Дисгидротическая экзема – причины, симптомы и лечение

Дисгидротическая экзема, или дисгидроз, как самостоятельное заболевание впервые была описана еще в конце ХIХ столетия. Однако до сих пор этиология ее окончательно не выяснена, хотя болезнь относится к одной из самых распространенных в дерматологии. Комплексная методика лечения дисгидротической экземы, носящей упорный хронический характер, позволяет не только снизить частоту появления рецидивов, но и полностью избавиться от неприятного заболевания.

Описание

Дисгидроз не является заразным и не передается от человека к человеку, но доставляет массу неприятных ощущений. В подавляющем большинстве симптомы болезни проявляются на ладонях и пальцах рук, и только пятая часть случаев приходится на стопы ног.

Дисгидрозная экзема не делает различий по гендерному признаку: в равной степени болеют и мужчины, и женщины, возраст которых от 20 до 50 лет. Нередки случаи появления болезни у детей раннего возраста, имеющих наследственную предрасположенность к аллергии или страдающих повышенной возбудимостью нервной системы.

Название «дисгидротическая» сложилось исторически, поскольку ранее существовала версия о связи болезни с закупоркой потовых желез, оказавшаяся несостоятельной. Тем не менее замечена связь заболевания с гипергидрозом — повышенным потоотделением, которое чаще всего проявляется именно на подошвах и ладонях.

Классификация и формы

Основной признак дисгидроза — появление мелких пузырьков-везикул, наполненных серозным экссудатом. Болезнь начинается в острой форме, которая переходит в хроническую с периодически повторяющимися рецидивами.

В зависимости от степени поражения кожных покровов, классифицируют следующие виды заболевания:

• Истинная — высыпания сконцентрированы только на ладонях и локализованы в глубинных слоях кожи. Лопаясь, а затем подсыхая, пузырьки провоцируют нестерпимый зуд.
• Контактная. Развивается после соприкосновения с раздражителями — стиральными порошками, моющими средствами и другими агрессивными веществами. При этом на фоне уже подсыхающих везикул появляется множество новых пузырьков.
• Микробная. На месте расчесов формируются участки с микротрещинами, в которые проникают патогенные микроорганизмы, вызывая вторичные инфекции. Поражение приобретает гнойный характер.

В жарком и сухом климате может проявляться еще одна форма дисгидротической экземы — пластинчатая. В этом случае пузырьки отсутствуют, а на ладонях и ступнях возникают шелушащиеся пятна, имеющие форму колец.

Причины возникновения

Дисгидрозная экзема считается идиопатическим заболеванием, природа которого не выяснена до конца. Специалисты связывают ее появление с аллергическими реакциями организма, развивающимися на фоне нервных перегрузок или аутоиммунных сдвигов.

К основным причинам, вызывающим дисгидротическую экзему, относятся:

• генетическая предрасположенность;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, желчевыводящих путей;
• вегетососудистая дистония;
• нервные перегрузки, стрессовые ситуации;
• болезни эндокринной системы, в том числе и сахарный диабет;
• аллергия на продукты питания, медикаменты, химические вещества;
• длительный перегрев или переохлаждение организма;
• УФ-облучение;
• инвазионные заболевания;
• хронические вирусные инфекции.

Замечено, что дисгидрозная контактная экзема часто возникает у людей определенных профессий — агрономов, уборщиков, штукатуров, работников автомоек и предприятий химической промышленности. Все они по роду своих обязанностей сталкиваются с агрессивными веществами, которые могут спровоцировать развитие болезни.

Симптомы

Экзема этого типа появляется на ладонях и пальцах рук и подошвах ног.

Везикулы, которые образуются на этих местах, напоминают по внешнему виду саговые зерна. Постепенно они увеличиваются в размерах и наполняются серозной жидкостью. Затем везикулы лопаются, образуя мокнущую поверхность, после высыхания которой кожа начинает шелушиться и покрываться трещинами.

Увидеть, как выглядит дисгидроз на ладонях и пальцах рук можно на фото ниже.

Картина заболевания дополняется такими симптомами:

• мучительный зуд;
• эритема;
• отечность;
• болевые ощущения;
• жжение.

В случае проникновения в трещины и ссадины болезнетворных микроорганизмов может начаться воспалительный процесс с нагноениями и образованием нарывов. При этом наблюдается незначительное повышение температуры и общее ухудшение состояния пациента.

Осложнения

Опасность развития осложнений связана прежде всего с присоединением вторичной инфекции, возбудители которой могут внедриться в организм. Воспаление, возникающее при этом, иногда затрагивает лимфатические сосуды и узлы, вызывая лимфаденит и лимфангит.

Кроме того, при несвоевременно начатом лечении и постоянном расчесывании пораженных участков возрастает вероятность появления флегмон и гнойников, а также панариция на пальцах рук. На месте длительно заживающих поражений образуются некрасивые рубцы, которые могут стать причиной дискомфорта.

При обнаружении первых признаков дисгидротической экземы следует записаться на консультацию к дерматологу, который поставит правильный диагноз и назначит лечение, соответствующее степени поражения.

Диагностика

Симптомы дисгидративной экземы в некоторой степени совпадают с признаками других кожных заболеваний, в частности, ладонно-подошвенного псориаза. Врач должен провести дифференциальную диагностику, чтобы четко отграничить одну патологию от другой. А поскольку заболевание нередко является наследственным, дерматолог внесет в историю развития болезни сведения о случаях аллергии или экземы у нескольких поколений ближайших родственников.

Помимо этого, для подтверждения диагноза могут понадобиться лабораторные и микробиологические исследования, позволяющие выявить природу заболевания. Для определения раздражителя, который спровоцировал дисгидроз, назначают серию аллергопроб.

При наличии у пациента сопутствующих хронических недугов потребуется консультация других специалистов — эндокринолога, гастроэнтеролога, аллерголога. Беременным женщинам следует согласовать назначения врача с гинекологом, а в случае, если пациент — маленький ребенок — с педиатром.

Экзема нередко приносит больным моральные страдания, нарушая нормальный образ жизни, и становится причиной бессонницы, нервных срывов, депрессии. Для таких пациентов частью лечебной программы станет наблюдение у невропатолога или психиатра, которые помогут ему справиться с психологической дисгармонией.

Лечение

Экзема относится к заболеваниям, которые трудно поддаются лечению. Поэтому избавиться от нее можно только при комплексном подходе, который совмещает в себе следующие мероприятия:

• применение медикаментозных препаратов;
• физиотерапевтические процедуры;
• использование средств народной медицины;
• витаминотерапия;
• диетотерапия.

Остановимся на каждом пункте более подробно.

Лечение медикаментозными препаратами

Прежде всего, пациента необходимо избавить от самого мучительного симптома — зуда, поэтому врач рекомендует начать с приема антигистаминных лекарств: Цетрин, Кларитин, Тавегил, Супрастин, Зиртек.

Для восстановления нарушенного сна и снятия невротических симптомов назначаются успокаивающие препараты: настойка валерианы, настойка пиона, Нотта, Персен, Новопассит.

Для снятия отеков, уменьшения эритемы и обеззараживания пораженных участков кожи показаны наружные средства — мази и кремы:

• Д-Пантенол;
• Радевит;
• Лостерин;
• Нафтадерм;
• Белодерм;
• Целестодерм.

Некоторые средства для местного применения содержат кортикостероиды. Помимо полезных свойств, они имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому назначать их должен только врач.

В случае присоединения вторичной инфекции в схему лечения включаются антибактериальные мази: Линкомициновая, Эритромициновая, Бактробан или Фуцидин. Их необходимо наносить на кисти обеих рук, подошвы ног и каждый пораженный палец, чтобы предупредить распространение очага заболевания.

Физиотерапевтические процедуры

Чтобы действие медикаментов было более эффективным, в лечебную программу включают мероприятия, направленные на повышение сопротивляемости организма, усиление его защитных сил, а также способствующие нормализации обменных процессов. К ним относятся следующие физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лазерное воздействие;
• криотерапия;
• дарсонвализация;
• иглоукалывание.

Кроме того, в период ремиссий пациентам показано курортно-санаторное лечение, включающее в себя принятие радоновых и сероводородных ванн, грязе- и талассотерапию.

Витаминотерапия

Дерматологи утверждают, что многие кожные заболевания, в том числе и дисгидроз, обусловлены в некоторой степени нехваткой в организме витаминов и минералов. Можно восполнить этот пробел, принимая комплексные препараты, содержащие необходимый набор ингредиентов для поддержания здоровья эпидермиса:

• Декамевит;
• Супрадин;
• Аевит;
• Центрум;
• Пиковит.

При тяжелых формах заболевания для скорейшей регенерации кожи, улучшения ее кровоснабжения и заживления ран применяются инъекции витаминов группы В. Длительность курса и дозировка определяется врачом в индивидуальном порядке.

Народные методы

В начальной стадии справиться с некоторыми симптомами дисгидротической экземы помогут препараты народной терапии. Рецепты наиболее популярных и эффективных средств приведены ниже.

1. Сырой картофель очистить и натереть на терке. Кашицу выложить в марлю. Прикладывать на пораженные участки 2 раза в день.
2. Мелко измельчить капустный лист и смешать с яичным белком. Использовать как компресс 1—2 раза в сутки до полного излечения.
3. Две столовые ложки коры дуба залить 1 л кипятка и выдержать полчаса на водяной бане. Охладить, процедить и использовать для ванночек для рук или ног по 20 мин перед сном.
4. Столовую ложку травы чистотела залить 1 стаканом воды и довести до кипения. После остывания делать примочки из настоя несколько раз в день.
5. Ранозаживляющим действием обладает настойка софоры лекарственной, а также масло облепихи, которые можно приобрести в аптеке. Их прикладывают в виде компресса на пораженные участки.

Поскольку экзема часто является следствием аллергии, применять лекарственные травы следует с осторожностью, чтобы не спровоцировать ухудшение болезни. Лучше всего будет согласовать народные методы лечения с врачом.

Диета

Главной составляющей комплексной терапии дисгидративной экземы является соблюдение определенного рациона, который не допускает употребление продуктов, вызывающих аллергические реакции. К ним относятся:

• копчености, маринады, консервы;
• фрукты и овощи, имеющие яркую окраску, и соки из них;
• цитрусовые, бананы, ананасы;
• жирные сорта мяса;
• хлебобулочные изделия из белой муки, сладкая выпечка;
• шоколад, кофе, какао, чай.

Недопустимо употребление алкогольных напитков, энергетиков и сладкой газировки. Курящим людям следует расстаться с этой привычкой.

В список разрешенных включены такие продукты:

• обезжиренная кисломолочная продукция;
• хлеб из муки грубого помола, галетное печенье;
• овощи и фрукты светлой окраски, зелень;
• нежирное мясо и рыба;
• каши;
• овощные бульоны.

Показано употребление минеральной воды — Боржоми, Свалява, Миргородская. Из других напитков рекомендованы компоты и кисели из сухофруктов и светлые соки.

Профилактика

Дисгидротическая экзема — это хроническое заболевание. Даже вылеченное однажды, оно может напомнить о себе спустя годы. Чтобы свести к минимуму вероятность возврата неприятных симптомов, нужно выполнять следующие несложные правила:

1. Соблюдать личную гигиену, пользоваться только гипоаллергенными косметологическими средствами.
2. Исключить контакты с агрессивными веществами, а при невозможности этого, надевать перчатки.
3. Не носить синтетическую одежду.
4. Избегать нервных перегрузок и стрессовых ситуаций.
5. Вовремя лечить хронические заболевания.

Обнаружив признаки дисгидроза, не стоит пытаться справиться с ними самостоятельно. Только своевременное обращение к врачу и четкое выполнение его назначений помогут облегчить состояние и избавиться от заболевания.

Любая экзема затрагивающая поверхность кожи, проявляясь периодическими рецидивами, приносит много неприятностей и является хронической. Нередко человек теряет возможность трудиться в особо острые моменты. Заболевание классифицируют несколькими клиническими типами, зависящим от мест поражения, особенностей протекания и причин появления. Одна из разновидностей — дисгидротическая экзема или дисгидроз.

Упорные рецидивы имеют проявления в виде зудящих пузырьков с жидким наполнением. Основное место появления — руки, а точнее, пальцы и кисти, но иногда бывают на стопах.

Дисгидротическая экзема на фото 10 штук с описанием

В отношении к общей заболеваемости, данный тип выявлен у 8% пациентов. Связи с принадлежностью к полу не отмечается. Болеет как сильный пол, так и слабая половина человечества. Чаще это возрастной период 25–50 лет, но редко встречается у более пожилых или молодых людей и даже у деток. Дерматологи утверждают, что живущие в городах и мегаполисах, вполовину больше подвержены болезни, чем проживающие в сёлах.

Дисгидротическая экзема. Причины

Главный факт спокойствия — безопасность для окружающих. Ведь дисгидроз незаразное заболевание. Несмотря на это, может долгое время приносить неприятности пациенту. Порой, фаза острых проявлений не затухает месяцами. Цель лечения основана на уменьшении острых периодов и недопущении рецидивов.

Даже с прогрессированием современной медицинской науки, определённо утверждать о причинах возникновения дисгидротической экземы кистей рук сложно. Специалисты выделяют факторы, в большей мере влияющие на развитие и интенсивность недуга. У людей, имеющих перечисленные пункты у себя, больший риск провоцирования. Основные позиции лидера провокатора экземы, присуждают:

• Нарушению процесса обмена веществ.
• Несостоятельности иммунитета.
• Расшатанному состоянию нервной и эндокринной системы.
• Проблемам пищеварения.
• Перенесенным инфекциям.
• Компонентам, вызывающим аллергию.
• Сильным изменениям температуры окружающей среды.
• Генетическому фактору.

Важно! Предрасположенность к аллергии, переданная по наследству, просматривается у 50% заболевших дисгидротической экземой. Их родители испытали на себе бронхиальную астму, поллиноз, атопический дерматит.

Нарушение потоотделения на ладонях и стопах, занимают особое место в этиологии. Если говорить о детях, то провокаторами бывают некоторые формы диатезов. Чаще страдают люди, работающие на химических производствах, в автосервисах. Все, кто часто контактирует с вредными субстанциями. Повышенный риск у уборщиц, маляров-штукатуров и пр.

Дисгидротическая экзема на руках. Фото

Создать полное понимание, общей картины заболевания помогут изображения. Дисгидротическую экзему кистей рук, фото показывает полностью. Так как в одно время могут проходить все стадии, наблюдаем и начальные проявления в виде сыпи и эрозивные очаги и шелушащуюся кожу, а также пузырьки, наполненные серозным эксудатом.

Начало поражения появляется в основном на пальцах. Дисгидротическая экзема на пальцах рук, фото показывает россыпь везикул, возникших на поверхности. Это характерные признаки, по которым дерматолог может диагностировать оговариваемый тип.

Дисгидротическая экзема. Симптомы

Недуг выражается чёткими характерными симптомами. В связи с этим сложные исследования диагностирования не понадобятся. Доктору достаточно наблюдать локализацию высыпаний и характерное длительное течение. Дисгидротическая экзема на пальцах, имеет отличительные особенности:

1. На начальном этапе возникают покраснения, а кожа в этих местах сильно зудит.
2. Следующий пункт, проявление отдельных элементов, везикул — маленькие пузырьки, до 0,5 см в диаметре. Внутри содержат жидкость, а их оболочка плотная.
3. Начальные элементы располагаются довольно глубоко и могут не выступать над уровнем кожи. Проявления часто возникают в районе боковой поверхности пальцев. Далее, высыпания сливаются в группы и постепенно распространение переходит на руки: ладони и кисти, а порой отмечаются на подошвах стоп. Смотрите, как внешне выглядит дисгидротическая экзема ладоней на фото.
4. Спустя время, везикулы лопаются и формируют эрозии, имеющие уже более крупный размер и склонные к сливанию. Конечно, из-за нестерпимого зуда, человек расчёсывает больные места. Повреждаются пузырьки, но этот процесс произойдёт и без стороннего воздействия.
5. Эрозии постепенно затягиваются, а поверхность кожи покрывается жёлто-коричневыми корочками.
6. Следующий этап усложняется изменениями эпидермиса. Места, затронутые болезнью, уплотняются, замечено усиление красноты и кожного рисунка, формирование трещин.
7. Повреждённый эпидермис открывает доступ вторичным инфекциям. Микроорганизмы вызывают воспаления гнойного характера — пиодермию. Возникают пустулы, содержащие гной. Больному резко становится хуже. Воспаление вызывает высокую температуру, на больных участках возникает отёчность и боль, а также прослеживаются увеличенные лимфоузлы, близко прилегающие к месту локализации.

Дисгидротическая экзема на пальцах рук, протекает хронически, ей присущи смены состояний спокойствия и обострения. Время болезненного периода часто затягивается и может длиться неделями. Нужно отметить, что заживление очагов довольно медленное. После отделения корочек видны участки с пигментацией отличающие их от здоровой кожи.

Внимание! Опасно безответственное отношение к обнаруженным симптомам. Патогенная флора, будь то грибы или бактерии, способна спровоцировать развитие тяжёлых осложнений. Худший сценарий — инфицирование, приводящее к сепсису.

Хоть диагностика не считается сложной, без медика специалиста, не обойтись. Несколько схожих болезненных форм, могут запутать, а дерматолог успешно их отграничит. Схожесть имеет особый тип псориаза, контактный дерматит и поражения грибками. Отличия с микозом выявляются только путём исследований соскоба в условиях лаборатории. Причём оба диагноза совместимы и нередко присутствуют одновременно у одного исследуемого.

Дисгидротическая экзема. Лечение

Известны различные варианты для победы дисгидротической экземы на руках. Но взять контроль над ситуацией сложно. Поэтому появление признаков дисгидротической экземы на пальцах рук, говорит о лечении под присмотром грамотного дерматолога. Успешность зависит от индивидуального отношения и действия на основную причину, вызывающую болезненную цепочку. Важно начинать с определения и устранения моментов патологии, провоцирующих рецидивы. Обязательный пункт — наладить здоровую работу организма:

• Избегать стрессовых ситуаций.
• Привести в норму обменные процессы.
• Уделить внимание пищеварительной системе.
• Наладить иммунную систему.
• Провести коррекцию гормональных отклонений и др.

Исключите факторы, влияющие негативно. Это моющие вещества, косметика и другие компоненты способные вызывать аллергические реакции. Ограничьте моменты, оказывающие раздражение, вызывающие нервозность.

Очень важно лечиться в комплексе. В совокупности с корректирующими процедурами функциональности организма, врачом назначаются медпрепараты, с учётом наличия воспалительных процессов и внешних высыпаний.

Применение мазей рассчитанно на улучшение кожных проявлений и восстановление её целостности. Дисгидротическую экзему кистей рук и моменты лечения увидите на фото. Назначают медикаменты различного действия:

1. Антигистаминные имеющие успокоительное действие — направлены на прекращение негативных реакций.
2. Антибиотики — призваны бороться бактериями, вызывающими воспаления.
3. Средства, используемые наружно — крема, гели, активируют быструю регенерацию покровов кожи.Они оказывают обеззараживающее действие. Хороши средства, имеющие в составе нитрат серебра. Реакции организма на раздражители успокаиваются от применения негормональных мазей. Если наблюдаются гнойные выделения, на помощь придут антисептики.
4. Гормональные мази — выписывают при сложном течении. Наносят короткое время, после первых этапов лечения и успокоения острых проявлений. Кортикостероиды, находящиеся в составе, иногда провоцируют неожиданную реакцию и усугубляют симптомы.
5. Витамины назначают для поднятия иммунитета, что положительно влияет на организм. Хорошее действие имеют обычные поливитамины. Дополнительно выписывают витамины группы В, а также А, Е, С.
6. Сильный зуд и отеки на конечностях, снимают, обматывая бинтами, намоченными в жидкости Бурова. Неплохо помогают растворы амидопирина или фурацилина.

Все лекарства подбираются особо тщательно. Лечение разрабатывают для каждого пациента индивидуально. Не стоит экспериментировать над собственным здоровьем и принимать медикаменты по совету бабушек или знакомых.

Физиотерапия также широко используется в лечении дисгидротической экземы (см. фото). Физиотерапевтические мероприятия хорошо воздействуют на защитные функции организма. Процедуры позволяют минимизировать количество мед. препаратов. Хорошо влияют:

• Воздействие ультразвуком, лазерная и магнитная терапия.
• Использование холода в лечебных целях — криотерапия.
• Процедура импульсными токами — дарсонвализация.
• Иглоукалывание.
• Травяные ванны с аромамаслами.
• Электросон.
• Санаторное лечение, связанное с изменением климата, особенно летом и осенью, благоприятно сказывается на выздоровлении.

Хорошо себя зарекомендовали рецепты народной медицины, рекомендованные для кожных болезней, но не забудьте поставить в известность лечащего врача.

Дисгидротическая экзема. Профилактика

Общее здоровье организма, напрямую связано с риском появления болезней кожи. Поддерживать своё тело здоровым возможно. Главный и единый для всех вариант — соблюдать здоровый образ жизни. Ведь критические изменения, например, лишний вес, всегда указывают на множество отклонений в здоровье. Поэтому регулярные занятия спортом, свежий воздух и правильное питание, должны быть основой жизни человека.

Люди, страдающие от аллергии, имеют больший риск подвергнуться такому недугу, как дисгидротическая экзема на пальцах рук, на фото видны проявления внешнего характера. Недуг приносит много неприятностей. Поэтому важно соблюдать диету. Необходимо полностью исключить из своего питания аллергены.

Носить одежду из тканей не имеющих синтетических добавок. В заботах о доме сложно обойтись без бытовой химии, но можно обезопасить себя использованием резиновых перчаток. Соблюдение гигиенических норм имеет важное значение. Подберите гипоаллергенное мыло.

Если заболевание коснулось вас, уделите питанию особое значение. Постарайтесь исключить копчёную и жареную пищу, острые и сладкие блюда, а также аллергены. Употребление соли просто ограничьте.

Чаще всего полное выздоровление не наступает, но снизить частоту рецидивов и держать болезнь под контролем возможно. Для этого придётся точно выполнять рекомендации специалиста, но усилия принесут хороший результат.

Экзема – полиэтиологическое хроническое заболевание, с кожными проявлениями, склонное к рецидивированию, является самой частой причиной нетрудоспособности в дерматологической практике.

В зависимости от локализации, этиологии и патогенеза, существует несколько клинических форм этого недуга. Дисгидротическая экзема – одна из них. В общей структуре кожных заболеваний, эта клиническая форма наблюдается у 8% пациентов.

Заболеть дисгидротической экземой может любой человек, нет достоверных данных о связи этого заболевания с полом, диагностируют у мужчин и женщин в равной степени, возрастная группа наибольшей распространённости – лица 25 – 50 лет, несколько реже наблюдают у пациентов другого возраста, в частности у детей. Жители городов болею чаще, чем сельские жители в приблизительном соотношении 2:1.

Причины возникновения

Многолетние наблюдения показывают, что первое место среди причин развития экземы занимают:

• контакты с поверхностно-активными веществами
• факторы профессиональной вредности
• далее нерациональное использование лекарств
• моющих и косметических средств
• реже болезнь вызывает нервно-психичекая травма или длительный стресс
• значение имеют потертости, ожоги, ссадины
• переохлаждение
• солнечная радиация
• инфекционные болезни

Дисгидротическая экзема от человека к человеку не передаётся. Приблизительно в 22% случаев определить конкретную причину болезни не удается. У 50% людей с дисгидротической экземой определяется наследственной предрасположенностью к аллергии, наличие у родителей поллиноза, бронхиальной астмы, атопического дерматита у взрослых.

В этиологии дисгидротической экземы важное место занимает нарушение потоотделения, в частности гипергидроз ладоней и стоп, обусловленный лабильностью вегетативной нервной системы, нарушением нейроэндокринной регуляции желез внутренней секреции.

У детей дисгидротическую экзему рук, могут спровоцировать нервно-артритический и катарально-экссудативный диатезы. При этих состояниях отмечается повышенная возбудимость вегетативной нервной системы, в частности гипергидроз ладоней и стоп.

Дисгидротическая экзема часто встречается у уборщиц, мойщиков, работников химических предприятий, автосервисов, штукатуров, то есть у тех лиц которые по роду своей деятельности имеют прямой контакт с агрессивными агентами.

Патогенез и симптомы дисгидротической экземы

При избыточном локальном потоотделении в выводных протоках потовых желез жидкость может задерживаться, образуя:

• сагоподобную сыпь, в виде мелких пузырьков с твердой покрышкой и прозрачной жидкостью внутри
• первичные элементы сыпи вначале появляются на боковых поверхностях пальцев, далее распространяются на ладонную или подошвенную поверхность конечностей
• при этом пациент испытывает сильный зуд
• затем нарастает отёк и гиперемия местных тканей
• везикулы могут вскрываться самостоятельно или в результате расчесов, образуя небольшие поверхностные эрозии с обильными прозрачными выделениями, кожные покровы ладоней и стоп начинают шелушиться
• часто происходит вторичное инфицирование, в результате чего ранки могут загнаиваться, на коже появляются трещины, гиперкератические наслоения, кожный рисунок усиливается (лихенизация).
• к мучительному зуду присоединяются болевые ощущения

Заболевание может протекать во всех стадиях одновременно, поэтому при осмотре можно наблюдать первичные элементы сыпи, эрозии, шелушение кожи, гнойные пузырьки и другие признаки сразу. Заболевание чаще имеет хроническое течение с периодами обострений и ремиссий.

Плохо поддаётся лечению. Обострения провоцируют стрессовые ситуации, контакт с ПАВ и другими химическими агентами, микротравмы, потертости ладоней и стоп, избыточная инсоляция, аллергия.

Элементы сыпи дисгидротической экземы на пальцах рук, которые появляются в случаях сильных стрессов, в жаркое время года, исчезают самостоятельно при устранении причины, если исключить вероятность вторичной инфекции.

Хотелось бы обратить внимание читателей без медицинского образования, не пытайтесь самостоятельно поставить себе диагноз и назначать лечение, помните, что большинство врачебных ошибок допускается именно по вине пациентов. Несвоевременное обращение к специалистам за помощью и самолечение, могут значительно исказить клиническую картину, что значительно затруднит качественную диагностику.

Дисгидротическую экзему кистей рук и стоп следует отличать от:

• контактного дерматита
• дисгидротического микоза
• подошвенно-ладонного псориаза
• и других видов экземы

Отличить дисгидротическую экзему от микоза можно только лабораторным методом, исследуя под микроскопом соскоб тканей. Так же эти два заболевания могут сочетаться и диагностироваться у одного пациента.

Лечение экземы

Способов, как лечить дисгидротическую экзему, достаточно много, для успеха важен индивидуальный подход к каждому больному, воздействие на основное звено патогенетической цепи (причину возникновения). Перед лечением выявляются и ликвидируются патологические очаги, послужившие провоцирующим фактором — рубцы после травмирования кожи, неврозы, хронические инфекционные заболевания, поражения внутренних органов. А также по-возможности ликвидируются различные внешние факторы, оказывающие раздражающее действие на кожу и нервную систему пациента.

Не следует использовать несколько различных наружных препаратов или пероральных лекарственных средств одновременно, в случае возникновения непереносимости будет сложно определить, какое именно вещество её спровоцировало. Поскольку эта категория больных страдает сверхчувствительностью к лекарственным средствам, поэтому сначала мазь от дисгидротической экземы применяют на ограниченном очаге, а после установления переносимости на всех поражённых участках.

При экземе ведущими звеньями патогенетической цепи являются:

• нарушения функции ЦНС
• нарушения функции вегетативной нервной системы, связанные с обменом нейромедиаторов
• гормональные нарушения
• нарушение функций пищеварительной системы
• нарушение функций выделения
• нарушение иммунитета
• нарушения белкового, углеводного, жирового обмена

При дисгидротической экземе лечение должно быть комплексным. Общая часть направлена на коррекцию нарушенных функций организма в целом. Курс назначают в зависимости от стадии воспалительного процесса, наличия пиодермии, и внешнего вида сыпи. Цель местного лечения уменьшить или свести на нет кожные проявления заболевания, восстановить трудоспособность больного человека. Применяются:

• Успокоительные и антигистаминные средства

Назначают успокоительные препараты (седативные, снотворные), а также антигистаминные средства, такие как Цетрин, Эриус, Зиртек, Тавегил, Супрастин (см. список лекарств от аллергии), препараты кальция парентерально.

• Местные средства

При мокнущей экземе с явлениями пиодермии применяют примочки из растворов, повязки меняют каждые 15 -20 минут:

—   борной кислоты 1-2%
—   резорцина 0,25%
—   танина
—   фурацилина
—   нитрата серебра

Подробно о мазях и кремах от аллергии, а также о негормональных мазях от дерматита и экземы читайте в наших статьях (крема и мази Радевит, Де-пантенол, Эплан, Элидел, Гистан, Нафтадерм, Лостерин, Фенистил, Тимоген, Лостерин, Айсида, Дестин, Солкосерил, Видестим).

При присоединении вторичной инфекции показаны антибактериальные мази — Фуцидин, Левосин, Линкомициновая мазь, Бактробан, Эритромициновая или Гентомициновая мази. Возможно применение антисептиков — растворов Хлоргексидина и Мирамистина перед нанесением мазей.

После снятия острых проявлений болезни, при наличии трещин, эрозий, только по назначению врача кратким курсом пульс-терапии показаны мази с содержанием кортикостероидов (см. список всех возможных гормональных мазей). Не рекомендуется использовать гормональные мази длительно, при их применении плохо переносятся другие наружные средства и отмечается задержка обратного развития сыпи, они могут вызывать системные побочные действия, стероидную зависимость и при длительном использовании приводят к атрофии кожи.

• Физиотерапия

Широко применяются методы физиотерапии. Физические факторы оказывают благотворное влияние на повышение сопротивляемости организма, усиливают защитно-приспособительные механизмы, позволяют уменьшать количество лекарственных средств:

• наряду с ультразвуковым
• магнитным, лазерным воздействием
• криотерапией
• эффективна дарсонвализация
• иглоукалывание
• растительные и ароматические ванны
• электросон
• рекомендуют радоновые, минеральные, сероводородные ванны, грязелечение в курсах санаторно-курортного лечения (смена климата, отдых в санаториях в осенний и летний период способствуют выздоровлению)

После такого лечения отмечается значительное улучшение состояния кожных покровов и общего состояния организма пациента.

• Витаминотерапия

С целью предупреждения рецидивов, с успехом применяют фито-витаминное лечение, подобранное для каждого вида экземы. Витамины А и Е, или поливитаминные комплексы с содержанием А и Е, рибофлавин, никотиновую кислоту, ретинол, аскорбиновую кислоту и витамины группы В, особенно В12, В6 и В1 (см. витамины в таблетках- вред или польза)

• Защита кожи от внешних воздействий

При работе с химическими или незнакомыми веществами нужно защищать руки резиновыми перчатками, для защиты чувствительной кожи под них рекомендуется надевать перчатки из хлопчатобумажной ткани. Потому что внутреннюю поверхность резиновых перчаток, обрабатывают порошками, которые могут раздражать кожу, а скопление естественной влаги вызывает мацерацию.

Для личной гигиены не рекомендуется использовать шампуни и гели для душа с отдушками и красителями, идеальным средствам считается детское мыло или специально предназначенные гипоаллергенные средства по уходу за кожей. Такие же рекомендации по уходу за одеждой и постельным бельем, которое при автоматической стирке необходимо полоскать дважды.

При наличии кожных проявлений на стопах, не рекомендуют использовать носки и колготки из синтетических тканей, помимо того что они не обладают достаточной способностью впитывать влагу и пропускать воздух, они сами по себе могут вызывать аллергические реакции. Обувь необходимо подбирать удобную, «дышащую», желательно также из натуральных материалов. Обувь нуждается в тщательном уходе, мытье и просушке во избежание грибковых и бактериальных инфекций.

• Диета

Профилактические мероприятия включают в себя нормализацию режима дня, соблюдение диеты с исключением продуктов вызывающих аллергию, а также поваренной соли, острых соленых полуфабрикатов (колбасных изделий, сыра, копченостей), быстроусвояемых углеводов (мед, сдобные изделия, сахар, кондитерские изделия), алкоголь.

• Помощь психолога

Дисгидротическая экзема, кроме физических страданий причиняет довольно ощутимые моральные страдания пациенту, из-за неприглядного внешнего вида открытых участков кожи и избыточного внимания окружающих людей. В случае, если пациенту сложно самостоятельно решить эту проблему, ему рекомендуют лечение у психолога.

• Народные средства лечения дисгидротической экземы

Из средств народной медицины для наружного применения рекомендуется облепиховое масло, оно отлично успокаивает кожу, обладает выраженным ранозаживляющим эффектом, не оставляет рубцовых изменений. При отсутствии индивидуальной чувствительности, пораженные участки кожи нужно маслом смазывать дважды в день.

Для дисгидротической экземы рекомендуют отвары и настои для ополаскивания из цветков бузины, тысячелистника, мяты перечной, шалфея, коры дуба, череды.

Экзема – сравнительно молодое заболевание, которое было выделено из общей массы дерматозов не так уж и давно, поэтому такие вопросы, как причины возникновения недуга и методы его лечения являются достаточно актуальными. Одна из форм экземы, поражающая подошвы и ладони, – дисгидротическая экзема. Патология относится к категории тяжелых заболеваний, имеет нервно-аллергический и рецидивирующий характер.

Дополнительная информация! В 25 % случаев избавиться от дисгидротической экземы или так называемого дисгидроза навсегда невозможно. Основной задачей терапии в таких случаях является максимально увеличить период ремиссии и уменьшить количество рецидивов.

Симптомы недуга аналогичны тем, которые проявляются при ладонно-подошвенном псориазе, отличие заключается в характере прыщиков, образовавшихся на пораженных участках кожи. Дисгидротическую экзему сопровождает возникновение везикул, заполненных прозрачной жидкостью. Гнойные прыщики появляются только в случае присоединения бактериальной инфекции. Основным симптомом ладонно-подошвенного псориаза является появление на эпидермисе пустул. К тому же, дисгидрозная экзема начинается с появления сыпи на пальцах, потом поражаются ладони и стопы.

В статье представлена информация о том, почему возникает дисгидроз или дисгидротическая экзема, какие симптомы свойственны заболеванию, а также как вылечить дисгидротическую экзему на руках и ногах. Помимо этого, вы сможете ознакомиться с методами традиционной медицины, используемыми при дисгидрозе, и народными средствами, оказывающими благоприятное воздействие на пораженные участки кожи.

Причины возникновения дисгидротической экземы

Обратите внимание! Согласно медицинской статистике дисгидроз значительно чаще поражает женщин во время беременности и менструации, а также подростков в период полового созревания. Дисгидротическая экзема у ребенка, в частности у грудничка, может проявиться в результате аллергической реакции на внешний раздражитель, поэтому вводить новые продукты в рацион малыша следует постепенно и небольшими дозами.

Ввиду малоизученности дисгидроза определить точную причину проявления заболевания очень сложно. Существует ряд факторов, способствующих его развитию. В группу риска входят пациенты, страдающие от сахарного диабета, заболеваний эндокринной системы. В 22 % случаев установить этиологию недуга не удается, однако, как показывает практика, в 50 % причиной возникновения патологии является генетическая предрасположенность организма.

Дисгидроз у детей, как правило, имеет аллергический характер и развивается на фоне диатеза катарально-экссудативного типа, у взрослых проявление патологии является своеобразной реакцией на аллергены, химически активные вещества. Более того, спровоцировать возникновение недуга могут частые нервные перенапряжения, подверженность стрессовым ситуациям.

Дополнительная информация! Прежде чем лечить заболевание необходимо обратиться к врачу-дерматологу. Специалист сможет поставить корректный диагноз, дифференцировать дисгидроз от других патологий кожи и по возможности определить причину недуга. Установление этиологии заболевания играет важную роль в дальнейшем лечении, поскольку исключение предрасполагающего к развитию патологии фактора – оптимальный способ от нее избавиться.

Факторы, провоцирующие дисгидротическую экзему

Факторы, наличие которых предрасполагает к проявлению дисгидротической экземы:

1. нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
2. дисфункция иммунной системы;
3. чрезмерное использование косметических и моющих средств;
4. предрасположенность к аллергическим реакциям;
5. повышенная тревожность, нарушения в работе нервной системы;
6. генетический фактор;
7. гормональные сбои;
8. инфекционные заболевания;
9. антибиотики;
10. вегето-сосудистая дистония;
11. нарушение процессов обмена веществ в организме.

Важно!

Экзема на ногах

 и руках в случае отсутствия надлежащего лечения может обостряться, осложнения провоцирует присоединение к основному заболеванию бактериальной инфекции. При выявлении первых признаков недуга необходимо немедленно обратиться за квалифицированной помощью, своевременное лечение поможет снизить симптоматику заболевания и добиться ремиссии.

Случаев заражения заболеванием во время контакта, к примеру, при рукопожатии, на данный момент не зафиксировано, поэтому дисгидроз относят к категории неинфекционных болезней.

Склонность к патологии передается по наследству, однако стопроцентной уверенности в том, что ребенок, чьи родители подвержены недугу, тоже заболеет, нет. Правильное питание, следование принципам здорового образа жизни и правилам гигиены, исключение из рациона аллергенов поможет уберечь малыша от развития патологии.

Симптомы дисгидротической экземы

Основными местами локализации заболевания являются:

• подошвы ног;
• ладони;
• кисти, а именно их тыльная сторона;
• боковушки пальцев.

Начальной стадии развития патологии свойственно покраснение кожи в местах поражения, повышение ее температуры. Одновременно с воспалительными процессами начинает появляться жжение на проблемных участках эпидермиса и зуд.

Особенность дисгидроза заключается в том, что пузырьковые образования, свойственные заболеванию, размещаются, как правило, в глубоких слоях эпидермиса, поэтому выявить их на ранних стадиях достаточно проблематично.

Симптомы недуга следующие:

• образование в местах локализации заболевания везикул, наполненных серозной жидкостью. Размер пузырьков не превышает 7 мм., форма – круглая или овальная. Везикулы склонны к группированию, однако их разрозненное размещение на коже также не исключено. Слияние везикул приводит к образованию волдырей;
• по мере развития везикулы трескаются и на их месте появляются мокрые пятна так называемые мокнутия. Если лопаются волдыри, это приводит к появлению на коже эрозийных образований. Процесс вызывает болезненные ощущения и причиняет значительный дискомфорт;
• появление отечности;
• жжение в местах поражения, зуд;
• возникновение гиперемии;
• ухудшение общего состояния больного, повышение температуры;
• раздражительность, нервозность, снижение внимания.

Запущенность заболевания приводит к его распространению на другие участки кожи, к примеру, с пальцев дисгидроз может перейти на тыльную сторону ладошки или на кожу кисти. Из-за нестерпимого жжения и зуда больные постоянно расчесывают места поражения, в результате чего на коже появляются микротрещины, являющиеся благоприятной почвой для развития инфекционных осложнений.

После появления на коже мокнутий наступает следующая стадия недуга, характеризующаяся образованием корочки. Пораженная кожа отличается повышенной сухостью, постоянно шелушиться. Далее следует хроническая стадия дисгидроза.

Диагностика дисгидротической экземы у детей и взрослых

Врач-дерматолог назначает лечение после установления причин проявления заболевания и его диагностирования. Основными задачами специалиста являются:

1. определить этиологию патологии;
2. дифференцировать заболевание от других кожных недугов с аналогичными симптомами;
3. установить стадию и вид дисгидротической экземы;
4. назначить соответствующее лечение.

Диагностика осуществляется на основании осмотра пациента, сведений из его истории болезни и данных, полученных от больного во время осмотра. Помимо этого, дерматолог может назначить анализы, результаты которых необходимы для выявления причин развития недуга, или использовать лабораторные методы диагностики, предполагающие детальное изучение соскоба ткани под микроскопом.

Дерматологические заболевания, имеющие схожие с дисгидротической экземой симптомы:

• ладонно-подошвенный псориаз;
• микоз;
• атопия.

Экзема дисгидротическая как лечить традиционно

Лечение при дисгидрозе должно иметь комплексный характер. Как правило, в борьбе с заболеванием используются препараты общего предназначения, позволяющие устранить внутреннюю причину недуга, и местные средства, использование которых эффективно на начальных этапах дисгидротической экземы. Благоприятное воздействие оказывает проведение физиопроцедур.

К общим медпрепаратам относят:

1. антигистаминные средства;
2. седативные и успокоительные препараты;
3. антибактериальные средства (при присоединении инфекции).

Физиопроцедуры:

1. лазеротерапия;
2. электрофорез;
3. иглорефлексотерапия;
4. УВЧ;
5. парафинолечение;
6. электросон.

Наружные средства местного действия:

1. мази на основе дегтя и ихтиола;
2. примочки на основе фурацилина и нитрата серебра;
3. гормональные и негормональные кремы.

Дисгидротическая экзема как лечить народными средствами

На начальных этапах развития патологии допускается использование народных рецептов. Излечению способствует нанесение на пораженные участки облепихового масла. Масло оказывает заживляющее действие, способствует восстановлению и регенерации кожи. Наносить средство на проблемные участки рекомендуется дважды в день (утром и вечером).

Народные средства:

1. ванночки на основе лечебных трав (ромашка, календула, тысячелистник);
2. настои из цветков бузины, мяты, шалфея.

Питание при дисгидрозе (дисгидротической экземе)

Помимо дерматолога, при выявлении симптомов заболевания необходимо обратиться к диетологу. Согласно мнению диетологов исцелению способствуют витаминосодержащие продукты природного происхождения.

Продукты, которые следует исключить из рациона:

1. копченые и соленые продукты;
2. полуфабрикаты;
3. алкоголь;
4. цитрусовые;
5. жирное мясо;
6. жареные блюда;
7. мучное, сладости.

Следование советам дерматологов и диетологов позволяет снизить симптомы заболевания и добиться существенной ремиссии. В случае своевременного лечения избавиться от дисгидротической экземы полностью вполне возможно. Здоровый сон, правильное питание, занятие спортом и закаливание способствуют скорейшему исцелению.

Видео про дисгидротическую экзему