Вакцина детская от клещевого энцефалита
Клещевой энцефалит – тяжелая патология, связанная с поражением головного мозга и способная стать причиной летального исхода. Болезнь связана с иксодовыми (таежными) клещами – переносчиками возбудителя. Лечение заболевания требует комплексного подхода, однако, не гарантирует полного выздоровления и отсутствия осложнений. Проведение вакцинации детей и взрослых предупреждает развитие инфекционной патологии, обеспечивая стойкий иммунитет против возбудителя.
Информация о заболевании
Клещевой вирусный энцефалит – патология с природно-очаговым характером распространения, что связано с ареалом обитания иксодового клеща. Согласно Росстату, каждый год в России выявляется 4-5 тысяч случаев развития заболевания, при этом, каждый десятый больной умирает.
Естественный переносчик – иксодовый или таежный клещ, распространенный в средней и дальневосточной части страны. В организме клеща вирусные частицы живут в пищеварительном тракте. При укусе содержимое желудка паразита переходит в кровоток человека, обуславливая инфицирование организма.
Инкубационный период продолжается от 7 до 14 дней. После этого отмечаются общие продромальные явления и специфические признаки развития заболевания, характеризующиеся возникновением трех синдромов: интоксикационного, менингеального и очаговой неврологической симптоматики. Доктора рекомендуют каждому человеку запомнить признаки инфекции:
- резкий подъем температуры тела до 39-40оС (лихорадка слабо реагирует на использование жаропонижающих препаратов);
- чувство слабости и быстрая утомляемость, возникающая при любой физической или интеллектуальной работе;
- мышечная слабость, с преимущественной локализацией в мышечных группах рук, ног и шеи;
- кожа лица и шеи немеет;
- сильная головная боль с тошнотой и рвотой;
- артралгии, миалгии;
- покраснение конъюнктивы;
- нарушения сознания различной степени выраженности.
Указанные симптомы соответствуют типичному течению клещевого энцефалита. Инфекционный процесс и нарушения работы головного мозга в отсутствии лечения быстро прогрессируют, приводя к гибели пациента. Терапевтические методы обладают низкой эффективностью, поэтому доктора рекомендуют всем людям, живущим или посещающим области с эпидемической опасностью, согласовать график прививок со своим врачом и провести вакцинацию.
Более подробно о заболевании можно узнать из нашей отдельной статьи.
Назначение вакцинации
Вакцинация против клещевого энцефалита не входит в национальный календарь прививок. Однако доктора выделяют категории взрослых и детей, которые нуждаются в прививочной кампании:
- Проживание на территории Дальнего востока, Сибири и Урала, входящих в эпидемические очаги распространения иксодовых клещей и вирусного возбудителя.
- Планирование поездки в эпидемические очаги с целью туризма или работы в весенне-летний период времени.
- Детям прививка от клещевого энцефалита проводится при летних поездках в сельскую местность, где заражение возможно через парное молоко, а также в случае их туристических поездок в регионы с тайгой.
- Работа в лесничестве или сельском хозяйстве, связанная с риском укусов иксодовыми клещами.
В указанных случаях, вакцинация проводится либо за счет фонда ОМС, либо за счет финансовых средства человека. Существуют противопоказания к использованию средств от клещевого энцефалита:
- повышенная температура тела и другие симптомы острой инфекционной патологии: насморк, кашель и др.;
- злокачественные новообразования и аутоиммунная патология;
- декомпенсированные болезни внутренних органов;
- аллергические реакции на компоненты вакцины в прошлом;
- период беременности;
- ряд вакцин (Клещ-Э-ВАК, ФСМЕ-Иммун Инжект) разрешены к использованию только во взрослом возрасте.
При выявлении любых противопоказаний, проведение вакцинации может привести к побочным эффектам прививки. Доктору необходимо отложить процедуру до устранения нежелательного состояния или выбрать подходящую для данного пациент вакцину.
Принцип действия
Для того, чтобы ответить на вопрос: помогает ли прививка от клещевого энцефалита, – следует разобраться в механизме ее действия. Используемые в России вакцины содержат убитый химическим способом возбудитель патологии. Живые вакцины не одобрены Всемирной организацией здравоохранения к использованию у детей и взрослых.
Препарат для проведения вакцинации содержит вирусные белки, которые при введении в организм распознаются иммунной системой человека. Клетки иммунитета запускают специфический ответ – синтезируют иммуноглобулины (антитела), способные блокировать вирусные частицы. Для выработки стойкой реакции против клещевого энцефалита проводится ревакцинация, позволяющая регулировать стойкость и силу иммунитета.
При проведении всей схемы вакцинации человек защищен от развития инфекционной патологии на 99%. Если постановку профилактических прививок пришлось прервать по какой-либо причине, то эффективность защиты существенно снижается.
Виды вакцин
В России существует 6 препаратов для проведения вакцинации от клещевого энцефалита. Основные отличия между ними – это место производства и возраст пациента, когда проведение специфической профилактики разрешено. Вот перечень коммерческих названий препаратов:
- ЭнцеВир – производится на территории России, разрешен к использованию у детей в возрасте от 3 лет и у взрослых людей;
- Энцепур взрослый (производство в Германии) – широко используется для профилактики с 12 лет;
- Энцепур детский (производство в Германии) – одобренная для детей от одного до одиннадцати лет;
- ФСМЕ-Иммун Инжект – производится в Австрии, подходит исключительно для взрослых людей, старше 16 лет;
- ФСМЕ-Иммун Джуниор, австрийского производства, применяется у детей от 1 до 15 лет;
- культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая вакцина клещевого энцефалита, производится в России, ставится детям с 4 лет.
Вакцины от клещевого энцефалита
Вакцинация в детском возрасте
Постановка прививок против клещевого энцефалита у детей проводится по определенной схеме, позволяющей добиться иммунной защиты:
- Количество инъекций – 2. Первую вакцинацию проводят в начале весны (март-апрель) – это позволяет обеспечить защиту ребенка в момент пика распространения иксодовых клещей, приходящегося на май и первые месяцы лета.
- Интервал между постановками двух вакцин – 1-3 месяца, что зависит от самочувствия ребенка. Если необходима экстренная вакцинация, интервал уменьшают до двух недель.
- Срок действия прививки после полноценной профилактики – 3 года. Через этот промежуток времени необходима ревакцинация.
- Срок ревакцинации увеличивается до пяти лет, если ребенок старше 12-ти лет.
- У детей от 1 до 2 лет, первая ревакцинация выполняется через один год. Все последующие ревакцинации проводятся каждые три года.
Постановка прививки в детском возрасте осуществляется подкожно, как правило, в область плеча. Выбор конкретного препарата зависит от возраста малыша – все российские вакцины разрешены к использованию с четырех лет, а зарубежные – уже с одного года.
В детском возрасте постановка прививок от клещевого энцефалита переносится хорошо. Побочные эффекты отсутствуют или выражены в виде повышения температуры и плаксивости ребенка.
Прививки во взрослом возрасте
Схема вакцинации от клещевого энцефалита во взрослом возрасте отличается от прививочного календаря для детей. Стандартный подход – 3 инъекции. Второе введение препарата проводится через один месяц после первого, а третье через год. Схема отличается в зависимости от используемого лекарственного средства.
Когда вырабатывается иммунитет после вакцинации?
Стойкая иммунная защита появляется через две недели после второй инъекции. Считается, что в данном случае человек на 99% защищен от инфекционной болезни. Иммунная защита отмечается через три последовательных введения вакцины, т.е. через один год после первой ее постановки.
Существует схема экстренной профилактики. Ее выбирают в тех случаях, когда стандартная схема не подходит по срокам. Использование вакцины Энцепур позволяет добиться стойкого эффекта уже через три недели – в этом случае вторая прививка ставится через две недели после первой.
Энцефалитный клещ
Многие люди удивляются, узнав, что защита обеспечивается не на 100%. Связано это с особенностями работы иммунной системы и изменениями в антигенах возбудителя. Важно помнить о том, что в случае развития заболевания у привитых людей, патология протекает легко и не приводит к развитию каких-либо осложнений со стороны нервной системы или внутренних органов.
Сколько действует прививка от клещевого энцефалита?
Как уже упоминалось выше, иммунитет сохраняется на протяжении трех лет после завершенной по схеме вакцинации. По истечению этого срока показано однократное введение вакцины.
Если ревакцинация была пропущена однократно, т. е. на протяжении первых трех лет от постановки прививки, для восстановления защиты достаточно однократного введение вакцины. Если же было пропущено несколько циклов ревакцинации, то схема использования прививки повторяется полностью.
Осложнения после вакцинации
Согласно опросам населения, большая часть людей боится постановки прививок, связывая их с развитием нежелательных последствий различной степени выраженности. Однако при соблюдении правил использования вакцин и проведении профилактики в лечебном учреждении, осложнения возникают редко.
Наиболее часто, примерно в 5%, отмечают следующие симптомы:
- в первые дни после введения препарата наблюдается боль в руке;
- аллергические реакции;
- незначительный отек и покраснения места введения;
- увеличение в размерах лимфоузлов в подмышечной области.
Указанные реакции на прививку сохраняются на протяжении 3-5 дней, после чего полностью проходят без какого-либо лечения. Помимо местных изменений у ряда пациентов возникает лихорадка (температура тела повышается до 37,5-38,5оС), общая слабость, бессонница и беспокойство.
Можно ли мочить прививку?
В первые два-три дня мочить место введения препарата разрешается, однако, не стоит его тереть с использованием мочалки и других средств. При вакцинации детей, необходимо предупредить расчесы кожного покрова в области постановки прививки, используя тканевой или эластический бинт.
В последние года вопросы, касающиеся вакцинации детей, стали очень актуальными у родителей. Они наперебой спорят, нужны ли прививки их детям, насколько они вредны и даже опасны, стоит ли их делать или лучше сразу оформить медицинский отвод от вакцинации. Но когда дело касается клещевого энцефалита, у родителей возникает недоумение: где вообще можно заразиться такой болезнью в наши дни? Оказывается, можно и очень даже легко.
Что такое клещевой Энцефалит?
Клещевой энцефалит – заболевание тяжелое и очень страшное. По сути, это воспаление головного мозга, процесс сопровождающийся жаром, припухлостью, болезненностью и нарушением нормальной деятельности пораженных органов и тканей, вызываемое вирусами или перенесенным инфекционным заболеванием.
Энцефалит серьезное заболевание центральной нервной системы, вирус, он может привести к неминуемым последствиям. Передатчиком заболевания является клещ. Только клещи мужского пола могут переносить вирус энцефалита. Это мельчайший микроорганизм, способный к воспроизведению лишь в клетках более развитых существ и вызывающий инфекционные заболевания у человека или животного, передающаяся человеку в следствии укуса клеща, а также возможно заражение от сырого козьего и коровьего молока и от животных-носителей, птиц.
При заражении проявляется болезнь, сопровождающаяся сильным жаром и ознобом, интоксикация и поражение серого вещества головного мозга, или оболочка головного и спинного мозга. Энцефалит, который переносит клещ может привести и хроническим неврологическим и психологическим заболеваниям, или даже к летальному исходу.
Признаки и стадии заболевания
Клещевой энцефалит в начальной фазе похож на грипп, так как есть схожие симптомы:
- слабость,
- общее недомогание,
- озноб,
- боли в костях и мышцах,
- жар,
- тошнота и рвота.
Скрыто протекающий период болезни от момента проникновения возбудителя в организм до проявления первых признаков заболевания клещевого энцефалита, длится от 5 до 13 дней.
На первой стадии заболевания у зараженного наблюдаются схожая с гриппом симптоматика: болезнь, сопровождающаяся сильным жаром и ознобом, общее недомогание, боли в мышцах всего тела и костях, приступы боли, обычно в одной половине головы, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.
У большинства людей, заразившихся клещевым энцефалитом, стадии заболеваний не уходят дальше первой, то есть они могут миновать трагические последствия и легко перенести заражение.
После первой стадии заражения лишь у 20-30% больных наступает вторая стадия заболевания, отличительной чертой которого является поражение нервной системы. Характерные, обладающие ярко выраженной спецификой проявления: болезнь, сопровождающаяся сильным жаром и ознобом, усиленные приступы боли, обычно в одной половине головы, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, ригидность мышц всего тела (оцепенение, негибкость вследствие тонического напряжения мышц), энцефалит, расстройство сознания, памяти, нарушение чувствительности, нарушение обшей моторики тела, вплоть до паралича.
Иногда заболевший может впасть в кому. Кома — это очень тяжелое состояние, при котором угроза жизни человека слишком высока. Она характеризуется полной потерей сознания, полным или частичным нарушением функций всех органов и чувств, процесса кровообращения, дыхания и отсутствия рефлексов и проводит в таком состоянии несколько дней. В некоторых случаях заболевание проявляется более бурно: резкое повышение температуры 38-39 С, сильные головные боли, нарушение и неспокойность сна, тошнота и рвота, а за тем поражение всей нервной системы.
Диагностика клещевого энцефалита
Как диагностировать клещевой энцефалит? Существует три способа диагностики: Серологический метод – изучает свойство сыворотки крови людей и животных. Для этого необходимо взять парные сыворотки пациента, определяется диагностическое поведение титра антител и реакция РТГА, а также ИФА.
Молекулярно-биологический способ обнаружения вируса. Изучают свойство молекул на содержание характерных энцефалиту химических элементов. Для этого необходим клещ, укусивший человека (если при осмотре тела и одежды обнаружился клещ, то необходимо поместить его в отдельный сосуд, если вы подозреваете заражение. Клеща сдают в лабораторию и исследуют на наличие антигена вируса энцефалита. А также при помощи ПЦР, выявляется вирусная РНК энцефалоклеща.
Вирусологический способ выявления вируса. Таким образом выделяют из крови и спинномозговой жидкости путем введения материала в мозг.
Лечение и профилактика клещевого энцефалита
Определенных, поставленных способов лечения клещевого энцефалита не существует. При возникновении характерных проявлений заражения вирусом клещевого энцефалита, необходима экстренная госпитализация для оказания помощи. В качестве лечения используют иммуноглобулин и кортикостероидные средства.
Для экстренной профилактики используют препараты иммуноглобулинов, гомологичный гамма-глобулин, который получают из крови доноров. Иммуноглобулины оказывают сильный терапевтический эффект:
- они эффективно снижают температуру,
- уменьшают интенсивность головной боли,
- подавляют различные менингеальные явления.
Для того чтобы препарат действовал как можно более эффективно, необходимо ранее введение препарата (то есть с того момента, когда были замечены первые признаки заражения клещевым энцефалитом).
Зачем вакцинировать детей от клещевого энцефалита
Многие родители задаются вопросом: зачем делать прививку от клещевого энцефалита детям? Ответ очевиден: это довольно серьезное заболевание, которое может привести к неминуемым последствиям.
Дети много времени проводят на свежем воздухе, где могут подцепить вирусованного клеща, ведь родители не всегда могут уследить с чем, и где играет их ребенок. Дети могут подцепить клеща в траве, кустах, и даже при контакте с другими детьми, которые находились в месте обитания клещей. Необходимо осматривать одежду и тело ребенка после каждой прогулки.
Если во время осмотра обнаружился клещ, не стоит его выкидывать, он еще может пригодиться для проведения анализа. Если ребенок укушен, и вы беспокоитесь о том, что он может быть заражен, найденного клеща необходимо отнести в лабораторию для дальнейшего исследования, которое описано выше.
На данный момент прививка от клещевого энцефалита является самым эффективным средством для защиты от этого вируса. Данная прививка действует в течение трех лет, после чего рекомендовано повторно пройти курс вакцинации. Сделав прививку можно не переживать за ребенка летом отпуская его на природу.
По статистике исследований в 90% случаев прививка признана эффективной защитой, для людей, которые ее получили. И лишь в 10% случаев прививка не вырабатывала клеточного и гуморального иммунитет от к. э., или вырабатывала его в малом количестве и человек переносил заболевание в легкой форме и без осложнений.
Кому и когда нужно делать прививку
Так кому и когда следует делать прививки от клещевого энцефалита? Людям, которые проживают в неблагополучных по энцефалиту регионах, областях. Тем, кто много времени проводит в лесу и на природе. Для остальных же можно обойтись стандартными мерами безопасности: носить плотную светлую одежду, использовать средства для защиты от клещей и насекомых, осмотр одежды и тела после посещения мест где можно было подцепить вирусных клещей, для экстренной защиты принимать иммуноглобулин.
Рекомендуемое время для вакцинации – это весна, преимущественно март-апрель. Курс инъекций состоит из двух прививок, интервал между которыми от одного до трех месяцев. И повторяется каждые три года.
Противопоказания к вакцинации
Помимо положительных свойств вакцинации от клещевого энцефалита имеются и противопоказания, так как у детей и у взрослых может быть непереносимость препарата. Аллергическая реакция у ребенка на ранее полученные прививки, СПИД, онкологические заболевания, при ОРЗ и ОРВ, обострение хронических заболеваний, Беременность, детям до 12 месяцев, эпилепсия, аллергия на препараты, заболевание печени и почек, бронхиальная астма, диабет, болезни сердца и крови. Людям с противопоказаниями к прививке следует принимать меры предосторожности, указанные выше.
Свойства вакцин
Вакцина от клещевого энцефалита активно способствует выработке клеточного и гуморального иммунитета к вирусу. После курса вакцинации, а именно двух прививок которые делаются с интервалом 3 месяца, иммунитет к вирусу клещевого энцефалита вырабатывается в течение 2 месяцев.
Может выявиться реакция на вакцину:
- покраснения в месте куда сделали прививку,
- зуд по всему телу,
- припухлости и болезненные ощущения в месте прививки.
Не стоит заклеивать пластырем место прививки или смазывать мазью, это может привести к раздражению, покраснению и зуду. А вот воды бояться не стоит, на это реакции не будет.
Может возникнуть аллергическая реакция, зуд, сыпь, насморк и чихание. Ребенку можно дать антигистаминное средство, но, если симптомы не пройдут в течение двух суток, нужно обратиться к врачу. Это может быть индивидуальная нетерпимость к препарату. Иногда у детей возникает недомогание, головная боль, диарея, боль в мышцах, увеличение лимфоузлов, тошнота, рвота, учащение пульса.
Все эти симптомы должны пройти в течение двух трех суток после прививки. Не стоит бояться этих проявлений, потому как они не представляют никакой опасности.
Страшные осложнение после прививки представляют собой очень, очень редкий случай, но родители должны знать, что если у ребенка выявятся осложнения после прививки, то они могут повлечь за собой развитие следующий заболеваний:
- сердечно-сосудистой системы,
- патологии суставов,
- Отек Квинке в следствие непереносимости препарата.
Поэтому следует перед прививкой обратиться к врачу и выяснить, нет ли у ребенка индивидуальной непереносимости или аллергии. Если недомогание, воспаление, температура, и другие признаки непереносимости препарата держатся более двух-трех суток, необходимо немедля обращаться в больницу и принять меры.
Названия препаратов и схемы вакцинации
Одними из лучших препаратов для вакцинации от клещевого энцефалита признаны:
- Вакцина клещевого энцефалита очищенная концентрированная инактивированные сухая.
- Клещ-э-вак.
- Фсме-иммун джуниор.
- Энцевир нео детский.
- Энцепур детский.
Схема вакцинации проста. Первая прививка ставится в назначенный врачом день, вторая – спустя 30-90 дней после первой прививки, при условии, что все прошло хорошо. А третья – спустя полгода-год после той второй.
Экстренная вакцинация против клещевого энцефалита проводится таким образом, что вторую прививку делают спустя 2 недели после первой, а далее, так же, как и при обычной схеме.
Отзывы тех, кто прошел вакцинацию
Если родители все еще сомневаются и не определились, делать ли ребенку прививку от клещевого энцефалита, предлагаем ознакомиться с отзывами тех родителей, кто все же решился на вакцинации.
Ольга Каретникова, 37 лет
Сделали ребенку вакцину, по началу боялась. Так как наслушалась, что это болезненно и т.д. Но вакцинация прошла безболезненно и первая и вторая. Было небольшое покраснение в месте куда была сделана прививка, но и это быстро прошло.
Светлана Чеботорева, 28 лет
Делали прививки всей семьей. Для меня, мужа и старшего сына все прошло хорошо, но у дочки (5 лет) после вакцины наблюдалось недомогание, тошнота, и головная боль. День после вакцина ребенок вел себя не активно, но через пару дней все прошло.
Лилия Хегай, 24 года
Боялась делать прививку от клещевого энцефалита сыну, но врачи настояли на том что бы прививку сделали, потому как регион не благополучный по энцефалиту. Прививку сделали, сын перенес ее хорошо, не было ни каких последствий. Скоро будем получать вторую прививку от клещевого энцефалита.
Марина Дубограй, 34 года
В первый день после прививки у дочки резко поднялась температура. Ребенок весь день был вялый и не активный, я уже начала думать, что у нее аллергия. Но через день все это прошло, теперь могу не беспокоиться из-за клещевого энцефалита.
Вместо заключения
По статистике шесть из ста клещей являются переносчиками вируса энцефалита. 20-30% зараженных людей, испытывают серьезные осложнения после укуса (поражение центральной нервной системы, нарушение сознания, проблемы с памятью, кома, паралич и т.д.) Процент летальности зараженных 1-2% для европейского подтипа, 20-30% для дальневосточного. Смерть наступает через 5-7 дней после возникновения симптомов поражения нервной системы. Как описано выше, это очень опасный вирус, которому может быть подвержен каждый. Поэтому Минздрав РФ объявил вакцину от клещевого энцефалита, обязательной для всех, исключение составляют только те, у кого не переносимость препарата, или выше указанные причина для отказа от вакцинации.