Задний ринит лечение


Задний ринит – патологический процесс, который по своим признакам напоминает банальную простуду. По сути, это тот же насморк, только сопли не вытекают из носовых ходов, а стекают по задней стенке горла, вызывая кашлевой рефлекс.

У детей этот вид насморка возникает чаще, чем у взрослых людей. К тому же переносят его малыши сложнее, поэтому правильным решением родителей будет не попытка самостоятельно избавить ребенка от недомогания, а обращение к врачу-отоларингологу.

Многие родители также интересуются, можно ли делать прививку ребенку при насморке — это может определить только врач. Но если сопли вызваны инфекционным заболеванием, то никаких прививок делать нельзя.

Специфические признаки заднего ринита

Задний ринит у ребенка по своей симптоматике практически ничем не отличается от обыкновенного насморка. Но есть несколько признаков, по которым можно их различить. Таковыми являются:

Влажный кашель.

При обычном насморке кашлевой рефлекс проявляется редко, если только он не вызван заболеваниями дыхательных путей.

Боль в шейных лимфоузлах.

Сопли, стекающие по стенке горла, проходят через глоточное лимфатическое кольцо, что может стать причиной развития лимфаденопатии. Имейте ввиду, что если при насморке болит лобная часть головы, то это может быть симптомом не заднего ринита, а массы других заболеваний.

Температура.

Незначительное повышение температуры тела.

Поскольку у больного возникают трудности с удалением содержимого носовых ходов, нередко такой вид насморка принимается за обыкновенную вирусную инфекцию.

Но в действительности он может являться следствием не только ОРВИ, его появление также бывает обусловлено другими патологиями (полипозным синуситом, аллергической реакцией).

Поэтому неудивительно, что часто бесконтрольно применяемые противовирусные препараты не дают никакого результата, и сопли никуда не исчезают.

Еще одно отличие заднего ринита от обычного – это способ его развития. Так, при обыкновенном насморке симптоматика возникает внезапно и проявляется комплексно (одновременно появляются выделения из носовых ходов, чихание, заложенность носа, пересыхание слизистых горла и др.). Отличительной чертой заднего ринита является постепенное развитие клинической картины.

В первый день появляются носовые выделения, сопровождающиеся влажным кашлем, на следующий – ярко выраженная заложенность носа, гнусавость голоса. Затем к этим симптомам присоединяется сухость слизистых носа, вызывающая образование корочек на его внутренних стенках.

Увеличение лимфатических узлов с сопутствующими ему признаками интоксикации организма появляются при затяжном течении патологического процесса.

Особенности лечения заболевания

Лечение этого вида патологического процесса у малышей, детей постарше и взрослых ничем не отличается от такового при обычном насморке. Важен комплексный подход к терапии, который подразумевает применение:

Антисептических (в частности, солевых) растворов для промывания носа.

Особое предпочтение отдается препаратам на основе морской или океанической воды: Квикс, Аква Макс, АкваМарис, Пшик, Декарис и др. Зачастую для лечения разных видов насморка отоларингологи назначают гипертонические солевые растворы.

Сосудосуживающих капель, спреев.

При затрудненном носовом дыхании возникает головная боль, заложенность ушей, сухость во рту. К тому же существует риск развития патологических процессов в нижних дыхательных путях.

Во избежание этого врачом прописываются назальные капли или аэрозоли, сужающие сосуды и облегчающие носовое дыхание: Назол (бэби или кидс), Нафтизин, Фармазолин, Риназолин для детей и др.

Антигистаминных препаратов.

Если причиной патологического процесса стала аллергия, целесообразно применять противоаллергические спреи (Эдем, Превалин). В более тяжелых случаях используются гормональные антигистаминные препараты (Авамис, Назонекс, Фликс).

На заметку. При отсутствии лечения этот вид ринита может осложниться заболеваниями легких.

Бытует мнение, что задний ринит и ринофарингит – понятия, идентичные друг другу. В действительности же это абсолютно разные патологические процессы, которые, впрочем, тесно взаимосвязаны.

Затяжной задний ринит всегда приводит к возникновению осложнений, одним из которых и является ринофарингит. Это воспалительный процесс, который захватывает слизистые оболочки как носа, так и глотки. Вследствие этого и возникают специфические симптомы, схожие с ОРВИ.

Помимо назофарингита, такой вид ринита может осложниться отитом, гайморитом и другими видами синусита. Заподозрить неладное можно в том случае, если сопли имеют зеленый цвет и неприятный запах, а насморк не проходит на протяжении длительного периода времени (2-3 недель). В такой ситуации о самолечении речь не идет.

Важно! Ринит – это не отдельная патология, а всего лишь симптом, который не должен быть проигнорирован. Если насморк часто рецидивирует, необходимо немедленно записаться на прием к врачу.

Своевременно пройденная диагностика и установление причин заднего ринита является залогом быстрого выздоровления, и помогает избежать опасных для здоровья последствий.

Задний ринит – это болезнь, в ходе которой происходит повреждение внутренних структур носа. При этом очаг воспаления соприкасается с задней стенкой горла, глоточным лимфатическим кольцом, миндалинами. Болезнь характеризуется отечностью носоглотки при сужении носовых ходов.

Слизистые образования при этом скапливаются в пазухах и носовых каналах. В целом, это простуда, но только сопли не вытекают из носового прохода, а текут по поверхности задней горловой стенки, сопровождаясь кашлем.

У маленьких пациентов данное заболевание проявляется чаще, чем у взрослых. Малышами оно переносится сложнее, вот почему для мамы и папы будет лучше не пытаться избавить свое чадо от недуга, занимаясь самолечением, а обратиться за помощью к отоларингологу.

В чем заключаются проявления болезни? Какие осложнения она может вызвать? Какое лечение заднего насморка врачи считают более действенным и эффективным? Попробуем в этом разобраться.

Как проявляется

Симптомы заболевания состоят из проявлений простуды вместе с ощущением дискомфорта в горле. Ринофарингит у ребенка по своей симптоматике почти никак не отличен от простого насморка. Но существуют признаки, благодаря которым их различают. К ним относятся:

  1. Появление влажного кашля, становится тяжело дышать. Во время простого насморка кашель возникает редко, если его не спровоцировали проблемы с дыхательными путями. При последних больной может начать задыхаться.
  2. Возникает боль в области шейных лимфатических узлов. Сопли, которые текут по стенкам горла, минуя глоточное лимфакольцо, становятся причиной, из-за которой разовьется лимфаденопатия.
  3. Температура незначительно повышается.

К особенностям относят:

  1. Возникновение гнусавых ноток в голосе.
  2. Появление заложенности ушей.
  3. Из-за того, что слизь течет по задней горловой стенке, происходит возникновение кашля, который становится сильнее в вечерние и ночные часы.
  4. Из-за этого постоянного раздражения слизистой задней глоточной стенки иногда происходит возникновение рвотного рефлекса. Зачастую это бывает после приема лекарств, еды, в приступе кашля.
  5. Происходит увеличение лимфоузлов.

Так как у пациента существуют затруднения в удалении слизистых образований из носа, часто эту разновидность насморка принимают за простое вирусное поражение.

На самом деле такой ринит может быть не только следствием ОРВИ, так же он может появиться в виде следствия таких патологий как полипозный синусит, аллергические проявления.

Не стоит удивляться, что бесконтрольный прием противовирусных препаратов не дает положительный результат, а насморк никуда не девается.

Причины

К одной из главных причин этого заболевания можно отнести инфекцию. В ее роли может выступить обыкновенный грипп или ОРВИ. Но даже если возбудители оказываются на слизистой в дыхательных путях, возможность того, что человек заболеет не стопроцентна.

Факторы риска:

  • нарушенное кровоснабжение носоглоточных тканей
  • влияние агрессивных химикатов
  • длительное переохлаждение
  • травмирование носа
  • подверженность аллергенам
  • реакция на холод или резкий запах.

Важную роль при этой болезни у малышей с людьми пожилого возраста играет иммунная система, ведь от ее состояния будет зависеть успешное преодоление недуга.

Формы и виды

Болезнь может проявляться в двух формах:

  1. Острой (от 2 до 5 суток). Ей присущи многие симптомы. Протекает в детском организме тяжело. При отсутствии правильного лечения ринофарингит приобретает хронический характер.
  2. Хронической (больше месяца). Симптоматика не ярко выражена.

Существует такая классификация ринофарингитов:

  • катаральный (ему присущ небольшой воспалительный процесс);
  • атрофический (покрытие слизистой истончается, снижая ее функциональность);
  • гипертрофический (когда разрастаются и уплотняются ткани носоглотки).

Риски

Как мы уже упоминали, недуг может появляться как следствие вирусных заболеваний. Неблагоприятными факторами, которые могут повлиять на воспаление в верхних дыхательных путях, считается ослабленная иммунная система, плохая экологическая ситуация, холод, влажный воздух.

Гораздо реже он бывает невирусного происхождения, вызванный проблемами с сосудами, механическими повреждениями, затронувшими носовую перегородку, отклонениями от нормы в строении носоглотки.

Наибольшему риску заболеть назофарингитом подвержены люди, страдающие нейровегетативными недугами, а так же детки на первых годах жизни. Эта проблема может возникнуть по причине употребления ребенком пищи, к которой у него нет привычки, отсутствия у него режима питания, как реакция на стойкий резкий запах или холод.

Спровоцировать появление назофарингита может бесконтрольный прием таблеток и других лекарственных препаратов.

Еще одна причина – нарушение гормонального фона, оно вызывает вазомоторный насморк.

Опасность заболевания

Недуг проявляется как отек слизистых, сопровождаемый воспалительным процессом в области носоглотки. Он чреват серьезными осложнениями. Изменение микрофлоры носоглотки приводит к тому, что эпителиальной ткани труднее выполнять защитную функцию. Воздух не согревается и не увлажняется, попадая в дыхательные пути холодным.

Это негативно влияет на бронхи и легкие. Если страдающего ринофарингитом вовремя не вылечить, то он может столкнуться с очень серьезными заболеваниями. Речь идет о бронхите с пневмонией.

Помимо этого болезнь может дать осложнения в виде отита с трахеитом.

Лечебные меры

Лечение ринита задней стенки носоглотки должно продолжаться на протяжении пяти-десяти суток, не дольше. Если болеет ребенок, то он должен находиться под контролем педиатра. Без адекватного лечения у малыша могут появиться осложнения. Взрослые могут лечиться на дому.

Страдающему ринофарингитом следует:

  • соблюдать постельный режим;
  • увлажнить воздух в комнате, где пребывает больной;
  • обеспечить обильное питье (в виде витаминизированных напитков, морсов, настоев);
  • сделать промывание носовых ходов соляными растворами (соблюдая при этом меры предосторожности, чтобы не захлебнуться);
  • применять паровые ингаляции с лекарственными травами (только если температура не повышена);
  • использовать средства гомеопатии;
  • обогатить свой рацион продуктами, отличающимися высоким содержанием аскорбиновой кислоты, витаминов А и Е;
  • устранить из меню питания острую, кислую, очень горячую или слишком холодную пищу.

Главной целью всех лечебных действий является снятие дискомфортных ощущений в области гортани и возвращение к нормальному дыханию носом.

Тактические приемы лечения этого заболевания включают:

  • Общеукрепляющую терапию;
  • Физиотерапию;
  • Медикаментозное лечение;
  • Антибактериальную терапию, подразумевающую прием антиобиотиков (в наиболее тяжелых ситуациях).

Препараты, рекомендованные врачами для лечения этого недуга, как правило, имеют местное применение. Речь идет о закапывании, промывании, смазывании или орошении слизистой носовых ходов для очищения их от слизи и снятия отечности.

Особо аккуратно следует применять препараты, отличающиеся сосудосуживающими свойствами. Несоблюдение дозировки и длительности их применения приводит к привыканию и еще большему отеку слизистой.

К местным средствам, применяемым для лечения ринофарингита, относятся:

  1. Таблетки с антисептическими свойствами, предназначенные для рассасывания, вроде Антиангина и Диклонина.
  2. Йодсодержащие препараты, такие как Люголь.
  3. Лекарственные средства с высоким содержанием растительного компонента, такие как Септолете или Исла-минт.
  4. Средства в форме аэрозолей, такие как Дексаметазон или Полидекса (требуют очень осторожного применения, поскольку имеют широкий спектр побочных эффектов вроде сильных головных болей, бессонницы, аллергических реакций и т.п.).

Для сложных ситуаций, когда от применения классических лечебных приемов нет положительных результатов, существуют лекарства, относящиеся к кортикостероидам. Их может прописать больному только лечащий врач!

В самых запущенных и тяжелых случаях применяются методы лечения в виде оперативного вмешательства, заключающиеся в иссечении тканей, исправлении носовой перегородки, вживлении микроскопических имплантов.

Средства народной медицины не рекомендуются для лечения грудничков. Они чреваты аллергическими реакциями. По отзывам специалистов, заниматься прогреванием ног при ринофарингите крайне не желательно. Не следует делать и горячие ванны. В особенности это касается маленьких детей.

Эти меры могут стать причиной серьезных осложнений и ухудшения самочувствия.

Младенцам во время болезни допустимо делать общую теплую ванну лишь при условии, что температура тела не повышена. Благодаря вдыханию теплых паров воды снимается отечность слизистых носа и прочищаются носовые ходы.

Лечение ринофарингита желательно дополнить физиопроцедурами, воздействием ультрафиолетовых лучей, общеукрепляющими мероприятиями.

Благодаря своевременно пройденной диагностике и установлению причин возникновения заднего ринита, можно избавиться от заболевания и добиться полного выздоровления, а так же избежать опасных для здоровья последствий.

Задний ринит (ринофарингит) представляет собой заболевание воспалительного характера, которое своей симптоматикой напоминает обыкновенную простуду, что несколько затрудняет установку диагноза. Чаще всего такая патология диагностируется у детей. Среди взрослого населения она встречается намного реже.

Распространенные симптомы

В момент, когда задний ринит у ребенка только начинает развиваться, в районе носоглотки возникает ощущение постоянной сухости и покалывания. Иногда оно сменятся жжением.

Носовое дыхание в этом случае очень сильно затруднено или совсем невозможно. Ребенку приходится дышать при помощи рта, что вызывает значительный дискомфорт. У новорожденных детей в связи с этим иногда развивается рвотный рефлекс.

Из носовых ходов в этом случае выделяется слизистое содержимое, зачастую с примесью гноя, вследствие чего у больного наблюдается частое чихание, повышенное слезоотделение и другие симптомы респираторных недугов. Из-за того, что носоглотка заполнена сложно отделяемой слизью, голос становится гнусавым, наблюдаются дискомфортные ощущения в горле, особенно при глотании.

При развитии заднего ринита у детей чаще всего наблюдается повышенная температура тела, в то время как у взрослых данный симптом возникает крайне редко. При пальпации лимфоузлов в области шеи отмечаются болевые ощущения.

Часто могут присутствовать симптомы интоксикации, общая слабость. Иногда наблюдается ярко выраженное покраснение мягкого неба, усиленное выделение слизи из носовых путей. Как правило, такая патология сопровождается головной болью, чаще всего — в затылочной области.

На более поздней стадии заболевания может появиться кашель, который наблюдается обычно в вечернее и ночное время. Если лечение не было начато вовремя, воспалительный процесс начинает прогрессировать, в результате чего может возникнуть боль в ушах, причем качество слуха резко ухудшается.

У ребенка ринофарингит довольно сложно распознать на начальной стадии развития. Очень часто при первых проявлениях родители путают такое заболевание с простым насморком, что, в свою очередь, усугубляет ситуацию.

На начальной стадии детский задний ринит протекает так же, как и любое другое простудное заболевание. Когда патология начинает прогрессировать, симптомы становятся схожими с проявлением патологии у взрослого. Однако на данном этапе ринофарингит чаще всего поражает большую часть слизистой, что отрицательно влияет на иммунитет ребенка и на его общее состояние.

Причины возникновения заболевания

Задний ринит у детей может протекать в двух формах:

  1. Острая — характеризуется наличием сразу нескольких симптомов, которые отличаются тяжелым течением. При отсутствии своевременного лечения болезнь принимает хроническую форму.
  2. Хроническая — такой вид заболевания может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Симптомы при этом довольно противоречивые.

Одной из основных причин, которая провоцирует развитие заднего ринита, является инфекция. Это может быть простой грипп или ОРВИ. Однако даже если патогены проникнут в область задней стенки дыхательных путей, вероятность возникновения заболевания довольно маленькая.

Ученые выделяют большое количество факторов, влияющих на развитие данного недуга. К ним относятся:

  • влияние вредных химических веществ на слизистую оболочку носоглотки;
  • частое переохлаждение организма;
  • резкая смена температурного режима;
  • наличие инородных предметов в носовых проходах (чаще наблюдается у маленьких детей);
  • длительное применение некоторых медицинских препаратов;
  • недостаточное поступление полезных веществ к слизистой оболочке;
  • механическое травмирование;
  • аллергические реакции;
  • деформация носовой перегородки;
  • передача инфекции от больного человека в результате длительного контакта.

У детей патология такого характера может развиться даже при неправильном питании или нарушении дневного режима. Огромную роль в этом случае играет состояние иммунитета.

Диагностика и лечение

Лечение заднего ринита предполагает устранение всех симптомов. Если не начать своевременную терапию, то воспалительный процесс может перейти в нижнюю область дыхательных путей.

Данное заболевание нуждается в специальном подходе к лечению. Оно должно сочетать в себе следующие терапевтические методы:

  • использование медицинских препаратов;
  • физиотерапевтические методы;
  • общеукрепляющие процедуры.

На начальной стадии болезни необходимо устранить всю слизь из носовых пазух, чтобы остановить размножение патогенных микроорганизмов и не допустить дальнейшего распространения воспаления. Для того чтобы вывести скопившийся секрет, рекомендуется применять антисептические препараты для полоскания (например, раствор Фурацилина). Можно использовать в качестве промывания отвары и настои лекарственных трав или морскую воду. Для устранения ощущения жжения на заднем участке носоглотки применяют масляные капли для носа.

Использование сосудосуживающих препаратов поможет снять отек слизистой и облегчить дыхание ребенка. Для эффекта подсушивания можно воспользоваться 1% раствором Колларгола или Протаргола.

Еще одним важным этапом в процессе лечения является устранение кашля у ребенка. Для этого рекомендуется использовать антибактериальные средства. В более тяжелых случаях может быть назначено употребление антибиотиков.

Чтобы как можно быстрее вылечить болезнь, медикаментозная терапия должна проводиться совместно с физиотерапевтическими методами. Больному ребенку назначается электрофорез хлористого кальция, сульфата цинка, магнитотерапия.

К общеукрепляющим методам лечения данного заболевания относится применение поливитаминных комплексов, а также средств, укрепляющих иммунитет.

Следует помнить, что вопрос о том, как лечить задний ринит, решает только врач, поскольку терапевтические методы должны носить индивидуальный характер.

Ринитом называют воспаление слизистой оболочки носа, в обиходе эту болезнь окрестили насморком. Многие привыкли считать заложенность носовых проходов безобидным явлением, скорее досадным и раздражающим, чем опасным. Но это мнение не совсем справедливо.

Если насморк не лечить, воспалительные процессы в носоглотке усиливаются, и в некоторых случаях способны сильно навредить здоровью.

Задний ринит – это разновидность поражения внутренних структур носа, при которых очаг воспаления локализуется у задней стенки горла, может касаться миндалин и глоточного лимфокольца.

В чем проявляется эта болезнь, какими осложнениями грозит, какое лечение считается наиболее эффективным, разберемся ниже.

Задний ринит

Подобные воспаления также носят название назофарингита или ринофарингита, из чего можно сделать вывод об особенности заболевания —  вовлечение в воспалительный процесс тканей горла.

Слизистая оболочка носа покрыта своеобразным эпителием. Его ворсистая  поверхность и трубчатое строение позволяет осуществлять назальную секрецию, очищать, увлажнять и согревать вдыхаемый воздух.

При вирусной атаке или под воздействием других неблагоприятных факторов организм вынужден защищаться и выделять большее количество слизи, чтобы удалить вредоносные частицы. В некоторых случаях, когда иммунитет в норме, или количество микробов не слишком большое и сами они не обладают повышенной агрессивностью, угрозы для здоровья не существует. Болезнетворные микроорганизмы задерживаются в реснитчатом эпителии, затем вымываются вместе с обильными назальными выделениями.

Но при других обстоятельствах развивается воспаление. Это происходит из-за низкого уровня работы иммунной системы (что чаще всего наблюдается в детском возрасте), или по причине слишком мощного нападения  бактерий и вирусов.

Воспалительные процессы при заднем рините затрагивают область задней стенки горла. При этом наблюдается отечность слизистой, сужение носовых проходов, скопление назальной слизи в пазухах и каналах носа.

В большинстве случаев подобные заболевания регистрируются у детей до 5 лет, реже – у  взрослых и старших школьников. Это объясняется не только формирующимся иммунитетом, но и особенностями строения детской носоглотки. Учитывая узость носовых ходов, слабый мышечный аппарат, невозможность самостоятельно избавиться от скоплений слизи, становится ясно, что застойные процессы в носовой полости ребенка имеют более серьезный и опасный характер.

Природа происхождения

Чаще всего риниты возникают вследствие простуды, острой вирусной инфекции или на фоне других заболеваний (грипп, корь, аденоидит и т.д.). Нередко встречаются и риниты бактериального генеза. В таком случае возбудителем выступают стафилококки, гемофильная палочка, стрептококки. Бактериальный ринит также может развиваться как следствие запущенного вирусного ринита, когда из острой стадии насморк переходит в хроническую форму.

Помимо этого воспаления носоглотки бывают спровоцированы вазомоторными нарушениями. Такая природа происхождения заднего ринита связана с ослабленной функцией сосудов, неправильной регуляцией их тонуса.

Аллергические реакции также способны вызывать ринофарингит. Насморк, появляющийся по причине сверхчувствительности организма к определенным веществам (пыльца растений, шерсть животных, пыль и проч.), в определенных условиях приводит к серьезным воспалениям верхних дыхательных путей.

Признаки

При развитии заднего ринита больные жалуются на следующие явления:

  • Затрудняется, учащается дыхание;
  • Зуд, жжение в носоглотке;
  • В носу создается ощущение закупоренности;
  • Во рту сухость;
  • Першит в горле;
  • По утрам и вечерам кашель;
  • Повышается температура тела (обычно у детей, причем жар бывает достаточно сильным, до 39С);
  • Голос становится гнусавым;
  • Слезятся глаза;
  • Частое чихание;
  • Обильные выделения из носа (вязкие, иногда – гнойные);
  • Образование в носу корочек.

Общая интоксикация организма приводит к тому, что человек ощущает слабость, боли в затылке, заложенность в ушах.

Зона риска

Как уже говорилось выше, задний ринит может развиваться вследствие вирусов. К неблагоприятным факторам, способным повлиять на воспалительные процессы в верхних дыхательных путях, причисляют слабый иммунитет, плохую экологию, холодный, влажный климат.

Не вирусное происхождение ринофарингита встречается гораздо реже, связано оно с сосудистыми нарушениями, механическими травмами носовой перегородки или аномальным строением носоглотки.

В особой зоне риска находятся люди с нейровегетативными заболеваниями и дети первых лет жизни. Специалисты отмечают, что острую реакцию в виде заднего ринита организм ребенка может выдать даже на непривычную пищу, неправильную организацию питания, острые запахи, слишком холодный воздух.

Назофарингит может развиваться на фоне бесконтрольного применения лекарственных препаратов (предельного внимания требуют капли и спреи, обладающие сосудосуживающим эффектом).

Гормональный дисбаланс является еще одной причиной, по которой возникает вазомоторный насморк.

Чем опасен задний ринит?

Отечность слизистой и воспаления в области глотки при назофарингите могут спровоцировать различные серьезные заболевания. Так как нарушена микрофлора носовой полости, эпителиальные ткани не справляются со своими функциями защиты, увлажнения и согревания воздуха. В итоге человек, вдыхая слишком холодный воздух, может застудить бронхи и легкие. Так что к возможным осложнениям в первую очередь относят бронхит и пневмонию.

Существует также опасность распространения воспалительных процессов в область слухового аппарата (отиты), или нижние зоны гортани (аденоидиты, трахеиты).

ВНИМАНИЕ! Воспаление задней стенки носоглотки у маленьких детей грозят сильным отеком вплоть до удушья. Очень важен контроль лечения у врача, организация оттока назальной жидкости, очищения и увлажнения слизистой.

Виды ринита

Специалисты разделяют несколько видов заднего ринита. Этиологию, то есть, природу происхождения, мы уже рассмотрели. Назофарингит также бывает различным по уровню течения болезни: острая фаза (2-5дней), хроническая форма (более месяца).

Классифицируется ринит следующим образом:

  • Катаральный вид (легкая степень воспаления);
  • Атрофический вид (истончение слизистой оболочки и снижение ее функциональности);
  • Гипертрофический вид (разрастание и уплотнение тканей носовой полости).

Лечение

Ответить на вопрос, как лечить ринофарингит,  может только отоларинголог. Каждый случай требует индивидуальной схемы лечения, с учетом формы и разновидности заболевания, особенностей пациента, анамнеза, наследственности и прочих факторов. Перечисленные выше осложнения достаточно серьезны, чтобы рисковать и заниматься самолечением.

Тактические приемы борьбы с задним ринитом основаны на следующих принципах:

  • Общеукрепляющая терапия;
  • Физиотерапия;
  • Медикаментозная терапия;
  • Антибактериальная терапия (в особых случаях).

Лекарственные препараты применяются местно, путем закапывания, промывания, смазывания или орошения носовых проходов. С их помощью достигается очищение носа от слизи, улучшение оттока назальной жидкости, снятие отечности.

Средства для сужения сосудов используются осторожно, пациент обязан соблюдать дозировку, время и продолжительность приема,  указанные врачом, чтобы избежать побочных эффектов в виде привыкания и отека слизистой.

В тех случаях, когда классическое лечение не дает положительной динамики, назначают прием кортикостероидов.

Самые тяжелые случаи (обычно запущенная атрофия или гипертрофия) требуют оперативного вмешательства, — иссечения тканей, коррекции носовой перегородки, установки миниимплантов.

Для облегчения состояния больного рекомендуются такие меры, как:

  • Потребление большого количества жидкости (витаминизированные напитки, морсы, настои);
  • Поддержание комнатной температуры на уровне не выше 20С;
  • Увлажнение воздуха в помещении;
  • Промывание носа солевыми растворами (морская соль, растворенная в воде, физраствор, готовые назальные средства типа Аквамарис, Аквалор);
  • Паровые ингаляции с травами (эвкалипт, ромашка). Показаны при нормальной температуре тела;
  • Употребление продуктов, богатых витамином С, А и Е;
  • Смазывание носовой полости растительными маслами.

Запомните, что насморк и заложенность носа могут быть симптомами серьезных заболеваний. Для восстановления здоровья зачастую бывает недостаточно устранить их, главное – выявить и убрать причину воспаления. А с этим может справиться только доктор.

Максимальную внимательность и осторожность стоит соблюдать при лечении заднего ринита у маленьких детей.  Порой родители стремятся всеми способами очистить нос ребенка от слизи и сгустков, используя для этого и ватные палочки, и медицинские груши, и другие подручные средства. Специалисты не рекомендуют увлекаться этим, так как можно повредить слизистую или забить еще сильней носовые каналы.

Чтобы ребенку легче дышалось, закапывайте в нос физраствор (детям до 1 года 1-2 капли каждые 2 часа), ватной турундой аккуратно соберите слизь, смажьте маслом, обогащенным витаминами А и Е. Это смягчит и успокоит воспаленные ткани.

Средства народной медицины не рекомендованы к применению у младенцев, так как могут вызвать аллергические реакции. Также многие врачи скептически относятся к прогреванию ног с помощью горячих ванн. Это подходит взрослым и школьникам, у маленьких детей может быть ожог и непредвиденные осложнения. Максимум, что допускается, если у ребенка нет температуры – общие теплые ванны. Вдыхание пара помогает снять отечность слизистой, прочистить носовые проходы. После купания не следует закутывать ребенка, — наденьте легкие носочки, уложите так, чтобы голова была немного приподнята, укройте.

Лекарственная терапия у детей при назофарингите должна производиться по предписанию лора. Если был обнаружен один или несколько признаков этого заболевания, обращайтесь в медицинское учреждение, остановите насморк вовремя!

Задний ринит отличается от обычного насморка лишь обширностью патологического процесса и часто приводит к опасным осложнениям в результате несвоевременного лечения. В подавляющем большинстве случаев, патология имеет инфекционную природу, и реже аллергическую. Согласно медицинской статистики, приблизительно у 37% взрослых пациентов, хотя бы раз ставился диагноз – задний ринит. Что же нужно знать данном заболевании?

Что такое задний ринит?

Ринит задней стенки, он же задний ринит, назофарингит или ринофарингит – это воспалительное поражение верхних дыхательных путей, которое характеризуется широким распространением патологического процесса на слизистые оболочки носовой полости и задней стенки глотки.

У взрослых этот вариант ринита является следствием не долеченного или запущенного ОРВИ. Так как простуды атакуют в основном в сырое и холодное время года, ринофарингиту свойственна сезонность – пик приходится на осенне-зимний период и раннюю весну. 

В группу риска по развитию заднего ринита попадают лица с ослабленной иммунной функцией – пожилые, взрослые, которые длительно принимали антибиотики, люди, имеющие хронические воспалительные процессы в носоглотке.

Виды заднего ринита

В зависимости от интенсивности течения патологического процесса различают: острый и хронический его вид.

Хроническое течение, в свою очередь, может быть субатрофическим (слизистая носа пересыхает а начинается процесс ее атрофии) и атрофическим (дальнейшее течение предыдущей формы, при котором слизистые носа подвергаются полному разрушению, а в тяжелых случаях процесс может затронуть хрящевую и костную ткань полости носа)

В зависимости от этиологии (природы происхождения) патологического процесса в носоглотке задний ринофарингит у взрослых бывает:

  • инфекционным (вирусным, бактериальный или грибковым);
  • аллергическим – патологический процесс в носоглотке вызывают аллергические компоненты (пыль, пыльца растений, грибок плесени, шерсть домашних животных, средства бытовой химии и прочие).

По характеру воспалительного процесса задний ринит может быть катаральным с обильным выделением прозрачной назальной слизи (слово «катар» означает течь), либо гнойным (с густыми соплями желтого или желто-зеленого цвета). 

Клинические симптомы 

Характерных симптомов для задний ринит не имеет. Проявления похожи на ангину, ларингит, фарингит, что затрудняет диагностику (тем более самостоятельную).

Однако следующие признаки наблюдаются у больных в большинстве случаев:

  • заложенность носа из за скопления густых, и сухих выделений;
  • обильные выделения из носа слизистого или слизисто-гнойного характера;
  • нарушение носового дыхания вследствии отечности слизистых оболочек;
  • кашель – стекающая по задней стенке носоглотки патологическая слизь все время раздражает и вызывает его приступы;
  • першение и боль в горле;
  • общее симптомы интоксикации продуктами жизнедеятельности бактерий – слабость, головная боль, сонливость, отсутствие аппетита.

Симптомы острой формы заднего ринита и хронической отличаются друг от друга интенсивностью и продолжительностью течения.

Температура тела

При острой форме всегда повышается до фебрильных показателей (38,0-38,5 градусов). При хроническом варианте может оставаться в пределах нормы (в фазе ремиссии) или повышаться до 37,0-37,5 градусов в периоды обострения.

Кашель

Острая форма ринита – приступообразный, усиливающийся ночью, непродуктивный (без отделения мокроты или ее отхаркивании в малом количестве). Иногда кашель настолько сильный, что заканчивается рвотой в конце приступа.

Вялотекущая, хроническая форма: кашлевой рефлекс продуктивный, с отделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты. Во время кашля может присутствовать интенсивная боль в грудной клетке.

При присоединении бактериальной флоры мокрота может иметь неприятный запах. Как правило, кашель не беспокоит больного в течение дня и ночью, а возникает приступообразно с утра после пробуждения – это обусловлено стеканием слизи по задней стенке носоглотки в дыхательные пути и ее накоплением там, в результате чего раздражаются рецепторы кашлевого центра, и возникает приступ.

После отхаркивания скопившейся мокроты больной чувствует себя лучше.

Насморк 

Острая форма: Наблюдаются обильные прозрачные выделения из носа, которые провоцируют местное раздражение тканей в преддверии носовой полости – покраснение, припухлость, жжение. Из-за сильного отека слизистой оболочки носа дыхание нарушено, а больной больше дышит через рот.

Хронически задний ринит характеризуется густыми выделениями из носа, желтого или зеленого цвета. На поверхности носовых раковин образуются сухие корочки в большом количестве, что также препятствует полноценному носовому дыханию. Возможно снижение остроты обоняния. После высмаркивания слизи и промывания носа дыхание не надолго возобновляется.

Общие проявления

При остром течении патологии присутствует боль в горле, усиливающаяся при глотании, при осмотре глотки хорошо заметно покраснение слизистых оболочек, припухлость небных миндалин, иногда с гнойным налетом.

На фоне повышенной температуры тела больной жалуется на общую слабость, сонливость, озноб, головную боль, ломоту в мышцах. Шейные лимфатические узлы увеличены а при надавливании ощущается боль.

При хроническом заднем рините боль в горле умеренная, характеризуется незначительным першением, приводящим к покашливанию и ссаднению. При осмотре глотки можно заметить умеренное покраснение дужек миндалин и задней стенки, незначительную их припухлость.

В запущенных случаях при длительном течении воспалительного процесса образуются гранулезные участки на поверхности слизистой оболочки задней стенки глотки.

Длительность симптомов

Острая форма заболевания продолжается около 5-7 суток, после чего наступает выздоровление или переход ринофарингита в хроническую форму течения, которая может сохраняться до нескольких месяцев или лет с периодами обострений и ремиссий (визуального выздоровления).

Симптомы заднего ринита чрезвычайно схожи с ангиной, острым тонзиллитом, инфекционным мононуклеозом, лечение которых отличается друг от друга кардинально. Очень важно не заниматься самолечением, а сразу обращаться за медицинской помощью, чтобы поставить верный диагноз и подобрать адекватную схему терапии. 

Признаки аллергической формы

При аллергическом ринофарингите клиническая картина развивается внезапно под воздействием определенных факторов (потенциальных аллергенов) и характеризуется следующим:

  • обильные водянистые выделения из носа;
  • заложенность носа;
  • чихание и зуд в носу;
  • слезотечение;
  • ощущение инородного предмета першение в горле;
  • осиплость или охриплость голоса.

Аллергический задний ринит также может протекать в острой и хронической формах, для последней характерна сезонность, например, при цветении амброзии, травм, тополей, тогда, как острый аллергический назофарингит часто приводит к отеку Квинке или удушью.

Так же, острая форма аллергического заднего ринита может быть следствием введения лекарственного препарата (антибиотика, антисептика) в форме спреев или аэрозолей. 

Методы лечения

Лечение заднего ринита длится не более 10 дней и проводится комплексно, в зависимости от причины возникновения заболевания, его формы и наличия сопутствующих патологий.

В каждом случае терапевтическая модель будет индивидуальна, однако следующие методы едины для всех:

  • препараты местного действия – солевые растворы для промывания и увлажнения носа и глотки, масляные капли, сосудосуживающие назальные капли, спреи и аэрозоли в горло, рассасывающие таблетки;
  • лекарства общего действия – противовирусные, антибиотики, витамины, иммуномодуляторы;
  • физиотерапевтические процедуры – УВЧ, УФО, ингаляции, электрофорез.

Лечение острой формы заболевания

Острый задний ринит вирусного или бактериального происхождения сопровождается сухостью слизистых оболочек носоглотки, першением и болью в горле, поэтому для облегчения этих симптомов и предупреждения распространения инфекции на нижние отделы дыхательных путей используются препараты местного действия в виде растворов для промывания и полоскания:

  • раствор Фурацилина – 2 таблетки препарата растворяют в литре кипятка, охлаждают и полученным раствором полощут горло каждые 2 часа. Препарат эффективен, как при вирусной, так и при бактериальной природе происхождения;
  • раствор Мирамистина (или Хлоргексидина) – полощут горло этим препаратом в чистом неразбавленном виде. Антисептики подавляют рост бактериальной и грибковой флоры, уничтожают вирусы, создают на поверхности слизистых оболочек глотки невидимую защитную пленку;
  • раствор Хлорофиллипта – эффективен для полоскания горла при острой форме заболевания и обострении хронического заднего ринита, хорошо увлажняет слизистые оболочки, вымывает патологические выделения.

В домашних условиях можно приготовить содовый раствор для полоскания из расчета 1 чайная ложка соды на 0.5 литра теплой воды и добавить в него половину чайной ложки поваренной или морской соли – это поможет увлажнить слизистые оболочки ротоглотки и удалить с поверхности скопившуюся патологическую слизь.

Солевые полоскания безвредны, и могут проводиться так часто, как это необходимо.

Для увлажнения слизистой оболочки носовой полости и уменьшения концентрации вирусов и бактерий в носу используют стерильные изотонические (равные рН крови человека) растворы на основе морской воды или натрия хлорида:

  • Но-соль;
  • Хьюмер;
  • Аквамарис;
  • Аквалор (нос или горло);
  • Санорин.

Для скорейшего выведения из организма токсинов рекомендуется обильное теплое щелочное питье – компоты, морсы, соки, минеральная вода без газа, отвар шиповника, липы, малины.

При заложенности носа и невозможности полноценного носового дыхания можно применить сосудосуживающие назальные капли, только делать это рекомендуется не чаще 1-2 раз в сутки и не дольше 3-4 дней, так как быстро развивается привыкание организма и возможно развитие медикаментозного ринита.

Для взрослых подойдут капли на основе Оксиметазолина:

  • Називин;
  • Назол;
  • Назол адванс – в состав препарата входит эфирное масло эвкалипта и мяты перечной.

Для облегчения боли при глотании и подавления роста бактериальной флоры в глотке широко используются различные таблетки для рассасывания, в состав которых входит антисептическое вещество и анестетик (обезболивающий компонент).

К таким препаратам относятся:

  • Стрепсилс;
  • Септолете;
  • Нео-ангин;
  • Граммидин;
  • Лизобакт.

Эти препараты эффективны только на начальной стадии заболевания и не могут рассматриваться, как основное средство терапии. 

Лечение хронической формы 

При хронической форме назофарингита на поверхности слизистых оболочек постепенно начинают развиваться деструктивные изменения тканей (гипертрофия или усиленный рост клеток эпителия, атрофия – истончение эпителиального слоя), поэтому местный иммунитет нарушается, и организм не в состоянии полноценно бороться с вирусами и бактериями. 

Чем лечить задний ринит хронической формы? К вышеописанной схеме лечения обязательно добавляются иммуностимуляторы (настойка эхинацеи пурпурной, Имунал, элеутерококка настойка) и при необходимости поливитаминные комплексы.

Кроме этого в нос назначают капли на основе серебра или эфирных масел:

  • Протаргол;
  • Колларгол;
  • Пиносол;
  • Эвказолин.

Эти препараты способствуют уменьшению концентрации вирусов и бактерий в носовой полости, а стекая по задней стенки глотки, создают на ней тонкую защитную пленку, которая восстанавливает ткани и препятствует размножению инфекции.

Вылечить запущенную форму, больному помогают антибиотики общего действия из группы аминопенициллинов и цефалоспоринов, назначаются врачом отоларингологом после бактереологического посева назальной слизи.

Отличным местным антибиотиком и антисептиком является спрей для горла Биопарокс – в некоторых ситуациях его достаточно для быстрого излечения обострения заболевания. 

Физиотерапевтическое лечение

В период стихания острого воспалительного процесса можно проводить физиотерапевтические методы лечения, к которым относятся различные инстилляции (вливания лекарственных растворов в полость носа), ингаляции (тепловые или через небулайзер), тубус-кварц в полость носа, УФО глотки. 

В период обострения заднего ринита больному также следует придерживаться специальной диеты с исключением из рациона шоколада, острого, соленого, копченостей, крепкого кофе, алкоголя, пряностей, цитрусовых (кроме лимонов).

Все эти продукты относятся к потенциальным аллергенам, они усиливают приток крови к тканям глотки и могут усугубить течение воспалительного процесса, особенно, если задний ринит имеет аллергическую природу происхождения.

Не рекомендуется оставлять без внимания ринофарингит и надеяться на самоизлечение, так как этот патологический процесс приводит к осложнениям в виде гранулезного фарингита, различных видов синусита, гайморита, трахеобронхита, если его своевременно не лечить.

Слизь в горле (синдром постназального затекания)

Вконтакте

Facebook

Google+

Одноклассники

Мой мир

Материалы по теме: