Вросший ноготь у ребенка лечение

Если вросший ноготь у ребенка начал гноиться, требуется радикальное лечение. Применение терапевтических методик оправдано лишь на начальных стадиях заболевания. Углубление свободного края в валик выявляется даже у новорожденных детей. У них пластина еще не до конца ороговела, но и в таком состоянии она способна сильно поранить кожу на ногах с одной или с обеих сторон. Если не предпринимать никаких мер, положение будет только усугубляться. Поэтому так важно знать, что приводит к неправильному росту ногтя на большом пальце ноги у младенца и у подростка, что нужно делать при обнаружении первых симптома онихокриптоза.

Причины вросшего ногтя у детей

Вросший ноготь у младенца

Существует несколько факторов, способных спровоцировать развитие описываемой патологии. У грудничка ногти чаще всего врастают:

из-за ношения плотных носочков и тесных пинеток;
из-за превышения нормы содержания кальция в крови;
из-за того, что ноготь часто обламывается (таким способом формируется линия свободного края, которая растет неравномерно).

Рецидивное течение онихокриптоза у детей младшего возраста может указывать на наличие заболеваний внутренних органов (авитаминозов, сахарного диабета), на невозможность полноценной транспортировки питательных веществ, связанной с нарушением работы сердца и сосудов. Нельзя сбрасывать со счетов наследственную предрасположенность и отклонения в развитии строения пластинки большого пальца ноги (у некоторых людей с рождения ногти растут, загибаясь вниз).

У подростков часто случаются травмы пластин, ее свободные края врастают по причине ношения тесной обуви, из-за неровного или несвоевременного подстригания ногтей.

Симптомы и признаки вросшего ногтя

Онихокриптоз можно распознать по первым проявлениям: там, где свободный край пластины врастает в кожу, появляется отечность и болезненность. Ее интенсивность усиливается при надавливании на патологический участок. Оставленные без внимания симптомы прогрессируют:

ранка инфицируется;
развивается гнойно-воспалительная реакция;
повышается температура тела;
формируется общее недомогание.

Воспаленная кожа трансформируется в доброкачественное новообразование, образуется гранулема. Она имеет темно-красный цвет и похожа на кусок сырого мяса. Младенец не может описать словами, как ему больно, поэтому он постоянно капризничает, плачет. У него появляется излишняя потливость. Подобные проявления косвенно указывают на то, что процесс врастания ногтевой пластины приносит ему сильный дискомфорт.

Игнорировать подобный патологический процесс нельзя: могут возникнуть осложнения, способные привести к ампутации пальца. Запущенное воспаление с интенсивным нагноением способствует развитию абсцесса. Инфицирование постоянно распространяется и по периферии, и вглубь тканей, поражая кровеносные сосуды (лимфаденит) и кости (остеомиелит). Для маленьких детей это очень опасные заболевания, которые могут привести к заражению крови и смерти. Онихокриптоз не пройдет самостоятельно, поэтому при появлении первых признаков необходимо обращаться к врачу-дерматологу.

Дифференциальная диагностика

Онихокриптоз диагностируется по клиническим признакам (отечность, боль, экссудация, наличие грануляционной ткани), по типичному распределению (поражается большой палец стопы). Для того чтобы его вылечить, необходимо выявить причину и устранить провоцирующий фактор. Для этих целей назначается общий анализ крови, производится соскоб с ногтевой пластины. Биологический материал отправляется на микроскопическое исследование. Оно позволяет подтвердить или опровергнуть грибковое инфицирование. Обязательно дифференцируется вросший ноготь с паронихией – заболеванием, при котором тоже наблюдается формирование абсцесса в околоногтевой складке.

Паронихия у грудничка

Традиционное лечение вросшего ногтя

Вид терапии выбирается с учетом возраста ребенка и стадии развития онихокриптоза.

Детей до трех лет стараются лечить консервативным путем: хирургическое удаление в 60% случаях дает рецидив, вырванный ноготь у ребенка растет деформированным, восстановительный период малыш переносит крайне сложно, поэтому медики стараются выбирать более щадящие виды терапии. Обычно применяется следующая тактика лечения:

Сначала снимается воспаление. Для этого каждые двенадцать часов ножки младенца погружаются в теплую ванночку с гипертоническим раствором (если его нет под рукой, можно растворить в воде таблетку «Фурацилина»). Подобные процедуры позволяют понижать градус воспалительной реакции, размягчать ткани (ногтевую пластину в том числе). Если есть признаки нагноения, на ночь желательно прикладывать к больному пальцу компрессы с синтомициновой мазью или с бальзамом Вишневского.
Потом меняется траектория роста свободного края. Ванночки и мази хорошо размягчают ногтевую пластину, после снятия компресса при помощи ножниц нужно аккуратно приподнять врезавшийся край и подложить под него крошечный ватный тампон, смоченный в мази, которая использовалась для размягчения. Сверху он фиксируется повязкой. Такую процедуру нужно проделывать ежедневно. По мере отрастания свободного края подстригать ноготь по прямой линии без закругления кончиков. И так пока дефект не исчезнет.

Если есть противопоказания к применению антибактериальных мазей, действовать нужно немного по-другому. Для распаривания ножек использовать травяные настои, приготовленные из аптечной ромашки, шалфея или коры дуба. Вместо мазей к пальцу на ночь прикладывать кусочек сливочного масла.

Начиная с шестилетнего возраста, для исправления линии роста вросшего ногтя можно использовать ортопедические скобы и пластины. Один их конец цепляется за край, который глубоко вошел в кожу, другой при помощи клея фиксируется к параллельной стороне. Конструкция пластин и скоб такова, что врач имеет возможность регулировать натяжение и, таким способом, выравнивать свободный край. Рецидивы после такой манипуляции случаются крайне редко, рост ногтя видоизменяется.

Хирургические методы лечения

Хирургическое удаление вросших ногтей применяется в крайне тяжелых случаях, тогда, когда консервативное лечение не дало положительных результатов. Сегодня для его осуществления используются три метода:

Традиционный хирургический. Он самый сложный и болезненный. Под местной анестезией хирург производит удаление ногтевой пластины, потом накладывает швы и стерильную повязку. В течение последующей недели раз в день повязка меняется, для профилактики бактериального инфицирования назначается курс антибиотиков.
Лазерная терапия. В процессе сеанса ногтевая пластина подвергается воздействию луча. Его тепловое излучение выпаривает роговой слой, одновременно с этим обеззараживает операционную поверхность и запаивает мелкие сосуды. Именно поэтому риски осложнения в виде кровотечения или присоединения бактериального компонента отсутствуют. Значительно сокращается и период восстановления. Уже через три дня ребенок может играть в свои любимые подвижные игры.
Радиоволновая терапия. Операция похожа на традиционное удаление ногтевой пластины, только вместо скальпеля хирург использует радиоволновой нож.

Способы профилактики

По мнению педиатров, основная причина появления вросших ногтей у детей – неправильный уход за ногтевой пластиной. Чтобы исключить этот фактор, важно придерживаться следующих правил:

Следить за тем, чтобы у малыша не отрастал свободный край больше одного миллиметра, для этого нужно стричь ногти на ногах раз в десять дней.
Полностью состригать свободный край нельзя, именно эта ошибка часто приводит к появлению первых признаков онихокриптоза.
Подстригая ногти на ногах, нельзя закруглять пластины по бокам, срез должен быть строго горизонтальным.
Шероховатости нового края полезно сглаживать пилочкой.
В летнее время для ношения выбирать обувь с открытым носом.

Важно правильно подбирать ребенку носочки и обувь, при появлении первых признаков врастания лучше сразу обратиться к врачу. Он сможет выявить причины онихокриптоза и подобрать правильную схему лечения.

По определенным причинам у ребенка может наблюдаться вросший ноготь.

Данная патология сопровождается неприятными ощущениями и болью.

Если малыша не лечить, возможно нагноение и воспаление, поэтому принять меры надо как можно раньше.

Можно ли удалять атерому у ребенка на груди? Ответ узнайте прямо сейчас.

Общая информация

Вросший ноготь на большом пальце ноги у ребенка — фото:

Вросший ноготь — это врастание в боковой край ткани ногтевого валика части ногтевой пластины. Чаще всего поражается внешний край большого пальца ноги. Если врастание произошло, палец сильно краснеет, болит. Возникает отек, возможен воспалительный процесс.

На руках такое происходит гораздо реже.

Обычно родители замечают недуг на поздней стадии, когда ноготь уже врос в ткани ногтевого валика.

Ребенок плачет, жалуется на боль в пальце, ему трудно передвигаться. Со временем может появиться гной.

к содержанию ↑

Причины

Основными причинами возникновения недуга являются:

Неправильный подбор обуви. Слишком тесная, узкая обувь может сдавливать ножку малыша и приводить к врастанию ногтя.
Недостаточный, либо неправильный уход на ногтями ребенка. Если родители не следят за ногтями малыша, срезают ногтевую пластину неправильно, может возникнуть недуг.
Недостаток витаминов. Если малышу не хватает витаминов, ногтевая пластина становится неровной, что повышает риск возникновения патологии.
Травма пальца. Если ребенок сильно ударил палец, травмировал его, вполне возможно возникновение недуга.
Плоскостопие, косолапость. Нередко становятся причинами врастания ногтя.

У новорожденных недуг возникает из-за неправильного срезания ногтевой пластины.

Если родители срезали ноготь неровно, при этом взяли слишком большие ножницы, возникает вероятность травмирования ногтевого валика. Срезанный неровно, наискосок ноготь, может врасти в кожу.

Также родители часто надевают малышам слишком тугие пинетки, носочки, которые сдавливают ножку и пальчики малыша, приводят к патологии.

У детей постарше недуг появляется из-за неправильно подобранной обуви и травмирования пальцев. Активный ребенок может ударить ножку, поранить пальчик, что приведет к патологии.

Очень важно также правильно подбирать обувь. Родители выбирают слишком тесную обувь для своих детей, которая сдавливает пальчики. Вероятность врастания ногтя повышается.

Как лечить острый баланопостит у мальчика? Узнайте об этом из нашей статьи.

к содержанию ↑

Осложнения

Если патологию не лечить, могут возникнуть негативные последствия:

абсцесс. Ногтевая пластина нагнаивается, сильно воспаляется. Лечится патология хирургическим путем;
лимфаденит. Воспаление увеличивается в размере посредством лимфатических сосудов. Это приводит к сильной отечности пораженного участка и покраснению. Для лечения пациента назначаются серьезные медикаменты;
остеомиелит ногтевой фаланги. Гнойная инфекция проникает очень глубоко, до кости. Необходима срочная операция, препараты в этом случае бессильны;
гангрена пальца. Происходит необратимая некротизация тканей. Для лечения врачи ампутируют ногтевую фалангу.

Своевременное и правильное лечение позволит избежать осложнений, сохранит здоровье малыша.

О причинах и лечении вросшего ногтя вы можете узнать из видео:

к содержанию ↑

Домашние методы лечения

Как лечить вросший ноготь у детей? Могут помочь следующие методы:

Каждый день перед сном рекомендуется делать ребенку ножные ванночки. Для этого в тазике смешивают литр теплой жидкости и 10 г пищевой соды. Если нет соды, можно взять поваренную соль в количестве 10 г. Компоненты смешиваются, в тазик опускаются ножки малыша на тридцать минут. Вода все это время должна оставаться теплой. Если вода начнет остывать, в тазик добавляют теплую воду. Процедура выполняется раз в день, перед сном.
Лечат ребенка сливочным маслом. Для этого ватный диск пропитывают этим продуктом и прикладывают под чуть приподнятый ноготь на тридцать минут, затем ватный диск убирают. Процедуру выполняют каждый день: утром и вечером.

Превосходным средством являются ванночки с применением хозяйственного мыла. Для этого небольшой кусочек мыла измельчают на терке, разводят в воде. Для этого подойдет тазик, набранная в него теплая вода (примерно литр). В полученной жидкости ребенок держит ножки двадцать минут, затем процедура прекращается. Выполняют ее перед сном. Процедура снимает отечность и воспаление.
Полезна ванночка с отваром ромашки. Для этого смешивают чайную ложку измельченной травы и два стакана кипятка. Нужно настаивать раствор час, затем его процеживают, добавляют в набранную теплую воду в тазике. Малыш держит ножки в растворе тридцать минут, затем процедура прекращается. Ее можно проводить дважды в день.
Борется с патологией алоэ. Для этого листик растения промывают, измельчают. Из кашицы добывают сок, пропитывают в нем ватный диск. Он прикладывается к пораженному месту на ночь. Утром ватный диск убирают. Выполняется процедура каждый день.
Применяется для лечения недуга цедра лимона. Для этого смешивают чайную ложку цедры лимона и такое же количество растительного масла. Приготовленное лекарство наносят на предварительно распаренную кожу (рекомендуется принять теплую ванночку с отваром ромашки перед процедурой). Смесь наносится на пораженный участок, закрепляется с помощью ватного диска и пластыря. Компресс оставляют на ночь, утром его убирают. Выполняется процедура каждый день.

О симптомах и лечении геморрагического васкулита у детей читайте здесь.

к содержанию ↑

Медикаментозные средства

Что делать, какие препараты можно использовать?

Для лечения пациента врачи назначают препарат Ногтинорм. Он изготавливается в виде бальзама. Сначала ноги пациента распариваются в ванночке. Пораженный участок аккуратно вытирают полотенцем. На ноготь и ногтевой валик наносится бальзам. Он быстро впитывается. Проводится процедура дважды в день.
Поможет выздороветь крем Уродерм. Его наносят на ноготь, на кожу под ним и вокруг него. Далее пациенту надо надеть носки на один час. Проводится процедура утром и вечером в течение трех дней. Затем применение крема прекращают во избежание осложнений у ребенка.
Врачи назначают пациентам ихтиоловую мазь. Она наносится на ночь на пораженный участок, сверху закрепляется ватный диском и пластырем. Утром лекарство убирают. Проводится процедура каждый день.
Борется с патологией мазь Вишневского. Лекарство наносится на пораженный участок, сверху закрепляется ватным диском и пластырем. Повязку оставляют на ночь, утром убирают. Средство используется при сильном воспалении и гное. Как только ноготь выйдет из ногтевого валика, его срезают.

Рекомендации по лечению витилиго у детей вы найдете на нашем сайте.

к содержанию ↑

Удаление и его последствия

Удаление ногтя назначается только в крайнем случае, если медикаменты и народные средства оказались бессильными. Врач назначает полное или частичное удаление ногтя. Существует три метода устранения ногтя:

Хирургический метод. Самый сложный. Пациенту вводят обезболивающее. Врач в буквальном смысле вырезает пораженный очаг, затем накладывает швы в обработанную область.
Лазерный метод. Появился сравнительно недавно. Пораженная область удаляется с помощью лазера. Недостаток этого метода — длительное восстановление пациента, возможен ожог ногтевого валика.
Радиоволновый метод. Сначала больному вводят обезболивающее, затем удаляют пораженный очаг и обрабатывают рану, ее края радиоволнами. Метод появился не так давно, активно применяется во многих клиниках, заживление происходит сравнительно быстро.

Если пораженный очаг был полностью удален, повторного возникновения патологии не бывает. Пациент восстанавливается через две-три недели.

После восстановления он ни в чем себе не отказывает, ведет привычный образ жизни. Однако при этом нельзя забывать о ношении свободной, не стягивающей обуви. Нужно помнить о регулярном уходе за ногтями.

В том случае, если очаг был удален не полностью, патология может возобновиться. Это возникает нечасто, так как методики устранения болезненного участка эффективные, пораженный участок устраняется полностью.

Данное заболевание причиняет немалый вред ребенку, сопровождается сильной болью. При своевременном и правильном лечении малыш быстро выздоровеет, избежит осложнений.

Доктор Комаровский о детских ногтях в этом видео:

Иногда у детей возникает онихокриптоз. Термином обозначается вросший ноготь у ребенка, за счет патологии роста ногтевой пластины.

Строение ногтей

Ногти состоят (изображено на фото):

из ростковой зоны, или матрикса, скрытой под кожей;
внешней (видимой) части, называемой ногтевой пластиной и ограниченной ногтевыми валиками – 2 боковыми и 1 задним;
пластина заканчивается свободным краем, который мы периодически подрезаем или подпиливаем.

Рост ногтей идёт в длину, т.е. со стороны основания в сторону свободного края, сам ноготь перемещается в сторону свободного, как по рельсам.

Причины и признаки врастания

Причин, по которым врастает ноготь у ребенка, несколько:

генетический фактор (встречается очень редко), при котором ноготь растет и в ширину, врезаясь в кожу ногтевого валика. Другие варианты врожденной патологии – утолщенный валик, искривление пластинки. Здесь необходимо удаление;
неправильный уход, когда ногти у ребенка подстригаются округло, и свободные боковые углы врезаются в кожу;
неправильно подобранная обувь – не подходящая по размеру или с острым носиком. Края ногтей подворачиваются, деформируются и врастают;
заболевания – грибковые поражения ногтей, авитаминоз, рахит;
травмы;
нарушения со стороны стопы – косолапость или плоскостопие.

Чаще всего врастание возникает на большом пальце ноги, т.к. он больше всего подвергается механическому раздражению и трению, травмам. Но врастать могут и ногти пальцев рук.

Вне зависимости от локализации или причины, механизм возникновения врастания одинаков: ногти у детей постепенно начинают врезаться в кожу. Появляются симптомы: вначале боль, которая становится все интенсивнее. Затем появляется припухлость и покраснение. В последующем развивается воспалительный процесс: образуются язвы с гнойным отделяемым. В ответ на воспаление на большом пальце происходит чрезмерное разрастание грануляционной ткани, называемой «диким мясом».

Принципы хирургического лечения

Ноготь раньше лечили только хирургическим путем: проводили удаление. Метод признан неэффективным, т.к. после него очень часто возникает рецидив, или повторное врастание, когда ногти на большом пальце начинают отрастать. Удаление влечет за собой длительный период восстановления, что также является минусом. Сейчас его используют только при врожденных патологиях или травматических повреждениях.

Современное хирургическое лечение проводится щадящим способом и сводится к аккуратному удалению края ногтя. А дефект валика закрывается лоскутом кожи, взятой с подушечки пальца. Полное заживление происходит на 15–20 сутки. Операция детям до 10 лет проводится под общим наркозом, старше 10 лет – под местной анестезией.

Лечение ногтя зачастую проводится лазером. Происходит удаление, или выпаривание, пластины и валика, только углекислым лазером. Луч лазера « сваривает» сосуды, чем удается избежать кровопотери. Если лечить ноготь лазером, сокращается восстановительный период. Другими преимуществами являются: низкий травматизм, малое количество рецидивов, безболезненность.

Другим щадящим методом является радиоволновое лечение, при котором воздействие также малотравматично и безболезненно. Восстановительный период длится 3–4 дня.

Консервативные методы

На начальном этапе возможно применение тампонады, которая заключается во введении между ногтевым валиком и ногтем материала (каполина) с антисептическими и противовоспалительными растворами.

При неосложненной форме вросшего ногтя врач может попробовать лечить ребенка и при помощи корректирующих скоб или пластин. Они устанавливаются на ноготь на длительное время. Эффект обусловлен приспособлениями, приподнимающими ногти, тем самым препятствуя дальнейшему врастанию. В итоге снимается воспаление, отек, боль, а ногти приобретают первоначальную форму. Применение этих конструкций детям можно с 5-летнего возраста.

При наличии воспаления и гноя необходимо лечить и с помощью антибактериальных средств. Из местных препаратов чаще используются мази: левомеколь, тетрациклиновая. В некоторых случаях могут понадобиться и системные антибиотики: пероральные или парентеральные. Также применяются антисептические средства: мазь Вишневского или ихтиоловая.

Домашние методы

Что делать, если вы обнаружили у ребенка признаки врастания: боль, покраснение, отек? Сразу надо сказать, что лечить заболевание дома можно только при неосложненной форме, когда нет гноя, «дикого мяса».

Для начала нужно размягчить кожу на ноге. Дома следует делать ванночки: с солью (можно морской), содой, с раствором марганцовки, с отварами трав (ромашки, календулы и т.д.).
Хорошо размягчают ногти и убирают воспаление «лепешки» из кашицы, сделанной из листьев алоэ, подорожника.
Далее, немного приподняв края, нужно осторожно обрезать вросшие кончики.
Затем место врастания обработать водкой или спиртом, смазать антибактериальной мазью.
Под край ногтевой пластины можно подложить кусочек стерильной ваты или бинта.
В последующем, процедуры регулярно повторять, а кончики ногтей лишь подпиливать.
Дома чаще ходить босиком, чтобы лишний раз не раздражать больное место обувью или носками.
Если действия не помогают, нужно обратиться к врачу. Дальнейшие попытки самостоятельного лечения чреваты осложнениями.

Осложнения и профилактика

Осложнениями являются: остеомиелит, сепсис. А при наличии сахарного диабета есть риск гангрены.

Профилактика направлена на причины возникновения и включает в себя:

правильная обувь у ребенка должна быть по размеру, с закругленным носом. Ребенок в обуви должен шевелить всеми пальчиками. Следует обратить внимание и на качество обуви;
не следует забывать о носочках и колготочках. В них ребенку тоже должно быть комфортно;
важно правильно стричь ногти ребенку, или научить самого ребенка, если он уже способен делать все самостоятельно. Правильно – по прямой (лучше кусачками), а уголки и свободную сторону следует аккуратно подпилить. Не нужно подрезать ногти коротко, лучше оставить чуточку белого края;
лечить все заболевания и травмы своевременно.

Важно, чтобы и ребенок и родители понимали, что не нужно бояться обращаться к врачам. Современные методы лечения безболезненны, в основном проводятся амбулаторно, не уродуют ногти. А после процедур ребенок может продолжать вести обычную жизнь, ничем себя не ограничивая!

В детском возрасте мы все сталкиваемся с различными болезнями и проблемами. Родителям приходится прилагать все возможные усилия для выздоровления своего чада. Вросший ноготь у ребенка на ноге может доставить немало беспокойства.

Почему возникают патологии?

Давайте остановимся на этом более подробно. Многие люди страдают от различных патологий ногтей. К ним относится, в том числе, и проблема врастания. Она может затрагивать все пальцы, начиная от большого и заканчивая мизинцем. Однако, не все знают, что структура ногтевой пластины играет решающую роль в развитии данной патологии. Данное утверждение справедливо и по отношению к детям. Они даже больше, чем взрослые, подвержены различным патологическим воздействиям. Их ногтевые пластины еще не способны противостоять неблагоприятным факторам окружающей среды.

Отчего же врастает ноготь у ребенка? Если верить статистике, краешки пазура могут врастать даже у младенцев. Поэтому лучше всего начинать изучать вопросы, связанные с формированием пластин, еще тогда, когда малыш находится в утробе. Величина и структура будущих ногтей у ребенка напрямую зависит от рациона питания матери во время беременности. Длина пластины зависит от величины ложа. Она определяется размером пальца малыша. Роговой слой полностью меняется за период, начиная от 3 до 6 месяцев.

Структура ногтя

В чем ее особенность? Специалисты выделяют следующие компоненты структуры ногтя:

Кутикула: по виду напоминает плотный валик из кожи. По сути она является продолжением матрикса. Это одна из самых липких тканей организма человека. Кутикула выполняет функцию барьера, который останавливает попадание грибков и инфекций в близлежащие ткани.
Ногтевое ложе: величина этого компонента определяет форму ногтя. Ложем называется часть, которая располагается непосредственно за ногтевой пластиной. Здесь сосредоточено огромное количество сосудов и нервных окончаний. Ложе формируется из эпителия. Эта ткань отвечает за направление роста ногтя по отношению к фалангам. В его состав также входит сосочковый слой дермы. Именно он придает поверхности ногтей неповторимый рисунок.
Эпонихий: слой эпидермиса, расположенный в области ногтевого валика. Отвечает за образование тонкой пленки за матриксом. По мере роста пластины он постепенно подтягивается.
Поверхность ногтя: состоит из целого ряда ороговевших слоев, которые плотно прилегают друг к другу. Если посмотреть на эту ткань под увеличительным стеклом, то она больше напоминает черепицу из мельчайших чешуек.Ногтевая пластина характеризуется пористой структурой. Она может впитывать различные вещества, которые попадают на ее поверхность. Прочность слоев ногтевой пластины напрямую связана с белком креатином. Блеск и эластичность ей придают вода и жиры, которые входят в состав.
Корень: визуально эту часть ногтя разглядеть нельзя. Она расположена непосредственно за задним валиком. Данный элемент отвечает за формирование, прочность и рост ногтевых пластин. Также он вырабатывает креатин.
Лунула: данная часть ногтя находится в основании и имеет вид светлого полумесяца. Она формируется за счет тех клеток, которые еще не расклеились. Данная зона особенно чувствительна к травмам. Ее повреждение может грозить изменению формы пазура.
Паронихий или ногтевой валик: формируется из отмершей кожи. При истончении образует заусенцы.

Для всех людей перечисленные компоненты структуры ногтя будут одинаковыми. Отличаются пластины в основном по форме, ширине и длине.

Ногти у детей

В чем особенность их строения? Многие родители сразу начинают переживать, заметив вросший ноготь на большом пальце у ребенка. У детей они отличаются стремительным ростом, гибкостью и эластичностью. По сути, это естественное продолжение кожи, которое защищает наиболее подверженные повреждениям части пальцев. Окончательно все элементы ногтя сформируются только по достижении возраста 15 лет.

Причины врастания пазура у детей

Ногти ребенка слишком нежные. Они легко подвержены воздействию негативных факторов окружающей среды. Каждый родитель должен знать, что если у ребенка врос ноготь на пальце, это не просто так.

Скорее всего, причины данного явления заключаются в следующем:

Недостаток витаминов: при нехватке кальция, фосфора или цинка, края ногтя могут измениться и стать неровными. В результате они начинают врезаться в кожу и врастают.
Отсутствие надлежащего ухода: ногти могут врастать в том случае, если при подстригании им придают неправильную форму. Если данная процедура проводится слишком редко, также может появиться вросший ноготь на большом пальце у ребенка. Поэтому ее стоит делать хотя бы раз в неделю.
Врожденные патологии: в редких случаях причиной врастания ногтей является генетическая особенность. В этом случае ногти растут не вперед, а во внутреннюю часть пальца. В результате они начинают врезаться в кожу и доставляют крайне неприятные ощущения.
Анатомические особенности: нередко у детей, страдающих плоскостопием или косолапостью, появляются вросшие ногти на ногах.
Неправильно подобранная обувь: дети в силу возрастных особенностей не всегда способны понять, по размеру им ботинки или нет. В этом случае слишком тесная обувь будет давить на пальцы ног, что приведет к врастанию ногтей.
Травмы стоп, грибок.

Как уже говорилось, ногти у детей слишком нежные и не всегда способны противостоять негативным воздействиям внешней среды. Поэтому главная задача родителей – внимательно следить за состоянием ребенка, чтобы своевременно обнаружить проблему. Если малыш жалуется, что ему неудобно ходить или отмечаются другие признаки, необходимо срочно предпринять все возможные меры.

Признаки

Как понять, что врастает ноготь у ребенка? Существует ряд признаков, по которым родители всегда смогут установить наличие данной проблемы.

Вот основные из них:

покраснения в области околоногтевого валика;
появление болезненных ощущений при прикосновении или нажатии на ногтевую пластину.
отек в области ногтя.

При появлении одного из перечисленных выше признаков стоит немедленно приступить к лечению вросшего пазура.

Решение проблемы

Этому вопросу нужно уделить особое внимание. Лечение вросшего ногтя у ребенка может осуществляться двумя способами: оперативным и консервативным. Хирургическое вмешательство считается крайним методом, к которому прибегают только в том случае, если консервативная терапия не дала результатов. После операции велика вероятность рецидивов. Кроме того, в дальнейшем может наблюдаться неправильный рост ногтя.

Начинать лучше с консервативных методов лечения. Для этой цели вполне подойдут средства, доступные в каждом доме. Однако стоит помнить о том, что любое лечение должно начинаться с консультации с квалифицированным врачом и проводиться только в строгом соответствии с рекомендациями медиков. Только в этом случае можно рассчитывать на быстрое выздоровление.

Боремся с воспалением

Если врастает ноготь у ребенка, то первое, чего ни в коем случае нельзя делать, – срезать уголки, врезавшиеся в кожу. Это может только усугубить ситуацию, и проблема будет появляться снова. Поэтому необходимо действовать последовательно. Во-первых, нужно убрать признаки воспаления. Этот шаг стоит предпринять, как для предупреждения развития воспалительного процесса, так и при его наличии.

Лучше всего для этого подойдут ванночки для ног с антисептическими средствами, например, отваром ромашки, коры дубы или шалфея. Такие процедуры помогут убрать отек и воспаление, а также способствуют размягчению тканей, которые окружают вросший ноготь. Дополнительно для смягчения кожи можно использовать глицерин или алоэ. Вросшие уголки должны полностью освободиться за несколько процедур. В случае необходимости на пораженную область наносят гентамициновую или тетрациклиновую мазь. Можно еще применять ихтиоловую смесь или линимент Вишневского.

Устраняем проблему

Следующий шаг, который надо предпринять после высвобождения уголков ногтя, — это их фиксация. Она заключается в подкладывании небольшого кусочка ваты. Чтобы добиться максимальной стерильности, рекомендуется обработать ватный тампон небольшим количеством антибактериального средства. После этого на палец накладывают повязку или просто заклеивают лейкопластырем.

Некоторое время спустя над размягченными тканями покажутся подросшие уголки. После этого их можно будет срезать. Делать это обязательно следует горизонтально, кончик ногтя должен выступать наружу примерно на 2 мм. Чтобы область врастания не подвергалась воздействию внешних раздражителей, ребенку не стоит ходить по дому босиком. В будущем постарайтесь выбирать обувь в соответствии с размером ноги. Лучше всего покупать специальные ортопедические модели.

Медикаменты

Домашние средства далеко не всегда оказываются эффективными. Как в этом случае вылечить вросший ноготь у ребенка? Что делать? Можно попробовать использовать медикаментозное лечение. Оно заключается в применении «Мази Вишневского», нестероидных противовоспалительных средств, жаропонижающих и обезболивающих средств, а именно «Анальгина». Антибиотики может назначать только квалифицированный врач в случае инфицирования. В качестве антибактериального раствора стоит использовать «Димексид».

Лечение вросшего ногтя у ребенка на большом пальце жжеными квасцами порой бывает очень эффективным. Препарат имеет форму порошка. Он оказывает на пораженный участок антисептическое воздействие, а также ускоряет регенерацию тканей.

Заключение

В данном обзоре мы рассмотрели, почему врастает ноготь у ребенка, как можно лечить данное состояние. Чтобы не ухудшить положение, старайтесь тщательно наблюдать за состоянием своего чада. Следите, чтобы он не носил тесную обувь. При появлении признаков вросшего ногтя необходимо обратиться к специалисту.

Вросший ноготь у ребенка встречается нередко и приносит много неудобств. Врастанием называют углубление ногтевой пластины в околоногтевой (проксимальный) валик, что вызвано ее аномальным ростом. Сопровождается отеком, покраснением прилегающих тканей, болями во время ходьбы. Травмирование кожи часто приводит к бактериальному воспалению, переходу болезни в хроническую форму. Тогда в области вросших роговых пластин возникают нарывы, из которых время от времени выделяется гной. При отсутствии лечения возникают осложнения – абсцесс, остеомиелит, гангрена.

Особенности строения и роста ногтей у детей

Ноготь состоит из таких частей:

матрикс, или ростковая зона, – корневая область, которая находится в задней части ногтевого ложа;
роговая пластина – видимая часть, ограниченная сзади и по бокам проксимальным валиком;
свободный край – отрастающая часть, которая периодически подрезается.

Онихокриптоз – болезнь, при которой врастают ногти на ногах или руках. Вызвана разрастанием пластины и повреждением окружающих тканей. У детей роговой покров пальцев отрастает быстрее, чем у взрослых. При деформации ногтя его края буквально впиваются в кожу, из-за чего образуются раны.

Почему у ребенка врастают ногти

Вросший ноготь у детей – следствие негативного воздействия внешних и внутренних факторов. Часто проблема обусловлена генетической предрасположенностью. Ребенок, отец или мать которого страдают онихокриптозом, с 50% вероятностью унаследует заболевание.

Необходимо помнить, что начало любого лечения должно начинаться с посещения специалиста и прохождения необходимых исследований, а заканчиваться тщательным соблюдением определенного перечня профилактических мер. Только в этом случае конечным результатом станет полное выздоровление ребенка.

Врачи-подологи выделяют ряд причин, которые приводят к патологическому росту ногтей:

Неправильный уход за ногтями ребенка. Состригание уголков свободного края пластины приводит к ее разрастанию, повреждению околоногтевого валика.
Патологии опорно-двигательной системы. Некоторые ортопедические болезни приводят к неправильному перераспределению нагрузки на стопу, пальцы ног. Из-за этого давление роговых пластин на ногтевое ложе увеличивается, их края углубляются в кожу. Врастание чаще встречается у детей с косолапостью, вальгусной стопой, сколиозом, кифозом и плоскостопием.
Витаминная недостаточность. Дефицит фосфора и кальция в детском организме чреват деформацией края роговых пластинок, их углублению в эпидермис. Повреждение валика приводит к его нарастанию, из-за чего на пальцах возникают наслоения из грануляционной ткани.
Узкая обувь. Ношение неудобной и узкой обуви приводит к деформации ногтей, погружению краевых частей в прилежащие ткани, их травмированию.

Вросшие ноготки у малышей 1-3 лет часто становятся следствием онихомикоза. Грибковое заболевание приводит к утолщению пластин, из-за чего они врезаются в ногтевой валик. Также к провокаторам болезни относят травмы пальцев ног, рахит, избыточные физические нагрузки.

Лечение вросшего ногтя у ребенка

Чтобы выяснить, что делать при онихокриптозе, определяют причину аномального роста рогового покрова. В педиатрической практике применяют не менее 200 препаратов для лечения болезни. Вросший ноготь на ноге у ребенка приводит к воспалению, отеку и сильным болям. Поэтому в терапию включают симптоматические средства – противовоспалительные, антисептические, болеутоляющие и т.д. Чтобы предупредить рецидивы, используют ортопедические скобы, которые выравнивают вросшие ногти. При отсутствии эффекта проводят хирургическое лечение.

Медикаментозные средства

Если врос ноготь у грудничка, прибегают к лечению препаратами, которые размягчают роговой покров пальцев:

Scholl – раствор на основе салициловой кислоты, пантотената кальция, глицерина. Размягчает вросшие пластинки, уменьшает воспаление травмированных тканей.
Ногтинорм – противовоспалительный препарат с пальмовым маслом, зверобоем и вазелином. Делает роговой покров более эластичным, купирует воспаление и отек в пораженных областях.
Miracle of Aloe – крем с экстрактом алоэ, который размягчает вросшие ноготки, уменьшает боли в поврежденных частях ногтевого валика.
Уродерм – мазь на основе мочевины, глицина, парафина и глицерола. Уменьшает плотность вросшего в кожу ногтя. Также используется при онихомикозе, омозолелости, кератодермии.

Помимо размягчающих препаратов, назначают мази и гели, которые устраняют отеки, предупреждают гнойное воспаление кожи – мазь Вишневского, Левомеколь, Деситин, Цинковую мазь. Перед их использованием рекомендуется обрабатывать кожу в области вросшей пластины антисептическими растворами – Хлоргексидином, раствором борной кислоты, Ихтаммолом, Мирамистином.

Малая хирургия и пластика

Удаление вросшего ногтя проводят только при нерезультативности ортопедического и медикаментозного лечения. Чтобы ускорить период восстановления, прибегают к малоинвазивным вмешательствам:

Радиоволновая резекция. Процедура предполагает иссечение вросшей части пластины радиоволновым ножом. Чтобы предотвратить рецидивы, хирург выпаривает краевую часть матрикса. С помощью радиоволнового метода безболезненно удаляют вросший ноготь у младенца, детей дошкольного возраста.
Лазерная коррекция. Иссечение края ногтевой пластины с помощью лазера проводится под местным обезболиванием. Хирург удаляет пораженный очаг и обрабатывает ногтевой валик лазерным лучом. К преимуществам метода относят его безболезненность и бескровность.

При запущенном онихокриптозе и гнойном воспалении прибегают к классической хирургии.

В случае сильной деформации ногтя его иссекают скальпелем, удаляя краевую часть ростковой зоны. После операции следует долгий период восстановления, который иногда занимает 4 и более недель.

Ортопедические способы

Если однажды у ребенка врос ноготь на руке или ноге, болезнь будет рецидивировать. Чтобы предупредить обострение онихокриптоза, прибегают к коррекции формы ногтя. Для этого используются ортопедические приспособления:

Скоба Фрейзера – металлическая проволока с крюками на концах и полупетлей в центральной части. Края заводятся под вросшую пластинку, после чего натяжение скобы регулируют расширением или сдавливанием полупетли.
ЗТО – металлический брекет, концы которого впаяны в пластиковую пластинку. Крючки на концах устанавливаются под ноготь. Сила натяжения регулируется шириной металлического ушка в ее средней части.
Полускоба – широкая металлическая полоска полукруглой формы. С одной стороны она оснащена крюком, а с другой – пластиковой подставкой. Крюк заводится под внешний край вросшей ногтевой пластинки, а подставка приклеивается к ее поверхности.

Установка ортопедических скоб осуществляется подологом. Перед этим врач очищает ногтевой валик и прилегающие к ногтю ткани от грязи, болезнетворной флоры, зачищает их поверхность фрезером, правильно обрезает уголки. Чтобы добиться нужного эффекта, 1 раз в месяц силу натяжения скобы увеличивают.

Народные методы

Вросший ноготь на большом пальце ноги у ребенка вызывает пульсирующие боли, отек пальца. Чтобы облегчить состояние и предотвратить бактериальное воспаление, используют средства альтернативной медицины:

Ванночка с поваренной солью. В 1 л кипяченой теплой воды растворяют 2 ст. л. соли. Парят ноги до 15 минут, после чего приподнимают свободный край ногтя и подкладывают под него ватный жгут. При гнойном осложнении ватку смачивают в отваре календулы или облепиховом масле.
Мазь с календулой. Крупный лист столетника измельчают ножом, добавляя 10 мл отвара календулы. Смешивают с 1 ст. л. вазелина и отправляют в морозилку на 30 минут. Мазью обрабатывают кожу в проблемной зоне 2-3 раза в сутки.
Примочки с травяным отваром. Череду, зверобой и календулу смешивают в равных количествах. 2 ст. л. смеси заливают 300 мл воды и кипятят не менее 5 минут. В процеженном растворе смачивают бинт или марлю и прикладывают к больному пальцу на 30 минут до 4 раза в день.

После спадения отека и размягчения кожи в области вросшего ноготка обрезают наслоившуюся грануляционную ткань. Под пластину в очаг воспаления подкладывают тампон из ваты, смоченный в антисептике или отваре из эвкалипта с шалфеем.

Чем опасен онихокриптоз

Игнорирование онихокриптоза у детей чревато серьезными осложнениями. Постоянное повреждение проксимального валика вросшими пластинами приводит к незаживающим ранкам. Они становятся входными воротами для болезнетворной флоры – стафилококков, стрептококков, плесневых и дрожжеподобных грибков.

К возможным осложнениям онихокриптоза относят:

лимфаденит – воспаление регионарных лимфоузлов из-за проникновения в лимфатическую систему патогенных микроорганизмов из пальца;
абсцесс – нарыв вблизи вросшей роговой пластины, вызванный гноеродными бактериями;
остеомиелит – гнойно-некротическое поражение костной ткани в пределах хвостовой фаланги пальца;
сепсис – заражение всего организма инфекцией, распространившейся из поврежденного пальца.

К наиболее грозным осложнениям относят гангрену, при которой происходит разложение воспалившейся кожи, мышц, костей и т.д. Чаще встречается у детей с иммунодефицитами и эндокринными болезнями – сахарным диабетом, гипертиреозом, тиреоидитом и т.д.

Профилактика

Онихокриптоз – рецидивирующая болезнь, которая плохо поддается консервативному лечению. Чтобы ее предотвратить, необходимо:

носить обувь по размеру;
ходить по дому босиком;
лечить плоскостопие;
не подстригать уголки ногтей;
рационально питаться;
соблюдать личную гигиену.

Умеренные физические нагрузки, правильная осанка, сбалансированное питание устраняют более 45% факторов, которые провоцируют патологический рост ногтевых пластин. Профилактика обязательно должна проводиться детям, которые страдают ортопедическими болезнями – плоскостопием, Х-образным искривлением ног, косолапостью.