Таблетки Кавинтон: инструкция по применению


Таблетки Кавинтон являются фармакологическим препаратом, который улучшает кровоснабжение и метаболизм головного мозга. Они применяются в неврологии для комплексного лечения недостаточности мозгового кровообращения.

Форма выпуска и состав

Таблетки Кавинтон имеют круглую форму, белый или почти белый цвет, посредине нанесена разделительная риска. Действующим веществом препарата является винпоцетин, его содержание в 1-й таблетке составляет 5 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, которые включают:

  • Стеарат магния.
  • Моногидрат лактозы.
  • Диоксид кремния коллоидный безводный.
  • Кукурузный крахмал.
  • Тальк.

Таблетки Кавинтон расфасованы в блистере по 25 штук. Картонная пачка содержит 2 блистера (50 таблеток) и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Действующее вещество таблеток Кавинтон винпоцетин оказывает комплексное действие на ткани головного мозга, которое включает ряд биологических эффектов:

  • Повышение утилизации глюкозы и кислорода нейроцитами (клетки нервной системы).
  • Увеличение устойчивости нейроцитов к гипоксии (сниженное поступление кислорода).
  • Усиление транспорта глюкозы из крови в ткани головного мозга через гематоэнцефалический барьер.
  • Переведение процесса распада глюкозы в нейроцитах на более энергетически экономный уровень.
  • Увеличение концентрации аденазинтрифосфорной кислоты (АТФ) в тканях структур центральной нервной системы, которая является основным аккумулятором энергии.
  • Антиоксидантный эффект за счет стимуляции восходящей ветви норадренергической системы.
  • Снижение агрегации (склеивание) тромбоцитов, что приводит к улучшению реологических свойств крови.
  • Улучшение возможностей эритроцитов к деформации, способствующее их прохождению в сосудах микроциркуляторного русла, а также способность отдавать кислород в ткани.

Винпоцетин улучшает кровоснабжение головного мозга без влияния на общую гемодинамику (показатели функциональной активности сердечно-сосудистой системы, такие как частота сокращений сердца и уровень артериального давления).

После приема таблетки Кавинтон внутрь, винпоцетин быстро и полностью всасывается в кровь из просвета верхних отделов пищеварительного тракта. Он равномерно распределяется в тканях организма, хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер. Действующее вещество препарата выводится в большей степени почками, частично через кишечник. Период полувыведения (время выведения половины дозы препарата) составляет около 4-5 часов.

Для чего нужен Кавинтон

Прием таблеток Кавинтон показан в комплексной терапии ряда патологических состояний, к которым относятся:

  • Неврологические расстройства – снижение выраженности проявлений недостаточности кровообращения головного мозга (ишемический инсульт, церебральный атеросклероз, транзиторная ишемическая атака, сосудистая деменция, посттравматическая или гипертоническая энцефалопатия).
  • Офтальмологическая патология, сопровождающаяся недостаточностью кровообращения сетчатки глаза, включая окклюзию (препятствие для кровотока) артерии или вены сетчатки.
  • Патология внутреннего уха, сопровождающаяся головокружением.

Также препарат применяется при снижении слуха и наличии идиопатического шума в ушах.

Противопоказания к применению

Прием таблеток Кавинтон противопоказан при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

  • Острое течение геморрагического инсульта, который характеризуется кровоизлиянием в вещество головного мозга.
  • Тяжелое течение ишемической болезни сердца, при которой нарушается кровоток в миокарде (сердечная мышца).
  • Тяжелые формы аритмии (нарушение частоты и ритма сокращений сердца).
  • Повышенная чувствительность к действующему веществу препарата или его вспомогательным компонентам.
  • Нарушение расщепления или всасывания лактозы.
  • Беременность на любом сроке течения и период грудного вскармливания.
  • Детский возраст до 18 лет.

Перед началом использования таблеток Кавинтон следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозировка

Таблетки Кавинтон принимаются внутрь после еды. Их принимают целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Средняя суточная дозировка составляет 15-30 мг (3-6 таблеток), ее разбивают на 3 приема. Начальная доза составляет 15 мг. Терапевтический эффект развивается в среднем через 1 неделю после начала применения препарата. Средний курс лечения составляет 1-3 месяца. В случае наличия сопутствующей патологии почек или печени необходимости в снижении дозировки таблеток Кавинтон нет.

Побочные эффекты

Прием таблеток Кавинтон может приводить к развитию негативных реакций со стороны различных органов и систем, к ним относятся:

  • Пищеварительная система – сухость во рту, изжога, тошнота.
  • Сердечно-сосудистая система – тахикардия (учащение сокращений сердца), экстрасистолия (появление внеочередных сокращений сердца), артериальная гипотония (снижение уровня артериального давления), флебит (воспаление вен).
  • Нервная система – нарушение сна в виде бессонницы или повышенной сонливости, общая слабость, головная боль, головокружение.
  • Аллергические реакции – покраснение кожи, сыпь, зуд, крапивница (характерная сыпь, напоминающая ожог крапивой), ангионевротический отек Квинке (выраженный отек тканей области лица и наружных половых органов), анафилактический шок (выраженное снижение артериального давления и полиорганная недостаточность).

Также прием таблеток Кавинтон может приводить к повышению потоотделения. Развитие побочных эффектов является основанием для снижения дозировки или отмены препарата.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Кавинтон необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний, на которые следует обращать внимание, к ним относятся:

  • Наличие изменений на электрокардиограмме в виде удлинения интервала QT требует периодического контроля функциональной активности сердца.
  • Одна таблетка Кавинтон содержит около 41 мг лактозы, что необходимо учитывать лицам с нарушениями расщепления и всасывания углевода.
  • Непереносимость фруктозы является основанием для отмены препарата.
  • Препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций и возможности к концентрации внимания.

В аптечной сети таблетки Кавинтон отпускаются по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельный прием или использование по совету третьих лиц.

Передозировка

На сегодняшний день данные о передозировке таблеток Кавинтон являются ограниченными. В случае значительного превышения рекомендуемой терапевтической дозировки проводится промывание желудка, кишечника и прием кишечных сорбентов (активированный уголь).

Аналоги

По действующему веществу и терапевтическому эффекту для таблеток Кавинтон аналогичными являются препараты Винпоцетин, Телектол.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Кавинтон составляет 5 лет с момента их изготовления. Препарат необходимо хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха в пределах от +15 до +30° С.

Таблетки Кавинтон цена

Средняя стоимость таблеток Кавинтон в аптеках Москвы варьирует в пределах 227-238 рублей.

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Кавинтон. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Кавинтон, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии инсульта и энцефалопатии, сосудистых нарушений у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Кавинтона, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Препаратом, способствующим улучшению мозгового кровообращения и обмена веществ в мозге, является Кавинтон. Для чего назначают это средство? Инструкция по применению рекомендует принимать лекарство для лечения недостаточности кровообращения головного мозга, сосудистых заболеваний глаз, снижения слуха.

Форма выпуска и состав

Производят:

  1. Таблетки 5 мг.
  2. Таблетки Кавинтон форте 10 мг.
  3. Концентрат для приготовления раствора для инфузий (уколы в ампулах для инъекций).

Препарат содержит в своем составе активное вещество винпоцетин по 5 мг. Помимо этого содержатся дополнительные вещества. В таблетках: тальк, кремния диоксид, магния стеарат, моногидрат лактозы и кукурузный крахмал. В концентрате для инфузий: кислота винная, натрия дисульфит, вода инъекционная, спирт бензиловый, кислота аскорбиновая и сорбитол.

Фармакологическое действие

Применение Кавинтона способствует усилению кровотока, расширению мозговых сосудов, улучшению снабжения кислородом мозга, утилизации глюкозы.

После препарата наблюдается умеренное понижение системного артериального давления. Расширение сосудов под действием препарата возможно благодаря его расслабляющему действию на гладкие мышцы.

Также лекарство усиливает обмен серотонина, норадреналина в тканях мозга, увеличивает пластичность эритроцитов, уменьшает повышенную вязкость крови. Винпоцетин — действующее вещество препарата Кавинтон. Инструкция по применению (цена, отзывы, аналоги таблеток и уколов будут рассмотрены в статье ниже) указывает, что активное вещество увеличивает церебральный кровоток, снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, ОПСС).

Не оказывает эффекта «обкрадывания», усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.

От чего помогает Кавинтон?

Показания к применению лекарства включают:

  • снижение слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах;
  • хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза (например, тромбоз /окклюзия/ центральной артерии или вены сетчатки);
  • уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия;
  • последствия перенесенного инсульта.

Для чего Кавинтон назначают еще? Средство показано к применению, если у пациента наблюдается:

  • транзиторная ишемическая атака;
  • сосудистая деменция;
  • вертебробазилярная недостаточность;
  • ишемический инсульт;
  • восстановительная стадия геморрагического инсульта.

Инструкция по применению

Кавинтон в таблетках нужно принимать 3 раза за сутки по 1-2 таблетки. Поддерживающая доза – 1 таблетка три раза за день. Лечение препаратом, как правило, представляет собой длительный процесс (от 2 месяцев). При использовании лекарства по показаниям и в строгом соответствии с инструкцией улучшение состояния пациента обычно наблюдается через 1-2 недели.

Раствор Кавинтона применяют при неврологических заболеваниях и острых ишемических очаговых нарушениях мозгового кровообращения (при отсутствии кровоизлияния в мозг). Препарат начинают вводить с дозировки 10-20 мг, предварительно растворяя его в 500-1000 мл изотонического раствора хлорида натрия.

Почитайте также эту статью:  Пирацетам: инструкция, цена, отзывы и аналоги

При наличии соответствующих показаний Кавинтон вводится капельно повторно (3 раза за день), после чего следует переходить на таблетки.

Препарат используется также для профилактики детского судорожного синдрома после травм головного мозга. Средство вводится капельно внутривенно в дозировке 8-10 мг/ кг массы тела 1 раз за сутки (препарат нужно предварительно растворить в 5% растворе глюкозы). Спустя 2-3 недели такого лечения переходят на применение таблеток внутрь – по 0,5-1 мг/ кг веса раз в сутки.

Противопоказания

  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных);
  • тяжелые аритмии;
  • известная повышенная чувствительность к винпоцетину;
  • острая фаза геморрагического инсульта;
  • тяжелая форма ИБС.

Побочные действия

  • головная боль;
  • головокружение;
  • изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT);
  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость);
  • кожные аллергические реакции;
  • общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания);
  • изжога;
  • тахикардия;
  • покраснение кожи;
  • изменение АД (чаще снижение);
  • повышенное потоотделение;
  • экстрасистолия (причинная связь с приемом препарата не доказана, т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой).

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат Кавинтон при беременности противопоказан, т.к. винпоцетин проникает через плацентарный барьер. При этом его уровень в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. При больших дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты.

В течение часа в грудное молоко проникает 0.25% принятой дозы препарата. При применении Кавинтона грудное вскармливание следует прекратить.

Препарат не назначают в детском возрасте до 18 лет.

Особые указания

Таблетки Кавинтон содержат лактозу. При наличии у пациента гиперчувствительности к лактозе следует учитывать, что в одной таблетке содержится 41,5 мг моногидрата лактозы.

Раствор для инфузий содержит сорбитол, поэтому при сахарном диабете следует периодически контролировать концентрацию сахара в крови.

При непереносимости фруктозы или дефиците 1,6-дифосфатазы фруктозы не рекомендуется использовать винпоцетин в виде концентрата.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении не наблюдается взаимодействия с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлоротиазидом. В редких случаях одновременное применение с альфа-метилдопой сопровождается некоторым усилением гипотензивного эффекта, при применении такой комбинации необходим регулярный контроль АД.

Концентрат для приготовления раствора для инфузий и гепарин химически несовместимы, однако можно одновременно проводить лечение антикоагулянтами и винпоцетином. Концентрат для приготовления раствора для инфузий несовместим с инфузионными растворами, содержащими аминокислоту.

Аналоги лекарства Кавинтон

Полные аналоги по активному веществу:

  1. Винцетин.
  2. Винпотон.
  3. Бравинтон.
  4. Винпоцетин форте.
  5. Телектол.
  6. Веро-Винпоцетин.
  7. Кавинтон форте.
  8. Винпоцетин.

Условия отпуска и цена

Средняя цена препарата Кавинтон (таблетки, № 50) в Москве составляет 199 рублей. В Киеве купить лекарство (таблетки, № 50) можно за 154 гривны, в Казахстане — за 2019 тенге. В Минске аптеки предлагают таблетки Кавинтон (№ 50) за 12-13 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм

Действующее вещество

—

винпоцетин

(vinpocetine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, плоские, круглые, с фаской, без запаха, с гравировкой «CAVINTON» на одной стороне.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 1.25 мг, магния стеарат — 2.5 мг, тальк — 5 мг, крахмал кукурузный — 96.25 мг, лактозы моногидрат — 140 мг.

25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Улучшает метаболизм головного мозга, увеличивая потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость нейронов к гипоксии; усиливая транспорт глюкозы к головному мозгу через ГЭБ; переводит процесс распада глюкозы на энергетически более экономный, аэробный путь; селективно блокирует Са2+-зависимую фосфодиэстеразу; повышает уровни АМФ и цГМФ головного мозга. Повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ в тканях головного мозга; усиливает обмен норадреналина и серотонина головного мозга; стимулирует восходящую ветвь норадренергической системы, оказывает антиоксидантное действие.

Снижает агрегацию тромбоцитов и повышенную вязкость крови; увеличивает деформирующую способность эритроцитов и блокирует утилизацию эритроцитами аденозина; способствует повышению отдачи кислорода эритроцитами. Усиливает нейропротекторное действие аденозина.

Увеличивает церебральный кровоток; снижает резистентность сосудов головного мозга без существенного изменения показателей системного кровообращения (АД, минутный объем, ЧСС, общая периферическая резистентность). Не только не оказывает эффекта «обкрадывания», но и усиливает кровоснабжение, прежде всего, в ишемизированных участках мозга с низкой перфузией.

Фармакокинетика

Всасывание

Быстро всасывается, через 1 ч после приема внутрь достигается Cmax в крови. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах ЖКТ. При прохождении через стенку кишечника не подвергается метаболизму.

Распределение

Cmax в тканях отмечается через 2-4 ч после приема внутрь. Связывание с белками в организме человека — 66%, биодоступность при приеме внутрь — 7%.

При повторных приемах внутрь 5 мг и 10 мг доз кинетика носит линейный характер.

Выведение

Клиренс 66.7 л/ч. Превышает плазменный объем печени (50 л/ч), что свидетельствует о внепеченочном метаболизме.

T1/2 у человека 4.83±1.29 ч. Выводится с мочой и каловыми массами в соотношении 3:2.

Показания

Неврология:

— уменьшение выраженности неврологических и психических симптомов при различных формах недостаточности кровообращения головного мозга (в т.ч. острая и восстановительная стадии ишемического инсульта, восстановительная стадия геморрагического инсульта, последствия перенесенного инсульта; транзиторная ишемическая атака; сосудистая деменция; вертебробазилярная недостаточность; атеросклероз сосудов головного мозга; посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия);

Офтальмология:

— хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза;

Оториноларингология:

— для лечения снижения слуха перцептивного типа, болезни Меньера, идиопатического шума в ушах.

Во избежание осложнений применять строго по назначению врача.

Противопоказания

— острая фаза геморрагического инсульта;

— тяжелая форма ИБС;

— тяжелые аритмии;

— непереносимость лактозы;

— беременность;

— период грудного вскармливания;

— детский возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных);

— повышенная чувствительность к винпоцетину.

Дозировка

Курс лечения и доза определяется лечащим врачом.

Внутрь, после еды.

Обычно суточная доза составляет 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза/сут).

Начальная суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза — 30 мг.

Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Курс лечения — 1-3 месяца.

При заболеваниях почек и печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Побочные действия

Побочные явления на фоне применения препарата выявлялись редко.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: изменение ЭКГ (депрессия ST, удлинение интервала QT); тахикардия, экстрасистолия, однако наличие причинной связи не доказано, т.к. в естественной популяции эти симптомы наблюдаются с такой же частотой; лабильность АД, ощущение приливов,

Со стороны ЦНС: нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), головокружение, головная боль, общая слабость (эти симптомы могут быть проявлениями основного заболевания).

Со стороны системы пищеварения: сухость во рту, тошнота, изжога.

Прочие: аллергические кожные реакции; повышенное потоотделение.

Передозировка

В настоящее время данные о передозировке винпоцетина ограничены.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие не наблюдается при одновременном применении с бета-адреноблокаторами (хлоранолол, пиндолол), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлоротиазидом, имипрамином.

Одновременное применение препарата Кавинтон и альфа-метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль АД.

Несмотря на отсутствие данных, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении с препаратами, действующими на ЦНС, с антиаритмиками и антикоагулянтами.

Особые указания

Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и прием препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, требует периодического контроля ЭКГ.

Таблетки Кавинтон содержат лактозу. В случае непереносимости лактозы следует учитывать, что 1 таб. содержит 41.5 мг лактозы моногидрата.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Данных о влиянии винпоцетина на способность к управлению автомобилем и рабочими механизмами нет.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности, т.к. винпоцетин проникает через плацентарный барьер. При этом его концентрация в плаценте и в крови плода ниже, чем в крови беременной. При больших дозах возможно плацентарное кровотечение и спонтанные аборты, вероятно, в результате усиления плацентарного кровоснабжения.

В течение часа в грудное молоко проникает 0.25% принятой дозы препарата. При применении препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Применение в детском возрасте

противопоказание: детский возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).

При нарушениях функции почек

При заболеваниях почек препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

При нарушениях функции печени

При заболеваниях печени препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре от 15° до 30°С. Срок годности — 5 лет.

Описание препарата КАВИНТОН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

КАВИНТОН — описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств

Лекарственная форма

Таблетки 5 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – винпоцетин 5 мг,

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат

Описание

Таблетки, белого или почти белого цвета, плоские, круглой формы с фаской и гравировкой «CAVINTON» на одной стороне

Фармакотерапевтическая группа

Психоаналептики. Психостимуляторы и ноотропы. Психостимуляторы и ноотропы другие. Винпоцетин

Код АТХ N06B X18

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Быстро всасывается и через час после приёма внутрь его концентрация в крови достигает максимума. Всасывание происходит главным образом в проксимальных отделах пищевого тракта. При прохождении через стенку кишки не подвергается метаболизму. Максимальная концентрация в тканях отмечается через 2-4 ч после приёма внутрь. Концентрация в тканях головного мозга не превышает концентрацию в крови. В организме человека 66% винпоцетина вступает в связь с белками, объём распределения 246,7±88,5 л, что указывает на выраженное связывание вещества  в тканях. Клиренс, равный 66,7 л/ч, превышает плазменный объём печени (50 л/ч) и свидетельствует о внепечёночном метаболизме винпоцетина.

При повторных приёмах внутрь 5 и 10 мг  препарата кинетика носит линейный характер. Время полувыведения  4,83±1,29 ч, плазменные концентрации в стадии насыщения соответствуют 1,2±0,27 нг/мл и 2,1±0,33 нг/мл. Выводится почками и через желудочно-кишечный тракт. Выведение аповинкаминовой кислоты осуществляется путём гломерулярной фильтрации. Время полувыведения  зависит от дозы винпоцетина и режима дозировки.

Главный метаболит винпоцетина, аповинкаминовая кислота (АВК), образуется в организме человека в количестве 25-30% в процессе метаболизма первичного прохождения винпоцетина через печень. По сравнению с внутривенным введением после приёма препарата внутрь величина AUC АВК больше в два раза. Другие метаболиты винпоцетина: гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, глицинат дигидрокси-апо-винкаминовой кислоты и их сульфатные и глюкуронидные конъюгаты. Важным и значимым свойством винпоцетина является отсутствие необходимости специального подбора дозы препарата у пациентов с заболеваниями печени или почек ввиду метаболизма препарата и отсутствия кумуляции (накопления).

Заболевания печени и почек не оказывают влияния на метаболизм винпоцетина.

Пожилой возраст: существенных различий в кинетике препарата у пожилых и молодых пациентов нет, препарат не кумулируется. Больным с хроническими заболеваниями печени и почек препарат назначают в обычной дозе, отсутствие кумуляции позволяет проводить длительные курсы лечения.

Фармакодинамика

Винпоцетин представляет собой соединение с комплексным механизмом действия, которое оказывает благоприятный эффект на метаболизм в головном мозге и улучшает его кровоснабжение, а также улучшает реологические свойства крови.

Нейропротективные эффекты: препарат ослабляет вредное воздействие цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами. Препарат ингибирует потенциал-зависимые Na+- и Ca2+-каналы, а также рецепторы  NMDA и AMPA. Препарат усиливает нейропротективный эффект аденозина.

Винпоцетин стимулирует церебральный метаболизм: препарат увеличивает захват глюкозы и кислорода,  потребление этих веществ тканью головного мозга. Препарат повышает устойчивость головного мозга к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы – исключительного источника энергии для головного мозга через гематоэнцефалический барьер; сдвигает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более благоприятного аэробного пути; избирательно ингибирует Ca2+-кальмодулин-зависимый фермент цГМФ-фосфодиэстеразу (ФДЭ); повышает уровень цАМФ и цГМФ  в головном мозге. Препарат повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ;  усиливает обмен норадреналина и серотонина в головном мозге; стимулирует восходящую норадренергическую систему; обладает антиоксидантной активностью; в результате действия всех вышеперечисленных эффектов винпоцетин оказывает церебропротективное действие.

Винпоцетин улучшает микроциркуляцию в головном мозге: препарат ингибирует агрегацию тромбоцитов; снижает патологически повышенную вязкость крови; повышает деформируемость эритроцитов и ингибирует захват аденозина; улучшает транспорт  кислорода в тканях путем снижения аффинитета O2 к эритроцитам.

Винпоцетин селективно увеличивает кровоток в головном мозге: препарат увеличивает церебральную фракцию сердечного выброса; снижает сосудистое сопротивление в головном мозге, не оказывая влияния на параметры системной циркуляции (артериальное давление, сердечный выброс, частоту пульса, общее периферическое сопротивление); препарат не вызывает «эффекта обкрадывания». Более того, на фоне препарата улучшается поступление крови в поврежденные (но еще не некротизированные) участки ишемии с низкой перфузией («обратный эффект обкрадывания»).

Показания к применению

— состояния после  нарушения мозгового кровообращения (инсульта)

— сосудистая деменция

— вертебробазилярная недостаточность

— атеросклероз сосудов головного мозга

— посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия

— для снятия неврологических и психических симптомов нарушения мозго-вого кровообращения

— хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки глаза

— снижение слуха перцептивного характера

— болезнь Меньера

— звон в ушах

Способ применения и дозы

Принимать внутрь после приёма пищи. Обычные дозы препарата составляют 5-10 мг 3 раза в сутки (15-30 мг в сутки).

При заболеваниях печени и/или почек коррекции доз не требуется.

Побочные действия

Нечасто (>1/1000 дo <1/100)

— головная боль, головокружение

— снижение артериального давления

— тошнота,  сухость во рту, дискомфорт в области живота

— гиперхолестеринемия

 Редко (>1/10000 дo <1/1000)

— нарушения сна (бессонница, повышенная сонливость), беспокойство,  ступор, гемипарез, амнезия

— рвота, диспепсия, снижение аппетита, анорексия,  дисгевзия,  диарея, запор, боли в животе

— отек зрительного нерва

— гиперакузия, гипоакузия, шум в ушах

— повышение артериального давления, тахикардия, брадикардия, экстрасистолия, стенокардия напряжения, ишемия/инфаркт миокарда, депрессия сегмента  ST, удлинение QT

— приливы, общая слабость, астения

— тромбофлебит

— сахарный диабет

— эритема, гипергидроз, зуд, кожная сыпь, крапивница

— лейкопения, тромбоцитопения, снижение /повышение эозинофилов

— повышение уровня триглицеридов в крови, изменение активности «печеночных» ферментов

 Очень редко (<1/10000)

— тремор, судороги, депрессия, эйфория

— гиперемия конъюнктивы

— аритмия, фибрилляция предсердий

— дисфагия, стоматит

— дискомфорт в грудной клетке,  гипотермия

— дерматит

— анемия, агглютинация эритроцитов, повышение/снижение числа лейкоциов, снижение числа эритроцитов, укорочение протромбинового времени

— повышение массы тела

Противопоказания

— повышенная чувствительность к какому-либо  компоненту препарата

— острая стадия геморрагического инсульта

— выраженные нарушения ритма сердца, ишемическая болезнь сердца

— беременность и период лактации

— детский и подростковый  возраст до 18 лет

— врожденная непереносимость глюкозы, галактозы, лактозы, недостаточность лактазы

Лекарственные взаимодействия 

Одновременное применение Кавинтона®   с β-блокаторами (хлоранололом, пиндололом), клопамидом, глибенкламидом, дигоксином, аценокумаролом или гидрохлортиазидом в клинических исследованиях не сопровождалось каким-либо взаимодействием между ними.

Одновременное применение препарата  и α-метилдопы иногда вызывало некоторое усиление гипотензивного эффекта, поэтому при таком лечении требуется регулярный контроль давления крови.

 Несмотря на отсутствие данных клинических исследований, подтверждающих возможность взаимодействия, рекомендуется проявлять осторожность при одновременном назначении Кавинтона® с препаратами центрального нервного действия, противоаритмическими и антикоагулянтными средствами.

Особые указания

Наличие синдрома пролонгированного интервала QT и приём препаратов, вызывающих удлинение QT, требуют проведения периодического контроля ЭКГ.

В случае непереносимости лактозы следует принять во внимание, что одна таблетка Кавинтона®  содержит 140 мг лактозы.

Особенности  влияния лекарственного средства на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами

Данных, подтверждающих неблагоприятное влияние Кавинтона®  на способность управлять автомобилем и рабочими механизмами, нет. Учитывая, побочные действия: головокружение, головная боль, следует воздержаться  от управления автомобилем и  механизмами, требующими точной координации движений.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: симптоматическая терапия .

Доза 60 мг/день является безопасной. Одноразовый приём 360 мг винпоцетина не сопровождался развитием ни кардиоваскулярных, ни других побочных эффектов.

Форма выпуска и упаковка

По 25 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной.

По 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 0С до 30 0С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

 Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Наименование и страна организации-производителя

ОАО «Гедеон Рихтер»,

2019 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия

Состав

Содержит в своем составе активное вещество винпоцетин по 5 мг. Помимо этого содержатся дополнительные вещества.

  • В таблетках: тальк, кремния диоксид, магния стеарат, моногидрат лактозы и кукурузный крахмал.
  • В концентрате для инфузий: кислота винная, натрия дисульфит, вода инъекционная, спирт бензиловый, кислота аскорбиновая и сорбитол.

Форма выпуска

  • Таблетки в блистерной упаковке с гравировкой Cavinton белого цвета.
  • Концентрат раствора для инъекций (Кавинтон в/в). В основном бесцветная жидкость.

Рецепт на латинском — Cavintonum.

Фармакологическое действие

Таблетки Кавинтон — от чего они? Основное активно действующее вещество – винпоцетин. Относится к группе церебровазодилатирующих средств. ЛС улучшает мозговой метаболизм, мозговое кровообращение, реологические свойства крови. Кавинтон оказывает церебропротективное действие, значительно уменьшает степень выраженности повреждающего действия аминокислот, ингибирует деятельность трансмембранных кальциевых, натриевых каналов, рецепторов АМРА, NMDA. Препарат Кавинтон оказывает потенцирующий эффект на нейропротективное действие аденозина. Винпоцетин повышает усвоение, улучшает поглощение, метаболизм кислорода и глюкозы головным мозгом. Препарат способен сдвигать метаболизм глюкозы в более выгодное энергетическое аэробное направление. Стимулирует церебральный обмен веществ серотонина и норадреналина, оказывает антиоксидантное, стимулирующее воздействие на норадренергическую систему.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кавинтон избирательно улучшает мозговое кровообращение: повышает церебральную фракцию минутного объема крови, снижает сопротивление кровеносных сосудов головного мозга, не воздействуя при этом на общее кровообращение (ЧСС, минутный объем, АД, ОПСС). Препарат не вызывает синдром «обкрадывания». Улучшает кровоснабжение именно ишемизированной, но жизнеспособной области головного мозга, вызывая феномен «обратного обкрадывания». Повышает устойчивость клеток головного мозга к гипоксии, улучшает микроциркуляцию, снижает агрегацию тромбоцитов, противостоит патологически высокой вязкости крови, повышает деформируемость эритроцитов, оказывает блокирующее действие на поглощение аденозина эритроцитами.

Таблетки всасываются в течение часа. Не подвергается метаболизму в кишечнике. Выводится с калом и мочой в пропорции 2 к 3.

Концентрация раствора для инфузий терапевтическая в плазме в пределах 10-20 нг/мл. Выводится с помощью ЖКТ и почками в пропорции 2 к 3.

Показания к применению

Для чего лекарство Кавинтон? Назначение препарата обширно. Показания к применению Кавинтона в уколах (капельнице) и в таблетках являются общими.

Неврология

Транзиторная ишемия, сосудистая деменция, прогрессирующий инсульт, атеросклероз сосудов ГМ, вертебро-базилярная недостаточность, состояние после инсульта, гипертензивная, посттравматическая энцефалопатия и другие виды недостаточности мозгового кровообращения. Неврологические, психические расстройства у пациентов с цереброваскулярной недостаточностью (афазия, нарушение памяти, апраксия, головные боли, двигательные расстройства).

От чего помогает еще?

Офтальмология

Сосудистые поражения глаз (ангиоспазм сетчатки и сосудистой оболочки, атеросклероз, дегенеративные заболевания, вторичная глаукома, тромбозы, эмболии).

Оториноларингология

Снижение слуха возрастного, токсического и сосудистого генеза, кохлеовестибулярный неврит, болезнь Меньера, головокружение, шум в ушах, вазовегетативные проявления в климактерическом периоде.

Противопоказания

Противопоказаниями являются тяжелые формы аритмии, выраженная ИБС, лактация, беременность (в виду отсутствия данных о безопасности).

Побочное действие

Побочные действия следующие:

Сердечно-сосудистая система

Усиление уже существующей аритмии, возможна тахикардия, падение АД.

Желудочно-кишечный тракт

Диспепсические расстройства, сухость во рту, изжога.

Центральная нервная система

Слабость, нарушение сна, головокружения, мигрень. Аллергия.

Инструкция по применению Кавинтона (Способ и дозировка)

Таблетки Кавинтон, инструкция по применению

Курс лечения лекарством в среднем 3 месяца (допустимо от 1 до 8). Кавинтон принимают после приема пищи, трижды в день по 1 таблетке. При отмене препарата дозу необходимо снижать постепенно, в течение 3 дней.

Инструкция по применению Кавинтона в ампулах

Раствор Кавинтона вводят на капельнице внутривенно в дозе 20 мг на 500 мл физ. раствора в сутки. Уколы внутримышечно запрещены. Инфузионный раствор нужно использовать за 3 часа с момента приготовления. Максимальная скорость прокапывания составляет 80 капель в минуту.

Передозировка

На данный момент информация о передозировке ограничена. Рекомендуется промывать желудок, использовать активированный уголь и применять симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Применение препарата Кавинтон на фоне гепаринотерапии увеличивает риск развития различных геморрагических осложнений. Раствор ЛС для инъекций несовместим с гепарином.

Условия продажи

Требуется рецепт.

Условия хранения

Не допускать попадания солнечного света. Температура должна быть в пределах 15-30 градусов по Цельсию. Препарат следует хранить в месте, которое недоступно для детей.

Срок годности

Не более 5 лет.

Особые указания

Кавинтон не оказывает нефро- и гепатотоксического воздействия. У пациентов с непереносимостью лактозы необходимо учитывать, что в 1 таблетке содержится 83 мг лактозы. У пациентов с сахарным диабетом при парентеральном введении препарата необходим контроль глюкозы в крови (раствор содержит сорбитол, при в/в введении повышает риск развития аритмии, фибрилляции желудочков). При церебральном геморрагическом инсульте препарат можно вводить парентерально только после стихания острых явлений (спустя 5-7 дн.). Препарат не рекомендуется к назначению в педиатрии.

В Википедии статьи о медикаменте нет.

Аналоги Кавинтона

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогичными препаратами являются: Винпоцетин, Вицеброл, Нейровин, Оксопотин. Цена аналогов Кавинтона зачастую меньше. Например, медикамент, название которого происходит от основного действующего вещества, существенно дешевле.

Что лучше Кавинтон или Винпоцетин?

Препараты абсолютно идентичны. Однако считается, что Кавинтон является более безопасным, чем Винпоцетин, из-за лучшей очистки от алкалоидов.

Что лучше Кавинтон или Пирацетам?

Пирацетам имеет немного другое предназначение и часто употребляется в комбинации с Кавинтоном для лечения проблем, связанных с нарушением кровообращения и метаболизма.

Кавинтон для новорожденных

Не рекомендуется применять лекарство для новорожденных, так как оно противопоказано детям до 18 лет в связи с недостаточностью данных об использовании в этом возрасте.

Совместимость с алкоголем

Препарат однозначно несовместим с алкоголем, так как расширяет кровеносные сосуды, вследствие чего спирт лучше всасывается, что весьма губительно для организма.

Отзывы о Кавинтоне

Отзывы больных

В целом мнения разделились. Принимавшие препарат, говорят о том, что он помогает, однако при этом встречаются высказывания о том, что никакого эффекта не было замечено. Плюсом является невысокая цена. Замечено проявление побочных действий.

Отзывы о Кавинтоне для детей

Важно помнить, что препарат противопоказан для детей. Однако, при этом врачи все-таки рискуют прописывать данное лекарство. Отзывы родителей говорят о том, что при употреблении медикамента детьми возникают побочные эффекты, такие как раздражительность, бессонница.

Цена Кавинтона

Цена Кавинтона в таблетках по 5 мг составляет 220 рублей за упаковку в 50 штук.

Цена ампул Кавинтона равняется 240 рублей за 10 штук по 10 мг/2 мл, а также 330 рублей за 10 штук 25 мг/5 мл.

В Харькове можно купить таблетки по цене в 210-230 грн. Ампулы 10 мг/2 мл №10 за 260 грн

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Кавинтон таб. 5мг №50Гедеон Рихтер-РУС ЗАО

  • Кавинтон конц.д/инф. 5мг/мл 2мл n10ОАО Гедеон Рихп

  • Кавинтон форте таб. 10мг №30Гедеон Рихтер-РУС ЗАО

  • Кавинтон конц.д/инф. 5мг/мл 5мл n10ОАО Гедеон Рихп

  • Кавинтон конц.д/инф. 5мг/мл 10мл n5ОАО Гедеон Рихп

Аптека Диалог

  • Кавинтон (амп. 2мл №10)

  • Кавинтон (амп. 5мл №10)

  • Кавинтон Комфорте (таб.дисп.10мг №30)

  • Кавинтон Комфорте (таб.дисп.10мг №90)

  • Кавинтон Форте (таб. 10мг №30)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Кавинтон концентрат для инфузий 5 мг/мл 2 мл n10 ампГедеон Рихтер ОАО

  • Кавинтон форте 10 мг n30 таблГедеон Рихтер-РУС

  • Кавинтон 5 мг n50 таблООО Гедеон Рихтер/Гедеон Рихтер-Рус ЗАО

  • Кавинтон комфорте 10 мг n90 таблетки диспергируемыеОАО Гедеон Рихтер

  • Кавинтон концентрат для инфузий 5 мг/мл 10 мл n5 ампГедеон Рихтер ОАО

показать еще

Аптека24

  • Кавинтон 5 мг №50 таблетки ВАТ»Гедеон Рiхтер», Угорщина

  • Кавинтон форте 10 мг №30 таблетки ВАТ»Гедеон Рiхтер», Угорщина

  • Кавинтон форте 10 мг №90 таблетки ВАТ»Гедеон Рiхтер», Угорщина

  • Кавинтон 10 мг 2 мл №10 концентрат ВАТ»Гедеон Рiхтер», Угорщина

ПаниАптека

  • Кавинтон таблетки Кавинтон табл. 5мг №50 Венгрия , Gedeon Richter

  • Кавинтон форте таблетки Кавинтон форте табл. 10мг №30 Венгрия , Gedeon Richter

  • Кавинтон ампула Кавинтон концентрат для раствора для инфузий 10мг ампулы 2мл №10 Венгрия , Gedeon Richter

  • Кавинтон форте таблетки Кавинтон форте табл. 10мг №90 Венгрия , Gedeon Richter

показать еще

БИОСФЕРА

  • Кавинтон 10 мг/2 мл №10 р-р д/ин.амп.Gedeon Richter (Венгрия)

  • Кавинтон 5 мг №50 табл.Gedeon Richter (Венгрия)

  • Кавинтон Форте 10 мг №30 табл.Gedeon Richter (Венгрия)

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Кавинтон обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.