Таблетки Амписид
- Купить Амписид в Москве можно в интернет-магазине Apteka.ru
- У нас низкая цена на Амписид в Москве
- Доставка препарата Амписид в 803 аптеки
Амписид инструкция по применению
- Производитель
- Страна происхождения
- Группа товаров
- Описание
- Формы выпуска
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Особые условия
- Состав
- Амписид показания к применению
- Противопоказания
- Дозировка
- Побочные действия
- Лекарственное взаимодействие
- Условия хранения
Производитель
Мустафа Невзат Илач Санаи А.Ш.
Страна происхождения
Турция
Группа товаров
Антибактериальные препараты
Антибактериальное средство широкого спектра действия
Формы выпуска
- 10 — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные. Флаконы (1) в комплекте с растворителем (амп. 1) — пачки картонные. Флаконы (1) в комплекте с растворителем (амп. 1) — пачки картонные. Флаконы темного стекла объемом 40 мл (1) в комплекте с дозировочной ложкой — пачки картонные.
Описание лекарственной формы
- Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Фармакологическое действие
Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, кислотоустойчив. Блокирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов. Действующим началом является ампициллин — полусинтетический пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия, разрушающийся бета-лактамазами. Второй компонент (сульбактам), не обладая антибактериальной активностью, ингибирует бета-лактамазы и в связи с этим ампициллин приобретает способность действовать на устойчивые (продуцирующие бета-лактамазы) штаммы. Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Haemophilus influenzae и Haemophilus parainfluenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Clostridium spp., неспорообразующих анаэробов Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp., в т.ч. Bacteroides fragilis). Неэффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов стафилококков, всех штаммов синегнойной палочки, большинства штаммов клебсиелл и энтеробактерий. Активность в отношении не вырабатывающих бета-лактамазу возбудителей не превышает активности одного ампициллина.
Фармакокинетика
Проникает в большинство тканей и жидкостей организма; при воспалении проницаемость в спинномозговую жидкость резко возрастает. После в/в и в/м введения достигаются высокие концентрации сульбактама и ампициллина в крови. T1/2 — 1 ч (для ампициллина и сульбактама). Выводится почками — 70-80%, преимущественно в неизмененном виде, а также с желчью и грудным молоком. Сульбактам почти не подвергается метаболическим превращениям и выводится почками, главным образом, в неизмененном состоянии и лишь около 25% — в виде метаболитов.
Особые условия
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. При лечении больных с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
Состав
- ампициллин (в форме натриевой соли) 1 г сульбактам (в форме натриевой соли) 500 мг Растворитель: вода д/и (3.5 мл). ампициллин (в форме натриевой соли)1 г сульбактам (в форме натриевой соли)500 мг Растворитель: вода д/и (3.5 мл). сультамициллин 250 мг Сультамициллина тоссилата (в пересчете на сультамициллин) 375мг; Вспомогательные вещества: натрия гликолят, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза; оболочка: смесь Опадрай.
Амписид показания к применению
- Бактериальные инфекции различной локализации, вызванные чувствительными возбудителями: — инфекции органов дыхания (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, хронический бронхит, эмпиема плевры); — инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, тонзиллит, средний отит); — инфекции мочевыводящих путей и половых органов (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, эндометрит); — инфекции желчевыводящих путей (холецистит, холангит); — инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматиты); — инфекции ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллоносительство); — инфекции костей и суставов; — септический эндокардит; — менингит; — сепсис; — перитонит; — скарлатина; — гонококковая инфекция; — профилактика послеоперационных осложнений при операциях на органах брюшной полости и малого таза.
Амписид противопоказания
- — гиперчувствительность; — инфекционный мононуклеоз; — период лактации. C осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, беременность.
Амписид дозировка
- 1000 мг + 500 мг 2019 мг+500 мг 250 мг/5 мл 375 мг
Амписид побочные действия
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, снижение аппетита, диарея, повышение активности «печеночных» трансаминаз; редко — псевдомембранозный энтероколит. Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны нервной системы: сонливость, недомогание, головная боль. Лабораторные показатели: азотемия, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия. Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит, лихорадка, артралгия, эозинофилия, в редких случаях — анафилактический шок. Местные реакции: при в/м введении — болезненность в месте введения; при в/в — флебит. Прочие: при длительном лечении — суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами (кандидоз).
Лекарственное взаимодействие
Фармацевтически несовместим с продуктами крови или белковыми гидролизатами, аминогликозидами. Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, пища, аминогликозиды (при энтеральном назначении) замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические ЛС (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, и этинилэстрадиола (риск развития кровотечений «прорыва»). Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и др. ЛС, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина в плазме. Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Условия хранения
- беречь от детей
Информация предоставлена
Государственным реестром лекарственных средств
.
Цены на Амписид в других городах
Купить Амписид, Амписид в Санкт-Петербурге, Амписид в Новосибирске, Амписид в Екатеринбурге, Амписид в Нижнем Новгороде, Амписид в Казани, Амписид в Челябинске, Амписид в Омске, Амписид в Самаре, Амписид в Ростове-на-Дону, Амписид в Уфе, Амписид в Красноярске, Амписид в Перми, Амписид в Волгограде, Амписид в Воронеже, Амписид в Краснодаре, Амписид в Саратове, Амписид в Тюмени
Доставка заказа в Москве
Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.
Все пункты доставки в Москве – 803 аптеки
ДИМФАРМ (138) Отзывы |
г. Москва, ул. Владимирская 2-я, 10 |
8(495)672-18-83 | ежедневно с 09:00 по 21:00 | |
Аптека 24 (204) Отзывы |
г. Москва, пер. Ангелов, д. 8 |
8(495)754-03-03 | круглосуточно | |
АЛТЕХКОМ (304) Отзывы |
г. Москва, Шипиловский проезд, д. 39, корп.1 |
8(495)343-44-46 | ежедневно с 09:00 по 20:00 | |
ДИМФАРМ (305) Отзывы |
г. Москва, ул. Цандера, 7, корп. 2 А |
8(495)602-41-36 | ПН-ПТ,09:00-21:00;СБ,ВС,12:00-13:00 | |
БиЭсСи Фарм (197) Отзывы |
г. Москва, пр-кт Волгоградский, д.104, к.1 |
8(499)746-59-51 | ежедневно с 00:00 по 00:00 | |
Аптека (186) Отзывы |
г. Москва, б-р Волжский, д. 49, стр.1 |
8(499)742-01-33 | ежедневно с 09:00 по 21:00 | |
НАША АПТЕКА (95) Отзывы |
г. Москва, ул. Болотниковская, 36 корп.2 |
8(499)704-61-66 | ежедневно с 09:00 по 22:00 | |
Семейная аптека (122) Отзывы |
г. Москва, г. Московский, ул. Радужная, д. 4 |
4955925669 | ежедневно с 08:00 по 00:00 | |
Мое Здоровье (4) Отзывы |
г. Москва, Алтуфьевское ш., 89 |
8(499)200-28-57 | ежедневно с 09:00 по 21:00 | |
АСНА (472) Отзывы |
г. Москва, ул. Октябрьская, 89 |
8(495)602-66-49 | ежедневно с 09:00 по 21:00 |
Все пункты доставки в Москве
– 803 аптеки
Автор отзыва:
Андрейкина Анастасия
Дата отзыва:
19 мая 2015
Отзыв:
Автор отзыва:
Андроновский Сергей
Дата отзыва:
28 мая 2015
Отзыв:
Автор отзыва:
Соколова Анюта
Дата отзыва:
4 января 2017
Отзыв:
Автор отзыва:
Здоровая Катюша
Дата отзыва:
29 января 2017
Отзыв:
Автор отзыва:
Евдокимов Сергей
Дата отзыва:
9 февраля 2018
Отзыв:
Амписид – антибиотик пенициллиновой группы, широкого спектра действия в комбинации с ингибитором бета-лактамаз.
Форма выпуска и состав
Лекарственные формы Амписида:
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой: в форме капсул, белые с желтым оттенком или белые, на обеих сторонах с риской; на изломе – однородная почти белого или белого цвета масса (по 10 шт. во флаконах оранжевого стекла вместе с цилиндрическим контейнером с силикагелем, в картонной пачке 1 флакон; для стационаров – в картонной коробке 200 флаконов);
- порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: почти белый или белый; готовая суспензия – однородная, почти белого или белого цвета (во флаконах желтого стекла объемом 40 или 70 мл, укупоренных алюминиевой крышкой, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерной ложкой; для стационаров – в картонной коробке 100 флаконов);
- порошок для приготовления раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения (порошок для приготовления раствора для в/м введения): почти белый или белый порошок [по (250 мг+125 мг), (500 мг+250 мг) или (1000 мг+500 мг) во флаконах бесцветного стекла в комплекте с ампулой растворителя по 1/1,8/3,5 мл соответственно; в картонной пачке 1 комплект; для стационаров – в картонной коробке 100 флаконов];
- порошок для приготовления раствора для инъекций: белого цвета [по (1000 мг+500 мг) или (500 мг+250 мг) во флаконах в комплекте с ампулой растворителя по 1,8 или 3,5 мл соответственно; в картонной пачке 1 комплект].
В 1 таблетке содержатся:
- действующее вещество: сультамициллина тозилат, в пересчете на сультамициллин – 375 мг;
- дополнительные компоненты: магния стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая;
- пленочная оболочка: титана диоксид, гипромеллоза, макрогол 400.
В 5 мл суспензии, приготовленной из порошка, содержатся:
- действующее вещество сультамициллин – 250 мг;
- дополнительные компоненты: камедь ксантановая, уксусной кислоты ангидрид, сахароза, натрия дигидрофосфат, кармеллоза натрия, гипролоза, ароматизатор «гуарана».
В 1 флаконе порошка для приготовления раствора для парентерального введения содержатся следующие активные вещества: ампициллин (в форме натриевой соли) – 250/ 500/ 2019 мг и сульбактам (в форме натриевой соли) – 125/ 250/ 500 мг соответственно.
Растворитель (бесцветная прозрачная жидкость): в комплекте с порошком для приготовления раствора для в/м и в/в введения – вода для инъекций; в комплекте с порошком для приготовления раствора для инъекций и для в/м введения – раствор лидокаина гидрохлорида 0,5%.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Амписид – комбинированное антибактериальное средство.
Ампициллин (антибактериальный компонент препарата) входит в группу полусинтетических пенициллинов и проявляет бактерицидный эффект по отношению к чувствительным микроорганизмам в период фазы активного размножения, посредством подавления биосинтеза мукопептида стенки бактериальной клетки.
Сульбактам не демонстрирует клинически значимую антибактериальную активность (за исключением Acinetobacter и Neisseriaceae) и является необратимым ингибитором большого числа бета-лактамаз, вырабатываемых микроорганизмами, резистентными к бета-лактамным антибиотикам. Для сульбактама также характерна связь с некоторыми пенициллинсвязывающими белками. По этой причине отдельные штаммы обладают большей восприимчивостью к комбинации активных компонентов, чем к одному бета-лактамному антибиотику.
Чувствительностью к Амписиду отличается значительное количество грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая: Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus aureus (в т. ч. пенициллин-резистентные и отдельные метициллинрезистентные штаммы); Streptococcus faecalis и Streptococcus pneumoniae и другие стрептококки, Haemophilus parainfluenzae и Haemophilus influenzae (штаммы, вырабатывающие и не вырабатывающие бета-лактамазы), Klebsiella spp., Escherichia coli, Branhamella catarrhalis, Proteus spp. (индолположительные и индолотрицательные), Enterobacter spp. и Citrobacter spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae и Neisseria meningitidis; анаэробы, включая Peptococcus spp., Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp. и близкие к нему виды.
Фармакокинетика
При пероральном приеме Амписид хорошо абсорбируется и не подвергается разрушению в кислой среде желудка. Препарат распределяется в большинстве жидкостей и тканей организма, плохо проходит через гематоэнцефалический барьер, однако на фоне воспаления мозговых оболочек прохождение намного улучшается. После в/в и в/м введений в крови отмечаются высокие концентрации сульбактама и ампициллина, для обоих активных ингредиентов период полувыведения составляет примерно один час.
Экскретируется препарат большей частью почками (70–80%), при этом в моче обнаруживается очень высокое содержание неизмененного антибиотика, также средство выводится с желчью и проникает в материнское молоко. Поскольку сульбактам почти не подвергается биотрансформации, он экскретируется в основном в неизменном виде, в форме метаболита выводится лишь 25%.
При повторных введениях Амписид не накапливается, что позволяет его использовать длительно в высоких дозах.
Показания к применению
Согласно инструкции, Амписид рекомендован к применению для лечения инфекционно-воспалительных поражений, возбуждаемых чувствительными к нему микроорганизмами:
- инфекции мочеполовой системы: пиелонефрит, эндометрит, цистит, уретрит; дополнительно для парентерального введения – простатит, пиелит;
- инфекции верхних и нижних дыхательных путей, и ЛОР-органов: тонзиллит, синусит, эпиглоттит, средний отит, бактериальные пневмонии; дополнительно для парентерального введения – хронический бронхит, абсцесс легких, эмпиема плевры;
- инфекции желчевыводящих путей: холангит, холецистит;
- инфекции кожи и мягких тканей: импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматиты;
- инфекции костей и суставов;
- гонококковые инфекции.
В виде инъекционных растворов Амписид также показан при следующих заболеваниях: скарлатина, дизентерия, сальмонеллоносительство, сальмонеллез, перитонит, сепсис, менингит, септический эндокардит.
В целях профилактики осложнений антибиотик Амписид применяют в послеоперационный период при хирургических вмешательствах на органах брюшной полости и малого таза.
Противопоказания
- лимфолейкоз;
- инфекционный мононуклеоз (т. к. заболевание имеет вирусное происхождение);
- выраженные нарушения деятельности печени и/или почек;
- возраст до 3 лет (при назначении таблеток);
- гиперчувствительность к любому из составляющих Амписида и бета-лактамным антибиотикам.
Инструкция по применению Амписида: способ и дозировка
Таблетки и порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
Таблетки и приготовленную суспензию принимают перорально.
Детям с весом тела более 30 кг и взрослым Амписид назначают в суточной дозе 375–750 мг. Детям с весом тела менее 30 кг рекомендуют принимать в сутки по 25–50 мг сультамициллина (с учетом тяжести инфекции) на 1 кг веса тела. Суточную дозу следует делить на два приема. Курс может варьировать от 5 до 14 дней.
При терапии неосложненной гонореи Амписид назначают однократно в дозе 2019 мг (6 таблеток), предпочтительно в сочетании с пробенецидом в дозе 2019 мг.
Детям желательно принимать лекарственное средство в форме суспензии.
Для приготовления суспензии непосредственно перед первым приемом порошок следует развести кипяченой водой комнатной температуры, постепенно доливая ее до метки, нанесенной на флакон. При этом содержимое флакона нужно постоянно встряхивать. Суспензию рекомендуется принимать спустя 5 минут после разведения порошка в воде, для обеспечения его полного растворения. Флакон с препаратом следует встряхивать перед каждым приемом. Для точной дозировки средства нужно использовать прилагаемую к препарату мерную ложку, которую необходимо тщательно споласкивать водой после каждого применения.
Порошок для приготовления раствора для парентерального введения
Приготовленный из порошка раствор Амписид вводят в/в (струйно/капельно) или в/м.
Далее рекомендованы суммарные дозы ампициллина и сульбактама (в соотношении 2:1). Суточная доза антибактериального средства может варьировать от 2019 мг (1000 мг ампициллина + 500 мг сульбактама) до 12 000 мг (8000 мг ампициллина + 2019 мг сульбактама). Дозу вводят в несколько приемов, в зависимости от степени тяжести инфекции, через каждые 6, 8 или 12 часов. В/в инъекции проводят в течение 5–7 дней, при необходимости дальнейшей терапии переходят на в/м введение лекарственного средства.
Курс лечения обычно составляет 5–14 дней, но в тяжелых случаях может быть увеличен, или возможно дополнительное назначение ампициллина. Лечение следует продолжать еще на протяжении 48 часов после нормализации температуры тела и снятия симптомов болезни.
Для предупреждения развития хирургических инфекций Амписид вводят по 1500–3000 мг во время вводного наркоза, затем в течение 24 часов после проведения операции допускаются повторные инъекции антибиотика каждые 6–8 часов в той же дозе.
При неосложненной гонорее Амписид вводят однократно в дозе 2019 мг. В целях увеличения продолжительности присутствия активных компонентов в плазме следует одновременно принимать перорально пробенецид по 2019 мг.
Детям при терапии большинства инфекций средство назначают в сутки по 150 мг/кг (ампициллин 100 мг/кг + сульбактам 50 мг/кг), дозу делят на 3–4 введения. Новорожденным (особенно недоношенным детям) Амписид, как правило, назначают в дозе 75 мг/кг в сутки, разделенной на 2 введения с интервалом 12 часов.
В/в капельно раствор рекомендуют вливать со скоростью 60–80 капель в минуту. Разовую дозу Амписида необходимо растворить в 100–200 мл изотонического раствора хлорида натрия (0,9%) или 5–10% раствора глюкозы.
В/в струйно раствор требуется вводить медленно на протяжении 3–5 минут, рекомендуемую разовую дозу следует растворить в 10–20 мл изотонического раствора хлорида натрия.
Для в/м введения порошок разводят в 2–4 мл изотонического раствора хлорида натрия или 0,5% раствора лидокаина.
Побочные действия
- пищеварительная система: снижение аппетита, тошнота, диарея, рвота, псевдомембранозный энтероколит, функциональные нарушения печени (усиление активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха);
- нервная система: недомогание, сонливость, головная боль; крайне редко – судороги;
- аллергические реакции: гиперемия кожи, крапивница, конъюнктивит, ринит, артралгия, лихорадка, ангионевротический отек; редко – зуд, сыпь, эозинофилия, сывороточная болезнь, бронхоспазм, анафилактический шок; крайне редко – синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, полиморфная эритема;
- система кроветворения: лимфопения, нейтропения, лейкопения, анемия, гемолитическая анемия, эозинофилия, тромбоцитопения (эти нарушения носят преходящий характер, после отмены Амписида картина крови приходит в норму);
- лабораторные показатели: повышение уровня содержания мочевины, азотемия, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия;
- местные реакции: боль в месте введения, особенно при в/м инъекции, редко – гиперемия или флебит в месте введения;
- прочие: крайне редко – интерстициальный нефрит; при длительной терапии – суперинфекция, обусловленная устойчивыми к антибиотику микроорганизмами (кандидоз).
Передозировка
Данные о токсическом воздействии ампициллина и сульбактама ограничены. Нарушения, возникающие вследствие передозировки Амписида, значительно отличаются от его побочных реакций. Высокий уровень бета-лактамных антибиотиков в цереброспинальной жидкости может спровоцировать развитие нежелательных эффектов со стороны центральной нервной системы, в т. ч. судорог.
Оба активных компонента препарата удаляются из организма при помощи гемодиализа, вследствие этого при передозировке Амписида, в целях ускорения его элиминации (особенно у больных с функциональными нарушениями почек) проводят гемодиализ. Также назначают промывание желудка при передозировке пероральных форм препарата и дальнейшее симптоматическое лечение.
Особые указания
В период терапии пенициллинами зафиксированы очень тяжелые, а в некоторых случаях смертельные аллергические (анафилактические) реакции. Если во время курса наблюдается возникновение аллергической реакции, необходимо срочно прекратить применение Амписида и провести соответствующее лечение. При развитии этого побочного эффекта могут быть назначены кислород, адреналин, глюкокортикостероидные (ГКС) гормоны в/в, и проведены мероприятия, направленные на обеспечение проходимости дыхательных путей (включая интубацию).
При получении препарата больными с сепсисом возможно возникновение реакции бактериолиза (реакция Яриша – Герксгеймера).
Во время использования Амписида, также, как и при терапии любым другим антибиотиком, большое значение имеет своевременное выявление признаков возможного чрезмерного роста резистентных к средству микроорганизмов, включая грибки. При развитии суперинфекции применение препарата необходимо отменить и/или назначить адекватную сопутствующую терапию.
На фоне проведения длительного лечения рекомендуется периодически осуществлять мониторинг показателей функции внутренних органов, в т. ч. печени, почек, системы кроветворения. Этот контроль крайне важен для новорожденных (в первую очередь недоношенных) и детей младшего возраста.
Было отмечено, что при назначении ампициллина беременным женщинам наблюдалось преходящее снижение плазменных уровней в крови общего связанного эстриола, эстриол-глюкуронида, а также связанного эстрона и эстрадиола.
При терапии Амписидом неферментативные методы определения уровня глюкозы в моче с использованием реактивов Феллинга, Бенедикта или КлиниТеста могут показать ложноположительный результат.
Пациентам, находящимся на диете с низким содержанием натрия, требуется помнить, что 2019 мг Амписида для парентерального введения включает в состав примерно 115 мг (5 ммоль) натрия.
Применение при беременности и лактации
Данных, свидетельствующих об эффективности и безопасности использования антибактериального средства в период беременности и грудного вскармливания, не имеется. При необходимости применения Амписида во время беременности требуется скрупулезно оценить ожидаемую пользу лечения для матери и возможную угрозу здоровью плода.
Если антибиотик Амписид назначен к приему в период лактации, необходимо прекратить кормление грудью.
Применение в детском возрасте
Детям младше 3 лет принимать Амписид в форме таблеток противопоказано.
При нарушениях функции почек
При наличии почечной недостаточности с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин рекомендуется увеличить интервалы между введениями Амписида в соответствии с обычной практикой использования ампициллина.
Пациентам с тяжелыми функциональными нарушениями почек назначение Амписида противопоказано.
При нарушениях функции печени
При наличии выраженных нарушений функции печени проводить терапию антибактериальным средством противопоказано.
Лекарственное взаимодействие
- аллопуринол: усугубляется угроза возникновения кожных реакций;
- антикоагулянты: усиливается действие этих препаратов, т. к. пенициллины способны нарушить агрегацию тромбоцитов и изменить показатели гемокоагуляции;
- слабительные средства, глюкозамин, антациды, аминогликозиды (при пероральном приеме), пища: замедляют и снижают абсорбцию Амписида;
- лекарственные средства, проявляющие бактериостатический эффект (сульфаниламидные препараты, тетрациклины, эритромицин, хлорамфеникол): отмечается их антагонистическое действие;
- аскорбиновая кислота: усиливается абсорбция препарата;
- бактерицидные антибиотики (включая цефалоспорины, аминогликозиды, рифампицин ванкомицин, циклосерин): отмечается синергидное действие;
- нестероидные противовоспалительные средства, фенилбутазон, аллопуринол, диуретики, пробенецид и другие вещества, снижающие канальцевую секрецию: возрастает плазменная концентрация ампициллина и сульбактама, что приводит к их более продолжительному сохранению в крови, увеличению периода полувыведения и повышению риска токсичности;
- пероральные контрацептивы, включающие в состав эстроген (в т. ч. этинилэстрадиол): уменьшается эффективность данных средств, усиливается угроза кровотечений прорыва (рекомендуется использовать дополнительные способы контрацепции);
- метотрексат: снижается клиренс и усугубляется риск токсичности этого препарата (вследствие влияния пенициллинов); при данной комбинации требуется тщательный контроль;
- лекарственные средства, в ходе метаболизма которых формируется парааминобензойная кислота: ослабляется их эффект;
- аминогликозиды (при в/м введении): отмечалась существенная взаимная инактивация при смешивании ампициллина и аминогликозидов (в исследованиях in vitro); при совместном назначении Амписида и данных средств требуется их вводить в разные участки тела с периодом между инъекциями не менее чем 60 минут;
- препараты крови или белковые гидролизаты: не следует смешивать Амписид с данными препаратами, т. к. они фармацевтически несовместимы.
Аналоги
Аналогами Амписида являются: Сультасин, Либакцил, Сульбацин, Ампициллин + Сульбактам, Уназин, Амоксициллин + Сульбактам и др.
Сроки и условия хранения
Беречь от детей. Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре, не превышающей 25 °C. Готовую суспензию хранят не более 14 суток при температуре 2–8 °C.
Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы об Амписиде
Согласно отзывам, Амписид является эффективным лекарственным средством, используемым для терапии различных инфекционных заболеваний, возбуждаемых чувствительными к его действию микроорганизмами. При правильном подборе схемы лечения некоторые пациенты отмечали улучшение состояния уже спустя несколько дней после начала курса.
Однако, встречаются также отзывы, в которых указывается на слабо выраженный терапевтический эффект антибиотика и появление негативных побочных реакций при его применении. Особенно много жалоб на нарушение микрофлоры кишечника, что влечет за собой развитие диареи, болей в животе, кандидоза. В таких случаях многие пациенты советуют одновременно принимать пребиотики. Иногда указывают на довольно высокую стоимость Амписида.
Цена на Амписид в аптеках
Достоверная цена на Амписид не известна, поскольку в настоящий момент препарат отсутствует в продаже.
Амписид является антибактериальным средством широкого спектра действия.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме таблеток и порошка.
В одной таблетке Амписида содержится 375 мг сультамициллина. Они покрыты пленочной оболочкой, в количестве 10 штук упакованы во флаконы из темного стекла. Флаконы расположены в картонных пачках.
Основными действующими компонентами порошка являются ампициллин и сульбактам.
Порошок представлен двух типов: для приготовления суспензии для перорального применения и для изготовления раствора для внутримышечного и внутривенного введения. В первом случае Амписид объемом 250 мл упакован во флакон из темного стекла. Во втором случае порошок с содержанием ампициллина в количестве 500 мг и сульбактама массой 250 мг идет в комплекте с водой для приготовления инъекций (1,8 мл) При этом Амписид упакован во флаконы, а растворитель – в ампулы.
Показания к применению
Применение Амписида рекомендуется при терапии бактериальных инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами. В частности, препарат эффективен при инфекциях:
- Органов дыхания, включая абсцесс легких, эмпиему плевры, хронический бронхит, пневмонию;
- ЛОР-органов, включая синусит, средний отит, тонзиллит;
- Половых органов и мочевыводящих путей, в том числе при цистите, пиелите, пиелонефрите, эндометрите;
- Желчевыводящих путей, включая холангит и холецистит;
- Мягких тканей и кожи, в том числе при роже, вторично инфицированных дерматитах, импетиго;
- ЖКТ, включая дизентерию, сальмонеллез;
- Костей и суставов.
Кроме того, прием препарата целесообразен при лечении септического эндокардита, сепсиса, менингита, перитонита, скарлатины, гонококковой инфекции, а также в качестве профилактики послеоперационных осложнений при операциях на органах малого таза и брюшной полости.
Противопоказания
Согласно инструкции к Амписиду, применение препарата не рекомендовано лицам с инфекционным мононуклеозом, с гиперчувствительностью к компонентам лекарства, а также женщинам в период лактации.
Важно иметь в виду, что пациентам с почечной или печеночной недостаточностью и беременным женщинам применение Амписида не противопоказано, однако лечение необходимо проводить с осторожностью.
Способ применения и дозировка
При пероральном применении лекарства взрослым и детям с массой тела свыше 30 кг назначается 375-750 мг Амписида в сутки. Для детей с массой тела менее 30 кг суточная доза составляет от 25 до 50 мг на кг веса. Частота приема – два раза в день. Курс лечения длится от 5 дней до 2 недель.
При капельном в/в введении рекомендуется скорость 60-80 капель в минуту, при струйном – медленная скорость, от 3 до 5 минут.
Длительность курса в/в введения составляет от 5 до 7 дней. После чего, если остается необходимость в применении Амписида, препарат вводят в/м.
Ниже приведены суммарные дозировки ампициллина и сульбактама (в соотношении 2:1).
В случае легкого течения инфекции вводят от 1,5 до 3 г препарата в 2 приема; в случае среднетяжелого течения – от 3 до 6 г в сутки в 3-4 введения; в случае тяжелого течения – от 12 г в сутки в 3-4 введения.
Лечение неосложненной гонореи осуществляется путем введения однократной дозы в 1,5 г.
Профилактика хирургических инфекций осуществляется путем введения 1,5-3 г препарата во время анестезии, после чего в течение суток после операции вводят ту же дозу каждые 6-8 часов.
Детям Амписид назначается в количестве, рассчитанном по формуле 150 мг на кг веса по 3-4 раза в сутки.
При лечении недоношенных детей и новорожденных младше 1 недели следует вводить препарат каждые 12 часов.
Длительность одного курса применения Амписида составляет от 5 до 14 дней. При необходимости длительность курса может быть продлена. После того, как показатели температуры придут в норму, а также после исчезновения патологических симптомов, лечение следует продолжать еще в течение двух суток.
Приготовление раствора для в/м и в/в введения осуществляется по мере надобности. Для этого содержимое флакона смешивают с 2 или 4 мл воды для инъекций, 0,5% раствора прокаина или 0,9% раствора хлорида натрия. Кроме того, для в/м введения допускается разведение Амписида 0,5% раствором лидокаина. Для в/в введения следует разовую дозу растворить в 5% растворе декстрозы или 0,9% растворе хлорида натрия объемом от 10 до 200 мл.
Побочные действия
Нежелательные реакции со стороны пищеварительной системы, описанные в инструкции к Амписиду: рвота, диарея, тошнота, снижение аппетита, повышение «печеночных» трансаминаз, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны системы гомеостаза и органов кроветворения могут наблюдаться лейкопения, анемия, тромбоцитопения.
Также на фоне применения препарата возможно возникновение сонливости, недомогания, головной боли.
В некоторых случаях отмечается изменение лабораторных показателей, в частности, могут появиться азотемия, гиперкреатинемия, повышенная концентрации мочевины.
Иногда отмечается возникновение аллергических реакций, среди которых гиперемия кожи ринит, крапивница, конъюнктивит, артралгия, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия, анафилактический шок.
При в/м введении может появиться болезненность в месте введения, а при в/в – флебит.
Длительное применение лекарственного средства может стать причиной возникновения суперинфекции, вызванной устойчивыми к препарату возбудителями (кандидоз).
Особые указания
У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам могут наблюдаться перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
Во время длительного лечения необходим постоянный контроль состояния функций печени, почек, органов кроветворения.
Терапия больных с сепсисом при помощи Амписида может стать причиной возникновения реакции Яриша-Герксгеймера.
Аналоги
Ниже указаны препараты, состав и механизм действия которых схож с составом и механизмом действия Амписида:
- Ампициллин;
- Аугментин;
- Амоксиклав;
- Кламосар;
- Ликлав и др.
Сроки и условия хранения
Препарат следует хранить не более 2 лет в месте, защищенном от проникновения света, где температура не выше 25 °С.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Код ATX: J01CR01.
Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Лекарственная форма: таблетки белого цвета продолговатой формы с риской.
Клинико-фармакологическая группа: Антибактериальный препарат широкого спектра действия группы пенициллинов с ингибитором бета-лактамаз.
Фармакотерапевтическая группа: двойной эфир ампициллина и сульбактама, производная 6-аминопенициллиновой кислоты.
Состав
Активно действующее вещество: сультамициллина тозилата дигидрат.
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, гликолат крахмала натрия, полиэтиленгликоль, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, магния стеарат.
Фармакодинамика
Препарат оказывает бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные аэробные и анаэробные бактерии, ингибируя биосинтез пептогликанов бактериальной клеточной мембраны. Двойной эфир ампициллина легко распадается под воздействием бета-лактамаз, а сульбактам необратимо ингибирует группу бактериальных ферментов, направленных на борьбу с антибиотиками пенициллинового ряда.
Активен в отношении семейства стафилококков, стрептококков, бактерии Коли, клебсиеллы, морганеллы, пептокков, клостридий, пептострептококков. Бактероидов.
Фармакокинетика
После приема внутрь Амписид в пищеварительном тракте распадается на ампициллин и сульбактам (1:1). Время приема пищи не оказывает существенного влияния на биодоступность препарата.
Максимальной концентрации в плазме достигает через 1-2 часа. Связывание активно действующего вещества с белками плазмы составляет 28% (ампициллин) и 38% (сульбактам). Препарат распределяется по всем тканям и жидкостям организма. Быстро поникает в легочную ткань, жидкость среднего уха, бронхиальный секрет, мочу и желчь. В высоких концентрациях скапливается в печени. Концентрация в желчи в 2 раза превышает концентрацию в плазме.
Период полураспада составляет 45 минут и 60 минут соответственно. У пациентов с нарушениями почек, людей преклонных лет и новорожденных детей Т1/2 бывает более длительным. Порядка 55-75% Амписида выводится почками, небольшая часть – кишечником, вместе с калом. При воспалении мягкой мозговой оболочки препарат способен проникать через гематоэнцефалический барьер, удаляется при проведении гемодиализа. Проникает в плаценту и выделяется с грудным молоком.
Показания к применению
- Инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
- Гинекологические заболевания бактериальной этиологии;
- Инфекции кожных покровов и мягких тканей;
- Интраабдоминальные инфекции;
- Воспаления костной ткани и суставных сочленений;
- Инфекции мочевыделительной системы;
- Гонорея;
- Постоперационная профилактика после кесарева сечения и абортов;
- Бактериальная септицемия.
Дозировка препарата
Суточная доза для взрослых и детей с массой тела более 30 кг назначается с учетом возраста и тяжести заболевания (375-750 мг/ сут, разделенная на 2 раза).
У детей до 5 лет с массой тела менее 30 кг суточная доза препарата составляет 50 мг на 1 кг массы, разделенная на 2 приема.
Средняя длительность лечения 5-14 дней. После исчезновения клинических признаков заболевания препарат следует применять еще 2-3 дня.
Побочные действия
Со стороны кожных покровов: зуд, крапивница, многоформная эритема.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, диарея, глоссит, энтероколит, псевдомембранозный колит (достаточно редко).
Со стороны кроветворной системы: снижение уровня гемоглобина, лимфоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитоз (от ≥0.1% до <1%).
Со стороны мочевыделительной системы интерстициальный нефроз (от ≥0.1% до <1%).
Прочие: при длительном использовании препарата кандидоз влагалища, у пациентов с пониженной резистентностью организма возможно развитие суперинфекции.
Лекарственное взаимодействие
Препарат усиливает действие антикоагулянтов (изменяет агрегацию тромбоцитов и показатели гемокоагуляции).
Амписид является антагонистом препаратов, обладающих бактериостатическим действием (тетрациклинов, сульфаниламидов, эритромицина и хлорамфеникола) и синергистом цефалоспоринов, аминогликозидов, рифампицина, ванкомицина, циклосерина.
При одновременном использовании с глюкозаминами, аминогликозидами, слабительными средствами и антацидами отмечается замедленное всасывание, при приеме вместе с аскорбиновой кислотой метаболизм повышается.
Снижает эффективность пероральных контрацептивов и лекарственных средств, образующих в процессе метаболизма парааминобензойную кислоту.
Диуретики, НПВП, Пробенецид, Аллопуринол и другие препараты, снижающие канальцевую секрецию, использующиеся в комплексе с Амписидом, повышают концентрацию антибактериального препарата, удлиняют период его полувыведения и способствуют возрастанию риска токсичности.
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- Повышенная чувствительность к пенициллину и другим бета-лактамным антибиотикам;
- Тяжелые расстройства ЖКТ;
- Острый лимфобластозный лейкоз;
- Возраст до 3 лет;
- Инфекционный мононуклеоз;
- Бронхиальная астма;
- Сенная лихорадка;
- Вирусные инфекции;
- Аллергический диатез.
Особые указания
Лечение препаратами группы пенициллинов иногда приводит к развитию достаточно серьезных состояний, вплоть до анафилактического шока и летального исхода. Поэтому при возникновении даже незначительных аллергических реакций лекарственное средство следует отметить и назначить пациенту соответствующее лечение.
У больных с септическими осложнениями возможно формирование реакции бактериолиза.
В ходе лечения следует постоянно контролировать функцию печени, почек и кроветворной системы. Также в данной ситуации может наблюдаться избыточных рост нечувствительных к Амписиду микроорганизмов (в том числе грибковой микрофлоры).
Передозировка
При передозировке антибиотика наблюдается головокружение, повышенная утомляемость, головные боли, сонливость, общее недомогание, нарушение сна, эмоциональная лабильность, депрессивное состояние, повышенная тревожность. При очень высоких концентрациях препарата в спинномозговой жидкости нарушается нормальное функционирование ЦНС, вплоть до развития судорог.
Условия реализации
Амписид в таблетках относится к препаратам рецептурного отпуска.
Условия хранения
Хранить в темном, защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С.
Срок годности
Препарат годен к применению в течение 2 лет со дня выпуска. Использовать средство по истечении срока годности, указанного на упаковке, запрещено.
Аналоги
- Сулациллин таблетки
- Сультасин таблетки
- Сульбацин таблетки
- Уназин таблетки
Цены на таблетки Амписид
Амписид таблетки, покрытые пленочной оболочкой 375 мг, 10 шт. — 240 руб.