Тригрим

19.09.2019

Состав

В 1 таблетке препарата содержится 2,5, 5 или 10 миллиграмм торасемида.

В качестве вспомогательных компонентов присутствуют: стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, крахмал из кукурузы и лактоза.

Форма выпуска

Выпускается в виде белых плоских таблеток, имеющих круглую форму и делительную риску.

Фармакологическое действие

Является диуретическим препаратом. Механизм воздействия заключается в обратимом связывании торасемида с контранспортером. Это полностью ингибирует или снижает реабсорбцию ионов натрия, в результате чего уменьшатся осмотрическое давление жидкости внутри клеток и реабсорбция воды.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество полностью и быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации по прошествии 1,5 часов. Биодоступность составляет более 85 процентов. На всасывание препарата прием пищи не влияет.

Показания к применению

От чего таблетки Тригрим? Данный препарат применяется при:

отеках, которые вызваны заболеваниями легких, почек или печени, сердечной недостаточностью;
первичной артериальной гипертензии.

Противопоказания

Лекарство Тригрим нельзя принимать при:

анурии;
артериальной гипотензии;
аритмии;
почечной недостаточности с усиливающейся азотемией хронического характера;
беременности;
кормлении грудью;
возрасте до 18 лет;
повышенной чувствительности к компонентам.

Необходимо осторожно принимать при предрасположенности к гиперурикемии, циррозе печени, нарушении работы печени, нарушениях электролитно-водного баланса, подагре, сахарном диабете.

Побочные действия

После приема препарата могут наблюдаться:

аллергические реакции: фотосенсибилизация, высыпания и кожный зуд;
глухота, шум в ушах, расстройства зрения;
парестезии в конечностях, судороги, спутанность сознания, сонливость, слабость, головокружение, головная боль;
увеличение уровня креатинина и мочевины в плазме, острая задержка мочи;
панкреатит, ощущение сухости в ротовой полости, потеря аппетита, симптомы нарушения работы желудка и кишечника;
снижение артериального давления, нарушение тромбоэмболии и кровообращения;
увеличение содержания в сыворотке крови липидов, глюкозы и мочевой кислоты, гипокалиемия, нарушения электролитного баланса, гиповолемия;
уменьшения количества тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.

Таблетки Тригрим, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Согласно инструкции по применению Тригрима, препарат принимается внутрь независимо от приемов пищи. При отеках рекомендуется принимать дозу в 5 миллиграмм один раз в сутки. Если необходимо, дозу можно повысить до двадцати миллиграмм один раз в сутки.

При отеках, которые связаны с циррозом печени, рекомендуется доза от пяти до десяти миллиграмм один раз в сутки. При отеках, связанных с почечной недостаточностью хронического характера – начальная доза – 20 миллиграмм в сутки, максимальная – 200 миллиграмм в сутки. При отеках, которые связаны с застойной сердечной недостаточностью, доза составляет от пяти до двадцати миллиграмм один раз в день. Предельная доза – 200 миллиграмм в сутки.

При первичной артериальной гипертензии рекомендуется принимать по 2,5 миллиграмм один раз в день. Оптимальный эффект достигается после 12 недель беспрерывного применения.

Передозировка

При передозировке наблюдается повышение диуреза, которое сопровождается коллапсом, спутанностью сознания, сонливостью, падением артериального давления, нарушением электролитного баланса, гиповолемией.

Лечение симптоматическое. Необходимо снизить принимаемую дозу или прекратить прием препарата и восполнить потерю жидкости и электролитов.

Взаимодействие

Пробенецид и НПВС снижают гипотензивное и мочегонное воздействие торасемида. Сам торасемид ослабляет воздействие сосудосуживающих препаратов (Норэпинефрина и Эпинефрина).

Одновременный прием с ингибиторами АПФ может вызывать переходящее падение артериального давления, с салицилатами в высоких дозах – вызывает токсическое воздействие, а с противодиабетичекими средствами – уменьшается токсическое воздействие.

В высоких дозах увеличивает токсическое воздействие Цисплатина, антибиотиков, аминогликозидов, нейротоксическое и кардиотоксическое воздействие лития и нефротоксическое воздействие цефалоспоринов.

Также данный препарат усиливает воздействие гипотензивных средств и повышает чувствительность миокарда при недостаточности магния и калия к сердечным гликозидам.

Одновременный прием со слабительными средствами, глюкокортикоидами и минералокортикоидами вызывает усиленное выведение калия.

Условия продажи

Приобрести лекарство в аптеках можно только по рецепту.

Условия хранения

Хранить таблетки необходимо в темном месте при температуре воздуха не выше 25 градусов.

Срок годности

Хранить таблетки можно в течении трех лет после изготовления.

Аналоги Тригрима

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами Тригрима являются:

Торасемид;
Диувер;
Бритомар.

Отзывы о Тригриме

Согласно многочисленным отзывам о Тригриме, препарат действует практически мгновенно, соответственно, имеет высокую эффективность. Побочные эффекты наблюдаются редко.

Цена Тригрима, где купить

Цена Тригрима 5 миллиграмм на территории России составляет в среднем 175 рублей.

В Украине лекарство Тригрим можно приобрести за 150 гривен (10 миллиграмм).

Интернет-аптеки РоссииРоссия
Интернет-аптеки УкраиныУкраина
Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

Тригрим таб. 10мг n30Polpharma Pharmaceutical Works S.A.
Тригрим таб. 5мг n30AO «АКРИХИН»
Тригрим таб. 10мг n30AO «АКРИХИН»
Тригрим таб. 2,5мг n30AO «АКРИХИН»

Аптека Диалог

Тригрим (таб. 10мг №30)
Тригрим (таб. 2,5мг №30)
Тригрим (таб. 5мг №30)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Тригрим 5 мг №30 таблПольфарма Фармацевтический завод
Тригрим 10 мг №30 таблПольфарма Фармацевтический завод

показать еще

Аптека24

Тригрим 10 мг №30 таблетки Фармацевтичний завод»ПОЛЬФАРМА» С.А., Польща

ПаниАптека

Тригрим таблетки Тригрим табл. 10мг №30

Польша

, Polpharma

показать еще

БИОСФЕРА

Тригрим 5 мг №30 табл.Polpharma (

Польша

)
Тригрим 2,5 мг №30 табл.Polpharma (

Польша

)
Тригрим 10 мг №30 табл.Polpharma (

Польша

)

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Тригрим обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Цена на Тригрим от 278 руб. в Москве
Купить

Тригрим в Москве можно в интернет-магазине Apteka.ru
Доставка препарата Тригрим в 792 аптеки

Тригрим инструкция по применению

Производитель
Страна происхождения
Группа товаров
Описание
Формы выпуска
Описание лекарственной формы
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Особые условия
Состав
Тригрим показания к применению
Противопоказания
Дозировка
Побочные действия
Лекарственное взаимодействие
Передозировка
Условия хранения

Производитель

Польфарма Фармацевтический завод С.А.

Страна происхождения

Польша

Группа товаров

Мочеполовая система

Диуретик

Формы выпуска

10 — блистеры (3) — пачки картонные. 10 — блистеры (3) — пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые. Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с делительной риской.

Фармакологическое действие

Диуретический препарат. Основной механизм действия обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером Na+/2Cl-/K+, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, в результате этого снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия, что приводит к уменьшению осмотического давления внутриклеточной жидкости и реабсорбции воды. При этом благодаря антиальдостероновому действию торасемид в меньшей степени, чем фуросемид вызывает гипокалиемию, при большей активности и продолжительности действия.

Фармакокинетика

Всасывание После приема внутрь торасемид быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax торасемида в плазме отмечается через 1-2 ч после приема. Биодоступность составляет около 80-91% и более при отеках. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию препарата. Распределение Связывание с белками плазмы крови — 99%. Vd — 16 л. Метаболизм Метаболизируется в печени при участии изоферментов системы цитохрома Р450 с образованием 3 метаболитов M1, M3 и М5. Выведение T1/2 торасемида и его метаболитов у здоровых добровольцев составляет 3-4 ч. Общий клиренс торасемида составляет 40 мл/мин и почечный клиренс — около 10 мл/мин. В среднем 80-83% от принятой дозы выводится почками путем канальцевой секреции в неизменном виде (24-25%) и в виде метаболитов (M1 — 11-12%, М3 — 3%, М5 — 41-44%). Фармакокинетика в особых клинических случаях При почечной недостаточности T1/2 торасемида не изменяется.

Особые условия

При длительном лечении рекомендуется проводить мониторинг электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови. При гипокалиемии, гипонатриемии, гиповолемии или расстройствах мочеиспускания до назначения Тригрима проводят устранение всех перечисленных состояний. При наличии сахарного диабета необходимо контролировать углеводный обмен. При тромбоцитопении или угнетении функции костного мозга, а также при кожных высыпаниях следует отменить препарат. Использование в педиатрии Нет данных относительно применения Тригрима у детей. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами На начальном этапе приема не рекомендуется управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы из-за возможности появления головокружения.

Состав

Торасемид 10 мг Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. торасемид 2.5 мг Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. Торасемид 5 мг Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Тригрим показания к применению

— отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек и легких; — первичная артериальная гипертензия (применяется в качестве монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными препаратами).

Тригрим противопоказания

— анурия; — печеночная кома и прекоматозное состояние; — хроническая почечная недостаточность с нарастающей азотемией; — аритмия; — артериальная гипотензия; — беременность; — период лактации (нет данных о применении в период лактации); — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); — повышенная чувствительность к торасемиду и сульфонамидам. С осторожностью следует применять препарат у пациентов с сахарным диабетом, подагрой, нарушениями водно-электролитного баланса, нарушением функции печени, циррозом печени, предрасположенностью к гиперурикемии.

Тригрим дозировка

10 мг 2,5 мг 5 мг

Тригрим побочные действия

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — снижение числа эритроцитов и лейкоцитов, а также тромбоцитов. Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях — гиповолемия, нарушения электролитного баланса, гипокалиемия, повышение содержания в сыворотке крови мочевой кислоты, глюкозы и липидов. Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях — нарушения кровообращения и тромбоэмболии (вследствие дегидратации), снижение АД. Со стороны пищеварительной системы: симптомы нарушения функции ЖКТ, потеря аппетита, сухость во рту; в отдельных случаях — повышение активности печеночных ферментов (в т.ч. ГГТ), панкреатит. Со стороны мочевыделительной системы: острая задержка мочи, повышение уровня мочевины и креатинина в плазме. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, парестезии в конечностях. Со стороны органов чувств: расстройства зрения, шум в ушах, глухота. Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и фотосенсибилизация.

Лекарственное взаимодействие

Тригрим® повышает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния. При одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами возможно увеличение выведения калия. Тригрим® усиливает действие гипотензивных препаратов. В высоких дозах Тригрим® способен усиливать токсическое действие аминогликозидов, антибиотиков, цисплатина; нефротоксический эффект цефалоспоринов, а также кардио- и нейротоксическое действие лития. Торасемид может усиливать действие курареподобных миорелаксантов и теофиллина. При применении салицилатов в высоких дозах их токсическое действие может усиливаться, а действие противодиабетических средств, напротив, ослабляться. Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами АПФ может приводить к преходящему падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу АПФ, или же снизив дозу торасемида (или временно отменив его).

Передозировка

Симптомы: типичной картины отравления нет; при передозировке наблюдаются усиление диуреза, сопровождающееся гиповолемией, нарушением электролитного баланса, с последующим падением АД, сонливостью, спутанностью сознания, коллапсом. Лечение: проведение симптоматической терапии.

Условия хранения

хранить в сухом месте
беречь от детей
хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена

Государственным реестром лекарственных средств

Фото

<
>

Цены на Тригрим в других городах

Купить

Тригрим, Тригрим в Санкт-Петербурге, Тригрим в Новосибирске, Тригрим в Екатеринбурге, Тригрим в Нижнем Новгороде, Тригрим в Казани, Тригрим в Челябинске, Тригрим в Омске, Тригрим в Самаре, Тригрим в Ростове-на-Дону, Тригрим в Уфе, Тригрим в Красноярске, Тригрим в Перми, Тригрим в Волгограде, Тригрим в Воронеже, Тригрим в Краснодаре, Тригрим в Саратове, Тригрим в Тюмени

Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 792 аптеки

АСНА (472) Отзывы	г. Москва, ул. Октябрьская, 89	8(495)602-66-49	ежедневно с 09:00 по 21:00
ДИМФАРМ (138) Отзывы	г. Москва, ул. Владимирская 2-я, 10	8(495)672-18-83	ежедневно с 09:00 по 21:00
Аптека 24 (204) Отзывы	г. Москва, пер. Ангелов, д. 8	8(495)754-03-03	круглосуточно
АЛТЕХКОМ (304) Отзывы	г. Москва, Шипиловский проезд, д. 39, корп.1	8(495)343-44-46	ежедневно с 09:00 по 20:00
ДИМФАРМ (305) Отзывы	г. Москва, ул. *Цандера, 7, корп*. 2 А	8(495)602-41-36	ПН-ПТ,09:00-21:00;СБ,ВС,12:00-13:00
БиЭсСи Фарм (197) Отзывы	г. Москва, пр-кт Волгоградский, д.104, к.1	8(499)746-59-51	ежедневно с 00:00 по 00:00
Аптека (186) Отзывы	г. Москва, б-р Волжский, д. 49, стр.1	8(499)742-01-33	ежедневно с 09:00 по 21:00
НАША АПТЕКА (95) Отзывы	г. Москва, ул. Болотниковская, 36 корп.2	8(499)704-61-66	ежедневно с 09:00 по 22:00
Семейная аптека (122) Отзывы	г. Москва, г. Московский, ул. Радужная, д. 4	4955925669	ежедневно с 08:00 по 00:00
Мое Здоровье (4) Отзывы	г. Москва, Алтуфьевское ш., 89	8(499)200-28-57	ежедневно с 09:00 по 21:00

Все пункты доставки в Москве
– 792 аптеки

Автор отзыва:
Анонимный отзыв

Дата отзыва:
17 июля 2016

Отзыв:

Автор отзыва:
Козакова Алена

Дата отзыва:
31 июля 2016

Отзыв:

Автор отзыва:
шкляева ольга

Дата отзыва:
8 августа 2016

Отзыв:

Автор отзыва:
Florenso Администратор

Дата отзыва:
26 октября 2017

Отзыв:

Автор отзыва:
Ивченко Альбина

Дата отзыва:
4 января 2018

Отзыв:

Тригрим представляет собой диуретическое средство. Его прописывают при отеках различного генеза и первичной гипертензии.

Лекарственная форма

Тригрим выпускается в таблетках по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.

Описание и состав

Таблетки по 2,5 мг белые, круглой, двояковыпуклой формы. Таблетки по 5 мг и 10 мг белые, круглой, плоскоцилиндрической формы, с обеих сторон они имеют фаску, на одной стороне имеется риска.

Их активных веществом является торасемид.

В качестве вспомогательных ингредиентов они содержат:

молочный сахар;
кукурузный крахмал;
аэросил;
Е572.

Фармакологическая группа

Эффект от торасемида объясняется обратимым его связыванием с контранспортером ионов натрия, хлора, калия, который локализован в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле, это приводит к снижению или полной блокаде реабсорбции ионов натрия, в результате уменьшается осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбция воды.

После орального приема активное вещество быстро и почти полностью всасываются из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация препарата наблюдается спустя 1—2 часа после приема. Биодоступность достигает 80—91% , а при отеках она еще больше. Прием пищи не изменяет всасывание торасемида. До 99% препарата связывается с белками плазмы крови. Проходя через печень, он подвергается метаболизму. Период полувыведения может варьировать от 3 до 4 часов. Выводится препарат почками.

Показания к применению

для взрослых

Тригрим прописывают при отеках, спровоцированных сердечной недостаточностью, патологиями печени, почек и легких. В качестве монопрепарата или в комплексе с другими гипотензивными средствами его выписывают при первичной гипертензии.

для детей

Тригрим нельзя прописывать детям младше 18 лет.

для беременных и в период лактации

Тригрим нельзя прописывать женщинам в положении и кормящим грудью.

Противопоказания

Тригрим нельзя прописывать пациентам, страдающим следующими патологиями:

анурия;
гиперчувствительность к торасемиду и сульфонамидам;
понижение артериального давления;
печеночная кома и прекоматозное состояние;
нарушение сердечного ритма;
хроническая почечная недостаточность, которая сопровождается нарастанием уровня азота в крови.

С осторожностью препарат нужно прописывать больным, страдающим следующими патологиями:

сахарный диабет;
подагра;
нарушение водно-электролитного баланса;
нарушение функции печени, ее цирроз;
предрасположенность к гиперурикемии.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетки следует принимать внутрь независимо от еды.

При отеках лекарственное средство прописывают в дозировке 5 мг 1 раз в день. В случае необходимости суточная дозировка может быть постепенно увеличена до 20 мг. Иногда возможно ее повышение до 40 мг.

При застойной сердечной недостаточности Тригрим выписывают в дозировке от 5 до 20 мг 1 раз в сутки. В зависимости от клинической картины она может быть постепенно увеличена, удвоена до 200 мг в день.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью лекарство выписывается в начальной суточной дозировке 20 мг, принять которую надо за один раз. В случае необходимости она может быть повышена до достижения оптимального мочегонного эффекта. Наивысшая суточная дозировка составляет 200 мг.

Пациентам с циррозом печени медикамент выписывают в дозировке 5—10 мг 1 раз в день. Если необходимо она может быть повышена. Нужно помнить, что нет данных, каким образом препарат в дозировке более 40 мг влияет на пациентов с патологиями печени.

При первичной артериальной гипертензии начальная суточная дозировка составляет 2,5 мг. Постепенно она может быть повышена до 5 мг в день. Дальнейшее увеличение дозировки нецелесообразно, так как это не приводить к уменьшению артериального давления. Максимальный эффект наблюдается где-то через 12 недель непрерывной терапии.

Пациентам пожилого возраста препарат прописывается в обычном режиме.

для детей

Тригрим в детской практике не применяется.

для беременных и в период лактации

Беременным и кормящим женщинам препарат не прописывают. При переводе младенца на смесь Тригрим прописывают в обычном режиме.

Побочные действия

Прием препарата Тригрим может стать причиной следующих нежелательных реакций:

снижения количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов;
гиповолемия, снижение уровня калия в крови, нарушение баланса электролитов, повышение уровня мочевой кислоты, липидов и глюкозы в крови;
падения артериального давления, расстройство кровообращения и тромбоэмболия, которая развивается из-за дегидратации;
признаки нарушения функции пищеварительного тракта, потеря аппетита, повышения активности энзимов печени, воспаление поджелудочной железы, сухость во рту;
острая задержка мочи, увеличения содержания креатинина и мочевины в плазме;
головные боли, головокружение, нарушение сознания, слабость, сонливость, судороги, расстройство чувствительности конечностей;
нарушение зрения, звон в ушах, тугоухость;
зуд, сыпь, фотосенсибилизация.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

На фоне терапии при дефиците магния или калия повышается чувствительность миокарда к сердечным гликозидам.

Тригрим усиливает эффект гипотензивных средств, также возможно усиление действия от теофиллина и курареподобных миорелаксантов.

Диуретик ослабляет эффект от сосудосуживающих препаратов, таких как адреналин и норадреналин.

Если на фоне терапии принимать минерал- и глюкокортикоиды, слабительные медикаменты, то может наблюдаться увеличения выведения калия.

В опытах над животными было отмечено, что колестирамин может уменьшать всасывание торасемида из пищеварительного тракта.

Нестероидные противовоспалительные средства и пробенецид могут ослаблять мочегонный и гипотензивный эффект торасемида.

В больших дозировках диуретик способен усиливать:

токсический эффект антибиотиков, в том числе аминогликозидов, цисплатина;
нефротическое действие цефалоспоринов;
кардио- и нейротоксический эффект лития.

При назначении на фоне лечения высоких дозировок салицилатов может усиливаться их токсичность, а эффект противодиабетических препаратов ослабляться.

При одновременном или последовательном назначении торасемида и ингибиторов АПФ может наблюдаться преходящее падение артериального давления. Чтобы этого избежать можно или уменьшить начальную дозировку АПФ или же снизить дозировку диуретика (или на время его отменить).

Особые указания

При продолжительной терапии желательно контролировать уровень электролитов, глюкозы, липидов, креатинина, мочевой кислоты.

Если у пациента наблюдается расстройство мочеиспускания, гиповолемия, снижения уровня натрия и калия в крови то перед тем как прописать Тригрим, нужно устранить эти состояния.

При назначении препарата больным сахарным диабетом у них надо контролировать углеводный обмен.

При понижении уровня тромбоцитов, угнетении функции костного мозга, высыпаниях на коже терапию нужно отменить.

В начале терапии из-за риска головокружения следует воздержаться от управления автомашиной и работы, которая требует повышенного внимания.

Передозировка

При превышении рекомендуемых дозировок могут наблюдаться следующие признаки передозировки:

форсированное мочеиспускание, которое сопровождается гиповолемией, нарушением водно-солевой баланс;
падение артериального давления;
сонливость;
спутанность сознания;
коллапс;
желудочно-кишечные нарушения.

Специфического антидота не существует. Проводят симптоматическое лечение — снижают дозировку или отменяют медикамент и одновременно восполняют потерю жидкости и электролитов.

Условия хранения

Тригрим нужно хранить в месте недосягаемом для детей при максимальной температуре 25 градусов. Срок годности медикамента составляет 36 месяцев. Приобрести препарат можно по рецепту врача, поэтому самолечение им недопустимо.

Аналоги

Бритомар. Это оригинальное лекарственное средство, которое производиться итальянской компанией Феррер Интернасьональ С.А. Препарат прошел все клинические испытания, для его изготовления применяется сырье высокого качества. Хранить лекарство Бритомар можно при температуре до 30 градусов.
Диувер. Препарат можно с осторожностью принимать женщинам в положении. Но в отличие от Тригрима Диувер имеет больше противопоказаний, например, его нельзя пить при дефиците лактазы, непереносимости молочного сахара, нарушения всасывания галактозы и глюкозы.
Торасемид. Препарат производится несколькими российскими компаниями. Можно подобрать медикаменты, которые стоят дешевле лекарства Тригрим. В зависимости от производителя срок годности Торасемида может составлять 2 года.

Применять вместо препарата Тригрим аналог можно после консультации с лечащим врачом.

Цена

Стоимость Тригрима составляет в среднем 317 рублей. Цены колеблются от 176 до 587 рублей.

Цены в интернет-аптеках:

от 205 руб.

Купить

Тригрим принадлежит к диуретикам.

Форма выпуска, состав и упаковка

В инструкции к Тригриму сказано, что данное лекарственное средство производится в виде круглых, двояковыпуклых таблеток белого цвета. 1 таблетка содержит 2,5 мг торасемида. К дополнительным веществам принадлежит кукурузный крахмал, стеарат магния, лактоза, коллоидный диоксид кремния.

Также Тригрим делают в виде белых, круглых, плоских таблеток, которые по центру имеют длинную риску. 1 таблетка содержит 5 мг или 10 мг торасемида. К дополнительным компонентам принадлежат кукурузный крахмал, стеарат магния, лактоза, коллоидный диоксид кремния.

В аптеках продается в виде блистеров по 10 шт.

Фармакологическое действие Тригрима

Инструкция к Тригриму показывает, что анализируемое лекарственное средство и аналоги Тригрима принадлежат к группе диуретических препаратов. Принцип работы таблеток объясняется соединением торасемида с контранспортером Na+/2Cl-/K+, который находится в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле. Именно поэтому можно сказать, что в человеческом организме существенно уменьшается или практически совсем замедляется, а также предотвращается реабсорбция ионов натрия. Результатом данного процесса является уменьшение осмотического давления внутриклеточной жидкости, а также реабсорбция воды.

В отзывах к Тригриму отмечено, что препарат, благодаря своему антиальдостероновому действию, которое гораздо менее выражено, чем у фуросемида, практически не провоцирует гипокалиемию, несмотря на большую активность своих компонентов и продолжительное действие.

Показания к применению Тригрима

Отеки, связанные с болезнью почек, печени, сердца;
Артериальная гипертензия первой степени.

Противопоказания

Анурия, аритмия, период беременности и лактации, хроническая почечная недостаточность, а также гиперчувствительность к отдельным составляющим Тригрима.

Дополнительной консультации требуют больные с сахарным диабетом, болезнями печени, подагрой.

Способ применения Тригрима и режим дозирования

В инструкции к Тригриму сказано, что данный препарат, а также аналоги Тригрима принимают перорально. Назначают Тригрим взрослым. Разрешается употреблять таблетки до или во время еды.

Если у пациента имеется отек, то в подобном случае препарат прописывают по 5 мг не больше 1 раза в день. При острой необходимости дозировка может быть увеличена до 20 мг (делать это следует постепенно) 1 раз в день. В некоторых случаях следует употреблять Тригрим до 40 мг в течение 24 часов.

Если у больного обнаружен отек, причина возникновения которого связана с застойной сердечной недостаточностью, то специалист прописывает такому пациенту от 5 до 20 мг препарата в день. Как сказано в инструкции к Тригриму, под наблюдением медицинского работника дозировка может быть постепенно увеличена максимум до 200 мг.

При отеках, причина возникновения которых связана с хронической почечной недостаточностью, прежде всего, назначают 20 мг анализируемого средства в день. Если возникает острая необходимость, то дозировка постепенно увеличивается (не более 200 мг в течение 24 часов). Делается это для достижения наилучшего диуретического действия.

При отеках, которые напрямую связаны с циррозом печени, больному прописывают суточную дозу в объеме 5-10 мг. В некоторых случаях эта дозировка может быть удвоена (делать это следует постепенно), что позволяет достичь наилучшего диуретического эффекта. До сегодняшнего времени не проводились медицинские исследования, которые бы сказали о возможных последствиях, возникающих у пациентов, принимавших более 40 мг препарата при заболеваниях печени.

Если у больного первичная артериальная гипертензия, ему прописывают 2,5 мг препарата в день. Увеличив дозу до 5 мг, артериальное давление остается без изменений. Максимальный эффект от курса лечения наступает только по истечении 12 недель.

В отзывах к Тригриму отмечено, что пациенты преклонного возраста не нуждаются в дополнительной консультации по поводу дозировки и аналогов Тригрима.

Передозировка

Усиление диуреза, которое влечет за собой гиповолемию, нарушение электролитного баланса;
Снижение артериального давления, сонливость;
Помутнение сознания;
Коллапс;
Сбои в работе желудочно-кишечного тракта.

Наиболее действенным методом лечения является снижение дозировки или полная отмена препарата для каждого конкретного пациента. Специального антидота на сегодняшний день нет.

Лекарственное взаимодействие Тригрима

При приеме Тригрима существенно возрастает восприятие миокарда к сердечным гликозидам, если при этом в организме не хватает кальция и калия. Если принимать Тригрим или аналоги Тригрима вместе со слабительными или глюкокортикоидами, то может усилиться процесс выведения из организма калия.

При употреблении с гипотензивными лекарственными средствами анализируемый препарат усиливает их воздействие на организм. При приеме Тригрима в повышенной дозировке, возможно усиление токсических проявлений целого ряда препаратов (цисплатина, антибиотиков).

Принимая салицилаты в повышенных дозировках, наблюдается возрастание их токсического взаимодействия на организм. Действие противодиабетических препаратов становится более слабым, также, как и некоторых сосудосуживающих средств (например, норэпинефрина и эпинефрина).

НПВС в некоторых случаях снижают гипотензивное и мочегонное влияние Тригрима. Действие колестирамина иногда провоцирует снижение всасываемости торасемида из пищеварительной системы (это подтверждают многочисленные эксперименты, проводившиеся на животных).

Побочные действия Тригрима

В отзывах к Тригриму отмечается, что среди наиболее распространенных побочных действий после приема данного препарата наблюдается уменьшение концентрации лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

В отдельных случаях наблюдается повышение в сыворотке крови мочевой кислоты, липидов и даже глюкозы. Может возникать также гипокалиемия. Очень редко возникают сбои в нормальном кровообращении, нарушается артериальное давление.

Отзывы к Тригриму показывают, что часто возникают проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, снижение аппетита, а также неприятные ощущения в ротовой полости. Довольно редко – панкреатит и увеличение активности печеночных ферментов, задержка мочи, а также увеличение концентрации креатинина и мочевины в плазме.

Встречаются также частые сильные головные боли, слабость, головокружение, спутанность сознания, сонливость, судороги в руках и ногах, нарушение слуха, зрения, а также полная глухота, зуд и кожные высыпания.

Условия и сроки хранения Тригрима

Хранить подальше от детей при температуре 25 градусов. Срок годности не больше 3 лет.

Особые указания

Из-за отсутствия надлежащих экспериментов не рекомендуется давать Тригрим детям до 18 лет. При долгосрочном приеме препарата следует проводить обследование организма относительно уровня глюкозы, липидов и мочевой кислоты. При наличии гипокалиемии, гиповолемии Тригрим следует принимать только после полного устранения симптомов перечисленных болезней.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!