Атенолол 25 мг


Состав

Содержит в своем составе активный компонент атенолол (в 1 таблетке 25, 50 ил 100 мг данного вещества).

Дополнительные элементы: гидрофосфат кальция, пропилпарагидроксибензоат, карбоксиметилкрахмал натрия, крахмал, диоксид кремния, метилпарагидроксибензоат, стеарат магния, тальк.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме.

Фармакологическое действие

Кардиоселективный бета-1-адреноблокатор.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственный препарат обладает антиаритмическим, антиангинальным, гипотензивным воздействиями. Оказывает отрицательное дромотропное, хронотропное, инотропное и батмотропное воздействия.

Гипотензивный эффект достигается влиянием на нервную систему, снижением чувствительности барорецепторов на дуге аорты, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы, уменьшением МОК.

Лекарственное средство снижает систолическое и диастолическое кровяное давление, уменьшает МОК, УОК.

Медикамент не воздействует на тонус периферических артерий в терапевтических дозах.

Антиангинальное воздействие обеспечивается снижением потребности кардиомиоцитов миокарда в кислороде, что ведет к снижению ЧСС. Препарат уменьшает пульс в покое и при физической активности.

Антиаритмическое воздействие обеспечивается устранением факторов аритмогенности (артериальная гипертония, увеличение содержания цАМФ, повышение активности симпатического отдела нервной системы, тахикардия), замедлением атриовентрикулярной проводимости, снижением скорости спонтанного возбуждения эктопического и синусового водителя ритма.

При приеме Атенолола значительно возрастает выживаемость пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда.

Лекарственный препарат не вызывает ослабления бронходилатирующего эффекта изопротеренола.

Показания к применению Атенолола

От чего таблетки?

Лекарство назначают при гипертоническом кризе, артериальной гипертонии, стенокардии, ИБС, нейроциркуляторной дистонии, гиперкинетическом кардиальном синдроме функционального происхождения, при абстинентном синдроме, треморе, эссенциальном треморе, ажитации.

Препарат рекомендован к применению для профилактики нарушений ритма, инфаркта миокарда, желудочковой экстрасистолии, синусовой тахикардии, трепетания предсердий, мерцательной тахиаритмии, желудочковой тахикардии.

Медикамент назначают при мигрени, тиреотоксикозе, феохромоцитоме.

Показания к применению Атенолол Никомед аналогичны.

Противопоказания

Лекарство не применяется при выраженной брадикардии, атриовентрикулярной блокаде 2-3 степени, кардиогенном шоке, декомпенсированной форме ХСН, острой сердечной недостаточности, SA-блокаде, при стенокардии Принцметала, непереносимости активного компонента, кардиомегалии, грудном кормлении, приеме ингибиторов МАО.

При эмфиземе легких, аллергии, метаболическом ацидозе, сахарном диабете, гипогликемии, феохромоцитоме, бронхиальной астме, тиреотоксикозе, миастении, печеночной недостаточности, беременности, псориазе, депрессии, детям и лицам пожилого возраста, при синдроме Рейно препарат применяют с осторожностью.

Побочные действия

Органы чувств: конъюнктивит, нарушения зрительного восприятия, сухость в глазах, уменьшение выработки слезной жидкости, болезненность в глазах.

Нервная система: депрессия, бессонница, головные боли, головокружения, слабость, астения, сонливость, депрессия, парестезии в конечностях, нарушения концентрации внимания, кратковременная потеря памяти, судороги, миастения.

Сердечно-сосудистая система: боли за грудиной, васкулит, похолодание нижних конечностей, ангиоспазм, ортостатическая гипотензия, ХСН, ослабление сократимости миокарда, аритмия, атриовентрикулярная блокада, сердцебиение, брадикардия, нарушения проводимости по миокарду.

Пищеварительная система: изменения вкусового восприятия, боли в эпигастрии, тошнота, рвота, сухость во рту, нарушения стула: запоры, диарея.

Дыхательная система: бронхоспазм, ларингоспазм, затруднение дыхания, заложенность носа.

Эндокринная система: гипотиреоидное состояние, гипергликемия, гипогликемия.

Кожные покровы: обратимая алопеция, псориазоподобные высыпания на коже, усиленное потоотделение, обострение симптомов псориаза, гиперемия кожных покровов.

Также отмечаются боли в спине, брадикардия, снижение потенции, ослабление либидо, артралгия, внутриутробная задержка роста.

Выраженность побочных эффектов напрямую зависит от дозы препарата.

Инструкция по применению Атенолола (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, запивают жидкостью, не разжевывают.

Начальная дозировка составляет 25-50 мг в день, через неделю при необходимости количество препарата повышают на 50 мг, средняя суточная дозировка составляет 100 мг.

При тахисистолических нарушениях, при ИБС Атенолол назначают 1 раз в день по 50 мг.

Острый инфаркт миокарда со стабильными гемодинамическими показателями: внутривенные вливания, затем прием таблетки 50 мг через 10 минут, через 12 часов прием повторяют.

При кардиальном гиперкинетическом синдроме показан прием 25 мг в день.

Лекарственное средство действует в течение суток, больше 1 раза в день препарат не применяют. В сутки не рекомендуется назначать больше 200 мг. Отмену медикамента производят постепенно, каждые 3 дня — по ¼ дозы.

Инструкция по применению Атенолол Никомед аналогична.

Передозировка

Проявляется бронхоспазмом, цианозом ногтевых пластин, судорогами, затрудненным дыханием, аритмией, обморочными состояниями, падение кровяного давления, головокружениями, выраженной брадикардией.

Требуется экстренное промывание желудка.

При нарушении атриовентрикулярной проводимости, при брадикардии внутривенно вводят атропин, эпинефрин либо устанавливают временный электрокардиостимулятор.

При резком падении кровяного давления пациенту придают положение Тренделенбурга.

При отсутствии признаков отека легких внутривенно вводят плазмозамещающие растворы, в случае неэффективности вводят добутамин, эпинефрин, допамин.

При судорожном синдроме показано внутривенное вливание диазепама. Диализ эффективен.

Взаимодействие

У пациентов, принимающих Атенолол, экстракты аллергенов для кожных проб, а также аллергены для иммунотерапии значительно повышают риск развития тяжелых системных аллергических реакций, анафилаксии. Риск анафилактических реакций возрастает при внутривенном введении рентгеноконтрастных препаратов.

Падение кровяного давления и кардиодепрессивное воздействие отмечаются при внутривенном вливании фенитоина, а также при применении препаратов для ингаляционной общей анестезии. Лекарственное средство способно маскировать признаки развивающейся гипогликемии при одновременном применении пероральных гипогликемических средств, инсулина.

Атенолол снижает клиренс ксантинов, Лидокаина. Эстрогены, глюкокортикостероиды, НПВС, БМКК, гуанфацин, резерпин, метилдопа, сердечные гликозиды, амиодарон, Дилтиазем, Верапамил и многие антиаритмические медикаменты повышают вероятность развития атриовентрикулярной блокады, брадикардии, остановки сердца, усугубления сердечной недостаточности.

Гидралазин, симпатолитики, клонидин, диуретики, гипотензивные средства, БМКК могут значительно снизить кровяное давление.

Атенолол удлиняет время действия кумаринов, недеполяризующих миорелаксантов. Нейролептики, седативные, снотворные средства, этанол, тетрациклические и трициклические антидепрессанты усиливают угнетающее воздействие на центральную нервную системы.

Недопустимо одновременное назначение ингибиторов МАО из-за риска гипотензии. Нарушение периферического кровообращения отмечается при применении медикаментов с негидрированными алкалоидами спорыньи.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

В сухом, недоступном для детей месте при температуре не более 30 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не больше трех лет.

Особые указания

Прием лекарственного средства должен сопровождаться регулярным измерением артериального давления, определением пульса, уровня сахара у лиц с сахарным диабетом.

Пациентам пожилого возраста показан периодический контроль над состоянием почечной системы. Врачу необходимо проинструктировать больного и научить правильно измерять ЧСС. У 20% пациентов со стенокардией адреноблокаторы не дают должного эффекта из-за выраженного коронарного атеросклероза с низким порогом ишемии, нарушенного субэндокардиального кровотока.

У пациентов с никотиновой зависимостью эффективность препарата Атенолол значительно ниже, чем у пациентов, которые не курят. На фоне терапии возможно уменьшение выработки слезной жидкости, о чем необходимо предупреждать пациентов, которые носят контактные линзы.

Лекарственный препарат может маскировать клиническую картину тиреотоксикоза (тахикардия). Недопустима резкая отмена препарата у пациентов с тиреотоксикозом из-за риска усиления выраженности симптоматики заболевания. Атенолол способен маскировать тахикардию при гипогликемии. Медикамент отменяют за несколько дней до планируемой общей анестезии с эфиром либо хлороформом. В противном случае пациенту подбирают препарат для общей анестезии, который оказывает минимальное инотропное воздействие.

Внутривенное введение атропина позволяет устранить реципрокную активацию блуждающего нерва. Лекарственное средство можно назначать пациентам с бронхоспастической патологией при неэффективности либо непереносимости других гипотензивных средств при строгом соблюдении режима дозирования.

При развитии у лиц пожилого возраста артериальной гипотонии, нарастающей брадикардии, желудочковой аритмии, бронхоспазма, тяжелых нарушений в работе печени и почек дозировку препарата снижают либо полностью прекращают терапию. При развитии депрессии лекарственное средство заменяют. Резкая отмена может стать причин инфаркта миокарда, тяжелой формы аритмии. Отмену препарата проводят постепенным снижением дозировки в течение двух недель.

Перед определением уровня норметанефрина, катехоламинов, титров антинуклеарных тел, ванилилминдальной кислоты Атенолол отменяют. Медикамент влияет на управление автотранспорта.

Рецепт на латинском:

Rp: Atenololi 0,05

    D. t. d. N 30 in tab.    S. По 1 таблетке 1 раз в сутки.

При беременности

Используется с осторожностью. При лактации противопоказан.

При грудном кормлении, вынашивании беременности назначение медикамента оправдано при жизненной необходимости.

Аналоги Атенолола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами Атенолола являются средства: Атенобене, Атенова, Атенол, Тенолол.

Отзывы об Атенололе

Препарат эффективен при гипертонии и аритмии, является довольно недорогим. Однако, часты побочные действия, такие как, например, галлюцинации и уменьшение количества сахара в крови. Отзывы об Атенолол Никомед в целом лучше, чем о препаратах, выпущенных другими производителями.

Отзывы при беременности в целом положительные, побочных эффектов лекарства употреблявшие в основном не замечали. Однако, следует помнить, что по результатам клинических исследований, такие побочные действия на организм плода очень возможны.

Цена Атенолола, где купить

Цена Атенолол 25 мг, 30 таблеток — 17 рублей.

50 мг, 30 шт — 21 рубль.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Аптека Диалог

  • Атенолол (таб.100мг №30)

  • Атенолол (таб. п/о 50мг №30)

  • Атенолол (таб. 50мг №30)

  • Атенолол таблетки 50мг №30

  • Атенолол таблетки 50мг №30

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Атенолол 50 мг №30 таблСинтез ОАО г.Курган

  • Атенолол 100 мг №30 табл реневалОБНОВЛЕНИЕ ПФК

  • Атенолол 50 мг №30 табл реневалОбновление ПФК АО

показать еще

Аптека24

  • Атенолол-Здоровье 0.05 г №20 таблетки ТОВ»Фармацевтична компанiя «Здоров я», м. Харків, Україна

  • Атенолол-Астрафарм 50 мг №20 таблетки ТОВ»Астрафарм» , Україна

  • Атенолол-Астрафарм 100 мг №20 таблетки ТОВ»Астрафарм» , Україна

  • Атенолол 50 мг №20 таблетки ПАТ Монфарм, Україна

ПаниАптека

  • АТЕНОЛОЛ таблетки Атенолол таблетки 50мг №20 Украина , Астрафарм ООО

  • АТЕНОЛОЛ таблетки Атенолол таблетки 100мг №20 Украина , Астрафарм ООО

  • АТЕНОЛОЛ таблетки Атенолол таблетки 50мг №20 Украина , Монфарм АО

  • АТЕНОЛОЛ таблетки Атенолол таблетки 50мг №20 Украина , Здоровье ООО

показать еще

БИОСФЕРА

  • Атенолол-рациофарм 25 мг №30 табл.п.о.Merckle GmbH for ratiopharm GmbH (Германия)

  • Атенолол-Тева 50 мг №50 табл.п.о.Merckle GmbH (Германия)

  • Атенолол-рациофарм 25 мг №50 табл.п.о.Merckle GmbH for ratiopharm GmbH (Германия)

  • Атенолол-рациофарм 50 мг №50 табл.п.о.Merckle GmbH for ratiopharm GmbH (Германия)

  • Атенолол-Тева 25 мг №50 табл.п.о.Merckle GmbH (Германия)

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Атенолол обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Нет подходящих товаров

попробуйте смягчить условия поиска

177 ₽

Метопролол ретард-Акрихин таб. пролонг. действ. п/о плен. 25мг 30

182 ₽

Тенорик таб. п.п.о. 100мг+25мг 28

8

229 ₽248 ₽

Карведилол Сандоз таб. 6,25мг 30

343 ₽

Метопролол ретард-Акрихин таб. пролонг. действ. п/о плен. 100мг 30

70 ₽

Метопролол органика таб. 25мг 60

398 ₽

Лодоз таб. п/о плен. 2,5мг + 6,25мг 30

Показать ещёНазад

Состав и форма выпуска

Таблетки — 1 таб.:

  • Активное вещество: атенолол 25 мг.
  • Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, повидон, крахмал кукурузный, тальк, кремния диоксид коллоидный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат.
  • Состав оболочки: гипромеллоза 5 спз, гипромеллоза 15 спз, тальк, титана диоксид, динатрия эдетата дигидрат.

30 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Фармакологическое действие

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.

Уменьшает стимулирующее влияние на сердце симпатической иннервации и циркулирующих в крови катехоламинов. Обладает отрицательным хроно-, дромо-, батмо- и инотропным действием: уменьшает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда. ОПСС в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после перорального приема) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов), через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном применении снижается.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС; проявляется снижением как систолического, так и диастолического АД, уменьшением ударного объема и минутного объема. В средних терапевтических дозах не оказывает влияния на тонус периферических артерий.

Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации. Уменьшение ЧСС происходит в покое и при физической нагрузке. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости. Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV-узел и по дополнительным путям.

В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, при применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки), и на углеводный обмен; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола. В меньшей степени выражено отрицательное батмо-, хроно-, ино- и дромотропное действие. При применении в высоких дозах (более 100 мг/сут) вызывает блокаду обоих подтипов β-адренорецепторов.

Гипотензивное действие продолжается 24 ч, при регулярном приеме стабилизируется к концу 2 недели лечения. Отрицательное хронотропное действие проявляется через 1 ч после приема, достигает максимума спустя 2-4 ч и продолжается до 24 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция из ЖКТ составляет 50-60%, биодоступность — 40-50%. Практически не метаболизируется в организме. Плохо проникает через ГЭБ. Связывание с белками плазмы — 6-16%.

T1/2-составляет 6-9 ч. Выводится главным образом почками в неизмененном виде. Нарушения функции почек сопровождаются главным образом увеличением T1/2-и кумуляцией: при КК менее 35 мл/мин T1/2-составляет 16-27 ч, при КК менее 15 мл/мин — более 27 ч, при анурии удлиняется до 144 ч. Выводится в ходе гемодиализа.

У пациентов пожилого возраста T1/2-увеличивается.

Клиническая фармакология

Бета1-адреноблокатор.

Показания к применению

Артериальная гипертензия, гипертонический криз, пролапс митрального клапана, гиперкинетический кардиальный синдром функционального генеза, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу.

Лечение: ИБС, стенокардия (напряжения, покоя и нестабильная).

Лечение и профилактика: инфаркт миокарда (острая фаза при стабильных показателях гемодинамики, вторичная профилактика).

Аритмии (в т.ч. при общей анестезии, врожденном синдроме удлиненного интервала QT, инфаркте миокарда без признаков хронической сердечной недостаточности, тиреотоксикозе), синусовая тахикардия, пароксизмальная предсердная тахикардия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, наджелудочковая и желудочковая тахикардия, мерцательная тахиаритмия, трепетание предсердий.

Эссенциальный и старческий тремор, ажитация и тремор при абстинентном синдроме.

В составе комплексной терапии: гипертрофическая обтурационная кардиомиопатия, феохромоцитома (только вместе с альфа-адреноблокаторами), тиреотоксикоз; мигрень (профилактика).

Противопоказания к применению

AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, СССУ, брадикардия, (ЧСС менее 40 уд./мин), артериальная гипотензия (в случае применения при инфаркте миокарда, систолическое АД менее 100 мм рт.ст.), кардиогенный шок, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, острая сердечная недостаточность, стенокардия Принцметала, период лактации, одновременный прием ингибиторов МАО, повышенная чувствительность к атенололу.

Применение при беременности и детям

Атенолол проникает через плацентарный барьер, поэтому применение при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Атенолол выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

C осторожностью следует применять в педиатрии (эффективность и безопасность не определены).

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях — брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения AV-проводимости, появление симптомов сердечной недостаточности.

Со стороны пищеварительной системы: в начале терапии возможны тошнота, запоры, диарея, сухость во рту.

Со стороны нервной системы: в начале терапии возможны усталость, головокружение, депрессия, легкая головная боль, нарушения сна, ощущение холода и парестезии в конечностях, снижение реакционной способности пациента.

Со стороны органа зрения: уменьшение секреции слезной жидкости, конъюнктивит.

Со стороны эндокринной системы: снижение потенции, гипогликемические состояния у больных с сахарным диабетом.

Со стороны дыхательной системы: у предрасположенных пациентов — появление симптомов бронхиальной обструкции.

Аллергические реакции: кожный зуд.

Прочие: усиление потоотделения, покраснение кожи.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении атенолола с инсулином, пероральными гипогликемическими лекарственными средствами — их гипогликемизирующее действие усиливается. При совместном применении с антигипертензивными средствами разных групп или нитратов происходит усиление гипотензивного действия.

Одновременное применение атенолола и верапамила (или дилтиазема ) может вызвать взаимное усиление кардиодепрессивного действия. Гипотензивный эффект ослабляют эстрогены (задержка натрия) и нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды. При одновременном применении атенолола и сердечных гликозидов повышается риск развития брадикардии и нарушения атриовентрикулярной проводимости. При одновременном назначении атенолола с резерпином , метилдопой , клонидином , верапамилом возможно возникновение выраженной брадикардии. В случае необходимости применения последних это следует делать через не менее 48 часов после приема атенолола. Одновременное в/в введение верапамила и дилтиазема может спровоцировать остановку сердца; нифедипин может приводить к значительному снижению АД. При одновременном приеме атенолола с производными эрготамина , ксантина, эффективность его снижается. При прекращении комбинированного применения атенолола и клонидина лечение клонидином продолжают еще несколько дней после отмены атенолола. Одновременное применение с лидокаином, может уменьшить его выведение и повысить риск токсического действия лидокаина.

Применение совместно с производными фенотиазина, способствует повышению концентрации каждого из препаратов в сыворотке крови. Фенитоин при в/в введении, лекарственные средства для общей анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.

При совместном применении с эуфиллином и теофиллином , возможно взаимное подавление терапевтических эффектов. Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и атенолола должен составлять не менее 14 дней.

Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии.

Средства для ингаляционного наркоза (производные углеводородов) повышают риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипертензии. Амиодарон повышает риск развития брадикардии и угнетения AV проводимости.

Циметидин увеличивает концентрацию в плазме крови (тормозит метаболизм). Йодсодержащие рентгеноконтрастные лекарственные средства для в/в введения повышают риск развития анафилактических реакций. Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики), этанол , седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетение центральной нервной системы.

Дозировка

Назначают внутрь перед едой, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.1.Артериальная гипертензия: лечение начинают с 50 мг 1 раз в сутки. Для достижения стабильного гипотензивного эффекта требуется 1 -2 недели приема. При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу повышают до 100 мг в один прием.2.Стенокардия и синусовая тахикардия: начальная доза составляет 50 мг в сутки.

Если в течение недели не достигается оптимальный терапевтический эффект, увеличивают дозу до 100 мг в сутки. Иногда возможно увеличение дозы до 200 мг один раз в сутки.3.Пациентам пожилого возраста и больным с нарушениями выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования. При клиренсе креатинина 15-35 мл/мин/1,73м2 — 50 мг в сутки или 100 мг через день; менее 15 мл/мин/1,73м2 — 50 мг через день или 100 мг 1 раз в 4 дня.4.Больным, находящимся на гемодиализе, назначают по 25 или 50 мг/сутки сразу после проведения каждого диализа, что необходимо проводить в стационарных условиях, так как может иметь место снижение АД.

Передозировка

Симптомы:

  • выраженная брадикардия,
  • AV блокада II-III степени,
  • нарастание симптомов сердечной недостаточности,
  • чрезмерное снижение АД,
  • затруднение дыхания,
  • бронхоспазм,
  • головокружение,
  • обморок,
  • аритмия,
  • желудочковая экстрасистолия,
  • цианоз ногтей пальцев или ладоней,
  • судороги.

Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих лекарственных средств; при возникновении бронхоспазма показано ингаляционное или внутривенное введение бета 2 -адреномиметика сальбутамола.

При нарушении AV проводимости, брадикардии — в/в введение 1-2 мг атропина, эпинефрина или постановка временного кардиостимулятора; при желудочковой экстрасистолии — лидокаин (препараты 1А класса не применяются); при снижении АД — больной должен находиться в положении Тренделенбурга. Если нет признаков отека легких — в/в плазмозамещающие растворы, при неэффективности — введение эпинефрина, допамина , добутамина ; при хронической сердечной недостаточности — сердечные гликозиды, диуретики, глюкагон; при судорогах — в/в диазепам. Возможно проведение диализа.

Меры предосторожности

Повышение суточной дозы свыше 100 мг не рекомендуется, так как терапевтический эффект не усиливается, а вероятность развития побочных эффектов возрастает. Назначение более 1 раза в сутки нецелесообразно, поскольку атенолол действует в течение 24 часов. Снижение дозы в случае планируемой отмены производят постепенно, по 1/4 дозы каждые 3-4 дня. Контроль за больными, принимающими Атенолол, должен включать наблюдение за ЧСС и АД (в начале лечения — ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес.), содержанием глюкозы крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес.).

У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес.).

Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд/мин. При тиреотоксикозе атенолол может маскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию).Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику. При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. Особое внимание необходимо в случаях, если требуется хирургическое вмешательство под наркозом у больных, принимающих атенолол. Прием препарата следует прекратить за 48 часов до вмешательства. В качестве анестетика следует выбирать препарат с возможно минимально отрицательным инотропным действием. При применении атенолола возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение у пациентов, пользующихся контактными линзами. Следует отменять препарат перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилинминдальной кислоты; титров антинуклеарных антител.

У курильщиков эффективность бета-адреноблокаторов ниже. В период лечения необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Оставить отзыв о Атенолол белупо 25мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Требуется рецепт

Атенолол 25мг 28 шт. таблетки

Доступное количество 0

Бесплатная доставка для
льготной
категории граждан
по Москве от 2019 р.

Завод-производитель:

Ипка (Индия)

На этот и другие лекарства в aptekaonline.ru бывают Скидки и акции!

Предлагаем

В другой форме выпуска

38p

37p

15p

  • Инструкция

  • Аналоги

Фармакологическое действие

Не обладает мембраностабилизирующей и внутренней симпатомиметической активностью. Уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфата (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция. В первые 24 ч после приема внутрь на фоне снижения сердечного выброса отмечается реактивное повышение общего периферического сопротивления сосудов, которое в течение 1-3 суток постепенно возвращается к исходному, а затем постепенно снижается. Антигипертензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, снижением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, чувствительности барорецепторов и влиянием на центральную нервную систему. Антигипертензивное действие проявляется как снижением систолического, так и диастолического артериального давления (АД), уменьшением ударного и минутного объема крови. В средних терапевтических дозах не оказывает влияния на тонус периферических артерий. Антигипертензивный эффект продолжается 24 ч, при регулярном применении стабилизируется к концу второй недели лечения. Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения частоты сердечных сокращений (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической стимуляции. Урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС) в покое и при физической нагрузке. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Антиаритмическое действие проявляется подавлением синусовой тахикардии и связано с устранением аритмогенных симпатических влияний на проводящую систему сердца, уменьшением скорости распространения возбуждения через синоатриальный узел и удлинением рефрактерного периода. Угнетает проведение импульсов в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV (атриовентрикулярный) узел и по дополнительным путям проведения. Отрицательный хронотропный эффект проявляется через 1 ч после приема, достигает максимума спустя 2-4 ч, продолжается до 24 ч. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV проводимость, снижает сократимость миокарда, снижает потребность миокарда в кислороде. Уменьшает возбудимость миокарда. При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий, чем неселективные бета-адреноблокаторы. Увеличивает выживаемость пациентов, перенесших инфаркт миокарда (снижает частоту развития желудочковых аритмий и приступов стенокардии). Практически не ослабляет бронходилатирующее действие изопреналина. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов при назначении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки), и на углеводный обмен. В меньшей степени оказывает отрицательный батмо-, хроно-, ино- и дромотропный эффект. При применении в больших дозах (более 100 мг/сут.) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.

Состав и форма выпуска Атенолол 25мг 28 шт. таблетки

1 таблетка содержит: 25 мг атенолола.

Таблетки 28 шт.

Описание лекарственной формы

Таблетки покрытые оболочкой.

Способ применения и дозы

Артериальная гипертензия. Лечение начинают с 50 мг Атенолола 1 раз в сутки. Для достижения стабильного антигипертензивного эффекта требуется 1 -2 недели приема. При недостаточной выраженности антигипертензивного эффекта дозу повышают до 100 мг в один прием. Дальнейшее увеличение дозы не рекомендуется, так как оно не сопровождается усилением терапевтического эффекта.

При ишемической болезни сердца, тахисистолических нарушениях сердечного ритма -50 мг 1 раз в сутки.

Стенокардия. Начальная доза составляет 50 мг в сутки. Если в течение недели не достигается оптимальный терапевтический эффект, увеличивают дозу до 100 мг в сутки.Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушениями выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования. При наличии почечной недостаточности рекомендуют коррекцию дозы в зависимости от клиренса креатинина. У больных с почечной недостаточностью при значениях клиренса креатинина выше 35 мл/мин./1,73м2 (нормальные значения составляют 100-150 мл/мин./1,73 м2) значительной кумуляции атенолола не происходит. Пациентам, находящимся на гемодиализе, Атенолол назначают по 25 или 50 мг/сутки сразу после проведения каждого диализа, что необходимо проводить в стационарных условиях, так как может иметь место снижение АД. У пожилых пациентов начальная однократная доза — 25 мг (может быть увеличена под контролем АД, ЧСС). Увеличение суточной дозы свыше 100 мг не рекомендуется, так как терапевтический эффект не усиливается, а вероятность развития побочных эффектов возрастает.

Показания к применению Атенолол 25мг 28 шт. таблетки

  • Артериальная гипертензия;
  • профилактика приступов стенокардии (за исключением стенокардии Принцметала);
  • нарушения сердечного ритма;
  • синусовая тахикардия;
  • профилактика наджелудочковых тахиаритмий;
  • желудочковая экстрасистолия.

Противопоказания

  • С осторожностью следует применять Атенолол при сахарном диабете, ХОБЛ (в т.ч. бронхиальная астма, эмфизема легких);
  • метаболическом ацидозе, гипогликемии;
  • аллергических реакциях в анамнезе;
  • хронической сердечной недостаточности (компенсированной);
  • облитерирующих заболеваниях периферических артерий (перемежающаяся хромота, синдром Рейно);
  • феохромоцитоме;
  • печеночной недостаточности;
  • хронической почечной недостаточности;
  • миастении;
  • тиреотоксикозе;
  • депрессии (в т.ч. в анамнезе);
  • псориазе;
  • при беременности;
  • у пациентов пожилого возраста;
  • в педиатрии (эффективность и безопасность не определены);
  • при применении атенолола возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение для пациентов, пользующихся контактными линзами.

Действие на организм

Оказывает антиангинальное, антигипертензивное и антиаритмическое действие.

Применение Атенолол 25мг 28 шт. таблетки при беременности и кормлении грудью

Атенолол проникает через плацентарный барьер, поэтому применение при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Атенолол выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Не применять в возрасте до 18 лет ( эффективность и безопасность препарата не установлены).

Передозировка

Симптомы: выраженная брадикардия, AV блокада II-III степени, нарастание симптомов сердечной недостаточности, чрезмерное снижение АД, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморок, аритмия, желудочковая экстрасистолия, цианоз ногтей пальцев или ладоней, судороги.

Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих лекарственных средств; при возникновении бронхоспазма показано ингаляционное или внутривенное введение бета 2 -адреномиметика сальбутамола.

Побочные действия Атенолол 25мг 28 шт. таблетки

  • Со стороны ССС: брадикардия, сердцебиение, нарушение проводимости миокарда, AV блокада (вплоть до остановки сердца), аритмии, ослабление сократимости миокарда, развитие (усугубление) ХСН, ортостатическая гипотензия, проявления ангиоспазма (похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), васкулит, боль в груди;
  • со стороны ЦНС: астения, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, «кошмарные» сновидения, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, снижение способности к концентрации внимания, снижение скорости реакции, парестезии конечностей (у пациентов с «перемежающейся» хромотой и синдромом Рейно), мышечная слабость, судороги;
  • со стороны органов чувств: нарушение зрения, снижение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит;
  • со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, абдоминальная боль, запор или диарея, изменения вкуса;
  • со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности) и/или у предрасположенных пациентов — ларинго- и бронхоспазм;
  • со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у пациентов с сахарным диабетом 2 типа), гипогликемия (у пациентов, получающих инсулин), гипотиреоз;
  • аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница;
  • со стороны кожных покровов: усиление потоотделения, гиперемия кожи, обострение симптомов псориаза, псориазоподобные кожная сыпь, обратимая алопеция;
  • лабораторные показатели: тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, повышение активности «печеночных» ферментов, гипербилирубинемия;
  • влияние на плод: внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия;
  • прочие: боль в спине, артралгия, снижение либидо, снижение потенции, синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышение АД);
  • частота побочных явлений возрастает при увеличении дозы препарата.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении диуретиков усиливается антигипертензивное действие. При одновременном применении средств для ингаляционного наркоза повышается риск усиления кардиодепрессивного действия и развития артериальной гипотензии.

Имеются сообщения о развитии брадикардии и артериальной гипотензии при одновременном применении алкурония хлорида.

При одновременном применении верапамила усиливается отрицательное инотропное действие, развивается брадикардия, брадиаритмия, выраженные нарушения проводимости; описаны случаи постуральной гипотензии, головокружения, левожелудочковой недостаточности, летаргии. Под влиянием верапамила фармакокинетические параметры атенолола существенно не меняются, хотя описан случай повышения AUC атенолола.

Цена на Атенолол 25мг 28 шт. таблетки в Москве
указана без учета накопительной дисконтной программы.

Цену на Атенолол 25мг 28 шт. таблетки
можно уточнить на сайте или в нашей аптеке города Москвы.

Доставка и самовывоз

В Подмосковье

В ближайшее

Долгопрудный, Жулебино, Красногорск, Косино, Люберцы, Митино, Мытищи, Немчиновка, Новокосино, Переделкино, Северное Бутово, Солнцево, Химки

Подмосковье 280 руб.

Нам доверяют

Более 47 500 лекарств
и товаров для здоровья

100 % товаров
сертифицированны

Срочная доставка для льготных категорий граждан
по Москве за 3 часа

Атенолол
Купить Атенолол в аптеках

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
таблетки покрытые оболочкой 25мг

ПРОИЗВОДИТЕЛИ
Белупо (Хорватия)

ГРУППА
Бета1-адреноблокаторы (кардиоселективные)

СОСТАВ
Активное вещество-Атенолол.

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
Атенолол

СИНОНИМЫ
Атенобене,
Атенова, Атенол, Атенолол Белупо, Атенолол Никомед, Атенолол ФПО,
Атенолол-Аджио, Атенолол-АКОС, Атенолол-Акри, Атенолол-Тева,
Атенолол-УБФ, Атеносан, Аткардил, Бетакард, Бетакард-100, Бетакард-50,
Вазкотен, Принорм, Тенолол, Тенормин, Хайпотен

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Гипотензивное,
антиангинальное, антиаритмическое. Урежает частоту сердечных
сокращений(ЧСС) и в покое и при физической нагрузке. Отрицательный
хронотропный эффект проявляется через 1 ч, достигает максимума спустя
2-4 ч продолжается до 24 ч. Уменьшает сердечный выброс, систолическое АД
и диастолическое АД, редуцирует ортостатическую тахикардию.
Антигипертензивное действие продолжается 24 ч. Уменьшает потребность
миокарда в кислороде.Увеличивает выживаемость больных, перенесших
инфаркт миокарда (понижает частоту желудочковых аритмий и приступов
стенокардии). Незначительно уменьшает жизненную функцию легких,
практически не ослабляет бронходилатирующее действие изопротеренола.
Плохо проникает через ГЭБ, проходит через плацентарный барьер и в
грудное молоко. Практически не метаболизируется в печени, выводится
почками путем клубочковой фильтрации.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Артериальная
гипертензия, стенокардия, острый инфаркт миокарда (при стабильных
показателях гемодинамики), тахикардия: синусовая, предсердная,
желудочковая, пароксизмальная и др., экстрасистолия, трепетание и
мерцание предсердий, гиперкинетический кардиальный синдром, пролапс
митрального клапана, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому
типу; комплексная терапия гипертрофической кардиомиопатии,
феохромоцитомы, тиреотоксикоза, эссенциального тремора; мигрень
(профилактика).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность,
синусовая брадикардия (Частота сердечных сокращений меньше 50 уд./мин),
синоатриальная блокада, синдром слабости синусного узла, AV блокада
II-III степени, артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм
рт.ст.), острая или хроническая сердечная недостаточность в стадии
декомпенсации, кардиогенный шок, нарушение периферического
кровообращения, кормление грудью.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со
стороны нервной системы и органов чувств: повышенная утомляемость,
слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница,
ночные кошмары, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или
кратковременная потеря памяти, галлюцинации, ослабление реакционной
способности, парестезия, судороги; нарушение зрения, уменьшение секреции
слюны и слезной жидкости, конъюнктивит. Со стороны сердечно-сосудистой
системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия, сердцебиение,
нарушение проводимости миокарда, AV блокада, аритмии, ослабление
сократимости миокарда, сердечная недостаточность, гипотензия, синкопе,
феномен Рейно, васкулит, боль в груди, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны органов ЖКТ: сухость в полости рта, тошнота, рвота, боль в
животе, диарея, запор, нарушения функции печени. Со стороны
респираторной системы: одышка, ларинго- и бронхоспазм. Аллергические
реакции: зуд, сыпь, эритема, крапивница, псориазоподобные и
дистрофические изменения кожи. Прочие: обратимая алопеция, гипергидроз,
похолодание конечностей, миастения, ослабление либидо, импотенция,
болезнь Пейрони, изменение активности ферментов, уровня билирубина,
синдром отмены, гипотиреоидное состояние, гипогликемия.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Антиаритмические
и наркозные средства усиливают кардиодепрессивное действие (повышается
риск развития брадикардии, аритмии, гипотензии, сердечной
недостаточности). Резерпин, альфа-метилдопа, клонидин, гуанфацин,
сердечные гликозиды потенцируют отрицательный хроно-, дромо- и
батмотропный эффект, инсулин и др. противодиабетические средства —
гипогликемию. НПВС, эстрогены, симпатомиметики, ксантины ослабляют
гипотензивный эффект, всасыванию, увеличивают — симпатолитики,
нитроглицерин, апрессин и др. гипотензивные препараты, антациды —
замедляют всасывание. Циметидин тормозит метаболизм. Пролонгирует
действие антидеполяризующих миорелаксантов, антикоагуляционный эффект
кумаринов. Три/тетрациклические антидепрессанты, нейролептики,
седативные, снотворные средства и алкоголь потенцируют угнетение ЦНС.
Несовместим с ингибиторами МАО.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Внутрь,
перед едой, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.
Режим дозирования устанавливают индивидуально. При артериальной
гипертензии — 25-50 мг однократно, при необходимости по 100-200 мг 1-2
раза в сутки. При ишемической болезни сердца, тахисистолических
нарушениях сердечного ритма — 50 мг 1 раз в сутки; при необходимости и
хорошей переносимости доза может быть увеличена в течение недели до
100-200 мг/сут. При остром инфаркте миокарда с стабильными
гемодинамическими показателями — через 12 ч — повторно 50 мг; далее — по
50 мг 2 раза в сутки в течение 6-9 дней (под контролем АД, ЭКГ, уровня
глюкозы). При функциональных нарушениях сердечно-сосудистой системы — 25
мг 1 раз в сутки. При нарушении функции почек в зависимости от клиренса
креатинина: при клиренсе 15-35 мл/мин — 50 мг/сут (или 100 мг через
день), менее 15 мл/мин — 50 мг каждый второй день (или 100 мг 1 раз в 4
дня); пациентам, находящимся на гемодиализе — 25-50 мг/сут сразу после
проведения диализа. У пожилых пациентов начальная однократная доза
составляет 25 мг (может быть увеличена под контролем АД, ЧСС).

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы:
брадикардия, AV блокада II-III степени, сердечная недостаточность,
нарушение дыхания, гипотензия, бронхоспазм, гипогликемия. Лечение:
промывание желудка и назначение адсорбирующих средств; симптоматическая
терапия: атропин, изопреналин, орципреналин, сердечные гликозиды или
глюкагон, диуретики, вазопрессорные средства (допамин, добутамин или
норэпинефрин), селективные бета-адреномиметики, раствор глюкозы (в/в),
установка искусственного водителя ритма. Возможно проведение диализа.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Ограничен
к применению при: сахарном диабете, гипогликемии, хронических
обструктивных заболеваниях легких (эмфизема, бронхиальная астма),
нарушениях функции печени и/или почек, миастении, депрессии, псориазе,
феохромоцитоме, метаболический ацидозе, беременности, детском
(эффективность и безопасность не определены) и пожилом возрасте.
Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно, если ожидаемый
эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения
следует прекратить грудное вскармливание. Лечение проводится при
регулярном врачебном контроле. Перед началом терапии следует
компенсировать сердечную недостаточность. Во время лечения необходим
мониторинг частоты сердечных сокращений, АД, уровня глюкозы в крови
(возможна коррекция дозы противодиабетических препаратов) и контроль за
появлением симптомов сердечной недостаточности. С осторожностью
применять во время работы водителям транспортных средств и людям,
профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время
терапии рекомендуется исключить прием алкоголя. Более подробную
информацию см. инструкцию по применению.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Список Б. В защищенном от света месте, при комнатной температуре, но не выше 25гр. С.