Тянущие боли в заднем проходе


Боль в заднем проходе может возникнуть у женщин разных возрастных категорий, при беременности и нет. Причин достаточно много и, если некоторые из них носят безобидный характер, например, долгое сидение на твердой поверхности, то другие могут служить признаком рака прямой кишки.

Чтобы избежать всевозможных осложнений и распространения воспалительных процессов, необходимо сразу же обратиться к проктологу и начать лечение на ранней стадии.

Симптомы

Болевые ощущения могут сопровождаться:

  • повышением температуры;
  • общим недомоганием;
  • тошнотой и рвотой;
  • отсутствием аппетита;
  • выделением крови или слизи из заднего отверстия;
  • острыми болями в желудке;
  • диареей;
  • метеоризмом.

Боль может возникать во время сна, дефекации или после длительного сидения. Она может отдавать в пах и носить острый характер.

Некоторые виды заболеваний сопровождаются настолько сильными болевыми ощущениями, что могут привести к шоку.

Почему возникает такая боль?

Беременность

Болезненные ощущения в области ануса во время беременности не являются нормальным состоянием, а при их возникновении необходимо обратиться к специалисту. В это время организм максимально ослаблен и уязвим перед инфекциями. Чаще всего во время беременности возникает геморрой, который может быть внешним и внутренним. Если вовремя не начать его лечение, он может принять хроническую форму.

Внутренний геморрой характеризуется узлами в прямой кишке, которые не видны при визуальном осмотре. При этом больная может ощущать чувство жара, боль, отдающую в крестец или спину, зуд. Иногда появляются сильные кровотечения. Наружный геморрой в основном располагается вокруг ануса и чаще приводит к болезненным ощущениям во время дефекации.

К геморрою может привести:

  • Частое употребление спиртных напитков;
  • Острые продукты;
  • Запоры;
  • Частые поносы;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Беременность и роды.

Геморрой имеет очень быстрое развитие при отсутствии лечения. Заболевание выделяется острой болью в момент хождения, сидения и даже лежания. Может подняться температура тела и появиться упадок сил. Происходит увеличение геморроидального узла, который впоследствии выпадает наружу.

Чаще всего геморрой появляется во второй половине беременности. В процессе родов его состояние значительно ухудшается. Женщины, которые родили хотя бы одного ребенка, имеют геморрой в 5 раз чаще, чем нерожавшие. Это можно объяснить давлением увеличенной матки на тазовое дно и геморроидальное сплетение. Роды часто сопровождаются запорами, которые только усугубляют ситуацию.

Появление геморроя во время беременности может повлиять на её нормальное течение и ход родов.

Именно поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к специалисту. При отсутствии лечения геморрой может стать причиной:

  • Анемии;
  • Артритов и артрозов;
  • Заболеваний мочеполовой системы;
  • Угревой сыпи.

Болезни мочевыводящей системы

Мочевой пузырь располагается рядом с прямой кишкой, и любые его воспаления могут отдавать болью в задний проход. Наиболее распространенные заболевания мочевого пузыря:

  • Цистит;
  • Камни;
  • Опухоли.

Характер болей – тянущий и ноющий, возникающий при ходьбе. В спокойном состоянии боль утихает. При острых воспалениях возможны более сильные боли, которые отдают в задний проход.

Гинекологические заболевания

В области прямой кишки сосредоточено большое количество сосудов, которые образуют венозные сплетения, расположенные под кожей вокруг анального отверстия.

Во время месячных увеличивается приток крови в области малого таза, что может спровоцировать застой крови.

Особенно это наблюдается у женщин, которые имеют низкий тонус сосудов и склонность к варикозному расширению вен. Основными признаками застоя крови являются:

  • Тянущая боль внизу живота, которая отдает в прямую кишку;
  • Запоры;
  • Боль при опорожнении кишечника.

Возникновение болей, отдающих в задний проход также возможно при:

  • Аднексите. Является воспалением придатков, которое характеризуется болью в нижней части живота, которая отдает в прямую кишку. Болевые ощущения возрастают при опорожнении кишечника, кашле и мочеиспускании.
  • Эндометриоз. Очень серьезное заболевание, которое трудно поддается лечению. Вызывает занос клеток эндометрия в разные части тела, где они прорастают. При прикреплении клеток на перегородку, которая разделяет прямую кишку и влагалище, наблюдаются тянущие боли при месячных.
  • Внематочная беременность. Возникают кровянистые выделения и боли в нижней части живота, которые отдают в прямую кишку. Характер болей – от тянущих до острых.
  • Апоплексия яичника. Тяжелое состояние, которое подразумевает разрыв яичника. Характеризуется острой болью, отдающей в прямую кишку. Болезненные ощущения также могут возникать при врожденном загибе матки.

Патологии, передающиеся половым путем

Практически все заболевания, передающиеся половым путем, могут спровоцировать боль в прямой кишке. Бактерии и патогенные микроорганизмы, расположившись на слизистых влагалища, могут спровоцировать заражение прямой кишки, что станет причиной дискомфорта и боли.

Некоторые из ЗППП:

  • Гонорея. Поражает мочеполовую систему, может распространяться в область прямой кишки. Основной признак – гнойные желтоватые или зеленоватые выделения из влагалища.
  • Папилломавирус. Существует большое количество видов и типов вируса, некоторые из которых могут привести к раковым заболеваниям. Чаще всего папилломы располагаются на наружных женских половых органах, во рту, но также могут быть и в области прямой кишки, вызывая сильные боли.
  • Сифилис. Заболевание вызывает бактерия Treponema pallidium. Различают несколько стадий развития, последняя из которых разрушает все внутренние органы.
  • Кандидоз. Заражение происходит при снижении иммунных сил организма. Может развиваться на слизистых ротовой полости, анального отверстия и влагалища.
  • Хламидиоз. Может иметь бессимптомный тип, но чаще всего характеризуется выделениями из влагалища. Наблюдаются боли внизу живота, которые могут отдавать в прямую кишку.

Криптит

Криптит представляет собой инфекционное заболевание, для которого характерен воспалительный процесс поперечных складок прямой кишки.

Заразиться данным заболеванием можно через желудочно-кишечный тракт, содержимое прямой кишки или половым путем.

Существует первичный и вторичный криптит.

Первичный развивается в здоровой прямой кишке.

Вторичный – при наличии других воспалительных заболеваний заднего прохода.

Основные причины заболевания:

  • Травмы прямой кишки;
  • Частые запоры и поносы;
  • Заболевания иммунной системы;
  • Перегибы прямой кишки;
  • Нарушение процесса дефекации.

В зависимости от возбудителя криптита различают разные формы его течения, но чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

  • Острая боль во время дефекации и после неё;
  • Влажность вокруг анального отверстия;
  • Небольшие кровяные выделения;
  • Чувство жжения и зуда.

При острых формах возникают сильные пульсирующие боли, которые являются сигналом об образовании гнойника.

При таком заболевании возможен длительный запор, после чего патология переходит в хроническую форму, при которой боли носят тупой характер и усиливаются в момент опорожнения кишечника.

Папиллит

Характеризуется воспалительным процессом на анальных сосочках, которые расположены на задней стенке прямой кишки. Может развиться на фоне таких заболеваний кишечника, как геморрой, криптит и анит. На первоначальном этапе отсутствуют любые симптомы, но когда наступает воспалительный период, наблюдается:

  • Резкая боль в прямой кишке, которая переходит в копчик и половые органы;
  • Выделения слизи из заднего прохода;
  • Зуд и жжение;
  • Кровяные примеси в каловых массах;
  • Выпадение из заднего прохода сосочков, которые напоминают булавку.

Интенсивность болей зависит от того ущемлены ли сосочки или нет, силы мышечных волокон сфинктера и наличия слизи. При острых формах наблюдаются острые пульсирующие боли.

Злокачественные опухоли и метастазы

К раку прямой кишки могут привести хронические заболевания толстого кишечника, к которым можно отнести проктит, колит и хронические анальные трещины.

Употребление жирной и мясной пищи, недостаток в рационе клетчатки часто провоцируют запоры, которые приводят к постоянному раздражению слизистой прямой кишки и всасыванию токсинов в кровь, что также может стать причиной раковых опухолей и метастазов.

Основными признаками рака являются:

  • Частые поносы или запоры;
  • Кровянистые выделения;
  • Болезненность при дефекации;
  • Недержание кала и газов;
  • Ухудшение общего самочувствия;
  • Нарушение работы соседних органов.

При раке прямой кишки больной обязательно испытывает болезненные ощущения, которые носят острый характер.

Из анального отверстия выделяется кровь, гной и слизь. При своевременном обращении рак поддается лечению.

Из-за чего бывает резкая боль?

  • Анальные трещины. Вызывают сильнейшие боли, которые носят давящий характер. Наблюдается задержка дефекации и частые запоры. При хронической форме проявление болей может и не быть. Причинами заболевания является дефект на слизистых, который возникает из-за травмирования инородными телами или каловыми массами.
  • Проктит. При остром течении заболевания наблюдаются резкие боли, которые сопровождаются упадком сил и повышением температуры. В момент опорожнения кишечника появляются гнойные или кровянистые выделения. При переходе проктита в хроническую форму, боли становятся менее выраженными.
  • Тромбоз. Воспаление геморроидальных вен. Заболевание быстро развивается, что характеризуется усилением болевых ощущений. Наблюдается увеличение геморроидального узла, который может выпасть наружу.
  • Выпадение прямой кишки. Боль настолько сильная, что человек может потерять сознание. Чаще всего возникает у пожилых женщин, которые перенесли много беременностей. Лечение – хирургическое.
  • Анальные язвы. Возникают как следствие не лечения или неправильного лечения анальных трещин, геморроя и воспалительных заболеваний прямой кишки.
  • Воспаление аппендикса. Приводит к сильной боли, которая отдает в прямую кишку. Кроме этого, возникает резкая боль в желудке и области вокруг пупка, в некоторых случаях её нельзя локализовать. К усилению боли приводит смена положения и кашель. Наблюдается повышение температуры тела.
  • Полипы в прямой кишке. Кроме болевых ощущений, наблюдаются кровянистые выделения, запоры или поносы. Требуют обязательного удаления.
  • Подкожный парапроктит. К другим причинам острой боли можно отнести подкожный парапроктит, который представляет собой нагноения в прямой кишке. Для него характерно повышение температуры тела и развитие общей интоксикации организма.

Причины тупой боли

Чаще всего женщины ощущают тупые боли в заднем проходе во время месячных. Между прямой кишкой и влагалищем расположена внутренняя полость, а при месячных в ней возможно скопление небольшого количества жидкости, которая давит на задний проход. Дискомфорт может длиться пару дней, после чего самостоятельно проходит.

Ноющая боль в заднем проходе может возникнуть при папиллите, гинекологических заболеваниях, воспалениях органов мочевыводящей системы, криптите и ЗППП.

Если болевые ощущения возникают только ночью, то можно говорить о проктологической фуге, которая представляет собой спазмы мышц.

Эта патология не является заболеванием и проходит самостоятельно.

В каких случаях следует незамедлительно обратиться к врачу?

В случае кровянистых и гнойных выделений, острой боли в области прямой кишки и повышения температуры, необходимо незамедлительно обратиться к проктологу.

Самолечение в данном случае недопустимо. Только врач на основании анализов сможет подобрать грамотную схему лечения, и поставить точный диагноз.

Какие наиболее частные диагнозы ставят при данном состоянии?

Наиболее частой причиной болей в заднем проходе у женщин является его воспаление, которое возникает при колите, но никогда не стоит исключать такое серьезное заболевание, как рак. При частых болях в области прямой кишки и кровянистых выделениях врач обязательно даст направление на колоноскопию и ректороманоскопию. Чтобы подтвердить диагноз, производится биопсия.

Колоноскопия представляет собой скрининг рака и проводится, если у пациента не подтвержден диагноз колит.

В некоторых случаях проводят компьютерную томографию, которая позволяет получить изображение толстого кишечника и оценить его состояние.

Также необходимо сдать биохимический анализ крови и анализ мочи, чтобы оценить наличие воспалительного процесса в организме.

Как происходит лечение?

Лечение зависит от диагноза, который будет поставлен и причины, которая к нему привела. Воспалительные заболевания прямой кишки лечат с помощью антибиотиков. Геморрой требует обязательного удаления. Анальные трещины требуют применения специальных мазей, которые ускоряют процесс заживления.

В целом, лечение боли в прямой кишке проводится с помощью:

Ванночки. После дефекации назначаются антисептические и противовоспалительные ванночки. Их необходимо проводить в течение 15 минут при температуре воды не выше 30 градусов. Хорошим эффектом обладают ванночки с добавлением ромашки и коры дуба или календулы и тысячелистника. В качестве антисептика можно использовать слабый раствор марганцовки.

Мази и крема. Применяют противовоспалительные мази и крема, которые ускоряют заживление тканей. Вводить их нужно несколько раз в сутки после дефекации и ванночек.

Наиболее эффективные мази:

  • Ультрапрокт. Оказывает противовоспалительное, противозудное и обезболивающее действие. Стоимость около 500 рублей.
  • Декспантенол, Бепантен. Ускоряет заживление тканей. Стоимость 120 рублей.
  • Метилурацил. Обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Стоимость 80 рублей.
  • Эмла. Сильное обезболивающее средство. Стоимость 2019 рублей.
  • Катеджель. Обезболивает и подавляет размножение патогенных микроорганизмов. Стоимость 120 рублей.

Свечи. Применяют два раза в сутки после дефекации. Обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Популярные свечи:

  • Релиф. Обезболивают, заживляют и подавляют размножение микробов. Стоимость – 300 рублей.
  • Свечи с метилурацилом. Ускоряют обменные процессы, заживляют и обладают иммуномодулирующим свойством. Стоимость 80 рублей.
  • Прокто-гливенол. Снимают отек и уменьшают боли. Стоимость 350 рублей.

Перед применением любых медикаментов необходима консультация врача. Любые медицинские средства имеют противопоказания, с которыми можно ознакомиться в инструкции.

Народные методы лечения

Лечение народными методами не должно быть поводом отказа от посещения специалиста. Домашние средства помогут на время ослабить не проходящий недуг, но не являются основным лечением.

Рецепт №1. Лечение геморроя картофелем

Необходимо натереть сырой картофель на мелкой терке и завернуть его в марлю. Перед применением средства необходимо провести гигиенические процедуры. Компресс накладывают на зону воспаления и выдерживают 10 минут.

Рецепт №2. Облепиховое масло

Дает хороший эффект при геморрое и анальных трещинах. Применяют внутрь и местно. Утром достаточно выпить одну столовую ложку. Компрессы на основе масла прикладывают к анальному отверстию три раза в день, меняя их каждые 3 часа.

Рецепт №3. Отвар крапивы

Берут чайную ложку сухой крапивы и заливают стаканом кипятка. Настаивают до тех пор, пока отвар не остынет.

Процеживают и пьют по полстакана 3 раза в день.

Рецепт №4. Ихтиол

Трещины, которые возникли от геморроя, можно смазывать чистым ихтиолом. При этом употреблять только жидкую пищу.

Рецепт №5. Свекольный сок

Является хорошим кровоостанавливающим средством. Пьют по 50 мл три раза в сутки.

Меры профилактики

Профилактика появления болей в заднем проходе сводится к:

  • 1.Правильное питание и отказ от вредных продуктов.
  • 2.Соблюдение правил гигиены.
  • 3.Умеренные физические нагрузки.
  • 4.Своевременное лечение воспалительных заболеваний.
  • 5.При болях в заднем проходе посещение проктолога, гинеколога и хирурга.
  • 6.Предупреждение появления запоров.

Боли в заднем проходе требуют обязательного лечения.

Безусловно, не лишним будет познакомиться со следующим видео по теме

Они свидетельствуют о серьезном сбое в организме человека. Чтобы диагностировать заболевание и его причину, необходимо сдать анализы и пройти дополнительные обследования. Лечением должен заниматься исключительно специалист.

Вся область малого таза пронизана нервными сплетениями, которые остро реагируют на спазмы и раздражение в прямой кишке, мочевом пузыре или половой системе. Если ноет и тянет в заднем проходе, причиной может стать любое заболевание: от геморроя до вирусной инфекции. Симптомы различаются в зависимости от пола пациента, и дифференцируются по степени интенсивности. Выявить источник подобных ощущений поможет комплексная диагностика и обследование.

Почему тянет в анусе при геморрое

Именно это заболевание чаще всего предполагается, если к врачу поступает пациент с жалобой на тянущие ощущения в перианальной зоне. Оно активно развивается на фоне сидячего образа жизни и представляет собой варикозное повреждение кровеносных сосудов в прямой кишке. Проблемы начинаются, когда человек долгое время сидит на стуле или за компьютером, а кровь застаивается в малом тазу.

Если жидкость начинает растягивать вены в ректальном канале, она давит на нервы и мышцы. При этом у пациента тянет и болит в заднем проходе, регулярно возникает ощущение тяжести как при запоре. Большинство людей списывают симптомы на питание бутербродами и стрессы, абсолютно не догадываясь о развитии геморроя. Беспокойство начинается, если наблюдаются следующие признаки:

  1. возле ануса выступают мягкие шишки или узелки;
  2. область заднего прохода периодически сильно краснеет и даже отекает;
  3. анус зудит и беспокоит жжением;
  4. на белье или стенке унитаза иногда бывают потеки крови, белесая мутная слизь с вкраплениями кала.

Тянущая боль в заднем проходе означает, что болезнь находится в острой стадии, геморроидальные сплетения налились кровью. Они могут выпадать при натуживании, защемляться в процессе дефекации и давать опасные осложнения. Обычно, подобный дискомфорт проявляется уже на второй или третьей стадии, когда шишки возле сфинктерального кольца достаточно большие и создают преграду для нормального опорожнения.

Причины тянущих ощущений в анальной зоне

Геморрой может стать причиной дискомфорта, но врачи не исключают и другие заболевания разной природы. У женщин тянущая боль в заднем проходе практически всегда отдает при воспалении репродуктивных органов, маточных труб или яичников. Иногда так проявляется скопление жидкости в перианальной зоне на фоне внематочной беременности или опухолевых процессов в матке.

У мужчин подобные ноющие боли вызывают заболевания простаты. Они также провоцируют сильный отек в области ануса и давление на нервные окончания, проходящие через прямую кишку. Чтобы не пропустить первые признаки осложнений, следует не затягивать с посещением врача. В противном случае вполне можно столкнуться с более опасными причинами тянущей боли в анусе:

  • Трещины на стенке заднего прохода, которые начинаются на сфинктере и рассекают ректальный канал вверх. Они могут задевать нерв и давить на него во время выхода каловых масс, провоцируя невыносимую боль.
  • Парапроктит, возникающий вследствие попадания микробов в раны и царапины на слизистой прямой кишки. Воспаление сопровождается образованием гнойника, накоплением мутного экссудата и повышением температуры.
  • Тромбоз геморройного сплетения, который появляется при закупорке сосуда комком из кровяных телец. Серьезное осложнение начинается с тянущей боли, напоминающей ложные позывы к дефекации. Пациенту требуется срочная операция, устраняющая тромб и сам геморроидальный узел.

Это интересно

Проктологи советуют преодолеть свое стеснение и искать причину ноющей боли в кабинете специалиста. К сожалению, ее могут вызывать различные опухоли и полипы прямой кишки, которые при разрастании перекрывают просвет, приводят к длительным запорам.

Геморрой фото

Как определить причину боли в заднем проходе

Все перечисленные причины очень схожи между собой симптомами и признаками, поэтому точный диагноз может поставить только врач. Для диагностики не достаточно визуального осмотра: необходимо пройти специальные обследования, чтобы исключить онкологию и полипоз. Наиболее эффективные методики:

  1. Проктолог просматривает анальный проход с помощью миниатюрного прибора аноскопа. Он показывает все геморроидальные сплетения и поврежденные участки вен, внутренние трещины.
  2. Ректороманоскопия заменяет обычный рентген и позволяет увидеть патологии нижнего отдела прямого кишечника.
  3. Колоноскопия применяется для осмотра всех частей и показывает врачу полипы, опухоли, позволяет оценить состояние слизистых оболочек.

Выбор метода зависит только от симптомов, которые сопровождают тянущие боли в заднем проходе. При воспалении слизистых или парапроктите дополнительно следует высевать микрофлору, чтобы определить тип возбудителя и опасные микроорганизмы.

Лечение геморроя

Если сильно тянет в заднем проходе, комплексное устранение симптома лучше начинать с укрепления вен и всей кровеносной системы в малом тазу. Для этого применяются венотоники – препараты нового поколения, помогающие правильно распределить давление жидкости. Кроме того, после курса лечения стенки сосудов становятся более эластичными и выдерживают сильные перегрузки, возникающие после длительного нахождения в позе сидя. Лучше всего себя зарекомендовали:

  • Флебодиа 600;
  • Детралекс;
  • Венарус;
  • Троксевазин.

Такие средства употребляются в таблетках. Продолжительность приема определяется врачом на основании обследования. Первый курс может продолжаться до 3–х месяцев, пока у пациента не исчезнет неприятная тяжесть в анусе. Для профилактики повторного появления дискомфорта весной и осенью следует повторить лечение.

Если тянет в заднем проходе после запора, больному следует наладить перистальтику. Первый этап – специально разработанная диета с большим количеством клетчатки. Она предусматривает несколько правил:

  1. уменьшение сладостей и выпечки, дрожжевого теста;
  2. употребление каш, цельнозерновых хлебцев и добавок из отрубей;
  3. добавление в пищу свежих и отварных овощей, салатов с масляной заправкой;
  4. замена газированных напитков на минеральную или очищенную воду.

Запор приводит к повышению давления в ректальном проходе и провоцирует боль в геморроидальных узлах. Его можно устранить с помощью слабительных препаратов: Нормазе, Гуттасил, Сенаде или Дюфалак. Единственный недостаток такого метода лечения – привыкание. Поэтому после «удачного» очищения от каловых масс лучше перейти на правильное питание и разгонять моторику с помощью ежедневных физических нагрузок.

Быстро убрать дискомфорт при тянущих болях в заднем проходе помогают ректальные суппозитории. Эти миниатюрные свечи содержат компоненты, которые мягко растворяются в анусе, обволакивают стенки прямой кишки и подсушивают трещины. В остром периоде геморроя рекомендуется применять:

  • Анестезол;
  • Анузол;
  • Проктозан;
  • Релиф Адванс;
  • Ультрапрокт;
  • Натальсид.

Препарат вводят в течение 7–10 дней. При легком раздражении достаточно использовать 2 свечи, совмещая основное лечение с диетой. При парапроктите или анальных трещинах терапия продолжается не менее 10 дней. Иногда больному рекомендуется массаж, расслабляющие сидячие ванночки со льдом или отваром семян льна, спринцевание с настоем прополиса. Такой комплексный подход поможет наладить работу кишечника, устранит отечность, уменьшит проявление геморроя на долгое время.

Болевые ощущения в заднем проходе — это дискомфорт в области прямой кишки и анального кольца. Здесь находится большое количество нервных окончаний, потому любые аномалии, разрастания, язвы и трещины очень болезненны.

Болевые ощущения усиливаются при запоре, поносе, плотном стуле, сопровождаются сильным зудом, что приводит к расчесыванию до ранок. Вызывают болевые ощущения в области анального отверстия такие заболевания, как выпадение кишки, геморрой, парапроктит, тромбоз геморроидальных узлов и трещины. Большой дискомфорт доставляет анальный зуд, но пациенты из-за стеснения часто откладывают поход к доктору.

Важно помнить, что при отсутствии правильного лечения могут возникнуть осложнения.

Причины боли в анусе

Часто такую боль идентифицируют как геморрой, но это не единственная причина болезненных ощущений, хотя она и является самой частой. Помимо геморроя есть ряд заболеваний, которые вызывают боль в области промежности, ануса, сфинктера. Она может пульсировать, быть тянущей и постоянной. Чтобы разобраться с причинами нужно определить заболевание.

Кроме болезни, причиной боли в анальном отверстии может быть малоподвижный образ жизни. Часто заболевание встречается у людей сидячих профессий, таких как офисные работники и водители. При постоянном сидячем положении нарушается кровообращение в области малого таза, и нервные окончания реагируют тупой болью.

Боль после опорожнения

Неприятный ноющий и тянущий симптом после дефекации вызывают трещины ануса. Заболевание часто сопровождается небольшим кровотечением из анального отверстия, случаются приступы спазмов, затрагивающие сфинктер, мучает пульсация. Боль высокой интенсивности, но кратковременная, длится около 20 минут.

Болевые ощущения после дефекации могут быть признаком рака кишечника, но это не первый и не единственный симптом заболевания.

Основные симптомы

Болезненность может быть режущей, жгучей, резкой, тупой или острой и усиливаться после или во время опорожнения. Пациенты, опасаясь боли, избегают опорожнения.

Боль в попе (анальном отверстии) сопровождается:

  • поносом;
  • запором;
  • кровотечением;
  • зудом;
  • слизистыми выделениями;
  • коликами;
  • ощущением постороннего предмета в заднем проходе.

Лечение назначают только после выяснения причин боли.

Диагностика заболевания

При первых болевых симптомах пациенту необходимо проконсультироваться у врача- колопроктолога. Назначается полное обследование, чтобы исключить причины и диагностировать заболевание, вызывающее боль в анусе.

Проводится ректальное исследование пальцем, осмотр анального кольца, физикальное обследование. Для более скурпулёзного исследования тонкого и толстого кишечника назначают ректороманоскопию. При необходимости проводят колоноскопию или ирригоскопию.

Строение прямой кишки

Чтобы начать лечение, важно понимать, как выглядит и работает прямая кишка, как проходит процесс дефекации.

У системы пищеварения есть начало — рот, и окончание — прямая кишка. Через неё, непереваренная пища выводится наружу в виде остатков (каловых масс). Строение кишки к этому приспособлено, а анальное кольцо (очко) окружено мускульным жомом — сфинктером. В процессе дефекации мышцы напрягаются, жом открывается. За счёт усилия каловая масса выталкивается наружу.

Комок кала может быть разной консистенции, от мягкой до твёрдой. Чтобы на выходе твёрдый комок не повреждал кишку, её стенки имеют спиральные складки. Благодаря этому каловые массы не просто выдавливаются, а как будто выкручиваются наружу. В кишечнике имеется большое количество желёз, которые вырабатывают смазку в виде слизи, чем снижают травматизм кишечника во время опорожнения.

Провоцирующие болезни

Боль в анальном отверстии, которая усиливается во время дефекации, указывает на то, что на стенке кишечника имеется трещина — она проявляет себя во время опорожнения. Слизистая кишечника повреждается по нескольким причинам:

  • Чрезмерное растягивание кишки во время выталкивания тугого калового комка.
  • Повредить слизистую могут инородные предметы, попавшие в пищеварительный тракт вместе с пищей, которые не переварились и вышли наружу. Это могут быть косточки от слив, вишен или шелуха подсолнечника. Нельзя употреблять фрукты с косточками, а семечки с кожурой.
  • Ещё одной причиной называют систематический понос. Прежде чем приступить к лечению воспаления в анальной зоне, нужно установить причину хронической диареи и остановить её. Если болезненные ощущения сопровождаются поносом, то возможной причиной может быть опухоль, полип, колит или дивертикулит.

Боли, которые не проходят длительное время, перерастают в хроническую форму и могут обостряться.

У женщин вызывают дискомфорт в промежности тянущие боли в крестце, что может повлиять на работу мочеполовой системы, затруднённое мочеиспускание и нарушение менструального цикла.

Такая боль может стать провокатором приступов стенокардии. При длительном повреждении слизистой оболочки кишечника боль действует на нервные окончания и является причиной затяжных спазмов и пульсации мышц сфинктера. Болезненные приступы затягиваются до нескольких часов и могут сопровождать до следующего акта дефекации.

Виды и причины проблемы

Чтобы узнать причины болей в анальности нужно понять, какие заболевания провоцируют неприятные симптомы, а их немало: от геморроя, трещин, гельминтов до травмы.

Геморрой — это образование узлов и расширение вен в прямой кишке. Заболевание распространённое, затронувшее 10% взрослого населения. Основными причинами геморроя являются: малоподвижная, сидячая и стоячая работа, тяжёлый физический труд, хронические запоры, злоупотребление алкоголем, острыми и кислыми блюдами, повторная беременность. Геморроидальные узлы внутри анального канала могут выпадать и вызывать кровотечения, но довольно безболезненные. Наружные узлы могут травмироваться, но не кровоточат, вызывают зуд в заднем проходе. Начинает тянуть низ живота, колет и больно сидеть, ходить и просто лежать.

Тромбоз геморроидальных узлов. Нарушенное кровообращение вызывает застой крови, увеличение узлов и невозможность вправления их на место, покалывание, отёк и резкий болевой синдром в области анального кольца. Всё это приводит к формированию тромба в узле. Симптомами острого тромбоза является:

  • выпадение тёмно-красных геморроидальных узлов;
  • сильно болит анус, в области сфинктера;
  • кровотечение;
  • некроз слизистой кишечника;
  • боль при опорожнении, прохождении каловых масс;
  • отёк в области анального кольца.

Среди большого количества проктологических заболеваний по распространённости лидирует анальная трещина. Такой проблемой называют продольный надрыв слизистой прямой кишки. Он вызывает неприятные ощущения: кровотечение, жжение, дискомфорт и острую боль во время опорожнения. Боль усиливается при плотном стуле, отдаёт в промежность и крестец. Усилению болезненных симптомов способствует увеличенный тонус сфинктера. Трещины появляются при геморрое, проктите, энтероколите, сигмоидите.

Парапроктитом называют воспаление вокруг анального прохода, который вызывается микроорганизмами, попадающими через трещины и расчесы в области анального кольца. Опорожнение сопровождается болью в области сфинктера и ягодиц, появляется отёчность. В этом случае нужно обращаться к доктору для своевременного вскрытия гнойника, иначе прорвавшийся наружу гной может вызвать появление свища и сделать болезнь хронической.

Гельминты вызывают анальные болевые ощущения разной интенсивности. Часто сочетаются с зудом, жжением, запорами, сыпью, повышением температуры тела, общей слабостью вследствие расчесов вокруг промежности.

Травматизм анального кольца провоцируют несколько причин:

  • повторяющиеся роды;
  • запоры;
  • поднятие тяжести;
  • падение на выступ;
  • сексуальные контакты нетрадиционным способом;
  • неправильное проведение диагностики;
  • огнестрельные и колото-режущие ранения;
  • при переломах, обломками костей.

Опасные заболевания. Бывают и другие серьёзные причины, вызывающие болезненность в заднепроходном отверстии у пациентов. К ним относятся:

  • заболевание мочевыводящей системы;
  • венерические заболевания;
  • острый аппендицит;
  • гнойные абсцессы;
  • болезни половой системы.

У женщин старшего и пожилого возраста, прошедших более трёх родов, появляется дискомфорт и боль вокруг ануса.

Начальная стадия рака прямой кишки тоже сопровождается такими симптомами, как выделение крови, слизи, дискомфорт, анальный зуд. Симптомы очень схожи с другими заболеваниями анального канала и заднепроходной области, поэтому своевременная диагностика имеет важное значение.

Спровоцирует боль и увеличение матки при беременности, которая находится поблизости и давит на кишечник. В связи с этим могут появиться запоры, которые усилят дискомфорт. Также причиной может стать изменение у беременной женщины формы таза. Несмотря на боль, никакого вреда неприятные ощущения не принесут ни матери, ни малышу.

Лечение боли в заднем проходе

Лечение болезненных симптомов в заднепроходной области начинают с нормализации стула. Если существует проблема запоров и плотного стула, слизистая оболочка будет постоянно травмироваться и вызывать боли и спазм сфинктера, что будет преградой к заживлению ранок и трещин. Регулирование транзита содержимого кишечника по толстой и тонкой кишке, изменение консистенции каловых масс (от плотных до мягких) приведёт пациента к стойкой ремиссии и продлится от нескольких недель до нескольких лет.

Обязательно следует обратиться к врачу если:

  • появились выделения из ануса, коричневого или тёмно-красного цвета;
  • стул ярко-ржавого или чёрного цвета, с дегтеобразной консистенцией;
  • у кого-то из родственников был рак толстой или прямой кишки;
  • острая боль не проходит более недели.

При боли в заднем проходе у женщин причины может определить гинеколог и при серьёзных подозрениях может направить к узкому специалисту. При небольшом дискомфорте врач назначит лечение в виде свечей, которые снимут симптомы и устранят болезненность.

Если возникает боль в заднем проходе у мужчин- причины могут быть вызваны урологическими проблемами. Обязательный осмотр уролога поможет исключить ряд заболеваний или найти причину, почему возникают такие симптомы.

От причины заболевания зависит дальнейшая тактика лечения болей в анальной кишке у мужчин и женщин. Своевременно определённая проблема помогает поставить правильный диагноз и назначить этиотропные препараты, которые устранят причину заболевания. К ним относятся:

  • Антибиотики.
  • Антиагрегантные средства.
  • Препараты для лечения вен и тромбозов.
  • Кровоостанавливающие медикаменты.

Лечение и облегчение симптомов

Для восстановления и нормализации стула следует исключить вредную пищу и пользоваться клизмами. Также помогут слабительные препараты:

  • Дюфалак — можно применять детям и беременным.
  • Сенаде.
  • Сульфат магния в порошках.
  • Свечи Глицерин.

Чтобы снять симптомы применяют такие препараты, как кремы Троксерутин и Релиф; мази Проктозан, Вишневского, Гепариновая, Флеминга, Простеризан.

Профилактика и рекомендации

Чтобы не возникло неприятной и болезненной проблемы нужно соблюдать некоторые рекомендации.

  • Регулярно проводить гигиену анального прохода.
  • Пользоваться мягкой туалетной бумагой.
  • Вовремя избавляться от запоров, в случае надобности принимать слабительные средства.
  • При анальном сексе использовать специальные смазывающие средства, чтобы исключить травмирование слизистой оболочки заднепроходной области.