Аллергический конъюнктивит – фото, симптомы и лечение


Одним из проявлений аллергии у малышей может быть развитие конъюнктивита. Особенно часто он развивается у крох в первый год жизни. Яркие симптомы заболевания причиняют малышу выраженный дискомфорт. Несвоевременное оказание помощи может привести к опасным для жизни осложнениям.

Как развивается?

Запуск воспаления начинается после воздействия провоцирующего фактора. Для этого заболевания таким провокатором является любое чужеродное вещество — аллерген. Детские аллергические реакции протекают достаточно остро и стремительно. Все клинические симптомы могут появиться уже через несколько часов после начала заболевания.

Наиболее часто аллергические конъюнктивиты возникают при контакте с цветочной пыльцой или на цветение различных растений. Пик заболеваемости наблюдается в весенне-летнее время. У каждого второго ребенка, имеющего склонность к аллергическим реакциям, может возникнуть обострение во время цветения. Заболевание развивается очень быстро. Буквально, за несколько часов с момента попадания аллергена появляются первые клинические проявления болезни.

Другой не менее частой причиной возникновения аллергических конъюнктивитов является непереносимость определенных пищевых продуктов. Если у малыша есть аллергия на цитрусовые или морепродукты, то у него также могут возникнуть все симптомы, характерные для воспалительного заболевания глаз. Это происходит вследствие быстрого распространения воспаления по всему организму.

В гораздо меньшем количестве случаев аллергические конъюнктивиты у детей могут развиться при вдыхании паров различных химических веществ. Доктор Комаровский отмечает, что наиболее частой причиной возникновения таких форм заболеваний может быть контакт с клеящими веществами. Детки, посещающие образовательные учреждения, не застрахованы от развития подобной аллергической реакции.

У малышей, которые не переносят бытовую пыль или домашних пылевых клещей, может возникнуть аллергический конъюнктивит во время сна или просто нахождения в кроватке. Дело в том, что клещи очень часто живут в подушках. Если регулярно не проводить специальную дезинфицирующую обработку, они могут очень быстро размножаться и приводить к развитию настоящих аллергических реакций. Особенно это актуально для малышей грудного возраста и новорожденных.

В летнее время источниками аллергии могут быть укусы пчел, ос и других различных насекомых. Яд, который они выделяют при контакте, является очень опасным для маленького организма. Огромное количество содержащихся в нем биологически активных веществ в короткое время вызывает весь каскад аллергических реакций у малыша. Симптомы появляются стремительно и требуют незамедлительной помощи.

Все аллергические реакции (вне зависимости от фактора-провокатора) имеют общие клинические проявления. У малышей разного возраста они могут проявляться несколько по-разному. У ослабленных и новорожденных деток аллергии протекают обычно гораздо ярче и тяжелее. Для малышей с хорошим уровнем иммунитета заболевание может проявляться в легкой степени и быть достаточно хорошо контролируемым.

Основные симптомы и признаки

При возникновении аллергии у ребенка достаточно быстро возникает конъюнктивит. Этот неблагоприятное заболевание вызывает у малыша много неприятных ощущений. Как правило, с момента попадания провоцирующего фактора до развития воспалительного процесса в глазах проходит не более 24 часов.

Наиболее частые симптомы при конъюнктивите:

  • Сильное покраснение. Мельчайшие сосудики глаза из-за воспалительного процесса сильно выступают. В тяжелых случаях может наблюдаться даже кровоизлияние в глаз, однако это встречается довольно редко. Пораженный глаз выглядит не лучшим образом на фоне отека век. Процесс двусторонний. Поражения только одного глаза при аллергическом конъюнктивите не бывает.
  • Ощущение «песка» в глазах или инородного тела. Наиболее частый симптом при конъюнктивите. Малыш, чувствуя инородный предмет в глазу, старается чаще моргать, чтобы его удалить. Это приносит ребенку только временное улучшение.
  • Выраженное слезотечение. Оно происходит в течение всех суток. При аллергических конъюнктивитах, как правило, отделяемое светлое и выделяется в больших количествах. Гноя в классическом варианте болезни не бывает. Развивается гноетечение только при присоединении к аллергическому процессу инфекционной бактериальной флоры.
  • Отек век. Аллергический процесс захватывает не только слизистую оболочку, но и все структуры глаза в целом. Веки сильно отекают и набухают. Малышам становится трудно открывать и закрывать глазки. Попытки это сделать приносят выраженную болезненность.
  • Характерный внешний вид. У ребенка с аллергической реакцией сильно изменяются черты лица. Оно становится одутловатым, с красным оттенком. Сильно нависшие опухшие веки придают выражению лица угрюмый вид. В некоторых случаях могут также отекать губы и язык. При таком развитии заболевания лечить малыша нужно незамедлительно. Если у ребенка отекло лицо, срочно вызывайте скорую помощь.
  • Изменение поведения. Малыши при остром периоде становятся очень вялыми, отказываются от любимых блюд. Привычные занятия, которые приносили им радость, больше не доставляют удовольствия. Малыши плачут, капризничают. Маленькие детки чаще просятся «на ручки».

Все симптомы аллергического конъюнктивита возникают приблизительно в одно и то же время. За несколько часов клинические проявления болезни многократно возрастают. Если малышу вовремя не оказать помощь, последствия могут быть опасными и даже угрожать жизни. Во многих случаях требуется незамедлительная постановка диагноза и назначение комплекса лечения.

Какие анализы необходимы?

Наиболее часто выраженные признаки конъюнктивита позволяют докторам быстро и правильно поставить точный диагноз. Однако в случае аллергической реакции и развития воспалительного заболевания глаза требуется проведение дополнительных лабораторных тестов.

Одним из самых важных является общий анализ крови. Этот рутинный тест позволяет уточнить степень тяжести заболевания. Выраженная эозинофилия (повышение уровня эозинофилов) свидетельствует о развитии аллергической реакции. Такой простой (но информативный) тест позволяет отличить аллергию от бактериального или вирусного вариантов конъюнктивита.

Чтобы установить, какой аллерген виновен в развитии заболевания, требуется проведение дополнительных лабораторных обследований. Этот метод можно применять только после стихания острого процесса. Это, как правило, через 2-3 недели. Наиболее часто врачи-аллергологи используют скарификационные тесты.

В этом случае небольшим острым предметом делают маленькие насечки на коже и добавляют несколько капель различных аллергенов. Если у малыша есть аллергическая реакция на какой-то внешний фактор, то в месте такой царапины будет умеренное покраснение. Доктор анализирует результаты и может установить, какой аллерген является опасным для ребенка. Проведение процедуры безболезненное и безопасное. Проводится для малышей разного возраста.

Одним из самых информативных тестов на сегодняшний день является серологическое исследование крови. В этом случае у ребенка забирают венозную кровь на исследование. Результаты готовы, как правило, через 3-5 дней. Лабораторный тест с вероятностью 95-98% покажет склонность ребенка к аллергии, вызываемой конкретным внешним фактором. Практически все существующие на сегодняшний день аллергены можно проверить этим способом.

Проведение комплекса всех диагностических мер является необходимым условием для уточнения причины, которая вызывает аллергическую реакцию. В будущем, зная источник заболевания, гораздо легче его предотвращать, лечить. Терапия при аллергических процессах должна проводиться незамедлительно. Любое промедление может многократно усилить развитие опасных для жизни малыша осложнений.

Лечение

Для устранения симптомов аллергического конъюнктивита требуется назначение сразу целого комплекса терапевтических мероприятий. Если у ребенка появились первые признаки аллергии, начать лечение стоит в первые минуты.

При терапии конъюнктивита требуется проведение следующих терапевтических мероприятий:

·

  • Устранение контакта с провоцирующим фактором, если это возможно сделать. При укусе насекомых — следует обязательно удалить жало. Лучше сделать это в травмпункте. Если ситуация не позволяет, а вы находитесь в местах, сильно отдаленных от медицинских учреждений, попробуйте сделать это самостоятельно.
  • Во время цветения обязательно промывайте глазки ребенка после прогулок. Вовсе не обязательно использовать специальные лекарственные средства. Можно промывать глаза с помощью отвара ромашки или простой остуженной кипяченой водой. Чистым ватным диском проведите от внешнего уголка глаза к внутреннему. Для каждой стороны используйте чистую вату. Для детей более старшего возраста после каждого посещения улицы достаточно просто умыться под проточной водой.
  • Использование специальных антигистаминных препаратов. На сегодняшний день они могут выпускаться в различных формах. Наиболее часто в лечении конъюнктивита используют глазные капли. Врачи назначают капать их в каждый глаз (на протяжении 7-10 дней). Лечебные глазные капли помогают в короткие сроки избавиться от слезотечения и зуда.
  • При тяжелых формах заболевания, когда сильно ухудшается общее состояние малыша, требуется назначение гормональных средств. Как правило, такие лекарства врачи скорой помощи (или приемного покоя) вводят через уколы. Бояться гормонов не стоит! Доза, которую применяют специалисты, не является опасной и не сможет как-то навредить малышу. Применение гормональных средств необходимо при выраженном отеке Квинке или развитии неблагоприятных осложнений.
  • Назначение лечебной гипоаллергенной диеты. Всем малышам, имеющим склонность к аллергическим реакциям, врачи рекомендуют соблюдение такого питания на протяжении всей жизни, а не только в острый период. Исключение продуктов, провоцирующих развитие аллергии, помогает предотвратить новые случаи заболевания. Диета, богатая белком и важными для жизни веществами, помогает укрепить иммунитет и положительно влияет на рост ребенка.
  • Промывание глаз. Применяется в каждом случае лечения глазных аллергических заболеваний. Повторять процедуру следует не реже 2-3 раз в день. Если у малыша сильное слезотечение, то промывать глазки можно гораздо чаще — по потребности.
  • Правильный распорядок дня. Во время острого периода заболевания не следует давать малышу выраженные нагрузки. Лучше, чтобы он больше спал и набирался сил. Во время дневного отдыха у малышей нормализуется работа гормональной и иммунной систем, уменьшаются симптомы аллергической реакции. Когда ребенок закрывает глазки, агрессивное действие солнечных лучей на воспаленную слизистую ослабевает.

Профилактика

Для профилактики аллергического конъюнктивита важно предотвратить возможный контакт аллергена с детским организмом. Если у ребенка наблюдается выраженная аллергия на цветение растений или пыльцу, лучше выезжать за пределы города в те регионы, где этот период уже прошел. Часто малыши из средней полосы России уезжают вместе с родителями на юг. В южных районах цветение начинается раньше. Такая смена климатического пояса предотвратит возможное наступление аллергической реакции.

Для малышей с уже установленной причиной возникновения аллергии можно прибегнуть к достаточно новому методу лечения – СИТ-терапии.

С помощью этого способа можно натренировать детский иммунитет, сделать его устойчивым к конкретному аллергену. В организм малыша вводятся специальные растворы аллергенов (в очень низких концентрациях). Со временем иммунная система начинает их активно распознавать. При новых контактах в реальной жизни у ребенка не появляются неблагоприятные симптомы аллергической реакции.

Укрепление иммунитета является также важной профилактической мерой. Правильная гипоаллергенная диета, прогулки на свежем воздухе позволяют активизировать работу иммунной системы, восстанавливая организм. Для малышей раннего возраста обязательно совершение ежедневных прогулок.

Соблюдение гипоаллергенной диеты является также важным профилактическим методом. В таком питании полностью исключаются все продукты, которые обладают выраженным сенсибилизирующим действием на детский организм. Совет Педиатров разработал специальные таблицы, в которых все продукты разделены по нескольким категориям: высокоаллергенные, гипоаллергенные и нейтральные. Диета включает все основные принципы лечебного питания и идеально подходит всем малышам, вне зависимости от возраста.

Осуществление всего комплекса лечебных мероприятий позволит в достаточно короткие сроки устранить неблагоприятные симптомы болезни и вернуть малыша к привычному образу жизни. В дальнейшем только осуществление профилактических мер поможет предотвратить развитие новых обострений аллергической реакции. Выполнять такие рекомендации следует на протяжении всей жизни.

Подробнее о аллергическом конъюквите у детей расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Аллергический конъюнктивит – это, как и любое аллергическое заболевание, воспаление, вызванное каким-либо веществом-аллергеном.

Конкретно конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки, изнутри покрывающей веко глаза. Конъюнктива (оболочка внутри глаза) выполняет защитную функцию, поэтому в ней находится большое количество клеток иммунной системы. При аллергии именно они накапливают медиаторы воспаления и осуществляют их выброс, провоцируя развитие всех симптомов.

Внешний вид пациента с аллергическим конъюнктивитом

Симптомы

Симптомы аллергического конъюнктивита схожи с обычным, но главное различие в том, что аллергический конъюнктивит вызван аллергической реакцией на какое-либо вещество или препарат.

  • Слезоотделение (организм пытается защититься от вещества-аллергена);
  • Зуд в глазах (заставляет растирать глаз еще больше, вызывая осложнения);
  • Покраснения внутренней оболочки глаза;
  • Жжение внутри глаза;
  • Язвы на конъюнктиве;
  • Боязнь света (человек закрывает глаза при включении яркого света);
  • Выделения из носа (часто сопровождается с конъюнктивитом);
  • Отек век;
  • Боль в глазах.

Пример аллергического конъюнктивита у пациента мужского пола

Заметив данные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу, так как любые заболевания глаза могут привести к ухудшению зрения.

Важно!Симптомы могут начать проявляться сразу, а могут проявиться после 12-24 часов с момента соприкосновения с аллергеном

Причины

Причиной является аллергическая реакция на аллергическое вещество, которое может быть чем угодно. Скорее всего, вы сразу поймете, на что у вас идет реакция, т. к обычно покраснения и зуд начинаются сразу после контакта с веществом.

Аллергеном вполне может являться бытовая химия, косметические вещества, лекарственные препараты и так далее.

Диагностика

Аллерголог и офтальмолог должны назначить вам необходимые исследования, среди них возможны: посев на микрофлору, анализ слезной жидкости (Это вариант лабораторной диагностики в ходе, которого заключение о том, на что есть аллергия, даётся после исследования анализа крови пациента), биохимический анализ крови.

Не пытайтесь поставить диагноз сами себе, и выявить конъюнктивит. Также выявить данное заболевание можно посредством постановки кожных проб. Оптимальный возраст пациента до 50 лет. Не ставится детям до 3.5-4 лет. Перед исследованием нельзя принимать антигистаминные препараты.

До сих пор в отдельных поликлиниках делают провокационные тесты. С названия можно понять, что вы оказываетесь под опытом химических реакций в глазу. Очень опасный и не очень рациональный способ проверки на выявление заболевания.

Аллергический конъюнктивит и способы его лечения

  1. Глазные капли (обычно эти капли нейтрализуют аллерген, попавший в глаз, их назначает вам врач).
  2. Таблеточные препараты (блокировка действия некоторых веществ воспаления).
  3. Иммунотерапия (используется тогда, когда точно известен аллерген).
  4. Антибиотики и антисептики (предотвращение развития инфекционного осложнения).
  5. Гормональные лекарства (обычно используются в самых тяжелых случаях, длительность лечения также определяет врач)

Лечение народными средствами не рекомендуется, так как любое вмешательство в глаз чужеродным веществом может вызвать побочные эффекты и ухудшение зрения. Если вам дороги свои глаза, не стоит пытаться вливать бытовые средства на оболочку глаза.

Прогноз

Чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем быстрее вы сможете вылечить аллергический конъюнктивит. Ничего страшного в таком заболевании нет, если инфекция не проникла глубоко в глаз и не задела роговицу, так что умереть от этого практически невозможно.

Осложнения

Если оставлять надолго поход к врачу, можно заработать кератит, вследствие которого вы просто потеряете зрение. Самое распространенное осложнение – это снижение зрения.

Профилактика

Контакт глаз с окружающей средой происходит постоянно. Прищуривание не может исключить попадания на их поверхность механических частиц, пыльцы и других элементов, способных спровоцировать аллергический ответ. Поскольку конъюнктива в таком случае первой реагирует на агрессивный фактор, то и воспаление развивается здесь. Дабы аллергический конъюнктивит не возникал, просто соблюдайте правила гигиены.

  • Не трогайте глаза грязными руками.
  • Также, любители цветных линз, выбирайте качественные линзы и не жалейте денег, так как последствия могут быть не очень приятными.
  • Капли, которые вы покупаете, должны быть выписаны врачом.

При весенней аллергии, которая чаще всего отмечается у мальчиков и молодых людей в возрасте от 5 до 20 лет, заболевание протекает в более тяжелой форме.

Часто у пациентов в сопутствующих заболеваниях есть патологии с аллергической природой: бронхиальная астма, экзема, аллергический дерматит и т. д.

Большинство детей перерастают эту патологию к периоду полового созревания и далее она их не беспокоит.
Нужно ее просто переждать, ограничив выходы на улице и контакт с цветущими растениями.

Данное заболевание, как и многие другие аллергические, требует всего лишь быстрой реакции больного. Чем быстрее вы пойдете к врачу, тем быстрее ваш глаз будет здоровым. Пугаться и паниковать при возникновении симптом не стоит.

Внимание! Несмотря на то, что информации о заболеваниях в интернете масса, никто из редакторов статей не может гарантировать вам то, что у вас именно такое заболевание, поэтому не пренебрегайте необходимостью посещения врача и не уклоняйтесь от нее.

По частоте своего проявления среди населения, аллергический конъюнктивит стоит в перечне поражений зрительных органов аллергической природы на первом месте. Это заболевание ткани, которая обволакивает глазное яблоко и внутреннюю сторону век, аллергической природы. Выражается недуг интенсивным отделением слез, зудом и отеканием тканей.

Причины заболевания

Конъюнктивитом называют воспалительный процесс конъюнктивы. Когда воспаляется слизистая оболочка, как правило, данный процесс затрагивает и веки. Аллергический вид заболевания проявляется при взаимодействии человека с какими-нибудь аллергенами. При контакте человек чувствует покраснение и воспаление.

Спровоцировать развитие недуга могут такие химические вещества, как лекарства, средства бытовой химии или косметические средства. Этот список следует дополнить ультрафиолетовым излучением, воздействием других веществ. Когда аллерген попадает на конъюнктиву, то у человека проявляется аллергия. Наличие аллергии у человека всегда сопровождается и иными сопутствующими нарушениями, таковыми могут являться насморк, кашель, астма и тому подобное.

Симптоматика аллергии возникает сразу же после того, как человек контактировал с аллергеном. Реакция развивается по механизму гиперчувствительности, которая имеет немедленный тип.

Строение глаза человека таково, что к нему доступны различные аллергены, поэтому легко воздействуют на орган. Это зачастую воздействие внешней среды, таковыми может быть пыль бытовая, пыльца цветков, клещи из домашней пыли, перья, шерсть животных, перхоть корма для животных, косметические принадлежности, бытовая химия. Очень редко аллергический конъюнктивит возникает из-за употребления продуктов питания.

Когда проявляется конъюнктивит круглогодичного типа, то данное заболевание проявляется круглый год. Это обусловлено тем, что человек часто находиться рядом с аллергеном, и это бытовая химия, пыль, шерсть животных и так далее. Конъюнктивит аллергического происхождения, имеющий сезонный тип, проявляется в определенные промежутки времени, это те периоды года, когда начинается цветение растений. Конъюнктивит аллергической природы зачастую возникает при контакте с косметикой, мазями и при частом использовании контактных линз.

Самая тяжелая разновидность этого недуга – это конъюнктивит весеннего типа, спровоцированный аллергией. При таком недуге неизвестен даже тип аллергена, и выяснить его тяжело. Зачастую данному заболеванию подвержены мальчики от 4 до 20 лет. Особенно часто проявляется конъюнктивит у пациентов, страдающих астмой, аллергией или экземой. Симптомы весеннего конъюнктивита отчетливо проявляются весной, в период осени и зимы они находятся в регрессном состоянии.

Перед тем, как назначать лечение проявления симптомов аллергии, следует точно определить, что именно вызвало этот процесс. Поскольку такая задача не из легких, то одно только лечение у офтальмолога не сможет помочь. Нужна помощь аллерголога и дерматолога, чтобы определить вещество, вызвавшее аллергию.

Симптомы

Симптоматика аллергического конъюнктивита:

  • зуд глаз,
  • сильный дискомфорт в глазах, который выражается жжением,
  • глаза быстро устают,
  • отделяемое из слизистой имеет слизистую природу, но могут быть и гнойными,
  • яркий свет провоцирует неприятные ощущения,
  • интенсивное отделение слез,
  • краснота век и воспаление,
  • слизистая глаз приобретает красный цвет.

Наряду с такими симптомами могут проявляться кашель, насморк и проблемы с дыханием. Аллергическая форма конъюнктивита имеет одну характерную особенность, это то, что заболеванию свойственно поражать сразу же оба глаза. Диагностировать данный недуг тяжело, а на начальной стадии его развития это очень проблематично, лечение дает должный эффект спустя некоторое время.

Признак конъюнктивита, что развивается, это жжение в глазах и зуд, которые провоцируют интенсивное слезоотделение. Бывают случаи, когда насморк и иные сопутствующие симптомы могут отсутствовать при поражении глаз.

Существуют две формы недуга:

  • сезонный,
  • круглогодичный.

Симптоматика обеих форм похожа между собой, единственное отличие состоит в том, что период проявление аллергии разный. Заболевание впервые проявляется у человека в детстве или возникает в подростковом периоде. Диагноз способен установить врач, когда осматривает больного и опрашивает его об обстоятельствах возникновения симптоматики.

Если человек болен сезонным конъюнктивитом или имеет это заболевание круглогодичного типа, то отделяемое из глаз имеет слизистую консистенцию. Жидкость, выделяющаяся из глаза, часто становится тянущей. Часто состояние дополняется насморком, и многие люди чувствуют ухудшение зрения.

Весенний конъюнктивит провоцирует густые отделения из глаз, похожие на слизь. Этот недуг сильно раздражает роговицу зрительных органов, с чем связано появление на ней язвенных поражений. Эти язвочки сильно болят, и человек страдает от боли, когда смотрит на яркий свет.

Из-за этого зрение может ухудшиться и оставаться таким надолго.

Вещество, спровоцировавшее аллергию, определяют по результатам диагностических процедур. Для этого пациенту проводят тесты с аллергенами, кожные пробы. Общий анализ оболочки глаза делают при помощи мазка, взятого непосредственно с конъюнктивы зрительного органа. Иногда, для того чтобы определить аллерген, его дозировано вводят в организм пациента, этот метод называется провокационный конъюнктивальным назальным способом или оральным путем. Когда причина заболевания установлена, врачи назначают лечение.

Лечение

Общие принципы лечения недуга выглядят так:

  • необходимо достичь того, чтобы пациенту стало комфортно,
  • течение симптомов следует купировать и по возможности устранить полностью,
  • медики пытаются предотвратить распространение инфекции в находящиеся рядом ткани.

Для того чтобы выполненные действия были успешными, исключите контакт пациента с аллергеном. Это первая мера при поражении глаз аллергическим конъюнктивитом. Еще одно, о чем нужно позаботиться, это неприятные симптомы недуга, такие как зуд, жжение в зрительных органах и резь. Чтобы устранить их используют холодные примочки и капли, это искусственная слеза, которую назначают закапывать до трех раз в сутки. Краснота в глазах, отечность тканей вокруг них и зуд способны снять такие медикаментозные средства, как «Опатанол», «Окулохель», «Полинадим», «Дексаметазон»  и так далее.

Лечение симптомов аллергии подразумевает использование средств с элементами, которые суживают сосуды, и Н1 – блокаторами (Левокабастин). Такие меры помогают избавиться от сильного зуда и высокой температуры тканей век. Применение ингибиторов дегрануляции тучных клеток – это также один из наиболее действенных методов борьбы с проявлениями аллергии при конъюнктивите. Один из таких медикаментозных средств – препарат Лодоксамид. Данное лекарство испытывали на животных, и эксперименты только подтвердили его эффективность в блокировании образования гистамина в организме человека.

Если конъюнктивит проявляется в тяжелой форме, то пациентам назначают НПВС и кортикостероиды. С этой целью используют «Диклофенак», «Индометацин» и «Аспирин». Но следует помнить о том, что когда в лечении используются кортикостероиды, то за пациентом должен наблюдать врач-офтальмолог, ввиду того, что такое лечение может спровоцировать катаракту или поражение органов зрении глаукомой.

При устранении этого заболевания часто используют мази. Когда имеет место хронический процесс, заболевание вызывает зуд, покраснение и отечность, но симптомы не так ярко выражены, и мази в данном случае эффективно помогают с ними справиться. Если человек склонен к аллергии, то аллерген может быть во всем, в продуктах питания, косметике, окружающем мире и средствах бытовой химии. Поэтому важно заниматься профилактикой заболевания.

Если человек входит в группу риска, то ему следует воздерживаться от контакта с аллергеном. Для профилактических мер следует обращаться к офтальмологу. С данной целью назначают применение контактных линз, а также рекомендуют воздерживаться от трения век руками. Если человек носит контактные линзы, то в те периоды, когда заболевание обостряется, врачи рекомендуют защищать глаза с помощью ношения очков.

Лечение глазными каплями

В аптеках сегодня представлено много медикаментов, средств для борьбы с конъюнктивитом, в том числе и с аллергическим видом. Поэтому, если нет возможности прийти на прием к врачу, то выбрать препараты для устранения симптомов конъюнктивита самостоятельно тяжело.

Капли для глаз, которые применяют в этом случае, отличаются своим влиянием на зрительные органы. Они предназначены для устранения разных видов воспаления слизистой оболочки глаза, поэтому выбрать именно те лекарства, которые подойдут при устранении симптомов конъюнктивита, сможет только врач. Поэтому и советуют приходить в мед учреждения, в том случае, если есть подозрение на заболевания аллергическим конъюнктивитом. Для лечения поражения конъюнктивы аллергической природы используют такие капли:

  • «Офтадек»,
  • «Кортизон»,
  • «Лакрисифин»,
  • «Кларитин».

Но чтобы безопасно использовать любой из перечисленных препаратов, требуется консультация у доктора. Врач примет во внимание все особенности протекания болезни, чтобы правильно назначить лечение и её профилактику. Особенно данное правило касается женщин, так как многие из препаратов запрещены при вынашивании ребенка, их использовать самостоятельно нельзя. С особой тщательностью лекарства для лечения конъюнктивита выбирают и пожилые люди, это обусловлено тем, что в пожилом возрасте многие препараты способны спровоцировать более серьезные проблемы со зрительными органами.

Конъюнктивит аллергического происхождения, так же, как и другое проявление симптомов аллергии, является хроническим недугом. Конечно, при приеме определенных медикаментов можно добиться того, что симптомы не будут столь выражены, но предрасположенность к аллергии все же останется. Для людей, страдающих данной проблемой, прогноз благоприятный, но если исключить лечение и не бороться с проблемой, то возможно его дополнение бактериальной инфекцией. Также возможно возникновение проблемы заболевания глаз, это развитие таких недугов как глаукома или кератит.

Не существует специальных профилактических мер против данного заболевания конъюнктивы глаза, пока не разработана единственная теория по поводу происхождения аллергии. Существуют методы вторичной профилактики недуга, но они подразумевают устранение контакта с аллергеном, это исключения контакта с животными, растениями, косметикой и другими средствами, способными вызвать аллергию.

Таким образом, аллергический конъюнктивит возникает в результате контакта человека с аллергеном. Симптоматика заболевания проявляется зудом, покраснением и дискомфортом в области глаз. Чтобы вылечить недуг, следует определить и устранить аллерген, для этого проводят специальные тесты и другие диагностические процедуры.

Видео

Аллергический конъюнктивит в разных формах возникает более чем у 15% людей. Поражение слизистой глаза при аллергии обычно затрагивает конъюнктиву, хотя возможно воспаление роговичной, радужной и сосудистой оболочек, а также сетчатки и век. Вместе с конъюнктивитом могут диагностировать аллергическое воспаление носа, бронхиальную астму и экзему в атопической форме.

Механизм развития аллергического конъюнктивита

Аллергический конъюнктивит развивается из-за IgE-опосредованной реакции. Это немедленный иммунный ответ, который начинается при контакте аллергена с иммуноглобулинами на клетках. Когда раздражитель связывается с молекулами IgE, запускается дегрануляция тучных клеток и начинается выработка целого ряда медиаторов воспаления.

При аллергическом конъюнктивите частицы раздражителя попадают непосредственно на слизистую. Немедленные реакции проявляются через полчаса, а замедленные в течение нескольких суток. Тяжесть воспаления будет завесить от концентрации раздражителя и степени чувствительности организма.

Симптомы воспалительного процесса

Аллергический конъюнктивит затрагивает оба глаза. В зависимости от формы воспаления, симптомы развиваются либо за минуты, либо за несколько суток от контакта с раздражителем. Главный признак – сильный зуд, который заставляет человека чесать глаза и усугублять дискомфорт.

Признаки аллергического конъюнктивита:

  • ощущение жжения под веками;
  • слизистый характер отделяемого;
  • слезотечение;
  • отечность и покраснение;
  • скопление гноя на ресницах и в уголках глаз;
  • образование сосочков или фолликулов.

Признаки тяжелой формы воспаления:

  • повышенная чувствительность к свету;
  • блефароспазм (самопроизвольное смыкание глаз);
  • птоз (опущение подвижного века).

Весеннее и атопическое воспаления заодно поражает и роговицу. При аллергии на лекарства процесс распространяется на кожу век, роговицу, сосуды, сетчатку и нервы. Лекарственный конъюнктивит в острой форме сопровождается отеком Квинке, сильной крапивницей и капилляротоксикозом системного типа.

Хроническое воспаление отличается вялым течением. Периодически возникает дискомфорт, слизистая краснеет, усиливается слезотечение. Конъюнктивит признается хроническим, если периодически повторяется в течение года.

Виды аллергического конъюнктивита

Аллергический конъюнктивит не зависит от половой принадлежности, но часто наблюдается у молодых парней. По выраженности симптомов разделяют острый, подострый и хронический воспалительный процесс, а по времени проявления сезонный и круглогодичный.

Формы аллергического конъюнктивита:

  1. Поллинозная или сезонная. Воспаление глаз может быть ответом на воздействие пыльцы и ежегодно повторяться в период цветения. Болезнь ослабевает с годами, переходя к хронической форме и проявляясь умеренно. Изначально симптоматика поллинозного конъюнктивита острая: зудящее ощущение на веках, сильный отек и покраснение, световая чувствительность, увеличение продукции слезы. Когда в процесс включается роговица и увеальный тракт, возможно ухудшение зрения. Симптомы поллиноза проявляются также через кожу, органы дыхания и слизистую ЖКТ.
  2. Весенняя. Заболевание распространено в южных широтах, протекает под видом весенне-летних обострений. Сезонные вспышки диагностируют преимущественно у мальчиков от 5 до 12 лет, реже у парней до 30. Причинами обострений называют чувствительность к ультрафиолету и гормональные сбои. Болезнь начинается с нарастающего зудящего ощущения и светобоязни, на слизистой возникают сосочки и скапливается отделяемое. Часто воспаление переходит на роговицу. Симптоматика угасает в сентябре.
  3. Крупнопапиллярная. Развивается при длительном раздражении слизистой инородными частицами. Эта форма может проявляться и без аллергического фактора. Пациенты жалуются на присутствие раздражителя под веком, иногда это ощущение сопровождается зудом и отделением слизи. Обследование у специалиста выявляет покраснение конъюнктивы и образование на ней разноразмерных сосочков. Симптоматика быстро угасает после очищения слизистой.
  4. Атопическая. Чтобы развилось атопическое воспаление глаз, необходимо сочетание нескольких факторов. Это обязательно предрасположенность и влияние извне (вредные привычки, потенциально опасная работа, образ жизни). Атопический конъюнктивит может сопровождать астму, крапивницу, дерматит и другие иммунологические реакции. У болезни выраженная клиническая картина: двусторонний воспалительный процесс, зуд, отечность, сухое шелушение век и кожи, иногда происходит дисфункция желез. Атопическое поражение является благоприятной средой для вторичного инфицирования.
  5. Лекарственная. Реакция со стороны зрительной системы может произойти сразу после введения лекарства, либо постепенно. Лекарственные конъюнктивиты делят на острые, подострые и длительные. Острое воспаление нарастает в течение часа; наблюдается покраснение, отечность и слезотечение. Клиническая картина подострого конъюнктивита выражена в меньшей степени. При затяжном развитии воспаления первые проявления возникают только спустя несколько дней (образование фолликулов на слизистой, зуд, гиперемия, выделения). Аллергия на лекарства обычно поверхностная, при отмене раздражающего препарата симптомы бесследно исчезают.
  6. Хроническая. Зуд тревожит человека на протяжении всего года и часто сочетается с воспалением слизистой носа. Дискомфорт более выражен до обеда. Круглогодичному воспалению глаз больше подвержены женщины.

Причины

Классическая аллергическая реакция – проявление чувствительности организма к внешним аллергенам. Из-за своего расположения глаза больше чем другие органы подвержены раздражению.

Причиной поллинозного конъюнктивита выступает активное цветение злаковых культур, трав и деревьев. Статистика поллиноза отличается для регионов с разным климатом и количеством пальцевых аллергенов. У большинства людей симптомы проявляются летом (июнь-июль), реже в весенний период (апрель-май). Иногда поллинозный конъюнктивит проявляется в межсезонье.

Весенний конъюнктивит больше распространен среди мальчиков. Болезнь может исчезнуть в пубертатный период, поэтому есть основания связывать ее с наследственными и гормональными факторами. Первые проявления отмечаются в конце весны или начале лета, стихание болезни происходит осенью.

Лекарственная форма часто выступает ответом на местное использование лекарств и лишь в 10% — на системное. Чаще всего у офтальмологических пациентов развивается аллергия на противовирусные капли и мази, а также антибактериальные. Риск появления аллергии повышается при самолечении и применении нескольких средств, которые плохо взаимодействуют между собой. Если воспаление возникло при монотерапии, возможно у человека имеется непереносимость компонентов этого лекарства.

Крупнопапиллярную форму диагностируют преимущественно у людей, которые используют контактные линзы или протезы, и швы после микрохирургической операции, имеют раздражающее воздействие различных частиц или роговичные отложения. Симптомы хронического воспаления усиливаются при постоянном контакте с пылью, перьями, пухом, шерстью домашних животных, косметикой, химическими соединениями. Причинами атопического кератоконъюнктивита выступают иммунологические реакции. Обычно болезнь сочетается с астмой, дерматитом в атопической форме, выраженной крапивницей.

Методы диагностики

Точно поставить диагноз при аллергическом воспалении глаз способен только офтальмолог или аллерголог-иммунолог. Обычно пациент сам сообщает о контакте с раздражителями или в анамнезе прослеживаются факторы риска. Первичный осмотр выявляет характерные изменения конъюнктивы, отмечается сильное покраснение, отечность, гиперплазия элементов.

Для провести назначают лабораторные тесты: исследование соскоба со слизистой и развернутый анализ крови (концентрация антител IgE больше 100 МЕ). Если имеются опасения по поводу инфекции, проверяют микрофлору посредством бактериологического анализа. При хроническом течении проводят забор ресничного материала для исследования на предмет демодекса.

Кожно-аллергические пробы:

  1. Аппликационная (прикладывание марли с аллергенным раствором к кожному покрову).
  2. Скарификационная (нанесение капель аллергена и создание поверхностных царапин).
  3. Прик-тест (нанесение аллергена и прокалывание кожи ланцетом).

Определить аллергическую природу воспалительного процесса можно при помощи специфических проб. Элиминационная заключается в полном исключении контакта с предполагаемым раздражителем, а экспозиционная в повторном воздействии, но только после затихания симптоматики. Во время ремиссии дополнительно проводят провокационные пробы.

Лечение аллергического конъюнктивита

Любые антигистамины и противовоспалительные средства назначают только при подтверждении диагноза. Важность правильной диагностики обусловлена тем, что подобная терапия при другом типе заболевания способствует прогрессированию и осложнениям. Лечение начинается с устранения главного и потенциальных раздражителей, либо с ограничения контакта. Если полностью избегать раздражителей невозможно, назначают специальное лечение, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму.

Способы уменьшить контакт с потенциальными аллергенами:

  1. Закрывать окна, использовать кондиционеры с фильтрами в домашних и рабочих помещениях, а также в машине.
  2. Воздержаться от прогулок и пробежек ранним утром. В это время суток растения выпускают больше всего пыльцы.
  3. Прикрывать глаза солнцезащитными очками.
  4. В дни сильного ветра или повышенной загазованности воздуха лучше оставаться дома.
  5. Сушить одежду, постельное белье и полотенца в помещении, чтобы на ткань не попадала пыльца и другие потенциальные аллергены.

В первую очередь назначают десенсибилизирующие препараты для местного и системного воздействия. Обязательно устраняют симптомы и назначают специфическую иммунотерапию. В тяжелых и запущенных случаях требуется профилактика инфицирования и распространения воспаления.

Комплексное лечение

  1. Антигистамины. Специалисты выбирают препараты 2 и 3 поколения курсом до 14 дней. Препараты 3 поколения более безопасные, поэтому могут использоваться месяцами (актуально для весенне-летнего затяжного воспаления). Обычно назначают среднюю дозировку по возрасту один раз в сутки. Препараты в таблетках малоэффективны (Кларитин, Кетотифен), поэтому рекомендовано также местное лечение глазными каплями (Аллергодил, Азеластин, Опатанол, Левокабастин, Гистимет). Антигистаминные растворы закапывают трижды в день.
  2. Производные кромоглициевой кислоты. Самые безопасные лекарства для лечения глаз у аллергиков, помогающие стабилизировать работу тучных клеток. Поскольку эффект достигается только через две недели лечения, производные назначают длительным курсом. Обычно это глазные капли Кромогексал, Оптикром или Хай-Кром по 1-2 капли трижды в день.
  3. Сосудосуживающие препараты. Часто назначают Оксиметазолин, который оказывает продолжительное воздействие. Препараты вроде Нафазолина и Тетризолина менее эффективны. Сосудосуживающие капли используют до 4 раз в сутки.
  4. Н1-блокаторы. Дают хорошие результаты вместе с сосудосуживающими каплями. Средство Левокабастин (Н1-блокатор селективной природы) устраняет основные симптомы конъюнктивита, применяется трижды в день.
  5. Слезозаменители при пересыхании глаз.
  6. Витаминотерапия. Капли с витаминами показаны при распространении воспалительного процесса на роговицу.
  7. Нестероидные противовоспалительные. Препараты этой группы хорошо справляются с выраженным зудом при тяжелом конъюнктивите. Нестероидные противовоспалительные не препятствуют регенерации тканей, не скрывают инфекции, не повышают ВГД и не вызывают помутнение хрусталика (если сравнивать с действием кортикостероидов). Возможно местное применение Индометацина, Фенилбутазона, Кеторолака, Ибупрофена, Кетопрофена, Флурбипрофена, мефенаминовой кислоты.
  8. Кортикостероиды. Средства этой группы назначают при тяжелом воспалении, когда другие лекарства не действуют. Рекомендованы препараты местного использования (Дексаметазон и Преднизолон в каплях, Гидрокортизон в каплях и мази, раствор Медризона, в крайнем случае Фторметолон). Кортикостероиды применяют по такой схеме: по капле каждые 1-2 часа в первые двое суток (исключая время сна), затем по капле 2-3 раза в день до угасания симптоматики. Перед лечением нужно исключить вирусный кератит посредством биомикроскопии. После двух недель лечения необходима дополнительная консультация окулиста, чтобы исключить развитие катаракты и глаукомы.
  9. Специфическая иммунологическая терапия. Аллерген-специфическая терапия показана людям с постоянными рецидивами воспаления. Назначением конкретных препаратов занимается аллерголог. Терапия заключается в введении рассчитанных доз аллергенов, постепенно увеличивая их концентрацию, чтобы выработать толерантность и свести симптоматику к минимуму. Специфическая иммунотерапия признана самым радикальным способном лечения проявлений аллергии.
  10. Для облегчения зуда и жжения можно накладывать холодные компрессы на воде. Травяные настои лучше не использовать, поскольку многие травы являются сильными аллергенами (особенно ромашка).

Необходимо прекратить ношение контактных линз, в особенности при крупнопапиллярной форме. Рекомендуется также снять швы и удалить инородные элементы из глаза. Чтобы не усугублять симптомы, нужно отказаться от посещения задымленных помещений (бары, кальянные) и не контактировать с курящими людьми. Если у больного имеются вредные привычки, от них нужно отказаться, в особенности при хронической природе воспалений. Во время лечения острого конъюнктивита нельзя заниматься уборкой и строительством.

Аллергический конъюнктивит у ребенка

Воспаление глаз у ребенка проявляется аналогично. Первый случай аллергического конъюнктивита обычно диагностируют в 3-4 года. У маленьких детей причиной воспаления чаще становятся генетические, социальные и бытовые факторы, а у школьников бытовые, пищевые и эпидермальные. Воспалению глаз больше подвержены маленькие мальчики до начала полового созревания.

Разделение аллергических конъюнктивитов у детей и подростков такое: поллинозные, гиперпапиллярные, весенне-летние, медикаментозные, туберкулезные, инфекционные. Стремительные воспаления затрагивают оба глаза; происходит напухание век, покраснение слизистой, усиление слезотечения, возникает сильнейший дискомфорт зудящего характера. Когда аллергический конъюнктивит осложняется вторичной инфекцией, появляются обильные гнойные выделения.

Методы обследования ребенка с конъюнктивитом:

  • исследования слезы на микроскопическом уровне;
  • бактериологический анализ выделений из глаз;
  • обследование пищеварительной системы, анализ кала (проверка на паразитов);
  • щадящие кожные аллергопробы;
  • специальный анализ крови (выявление IgE антител).

При лечении воспаления конъюнктивы у ребенка очень важно исключить любой контакт с главным раздражителем. Назначают противоаллергенные препараты в таблетках и каплях. В случае тяжелого аллергического конъюнктивита показаны глазные капли с кортикостероидами и нестероидными противовоспалительными.

Если не начать лечение вовремя, воспалительный процесс непременно распространяется на роговичную оболочку и другие структуры глазного яблока. При тяжелых конъюнктивитах у детей нередко падает зрение, развиваются кератиты, изъязвляется роговица. Чтобы уберечь ребенка от глазных заболеваний, необходимо всячески укреплять иммунитет, сократить количество аллергенов в доме и проводить сезонные десенсибилизирующие курсы.

Прогноз и профилактика

Если точно установить тип раздражителя и ограничить все контакты, аллергический конъюнктивит исчезает без последствий для зрения. Отсутствие адекватного лечения или его недостаточность приводят к инфекционным осложнениям, развитию кератита и ухудшению зрительных функций. Возможно присоединение осложнений со стороны других чувствительных органов (уши, нос, легкие, кожа).

Люди с предрасположенностью обязаны регулярно посещать окулиста и аллерголога. При сезонной форме конъюнктивита необходимо ежегодно применять десенсибилизирующие средства. Лучшая профилактика аллергического конъюнктивита – исключение любых аллергенов и раздражителей из дома, а также усиление естественной защиты организма. Обязательно проводят аллергологические тесты, чтобы выявить главную опасность.

Аллергический конъюнктивит имеет разные причины и симптомы, поэтому и методы лечения назначают разные. Не рекомендуется заниматься самолечением при невыясненном характере аллергена. Если характерные симптомы повторяются ежегодно в одно время, лучше обратиться к окулисту или аллергологу. Консультация специалиста и простые тесты помогут уточнить природу аллергии и предотвратить хронизацию болезни.

Что такое аллергический конъюнктивит?

Аллергический конъюнктивит — это воспалительный процесс, поражающий конъюнктиву, вызванный любым аллергеном, будь то химическое (например, растворы контактных линз) или природное (например, пыльца) вещество.

Аллергический конъюнктивит, вероятно, является наиболее распространенной реакцией гиперчувствительности I типа (аллергия, опосредованная IgE) и затрагивает около 20% от общего числа аллергий.

Хотя до сих пор не выявлено ни одного по-настоящему эффективного препарата для его лечения, аллергический конъюнктивит можно предотвратить, приняв специальные гигиенические и поведенческие меры предосторожности.

Для уменьшения его характерных симптомов — таких как зуд, покраснение глаз, непереносимость света и отечность век — антигистаминные и кортикостероидные препараты (глазные капли/офтальмологические мази и таблетки), несомненно, являются наиболее подходящими средствами.

Углубление.

Будучи аллергической формой, этот тип конъюнктивита также представляет собой ненормальный и преувеличенный иммунный ответ организма при контакте с аллергеном.

Симптомы, вызванные аллергическим конъюнктивитом, начинаются после «ошибочного распознавания» пыльцы, пыли или других элементов иммунной системой, которая идентифицирует их как вещества, потенциально опасные для организма.

Сильный зуд, отек век обусловлены выделением гистамина и других вазоактивных веществ, выделяемых тучными клетками (локализуется на уровне конъюнктивы). В совокупности эти молекулы стимулируют расширение кровеносных сосудов и раздражают нервные окончания, способствуя тем самым чрезмерному выделению слезоточивости.

Причины и факторы риска

Признаки неприятного заболевания появляются мгновенно после взаимодействия с веществами-раздражителями (аллергенами). Аллергены без труда попадают на слизистые оболочки органов зрения, активизируются там, вследствие чего появляется воспалительный процесс.

Аллергены, способствующие возникновению болезни, можно условно разделить на четыре основные группы:

  • Пыльцевые. Установлено, что пыльца любого растения способна вызвать аллергическую реакцию. Такая аллергия является сезонной и проявляется только в период цветения, ее еще называют поллинозный конъюнктивит. Наиболее опасна для аллергиков пыльца таких растений как:

    • деревья: береза, ольха, тополь, осина, яблоня, персик;
    • злаковые растения: пшеница, рожь, овес, полевица, пырей, ячмень;
    • цветы: розы, тюльпаны, астры, лилии, гвоздики, сирень;
    • сорняки и культурные растения: шалфей, амброзия, крапива, полынь, лебеда.
  • Эпидермальные. Данные аллергены имеют очень сильные сенсибилизирующие свойства. Даже небольшое и кратковременное взаимодействие с ними может вызвать тяжелейшую аллергическую реакцию, вплоть до отека Квинке. Чаще всего встречается непереносимость эпидермиса кошек и собак. К эпидермальным аллергенам относятся:

    • слюна, шерсть, эпидермис, выделения животных;
    • пух и перья различных птиц.
  • Бытовые. К бытовым аллергенам можно отнести все то, что присутствует в окружении человека в быту, например, дома:

    • любые виды пыли;
    • пылевой клещ;
    • корм для собак, кошек, грызунов, птиц или рыб;
    • насекомые;
    • плесневые грибы.

В состав пылевого аллергена могут входить: различная пыльца, частички строительных материалов, эпидермис и волоски шерстяного покрова животных, пылевые клещи.

Осенью и весной содержание клещей в составе домашней пыли увеличивается, поэтому люди подверженные аллергическим заболеваниям чувствуют себя хуже. Негативная реакция на пылевых клещей не такая острая и стремительная, как, например, на эпидермис кошки. Длительное взаимодействие с раздражителем может способствовать развитию таких заболеваний, как бронхит, астма.

Споры плесневых грибков – сильнейшее раздражающее вещество, опасное для людей, страдающих аллергическим заболеваниями. Необходимо не допускать появления плесени в помещениях, где живут или работают аллергики, так как при каждодневном взаимодействии с аллергеном риск развития серьезных заболеваний очень высока.

  • Пищевые. Современные продукты питания, насыщенные вредными компонентами, ароматизаторами, консервантами и красителями, способствуют появлению аллергического конъюнктивита. В большинстве случаев, особенно у детей, аллергию вызывают такие продукты, как:

    • молочный белок;
    • мед;
    • яйца куриные и перепелиные;
    • мандарины, апельсины, другие экзотические фрукты;
    • рыба и морепродукты;
    • орехи;
    • пшеница, рожь, овес;
    • бобовые;
    • шоколад, конфеты и прочие сладости.

Внимание! аллергический конъюнктивит глаз очень редко возникает вследствие развития пищевой аллергии. В основном, его появлению способствует контакт с такими аллергенами, как пыльца растений и эпидермис или шерсть животных.

Факторы риска

В наше время есть определенное количество факторов, способных спровоцировать заболевание или ухудшить его течение:

  • Ношение контактных линз, особенно, если это линзы плохого качества, изготовленные из недоброкачественных материалов. Они раздражают тонкую слизистую оболочку глаз и могут способствовать развитию аллергического конъюнктивита.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка. Загрязненный воздух, вода, химические элементы в составе продуктов – это провокаторы развития аллергических реакций.
  • Наследственная предрасположенность. Если кто-то из близких родственников больного страдает от аллергии в той или иной степени, можно говорить об отягощенной наследственности.
  • Применение лекарственных препаратов в большом количестве. При периодическом приеме достаточного количества лекарств, особенно антибактериальных и гормональных, страдает иммунная система организма.
  • Влияние химических средств, некачественной косметики. Течение заболевания может ухудшить применение растворов для контактных линз, использование мазей, мыла, косметических средств.
  • Операции, проводимые на органах зрения, присутствие швов. В послеоперационный период могут возникнуть симптомы заболевания, но через определенное время они проходят и обычно не возвращаются.
  • Хронические инфекционные заболевания.

Симптомы и осложнения

Болезнь протекает как в острой форме (возникает неожиданно, длится краткий промежуток времени, проходит быстро), так и в хронической (продолжается длительный период и имеет не столь агрессивную форму).

Основные признаки аллергического конъюнктивита:

  • выраженное покраснение белков глаз (см. фото выше);
  • боязнь солнечного света;
  • обильное и неконтролируемое слезотечение;
  • сильный отек глаз;
  • ощущение жжения в глазах;
  • частичное ухудшение зрения;
  • воспаление век;
  • общее недомогание, усталость.

Аллергический конъюнктивит у взрослых протекает так же, как и у детей. Однако у маленьких аллергиков заболевание может сопровождаться аллергическим ринитом, вызванным аллергическими реакциями.

Если признаки болезни незначительны и длятся более полугода, диагностируют хроническую форму конъюнктивита. Обычно при данной форме пациента беспокоят и другие заболевания, например, атопический дерматит или бронхиальная астма.

Конъюнктивит часто становится хроническим, так как его симптомы могут быть столь незаметны, что сразу обнаружить и своевременно вылечить их не всегда возможно.

При острой форме данного заболевания больному сразу становиться плохо: краснеют и слезятся глаза, беспокоит сильный зуд и жжение, отекает лицо. Если своевременно не оказать медицинскую помощь аллергику, может наступить сильнейший отек, а впоследствии грозит потерей зрения.

При возникновении симптомов, указывающих на наличие аллергического конъюнктивита, следует обратиться к специалисту-офтальмологу для определения точного диагноза. Если аллергическая природа заболевания подтвердиться, необходимо посетить аллерголога-иммунолога для назначения комплексного лечения.

Осложнения

Без надлежащего профессионального лечения аллергическое заболевание глаз может привести к появлению таких осложнений как:

  • механическая травма прозрачной оболочки глаза;
  • возникновение бактериальной или вирусной инфекции;
  • потеря четкости зрения;
  • присоединение других аллергических реакций.

Диагностика

В отличие от других форм воспаления конъюнктивы, аллергический конъюнктивит относительно легко поддается диагностике: симптомы возникновения довольно характерны и легко узнаваемы.

Аллергический конъюнктивит отличается выраженным отеком и сильным зудом, который возникает внезапно после воздействия аллергенов. Однако объективное наблюдение врача необходимо как для установления предполагаемого аллергического конъюнктивита, так и для определения аллергена, участвующего в аллергической реакции.

Кратко вспомним, что конъюнктивит аллергической формы различается на основе возбудителя (т.е. вызывающего его аллергена): пыльца, пылевые клещи, эпителий домашних животных или некоторых веществ, содержащихся в контактных линзах или некоторых косметических средствах, могут вызвать аллергические реакции на конъюнктиву у чувствительных пациентов.

Диагноз начинается с тщательного офтальмологического обследования, подтверждаемого анамнезом пациента, т.е. со сбора информации и симптомов, выявленных у больного. Для завершения осмотра пациент обычно подвергается более обширным исследовательским испытаниям с целью точного определения аллергена, вызывающего аллергическую реакцию.

Первым делом следует выявить аллерген. Для этого используются разные варианты кожно–аллергических проб. Это могут быть кожные и провокационные пробы, кроме того можно сдать анализ крови на присутствие антител к аллергенам.

Во время процедуры проб на чистой коже врач сделает небольшие царапины, на которые капельно нанесет немного различных аллергенов-раздражителей. Оценивают результат через 20-30 минут. Появившиеся в месте нанесения царапин зуд, красные пятна и жжение свидетельствуют о наличии аллергии.

Начинать лечение можно только после постановки конкретного диагноза и подтверждения аллергии у пациента, иначе можно добиться обратного эффекта и развития непредсказуемых осложнений.

Как избавиться от аллергического конъюнктивита

После выявления одного или нескольких аллергенов, будет рекомендовано их срочно исключить. Например, если аллергия на шерсть и эпителий собаки или кошки, лучше отдать животное, во избежание дальнейшего развития заболевания.

При обнаружении пылевого клеща нужно очистить квартиру от ковров, перьевых подушек, лишних предметов и ежедневно проводить влажную уборку.

Иногда полностью исключить аллерген не представляется возможным, например, защититься от пыльцы березы в период ее цветения. В это время рекомендовано реже бывать на улице, закрывать все окна. Желательно приобрести увлажнитель воздуха с функцией очищения.

После удаления раздражающих факторов из жизни больного в простых случаях аллергологи проводят местное лечение, а при запущенном и тяжелом течении заболевания — комплексное.

Для укрепления общего состояния организма дополнительно назначают терапию для укрепления иммунитета, убирают аллергические симптомы. При длительном процессе назначаются антибактериальные средства.

Лекарственные препараты

Для блокировки гистамина, способствующего появлению аллергических симптомов, врачи назначают антигистаминные препараты:

  • Зодак (в таблетках или каплях);
  • Зиртек;
  • Цетрин.

Препараты нового поколения, практически не имеющие побочных эффектов и не вызывающие сонливости, вялости.

Также для облегчения неприятных симптомов применяют антиаллергенные глазные капли:

  • Опатанол;
  • Визин;
  • Лекролин;
  • Аллергодил.

Применяются капли, улучшающие клеточную мембрану

  • Лекролин (Кромогексал);
  • Задитен (Кетотифен).

Для увлажнения слизистой оболочки глаз применяют:

  • Оксиал;
  • Систейн;
  • Дефислез;
  • Офтолик;
  • Визин;
  • Инокса.

Капли глазные с кортикостероидами, например, Гидрокортизоном, используют для лечения тяжелых форм заболевания. Такие препараты применяют с осторожностью, в точной дозировке и отменяют только по назначению лечащего врача.

С целью очищения организма от аллергенов и продуктов их жизнедеятельности, образующих токсические вещества, назначаются сорбенты:

  • Активированный уголь;
  • Полисорб;
  • Энтеросгель;
  • Белый уголь.

Внимание! Все препараты от аллергического конъюнктивита глаз в установленной дозировке может назначать и отменять только квалифицированный специалист. Самолечение здесь недопустимо, так как может привести к необратимым последствиям, таким как присоединение вторичной бактериальной инфекции и возникновение гнойного конъюнктивита.

Специфическая иммунотерапия (АСИТ)

При вялотекущей длительной форме аллергического конъюнктивита применяется специфическая иммунотерапия.

Современные лекарственные препараты зачастую сразу справляются с выраженными симптомами аллергических реакций, однако после их отмены болезнь снова возвращается.

АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия) дает возможность не только на время избавиться от проявления признаков, но и ликвидировать их навсегда. На данный момент, это единственный способ устранения таких аллергических заболеваний как ринит, конъюнктивит, дерматит, бронхиальная астма.

АСИТ назначается только аллергологом-иммунологом в определенных дозах. Суть аллерген-специфической иммунотерапии состоит в том, что в человеческий организм постепенно вводят аллерген, с каждым разом увеличивая дозу. Со временем происходит привыкание к поступающему аллергену, и болезнь отступает, так как реакция иммунитета на внешние раздражители перестает быть такой острой.

Лечение с помощью АСИТ очень длительный и трудоемкий процесс, занимающий 3-5 лет. Существует рад противопоказаний к проведению данной терапии. Нельзя проводить АСИТ в детском возрасте до 5 лет, при беременности и кормлении грудью, почечной недостаточности.

Профилактика и рекомендации

Специальных методов, предупреждающих возникновение и развитие конъюнктивита, пока не разработано. Для облегчения симптомов уже возникшего заболевания применяют простые и известные всем профилактические меры:

  • исключение или ограничение контакта с аллергеном;
  • гипоаллергенный быт;
  • занятие различными видами спорта;
  • правильное питание;
  • исключение табакокурения и алкоголя;
  • прогулки на свежем воздухе.

Прогноз

В наше время аллергию можно смело назвать «Болезнью века», так как различными аллергическими заболеваниями страдает около 90% населения. Проникающий в человеческий организм аллерген вызывает неадекватную ответную реакцию иммунитета, которая проявляется различными симптомами.

Болезни, причиной которых стала аллергия, в том числе и конъюнктивит, имеют хроническую природу и полностью не излечиваются. Признаки могут появиться вновь после длительной ремиссии, через 5-10 или даже 20 лет, а могут не вернуться вовсе.

Тщательное выполнение всех рекомендаций врача аллерголога-иммунолога, здоровый образ жизни – залог успешного избавления от аллергического конъюнктивита на длительный срок.