Аналоги периндоприл

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит периндоприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II, являющийся мощным сосудосуживающим веществом. В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

Гипотензивный эффект развивается в течение первого часа после приема периндоприла, достигает максимума через 4-8 ч и продолжается в течение 24 ч.

В клинических исследованиях при применении периндоприла (монотерапия или в комбинации с диуретиком) показано значительное снижение риска возникновения повторного инсульта (как ишемического, так и геморрагического), а также риска фатальных или приводящих к инвалидности инсультов; основных сердечно-сосудистых осложнений, включая инфаркт миокарда, в т.ч. с летальным исходом; деменции, связанной с инсультом; серьезных ухудшений когнитивных функций. Данные терапевтические преимущества были отмечены как у пациентов с артериальной гипертензией, так и при нормальном АД, независимо от возраста, пола, наличия или отсутствия сахарного диабета и типа инсульта.

Показано, что на фоне применения периндоприла третбутиламина в дозе 8 мг/сут (эквивалентно 10 мг периндоприла аргинина) у пациентов со стабильной ИБС, отмечается существенное снижение абсолютного риска осложнений, предусмотренных основным критерием эффективности (смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, частота нефатального инфаркта миокарда и/или остановки сердца с последующей успешной реанимацией) на 1.9%. У пациентов, ранее перенесших инфаркт миокарда или процедуру коронарной реваскуляризации, снижение абсолютного риска составило 2.2% по сравнению с группой плацебо.

Периндоприл применяется как в виде монотерапии, так и в виде фиксированных комбинаций с индапамидом, с амлодипином.

Фармакокинетика

После приема внутрь периндоприл быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 1 ч. Биодоступность составляет 65-70%.

В процессе метаболизма периндоприл биотрансформируется с образованием активного метаболита — периндоприлата (около 20%) и 5 неактивных соединений. Cmax периндоприлата в плазме достигается между 3 и 5 ч после приема. Связывание периндоприлата с белками плазмы крови незначительное (менее 30%) и зависит от концентрации активного вещества. Vd свободного периндоприлата близок к 0.2 л/кг.

Не кумулирует. Повторный прием не приводит к кумуляции и T1/2 соответствует периоду его активности.

При приеме во время еды метаболизм периндоприла замедляется.

T1/2 периндоприла составляет 1 ч.

Периндоприлат выводится из организма почками; T1/2 его свободной фракции составляет 3-5 ч.

У пожилых пациентов, а также при почечной и сердечной недостаточности выведение периндоприлата замедляется.

Показания

Артериальная гипертензия.

Хроническая сердечная недостаточность.

Профилактика повторного инсульта (комбинированная терапия с индапамидом) у пациентов, перенесших инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу.

Стабильная ИБС: снижение риска сердечно-сосудистых осложнений у больных со стабильной ИБС.

Режим дозирования

Начальная доза — 1-2 мг/сут в 1 прием. Поддерживающие дозы — 2-4 мг/сут при застойной сердечной недостаточности, 4 мг (реже — 8 мг) — при артериальной гипертензии в 1 прием.

При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

Побочное действие

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, снижение гемоглобина и гематокрита, тромбоцитопения, лейкопения/нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия у пациентов с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия, гиперкалиемия, обратимая после отмены препарата, гипонатриемия.

Со стороны нервной системы: парестезия, головная боль, головокружение, вертиго, нарушения сна, лабильность настроения, сонливость, обморок, спутанность сознания.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД и связанные с этим симптомы, васкулит, тахикардия, ощущение сердцебиения, нарушения сердечного ритма, стенокардия, инфаркт миокарда и инсульт, возможно, вследствие чрезмерного снижения АД у пациентов из группы высокого риска.

Со стороны дыхательной системы: кашель, одышка, бронхоспазм, эозинофильная пневмония, ринит.

Со стороны пищеварительной системы: запор, тошнота, рвота, боль в животе, нарушение вкуса, диспепсия, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, панкреатит, гепатит (холестатический или цитолитический).

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: кожный зуд, сыпь, фотосенсибилизация, пузырчатка, повышенное потоотделение.

Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, многоформная эритема.

Со стороны костно-мышечной системы: спазмы мышц, артралгия, миалгия.

Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность, острая почечная недостаточность.

Со стороны репродуктивной системы: эректильная дисфункция.

Общие реакции: астения, боль в грудной клетке, периферические отеки, слабость, лихорадка, падения.

Со стороны лабораторных показателей: повышение активности печеночных трансаминаз и билирубина в сыворотке крови, повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови.

Противопоказания к применению

Ангионевротический отек в анамнезе, одновременное применение с алискиреном и алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (СКФ <60 мл/мин/1.73 м2), беременность, лактация, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к периндоприлу, повышенная чувствительность к другим ингибиторам АПФ.

Применение при беременности и кормлении грудью

Периндоприл противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте.

Лекарственное взаимодействие

Риск развития гиперкалиемии повышается при одновременном применении периндоприла с другими препаратами, которые способны вызывать гиперкалиемию: алискирен и алискиренсодержащие препараты, соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, НПВС, гепарин, иммуноподепрессанты, такие как циклоспорин или такролимус, триметоприм.

При одновременном применении с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или нарушениями функции почек (СКФ <60 мл/мин) возрастает риск гиперкалиемии, ухудшения функции почек и повышения частоты сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности (у пациентов этих групп данная комбинация противопоказана).

Не рекомендуется одновременное применение с алискиреном у пациентов, не имеющих сахарного диабета или нарушений функции почек, т.к. возможно повышение риска гиперкалиемии, ухудшения функции почек и повышения частоты сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.

В литературе сообщалось, что у пациентов с установленным атеросклеротическим заболеванием, сердечной недостаточностью или сахарным диабетом с поражением органов-мишеней, одновременная терапия ингибитором АПФ и антагонистом рецепторов ангиотензина II связана с более высокой частотой развития гипотензии, обморока, гиперкалиемии и ухудшения функции почек (включая острую почечную недостаточность) по сравнению с применением только одного препарата, влияющего на РААС. Двойная блокада (например, при сочетании ингибитора АПФ с антагониста рецепторов ангиотензина II) должна быть ограничена отдельными случаями с тщательным мониторингом функции почек, содержания калия и АД.

Одновременное применение с эстрамустином может привести к повышению риска побочных эффектов, таких как ангионевротический отек.

При одновременном применении препаратов лития и периндоприла возможно обратимое увеличение концентрации лития в сыворотке крови и связанные с этим токсические эффекты (данная комбинация не рекомендуется).

Одновременное применение с гипогликемическими препаратами (инсулин, гипогликемические средства для приема внутрь) требует особой осторожности, т.к. ингибиторы АПФ, в т.ч. периндоприл, могут усиливать гипогликемический эффект этих препаратов вплоть до развития гипогликемии. Как правило, это наблюдается в первые недели проведения одновременной терапии и у пациентов с нарушением функции почек.

Баклофен усиливает антигипертензивный эффект периндоприла, при одновременном применении может потребоваться коррекция дозы последнего.

У пациентов, получающих диуретики, особенно выводящие жидкость и/или соли, в начале терапии периндоприлом может наблюдаться чрезмерное снижение АД, риск развития которого можно уменьшить путем отмены диуретического средства, восполнением потери жидкости или солей перед началом терапии периндоприлом, а также применением периндоприла в низкой начальной дозе с дальнейшим постепенным ее увеличением.

При хронической сердечной недостаточности в случае применения диуретиков периндоприл следует применять в низкой дозе, возможно после уменьшения дозы применяемого одновременно калийнесберегающего диуретика. Во всех случаях функцию почек (концентрация креатинина) следует контролировать в первые недели применения ингибиторов АПФ.

Применение эплеренона или спиронолактона в дозах от 12.5 мг до 50 мг/сут и ингибиторов АПФ (в т.ч. периндоприла) в низких дозах: при терапии сердечной недостаточности II-IV функционального класса по классификации NYHA с фракцией выброса левого желудочка <40% и ранее применявшимися ингибиторами АПФ и «петлевыми» диуретиками, существует риск развития гиперкалиемии (с возможным летальным исходом), особенно в случае несоблюдения рекомендаций относительно этой комбинации. Перед применением данной комбинации необходимо убедиться в отсутствии гиперкалиемии и нарушений функции почек. Рекомендуется регулярно контролировать концентрацию креатинина и калия в крови — еженедельно в первый месяц лечения и ежемесячно в последующем.

Одновременное применение периндоприла с НПВС (ацетилсалициловая кислота в дозе, оказывающей противовоспалительное действие, ингибиторы ЦОГ-2 и неселективные НПВС) может привести к снижению антигипертензивного действия ингибиторов АПФ. Одновременное применение ингибиторов АПФ и НПВС может приводить к ухудшению функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности, и увеличению содержания калия в сыворотке крови, особенно у пациентов со сниженной функцией почек. С осторожностью применять данную комбинацию у пациентов пожилого возраста. Пациенты должны получать адекватное количество жидкости; рекомендуется тщательно контролировать функцию почек, как в начале, так и в процессе лечения.

Гипотензивный эффект периндоприла может усиливаться при одновременном применении с другими антигипертензивными препаратами, сосудорасширяющими средствами, включая нитраты короткого и пролонгированного действия.

Одновременное применение глиптинов (линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, витаглиптин) с ингибиторами АПФ (в т.ч. с периндоприлом) может повышать риск развития ангионевротического отека вследствие подавления активности дипептидилпептидазы IV глиптином.

Одновременное применение периндоприла с трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими препаратами и средствами для общей анестезии может приводить к усилению антигипертензивного действия.

Симпатомиметики могут ослаблять антигипертензивный эффект периндоприла.

При применении ингибиторов АПФ, в т.ч. периндоприла, у пациентов, получающих в/в препарат золота (натрия ауротиомалат), был описан симптомокомплекс, при котором наблюдались гиперемия кожи лица, тошнота, рвота, артериальная гипотензия.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.

Особые указания

С осторожностью следует применять периндоприл при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе почечной артерии единственной почки; почечной недостаточности; системных заболеваниях соединительной ткани; терапии иммуносупрессорами, аллопуринолом, прокаинамидом (риск развития нейтропении, агранулоцитоза); сниженном ОЦК (прием диуретиков, диета с ограничением соли, рвота, диарея); стенокардии; цереброваскулярных заболеваниях; реноваскулярной гипертензии; сахарном диабете; хронической сердечной недостаточности IV функционального класса по классификации NYHA; одновременно с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, калийсодержащими заменителями пищевой соли, с препаратами лития; при гиперкалиемии; хирургическом вмешательстве/общей анестезии; гемодиализе с использованием высокопроточных мембран; десенсибилизирующей терапии; аферезе ЛПНП; состоянии после трансплантации почки; аортальном стенозе/митральном стенозе/гипертрофической обструктивной кардиомиопатии; у пациентов негроидной расы.

Сообщалось о случаях артериальной гипотензии, обмороке, инсульте, гиперкалиемии и нарушениях функции почек (включая острую почечную недостаточность) у предрасположенных пациентов, особенно при одновременном применении с лекарственными препаратами, которые влияют на РААС. Поэтому двойная блокада РААС в результате сочетания ингибитора АПФ с антагонистом рецепторов ангиотензина II или алискиреном не рекомендуется.

Перед началом лечения периндоприлом всем больным рекомендуется исследование функции почек.

Во время лечения периндоприлом следует регулярно контролировать функцию почек, активность печеночных ферментов в крови, проводить анализы периферической крови (особенно у больных с диффузными заболеваниями соединительной ткани, у больных, которые получают иммунодепрессивные средства, аллопуринол). Пациентам с дефицитом натрия и жидкости перед началом лечения необходимо провести коррекцию водно-электролитных нарушений.

Гипертония и сердечная недостаточность – диагнозы в современном мире весьма частые. На них жалуются и пожилые люди, и пациенты в возрасте тридцати лет. В настоящее время эти недуги омолодились. Конечно же, и причин, вызывающих их, стало в современное время больше. Стрессы, неправильное питание, нервные напряжения, переутомление никогда не сказывались отлично на полноценном здоровье.

Артериальная гипертензия: эффективные меры воздействия

Лечение заболеваний кровеносной системы требует особенного внимания. Когда давление резко скачет, следует принимать меры, само собой оно не стабилизируется. Если этого не делать, человек может получить инфаркт миокарда или инсульт, последствия которых могут быть весьма печальными.

Артериальная гипертензия и другие заболевания, связанные с нестабильностью давления, должны лечиться под наблюдением доктора. Любая самодеятельность неуместна в этом деле.

Зачастую, чтобы привести давление в норму, пациентам назначают весьма дорогой препарат «Периндоприл». Аналоги, синонимы этого лекарства, тоже не являются медикаментами дешевыми. Однако, зная все свойства препарата, все-таки можно подобрать менее дорогостоящую замену ему на современном фармацевтическом рынке.

Свойства лекарства «Периндоприл»

Это эффективное средство, которое рекомендуется многими специалистами. Итак, прежде чем искать аналог «Периндоприла», немного узнаем, что же на самом деле он собой представляет.

Это лекарство группы ингибиторов АПФ, влияющих на восстановление мышечного тонуса сосудов, за счет чего давление приходит в норму. Фармакологические особенности сводятся к тому, что периндоприл, разлагаясь до периндопилата, снижает содержание в крови элементов, которые делают сосуды нерабочими. Расширяя их, удается увеличить минутный объем крови и вырабатывается толерантный режим сердца при такой нагрузке. Более подробное описание указано в инструкции препарата.

Выпускается препарат в форме таблеток с содержанием активного вещества периндоприла в количестве 4 мг, 5 мг, 8 мг, 10 мг.

Эффект действия лекарства заметен через час после его приема. Через четыре часа он достигает максимальной концентрации и нормализует давление на целые сутки. Он не влияет на сознательное мышление, стимулирует мозг, концентрирует внимание. Выводится из организма через почки.

Прием очень прост, одна таблетка (дозу назначает врач) выпивается один раз в сутки до еды. Если принимать лекарство после приема пищи, оно будет действовать медленно.

Производится препарат в Германии и Венгрии. Стоимость упаковки таблеток варьируется от 500 до 600 рублей.

Лекарства, похожие на «Периндоприл» (аналоги), инструкция по применению не описывает. Их рассмотрим немного ниже.

Показания к применению

Этот препарат подходит для лечения больных диабетом 1 и 2 типа, поэтому он так популярен.

Назначается лекарство «Периндоприл» при артериальной гипертензии, а также хронической сердечной недостаточности, применяется в целях профилактики повторных инфарктов и инсультов.

Противопоказания

Не рекомендуется это средство назначать детям, кормящим грудью матерям, если наблюдается проявление аллергической реакции на периндоприл, при почечных заболеваниях, при тромбоцитопении, лейкопении.

Возможные побочные явления

У этого препарата достаточно широкий перечень побочных явлений. Актуальные: сухой кашель, головная боль, бессонница, слабость, сопровождающаяся болью в груди, судороги, кожный зуд, бронхоспазмы, ренит, отдышка, мышечные спазмы, сексуальные расстройства, депрессии, пневмония, нарушение вкуса.

Медикамент «Престариум А»: периндоприл + аргинин

В состав лекарства «Периндоприл» включены: активное вещество периндоприл, эрбуминовая соль и вспомогательные компоненты – стеарат магния, безводный коллоидный диоксид кремния, смесь крахмала и лактозы, ацесульфам калия.

Поскольку состав препарата на протяжении нескольких лет совершенствовался, в аптеках появился медикамент «Престариум А» — аналог «Периндоприла». Так вот отличия между ними заключаются в торговом названии лекарства и одном компоненте. Препарат «Престариум А» вместо эрбуминовой соли включает аргининовую. Их действие на организм человека идентично. Аргинин всего лишь позволил хранить медикамент дольше на три года.

Вот только стоит препарат «Престариум А» дороже средства «Периндоприл», его цена — 700 рублей за упаковку.

Многие врачи советуют пациентам применять в лечении гипертензии дешевый аналог «Периндоприла» (следовательно, и лекарства «Престариум А») — таблетки «Перинева», в состав которых также включен периндоприл. Его стоимость варьируется от 200 до 300 рублей.

В группу аналогов препарата «Периндоприл» включены и такие лекарственные средства, как «Парнавел» (стоит 300 рублей), «Гиперник» (300 рублей), «Пиристар» (250-400 рублей), «Стопресс» (360 рублей), «Арентопрес» (400 рублей), «Парнавел» (280 рублей).

Если подбирать заменители к лекарствам типа «Престариум А», в составе которых содержится кроме периндоприла аргинин, аналоги, перечисленные выше, тоже подходят для их замены.

Дешевые аналоги «Периндоприла», не содержащие в составе периндоприл

Если лекарства-заменители идентичны и по составу, и по воздействию на организм больного, то другие аналогичные медикаменты могут содержать иные компоненты, но характеризоваться таким же эффектом лечения сердечной недостаточности и артериальной гипертензии.

К примеру, лекарственный препарат «Лизиноприл» — аналог «Периндоприла», в составе которого содержится активное вещество, по действию схожее с периндоприлом – лизиноприл. Это тоже средство из группы ингибиторов АПФ.

Средняя стоимость этого аналога составляет 200 рублей. Выпускается оно тоже в форме таблеток. Можно в аптеках также встретить лекарство «Лизиноприл» украинского производства, немецкого или израильского. Предпочтение покупателями отдается препарату, выпущенному в Германии.

Это средство идеально подходит для людей, страдающих ожирением и сахарным диабетом, которым очень проблематично подобрать лекарственные средства для снижения артериального давления, поскольку многие из них обладают большим перечнем побочных явлений, опасных для жизни таких пациентов.

Лекарство «Лизиноприл» широко применяется в лечении пациентов с патологическими заболеваниями сердца и сосудистой системы.

Конечно же, это средство, наряду с достоинствами, имеет и недостатки, может вызывать головокружения, тошноту, сухой кашель, диарею.

Противопоказан препарат для приема при заболеваниях почек и печени, во время беременности, кормления грудью, детьми до 18 лет, при наследственном отеке Квинке, при непереносимости лизиноприла и других компонентов лекарства.

Подбирая к медикаменту «Периндоприл» аналоги, можно также остановиться на лекарстве «Эналаприл». В его состав включено вещество, сходное по воздействию на организм больного с периндоприлом, эналаприл малеат. Это лекарство тоже является ингибитором АПФ, следовательно, снижает артериальное давление и при этом уменьшает нагрузку на сердце, предотвращая сложные последствия гипертензии.

Выпускается лекарство в Сербии, Македонии. Препарат зарекомендовал себя в медицинской практике как надежный. Форма выпуска — таблетки. Стоимость одной упаковки пилюль составляет от 100 до 200 рублей.

Нужно обратить внимание на то, что этот препарат противопоказан при сахарном диабете, беременности, почечной и печеночной недостаточности, кормлении грудью, не предусмотрен для лечения детей.

Может вызывать следующие побочные явления: головокружения, астению, кожную сыпь и зуд, утомляемость, сонливость, тревогу, сухой кашель. Также этот препарат может вызвать резкое снижение давления, поэтому его прием должен сопровождаться наблюдением лечащего доктора, поскольку неправильная доза может вызвать передозировку, следовательно — ухудшение состояния больного.

Много заменителей у лекарства «Периндоприл». Аналоги препарата можно подобрать и из группы ингибиторов АПФ, содержащих в своем составе активное вещество каптоприл, сходное с периндоприлом. Таковым является лекарство «Каптоприл», которое применимо при лечении артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности.

Выпускается препарат в Словении и Украине. Средняя стоимость этого лекарства составляет 300 рублей.

Не назначается препарат «Капотоприл» во время беременности, кормления грудью, детям до 18 лет, при выраженной дисфункции почек и печени, кардиогенном шоке, при наличии препятствий оттока крови из левого желудочка сердца, отеке Квинке.

Это лекарство также может вызывать побочные явления, такие как нарушение зрения, усталость, головные боли, тромбоцитопения, снижение аппетита, стоматит, кожный зуд, тахикардия, ацидоз.

Прежде чем применять дешевые аналоги препарата «Периндоприл», следует тщательно изучать инструкцию к ним. Назначать их должен только лечащий врач. У каждого из них свой перечень побочных явлений и список противопоказаний, которые нельзя недооценивать.

Лечение гипертонии не является простым, у каждого пациента своя склонность к переносимости того или иного компонента лекарственных средств, и не так уж легко подобрать действительно тот препарат, который не будет вызывать дискомфорта во время лечения.

Выбрать индивидуальное терапевтическое средство можно только методом опробования лекарственных препаратов.

«Нолипрел», «Ко-Пиренева»: периндоприл + индапамид

Для многих пациентов не является достаточным для нормализации давления прием только лекарства «Периндоприл», терапию дополняют еще несколькими эффективными средствами. Чтобы облегчить работу врачам, фармацевты создали комбинированные препараты с основой периндоприла.

Так, периндоприл +

индапамид аналоги

периндоприла с усиленным воздействием на организм больного имеют в составе такие, как «Норипрел» и «Ко-Пиренева». Естественно, что комбинированные препараты стоят дороже чистого периндоприла. Стоимость лекарства «Норипрел» (периндоприл + аргинин + индапамид) составляет 800 рублей, препарата «Ко-Пиренева» (периндоприл + эрбумин + индапамид) – 650 рублей.

Более дешевые, содержащие индапамид и периндоприл, аналоги-синонимы из группы комбинированных препаратов: таблетки «Приламид» стоимостью от 200 до 400 рублей, таблетки «Ко-Пренесса» — 400 рублей, «Периндид» — 300 рублей. Разница в цене, как видите, ощутима.

К комбинации «периндоприл плюс индапамид» аналоги можно подобрать и из группы комбинированных ингибиторов АПФ, в состав которых включены иные активные вещества. Например, таблетки «Амприл Hd» (рамиприл + гидрохлоротиазид) стоят 400 рублей, а похожие таблетки «Еврорамиприл» — 200 рублей.

Качеством содержащие периндоприл + индапамид аналоги особо не отмечаются. Низкая цена не всегда является гарантом сохранения свойств оригинальных препаратов.

Лекарства «Престанс», «Дальнева»: периндоприл + амлодипин

На индапамиде эксперименты не закончились, ведь периндоприл очень хорошо проявляет свое действие и в сочетании с амлодипином. Недавно появились комбинированные препараты «Престанс» (периндоприл + аргинин + амлодипин), их стоимость составляет от 700 до 900 рублей, и «Дальнева» (периндоприл + эрбумин + амлодипин) – 500 рублей.

Содержащие периндоприл + амлодипин аналоги более дешевого порядка можно подобрать и из группы заменителей, например, таблетки «Амлесса», их цена 400 рублей, и из группы комбинированных ингибиторов АПФ, не содержащих в составе периндоприл и амлодипин, например, таблетки «Аккупро» (квинаприл) по цене 200-300 рублей.

Какая из лекарственных комбинаций подходит пациенту, знает только доктор, который имеет перед глазами картину диагноза после тщательного обследования больного. Если нужно подобрать к лекарству «Периндоприл» аналоги дешевле, то этой задачей также занимается лечащий врач, поскольку только он может оценить на практике эффективность действия того или иного препарата.

Отзывы медиков и пациентов о препарате «Периндоприл»

Фармацевтический рынок переполнен препаратами ингибиторами АПФ. Из них очень много лекарств, заменяющих медикамент «Периндоприл». Аналоги и замена, как вы уже убедились, могут быть идентичными и по составу, и по воздействию на организм. Но, несмотря на такое разнообразие дешевых заменителей рассматриваемого препарата, многие пациенты все-таки предпочитают лечиться именно оригиналом, о чем свидетельствуют их отзывы.

Конечно же, если лечение оригиналом для больного не по карману, тогда имеет место переход на дешевые комбинированные лекарства, среди которых медики выделили более-менее качественные. Естественно, что даже среди дешевых препаратов врачи выбирают медикаменты европейского производства, среди которых практически нет подделок.

Само лекарство «Периндоприл» в медицинской практике зарекомендовало себя как надежное и эффективное, благодаря ему врачам сегодня удается вернуть здоровье 80 % больных с артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью, а также предотвратить у 50 % из них осложнения в виде инфаркта миокарда и инсульта.

Имея, конечно же, знания о том, какими лекарственными средствами можно заменить препарат «Периндоприл», гораздо легче ориентироваться в большом перечне медикаментов ингибиторов АПФ. И при назначениях становится несложно понимать, что конкретно рекомендует доктор для терапии — оригинальный препарат или все-таки его дешевый аналог.