Захворювання прямої кишки симптоми


Захворювання прямої кишки у жінок і чоловіків — одна з поширених і дуже делікатних тем, актуальних на сьогодні. Можливо, все тому, що багато хто соромиться звернутися за допомогою до фахівця.

Найстрашніша хвороба, яка може вразитипряму кишку — це рак. Як і інші види пухлин, для нього характерно безсимптомний перебіг. Тому вкрай необхідно звертати увагу на будь-які зміни в прямій кишці.

Пряма кишка: захворювання, симптоми, лікування

Пряма кишка — орган малого таза, який є частиною травної системи і призначений для виведення з організму перероблених продуктів харчування (калу).

Починається пряма кишка на рівні третього крижового хребта і закінчується анальним отвором. Її середня довжина 15-17 см.

Складається орган з слизового, підслизового ім’язового шару. Завдяки такій будові, слизова може зміщуватися — збиратися в складки або розправлятися в залежності від переповненості прямої кишки.

Основна функція органу — спорожнення кишечника. В силу свого призначення, пряма кишка сильно схильна до різних травм і хвороб.

Серед поширених захворювань — тріщини,поліпи, проктит, геморой, виразка, рак. Одні і ті ж симптоми захворювання прямої кишки можуть вказувати на різні недуги. При будь-яких захворюваннях слід негайно звертатися до лікаря. Займається проблемами прямої кишки проктолог.

Поліпи в прямій кишці: симптоми

Поліпи — доброякісна пухлина на епітелії прямої кишки. Розрізняють фіброзні і аденоматозні, ворсинчасті і множинні поліпи змішаного типу.

  • Фіброзні поліпи утворюються з сполучної тканини.
  • Аденоматозні — з тканин залоз (цей тип поліпів найбільш небезпечний, оскільки може переродитися в рак).
  • Поліпи — розростання епітелію, які мають багато сосочків-ворсинок.
  • Змішаний тип поліпів — комбінації попередніх видів.

Основні причини появи захворювання — недоліковані запалення в прямій кишці (коліт, геморой, ентерит).

Коли з’являються поліпи в прямій кишці, симптоми можуть бути наступні:

  • Кров при дефекації.
  • Стілець хворобливий, іноді супроводжується кровотечами.
  • При попаданні інфекції можливе збільшення температури і озноб.
  • Запори (якщо поліпи великих розмірів).
  • Відчуття стороннього тіла в задньому проході.

Слід враховувати, що дуже часто пацієнтові буває складно виявити утворення поліпів або просто запалення прямої кишки — симптоми як такі можуть отсутствоватьь.

Лікування поліпів здійснюється хірургічним шляхом. Інші методи просто неефективні і дають полегшення лише на час.

Поодинокі поліпи видаляють методомелектрокоагуляції (припіканням). Для лікування великих поліпів використовують Трансанальна видалення. Терапія поліпів, які почали злоякісне переродження, здійснюється шляхом видалення ураженої ділянки прямої кишки.

Парапроктит: симптоми і лікування

Симптоми хвороб прямої кишки можуть бути самимирізними, а можуть і зовсім відсутні. Наприклад, основна ознака, що вказує на парапроктит (гнійне запалення прямої кишки), — виділення гною в області ануса.

Причина захворювання — утворення в місцяханальних крипт мікроотворів (свищів), в зв’язку з частими запорами, проносами, підняттям тягарів, переохолодження. Таке нагноєння або розкривається назовні самостійно, або за допомогою лікарів. На його місці виникає свищ (хронічний парапроктит).

Ознаки захворювання — нездужання, слабкість, головний біль, незначне підвищення температури, озноб, ломота в суглобах. Зниження апетиту. Можуть бути порушені сечовипускання і стілець.

Існує кілька форм парапроктита:

  • Підшкірний. Симптоми — почервоніння, набряки, ущільнення в області ануса, яке супроводжується болем і дискомфортом.
  • Тазово-ректальний. Симптоми — загальна слабкість і інтоксикація, схожі з респіраторною інфекцією. Також можуть бути хворобливі сечовипускання і стілець.
  • Ішіоректальние. Симптоми — утворення гнійних запалень в клубово-ректальної ямці, асиметрія сідниць, почервоніння шкіри.
  • Підслизовий. Це виникнення гнійних вогнищ на слизовій оболонці. Симптоми нагадують симптоми підшкірного парапроктиту.
  • Пельвіоректальние. Найбільш тяжка форма. Симптоми — озноб, лихоманка, болі в області таза і живота.
  • Некротичний. Супроводжується відмиранням тканин — некрозом.

Найбільш сприятливий метод лікування — хірургічний. Під час операції видаляється не тільки гнійник, а й внутрішнє мікроотвір. Після такої операції рецидивів захворювання не виникає.

Геморой: причини і симптоми

Геморой — це венозний розширення в прямій кишці, яке носить хронічний характер з періодичними загостреннями.

Подібні захворювання прямої кишки ознаки мають досить-таки неприємні — свербіж, печіння, біль під час стільця, кровотечі, випадання частини кишки.

Основна причина недуги — малорухливий спосіб життя, часті запори, вагітність, підняття важких предметів, різке переохолодження.

Якщо захворювання ігнорувати і не проводитилікування, це може стати початком утворення поліпів, тромбів, раку. Тому не варто відкладати візит до фахівця. Ефективними є народні методи лікування — свічки, мазі з вмістом сирої картоплі, буряка, моркви, часнику, прополісу і меду. Добре зарекомендували себе відвари з трав (тисячелетнік, горобина), настої з кінського каштана.

Не варто ігнорувати симптоми, коли запалюється пряма кишка. Захворювання, фото яких не побачиш у звичайній лікарні, не тільки «незручні», а й часом небезпечні для життя.

Тромбоз гемороїдального вузла

Це ускладнення геморою, що виникає як результат занедбаності хвороби. Своєчасна діагностика і терапія геморою на ранніх стадіях допомагає запобігти його подальший розвиток і рецидиви.

Однак коли хвороба ігнорують, з’являються тромби, які мають різні ступені тяжкості:

I — утворення згустків, які порушують циркуляцію крові в вузлах. Основна ознака — поява біля анального отвору шишечок невеликих розмірів.

II — починаються запальні процеси. Біль стає сильнішою, підвищується температура, збільшується набряклість шкірних покривів заднього проходу.

III — поширення запалення на пахову область з можливим некрозом тканин.

Основні симптоми захворювання прямої кишки, на які потрібно відреагувати:

  • Болі в області ануса, промежини.
  • Кров’янистий стілець.
  • Порушення дефекації (пронос, запор).
  • Помилкові позиви в туалет.
  • Неодружені газів і калу.

Звичайно, хвороби прямої кишки — проблемаделікатна, але її потрібно вирішувати. Не можна пускати все на самоплив. В іншому випадку не уникнути ускладнень зі здоров’ям, зокрема утворень злоякісних пухлин.

Випадання прямої кишки

Випадання прямої кишки — це вивертання назовнівсіх шарів дистального відділу товстої кишки. Зустрічається однаково часто у дітей, чоловіків і жінок. У першому випадку це пояснюється анатомічними особливостями дитячого організму, в другому — важкою роботою, в третьому — виношуванням і народженням дитини. Багато хвороб прямої кишки у жінок пов’язані саме з дітонародженням.

Іноді причинами захворювання можуть бути травми сідниць, падіння, удари крижів або спинного мозку.

Розрізняють три ступені хвороби:

  1. Кишка вивалюється під час дефекації, а потім самостійно повертається на місце.
  2. Кишка вивалюється при дефекації і фізичному навантаженні. Повернути її назад можна тільки вправлением.
  3. Випадання відбувається під час кашлю, сміху і може супроводжуватися нетриманням калу, сечі.

Симптоми захворювання прямої кишки в таких випадках можуть починатися раптово або ж проявляються «по наростаючій». При цьому можливі виділення слизу або крові, болі в животі, запори.

Лікування пролакса (випадання кишки) найбільш результативно, якщо проводиться хірургічним шляхом. Медикаментозна терапія використовується як додатковий метод.

Рак прямої кишки: група ризику

У більшості випадків хвороба не виникає нарівному місці. Їй завжди передують запальні процеси в органі, які довгий час ігнорувалися і не лікувалися. Це всілякі свищі, тріщини, поліпи, геморой.

Пухлина найчастіше виявляється у тих, кому за п’ятдесят. Групу ризику складають люди:

  1. З спадковою схильністю.
  2. Страждаючі дисбактеріозом.
  3. Які ведуть малорухливий спосіб життя.
  4. З цукровим діабетом або ті, хто страждає від ожиріння.
  5. Зловживають канцерогенними речовинами (нікотин, алкоголь).
  6. Хто має передракові стани.

Напевно, немає нічого страшнішого і неприємніше стану, коли запалюється пряма кишка. Захворювання симптоми можуть мати однакові, проте лікування буде різним.

Слід пам’ятати, що рак прямої кишки довгий час «сидить» безсимптомно і виявляється тільки на стадії метастазування. Тому людям з групи ризику потрібно приділяти цьому органу особливу увагу.

Діагностика захворювань прямої кишки

Для діагностики захворювань в проктології використовують великий арсенал найрізноманітніших методів:

  1. Найбільш точний і достовірний — ректоскопія. Являє собою введення спеціального приладу ректоскопа (трубка з освітленням) в пряму кишку на глибину близько тридцяти сантиметрів. Це допомагає виявити у пацієнта різні запальні процеси (виразки, поліпи, пухлини). Процедура доставить трохи дискомфорту, проте практично безболісна. Використання ректоскопа також дозволяє виробляти і лікування захворювань прямої кишки (електрокоагуляцію).
  2. Колоноскопія — дослідження прямої кишки за допомогою зонда. Застосовується при пухлинних утвореннях. Протипоказання — гострі болі, інфекційні захворювання, серцева і легенева недостатність.
  3. Біопсія — взяття тканин або клітин прямої кишки для подальшої діагностики під мікроскопом.
  4. Ендоректальное УЗД (введення спеціального датчика).
  5. Аналізи крові, сечі, калу.

Завдяки різноманітним методам дослідження прямої кишки можна найточніше діагностувати будь-які запалення, захворювання цього органу і максимально правильно підібрати схему лікування.

Методи терапії проктологічних хвороб

Залежно від складності захворювання для лікування використовують такі методи:

  1. Медикаменти. Ефективні тільки при початкових стадіях хвороб. За допомогою ліків можна зняти біль, запалення (свічки, мазі).
  2. Хірургія. Основний метод, який успішний майже в 100% випадків. Застосовується на будь-яких стадіях в комплексі з ліками.
  3. Кріохірургія. Лікування новоутворень за допомогою низьких температур. Метод сильний в різних областях медицини.
  4. Терапія лазером. Вплив на хворобу електромагнітними випромінюваннями.
  5. Гіпотермія. Терапія за допомогою температури. Використовується прилад з температурним обмеженням — від -5 до +35 градусів. Гіпотермію частіше застосовують після операцій, при проктиті, тріщинах.

лікування дієтою

При різних недугах прямої кишки призначають ірізні дієти. Так, наприклад, при наявності закрепів і тріщин рекомендують дотримуватися дієти № 3. А саме — включити в раціон термічні і механічні подразники для стимуляції прямої кишки. Це рослинна груба клітковина — м’ясо, хліб, яйця (круто, омлети), риба та молочні продукти, крупи і макарони, жири, овочі.

Дієта при захворюваннях прямої кишкикоригується залежно від стадії і складності хвороби. У будь-якому випадку потрібно виключати алкоголь і газовані напої, прянощі, гострі страви, а також інші продукти, що викликають метеоризм. Харчування має бути максимально збалансованим і дробовим. Не варто забувати про вітаміни (фрукти, овочі в сирому вигляді та у вигляді соків).

Після операції в задньому проході один-два дня потрібно поголодувати, щоб уникнути дефекації і, відповідно, подразнень заднього проходу.

Народні методи лікування

Народна медицина при недугах прямої кишки буваєдосить ефективною, якщо вміти її правильно застосовувати. Вона використовується як додатковий метод лікування. Людям відомі тисячі рецептів для зняття не тільки болю, але і інших симптомів.

Всі рецепти можна розділити на два види:

  1. Для вживання всередину. Відвари з тисячелетнік, плямистого арума, бузини, гірчака, татарника, кропиви, ромашки.
  2. Для місцевого застосування — свічки, мазі, ванночки, мікроклізми. Використовують для цього чистотіл, масло обліпихи, камфорне масло, календулу.

У будь-якому випадку перед використанням препаратів народної медицини потрібна консультація проктолога, інакше лікування може не полегшити перебіг хвороби, а, навпаки, нашкодити.

висновок

Захворювання прямої кишки — проблема делікатна,проте потребує термінового вирішення. Тривале ігнорування симптомів призводить до хронічних запалень, які важко піддаються терапії. Найгірше наслідок хронічних недуг прямої кишки — це рак, який може проявити себе тільки на третій або четвертій стадії, коли виходу вже не залишається …

Більшість проктологічних захворювань на ранніх стадіях не має чітко вираженої симптоматики. Вживання рафінованих і висококалорійних продуктів тваринного походження може призвести до тривалого перебування в просвіті кишечника різних жирів, жирних і жовчних кислот. Все це послаблює моторику кишечника. На слизову оболонку кишечника дратівливо діють нітрати, різні стабілізатори, харчові барвники, ароматизатори. При цьому відбувається запалення слизової кишечника, розростання окремих ділянок внутрішньої оболонки стінки кишечника, утворення поліпів, які здатні переродитися в рак. Тільки систематичні профілактичні обстеження дозволяють вчасно розпізнати симптоми захворювання прямої кишки і приступити до її лікування. Захворювання прямої кишки особливо важливо виявити на ранній стадії.

{LikeAndRead}

1. Прокталгія.

Прокталгія — це біль в області прямої кишки. Таке захворювання найчастіше можна зустріти у жінок. Симптоми захворювання: біль носить ниючий, виснажливий, тривалий характер. До вечора біль посилюється, а вночі стає різкою. При цьому може спостерігатися здуття живота, озноб. Після нападу виступає піт по всьому тілу. Причини захворювання не з’ясовані до кінця. Є думка, що це захворювання пов’язане з опущеними прямої кишки. Навколо прямої кишки розташовується нервове сплетіння. При опущенні прямої кишки відбувається деформація нервового сплетіння, відбувається утиск кишки. Це супроводжується різким болем. Таким хворим не можна піднімати тяжкості, не можна працювати на корточках, не можна робити інтенсивну зарядку, яка включає вправи на черевний прес. Підвищення внутрішньочеревного тиску, здавлювання кишечника призводить до ще більшого опущенню кишечника.

Поради:

1. Ляжте на спину, підкладіть щільний валик під крижі. Висота валика повинна бути 15-20 см. Розслабте живіт, долонями обох рук виробляєте активні і глибокі руху по передній черевній стінці від паху вгору на себе.

2. Перед сном робіть клізму з теплим розчином ромашки. (50-100 мл)

3. Приймайте комплекс вітамінів, а також заспокійливі і загальнозміцнюючі засоби.

3. При болях 1-2раза в день вводите в задній прохід спазмолитическую свічку з папаверином, екстрактом беладони, з новокаїном.

2. Кокцігодінія.

У перекладі з грецької мови кокцигодинія позначає біль в куприку. Біль в куприку може виникати при тривалому сидінні в незручній позі, в результаті частих запорів або навіть проносів. Також провокують біль перенесені операції в області анального проходу, ураження нервово-м’язових волокон, опущення промежини. Такий біль може носити періодичний характер, а може бути постійною. При цьому виникають неприємні відчуття, які супроводжуються сильним поколюванням. Такі поколювання віддають в стегно, сідницю або промежину. При русі біль посилюється. Ця недуга найчастіше зустрічається у жінок старше 40 років. Причиною виникнення захворювання може стати травма, в результаті якої кісткові зчленування набувають підвищену рухливість. З віком відбуваються патологічні зміни в області малорухливого суглоба між крижовий і куприкова відділом хребта. Зміни призводять до виникнення обмінного артриту, через якого відбувається обмеження рухливості.

На підставі скарг пацієнта і рентгенологічного дослідження ставиться діагноз. Дослідження покажуть сліди старої травми і вікові зміни. Хворі КОКЦИГОДИНІЇ можуть звернутися як до травматолога, так і до невропатолога. Хвороба поєднує в собі остеохондроз і біль в області прямої кишки.

Лікування.

В область крижів і куприка потрібно втирати зігріваючі мазі, робити масаж хворий області. Заняття лікувальною фізкультурою також підуть на користь. Але вправи повинні бути підібрані лікарем. Для знеболення в пряму кишку вводять свічки з анестезином або новокаїном. Корисно приймати вітаміни групи В, реопирин, метиндол, індометацин. Мікроклізми з теплим розчином ромашки також принесе полегшення. Після клізми потрібно деякий час побути в напівсидячому позі для того, щоб рідина в прямій кишці перебувала під крижово-куприкова зчленуванням. Ці заходи треба проводити 2-3 тижні.

3. Тріщина заднього проходу.

Хронічні закрепи, геморой, анальні тріщини — найпоширеніші захворювання прямої кишки. Тріщини часто виникають у жінок після пологів. Довжина тріщини може досягати 1,5 см, а глибина її доходити до 3 мм. Тріщини також можуть з’явитися в результаті тривалих затяжних проносів або при надмірному розтягуванні щільними каловими масами. Для цього захворювання характерна болісна біль у задньому проході, яка посилюється через 20 хвилин після стільця. Біль не проходить протягом декількох годин. Страх перед болем змушує людину затримувати випорожнення кишечника. Однак це тільки посилить запор і болючість спорожнення кишечника. До того ж в кров з кишечника всмоктуються утворилися там токсичні речовини, що може призвести до запаморочення, нудоти, слабкості.

Лікування.

Лікування проводиться амбулаторно. Після спорожнення кишечника необхідно підмитися прохолодною водою з милом. Для знеболення вводять свічки. Корисно робити сидячі ванночки. У емальований таз наливають теплу воду з додаванням марганцівки. Тривалість процедури становить 10-15 хвилин. По закінченні задній прохід потрібно промокнути серветкою і змастити маззю, яку призначить лікар. Увечері роблять теплу клізму з відваром ромашки і змащують задній прохід маззю. На ніч слід ввести на 2 см маленький тампон, який попередньо слід змочити маслом шипшини або обліпихи.

Необхідно дотримуватися таких приписи:

1. не допускати запорів;

2. не піднімати тяжкості;

3. з харчування виключити гострі і смажені страви.

4. Проктит, проктосигмоїдит.

Ці захворювання пов’язані із запальними процесами слизової оболонки сигмовидної і прямої кишок. Ступінь ураження визначається або легким почервонінням слизової, або появою ерозії і навіть виразок. Хворий може скаржитися на ниючий біль в області прямої кишки, його турбувати може біль внизу живота, стілець зазвичай нестійкий: чергується запор з проносом. При дефекації можна помітити слиз або кров у калі. До таких захворювань можуть привести: зловживання гострою і солоною їжею, видалення жовчного міхура, тривалі запори.

Лікування.

Для початку потрібно дотримуватися дієти: виключити алкоголь, гостру їжу, консерви, копчені ковбаси, сирі овочі, молоко, сметану. Харчуватися треба легкозасвоюваній їжею. Це може бути нежирний м’ясний бульйон, напіврідкі каші на воді, відварна риба, парові котлети. Лікар-проктолог обов’язково призначить протизапальні клізми з розчином ромашки, 0,4%-им розчином коларголу, рослинним маслом з додаванням концентрату вітаміну А, які треба чергувати. Використовують масло обліпихи або шипшини навпіл з рослинним маслом. У деяких випадках лікар призначає сульфазалазін. Якщо переважають спастичні явища, то рекомендовані спазмалітікі типу но-шпа.

{/LikeAndRead}

Пряма кишка – це самий нижній ділянку товстого кишечника, має невелику довжину. Вона закінчується анальним отвором, через яке калові маси виходять з організму. Захворювання прямої кишки поширені, але люди часто соромляться звертатися за медичною допомогою, навіть якщо симптоми і ознаки їх хвороби викликають значний дискомфорт.

Хвороби прямої кишки і заднього проходу включають геморой, тріщини, злоякісні новоутворення, поліпи, симптоми яких розвиваються у дуже багатьох людей, а лікування іноді може складатися тільки з зміни раціону і способу життя.

Геморой

Геморой – це збільшення венозних сплетень в нижній частині прямої кишки. Іноді стінки кровоносних судин настільки стоншена, що вони випинає в просвіт кишки і дратуються, особливо при акті дефекації.

Геморой – це найпоширеніше захворювання прямої кишки і заднього проходу у жінок і чоловіків, симптоми і ознаки якого розвиваються приблизно у 75% дорослого населення.

Причини

Збільшення гемороїдальних вен виникає внаслідок підвищення тиску в невеликих посудинах, з-за чого вони збільшуються в розмірах і переповнюються кров’ю.

Це підвищення тиску може мати такі причини:

  • Дієта з недостатньою кількістю клітковини і твердий стілець, які примушують людину напружуватися при дефекації, збільшуючи тиск у кровоносних судинах тазу.
  • Старіння – геморой частіше зустрічається у віці після 45 років.
  • Хронічні запори.
  • Вагітність – одна з найчастіших причин появи симптомів цієї хвороби прямої кишки у жінок. Це пов’язано з підвищенням тиску збільшеної матки на пряму кишку. Крім цього, гормональні зміни, викликані вагітністю, послаблюють м’язи тазу.
  • Тривале сидяче положення, особливо в туалеті.
  • Анальний секс.
  • Ожиріння.
  • Пронос.
  • Рак товстого кишечника.
  • Перенесені раніше хірургічні втручання на прямій кишці.
  • Пошкодження спинного мозку.
  • Спадковість – деякі люди мають генетичну схильність до розвитку геморою.

Симптоми

Геморой – найпоширеніша причина появи симптомів і ознак хвороб кишечника і прямої кишки у людини.

Найбільш часто пацієнти з цим захворюванням скаржаться на:

  • безболісне виділення крові з ануса;
  • свербіж в області заднього проходу;
  • дискомфорт та біль у прямій кишці;
  • відчуття сторонніх тіл у задньому проході.

Виділення крові з ануса і її наявність в калі завжди є ненормальним і може вказувати як на відносно безпечні причини, такі як геморой, так і на загрозливі для життя захворювання – наприклад, на рак кишечника. Тому в цих випадках потрібно звернутися до лікаря.

При запаленні внутрішніх гемороїдальних вен виникає збільшення їх розмірів. Сам по собі внутрішній геморой не викликає больового синдрому, так як судини не мають больовий іннервації. Проходження твердого стільця може пошкоджувати тонкі стінки гемороїдальних вен, викликаючи безболісне виділення крові.

Проте збільшені вузли також можуть стати причиною спазму м’язів, що оточують пряму кишку, викликаючи біль. Внутрішній геморой може затромбироваться, що призводить до вираженого больового синдрому. Запалені гемороїдальні вени можуть виробляти слиз, яка викликає подразнення шкіри навколо заднього проходу, що проявляється анальним сверблячкою.

Зовнішній геморой проявляється інакше, так як ці кровоносні судини покриті шкірою і мають хорошу больову іннервацію. Запалення і тромбоз зовнішніх гемороїдальних вузлів викликають інтенсивну біль. У цьому разі хвороби прямої кишки біля ануса відчуваються тверді і болючі утворення.

Діагностика

При виявленні цих симптомів захворювань прямої кишки потрібно звернутися до лікаря, який поставить правильний діагноз і призначить відповідне лікування. Для підтвердження наявності геморою лікар проводить огляд пацієнта і пальцеве обстеження прямої кишки.

Іноді також застосовується аноскопия – процедура, при якій в пряму кишку вводиться спеціальний прилад для її вивчення. Якщо геморой привів до сильного кровотечі, потрібно визначити рівень гемоглобіну і еритроцитів крові.

Лікування

Більшість симптомів геморою можна полегшити за допомогою простих немедикаментозних методів:

  • Слід вживати більше клітковини і рідини. Це робить стілець м’якше і полегшує його проходження через пряму кишку, зменшуючи тиск на гемороїдальні вени. Продукти з високим вмістом клітковини – брокколі, вівсяні висівки, цільнозернові продукти, свіжі фрукти.
  • Фізична активність. Аеробні вправи помірної інтенсивності (наприклад, швидка ходьба протягом 20-30 хвилин в день) активізують функції кишечника і діють як профілактика багатьох захворювань прямої кишки.
  • Коли у людини виникає бажання відвідати туалет, потрібно відразу ж виконати його, не чекаючи більш слушного часу. Затримка з дефекацією може збільшити тиск на гемороїдальні вени. Крім цього, важливо виробити регулярний характер випорожнення кишечника – в один і той же час, відразу після прийому їжі.
  • Сидячі ванночки з теплою водою можуть полегшити свербіж, подразнення і спазм м’язів сфінктерів. Лікарі рекомендують 20-хвилинні ванночки після кожного акту дефекації і додатково – ще 2-3 рази в день.
  • Тимчасово полегшити біль можуть противогеморройние мазі та креми, що містять місцеві анестетики. Також ефективними є засоби з гідрокортизоном, але їх застосовувати довше тижня не можна, так як це може призвести до розвитку атрофії шкіри.
  • Полегшити біль і зменшити набряк тканин на короткий час можна з допомогою прикладання невеликих пакетів з льодом.
  • При захворюваннях прямої кишки слід користуватися вологою туалетним папером, яка не містить ароматизаторів або спирту.

При більш виражених симптомах і відсутності ефекту від подібних заходів лікарі можуть рекомендувати наступні методи лікування:

  • Накладення латексних лігатур на підставу гемороїдальних вузлів.
  • Склеротерапію, при якій в гемороїдальні вени вводиться спеціальна хімічна речовина, закриває їх просвіт.
  • Інфрачервона, біполярна або лазерна коагуляція.
  • Гемороїдектомія – видалення гемороїдальних вузлів. Це самий ефективний метод лікування тяжкого або рецидивного геморою.

Профілактика

Якщо у людини завжди м’який стілець, ризик розвитку геморою значно знижується.

Запобігти розвитку цього захворювання можна наступними способами:

  • Харчування – слід вживати багато овочів та фруктів, цільнозернових продуктів, пити достатню кількість води.
  • Напруга – при відвідуванні туалету не варто напружуватися, тужитися або затримувати дихання, так як це підвищує тиск в нижній частині прямої кишки і призводить до розвитку хвороб.
  • Відвідування туалету за першим покликом – чим довше чекати, тим міцнішою буде стілець.
  • Фізична активність – тривале сидіння або стояння збільшує тиск в гемороїдальних венах.
  • Підтримання здорового ваги тіла.

Анальна тріщина

Анальна тріщина – це розрив слизової оболонки прямої кишки.

Причини

Анальні тріщини часто є результатом травми заднього проходу, яка може мати такі причини:

  • проходження через пряму кишку об’ємного і твердого стільця;
  • тривала діарея;
  • анальний секс;
  • хронічні запори;
  • травма під час пологів у жінок;
  • зниження кровопостачання області промежини;
  • інші захворювання, такі як хвороба Крона, виразковий коліт, рак кишечника;
  • виражений спазм м’язів анального сфінктера.

Симптоми

Люди з анальними тріщинами майже завжди відчувають біль в області прямої кишки, яка посилюється при дефекації. Ця біль може бути короткочасною або тривалою. Біль буває настільки сильною, що людина може побоюватися кожного спорожнення кишечника, що призводить до запорів і навіть калових завалів. Біль може також вплинути на сечовипускання, викликаючи його порушення.

З-за виділення гною з тріщини може розвиватися анальний свербіж. Крім цього, анальні тріщини іноді супроводжується невеликою кровотечею після дефекації.

Діагностика

Для встановлення цього захворювання прямої кишки зазвичай досить ретельного огляду лікаря.

Лікування

Більшість випадків гострих анальних тріщин можна вилікувати за допомогою заходів, спрямованих на пом’якшення стільця, і сидячих ванночок з теплою водою. Перед кожним актом дефекації рекомендується використовувати засоби з місцевими анестетиками у вигляді мазі або крему.

Якщо ці заходи виявилися неефективними, лікарі можуть рекомендувати наступні методи лікування:

  • ін’єкції ботокса в м’язові волокна анального сфінктера;
  • мазь з нітрогліцерином, яка покращує кровопостачання анальної тріщини;
  • хірургічне лікування.

Профілактика

Не завжди вдається запобігти розвитку анальної тріщини, але зменшити ризик її появи можна з допомогою наступних заходів:

  • підтримка промежини в чистому і сухому стані;
  • обережне очищення анальної області з милом і теплою водою;
  • уникання запорів з допомогою правильного харчування, вживання достатньої кількості води і фізичних вправ;
  • негайне лікування діареї.

Поліпи прямої кишки

Поліпи прямої кишки – це доброякісні новоутворення її слизової оболонки.

Причини

Точна причина появи поліпів прямої кишки лікарям невідома. Вони виникають внаслідок порушень регуляції росту і розмноження нормальних клітин слизової оболонки прямої кишки.

Симптоми

У більшості випадків поліпи не викликають ніяких симптомів і їх виявляють випадково.

Однак у деяких пацієнтів вони можуть викликати:

  • кровотеча з прямої кишки;
  • біль, діарея або запори, які тривають довше 1 тижня.

Діагностика

Найчастіше діагноз «поліпи» встановлює лікар після проведення огляду і пальцевого обстеження прямої кишки. Іноді для уточнення діагнозу проводять аноскопию, сігмоскопіі, колоноскопію або ірігографію.

Лікування

При цьому захворюванні всі поліпи прямої кишки потрібно видаляти, оскільки вони можуть перетворитися на злоякісні новоутворення. Кращий метод лікування – видалення хірургічним шляхом під час колоноскопії. Тканини поліпів потім посилають в лабораторію для подальшого вивчення і виключення наявності ракових клітин. Детальніше про правила підготовки до колоноскопії →

Профілактика

Зменшити ризик виникнення поліпів можна за допомогою здорового харчування, відмови від куріння, регулярних фізичних вправ.

Рак

Рак – злоякісне новоутворення, що вражає кишку. Це третя за поширеністю онкологічне захворювання прямої кишки у світі.

Причини

Чинники ризику раку прямої кишки:

  • літній вік;
  • чоловіча стать;
  • вживання великої кількості жирів, алкоголю, червоного м’яса;
  • ожиріння;
  • куріння;
  • нестача фізичної активності;
  • запальні захворювання товстого кишечнику, коліт;
  • спадковість.

Симптоми

Рак прямої кишки може викликати такі симптоми і ознаки:

  • кров в калі;
  • діарея, запори, відчуття неповного випорожнення кишечника;
  • дискомфорт у животі;
  • зміна апетиту;
  • нез’ясовне зниження ваги;
  • загальна слабкість і втому.

Діагностика

Для встановлення цього захворювання прямої кишки потрібен огляд лікаря, який проводить пальцеве обстеження, колоноскопію і біопсію пухлини.

Лікування

Лікування раку прямої кишки залежить від стадії захворювання.

Як правило, воно має комбінований характер і включає наступні методи:

  • хірургічне видалення пухлини;
  • променева терапія;
  • хіміотерапія;
  • таргетна терапія.

Профілактика

Для профілактики раку прямої кишки важливо вчасно проходити скринінг на це захворювання.

Також зменшити ризик хвороби можна:

  • підтримуючи здоровий вагу тіла;
  • не зловживаючи алкогольними напоями
  • збільшуючи інтенсивність і кількість фізичних навантажень;
  • обмеживши вживання червоного м’яса;
  • вживаючи більше овочів і фруктів;
  • кинувши палити.

Кожній людині, виявив у себе симптоми захворювань прямої кишки, слід звернутися до лікаря і ретельно дотримуватися рекомендацій по лікуванню. Це допоможе уникнути розвитку ускладнень і швидше одужати.

Пряма кишка є заключним відділу шлунково-кишкового тракту. Вона забезпечує сполучення травної трубки з зовнішнім середовищем за допомогою виведення залишків неперетравленої їжі у вигляді фекалій. Через рясне кровопостачання, наявності декількох сфінктерів, добре розвиненого м’язового шару і інших особливостей будови вона схильна до багатьох захворювань.

Кожна окрема патологія має специфічні симптоми і особливу клінічну картину. Визначити наявність змін можна за загальними проявами, після чого слід звернутися до проктолога або хірурга з метою діагностики та своєчасного визначення процесу. Обстеження і компетентне лікування суттєво скоротять ризик розвитку ускладнень, будуть сприяти повного одужання і попереджає перехід хвороби в хронічний перебіг.

1 Захворювання прямої кишки і їх симптоми

Основна функція, яка представляє роботу прямої кишки, полягає в акті дефекації. Серед головних провокуючих причин, які сприяють її порушення, виділяють:

  • часті запори;
  • інфекційне ураження грибками, бактеріями, вірусами і паразитами;
  • погрішності в дієті, надмірне вживання жирної, смаженої та гострої їжі;
  • алкоголізм і наркоманія;
  • харчові токсикоінфекції;
  • механічні пошкодження і травми;
  • порушення секреторної функції шлунково-кишкового тракту.

Всі захворювання прямої кишки можуть мати гострий або хронічний вид течії. У першому випадку симптоми виникають різко, у другому загострення передує уповільнене їх прояв.

Умовно всі патологічні стану прямої кишки можна розділити на наступні групи:

  • запальні;
  • дефекти слизової оболонки;
  • онкологічні;
  • грижі і геморой.

1.1 Загальні симптоми

Ознаки захворювань прямої кишки можуть бути специфічними та неспецифічними. У першому випадку вони властиві виключно цьому органу, у другому здатні характеризувати будь-яку іншу патологію організму людини. Серед специфічних причин змін виділяють прокталгию. Цей симптом включає больовий синдром в області заднього проходу і по ходу товстої кишки. Характер болів, їх локалізація і вираженість багато в чому залежать від ступеня розвитку патології і причини її виникнення. Вирішальними є індивідуальні особливості кожного організму.

Також до специфічних симптомів можна віднести патологічні виділення з анального отвору, такі як слиз, гній, кров та інші. Порушення акту дефекації полягає в замках, діареї, болях, різях і свербінні в області анального отвору. При наявності патології в прямій кишці пацієнту з трудом вдається регулювати сфінктери, що призводить до мимовільного випорожненню і виходу газів з кишечника.

Серед неспецифічних симптомів виділяють слабкість, нездужання, ломоту в тілі, головний біль, запаморочення, нудоту, підвищення локальної та загальної температури, озноб і інші ознаки інтоксикації організму. Вони наростають при вираженому патологічному процесі, коли запалення поширюється на сусідні органи і системи.

1.2 Запальні процеси

Запальні процеси прямої кишки можуть бути локальними або переходити з інших відділів товстого кишечника. Ураження прямої кишки в медицині називається проктитом. Це стан обумовлено інфекційними та неінфекційними факторами. Нерідко до розвитку патології призводять інтоксикації, інші хронічні захворювання, такі як геморой або анальна тріщина, різні травми або переохолодження організму в цілому. Проктит характеризується вираженим больовим синдромом, свербінням анального отвору і порушенням акту дефекації.

Парапроктит представляється запальними змінами не тільки в ампулі прямої кишки, але і в оточуючих її тканинах. При цьому патологічному стані всі прилеглі м’які тканини, що втягуються в процес, в тому числі анальні залози. Біль носить гострий, пульсуючий характер. В області ануса визначається ущільнення м’яких тканин. Причиною такого тотального запалення може стати абсцес, фурункул і т. д. Патологія супроводжується появою великої кількості неспецифічних симптомів, які зумовлені наявністю інтоксикації організму.

Хронічний парапроктит передбачає утворення свищевого ходу, через який гнійне відокремлюване потрапляє в навколишнє середовище. Зазвичай він знаходиться в промежині. Терапія спрямована на зняття інтоксикації, усунення збудника і обробку утворилася гнійної порожнини. Лікування проводять хірурги, в більшості випадків в стаціонарі, тому що потрібно резекція прямої кишки або її повне видалення. Після зняття гострого стану пацієнт відправляється на доліковування в амбулаторні умови.

1.3 Дефекти слизової

Порушення цілісності слизової оболонки може розвиватися в результаті появи виразки або анальних тріщин. Виразкові зміни в прямій кишці зустрічаються значно рідше порівняно з подібними процесами у інших відділах кишечника. В результаті їх появи наростають анальні кровотечі, порушується акт випорожнення, виникають тенезми. Нерідко людина відзначає помилкові позиви до дефекації. Для цієї патології характерне прояв вираженого больового синдрому безпосередньо при проходженні калових мас по кишечнику.

Регулярні запори, неправильне харчування, часті стресові ситуації і травми призводять до розривів слизової, після чого утворюються анальні тріщини. До основних симптомів відносяться кровотеча та больовий синдром, що з’являються переважно після акту дефекації. Це захворювання добре піддається консервативному лікуванню і вкрай рідко вимагає оперативного втручання.

Часто на слизовій і в підслизовому шарі прямої кишки виникають епітеліальні кісти. Найбільш часта локалізація цих утворень – простір позаду прямої кишки, що суттєво ускладнює діагностичний пошук. Патологія практично не має ніяких проявів, виняток становлять ситуації, коли відбувається нагноєння кіст або вони стають значних розмірів, порушуючи природний проходження калових мас по кишці.

Множинні кісти прямої кишки

1.4 Грижі і геморой

Грижа, або випадання прямої кишки з’являється в результаті ослаблення м’язів тазового дна. Після дистрофічних процесів тканин розвивається порушення фіксації кишки в порожнині малого тазу. Основними причинами вважаються часті запори, коли хворий регулярно піддає м’язи потуг, та діарея. До випадання прямої кишки призводять хірургічні втручання, в результаті яких порушується цілісність внутрішніх тканин.

Геморой являє собою варикозне розширення вен в прямій кишці. Він може бути зовнішнім або внутрішнім. У першому випадку венозні вузли, розташовані за межами анального отвору, в другому – всередині ампули. Клінічні прояви геморою досить різноманітні, багато в чому залежать від індивідуальних особливостей організму і ступеня вираженості патологічного процесу. Більшість пацієнтів відзначають свербіж в прямій кишці, болі при спорожненні калу і кровотеча.

Зовнішній та внутрішній геморой

1.5 Онкологічні захворювання

Онкологічні захворювання прямої кишки входять у число найпоширеніших серед новоутворень органів. Кишечник має широку мережу кровоносних судин і вразливий перед ушкодженнями, що робить його особливо сприйнятливим до онкогенами. Серед усіх пухлин розрізняють злоякісні та доброякісні. Рак прямої кишки має агресивний перебіг, тривалий час протікає безсимптомно. Після появи клінічних ознак у процесі діагностики виявляється масштабне проростання пухлини в усі шари прямої кишки і навколишні тканини, нерідко визначаються множинні метастази.

Пацієнти відзначають наступні симптоми: неприємне відчуття в процесі дефекації, місцеву набряки, дискомфорт при сидінні, ущільнення м’яких тканин навколо анального отвору, кровотеча, простреливающие болю у суміжні тканини та органи, аж до черевної порожнини. При вираженій патології можлива поява свищів в порожнину сечового міхура або піхву у жінок.

Стадії раку прямої кишки

До доброякісних новоутворень відносять поліпи, у половини пацієнтів, що проходять діагностичну колоноскопію, вдається виявити кілька подібних патологій. Вони не несуть ніякої шкоди організму, видаляються в процесі дослідження і відправляються на гістологію і цитологію. З небезпечних проявів поліпів можна виділити кровотечі або їх малігнізацію.

2 Основні принципи лікування

Кожне патологічний стан яких потребує особливого підходу і специфічної лікувальної тактики. Деякі з них допускають консервативну терапію, при інших необхідно негайне хірургічне втручання. Незважаючи на це, можна виділити кілька основних принципів лікування, які об’єднують всі хвороби прямої кишки:

  • 1. Усунення причинного фактора. При наявності запального процесу необхідно знищення інфекційного агента або вогнища запалення, при наявності онкологічних змін потрібне лікування основного захворювання і т. д. В іншому випадку всі інші терапевтичні заходи виявляться неефективними. Впоратися із запаленням допоможуть таблетки антибіотиків широкого спектру дії, дози і кратність прийому яких підбираються індивідуально.
  • 2. Режим харчування. Пацієнтам із захворюваннями шлунково-кишкового тракту необхідно звернути увагу на раціон. Приймати їжу потрібно не менше 5-6 разів на добу невеликими порціями. Збалансоване і раціональне харчування є пусковим механізмом на шляху до одужання. Пацієнтам варто категорично відмовитися від вживання жирної, смаженої, гострої їжі, багатої спеціями і прянощами.
  • 3. Симптоматичне лікування. У більшості випадків поряд з патологічними змінами в прямій кишці страждають суміжні органи і системи, а також виникає загальна інтоксикація організму, такі прояви треба лікувати і повністю усунути. В результаті зростаючого отруєння пацієнт може впасти в кому, тому потрібне проведення детоксикаційної терапії.
  • 4. Допоміжне лікування. Цей принцип грунтується на прийомі додаткових речовин, які сприяють перетравленню їжі, полегшують акт дефекації, наприклад, проносні або протизапальні засоби та інші препарати.

    • Правильне і збалансоване харчування при захворюваннях прямої кишки передбачає вживання таких продуктів, як житній хліб, кисломолочні вироби, ячна та гречана крупи, велика кількість овочів і фруктів. Слід віддати перевагу переважно вареною або приготованим на пару страв, печені і смажені їсти не рекомендується.

    Визначити рівень фізичної активності для пацієнта може тільки лікуючий лікар. Це багато в чому залежить від специфіки патологічного стану. Деякі захворювання, такі як геморой або парапроктит, виключають виражені фізичні навантаження. Грижа прямої кишки, навпаки, вимагає зміцнення м’язів тазового дна. Пацієнту призначається лікувальна фізична культура.

    Тривала неспроможність консервативної терапії або наявність таких захворювань, як онкологія або абсцес, вимагають обов’язкового хірургічного втручання. Невеликі кісти, малигнизированные поліпи та інші аналогічні порушення січуться без надання істотного впливу на основну функцію прямої кишки. У випадках, коли спостерігається виражене онкологічне розростання або парапроктит з утворенням норицевих ходів, пацієнту необхідна радикальна операція з видаленням органа. При цьому анальний отвір виводиться на передню черевну стінку, калові маси залишають організм, минаючи пряму кишку.

    2.1 Нетрадиційна медицина

    Засоби народної медицини, які застосовуються при захворюваннях прямої кишки, є лише допоміжними, так як в більшості випадків нездатні усунути основну причину. Тривале лікування в домашніх умовах без повноцінного обстеження і медикаментозної терапії здатне призвести до розвитку патологічного процесу, що істотно вплине на прогноз хвороби.

    Зупинити кровотечу допоможуть картопляні свічки і компреси. У першому випадку з одного свіжого бульби, попередньо охолодженого, вирізують свічку діаметром не більше 1 см, а в довжину – не більше 5, після чого вставляють на ніч в ампулу прямої кишки. Вранці картопля виходить разом з каловими масами. Компреси з тертої бульби прикладають при наявності анальних тріщин або зовнішніх гемороїдальних вузлів. Тривалість сеансів можна продовжувати до виникнення стійкої ремісії.

    У випадках печіння і дискомфорту в ділянці анального отвору, а також при невираженний больовому синдромі кілька разів в день необхідно протирати анус обліпиховою олією. Воно добре допомагає загоювати анальні тріщини і гемороїдальні кровоточиві рани, в тому числі виразки.

    Протизапальною, знеболюючою і цілющим діями, мають такі народні засоби: сік алое, риб’ячий жир, білок курячого яйця, кропива, ромашка. Їх можна застосовувати в якості настоянок або відварів, з допомогою накладення примочок або шляхом спринцювання – все залежить від патології і ступеня її поширення.