Уколы Дона для суставов: инструкция по применению
Дона – лекарственный препарат, стимулирующий регенерацию хрящевой ткани.
Оказывает анаболическое, антикатаболическое, противовоспалительное, анальгезирующее и хондропротективное действие. Он стимулирует процессы синтеза необходимых для восстановления поврежденных тканей медиаторов и питательных веществ (в том числе кальция), облегчает их отложение в области суставов. Это приводит к торможению воспалительных и дегенеративных процессов и купирует болевую симптоматику.
На этой странице вы найдете всю информацию о Дона: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли уколы Дона. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Хондропротектор.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Цены
Сколько стоят уколы дона в аптеках? Средняя цена за 1 упаковку (6 ампул) начинается от 2019 рублей до 1800, цена на порошок так же варьируется от 2019 до 2019 руб. Достаточно дорого на первый взгляд, но и эффект обещают выраженный.
Форма выпуска и состав
Выпускают препарат в следующих вариациях:
- Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (по 1,5 г в пакетиках, в пачке картонной 20 или 30 пакетов);
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: продолговатой формы, белого цвета; на поперечном разрезе видны два слоя – наружный белый и внутренний – белый с коричневатым оттенком (в полиэтиленовых флаконах по 60 или 180 шт., в пачке картонной 1 флакон);
- Раствор для внутримышечного введения: бесцветный или светло-желтый, прозрачный (по 2 мл в ампулах из прозрачного светозащитного стекла, в пачке картонной 6 ампул в ПВХ планшете в комплекте с 6 ампулами растворителя в ПВХ планшете).
Активное вещество: глюкозамин (в форме сульфата):
- 1 таблетка – 750 мг;
- 1 пакет с порошком – 2019 мг;
- 1 мл раствора – 200 мг.
Прилагаемый к раствору растворитель (бесцветная прозрачная жидкость) состоит из воды для инъекций и диэтаноламина.
Фармакологический эффект
Стимулятор регенерации хрящевой ткани, имеет антикатаболическое, анаболическое, хондропротективное, анальгезирующее, противовоспалительное действие. Активное вещество Доны – глюкозамина сульфат, является аминосахаридом с низкой молекулярной массой, естественным компонентом суставного хряща. Глюкозамин активирует синтез протеогликанов синовиальной жидкости клетками хрящевой ткани (гиалуроновой кислоты и глюкозаминогликанов), угнетает ферменты, которые вызывают деструкцию ткани хряща (фосфолипазу А2, коллагеназу и др.), угнетает образование супероксидных радикалов, снижает активность ферментов лизосомы.
За счет действия глюкозамина препарат инициирует процессы фиксации серы в образовании хондроитинсерной кислоты и оказывает положительное воздействие на процессы нормального отложения кальция в костной ткани, а также препятствует нарушению образования гликозаминогликанов, которое вызывают нестероидные ПВС, и защищает хондроциты от повреждающего действия кортикостероидов. В образовании гликозаминогликанов и в течении нормальных метаболических процессов принимают участие сульфогруппы, а сульфоэфиры, находящиеся в боковых цепях в составе протеогликанов, участвуют в сохранении эластичности хрящевой ткани, способствуя удержанию в ней воды.
Дона, восполняя эндогенный недостаток глюкозамина, увеличивает проницаемость капсулы сустава и способствует восстановлению нормальных ферментативных процессов в клетках суставного хряща и синовиальной мембраны
Показания к применению
От чего помогает? Основными показаниями для назначения препарата Дона являются следующие состояния:
- Первичный и вторичный остеоартрит;
- Лопаточно-плечевой периартериит;
- Хондромаляция надколенника;
- Артроз межпозвоночного пространства;
- Лечение остеортроза различной локализации (тазобедренный, спондилоартроз, остеохондроз, коленный артроз, лучезапястный и другие).
Противопоказания
Препарат Дона в форме уколов нельзя назначать в следующих ситуациях:
- Сложные функциональные изменения почек и печени;
- Эпилептиформные судороги;
- Детям до 12 лет;
- Острая сердечная недостаточность и изменение сердечной проводимости;
- Беременность и лактация;
- Высокая чувствительность к лидокаину и глюкозамину.
Необходимо соблюдать осторожность при применении данного медикамента, если у пациента имеется аллергическая реакция на моллюски, креветки.
Применение при беременности и лактации
Из-за отсутствия достаточных данных об эффективности и безопасности применения лекарственного средства у беременных и кормящих женщин, прием лекарственного средства в этот период противопоказан.
Прием лекарственного средства должен быть прекращен у женщин, имеющих проблемы с фертильностью и проходящих специальное обследование.
Инструкция по применению
В инструкции по применению указано, что раствор Дона для внутримышечного введения используют так: ампулу препарата в одном шприце смешивают с ампулой растворителя. Вводить глубоко внутримышечно три раза в неделю на протяжении 1-1.5 месяцев.
Для повышения эффективности лечения целесообразно сочетать парентеральное введение Доны с пероральным приемом препарата.
Таблетки:
- Принимают одновременно с приёмом пищи по 1 или 2 штуки трижды в день.
Порошок:
- Принимать внутрь до приема пищи за 30 минут, предварительно растворив 1 пакет в стакане воды один раз в сутки в течение 1-3 месяцев. Повторный курс — через 2 месяца.
Побочные эффекты
Как правило, Дона переносится хорошо.
В отдельных случаях во время терапии могут развиваться метеоризм, гастралгия, диарея, тошнота, запор, сонливость, головная боль, аллергические реакции (в форме эритемы, крапивницы и зуда).
При применении Доны в форме раствора для инъекций, из-за входящего в его состав лидокаина, возможно развитие тошноты, рвоты, сонливости, диплопии, головокружения, головной боли, онемения слизистой оболочки рта и языка, тремора, дезориентации, эйфории, нарушений сердечной проводимости.
Передозировка
Случаи передозировки неизвестны. Однако если передозировка возникает, лечение должно быть симптоматическим, направленным на восстановление водно-электролитного баланса.
Особые указания
При применении Доны у пациентов с выраженной почечной и печеночной недостаточностью, а также нарушенной толерантностью глюкозы, необходим врачебный контроль.
С осторожностью следует принимать препарат при сахарном диабете и бронхиальной астме.
Лекарственное взаимодействие
Препарат усиливает действие адреноблокаторов, глюкокортикостероидов, ингибиторов МАО, снотворных и седативных средств, кумариновых антикоагулянтов.
Уменьшает – Хлорамфеникола, полусинтетических пенициллинов.
Отзывы
Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Дона:
- Тамара. Мне 60 лет, последние лет пять мучаюсь артрозом, болями в коленях. Врач прописал уколы Дона, курсом два раза в год. Боли уменьшились, теперь хоть могу подниматься на 4 этаж без помощи
- Анна. Поставила пока 11 уколов и выпила 20 порошков, осталось ещё 7 уколов. Хочу пролечиться месяца два-три, у меня кокс-артроз 2ст. Пока о результате ничего сказать не могу,вероятно мало времени прошло.
- Ирина. Очень хороший препарат, пришла к нему методом проб и ошибок. До этого принимала другие хондропротекторы, но особого эффекта не заметила. C доной все иначе, я действительно забываю о том что у меня больные суставы. Уже 4 года принимаю курсами по мере необходимости (примерно 2 раза в год).
- Наталья. Заканчиваю третью пачку уколов и пью вторую пачку порошка, единственный сдвиг-прошла боль с ТБС,зато колени ужасно болят,возможно от них, возможно само по себе другое заболевание. Но хочу попить порошки ещё месяца три, потому что ужасная тяжесть в суставах и скованность.У меня коксартроз 2ст.
Аналоги
Аналогами препарата Дона в инъекциях по фармакологическим свойствам являются: Юниум, Эльбона, Хондроксид Максимум, Фармаскин ТГК, Сустилак, Глюкозамина сульфат натрия хлорид, Глюкозамина сульфат 750, Глюкозамина гидрохлорид, Глюкозамин, Аминоартрин.
Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.
Условия хранения и срок годности
По инструкции, Дону следует хранить при температуре не более 25 °C в недоступном для детей месте. Срок годности раствора для в/м введения 2 года, таблеток и порошка –
3 года.
Состав
- Порошок в пакетиках для приготовления раствора — глюкозамина сульфат, аспартам, лимонная кислота, карбовакс, натрия хлорид, сорбитол.
- Раствор для инъекций — глюкозамина сульфат, лидокаина гидрохлорид, натрия хлорид, вода для инъекций.
- Таблетки — глюкозамина сульфат, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, кроскармеллоза натрия, макрогол, магния стирает, титана диоксид, тальк.
Форма выпуска
- Порошок Дона в пакетиках, содержащих 1,5 г глюкозамина сульфата для приготовления раствора картонной коробке №20.
- Таблетки Дона продолговатой формы в пленочной оболочке белого цвета 750 мг в полиэтиленовом флаконе в картонной коробке № 60 и 180.
- Раствор Дона для инъекций в ампулах № 6 в комплекте с растворителем в ампулах по 1 мл в пачке из картонна, 1 комплект.
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, обезболивающее, корректирующее метаболизм хрящевой ткани.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Препарат Дона восполняет эндогенный недостаток глюкозамина, усиливает синтез протеогликанов, синовиальной жидкости и гиалуроновой кислоты.
Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, нормализует проницаемость суставной капсулы и ферментативные процессы в клеточных структурах суставного хряща и синовиальной мембраны.
В процессе выработки хондроитинсерной кислоты препарат улучшает процесс фиксации серы и нормализует в костной ткани отложение кальция, замедляет дегенеративные процессы в суставах, уменьшает суставные боли.
Фармакокинетика
Препарат после приема внутрь полностью и быстро всасывается в тонком кишечнике, (абсорбция — 90%). Легко преодолевает биологические барьеры, распределяясь преимущественно в хрящевой ткани суставов. Период полувыведения — 68 часов. Выводится в неизмененном виде с мочой, частично — с калом.
Показания к применению
- Лечение и профилактика остеоартроза суставов (коленный, лучезапястный суставы, тазобедренный);
- периартритов;
- деформирующего артроза;
- остеохондроза различных отделов позвоночника.
Противопоказания
Препарат в форме порошка, в связи с содержанием в нем аспартама, противопоказан при фенилкетонурии.
Раствор препарата из-за содержания лидокаина нельзя назначать больным с выраженной сердечной недостаточностью, нарушениями проводимости, наличии в анамнезе судорожными пароксизмами по типу элипсоподобных приступов, заболеваниях почек и печени, при гиперчувствительности к лидокаину, в период лактации и беременности, возраст до 12 лет.
Побочные действия
- Диарея, запор, метеоризм;
- местные аллергические реакции, сонливость, головокружение, диплопия, головная боль, онемения языка, тремор, нарушения сердечной проводимости, дезориентация.
Дона, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Препарат Дона для суставов в форме порошка принимать внутрь до приема пищи за 30 минут, предварительно растворив 1 пакет в стакане воды один раз в сутки в течение 1-3 месяцев. Повторный курс — через 2 месяца.
Таблетки Дона принимают одновременно с приёмом пищи по 1 или 2 штуки трижды в день.
Раствор Дона для внутримышечного введения: ампулу препарата в одном шприце смешивают с ампулой растворителя. Вводить глубоко внутримышечно три раза в неделю на протяжении 1-1.5 месяцев.
Для повышения эффективности лечения целесообразно сочетать парентеральное введение Доны с пероральным приемом препарата.
Передозировка
Данные отсутствуют.
Взаимодействие
Препарат усиливает действие адреноблокаторов, глюкокортикостероидов, ингибиторов МАО, снотворных и седативных средств, кумариновых антикоагулянтов.
Уменьшает – Хлорамфеникола, полусинтетических пенициллинов.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
При температуре до 25°C.
Срок годности
3 года.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Артрон Флекс, Артифлекс, Глюкозамин, Геррон, Артромакс, Флексамин, Синагра, Флекцерин, Ремисид, Хогдроксид, Структум.
Отзывы о препарате Дона
Отзывы о препарате в основном положительные:
«…лекарство Дона для суставов принимаю почти три года, результатами очень довольна и побочных эффектов совершенно не чувствую. Движения стали нормальными, прошли боли. Очень важно знать, что препарата имеет накопительный эффект и его пить его нужно обязательно курсами. Тогда эффект от него будет стойким».
Многие пациенты спрашивают, где купить лекарство Дона, поскольку в аптечной сети небольших городов этот препарат не всегда присутствует. В таком случае приобрести его можно в аптеках ближайшего областного центра или заказать через интернет в аптеках Москвы.
Цена на лекарство Дона, где купить
Цена таблеток Дона № 60 в среднем составляет 2019 рублей за упаковку; раствора в ампула № 6 — 2019 рубля; порошка Дона № 30 — 2019 рублей за упаковку.
Приобрести препарат можно в аптечный сети Москвы или сделать предварительный заказ на препарат.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
-
Дона пор. д/р-ра внутр 1,5г n20Rottapharm Limited
-
Дона р-р в/м 200мг/мл 2мл n6 (р-ль 1мл n6)Биологичи Италия Лабораториз С.р.л./Роттафарм С.п.А
-
Дона таб. п/о плён. 750 мг №180Madaus GmbH
-
Дона таб. п.п.о. 750мг n60Madaus GmbH
Аптека Диалог
-
Дона (таб.п.пл/об.750мг №180)
-
Дона (пор. 1,5г пак.№20)
-
Дона (таб.п.пл/об.750мг №60)
-
Дона (амп.200мг/мл 2мл№6 с р-лем в/м)
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
-
Дона раствор в/м 400 мг/2 мл n6 ампРоттафарм С.п.А./Биологичи Итали
-
Дона таблетки 750 мг №60Мадаус
-
Дона порошок 1,5 г n20 пакетыРоттафарм Лтд.
-
Дона таблетки 750 мг №180Мадаус ГмбХ
показать еще
Аптека24
-
Дона 2 мл N6 раствор Роттафарм С.п.А./Біологічі Італія Лабораторіз С.р.Л.,Італія
-
Симидона Уно 6.5 мг №30 таблетки Гінсана СА, Швейцарія/Макс Целлєр Зьоне АГ, Швейцарія/Лабор Цоллінгер АГ, Швейцарія/Інтерлабор Белп
-
Симидона форте 13 мг №30 таблетки Гінсана СА, Швейцарія/Макс Целлєр Зьоне АГ, Швейцарія/Лабор Цоллінгер АГ, Швейцарія/Інтерлабор Белп
-
Дона 2019 мг N20 порошок Роттафарм Лтд., Ірландія
ПаниАптека
-
Катетер дренажн. Редона с адаптером СН-18 Украина , Каммед
-
Симидона форте таблетки Симидона Форте табл. 13мг №30 Швейцария , Max Zeller Sohne
-
Дона ампула Дона раствор для инъекций ампулы 2мл с растворителем в ампулах 1мл №6 Италия , Biologici Italia Lab.
-
Катетер дренажн. Редона СН-30 Украина , Каммед
-
Симидона уно таблетки Симидона уно таблетки 6.5мг №30 Швейцария , Max Zeller Sohne
показать еще
БИОСФЕРА
-
Дона 400 мг/2 мл с раств. 1 мл №6 р-р д/ин.амп.Biologici Italia Laboratories s.r.l., влад.рег.уд.Роттафарм С.п.А. (Италия)
-
Дона 1,5 г №20 пор.д/р-ра для приема внутрьРоттафарм Лтд., влад.рег.уд.Роттафарм S.p.A., Италия (Ирландия)
показать еще
Обратите внимание!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Дона обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Дона – это препарат, активным веществом которого является Глюкозамин Сульфат. Он принадлежит к классу хондропротекторных средств, применяемых для терапии и профилактики суставных патологий.
Важность хондропротекторов
Хондропротекторы используются для стимуляции самовосстановления хрящевой ткани и замедления дистрофических процессов, постепенно разрушающих суставы и запускающих развитие заболеваний опорно-двигательной системы.
В их составе могут быть натуральные либо синтетические вещества, которые у здоровых людей присутствуют в хрящах в достаточном объеме. Наиболее распространенными являются средства на основе глюкозамина и хондроитина, обладающие схожим действием.
На сегодняшний день существует три поколения хондропротекторов. Первые два поколения представлены так называемыми монопрепаратами, имеющими в составе только одно действующее вещество.
Современные средства 3-го поколения сочетают в себе несколько активных веществ и иногда дополняются противовоспалительными компонентами – например, Диклофенаком или Ибупрофеном. Благодаря комбинированному составу эффект подобного лекарственного препарата существенно повышается.
Нужно отметить, что хондропротекторы более действенны в профилактических целях, а также на ранних стадиях суставных патологий, поскольку в большей степени защищают хрящи, чем восстанавливают.
Дона – это монопрепарат с действующим веществом Глюкозамином Сульфатом. Чаще всего его назначают для лечения артроза крупных суставов – тазобедренного, коленного, голеностопного, локтевого и плечевого. Выпускается в таблетках, порошках и ампулах для внутримышечного введения.
Состав
В каждой пачке Дона находится 2 типа ампул, наполненных раствором А и раствором В. Ампулы с раствором А имеют объем 2 мл и содержат:
- Глюкозамин сульфат – 400 мг;
- Натрия хлорид – 102,5 мг;
- Лидокаина гидрохлорид – 10 мг;
- дистиллированная/стерильная вода для инъекций – max 2 мл.
Ампулы с раствором В (растворитель) имеют объем 1 мл и содержат:
- Диэтаноламин – 24 мг;
- вода для инъекций – max 1 мл.
Для удобства потребителей стекло ампул окрашено в разный цвет: ампулы с раствором А – коричневые, ампулы с раствором В – прозрачные. Содержимое ампул бесцветное либо имеет желтоватый оттенок, при смешивании растворов получается однородная светло-желтая жидкость без взвешенных частиц.
Важно: уколы Дона для суставов делают только внутримышечно.
Фармакологическая группа
Стимулятор регенерации тканей. Код ATX М01АХ05.
Терапевтическое действие
Глюкозамин принадлежит к эндогенным веществам, то есть вырабатывается собственными тканями организма. Его продуцируют клетки хрящей – хондроциты. При дегенеративных заболеваниях суставов выработка глюкозамина снижается, в результате чего меняется качество и объем внутрисуставной жидкости – синовии.
Вследствие патологического перерождения синовиальной мембраны нарушается циркуляция внутрисуставной жидкости, которая становится густой и вязкой.
При попадании в организм Дона стимулирует выработку протеогликанов (сложных белков) и гиалуроната в синовиальной жидкости, повышает проницаемость капсулы сустава, нормализует активность ферментов в синовиоцитах и клетках хрящевых структур.
Глюкозамин Сульфат – это соединение глюкозамина с остатком соли серной кислоты. Такой симбиоз весьма неустойчив в обычных условиях: он быстро впитывает влагу из воздуха и окисляется. С целью обеспечения химической стабильности к нему добавляют хлорид натрия, в соединении с которым глюкозамин сульфат образует комплексные соли.
Содержание хлорида натрия (поваренной соли) в препарате Дона составляет более 20%, что следует учитывать пациентам, соблюдающим бессолевую диету.
Важную роль исполняют сульфаты в фиксации серы при выработке хондроитинсерной кислоты – одного из основных компонентов хрящей. Уколы Дона способствуют также нормализации кальциевых отложений в костях, замедляют развитие и прогресс дегенеративных процессов в суставах.
После курса лечения препаратом болевые ощущения стихают, и повышается амплитуда движений в пораженных сочленениях.
Важно: Дона не только стимулирует процессы самовосстановления в суставных хрящах, но и оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие.
Биодоступность
После внутримышечного введения биодоступность препарата Дона составляет 95%; активное вещество быстро распределяется по тканям. Выводится преимущественно через почки, период полувыведения – 2,5 суток.
Показания к применению
Инъекции Дона назначаются для лечения остеоартрита, деформирующего артроза, плечелопаточного периартрита, остеохондроза, спондилоартроза.
Противопоказания
Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов и аллергии на рыбу и морепродукты. Из-за наличия Лидокаина он не должен применяться у больных, имеющих в анамнезе следующие заболевания:
- острая сердечная недостаточность;
- нарушение проводимости сердца;
- судорожные синдромы различного происхождения;
- выраженные отклонения в работе почек и печени.
Дона не применяется также у беременных и кормящих женщин, детей до 12 лет.
Относительные противопоказания
Препарат с осторожностью используется при хронической сердечной недостаточности и стойкой артериальной гипотонии.
Инструкция по применению
Перед использованием раствор А и раствор В смешиваются в одном шприце. Приготовленный таким образом раствор вводится глубоко в мышцу по 3 мл. Инъекции делаются через день, продолжительность лечения составляет в среднем месяц-полтора. Возможен сочетанный прием препарата – внутримышечно и перорально. Для приема внутрь врач может назначить таблетки или порошки Дона.
Для внутримышечной инъекции понадобится шприц объемом 5 или 10 мл.
Чаще всего терапевтический эффект заметен примерно через 14 дней после начала лечения.
Побочные действия
В целом препарат переносится хорошо. На фоне курсового лечения иногда отмечались следующие побочные реакции:
- аллергические высыпания на коже;
- разжижение или задержка стула;
- повышение газообразования.
Вследствие наличия Лидокаина продукт может вызывать:
- тошноту, рвоту;
- головную боль и головокружение;
- сонливость;
- затуманивание зрения, двоение в глазах, светобоязнь;
- дрожь в конечностях, потерю ориентации в пространстве;
- онемение слизистых рта и языка;
- эйфорию;
- нарушение проводимости сердца;
- падение артериального давления;
- учащение сердечного ритма;
- невротические реакции.
Передозировка
Случаев передозировки не отмечалось. При превышении рекомендованных доз следует провести симптоматическое лечение, направленное на нормализацию водно-солевого баланса.
Лекарственное взаимодействие
Препарат Дона подходит для совместного применения со стероидными и нестероидными противовоспалительными средствами, включая Парацетамол. Рекомендуется проявлять осторожность при его одновременном назначении с бета-адреноблокаторами, седативными и снотворными средствами, антидепрессантами, Циметидином, анестетиками (Гексенал и Тиопентал натрия), Хинидином, антиаритмическими лекарствами (Верапамил, Амиодарон, Новокаинамид, Аймалин), сердечными гликозидами (Дигитоксин), а также с антибиотиками класса полимиксинов.
Особые указания
Препарат может повышать толерантность к глюкозе, в связи с чем у пациентов с диагностированным латентным сахарным диабетом и преддиабетическим состоянием необходим систематический врачебный контроль.
Мониторинг показателей крови рекомендован также у больных с выраженной почечной и печеночной недостаточностью.
Условия и срок хранения
Препарат должен храниться в местах, недоступных для детей, при температуре, не превышающей 25° С. Срок годности составляет 2 года.
Розничная продажа
По рецепту врача.
Клиническая эффективность
Терапия Глюкозамином при артрозе может быть приравнена к применению нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Это подтверждают исследования, которые проводились в двух группах пациентов. В одной из групп они принимали Ибупрофен, в другой – получали Глюкозамин.
Дона, как и любой хондропротектор, эффективна только на ранних стадиях артроза. При значительном или полном разрушении хрящевой ткани ее восстановление невозможно.
Эксперимент длился 2 месяца. В течение первых двух недель больные, принимавшие Ибупрофен, отмечали более быстрое сокращение выраженности симптоматики. Однако к концу второго месяца разницы в обеих группах не наблюдалось.
В других исследованиях снижение интенсивности болевых ощущений при краткосрочном применении Глюкозамина даже превосходило показатели пациентов, принимающих Ибупрофен. Однако во всех случаях Глюкозамин переносился больными легче и имел существенно меньшее число побочных реакций в сравнении с НПВС.
При продолжительном курсовом лечении остеоартроза Глюкозамин предотвращает прогресс заболевания и уменьшает не только субъективные проявления, но и рентгенологические. Межсуставная щель не сужается, амплитуда движений возрастает, при этом болевой синдром практически сходит на нет.
Сочетание Глюкозамина и Ибупрофена обладает синергетическим взаимодействием, то есть эти лекарства усиливают действие друг друга. В результате требуется почти в 2,5 раза меньшая дозировка Ибупрофена, что положительно сказывается на здоровье пациента.
Важно: комбинация Ибупрофена и Глюкозамина содержится в лекарственном средстве Терафлекс Адванс.
Аналоги
В группу препаратов-хондропротекторов, используемых для внутримышечного введения, входят Алфлутоп, Адгелон, Эльбона, Хондролон, Нолтрекс.
Стоит отметить, что хондропротекторы могут применяться в качестве заменителей внутрисуставной жидкости при ее нехватке. Они не только защищают хрящ от повреждений и разрушения, но и замещают синовию. К таким препаратам относятся средства, в составе которых есть Гиалуроновая кислота – Синвиск, Остенил, Синокорм, Ферматрон.
Использование внутрисуставных инъекций с Гиалуроновой кислотой практически не дает осложнений и побочных эффектов, поскольку гиалурон – естественный компонент для организма.
Они вводятся непосредственно в суставную полость крупных сочленений и чаще всего назначаются при деформирующем артрозе коленного сустава. Терапевтический курс состоит не более, чем из 5 инъекций, но зачастую бывает достаточно и одной. При необходимости курс повторяют не ранее чем через 6 месяцев.
Внутрисуставные уколы выполняются строго в условиях стационара, поскольку являются хирургической манипуляцией. В тазобедренные суставы (ТБС) инъекции делают только в исключительных случаях из-за их глубокого расположения: ввести в иглу в ТБС «вслепую» крайне сложно, поэтому процедура проводится под рентген-контролем.
Полезные рекомендации пациентам, принимающим хондропротекторы
Чтобы добиться максимального эффекта от лечения, нужно скорректировать режим физической активности и не нагружать больные суставы. При избыточном весе желательно принять меры к похудению и внести изменения в рацион питания, предварительно проконсультировавшись с диетологом.
Очень важно регулярно выполнять лечебные упражнения. Занятия должны быть построены так, чтобы основная нагрузка шла на мышцы, окружающие пораженный сустав. Поэтому упражнения делают из положения лежа или сидя.
При заболеваниях суставов ног очень полезна ходьба по ровной поверхности. Можно ежедневно совершать 20-минутные прогулки или заниматься на специальном тренажере-эллипсоиде (по согласованию с врачом). Физическая активность должна чередоваться с периодами покоя: после каждого часа ходьбы/стояния желательно отдохнуть хотя бы пять минут – присесть или прилечь.
Почти все заболевания суставов сопровождаются болевым синдромом, возникающим на фоне острых или хронических воспалительных процессов. Лечение, независимо от причины возникновения, всегда длительное и требует комплексного подхода. Одним из лекарств, используемых для комбинированной терапии суставных патологий, является средство на основе глюкозамина – естественного компонента хрящевой ткани сустава – итальянское лекарство Дона. Информацию о действии препарата Дона на суставы, способе применения, отзывах и цене можно найти в разделах ниже.
Патогенез заболеваний суставов
Суставы – это подвижные соединения, которые соединяют кости между собой и позволяют человеку совершать различные движения. Полость сустава герметично защищена суставной капсулой (сумкой), наружный слой которой состоит из прочной волокнистой соединительной ткани. Изнутри суставная сумка покрыта синовиальной оболочкой, которая образует синовиальную жидкость, питающую сустав, увлажняющую движущиеся элементы сустава, защищая их от повреждений.
Самыми распространенными заболеваниями суставов являются различные виды артрозов. Уменьшение объёма синовиальной жидкости, разрушение хрящевой ткани сопровождается воспалением сустава и сильным болевым синдромом.
Лекарственные формы и производитель
Препарат Дона производится итальянской фармацевтической компанией «Rottapharm». Производитель регулярно проводит клинические исследования, подтверждающие эффективность лекарства и выявляющие возможные противопоказания и побочные эффекты. Этим объясняется достаточно высокая стоимость препарата, которая может доходить до 2019 рублей за одну упаковку.
Дона выпускается в трех лекарственных формах. Для комплексного лечения патологий суставов обычно назначаются пероральные формы препарата:
- таблетки Дона, покрытые растворимой пленочной оболочкой;
- порошок Дона, который необходимо разводить водой для получения раствора.
При острых состояниях, сопровождающихся выраженным болевым синдромом, средство может применяться в форме раствора для внутримышечных инъекций.
Действующее вещество и вспомогательные ингредиенты
Действующее вещество во всех лекарственных формах препарата Дона – глюкозамин в форме сульфата. Это моносахарид, который вырабатывается в организме человека хрящевыми структурами и является одним из компонентов синовиальной жидкости и хондроитина – молекулярной составляющей гиалинового хряща, содержащего белок коллаген.
Одна таблетка содержит 750 мг глюкозамина. В пакетиках с порошком его в два раза больше – 1,5 г.
Формула раствора для инъекций усилена одним из самых мощных анестетиков – лидокаином. Это позволяет быстро купировать болевой синдром и облегчить состояние больного, поэтому при острых формах патологий суставов лечение может начинаться с введения раствора с постепенным переходом на пероральные формы лекарства.
В составе порошка и таблеток присутствуют вспомогательные компоненты, которые в некоторых случаях могут быть опасны для здоровья. Например, порошок содержит промышленный подсластитель аспартам, который противопоказан при нарушениях белкового обмена. При производстве лекарства также используются:
- лимонная кислота (консервант);
- сорбитол – заменитель сахара, обладающий желчегонным и слабительным действием;
- повидон – нерастворимое вещество с высокими сорбционными свойствами;
- диоксид титана;
- микрокристаллическая целлюлоза.
Фармакологическое действие
Основная функция препарата Дона – восполнение дефицита глюкозамина, возникающего в результате влияния внутренних факторов. Это могут быть системные заболевания, нарушение обменных и метаболических процессов, несбалансированность пищевого рациона.
При курсовом применении Дона стимулирует образование синовиальной жидкости, а также усиливает синтез некоторых веществ, влияющих на здоровье суставной ткани: гиалуроновой и хондроитинсерной кислот, протеогликанов (сложных белковых структур).
Дона оказывает следующее терапевтическое действие:
- уменьшает интенсивность болезненных ощущений в позвоночнике и суставах;
- нормализует проницаемость суставной сумки;
- помогает наладить метаболические процессы и ферментативную активность в клетках синовиальной оболочки и хрящевых волокнах;
- обеспечивает профилактику дегенеративных изменений;
- устраняет воспаление.
Препарат также помогает наладить минеральной баланс суставных элементов за счет фиксации серы и кальция. Это позволяет восстановить объем двигательной активности сустава и снизить выраженность болевого синдрома.
Показания для применения
Дона может использоваться в составе комбинированных лечебных схем или в качестве монопрепарата для терапии и профилактики заболеваний суставов. К ним относятся:
- поражение сухожилий с признаками реактивной формы воспаления в месте прикрепления их к костной ткани, имеющее дегенеративную природу (периатрит);
- дистрофические нарушения в хрящевой ткани суставов позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз);
- заболевания суставов, развивающиеся на фоне дегенеративных и дистрофических процессов в хрящевых волокнах (остеоартрозы);
- деформирующий артроз.
Использование препарата с профилактической целью показано при наличии патологий суставов в анамнезе и суставных болях. Профилактическое и терапевтическое лечение препаратом Дона допустимо только по назначению врача.
Дозировка и способ применения
Суточная доза препарата должна определяться врачом с учетом возраста пациента, основного заболевания и степени деформации суставов. Обычно терапевтическая доза составляет 1,5-3 г, но в некоторых случаях дозировка может быть увеличена до 4,5 г глюкозамина в сутки (это составляет 6 таблеток).
Принимать таблетки Дона нужно одновременно с приемом пищи по 1-2 штуки 3 раза в день.
При легких формах суставных заболеваний Дона может назначаться в форме порошка, содержащего 1,5 г действующего вещества. Содержимое одного пакета нужно растворить в 150 мл воды, размешать и выпить за полчаса до приема пищи. Принимать препарат в форме перорального раствора нужно 1 раз в день.
Длительность терапии зависит от динамики лечения и может составлять от 1 до 3 месяцев.
Если больному показано внутримышечное введение лекарства, лечение обычно занимает 30-45 дней. Препарат вводится глубоко в мышцу 3 раза в неделю. Дозировка – 1 ампула раствора, смешанная с ампулой растворителя.
Противопоказания
Таблетки Дона не имеют противопоказаний за исключением повышенной чувствительности или непереносимости компонентов лекарства.
Препарат в форме порошка нельзя принимать больным фенилкетонурией из-за наличия в составе промышленного подсластителя.
Внутримышечное введение Доны противопоказано при следующих заболеваниях:
- судорожные припадки;
- любые формы сердечной недостаточности;
- эпилепсия;
- нарушение проводимости сердечных клапанов;
- тяжелые нарушения в работе печени, а также при хронической почечной недостаточности.
С осторожностью принимают препарат при бронхиальной астме и сахарном диабете.
Инъекционная форма препарата Дона не назначается беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет.
Побочные действия
В большинстве случаев лечение Доной переносится хорошо, но у отдельных категорий пациентов, согласно их отзывам, наблюдалось появление побочных эффектов. К ним относятся:
- кожная сыпь;
- диспепсические расстройства (метеоризм, изжога);
- нарушение стула;
- головная боль;
- онемение языка;
- нарушение работы вкусовых рецепторов;
- тремор конечностей;
- сонливость.
В клинически тяжелых случаях может наступить дезориентация в пространстве, поэтому людям, получающим лечение препаратом Дона, рекомендуется отказаться от вождения автомобиля и работ на высоте.
Передозировка
Случаи превышения рекомендуемой дозы на сегодняшний день не зафиксированы. При случайном приеме большого количества препарата рекомендуется промыть желудок теплой водой с добавлением соли (4 чайные ложки на 500 мл воды) и принять любой сорбирующий препарат после чего обратиться к врачу.
Сколько стоит
Стоимость одной упаковки препарата составляет от 2019 до 2019 рублей. Цена на лекарство зависит от лекарственной формы, количества таблеток в упаковке (для таблеток Дона) и региона продаж.
В среднем цена одной упаковки препарата Дона по России составляет:
- раствор в ампулах (за 6 штук)— 2019 рублей;
- лекарство в порошке (20 пакетиков-саше) — 2019 рублей;
- таблетки No 60 — 2019 рублей.
Аналоги Доны
При необходимости препарат может быть заменен лекарствами с аналогичным составом и фармакологическими свойствами.
Полными структурными аналогами Доны являются:
Препараты с аналогичным терапевтическим действием:
Все перечисленные лекарства имеют разные показания и ограничения для использования, поэтому категорически не рекомендуется принимать их без консультации со специалистом.
Отзывы пациентов
Почти 87 % отзывов о лекарственном препарате Дона носят положительный характер. Пациенты отмечают быстрый лечебный эффект и хорошую переносимость лекарства.
Лишь 13 % больных отметили незначительные пищеварительные расстройства и головные боли на фоне лечения Доной.
В остальных случаях жалоб на плохое самочувствие во время приема препарата не поступало.
Дона – один из наиболее эффективных препаратов для устранения воспалительных процессов в суставных тканях, обладающий хорошей переносимостью.
Единственным минусом средства можно считать его стоимость, но она оправдана стойким лечебным результатом, которого удается добиться почти у 70 % пациентов.
Об авторе
:
Затурина Ольга Владимировна, невролог, гирудотерапевт.
Стаж 17 лет.