Аллергодерматит у детей лечение


Аллергический дерматит — заболевание, весьма распространенное среди детей, и проявляет оно себя чаще всего именно на первом году жизни маленького человечка. Заметив на коже своего крохи покраснения и сыпь, многие мамы не спешат уделять проблеме достаточное внимание — «всех младенцев периодически обсыпает», «обычный диатез», «просто потничка». Действительно, дерматит согласно статистическим данным в той или иной степени поражает 90% детей раннего возраста. Но это не значит, что все можно пустить на самотек. В отсутствии контроля специалиста, грамотного лечения и корректировки некоторых привычек (как пищевых, так и бытовых) аллергический дерматит способен перейти в хроническую форму. В некоторых случаях ребенок не перерастает эту типично детскую болезнь и мучается от ее периодических обострений до конца жизни.

Аллергический дерматит — что же это такое?

Термином «аллергический дерматит» обозначается целая группа заболеваний, характеризующихся протеканием воспалительных процессов на коже и развивающихся на фоне аллергической реакции организма на тот или иной раздражитель. Недуг имеет хронический характер. Его симптомы у совсем маленьких детей (в возрасте до года) в народе называются по-разному: молочница, потничка, диатез и т. д. Однако на самом деле аллергический дерматит сильно отличается от всех этих состояний и требует особого внимания и контроля.

Важно понимать, что аллергический дерматит — не заболевание кожи, а проявление неполадок в иммунной системе. Заразиться им невозможно. Этому распространенному недугу часто сопутствуют и другие опасные и усложняющие жизнь маленького пациента состояния, развивающиеся на фоне аллергических реакций организма — бронхиальная астма, ринит и т. д.

В чем причина аллергического дерматита?

Самая распространенная причина возникновения аллергического дерматита у детей абсолютно естественна — это незрелость иммунной системы и недостаточность функций пищеварительной системы и печени. Новорожденный, едва попав из теплого и уютного маминого живота в этот огромный мир, сразу подвергается атакам множества раздражителей. Противостоять этим нападениям организм учится постепенно.

Не все, что попадает в организм ребенка должным образом переваривается в ЖКТ и нейтрализуется печенью. Эти «неусвоившиеся» вещества в ходе ряда сложных превращений приобретают признаки антигенов, и, следовательно, запускается процесс выработки антител. Это и провоцирует появление кожных проблем в виде сыпи, воспалений и т. д. Со временем иммунная система научится адекватно реагировать на аллергены, однако до определенного возраста малыши очень подвержены возникновению различного рода аллергических реакций.

Большое значение в возникновении аллергических дерматитов у детей имеет наследственный фактор. Так, если оба родителя ребенка никогда не страдали от подобных проблем, то риск развития недуга для него составляет всего около 10%. В случае же наличия в анамнезе как матери, так и отца, аллергического детского дерматита, их малыш унаследует его с вероятностью до 80%.

Повышают риск развития аллергического дерматита у ребенка некоторые имеющиеся в его анамнезе болезни и патологические состояния в ЖКТ:

  • глистные инвазии;
  • дисбактериоз кишечника;
  • гастрит;
  • энетерколит.

Так же было замечено, что возникновению аллергического дерматита у маленьких детей способствует неблагоприятное течение беременности: наличие сильного токсикоза у матери, ее болезни в период вынашивания малыша и прием некоторых лекарственных препаратов, угрозы выкидыша и т.д.

Что может спровоцировать заболевание?

Аллергический дерматит может быть вызван следующими состояниями:

  • пищевая аллергия;
  • контактная аллергия;
  • респираторная аллергия.

Пищевая аллергия — именно с нее в большинстве случаев у детей начинает проявляться аллергический дерматит. Кормящая мама позволила себе отступить от диеты и съела ягоду клубники или половинку апельсина, малышу слишком рано ввели в прикорм новый продукт, сердобольные бабушки накормили внука конфетами — все это способно вызвать сильнейшую аллергическую реакцию, результат которой будет заметен на нежной коже. К продуктам, являющимся потенциальными аллергенами, в частности, относятся:

  • яйца;
  • цельное коровье молоко;
  • рыба;
  • злаки;
  • клубника;
  • цитрусовые и другие экзотические фрукты и овощи;
  • шоколад и т. д.

С некоторыми пунктами этого списка малышей лучше всего вообще не знакомить до определенного возраста. Другие же можно вводить в рацион ребенка до года (например, яйца или рыбу), только делать это нужно осторожно, с соблюдением некоторых правил:

  • Не стоит вводить в прикорм более одного нового блюда в неделю — это позволит отследить реакцию организма малыша на предлагаемый продукт.
  • Если иммунная система ребенка отреагировала на новый продукт слишком бурно, нужно прекратить его введение в прикорм, дать малышу передохнуть неделю, и только потом предложить ему другой новый продукт; к блюду, имевшему «неудачный» дебют можно вновь вернуться только через 1-2 месяца.
  • Новый продукт лучше впервые предлагать малышу в завершении кормления, желательно смешать его с привычной для ребенка пищей.
  • Важно соблюдать дозировку при введении в прикорм нового блюда: начинать рекомендуется с четвертой части чайной ложки, увеличивать порцию стоит постепенно.

Ну, и, конечно, риск возникновения аллергического дерматита снижается при кормлении малыша грудью. Правда, в этом случае мать должна соблюдать специальную диету.

Контактная аллергия, или контактный аллергический дерматит, возникает по причине воздействия аллергена непосредственно на кожу ребенка. Волдыри, сыпь и покраснения при этом локализуются именно в местах соприкосновения кожи малыша с раздражителем, в качестве которого могут выступать:

  • синтетические ткани, из которых изготовлена детская одежда или постельные принадлежности;
  • косметические средства по уходу за младенческой кожей;
  • материалы, из которых изготовлены игрушки (или, например, горшок);
  • стиральные порошки.

Поэтому стоит покупать ребенку игрушки и одежду из безопасных материалов, не рекомендуется злоупотреблять средствами для купания (даже специальные детские гели допускается применять не более 2 раз в неделю), для стирки белья лучше использовать именно детские порошки, а полоскать вещи малыша желательно в прокипяченной воде (особенно если он склонен в аллергии).

Респираторная аллергия развивается при попадании в организм малыша раздражителей через нос — при вдыхании мельчайших частиц шерсти и кожи домашних любимцев, пыли, средств от насекомых, аэрозолей и т. д. Если имеет место именно этот путь проникновения аллергенов, от родителей потребуется принятие жестких мер, таких, например, как влажная уборка несколько раз в день или пристрой обожаемой кошки в хорошие руки.

Существует ряд факторов, способных спровоцировать обострение аллергического дерматита у детей:

  • Неблагоприятная экология – повышенное содержание в воздухе токсичных веществ, выделяемых заводами, транспортом и т.д., электромагнитное поле высокой интенсивности (характерно для больших городов), повышение радиационного фона, избыток продуктов, «напичканных» химикатами.
  • Пассивное курение.
  • Стресс, нервное перенапряжение.
  • Чрезмерные физические нагрузки, вызывающие обильное потоотделение.
  • Сезонные (особенно резкие) изменения погоды, в результате которых иммунная система становится более уязвимой.

Симптомы аллергического дерматита у детей

Что касается симптомов аллергического дерматита, то они могут быть весьма разнообразны. Признаки чаще всего зависят от возраста пациента:

  • Дети раннего возраста — у пациентов этой самой многочисленной группы (начиная от периода новорожденности и до 2 лет) кожные проявления аллергического дерматита выглядят как мокнущие либо сухие и шелушащиеся гиперемированные участки кожи, локализующиеся обычно на лице (щеки, области за ушами и т. д.) и сгибах конечностей; нередко симптомы распространяются и на волосистую часть головы, туловище и т. д.
  • Дети до 12 лет — эти пациенты обычно страдают от высыпаний на шее и локтевых и коленных сгибах. Симптомы проявляются через отеки, покраснения кожи, возникновение на ней эрозий, корочек, бляшек и расчесов.
  • Подростки и взрослые (лица в возрасте от 12 до 18 лет) — у представителей этой группы видимые проявления аллергического дерматита появляются на лице, в области декольте, в локтевых сгибах, на шее и кистях рук. В этот период области распространения высыпаний могут как уменьшится (либо совсем исчезнуть, что и случается в большинстве случаев, особенно среди юношей), так и увеличиться.

Общим для всех возрастных групп симптомом аллергического дерматита является сильнейший зуд. Совсем маленькие дети не могут из-за него полноценно спать и есть, они становятся очень капризными, постоянно плачут. Пациенты постарше начинают расчесывать высыпания до ранок, что увеличивает риск возникновения осложнения в виде проникновения в организм через эти «открытые ворота» инфекции. О том, что это все же произошло, свидетельствуют следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • образование на коже гнойничков;
  • непроходящее мокнутие кожи.

Аллергический дерматит: как ставится этот диагноз?

Сегодня возможно определить склонность ребенка к возникновению аллергического дерматита еще до проявления симптомов болезни с помощью кожных проб. Особенно такая диагностика желательна для детей из группы риска. Так же в обязательном порядке обследование проходят люди, по роду деятельности вынужденные контактировать с различными химическими веществами. Ценность этой методики заключается и в том, что с помощью нее можно определить возможные аллергены, на которые организм конкретного человека отреагирует аллергическим дерматитом. Определить эти раздражители другим способом весьма сложно, ведь каждый из нас ежедневно сталкивается с огромным количеством потенциально опасных веществ – как тут понять, какое из них вызвало реакцию.

Сама процедура проходит так: под кожу пациента вводятся растворы определенного количества веществ и вода (стерильная). В местах введения аллергена возникает покраснение, отек или воспаление. Если же конкретное вещество не вызывает аллергического ответа, кожа на этом участке остается чистой.

Такие кожные пробы можно проводить лишь в период ремиссии болезни. Если же имеет место обострение аллергического дерматита, аллерген доктор пытается выявить по результатам опроса пациента — для улучшения состояния больного этот раздражитель необходимо как можно скорее исключить из его жизни.

Вообще, самостоятельно заниматься лечением аллергического дерматита нельзя, особенно если речь идет о детях. Ведь за его симптомами может скрываться совершенно иное заболевание, требующее особенного лечения. Поэтому при первых же признаках недуга у ребенка его необходимо показать педиатру.

Лечение аллергического дерматита у детей

Лечение аллергического дерматита у детей должно быть комплексным и сопровождаться постоянным контролем за состоянием юного пациента вплоть до того момента, как он «перерастет» свой недуг. В частности, может понадобиться помощь не только аллерголога, но еще и дерматолога, гастроэнтеролога, диетолога, невролога.

Самым первым шагом в лечении аллергического дерматита в стадии обострения является скорейшее устранение контакта с аллергеном. Затем требуется снять мучительные симптомы — в первую очередь, невыносимый зуд, из-за которого маленькие дети даже не могут нормально спать. С этой целью обычно используются следующие препараты:

  • Кларитин;
  • Тавегил;
  • Кларитидин;
  • Зиртек;
  • Телфаст и т.д.

Стоит отметить, что антигистаминные средства нового поколения не вызывают побочных эффектов в виде сонливости или расстройства внимания.

С целью детоксикации организма в отдельных случаях при лечении аллергического дерматита показан прием активированного угля.

Что касается местного лечения кожных проявлений аллергического дерматита, то в случае их яркой выраженности и значительной распространенности используются такие гормональные мази, как:

  • Синафлана;
  • Акрмидерм;
  • Целестодерма и другие.

Если же симптомы аллергического дерматита проявляются не слишком интенсивно, можно обойтись и негормональными средствами, такими как:

  • Фенистил (гель);
  • Крем Витамин Ф 99;
  • Мазь Кератолан;
  • Радевит и т.д.

Бывает, что аллергический дерматит у ребенка сопровождается возникновением на коже эрозий — мокнущих воспаленных участков. Лечение при этом будет включать в себя наложение влажно-высыхающих повязок, пропитанных антисептиком.

Нередко аллергический дерматит в результате присоединения вторичной инфекции осложняется появлением пустул и везикул. Эти пузыри вскрываются в стерильных условиях и обрабатываются зеленкой или синькой (только не йодом, им можно смазать лишь края раны).

Достаточно часто лечение аллергического дерматита сопровождается лечением различного рода дисфункций и патологий органов ЖКТ с помощью таких препаратов, как Фестал, Панзинорм, Креон, Панкреатин и т.д. Если сбой в иммунной системе вызван дисбактериозом кишечника, юному пациенту требуется прием пребиотиков (Линекс, Пробифор), а так же включение в рацион в достаточных количествах кисломолочной продукции.

В случае подтверждения бактериальной природы инфицирования кожи показано лечение антибиотиками в виде:

  • растворов – Мирамистин, Фукасептол и т.д.;
  • мазей – Левомеколь, Бактобан, Диоксидная мазь, эритромициновая мазь и т.д.

В любом случае, медикаментозная терапия в каждом конкретном случае подбирается врачом. Самолечение аллергического дерматита у детей чревато серьезными последствиями.

Так же в лечении аллергического дерматита эффективна витаминотерапия (в первую очередь, витамины В6 и В15), иммуномодулирующая терапия и фитотерапия.

Помимо медикаментозного лечения, с проявлениями аллергического дерматита борются с помощью физиотерапии:

  • во время обострения болезни эффективны углеродные ванны, электросон, лечение магнитным полем;
  • в период ремиссии хороший эффект дает грязелечение и бальнеотерапия.

Диета и образ жизни

Жизнь ребенка с аллергическим дерматитом имеет свои особенности. Во-первых, его необходимо по возможности оберегать от контакта с выявленными или потенциальными аллергенами. Поэтому таким детям, в первую очередь, показана особенная диета.

Рекомендуется исключить из рациона маленького пациента следующие продукты:

  • красные овощи, ягоды, соки, фрукты;
  • морепродукты;
  • цитрусовые;
  • зелень;
  • злаки;
  • яйца;
  • цельное коровье молоко;
  • консерванты;
  • копчености;
  • соусы;
  • эмульгаторы;
  • жареные блюда;
  • шоколад;
  • мед;
  • какао;
  • газированные напитки.

Причем если ребенок находится на грудном вскармливании, диета должна соблюдаться и его мамой.

Рацион человека, склонного к аллергическому дерматиту, должен состоять из таких продуктов, как:

  • отварная говядина;
  • кисломолочные продукты;
  • каши — овсянка, рис, гречка;
  • огурцы;
  • отрубной (либо цельнозерновой) хлеб;
  • компот из яблок;
  • зеленые яблоки;
  • биойогурты (без добавок);
  • вареные картофель.

Запрещено перекармливать детей, страдающих аллергическим дерматитом. Питание таких пациентов должно быть дробным и частым.

Для детей с аллергическим дерматитом существуют специальные правила купания:

  • Купание лучше проводить в отстоявшейся или отфильтрованной воде.
  • Продолжительность ванн не должна превышать 20 минут.
  • В период ремиссии допускается использование специальных гипоаллергенных средств для купания.
  • В период обострения купание желательно и даже необходимо, но без мыла и гелей.
  • В период обострения после купания нельзя растирать кожу полотенцем — достаточно слегка промокнуть тело, а после смазать кожу бепантенолом.
  • Детям-аллергикам запрещено купание в бассейнах с хлорированной водой.

Во избежание излишней потливости ребенка с аллергическим дерматитом, которая может усугубить ситуацию, рекомендуется всегда одевать его по погоде и поддерживать в детской комнате температуру не выше 21 градуса. В период обострения заболевания следует как можно чаще менять малышу одежду и постельное белье. Эти меры помогут избежать осложнений в виде присоединения вторичной инфекции.

Существует еще целый ряд правил, которые должны соблюдаться в случае подверженности ребенка аллергическому дерматиту:

  • Если в доме есть юный пациент, страдающий аллергическим дерматитом, курить в этом помещении запрещен.
  • Родителям такого ребенка необходимо чаще, чем обычно проводить влажную уборку — пыль является сильнейшим аллергеном.
  • Важно следить за игрушками малыша: убрать из комнаты все мягкие игрушки, представляющие собой отличные «пылесборники», а так же пластмассовые игрушки с запахом; оставшиеся игрушки необходимо периодически промывать с мылом.
  • Рекомендуется оберегать кожу малыша от контакта с синтетическими тканями и бытовой химией.
  • Одежду ребенку нужно выбирать из натуральных тканей (лучше всего из хлопка) и свободного покроя.
  • Комнату ребенка (особенно аллергика) запрещено загромождать компьютерами, телевизорами и другой бытовой техникой.
  • Использовать для стирки детского белья нужно именно детские стиральные порошки.
  • Во время обострения болезни ребенку рекомендуется обильное питье — так токсины быстрее выведутся из организма.

Профилактика аллергического дерматита

Лучшей профилактикой аллергического дерматита является долгое кормление малыша грудью (естественно, при том условии, что мама придерживается диеты в период лактации). Важно соблюдать правила прикорма, обеспечивать ребенку нормальный режим, укреплять его иммунитет посредством закаливания, правильного питания, стимуляции двигательной активности.

Общие сведения

В профессиональной среде такие изменения на коже называют аллергическим дерматитом (т.е. воспалением кожи аллергического характера). А термином «диатез» обозначают предрасположенность к некоторым болезням или неадекватным реакциям на обычные раздражители.

Аллергический дерматит в детском возрасте встречается достаточно часто, что объясняется целым рядом факторов. После рождения в организме ребенка происходят очень серьезные перестройки. Они затрагивают большинство жизненных систем, в том числе и иммунную. Из теплой, уютной и безопасной мамы малыш попадает в агрессивную среду, которая ежедневно пытается атаковать его различными аллергенами. Постепенно происходит обучение организма, он привыкает и формируется правильный иммунный ответ, который впоследствии защищает человека на протяжении всей жизни. Но пока все эти изменения не закончатся, дети необычайно подвержены аллергическим заболеваниям. Мама съедает кусочек персика или клубники, а у грудного ребенка, который питается ее молоком, появляется сыпь, то же может возникнуть при введении некоторых видов прикорма. А уж что начинается, когда дети пробуют апельсин или мандарин… Аллергии на лекарство, на прививку, на укус комара или пчелы, на цветение растений — с какой-то из этих ситуаций сталкивается обычно каждая мама.

Причины развития аллергического дерматита

Следует понимать, что кожные проявления детского диатеза не являются болезнью кожи. Это лишь кожное проявление аллергической реакции. В силу незрелости иммунной и пищеварительной системы, недостаточности детоксицирующей функции печени некоторые попадающие в организм вещества не усваиваются. Они не могут быть полностью переварены в кишечнике или не могут быть нейтрализованы печенью. Эти вещества, в результате определенных превращений, приобретают свойства антигенов и вызывают выработку антител. Комплексы антиген-антитело провоцируют появление сыпи.

Существует три пути попадания аллергена в организм ребенка:

  • во время еды или питья пищевая аллергия;
  • при непосредственном воздействии на кожу контактная аллергия;
  • в процессе дыхания респираторная аллергия.

Симптомы

Симптомы диатеза (аллергического дерматита) разнообразны участки покраснения кожи, сыпь в виде красных точек, пятен и пятнышек, нередко зуд, шелушение и сухость кожи, трещинки, язвы и язвочки.

Осложнения

К осложнениям аллергического дерматита относят инфицирование кожи вследствие проникновения бактерий в ранки в местах расчесов кожи.

Что можете сделать вы?

Прежде всего, следует убедиться, что причиной сыпи является аллергическое заболевание. Для этого необходимо вызвать педиатра, который исключит возможные инфекции и болезни кожи.

В случае пищевой аллергии, следует на длительный срок отказаться от приема в пищу аллергена (если он известен), а также от всех продуктов, являющихся высоковероятным источником аллергии (цитрусовые, как, впрочем, и любые другие экзотические овощи-фрукты, клубнику, шоколад). Если аллергия развилась во время введения прикорма, постарайтесь придерживаться следующих правил: следует вводить не более 1 нового продукта в 1-2 недели. Если ребенок негативно отреагировал на новый продукт, вы будете точно знать на какой, надо отменить вводимый продукт, недельку дать ребенку отдохнуть и начинать введение другого продукта. Прикорм, вызвавший негативную реакцию, можно попробовать снова месяца через два. Новую еду лучше предлагать ребенку в конце кормления, по возможности смешивая со старой (знакомой ребенку) пищей, начиная с четверти чайной ложки и постепенно увеличивая дозу.

Контактная аллергия может возникать на компоненты моющих средств, ткань, из которой сшита одежда, или материал, из которого произведены игрушки. Используйте только специальные детские порошки или детское мыло. После стирки последнее полоскание лучше осуществлять в воде, в которой нет хлора или в фильтрованной, или в кипяченой. При купании даже детские мыло и шампунь используют не чаще одного, максимум двух раз в неделю, т. к. любые мыла нейтрализуют защитную жировую пленку, которой покрыта кожа.

Аллергический дерматит вследствие вдыхания частиц домашней пыли, различных аэрозолей, кормов для животных, средств от насекомых возникает у малышей не менее часто. Но подобная аллергия требует от родителей серьезных, а иногда и жестких мер. Отказ от любимых домашних животных и безупречная чистота в доме — порой единственный выход из сложившейся ситуации. Следует знать, что снижение уровня аллергенов животного происхождения в жилых помещениях начинается только через месяц два после выселения домашних любимцев из квартиры.

Помните, что использование любых лекарственных препаратов у ребенка с детским диатезом требует особой осторожности. Старайтесь не применять никакие лекарственные средства без назначения врача. Помните также, что средства в форме сиропов содержат разнообразные добавки (красители, ароматизаторы), способные вызвать или усилить аллергию.

Что может сделать врач

Подтвердив аллергическую природу высыпаний, врач назначит адекватную диету. Для купирования симптомов диатеза и снижения зуда детям назначают антигистаминные средства, в т.ч. наружного применения, а в более тяжелых случаях — глюкокортикостероиды. Если природа аллергической реакции не ясна, и состояние остается без улучшений в течение длительного времени, вам могут посоветовать проведение кожных аллергических проб. Выявив конкретные аллергены и исключив их из рациона ребенка, можно значительно помочь ему. В некоторых случаях назначают также анализ кала на дисбактериоз кишечника. Детям с рецидивирующими тяжелыми аллергическими реакциями может понадобиться аллерген специфическая иммунотерапия (СИТ).

Профилактика аллергического дерматита

Профилактика диатеза включает длительное грудное вскармливание и соблюдение кормящей женщиной режима питания, правильное введение прикорма, грамотное кормление ребенка и своевременное выявление дисбактериоза кишечника. Аллергический дерматит, как правило, явление временное. По мере роста ребенка совершенствуются функции печени и кишечника, иммунная система. Существует даже такой термин «перерасти аллергию».

За последние годы количество людей, страдающих от аллергии, неуклонно растет. Подобная ответная реакция организма на раздражители приобретает угрожающие масштабы. Нередко у детей возникает аллергический дерматит, который со временем может перейти в хроническую форму. Многие родители не знают, что может спровоцировать начало болезни.

При любых проявлениях аллергии необходимо обратиться за медицинской помощью. Аллергический дерматит не проходит сам собой, пациент нуждается в правильном лечении.

Причины заболевания

Среди причин аллергического дерматита выделяют:

  • нарушение пищеварения вследствие заболеваний ЖКТ, дисбактериоза;
  • нерациональное питание (раннее введение прикорма, включение в рацион высокоаллергенных продуктов, цитрусовых);
  • использование некачественной детской косметики и средств гигиены;
  • ношение одежды, изготовленной из синтетических тканей с добавлением красителей;
  • прием лекарственных препаратов;
  • инфекции бактериальной этиологии;
  • реакция на химически активные вещества (щелочь, кислота);
  • влияние радиации, изменение температуры, механическое воздействие;

Аллергический дерматит у детей развивается по стандартной схеме. Человек находится в постоянном контакте с аллергеном, который оказывает негативное воздействие на кожные покровы. Постепенно начинает проявлять сыпь, она может локализоваться на любом участке тела.

Некоторые факторы повышают риск развития аллергического дерматита. Многие из числа заболевших постоянно сталкиваются с потенциальными аллергенами:

  • косметическими средствами;
  • химикатами;
  • лекарственными препаратами;
  • растениями-токсикодендронами;
  • шерстью животных.

Виды и симптомы аллергического дерматита

Высыпания на кожных покровах могут сопровождать небольшим отеком в пораженной области. Довольно часто прыщики наполняются прозрачной жидкостью, а затем лопаются, отчего ранка начинает мокнуть. Через некоторое время на этом участке кожи, как можно увидеть на фото ниже, образуется плотная корочка.

Зачастую аллергическая реакция сопровождается характерными симптомами, это помогает врачам поставить диагноз и без промедлений начать лечение. Если родители невнимательно отнесутся к жалобам ребенка, аллергия перейдет в хроническую форму вплоть до образования экзем на коже.

Специалисты условно разделяют аллергический дерматит на 3 вида — младенческий, детский и подростковый:

  • Первый встречается у новорожденных детей. Дерматит появляется сразу после рождения и сопровождает ребенка вплоть до 3-летнего возраста. Сыпь в этом случае поражает места сгибов рук, ног и лицо. Нередко аллергия распространяется по всему телу, к этому состоянию приводит этап знакомства с новой пищей или прорезывание молочных зубов.

  • Детская разновидность дерматита наблюдается у детей в возрасте от 3 до 12 лет. Раздражение затрагивает лицевую область, шею, может локализоваться в местах сгибов рук и ног. Нередко высыпания зудят, появляются небольшие отеки и трещинки. После расчесывания ранки затягиваются и покрываются коркой.
  • В подростковом возрасте отличительной особенностью аллергического дерматита является распространение высыпаний по всему телу. Определенной локализации нет, прыщи могут возникать на любом участке кожи и самостоятельно исчезать.

Довольно часто аллергия приобретает хроническую форму. На протяжении длительного периода жизни дерматит может находиться в ремиссии, болезнь будет возвращаться периодически.

Типичная локализация детской экземы

К общим симптомам недуга относятся появление небольших красных прыщиков. Раздражение сопровождается зудом, на пораженном участке образуются трещинки, нередко мокнущие язвочки. При обострении заболевания симптомы усиливаются, зуд заставляет пациента расчесывать кожу.

Не всегда аллергический дерматит у ребенка появляется в тех местах, где происходит постоянный контакт с аллергеном. Чаще у детей и взрослых высыпания локализуются в паху, на ягодицах, руках, лице и шее.

Высыпания на лице

У некоторых пациентов сыпь сопровождается кашлем, слезотечением и заложенностью носа. Иногда аллергия нисколько не мешает ребенку, но порой состояние малыша ухудшается, ему требуется помощь.

В большинстве случаев диатез вызывают продукты питания, с которыми ребенок, склонный к аллергическим реакциям, знакомится впервые. Спровоцировать высыпания на коже могут ароматизаторы, красители, некоторые фрукты и овощи. Нередко дети покрываются сыпью после контакта с растениями или животными. Симптомы аллергии обычно проявляются в течение получаса.

Родители в домашних условиях могут воспользоваться смягчающими кремами, которые после нанесения снижают зуд и приносят некоторое облегчение. Нередко аллергия на лице провоцирует отек гортани (рекомендуем прочитать: аллергия на лице у новорожденного: как и чем лечить?). Если дыхательные пути у ребенка будут перекрыты, он может задохнуться. Важно как можно скорее выявить аллерген и постараться оградить ребенка от контакта с ним.

Пятна на руках

Руки – это самое частое место локализации аллергического дерматита. При контакте с аллергеном, будь то бытовая химия или косметика, на ладонях появляется покраснение. Ребенок испытывает неприятные ощущения, руки зудят, кожа становятся стянутой и шелушится.

Часто аллергия на руках возникает вследствие укусов насекомых. Нестерпимый зуд заставляет ребенка почесать воспаленное место, что только усугубляет его состояние. Нередко покраснение и сыпь на руках появляется из-за употребления в пищу сладостей, кофе или какао, а также после приема лекарств. Обычно высыпания локализуются на тыльной стороне ладоней.

Изменения погоды тоже могут повлиять на здоровье малыша. Незащищенная от ветра и мороза кожа рук реагирует на внешний раздражитель покраснением, отечностью и зудом. Исправить ситуацию помогут специальные кремы для рук и теплые перчатки или варежки, способные защитить кожу от капризов погоды.

Аллергия на ногах

В основном раздражение появляется в области бедер, икр и голеней. Нередко высыпания локализуются под коленями. Аллергические реакции могут возникать на стопах. В этом месте появляются прыщики неправильной формы, гнойнички, а воспаленные кожные покровы опухают.

Красные зудящие пятна и волдыри доставляют массу неудобств и приводят к ограничению подвижности. При появлении сыпи у ребенка на ногах, нужно постараться облегчить состояние ребенка как можно быстрее.

Стадии протекания дерматита

Врач, оценивая состояние пациента, страдающего от аллергии, в первую очередь старается определить стадию болезни. На основании сделанных выводов решается вопрос о выборе тактики лечения. Всего существует 4 стадии аллергического дерматита:

  1. Начальная сопровождается гиперемией, отечностью кожи, шелушением. Если вовремя приступить к лечению диатеза у детей, вскоре можно забыть обо всех неприятных симптомах навсегда. В тоже время неправильное лечение или его отсутствие приводит к развитию следующей стадии.
  2. Выраженная стадия заболевания протекает в хронической и острой форме. Высыпания приводят к образованию корочек и чешуек на месте воспаления.
  3. Стадия ремиссии приводит к уменьшению или исчезновению всех неприятных симптомов аллергии. Этот период может длиться неделями, а иногда и годами.
  4. В стадии клинического выздоровления все проявления атопического дерматита полностью исчезают на несколько лет.

Диагностика заболевания

Врач не назначит лечение, пока не выявит характер высыпаний, их локализацию и период обострения. Помогают диагностировать заболевание лабораторные исследования:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • иммунологический и серологический анализ;
  • гистологический анализ тканей;
  • биопсия;
  • расшифровка анализов на аллергены.

Полученные результаты позволяют выявить причину развития аллергической реакции у пациента. Врачом назначается соответствующая терапия. Если соблюдать все врачебные рекомендации, специалист сможет предположить сроки наступления ремиссии.

Чем лечить аллергический дерматит в домашних условиях?

Зная, какой аллерген приводит к высыпаниям, нужно постараться оградить ребенка от контакта с ним. Если аллергию вызывают определенные продукты питания, они не должны присутствовать в меню малыша.

Нередко аллергия возникает у детей при воздействии внешних раздражителей. Главной задачей родителей чувствительных малышей становится поддержание чистоты в доме и определенной влажности воздуха. Домашних животных нужно раздать в добрые руки, а от ковров и перьевых подушек избавиться навсегда.

Особенности терапии для малышей до года

Легкая форма аллергии не требует госпитализации. Склонных к аллергии грудничков необходимо перевести на гипоаллергенную диету. Рекомендовано использование щадящих антигистаминных средств, назначаемых с рождения — гель и капли Фенистил, или с полугода — капли Зиртек.

С возрастом диатез отступает, но так везет не всем малышам (рекомендуем прочитать: как проходит диатез у грудничков?). Иногда развивается устойчивая аллергия, приводящая к астме. Если лечение не дает нужных результатов, положительная динамика отсутствует, а на фоне аллергических реакции развиваются другие заболевания, тогда лечащий врач предложит маме с ребенком лечь в больницу.

Запущенная форма болезни лечится глюкокортикоидами. От гнойничков на коже помогут избавиться антибиотики. Улучшить состояние здоровья детей до года помогут витаминно-минеральные комплексы.

Медикаменты для приема внутрь

Многие лекарственные препараты способны улучшить состояние больного. Они купируют симптомы аллергии, снижая воспаление и зуд. Нередко для лечения аллергического дерматита назначают антигистаминные средства. Препараты первого поколения обладают седативным действием.

Специалисты отдают предпочтение современным лекарствам, таким как:

  • Цетрин;
  • Зиртек;
  • Эриус;
  • Зодак.

Антигистамины 2 и 3 поколения не вызывают сонливости и привыкания. Чтобы добиться клинического эффекта, принимать подобные препараты необходимо в течение длительного промежутка времени. Дозировка и курс лечения определяются врачом в индивидуальном порядке.

Нередко раздражение и зуд заставляют детей расчесывать раны — это открытые ворота на пути инфекции. С микроорганизмами помогают бороться антисептики. Выделяют несколько эффективных препаратов в форме раствора для наружного применения, способных справиться со стафилококками и стрептококками:

  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин;
  • Фукасептол;
  • Фукорцин.

Свою эффективность в борьбе с аллергией доказали иммуномодуляторы. Их назначают после согласования с врачом-аллергологом, когда болезнь протекает в тяжелой форме. Лечить аллергию подобными препаратами нужно с осторожностью, особенно тем, у кого в семье кто-то из близких страдает аутоиммунными заболеваниями. Вмешательство в иммунные процессы, протекающие в детском организме, может привести к тяжелым последствиям.

Использование препаратов местного действия

Мази и кремы рекомендуют наносить на воспаленные участки кожи 1 или 2 раза в сутки в соответствии с инструкцией по применению препарата:

  • Если высыпания незначительные, выражены слабо, целесообразнее использовать негормональные препарты: Фенистил, Кератолан, Радевит и пр.
  • Если аллергия находится в выраженной стадии, раздражение затрагивает большие участки тела, врач может порекомендовать гормональные мази (Синафлан, Акридерм и пр (подробнее в статье: какую мазь от аллергии на коже выбрать для детей от 1 года?).).
  • Снять аллергическую реакцию на коже в ряде случаев помогают глюкокортикостероидные средства. В эту группу препаратов входят Адвантан, Афлодерм и Локоид.

Чтобы пораженные области быстрее заживали, можно использовать мази, ускоряющие регенерацию тканей:

  • Декспантенол;
  • Бепантен;
  • Актовегин.

Физиотерапия

Физиотерапия способна помочь ребенку с аллергическим дерматитом быстрее пойти на поправку. Как правило, физиотерапевтические методы применяются к пациентам, находящимся в условиях стационара. Наиболее эффективными считаются следующие физиопроцедуры:

  • лазеротерапия;
  • электросон;
  • ПУВА-терапия;
  • водолечение;
  • грязелечение;
  • рефлексотерапия;
  • облучение ультрафиолетом.

Лечение народными средствами

Список лекарственных трав, разрешенных при аллергии, невелик. Для терапии подходит череда, барвинок, чистотел, хмель и др. Чтобы приготовить травяной отвар, потребуется 3 столовые ложки высушенных и измельченных растений и 1 литр кипятка. Траву заливают горячей водой и настаивают в течение 4 часов. Получившимся отваром смазывают воспаленные участки кожи или делают примочки.

Однако нужно быть осторожными: организм детей, склонных к аллергическим реакциям, может ответить усилением симптомов на лечение народными средствами.

Для содовой ванночки потребуется 1 литр кипятка и 1 столовая ложка соды. Соду необходимо полностью растворить в воде. Нужно точно соблюдать дозировки, иначе после процедуры возникнет ощущение сухости кожи.

Особенности диеты

Атопический дерматит требует соблюдения особой диеты. В меню ребенка должны входить гипоаллергенные продукты. Рацион малыша должен быть сбалансированным. Серьезные ограничения в еде приведут к нарушению его роста и развития.

Если у грудничка имеется непереносимость белка коровьего молока, тогда его переводят на специальные смеси, разработанные с учетом индивидуальных особенностей детей, страдающих от аллергии. Если ребенок находится на грудном вскармливании, о своем питании должна позаботиться и мама. По возможности нужно ограничить себя в употреблении сладкого, мучного и соленого. Желательно избегать таких продуктов, как: мед, орехи, цитрусовые, клубника, шоколад и приправы.

Источником аллергии может стать овсяная или манная каша, а также продукты, содержащие глютен. В качестве первого прикорма лучше использовать кабачки либо цветную капусту. Затем можно познакомить малыша с безмолочными кашами. Когда ребенку исполнится 7-8 месяцев, можно предложить ему мясо индейки или кролика.

Соблюдение определенных правил быта

Аллергический дерматит сопровождается поражением кожных покровов, поэтому родители должны знать, как правильно ухаживать за кожей ребенка. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил быта:

  • В детской комнате воздух должен быть влажным.
  • Контакт с животными и растениями должен быть по возможности исключен.
  • Необходимо следить за чистотой в доме. Влажная уборка должна проводиться на регулярной основе. Не допускается использование химикатов.
  • Требуется подбирать гипоаллергенные средства гигиены.
  • Необходимо выбирать одежду, изготовленную из натуральных материалов. Шерстяные изделия не должны соприкасаться с кожными покровами.

Чем опасен аллергический дерматит?

Аллергию нельзя оставлять без внимания. Не приступая к лечению аллергического дерматита, родители повышают шансы развития у их чада бронхиальной астмы. Количество кожных высыпаний постепенно снижается, однако это говорит не о победе над аллергией, а о трансформации болезни в новую форму.

Если пораженных участков слишком много, а родители не занимаются лечением своего ребенка, то у крохи может нарушиться внутрикожный обмен. На фоне аллергии развивается псориаз или крапивница, приводящая к нарушению минеральных обменов в эпидермисе.

Профилактика

Замечено, что дети, находящиеся на естественном вскармливании, реже страдают от аллергии. При этом кормящая мать должна соблюдать диету и правила по введению прикорма.

Если у младенца возник аллергический дерматит, родители должны вовремя показать ребенка врачу. При соблюдении всех рекомендаций специалиста, предложенных по уходу за малышом, можно будет вскоре забыть о проблеме.

Чтобы ребенок был здоров и гармонично развивался, условия окружающей среды должны быть оптимальными. Необходимо регулярно проветривать помещение, соблюдать правильный температурный режим (от 18 до 20 градусов). Влажность воздуха в помещении должна составлять не менее 60%.