Тахикардия сердца – что это такое, и как лечить?


Главная » Сердце » Тахикардия » Можно ли вылечить тахикардию: принципы лечения, эффективные препараты, лекарства, таблетки для сердца

Такой процесс, как лечение тахикардии, обуславливается целым рядом влияющих факторов. Прежде чем прописать те или иные таблетки от тахикардии или назначить другой вид лечения, врач должен определить причины патологии, характер его проявлений и степень тяжести заболевания.

Существует немало средств, которые могут помочь справиться с болезнью, но принимать их можно только по назначению врача.

Тахикардия и её симптомы

Тахикардией называется ненормальный сердечный ритм,

при

котором число сокращений миокарда становится больше 90 за минуту. Исходя из побуждающих причин, данная аритмия может быть:

  • физиологической;
  • патологической.

В первом случае нарушения сердечного ритма являются периодическими, связанными с внешними воздействиями на организм: физической или эмоциональной нагрузкой, стрессом, сексуальном возбуждением, употреблением алкоголя, кофе, лекарственных препаратов. Отличительной особенностью является восстановление нормальной работы сердца

при

устранении физиологического воздействия.

Патологическая природа заболевания характеризуется продолжительным или постоянным означенным нарушением, не зависящим от каких-либо внешних факторов. Как правило, речь идет не о конкретном заболевании, а о следствии других сердечных патологий (перикардита, миокардита, эндокардита, ишемической болезни и т.д.). Возможно появление такой аритмии вследствие сильного шока (анафилактического, травматического, кардиогенного и других), интоксикации или инфекции.

Лечение тахикардии, обусловленной патологическими факторами, направлено на устранение основной болезни.

В зависимости от очага неправильного ритма аритмия бывает:

  • синусовой (центр возбуждений расположен в синусовом узле);
  • пароксизмальной (учащенные сокращения предсердий и желудочков, формирующиеся из эктопических центров).

Симптомы их в обоих случаях во многом схожи:

  • учащенный сердечный ритм;
  • приступы одышки даже в спокойном состоянии;
  • ощущение нехватки воздуха, давление в области сердца;
  • головокружение, обморок;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • обильное потоотделение.

Если возникновение и частота таких симптомов нарушает работоспособность и хорошее самочувствие человека, следует обратиться к кардиологу. Не стоит заниматься самолечением, только врач знает, как лечить тахикардию.

Тахикардия сердца

Основные принципы лечения

Если диагностирована тахикардия, что делать

при

этом? Существует немало информации о том, как лечить тахикардию сердца. Основные принципы, составляющие лечение тахикардии, можно изложить следующим образом:

  1. Устранение внешних воздействий, задающих неправильный ритм.
  2. Медикаментозное лечение.
  3. Хирургическое вмешательство.

Устранение внешних воздействий, задающих неправильный ритм

В случае физиологической аритмии это полностью нормализует работу сердца без каких-либо других способов лечения. Исключается потребление алкогольных и кофеиносодержащих напитков, жирной, острой, копченой пищи. Физические нагрузки минимизируются, создаётся благоприятный эмоциональный фон.

Медикаментозное лечение

При этом лечащим врачом прописываются препараты от тахикардии с учетом особенностей патологии, выявленных в процессе диагностики. Так, если аритмия является следствием нейрогенных причин, показаны седативные средства от тахикардии и транквилизаторы.

Во многих случаях для нормализации сердечного ритма используется такое лекарство от тахикардии как Лидокаин. Медикамент эффективен для лечения патологической (желудочковой) аритмии, отличается быстрым действием и низкой токсичностью. Его вводят внутривенно и используют как самостоятельное средство, так и вкупе с другими препаратами.

Синусовый вид аритмии, вызванный тиреотоксикозом, требует лечения тиреостатическими медикаментами, а также бета-адреноблокаторами. Если же последние противопоказаны, назначаются антагонисты кальция негидгопиридинового ряда.

Если синусовая аритмия обусловлена сердечной недостаточностью, то наряду с бета-блокаторами лечение предусматривает использование сердечных гликозидов – таблеток от тахикардии и сердцебиения.

При пароксизмальной аритмии помогают специальные пробы, рефлекторно уменьшающие частоту сердечных сокращений (проба Данини-Ашнера, дыхательный рефлекс и другие).

Желудочковая пароксизмальная тахикардия нуждается в интенсивном аритмическом лечении в стационаре.

Медикаментозное лечение тахикардии в большинстве случаев очень эффективно, однако,

при

серьёзных нарушениях, угрожающих жизни человека, его бывает недостаточно.

Хирургическое вмешательство

Такое лечение применяется, когда состояние пациента ухудшается и помочь ему иными способами невозможно.

Радиочастотная абляция – операция внедрения эндоваскулярного катетера, проводящего высокочастотные токи. Электрические импульсы задают правильный сердечный ритм. Метод используют для лечения наджелудочковой аритмии, трепетания предсердий.

Электрокардиостимулятор – специальный аппарат, поддерживающий нормальную частоту сокращений миокарда. Фиксируется подкожно и воздействует на сердце

при

помощи электродов.

Что принимать?

Проведение операции на сердце – крайняя мера, и все же можно ли вылечить тахикардию без неё? Подвергается ли тахикардия лечению эффективными препаратами и какими именно?

Седативные средства

Лечение тахикардии часто предусматривает приём седативных препаратов, таких как Диазепам, Фенобарбитал, Реланиум. Из медикаментов растительного происхождения можно назвать Персен, Ново-Пассит, настойку боярышника, экстракт пустырника, валерианы.

Аритмия

возникает вследствие неправильной стимуляции симпатической нервной системы. Лечение седативными средствами заключается в успокоительном, расслабляющем воздействии на нейросистему, уменьшающем число аритмических сокращений.

Список эффективных бета-адреноблокаторов

Бета-блокаторы включают целый список препаратов, назначаемых

при

тахикардии.

Эти медикаменты регулируют воздействие адреналина и норадреналина. Они могут быть селективными (кардиоселективными) или неселективными. В первом случае действие препарата направлено непосредственно на сердечную мышцу, где сосредоточена наибольшая концентрация бета-1 рецепторов. К таким средствам относят:

  • бисопролол (Конкор, Коронал,Бисомор);
  • метопролол (Беталок, Логимакс, Вазокардин);
  • атенолол (Принорм, Тенолол);
  • небиволол (Небилет, Бинелол).

Неселективные бета-блокаторы одинаково активны в отношении бета-1 и бета-2 рецепторов. В эту подгруппу входят:

  • пропранолол (Нолотен, Пропамин, Анаприлин);
  • тимолол (Арутимол, Окумед);
  • окспренолол (Коретал, Тразикор);
  • надолол (Коргард).

Препараты на основе пропранола и бисопролола из тех, чем снять тахикардию можно наиболее эффективно.

Антагонисты кальция

Неправильный сердечный ритм зачастую связан с избытком ионов кальция в клетках миокарда, провоцируя повышение внутреннего давления и перегрузку сердечной мышцы. Для поддержания нормального количества кальция и блокирования его излишков вне клетки и используются препараты – антагонисты кальция. Наиболее назначаемы такие препараты

при

тахикардии на основе верапамила: Изоптин, Изоптин SR 240, Финоптин, Лекоптин, сам Верапамил.

Блокаторы натриевых каналов

Эти медикаменты замедляют обмен веществ по натриевым каналам сердечной мышцы, стабилизируя частоту сокращений миокарда. Для лечения тахикардии сердца применяют такие препараты как Хинидин, Новокаинамид.

Тиреостатические препараты

При тахикардии что принимать, если диагностирована также усиленная выработка гормонов щитовидной железы, которая оказывает дополнительную нагрузку на миокард?

Лечение тахикардии, в этом случае, включает приём тиреостатиков – препаратов, позволяющих нормализовать количество вырабатывающихся гормонов, снизить напряжение и уменьшить число сердечных сокращений. Примерами являются Тирозол, Пропицил, Мерказолил.

Особенности терапии

при

различном артериальном давлении

При нестабильном артериальном давлении вопрос о том, чем лечить тахикардию сердца, имеет принципиальное значение.

При нормальном АД

Лечение тахикардии сердца

при

нормальном давлении направлено на снятие симптомов самого приступа и принятие мер по устранению причины патологии, выявленного

при

диагностике. Прежде всего, исключаются все возможные внешние факторы, оказывающие патологическое действие:

  • нормализуется прием и качество пищи;
  • исключаются физические нагрузки, стрессовые состояния;
  • устраняется повышенная раздражительность, нервная возбудимость.

Из того, что можно выпить

при

тахикардии и нормальном давлении, следует назвать седативные медикаменты, успокаивающие нервную систему. Если же симптомы сохраняются, то кардиолог назначит другое лекарство от тахикардии

при

нормальном давлении из линейки блокаторов кальциевых каналов или бета-блокаторов. Принимать его следует только в дозировке, указанной врачом.

При гипотензии

Если внезапно появились признаки тахикардии

при

имеющемся низком давлении, то необходимо срочно принять меры по недопущению более серьезных патологий. Лечение тахикардии

при

этом проводится в комплексе с выравниванием нормального уровня АД.

  1. Человеку нужно обеспечить полный покой в положении лежа, приподняв ноги валиком, или в положении сидя, низко опустив голову.
  2. Дать успокоительное: настойку пустырника, Ново-пассит и т.д.
  3. После полной диагностики кардиолог назначает дополнительное медикаментозное лечение: бета-блокаторы (подавляет производство стрессовых гормонов), гликозиды (при сердечной недостаточности).

Антиаритмические препараты

при

гипотензии

запрещены, поскольку вместе с уменьшением числа сокращений миокарда снижают АД. Лекарство от тахикардии сердца назначается с учетом наличия или отсутствия индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

При гипертензии

Cужение кровеносных сосудов, вследствие каких-либо заболеваний или физиологических причин, приводит к повышению артериального давления. Такая патология может также  провоцироваться усилением или учащением сердечных выбросов.

Если же аритмия наблюдается на фоне уже имеющегося отклонения от нормы АД, то причины такого нарушения поможет установить только точная диагностика.

Как вылечить тахикардию

при

сопутствующем нарушении? Здесь необходимо комплексное лечение тахикардии. Оно включает общие рекомендации по питанию и образу жизни, использование народных способов борьбы с заболеванием, прием таблеток от тахикардии и сердцебиения, список которых весьма внушительный. Последний представлен седативными (Персен, Реланиум), противоаритмическими (Эгилок, Пропранопрол) медикаментами, а также бета-блокаторами селективного и неселективного типа (Небилет). Также по показаниям могут назначаться тиреостатики и сердечные гликозиды.

При высоком АД лечение тахикардии осуществляется с использованием народных средств, благотворно влияющих на состояние сосудов. Это настойки на основе боярышника, шиповника, аронии.

В тяжелых случаях (ишемическая болезнь, врожденный порок сердца) лечение тахикардии сводится к возобновлению правильного сердечного темпа

при

помощи хирургического вмешательства.

Какие средства самые эффективные и безопасные?

Случается, что во время внезапного приступа тахикардии человек не знает, как правильно себе помочь и, главное, не усугубить ситуацию. Какие же таблетки от тахикардии и сердцебиения самые безопасные? Такими можно назвать практически все седативные препараты натурального состава. Лечение ими благотворно влияет на нервную систему, снимает напряжение и восстанавливает сердечный темп естественным образом. Это медикаменты на основе пустырника, валерианы или Ново-пассит.

Следует учитывать, что некоторые препараты могут повышать или понижать артериальное давление, что не всегда безопасно для тех, у кого уже есть с этим проблемы. Лечение тахикардии более сильного воздействия назначается только по указаниям врача.

Чем лечить в домашних условиях?

Вопрос о том, как лечить тахикардию сердца в домашних условиях, должен быть обязательно согласован с лечащим врачом.

Таблетки

Следует принимать только те препараты, которые входят в курс лечения, назначенный врачом, в дозировке и с частотой, указанной им же. Нельзя самостоятельно менять средства, изменять порядок приёма или дозу, поскольку в этом случае возможно резкое ухудшение общего состояния.

Витамины для сердца

Хорошими терапевтическим и профилактическим действиями обладают специальные витаминно-минеральные комплексы для оздоровления сердечно-сосудистой системы.

Витамины для сердца

при

тахикардии должны иметь в своем списке единицы группы B, а также C, A, E.

Народные средства, травы

Приём лечебных настоек по народным рецептам способен как снять тахикардию, так и нормализовать артериальное давление

при

регулярном и длительном использовании. Травы

при

тахикардии, которые действительно помогают, представлены мятой перечной, ромашкой, мелиссой, листьями малины, пустырника, крапивы (сушёными) и другими. Лечение тахикардии народными средствами в домашних условиях наиболее эффективно с другими способами терапии.

Первая помощь

Очень важно уметь блокировать внезапный приступ

при

тахикардии, быстро оказав человеку первую помощь, поскольку

при

определённых обстоятельствах это может спасти ему жизнь.

Как быстро снять приступ?

Поскольку приступ проявляется внезапно, меры для его купирования следует предпринимать как можно скорее, чтобы не пострадали уязвимые участки сердца от перегрузок вследствие частых сокращений миокарда.

  1. Больной делает глубокий вдох, задерживает дыхание на несколько секунд и медленно выдыхает. Действия повторять 5 минут.
  2. Проводится массаж с надавливанием пальцами рук на глазные яблоки в течение 10 секунд. Повторять 2-3 минуты.
  3. Смочить лицо или всю голову холодной водой.
  4. Из того, что можно выпить

    при

    тахикардии, подойдут настойка валерианы или Валокордин.

Первые три пункта лечения являются ответами на вопрос о том, как без лекарств снять тахикардию.

Если проведенное лечение тахикардии не показало положительной динамики, вызывают скорую помощь.

Такая первая помощь

при

тахикардии в домашних условиях или на работе может восстановить нормальный пульс и успокоить нервы.

Что еще делать?

Стимуляция каротидного синуса (верхняя область шеи по переднему краю грудиноключичнососцевидной мышцы) так же помогает уменьшить число выбросов миокарда.

Все вышеперечисленные действия первой помощи могут помочь в том, как вылечить тахикардию в домашних условиях, если это первичное нарушение, обусловленное физиологическими причинами.

Как без лекарств успокоить сердцебиение?

В том, как избавиться от тахикардии, помогут вагусные пробы, то есть определенные физические приёмы, оказывающие воздействие на блуждающий нерв вследствие рефлекса других органов. Примерами являются:

  • проба Ашнера (надавливание на глазные яблоки);
  • рефлекс «ныряющей» собаки (опускание лица в воду со льдом);
  • проба Вальсальвы (принудительный выдох

    при

    закрытом рте и носе);

  • массаж каротидного синуса.

Проведение такого лечения снижает частоту сокращений миокарда. Из того, что можно принять

при

тахикардии в качестве немедикаментозной первой помощи, подойдут чаи на травяных сборах, успокаивающие и нормализующие сердечный темп.

Можно ли вылечить навсегда и как?

Многие из тех, кто сталкивался с неприятными симптомами данной аритмии, задавались вопросом о том, как вылечить тахикардию навсегда. Если патология обусловлена внешними причинами, то достаточно их просто устранить и об учащенном сердцебиении можно не вспоминать. Естественно это работает, если человек ведет активный образ жизни, правильно питается и следит за своим весом. В случае, когда аритмия является проявлением более серьёзного заболевания, следует устранить причины именно его (медикаментозным или хирургическим способом лечения). Тогда и патология исчезнет тоже.

Полезное видео

О том, как помочь человеку

при

приступе тахикардии, узнайте из следующего видео:

Выводы

  1. Лечение тахикардии представляет собой комплексный метод, включающий как действия по назначению кардиолога, так и меры, которыми человек может помочь себе сам.
  2. Если аритмия проявляется периодически в связи с физиологическими причинами, то её лечение ограничивается проведением вагусных проб и принятием успокоительных средств.
  3. В случае постоянного нарушения сердечного темпа лечение тахикардии проводится с помощью медикаментозной терапии и в крайних случаях операционного вмешательства.
  4. Лечение тахикардии не стоит откладывать, если заболевание прогрессирует и нарушает обычный образ жизни.

Тахикардией называют учащенное сердцебиение, имеющее любое происхождение. Она имеет место, если частота сердечных сокращений становится выше, чем 100 ударов в минуту.

При этом ритм может оставаться правильным, то есть продолжительность промежутков между сокращениями сердца постоянная. Состояние,

при

котором приступ тахикардии начинается неожиданно и так же внезапно заканчивается, называется пароксизмальная тахикардия.

Следует отметить, что четкой границы между отсутствием тахикардии и ее наличием нет. Например, американская Ассоциация кардиологов диагностирует тахикардию после превышения частотности сердечных сокращений в 100 уд/мин. Таким образом, можно считать, что сердцебиение в пределах 90-100 ударов является пограничным состоянием, которое дает основания предполагать высокий риск сердечных проблем в будущем.

Механизм развития тахикардии

Работа сердца регулируется нервным сплетением, расположенным в правом предсердии, которое называется синусовый узел. Он задает ритм и частоту сокращений благодаря генерации нервного импульса, который по проводящей системе распространяется к мышцам (миокард) сердца и вызывает их сокращение.

Повышение количества импульсов в синусовом узле или других участках проводящей системы соответственно вызывает увеличение частоты сокращений сердца – тахикардию. 

Причины

Почему возникает тахикардия сердца, что это такое, и как лечить? Следует понимать, что тахикардия – это симптом, а не болезнь. Причины ее кроются в ряде других заболеваний, среди которых:

  • нарушения вегетативной нервной системы;
  • врожденные аномалии сердца, например, лишние хорды в нем;
  • эндокринные нарушения (гипертиреоз);
  • гемодинамичексие нарушения;
  • различные аритмии и т.д.

Тахикардия может проявляться как нормальная реакция на эмоциональные и большие физические нагрузки,

при

повышенной температуре, вследствие спиртных напитков принятия, от курения.

Тахикардию подразделяют на 2 формы: физиологическую и патологическую. Первая может появиться у здорового человека

при

нормальной работе сердца как реакция на внешние факторы, вторая возникает

при

наличии определенных заболеваний.

Патологическая тахикардия вредна для организма:

  1. Во-первых, в данном случае опасен приступ тахикардии, который представляет собой интенсивную работу сердца: желудочки не успевают наполниться кровью, что ведет к понижению артериального давления и оттоку крови из органов.
  2. Во-вторых, учащение пульса ведет к ухудшению кровоснабжения. Сердце требует больше кислорода, так как работает больше, а ухудшение условий кровоснабжения ведет к риску заболеть ишемической болезнью и в результате «заработать» инфаркт.

Патологическая тахикардия классифицируется по определенным признакам (локализация и причины) и может быть представлена в следующем виде:

  • Пароксизмальная, имеющая различное происхождение, поэтому в ней выделяют формы: наджелудочковая или суправентрикулярная, которая бывает 2 видов (предсердная и атриовентрикулярная) и желудочковая или вентрикулярная.
  • Синусовая с увеличением ЧСС свыше определенного показателя по сравнению с возрастной нормой (для взрослых – >90 ударов в минуту),

    при

    которой импульс идет из синусового узла, являющегося водителем ритма.

Симптомы тахикардии

Когда развивается тахикардия, основные симптомы – это частые сердцебиения, ощущение слабости, чувство головокружения, ощущение нехватки воздуха, чувство приближающейся потери сознания.

При отсутствии поражений сердца симптомы синусовой тахикардии не выражены и долгое время могут субъективно не ощущаться. Незначительно повышение частоты сердечных сокращений до 100 уд/мин обнаруживается, как правило, случайно

при

измерении артериального давления.

На начальные симптомы обычно не обращают внимания и прибегают к медицинской помощи, когда приступы имеют частотность 130-150 уд/мин, что почти в два раза превышает нормальное сердцебиение.

Диагностика

Прежде чем определить как лечить тахикардию, стоит пройти обследование и определить причины ее возникновения.

Общими тестами для постановки диагноза являются:

  1. Электрофизиологическое исследование. Метод нацелен на изучение электрических свойств миокарда, выявление механизма, определение локализации очагов тахиаритмии.
  2. Электрокардиограмма (ЭКГ) – это метод регистрации электрических импульсов сердца. Благодаря ЭКГ врач выясняет частоту и ритмичность сердечных сокращений, а также выявит изменения, характерные для различных заболеваний сердца. ЭКГ позволяет уточнить диагноз синусовой (суправентрикулярной), либо желудочковой тахикардии. При необходимости вам будет предложена велоэргометрия – регистрация работы сердца во время физической нагрузки (работы на велотренажере).
  3. Оценка чувствительности барорефлекса (исследование вегетативной регуляции).
  4. Магнитно-резонансная томография (исследование очагов фиброзной и жировой ткани в сердце).
  5. Рентгенологическое исследование сердца (с применением контраста).
  6. Общий анализ крови позволяет уточнить количество эритроцитов, гемоглобина и других клеток крови, что позволяет обнаружить такие заболевания, как анемия, лейкемия и др.

Приняв во внимание результаты всех анализов, и учитывая имеющиеся симптомы тахикардии, назначается соответствующее лечение.

Осложнения

Кроме нарушений проводимости, ритма сердца тахикардия может дать такие осложнения, как:

  • сердечная астма,
  • тромбоэмболия мозговых сосудов,
  • аритмический шок,
  • отек легких,
  • тромбоэмболия легочной артерии,
  • острая недостаточность кровообращения головного мозга.

Желудочковая тахикардия в сочетании с острым инфарктом миокарда может стать причиной смерти.

Лечение тахикардии

В случае возникновения тахикардии лечение зависит от причин развития и ее конкретного типа. В ряде ситуаций никакого лечения не требуется — достаточно просто успокоиться, отдохнуть, сменить образ жизни и т.д. Основными направлениями лечения тахикардии является предотвращение ее приступов в будущем, минимизация вызываемых осложнений и приведение частоты сердечного ритма к нормальному состоянию.

Если говорить о медикаментозном способе устранения учащенного сердцебиения, то это в основном седативные лекарственные препараты. В первые 10-15 минут, если в состоянии покоя сердечный ритм не восстанавливается, то можно принять такие препараты как волокардин, корвалол, настойку валерианы. Также снизить пульс поможет таблетка глицина, которую необходимо положить под язык.

Кроме успокоительных лекарственных препаратов также могут применяться и антиаритмические средства. Это довольно обширная группа медикаментов с различным механизмом действия на организм. Назначает такие лекарства только лечащий врач исходя из всех данных о состоянии вашего здоровья. Антиаритмическими медикаментами являются, например, флекаинид, аденозин, пропранолол, верапамил и другие лекарства.

В некоторых случаях, когда медикаментозное лечение не дает эффекта врачи прибегают и к оперативному вмешательству. Например,

при

серьезных гормональных нарушениях, когда существует необходимость в удалении части железы, продуцирующей избыток гормонов. Также операция показана

при

грубых пороках сердца и других сердечных заболеваниях, когда единственным выходом из ситуации является операция.

Прогноз

Синусовая тахикардия у пациентов с заболеваниями сердца чаще всего является проявлением сердечной недостаточности или дисфункции левого желудочка. В этих случаях прогноз может быть достаточно серьезным, так как синусовая тахикардия является отражением реакции сердечно-сосудистой системы на уменьшение фракции выброса и расстройство внутрисердечной гемодинамики.

В случае физиологической синусовой тахикардии, даже

при

выраженных субъективных проявлениях, прогноз, как привило, удовлетворительный.

Профилактика

Под профилактикой синусовой тахикардии подразумевается ранняя диагностика и своевременная терапия патологии, а также устранение внесердечных факторов развития аритмий. Избежать серьезных последствий тахикардии можно

при

неуклонном соблюдении рекомендаций по ведению здорового образа жизни.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *