Для чего назначают Дузофарм: инструкция и отзывы
Про Витаминки
Медицинский справочник
Информация на страницах сайта носит исключительно рекомендательный характер. Наш сайт создан только для того, чтобы помочь вам с выбором. Поберегите себя. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением! В случаях недомогания, во избежание необратимых последствий и просто нанесение вреда здоровью, самым лучшим действием будет консультация с врачом!
Последнее обновление отзывов: 21.09.2019
Цена в аптеках
Производитель: Россия
Форма выпуска: Таблетки
Показания: пролежни, трофические язвы
Совет! Нажмите на любую из категорий, чтобы посмотреть только положительные, нейтральные или отрицательные отзывы пользователей.
Инструкция по применению к Дузофарм
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые.
| 1 таб. | |
| нафтидрофурила оксалат | 50 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал пшеничный, коповидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк.
Состав оболочки: титана диоксид, тальк, стеарат магния, макрогол 6000, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер, краситель солнечный закат желтый (Е110).
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Периферический вазодилататор. Улучшает внутриклеточный метаболизм (в т.ч. в областях с нарушенным кровообращением), оказывает антиагрегантное действие. Расширяет периферические артерии, улучшает кровоснабжение и кислородное обеспечение тканей, а также кровообращение в головном мозге и в сетчатке глаза. Способствует повышению уровня АТФ, улучшает утилизацию глюкозы и кислорода, уменьшает уровень молочной кислоты в клетках в условиях гипоксии тканей.
Показания
Нарушение периферического кровообращения (симптом перемежающейся хромоты), синдром Рейно, судороги в икроножных мышцах, боли в конечностях в покое, начальная стадия гангрены, трофические язвы, диабетическая ангиопатия, акроцианоз, пролежни. Нарушение мозгового кровообращения, нарушения кровоснабжения сетчатки.
Режим дозирования
Для приема внутрь разовая доза — 200 мг, частота приема — 2-3 раза/сут во время еды.
В/м, в/в (крупные вены) или в/а — по 100 мг 2-3 раза/сут (при острых сосудистых нарушениях), с последующим переходом на длительную пероральную терапию.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита.
Прочие: при быстром в/в или в/а введении — возбуждение ЦНС, депрессия.
Противопоказания к применению
Острый инфаркт миокарда, острый геморрагический инсульт, склонность к сосудистым коллапсам, артериальная гипотензия, повышенная судорожная активность, эпилепсия, тяжелая сердечная недостаточность (III и IV функциональный класс по классификации NYHA), аритмии, повышенная чувствительность к нафтидрофурилу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные об эффективности и безопасности применения нафтидрофурила при беременности и в период лактации отсутствуют.
Особые указания
Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими ионы кальция.
Фармакология
Препарат, улучшающий мозговое и периферическое кровообращение. Оказывает сосудорасширяющее действие. Снижает ОПСС и увеличивает минутный объем сердца, не оказывая при этом существенного влияния на ЧСС и АД. Вазодилатирующий эффект Дузофарма является результатом его прямого миотропного действия, антагонистического по отношению к серотониновым 5НТ2-рецепторам и альфа-адреноблокирующего действия.
Оказывает м-холиноблокирующее действие. Оказывает положительное влияние на клеточный метаболизм, улучшая утилизацию кислорода и глюкозы. Это действие препарата обусловлено его способностью повышать уровень АТФ и ингибировать фермент сукцинатдегидрогеназу. Активизирует утилизацию глюкозы через цикл лимонной кислоты и увеличивает превращение янтарной кислоты в фумаровую. В результате повышается устойчивость клеток (в т.ч. мозга) к гипоксии. Кроме этого, Дузофарм® снижает повышенную вязкость крови.
Фармакокинетика
Всасывание
Дузофарм® почти полностью всасывается при приеме внутрь. Пища практически не оказывает влияния на его всасывание. После приема однократной дозы 100 мг Cmax наблюдается через 45-60 мин и составляет 175 мкг/мл. Подвергается печеночной рециркуляции, что способствует его более длительному нахождению в плазме.
Связывание
Связывание
с белками крови — 80%. Проникает через ГЭБ. Cmax в тканях мозга достигается через 60 мин. Через 24 ч после приема его концентрация в тканях мозга в 3 раза выше, чем в плазме. Нет данных о проникновении Дузофарма® через плаценту и в грудное молоко.
Метаболизм
Метаболизируется в основном в печени путем гидролиза, которые осуществляется плазменными эстеразами. Основными изученными метаболитами являются нафроновая кислота и диэтиламиноэтанол, который оказывает стимулирующее действие на ЦНС.
Выведение
T1/2 составляет 1-2 ч при приеме однократной дозы 100 мг и 3.5 ч — при приеме дозы 200 мг. Выводится из организма в основном через кишечник и в небольшом количестве почками.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Нет данных об изменении скорости его выведения при нарушении функции печени или почек.
Возраст не оказывает влияния на фармакокинетические параметры препарата.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые.
| 1 таб. | |
| нафтидрофурила оксалат | 50 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал пшеничный, коповидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк.
Состав оболочки: титана диоксид, тальк, стеарат магния, макрогол 6000, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер, краситель солнечный закат желтый (Е110).
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
Дозировка
Препарат назначают внутрь. Таблетки проглатывают целиком, запивая достаточным количеством жидкости (водой).
При нарушениях мозгового кровообращения препарат назначают в суточной дозе 300 мг (по 2 таб. 3 раза/сут).
При нарушениях периферического кровообращения суточная доза составляет 500-600 мг, разделенная на 3 приема.
Дузофарм® рекомендуется для длительной терапии (до 6 мес).
Коррекции дозы при почечной или печеночной недостаточности не требуется.
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов, желудочковая аритмия, беспокойство, снижение АД, брадикардия.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и слабительных препаратов, симптоматическое лечение. Специфического антидота нет.
Взаимодействие
Усиливает гипотензивный эффект антигипертензивных препаратов. В связи с этим рекомендуется более частый контроль АД в начале лечения Дузофармом и антигипертензивными средствами одновременно.
Побочные действия
При приеме внутрь в дозах от 300 до 600 мг Дузофарм® хорошо переносится в целом.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, кишечная колика, диарея, снижение аппетита, обратимые повышения активности печеночных ферментов, язвы слизистой оболочки желудка.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, нарушение сна.
Прочие: аллергические реакции.
Показания
- восстановительный период нарушений мозгового кровообращения;
- нарушения периферического кровообращения (перемежающаяся хромота, болезнь Рейно, трофические язвы).
Противопоказания
- инфаркт миокарда (острая стадия);
- артериальная гипотензия;
- геморрагический инсульт (острая стадия);
- эпилепсия;
- повышенная судорожная готовность;
- хроническая сердечная недостаточность II-III стадии (III-IV функциональный класс по классификации NYHA);
- тахиаритмии;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
С осторожностью следует назначать препарат при закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Дузофарм® не обладает тератогенным действием, но т.к. специальных исследований его безопасности у беременных женщин не проводилось, рекомендуется назначать препарат только в случаях, когда польза лечения для матери превышает потенциальный риск для плода.
Не рекомендуется прием препарата во время грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Коррекции дозы при печеночной недостаточности не требуется.
Применение при нарушениях функции почек
Коррекции дозы при почечной недостаточности не требуется.
Применение у детей
Эффективность и безопасность применения препарата у детей до 18 лет не установлены.
Особые указания
В начале лечения рекомендуется контролировать индивидуальную переносимость препарата и возможность развития гипотензивного действия у пациентов.
Препарат содержит лактозу моногидрат, поэтому его не следует назначать при лактазной недостаточности, галактоземии или синдроме мальабсорбции глюкозы/галактозы.
Пациентам с целиакией (глютеновой энтеропатией) следует учитывать, что в состав таблетки входит пшеничный крахмал.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Дузофарм® не оказывает отрицательного влияния на психомоторные реакции и способность водить машину.
Дузофарм – вазодилатирующее средство.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, оранжевого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3, 6 или 9 блистеров).
Состав 1 таблетки:
- активное вещество: нафтидрофурила оксалат – 50 мг;
- вспомогательные компоненты: гликолят натрия крахмал (тип А), коповидон, микрокристаллическая целлюлоза, лактозы моногидрат, пшеничный крахмал, стеарат магния, кремния диоксид коллоидный, кросповидон, тальк;
- состав оболочки: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер, тальк, титана диоксид, макрогол 6000, дибутилфталат, краситель солнечный закат желтый E110.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Нафтидрофурила оксалат – вещество, которое оказывает сосудорасширяющее действие и, как следствие, улучшает мозговое и периферическое кровообращение.
Препарат снижает периферическое сосудистое сопротивление и увеличивает минутный объем сердца. При этом не оказывает существенного влияния на артериальное давление и частоту сердечных сокращений.
Нафтидрофурил обладает вазодилатирующим эффектом, что является результатом его селективного действия на 5НТ2-рецепторы гладкомышечного слоя сосудов и тромбоцитов. Вследствие вазодилатации отмечается улучшение микроциркуляции в головном мозге, сетчатке глаза и периферических тканях.
Также препарат оказывает М-холиноблокирующее действие. В условиях ишемии вызывает уменьшение анаэробного метаболизма, вследствие чего снижается лактатпируватный коэффициент и увеличивается концентрация аденозинтрифосфата, повышается устойчивость клеток (в том числе мозга) к гипоксии.
Дузофарм способствует нормализации сна, снижает эпизоды головной боли и головокружения, улучшает когнитивную функцию мозга, а также реологию крови посредством увеличения эластических свойств эритроцитов и торможения агрегации тромбоцитов.
Фармакокинетика
После приема внутрь нафтидрофурил почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Пища практически не влияет на его абсорбцию.
После приема разовой дозы 100 мг максимальная концентрация в плазме составляет 0,175 мг/мл и отмечается через 45–60 минут. Спустя 24 часа после приема концентрация в тканях мозга в 3 раза выше, чем в плазме.
Вещество подвергается печеночной рециркуляции, из-за чего более длительно находится в плазме. Связь с белками крови составляет около 80%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Данные о проникновении нафтидрофурила через плаценту и в грудное молоко отсутствуют.
Метаболизируется препарат в основном в печени путем гидролиза, который осуществляется плазменными эстеразами, с образованием метаболитов, основными изученными из которых являются нафроновая кислота и диэтиламиноэтанол. Последний оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему.
Из организма выводится преимущественно через кишечник, в небольшом количестве – почками.
Период полувыведения после приема разовой дозы 100 мг составляет 1–2 часа, после дозы 200 мг – 3,5 часа.
Данных об изменении скорости выведения нафтидрофурила при нарушениях функции почек или печени нет.
Возраст на фармакокинетические параметры препарата влияния не оказывает.
Показания к применению
- нарушения периферического кровообращения: боль в ногах в состоянии покоя, судороги икроножных мышц, акроцианоз, парестезии, синдром перемежающейся хромоты, синдром и болезнь Рейно;
- нарушение церебрального кровообращения вследствие церебральной сосудистой недостаточности и атеросклеротического поражения сосудов головного мозга, особенно у пациентов пожилого возраста;
- трофические нарушения: диабетическая ретинопатия, длительно незаживающие язвы.
Противопоказания
Абсолютные:
- тахиаритмии;
- артериальная гипотензия;
- острая стадия инфаркта миокарда;
- хроническая сердечная недостаточность II–III стадии (III–IV в соответствии с функциональной классификацией сердечной недостаточности Нью-Йоркской ассоциации кардиологов NYHA);
- повышенная судорожная готовность;
- эпилепсия;
- острая стадия геморрагического инсульта;
- лактазная недостаточность, галактоземия, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- возраст до 18 лет;
- индивидуальная непереносимость препарата.
Относительные: гиперплазия простаты, закрытоугольная глаукома.
Инструкция по применению Дузофарма: способ и дозировка
Таблетки Дузофарм показаны для перорального применения: их необходимо проглатывать целиком с большим количеством воды (не менее 1 стакана).
При нарушениях церебрального кровообращения рекомендуемая суточная доза составляет 300–600 мг в 3 приема.
При нарушениях периферического кровообращения назначают по 200 мг 2–3 раза в сутки.
Лечение длительное. Продолжительность определяется индивидуально в зависимости от индивидуальной клинической ситуации.
Коррекция дозы при печеночной или почечной недостаточности не требуется.
Побочные действия
При приеме в суточной дозе до 600 мг Дузофарм переносится преимущественно хорошо.
Возможные побочные эффекты:
- головная боль, нарушения сна, головокружение;
- снижение аппетита, диарея, боль в эпигастральной области, язвы слизистой оболочки желудка, кишечные колики, тошнота, рвота, обратимое повышение активности печеночных ферментов;
- аллергические реакции.
Передозировка
В случае передозировки возможно усиление выраженности побочных эффектов, появление беспокойства, развитие брадикардии и желудочковой аритмии, снижение артериального давления.
Специфического антидота нет. Методы лечения передозировки подразумевают промывание желудка, прием активированного угля и слабительных средств, а также проведение симптоматической терапии.
Особые указания
В начале лечения пациенты должны находиться под тщательным наблюдением для контроля реакций индивидуальной переносимости препарата. Также необходимо контролировать артериальное давление у больных со склонностью к гипотензии.
Пациентам с целиакией (глютеновой энтеропатией) необходимо учитывать, что препарат содержит пшеничный крахмал.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Согласно инструкции, Дузофарм не оказывает негативного влияния на психофизические реакции и способность управлять автотранспортными средствами.
Применение при беременности и лактации
Дузофарм не обладает тератогенным действием, однако специальные исследования по безопасности его применения у беременных женщин не проводились. В связи с этим препарат можно назначать только в тех случаях, когда ожидаемая польза превосходит потенциальные риски.
Во время кормления грудью применять лекарственное средство не рекомендуется.
Применение в детском возрасте
В связи с отсутствием данных о безопасности и эффективности таблетки Дузофарм не применяются для лечения пациентов в возрасте до 18 лет.
Лекарственное взаимодействие
Нафтидрофурил усиливает гипотензивное действие антигипертензивных препаратов. При необходимости их одновременного применения следует более часто контролировать артериальное давление, особенно в начале лечения.
Аналоги
Аналогом Дузофарма является препарат Энелбин 100 ретард.
Сроки и условия хранения
Хранить в недоступном для детей, защищенном от света, сухом месте при температуре до 25 °С.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Дузофарме
Отзывы о Дузофарме преимущественно положительные. Пациенты отмечают значительное улучшение состояния. При диабетической ретинопатии уменьшаются отеки и боли. Перенесшие инсульт больные пишут, что препарат помогает восстанавливать утраченные функции, улучшает память и сон, устраняет головокружение и головные боли. Больные отмечают удобство приема таблеток – без привязки к приемам пищи.
Однако есть и нейтральные отзывы, в которых пациенты подтверждают эффективность Дузофарма, но жалуются на развитие побочных эффектов, чаще в виде тошноты и снижения аппетита.
Цена на Дузофарм в аптеках
Цена на Дузофарм в зависимости от количества таблеток в упаковке:
- №30 – от 380 до 500 руб.;
- №60 – от 635 до 850 руб.;
- №90 – от 835 до 2019 руб.
- Фармакокинетика
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
- Дополнительно
Препарат
Дузофарм
— вазодилятирующее средство, обладающее сосудорасширяющим действием, в результате чего улучшает периферическое и мозговое кровообращение. Вызывает снижение периферического сосудистого сопротивления и увеличивает минутный объем сердца, не оказывая при этом существенного влияния на частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Вазодилатирующий эффект Дузофарма является результатом его прямого миотропного, антагонистического по отношению к серотониновым 5НТ2-рецепторам и альфа-адреноблокирующего действия.
Оказывает М-холиноблокирующее действие. Оказывает положительное влияние на клеточный метаболизм, улучшая утилизацию кислорода и глюкозы. Это действие препарата обусловливается его способностью повышать уровень АТФ и ингибировать фермент сукцинатдегидрогеназу. Активизирует утилизацию глюкозы через цикл лимонной кислоты и увеличивает превращение янтарной кислоты в фумаровую. В результате повышается устойчивость клеток (в т.ч. мозга) к гипоксии.
Кроме этого, Дузофарм снижает повышенную вязкость крови.
Фармакокинетика
Дузофарм почти полностью всасывается при приеме внутрь. Пища практически не оказывает влияния на его всасывание. После приема однократной дозы в 100 мг максимальная плазменная концентрация наблюдается через 45–60 мин и составляет 175 мкг/мл.
Подвергается печеночной рециркуляции, что способствует более длительному нахождению его в плазме.
Связывание
с белками крови — 80%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Максимальная концентрация в мозговой ткани наблюдается через 60 мин. Через 24 ч после приема его концентрация в тканях мозга в 3 раза выше, чем в плазме. Нет данных о проникновении Дузофарма через плаценту и в грудное молоко.
Метаболизируется, в основном, в печени путем гидролиза, который осуществляется плазменными эстеразами. Основными изученными метаболитами являются нафроновая кислота и диэтиламиноэтанол, который обладает стимулирующим действием на центральную нервную систему.
Период полувыведения составляет 1–2 ч при приеме однократной дозы 100 мг и 3,5 ч при приеме 200 мг. Выводится из организма в основном через кишечник и в небольшом количестве почками. Нет данных об изменении скорости его выведения при нарушении функции печени или почек. Возраст не оказывает влияния на фармакокинетические параметры препарата.
Показания к применеию:Препарат Дузофарм применяется в восстановительный период нарушений мозгового кровообращения; нарушения периферического кровообращения (перемежающаяся хромота, болезнь Рейно, трофические язвы).
Способ применения
Внутрь. Таблетки Дузофарм принимаются целиком, с достаточным количеством жидкости (рекомендуется запивать водой).
При нарушениях мозгового кровообращения: в суточной дозе 300 мг (по 2 таблетки 3 раза в сутки).
При нарушениях периферического кровообращения: суточные дозы — 500–600 мг, разделенные на 3 приема.
Дузофарм рекомендуется для длительной пероральной терапии (до 6 мес).
Коррекции дозы при почечной/печеночной недостаточности не требуется.
Побочные действия
При приеме внутрь в дозах от 300 до 600 мг Дузофарм хорошо переносится в целом.
Возможные побочные эффекты:
тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, кишечные колики, диарея, снижение аппетита, головная боль, головокружение, нарушение сна, обратимое повышение активности печеночных ферментов, язвы слизистой оболочки желудка, аллергические реакции.
Противопоказания
:
Противопоказаниями к применению препарата
Дузофарм
являются: повышенная индивидуальная чувствительность к препарату; инфаркт миокарда (острая стадия); артериальная гипотензия; геморрагический инсульт (острая стадия); эпилепсия, повышенная судорожная готовность; хроническая сердечная недостаточность II–III стадии; тахиаритмии; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью: закрытоугольная глаукома; гиперплазия простаты.
Беременность
:
Дузофарм
не обладает тератогенным действием, но т.к. специальных исследований его безопасности у беременных женщин не проводилось, рекомендуется назначать препарат только в случаях, когда польза лечения для матери превышает потенциальный риск для плода.
Не рекомендуется прием препарата во время кормления грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Дузофарм усиливает гипотензивный эффект антигипертензивных препаратов. В связи с этим рекомендуется более частый контроль артериального давления в начале комбинированного лечения Дузофармом и антигипертензивными средствами одновременно.
Передозировка
:
Симптомы передозировки препарата
Дузофарм
: усиление выраженности побочных эффектов, желудочковая аритмия, беспокойство, снижение артериального давления, брадикардия.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и слабительных препаратов, симптоматическое лечение. Специфического антидота нет.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C.
Форма выпуска
Дузофарм — таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг.
По 10 таблеток покрытых пленочной оболочкой в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.
По 3 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
Состав
:
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой
Дузофарм
содержит: активное вещество: нафтидрофурила оксалат 50 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат; микрокристаллическая целлюлоза; пшеничный крахмал; коповидон; кремния диоксид коллоидный; стеарат магния; тальк.
Состав оболочки: титана диоксид; тальк; стеарат магния; макрогол 6000; метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер; краситель солнечный закат желтый Е110.
Дополнительно
:
Дузофарм
не оказывает отрицательного влияния на психомоторные реакции и способность водить машину. В начале лечения рекомендуется проконтролировать индивидуальную переносимость препарата и проследить возможное гипотензивное действие у соответствующих пациентов.
Лекарственный препарат содержит лактозу моногидрат, поэтому является неподходящим для лиц, страдающих лактозной недостаточностью, галактоземией или глюкозо-галактозным синдромом мальабсорбции.
Пациентам с целиакией (глютеновой энтеропатией) следует учитывать, что в состав таблетки входит пшеничный крахмал.