови и лимфы активные компоненты препарата попадают в печень. Данных о связывании с протеинами в аннотации не представлено.
Биотрансформация
Образование основных метаболитов осуществляется в кишечнике с участием ферментов слизистой оболочки и представителей бактерий пищеварительного тракта.
Элиминация
Фосфатидилхолин практически в полном объеме утилизируется в организме. С мочой и калом выводятся лишь незначительные концентрации метаболитов (до 5%). Период полувыведения превышает 60 часов. Продукты биотрансформации глицирризиновой кислоты преимущественно выводятся с желчью, а впоследствии с каловыми массами, в меньшей степени – с уриной.
Фармакологические свойства у отдельных категорий пациентов
Фармакокинетика Фосфоглива у больных с поражениями печени, почек не представлена. Что касается возрастных особенностей, в испытаниях принимали участие подростки старше 12 лет. Поэтому на вопрос, можно ли принимать Фосфоглив детям, не достигшим 12-летнего возраста, ответ отрицательный. Это же касается и уколов препарата.
О действующем веществе
При описании медикамента в справочнике Видаль и другой медицинской литературе используют международное непатентованное название (МНН) – Glycyrrhizic acid + Phospholipides. Наименование глицирризиновой кислоты произошло от латинского обозначения растения Glycyrrhiza glabra (солодка), из которой и получают сырье.
Внутри капсулы комбинация активных ингредиентов содержится в виде порошкообразной субстанции или геля (Fosfogliv Forte) с характерным запахом.
Показания к применению
От чего помогает Фосфоглив? Препарат предназначен для восстановления печени. Но сочетание активных ингредиентов медикамента оказывают всестороннее влияние на организм, что делает его оптимальным вспомогательным средством при лечении вирусных гепатитов и других, поражающих печень патологий.
В соответствии с рекомендациями производителя, показания к применению Фосфоглива и формы Форте включают:
- назначение при ожирении печени (нередко подобный синдром сопутствует HCV, встречается при диабете 2 типа);
- применение при лекарственной, химической, при алкогольной интоксикации печени;
- использование для комплексной терапии вирусных гепатитов А, В, С, D;
- прописывание в сочетанном курсе лечения цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы, фиброза печени.
Но с учетом механизма, как действует медикамент, перечень, от чего он помогает, существенно расширяется. Так, многие патологии, особенно поражения кожного покрова, идут «от печени», то есть обусловлены общей интоксикацией и накоплением продуктов обменных процессов.
Поэтому Фосфоглив часто принимается:
- при псориазе;
- при лечении от прыщей (в комбинации с другими средствами);
- при фурункулезе, акне;
- при аллергических высыпаниях (в составе комплексного лечения).
Польза гепатопротектора несомненна и при возможном повреждении печени на фоне:
- длительного приема гепатотоксических препаратов (антибиотиков, лекарств, необходимых при онкологии, цитостатиков);
- изнурительных диет или применения таблеток для похудения;
- длительной интоксикации при системных инфекциях (например, при туберкулезе, хронических патологиях).
Фосфоглив отличается от синтетических гепатопротекторов хорошей переносимостью, поэтому медикамент можно пить для профилактики, особенно в пожилом возрасте. Доказано, что препарат благотворно влияет на желудок и пищеварительные функции в целом, полезен для поджелудочной железы и способствует очищению организма. Но перед началом курса лечения необходимо посоветоваться с врачом.
Противопоказания
Принимать препарат запрещено при:
- аллергической реакции на любой из ингредиентов;
- беременности (тератогенный и эмбриотоксический эффекты не подтверждены, но и не исключены);
- аутоиммунный антифосфолипидный синдром;
- в детском и подростковом возрасте до 12 лет;
- грудном вскармливании (при наличии строгих показаний лактацию рекомендуют остановить).
С особой осторожностью препарат применяют, если регулярно повышается давление, при боли в печени неустановленной этиологии. Без дополнительного обследования применение лекарства не рекомендовано, если по неизвестной причине повышается билирубин и печеночные ферменты, возникает отек из-за портальной гипертензии.
Фосфоглив противопоказан детям до 12 лет и не используется при желтушке новорожденных.
Дозировка и как принимать лекарство
Особенности способа применения препарата в зависимости от формы выпуска указаны в таблице.
| Лекарственная форма | Режим дозирования |
| Капсулы Фосфоглив Форте |
|
| Капсулы Фосфоглив | Для пациентов от 12 лет – по 6 капсул в день (делят на 3 приема) |
| Инъекции |
Применяют при остром поражении печени. Дозировка стандартная для всех пациентов старше 12 лет – по 1 флакону дважды в сутки (предварительно порошок разводят NaCl).
|
Ответы на часто задаваемые врачу вопросы
Сколько дней длится курс лечения?
В среднем терапия Фосфогливом продолжается до полугода. В некоторых случаях (при удовлетворительном состоянии пациента) этот срок можно сократить до 3 месяцев.
Как долго можно принимать препарат без перерыва?
Важно правильно следовать всем рекомендациям врача. Медикамент пьют в течение 3–6 месяцев ежедневно в установленной дозе. В некоторых случаях терапию начинают с 10-дневного курса инъекций.
Как принимать лекарство: до или после еды?
Для обеспечения оптимальных фармакологических свойств, препарат правильно пить во время еды.
Это БАД или лекарство?
Фосфоглив (во всех формах) – официально зарегистрированный лекарственный препарат, занесенный в рецептурный список.
Сколько раз в день пить капсулы?
Прописанное количество пилюль (3 или 6) принимают трижды в сутки.
Поможет ли Фосфоглив при гепатите С?
Несмотря на иммуностимулирующее действие Фосфоглива, для эрадикации вируса необходимо дополнительное применение таргетных медикаментов.
Побочное действие
Побочные эффекты на фоне приема капсул и введения раствора возникают крайне редко. Но возможны:
- проявления аллергии (сыпь, зуд, крапивница, в единичных случаях – отек);
- расстройства пищеварительной функции (понос, изжога, метеоризм).
В целом, побочные действия носят обратимый характер и проходят через несколько дней. Но при возникновении более серьезных осложнений (например, изменился запах мочи или ее цвет, появилась боль в области печени или живота) нужно обратиться к врачу. Возможно, доктор отменит препарат либо подберет аналогичную по действию замену.
Взаимодействие
С осторожностью лекарство прописывают со стероидными гормонами. В аннотации не указано, насколько препарат совместим с витаминами, можно ли принимать Урсосан и Фосфоглив одновременно. Доктора полагают, что вреда от подобного сочетания не будет, однако перед приемом других лекарств лучше получить дополнительную консультацию.
Совместимость с алкоголем
Прием Фосфоглива подразумевает наличие поражений печени, поэтому врачи предупреждают, что от спиртного нужно полностью отказаться. Но многие пациенты интересуются, можно ли пить с алкоголем медикамент? С точки зрения фармакологии, противопоказаний нет, но при употреблении этанола теряется всякий смысл в применении гепатопротектора.
Применение при беременности и лактации
Опыт использования препарата при беременности и при грудном вскармливании отсутствует. Безопасность медикамента в таких случаях не установлена.
Особые указания и меры предосторожности
При приготовлении раствора для инъекций нужно использовать только прилагаемый к упаковке растворитель.
При склонности к гипертонии требуется контроль показателей АД.
Передозировка
При превышении рекомендованной дозы возможно развитие отеков и гипертоническое состояние. Лечение симптоматическое с назначением диуретиков и временной отменой Фосфоглива.
Условия хранения
При комнатной температуре.
Срок хранения
Составляет 3 года для капсул и 2 года для ампул.
Прекращение терапии
Возможно по усмотрению врача.
Аналоги
В качестве аналогов доктор может предложить:
- Эссенциале Форте;
- Гепа-Мерц;
- Карсил;
- Легалон;
- Силимар;
- Лив 52;
- Гепатрин;
- Эссливер Форте;
- Гепабене.
Перечисленные лекарства также полезны для печени, однако их нельзя назвать полноценными заменителями, так как состав отличается. По мнению врачей, только Фосфоглив обладает уникальной комбинацией активных компонентов и дешевые российские аналоги не сравнятся с эффективностью данного средства.
Вопрос-ответ
Что лучше, Фосфоглив или Эссенциале Форте?
Эффективнее Фосфоглив, так как данный медикамент дополнительно содержит глицирризиновую кислоту.
В чем разница между Фосфогливом и другими гепатопротекторами?
Препарат одновременно регенерирует печень, корректирует обменные процессы и оказывает иммуностимулирующее действие.
В чем отличие Фосфоглив от Фосфоглив Форте?
Последний содержит более высокие концентрации действующих ингредиентов по сравнению с первым.
Есть ли разница между дешевыми дженериками и оригинальным Фосфогливом?
Фосфоглив разработан и производится отечественной компанией, поэтому импортные аналоги таблеток будут в любом случае дороже. Подбирать недорогие отечественные заменители – значит пожертвовать качеством лечения.
Какой риск и возможный вред комбинации с противовирусными средствами?
Фосфоглив совместим со всеми препаратами, применяемыми при гепатите С.
Цена и где купить
Фосфоглив продается в аптеках. Стоимость упаковки, содержащей 50 капсул, составляет около 500 рублей и 930 рублей для формы Форте. Цена ампул с лиофилизатом (5 шт.) составляет примерно 2019 рублей.
Отзывы врачей
Игорь Васильевич Красников, гепатолог
Действию Фосфоглива посвящены множество постов на форумах, где приводятся отзывы врачей, мнения и вопросы пациентов. Я прописывают данное средство очень часто. Уколы оказывают хороший результат при циррозе, капсулы служат отличным дополнением для терапии при гепатите С.
Отзывы людей с форумов
Андрей, 41 год
Когда доктор прописал Фосфоглив, интересовался отзывами людей, принимавших лекарство. Пробовал найти аналоги подешевле. Но в итоге решил не экономить и не прогадал. Препарат отечественного производства, находится в средней ценовой группе, но эффект от приема заметен практически сразу. За весь курс лечения побочек не было.
Результаты клинических испытаний
Клинические исследования относительно эффективности Фосфоглива проводились на базе российских больниц и НИИ. Доказано позитивное влияние на основные маркеры обменных процессов, положительную динамику улучшения результатов печеночных проб.
У 80% пациентов с острой формой гепатита С до начала противовирусного лечения отметили достоверное снижение виремии. Эффект от приема отсутствовал у 0,3% больных, был слабо выражен – у 0,8%.
Отдельно исследовалось, повышает ли давление Фосфоглив, и частота других побочных реакций. Нежелательные явления выявлены у 9% больных. Опубликованы данные относительно положительного влияния на динамику распространения опухолей кожи и молочных желез у грызунов. Исследования в этом направлении продолжаются.
Условия продажи в аптеках
Средство отпускается по рецепту на латинском языке с указанием МНН.
- устраняет причины повреждений
- восстанавливает клетки печени
— Забота о печени с удвоенной силой!
Решение проблем с печенью
У 37,3% населения есть проблемы с печенью12
Фосфоглив* капсулы (35 мг глицирризиновой кислоты и 65 мг фосфолипидов) отпускаются без рецепта10
- Устраняют причину повреждений
- Восстанавливают клетки печени10,11
Правильная работа печени —
залог красоты и здоровья организма
Фосфоглив* – живи правильно!
— Почему я выбираю Фосфоглив*?
Оригинальный препарат для лечения и восстановления печени с двумя активными компонентами10
Уверенность
в действии
препарата
Единственный «препарат для лечения заболеваний печени», включенный в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов2
Доступная
фиксированная
цена
Стоимость упаковки препарата Фосфоглив* зарегистрирована в государственном реестре предельных отпускных цен2
фосфоглив* — защита печени с удвоенной силой
Глицирризиновая кислота
помогает устранить причину повреждения клеток печени — воспаление
Эссенциальные фосфолипиды
восстанавливают клетки печени
— Почему Фосфоглив* лучше?
Действует на причину разрушения клеток печени
Фосфоглив* — единственный гепатопротектор, с доказанным противовоспалительным действием11
Препарат испытан клинически
Клинический эффект, а также благоприятный профиль безопасности доказаны исследованиями3-7
Высокое качество производства
Препарат Фосфоглив* производится с соблюдением стандартов GMP
Фосфоглив* — выбор профессионалов,
доступный каждому!
о препарате
— Почему назначают Фосфоглив*?
Доступен для льготных категорий граждан
Фосфоглив* можно получить бесплатно по программе льготного лекарственного обеспечения8
Врачи выбирают Фосфоглив*
Фосфоглив* занимает первое место среди препаратов для лечения заболеваний печени, назначаемых гастроэнтерологами и терапевтами амбулаторного звена в крупнейших городах России1
Входит
в стандарты лечения заболеваний печени
Фосфоглив* включен в стандарты оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения РФ9
Забота о печени
с удвоенной силой!
Мой выбор — Фосфоглив*
— Почему я выбираю Фосфоглив*?
Оригинальный препарат для лечения и восстановления печени с двумя активными компонентами10
Уверенность
в действии
препарата
Единственный «препарат для лечения заболеваний печени», включенный в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов2
Доступная
фиксированная
цена
Стоимость упаковки препарата Фосфоглив* зарегистрирована в государственном реестре предельных отпускных цен2
Фосфоглив* — это сумма инноваций Европы и традиций Азии
о препарате
2018 ©, АО «ФАРМСТАНДАРТ»
141701, Московская область, г. Долгопрудный, Лихачевский проезд, дом 5Б
123112, г. Москва, ул. Тестовская, д.10, 1-й подъезд, БЦ «Северная Башня»
Телефон обратной связи +7 495 970 00 30, [email protected]
*Фосфоглив капсулы РУ-Р.
№002528/01 от 12.07.2007
- 1. Настоящая информация основана на исследованиях, проводимых ООО «Ипсос Комкон», и действительна по состоянию на декабрь 2019 года
- 2. Распоряжение правительства РФ от 28 декабря 2019 г. № 2885-р «Об утверждении перечней жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2019 год»
- 3. Ивашкин В.Т., Бакулин И.Г., Богомолов П.О., Мациевич М.В. и др., 2019 г.
- 4. Бакулин И.Г., Бохан Н.А., Богомолов П.О., Гейвандова Н.И. и др., 2019 г.
- 5. Буеверов А.О., 2019 г.
- 6. Филимонкова Н.Н., Воробьева Ю.В., Топычканова Е.П., 2019 г.
- 7. Новикова Т.И., Новиков В.С., 2019 г.
- 8. Приказ МЗ РФ от 10.11.2011 г. № 1340н «Об утверждении Перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи»
- 9. Приказ Минздрава РФ от 09.11.2012 N 772н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при других заболеваниях печени»
- 10. Инструкция по медицинскому применению
- 11. И.Г. Никитин, И.Е. Байкова, В.М. Волынкина и соавторы, 2009г.
- 12. Ивашкин В.Т., Драпкина О.М., 2019 г.
