Щитовидка симптомы у мужчин признаки

Щитовидная железа – это «второе сердце человека», утверждают эндокринологи. Щитовидка у мужчин продуцирует гормональные вещества, которые регулируют обменные процессы в организме, определяют скорость метаболизма, тонус центральной нервной системы, моторику желудочно-кишечного тракта и пр. Эндокринные патологии приводят к нарушению обмена веществ, снижению/повышению уровня гормонов, что отражается на самочувствии. Рассмотрим, где находится щитовидная железа у мужчин, и какими симптомами проявляются патологии органа?

Основные симптомы и признаки заболевания щитовидки

Есть ли у мужчин щитовидная железа? Безусловно, да. Железа у представителей сильного пола располагается в области шеи. Перешеек находится над 1-3 либо 3-4 хрящами трахеи. Пирамидальный отросток в большинстве случаев доходит до подъязычной кости. В свою очередь верхние границы органа соприкасаются с краями щитовидного хряща.

Вне зависимости от заболевания можно выделить общие симптомы щитовидки у мужчин:

Хроническая утомляемость, сонливость;
Эмоциональная лабильность;
Агрессивность, нервозность и раздражительность;
Снижение сексуального влечения;
Нарушение сна;
Проблемы с работой ЖКТ и пищеварительного тракта;
Изменение голоса – становится грубее, наблюдается хрипота;
Увеличение/снижение массы тела;
Повышенная чувствительность к низким температурам.

В медицинской практике выделяется много заболеваний железы, которые проявляются особыми клиническими признаками. Нередко диагностируется одновременно две болезни либо одна патология провоцирует развитие другой.

Стоит знать: мужчины переносят болезни щитовидной железы намного тяжелее, чем слабый пол, при этом диагностировать проблему несколько труднее. Поэтому при наличии тревожных симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью, что позволит избежать серьезных осложнений в будущем.

Симптомы и признаки щитовидки у мужчин в зависимости от заболевания:

Эндемический зоб. На фоне дефицита йода наблюдается увеличение железы, вследствие чего она давит на горло. При пальпации болевой синдром отсутствует. Но доктор может обнаружить узловые формирования. Как болит щитовидная железа у мужчин при эндемическом зобе? Пациенту трудно глубоко дышать, чувствуется дискомфорт и боль, в некоторых картинах мужчина страдает от удушья. К другим признакам относят сдавленность шеи в горизонтальном положении, частые мигрени, дискомфорт в области грудины.
Гипертиреоз – эндокринное нарушение, вследствие которого наблюдается чрезмерная выработка гормональных веществ. Гормональный сбой приводит к нарушению работы всего организма. При гипертиреозе щитовидной железы симптомы заболевания у мужчин (фото) такие: повышенная потливость, тремор верхних/нижних конечностей, частое биение пульса, повышенная потливость, выпадение волос, стремительное снижение веса, длительные запоры. У мужчин выявляются проблемы с эректильной функцией, снижается половое влечение, утолщаются передние части голеней и тыльные части стоп.
Гипотиреоз – наиболее распространенная патология железы, встречающаяся у представителей сильного пола. На фоне болезни продуцируется малое количество гормонов, что приводит к сбою в организме. «Больная» железа сигнализирует о нарушении симптомами: эректильная дисфункция, озноб, депрессивный синдром, набор веса, жидкий стул, понижение аппетита, скачки артериального давления.
Аутоиммунная форма тиреоидита. Это генетическая болезнь, которая проявляется при неправильной работе иммунной системы. Она синтезирует особые антитела, которые атакуют клетки щитовидной железы, признавая их чужеродными объектами. Симптомы: больно дышать, глотать. При пальпировании можно прощупать нехарактерные узелковые новообразования. На фоне болезни железа способна уменьшаться либо увеличиваться.
Диффузный токсический зоб – аутоиммунное нарушение, проявляющееся избыточным либо недостаточным синтезом гормонов. Клинические проявления: постоянная одышка, частое биение пульса, приливы крови к лицу, хроническая усталость, резкое понижение массы тела, выпячивание глазных яблок, хрупкость волосяного покрова и ногтевых пластин.

Любой узелок либо патологическое образование в области щитовидки способны трансформироваться в онкологический процесс. Рак на раннем этапе развития не характеризуется какими-либо признаками, чаще всего обнаруживается случайно во время профилактического осмотра.

Постановка диагноза

Когда имеются проблемы со щитовидкой, то симптомы у мужчин разнообразные. При ассиметрии железы необходимо обратиться к доктору. Чтобы выявить наличие либо отсутствие какого-либо заболевания врач сначала опрашивает пациента на предмет жалоб. После доктор осуществляет визуальный осмотр, пальпирует область шеи. Затем назначаются необходимые анализы.

Исследование крови – способ, помогающий диагностировать эндокринные нарушения. Оно позволяет определить концентрацию гормональных веществ – тиреотропного гормона, трийодтиронина и тироксина. Даже если уровень последних гормонов находится в допустимых пределах, а концентрация тиреотропного гормона выросла, то это свидетельствует об отклонении.

К сведению, масса железы у новорожденного ребенка не более 5 г. До пубертатного периода щитовидка практически не увеличивается в размере. При половом созревании происходит постепенный рост. У взрослого мужчины вес органа варьируется от 13 до 62 г. Размеры оценивают посредством УЗИ и пальпации. В норме железа не видна при визуальном осмотре, а на ощупь каждая долька не более объема ногтевой пластины большого пальца.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы у мужчин – это информативный метод диагностики, позволяющий точно определить размеры органа, наличие/отсутствие новообразований и их разновидностей. При подозрении на онкологический процесс осуществляется пункция. В ходе процедуры доктор вводит тонкую иглу через кожный покров в железу, после берет мягкие ткани для проведения цитологического анализа.

Для постановки верного диагноза могут рекомендовать диагностические манипуляции:

КТ проводится в тех случаях, когда с помощью УЗИ не удалось установить наличие узелковых формирований. Томография предстает более точным методом диагностики;
Сцинтиграфия. Манипуляция подразумевает введение в кровеносную систему контрастного компонента, за излучением которого наблюдают на мониторе. Данный способ позволяет определить природу патологического новообразования в железе.

На основании результатов диагностики ставится диагноз, назначается соответствующее консервативное либо хирургическое лечение.

Методы лечения

Терапевтический курс обусловлен конкретным заболеванием. Пациентам назначается прием лекарственных препаратов, хирургическое вмешательство. Для улучшения состояния можно использовать народные средства. Эндемический зоб лечат исключительно хирургическим путем, если он имеет относительно большой размер. На фоне незначительного увеличения требуется постоянный мониторинг щитовидной железы.

Терапия в зависимости от патологии:

При гипертиреозе назначаются лекарственные препараты, подавляющие активность железы мужчин. Дополнительно используется радиоактивный йод. В тяжелых случаях осуществляется оперативное вмешательство, в ходе которого удаляются патологические ткани органа.
При гипотиреозе прописывают лекарства, которые восполняют искусственным путем дефицит гормональных веществ. Иными словами, рекомендуется проведение гормонозаместительной терапии.
При аутоиммунном тиреоидите необходимо принимать лекарственные средства со стероидами, которые помогают восстановить гормональный баланс. При воспалительных процессах назначаются противовоспалительные таблетки.
Диффузный токсический зоб лечится консервативным способом. Мужчина должен принимать тиростатики – лекарства, подавляющие деятельность железы. Только при отсутствии положительного результата назначается оперативное лечение.

При раке щитовидной железы в 99% клинических картин проводится оперативное вмешательство, позволяющее удалить патологические ткани. В дальнейшем пациенту рекомендуется химиотерапия либо лучевое облучение.

Возможные осложнения

Если игнорировать симптоматику проблем со щитовидной железой, то это может привести к серьезным, а порой необратимым последствиям.

Среди основных осложнений выделяют следующие:

Тиреотоксический криз – патологическое состояние, требующее незамедлительной медицинской помощи. Развивается вследствие тиреотоксикоза. К симптомам относят стремительное увеличение температуры тела до 40 градусов, сильную потливость, лабильность артериального давления, учащенное биение сердца, тошноту, жидкий стул, обморочное состояние. При отсутствии помощи развивается желтуха, печеночная недостаточность;
Гипотиреоидная кома – опасное осложнение гипотиреоза. Причины: сильный стресс, инфаркт миокарда, травма, прием некоторых лекарственных препаратов. На фоне такого состояние нарушается дыхание, проявляется кислородное голодание, уменьшается температура тела. Может быть острая задержка урины, кишечная непроходимость. Если вовремя не позвонить в скорую помощь, то пациента ждет смерть из-за крайне низкого артериального давления и температуры.

Все заболевания щитовидной железы опасны не только для здоровья, но и жизни. Поэтому необходимо строго следовать всем рекомендациям врача во время лечения, проходить назначенные профилактические осмотры.

Меры профилактики

Предупреждение патологий щитовидной железы возможно, если исключить провоцирующие факторы. Заболевания развиваются вследствие дефицита йода в меню либо на фоне избытка этого компонента, при инсоляции, радиации.

Важно: в качестве профилактики патологий железы в сутки необходимо потреблять 100-200 мкг йода. При проживании в эндемических районах рекомендуется добавлять в еду йодированную соль и разнообразить меню морепродуктами.

Профилактические мероприятия:

Здоровый образ жизни – отказ от курения, алкогольных напитков, наркотиков.
Оптимальная физическая активность.
Контроль веса.
Правильное и сбалансированное питание.
Создание благоприятной психоэмоциональной обстановки.
Избегание стрессов, конфликтов, нервных напряжений.

Мальчикам в качестве профилактики рекомендуется принимать йодид калия в дозировке 50-150 мкг. Взрослым мужчинам такой лекарственный препарат нужен, если имеются тяжелые физические либо умственные нагрузки, хронические стрессы, неврозы. Прием любых лекарств на основе йода требует согласования с медицинским специалистом.

Любое заболевание щитовидной железы у мужчин – это серьезная патология, которая может привести к летальному исходу. Поэтому при первых характерных признаках надо обратиться к доктору и пройти обследование. Своевременное лечение гарантирует благоприятный прогноз.

Воспалительный процесс в щитовидной железе, или тиреоидит, возникает как осложнение бактериальной, вирусной инфекции, аутоиммунного поражения. Сопровождается болезненностью в области шеи, нарушением дыхания и глотания, хриплым голосом. О причинах и видах воспаления органа, симптомах, осложнениях, диагностике и лечении читайте далее в нашей статье.

Виды и причины воспаления щитовидной железы

Тиреоидит имеет несколько клинических вариантов развития. Каждый из них имеет свои причины и отличительные особенности. У мужчин выделяют:

острый гнойный и негнойный тиреоидит, с локальным поражением или распространенный (диффузный);
подострый – с образованием узелков (гранулем де Кервена), поражением пневмоцистами, лимфоцитарный;
хронический – аутоиммунный, фиброзный (Риделя).

Острый

Появляется после ангины, пневмонии, эндокардита, бактериального сепсиса (заражение крови). Его провоцируют острые инфекции или обострение хронических болезней. Возникает из-за распространения возбудителей заболеваний по кровеносному руслу или лимфатическим путям с проникновением их в железу. Происходит нагноение с образованием гнойника или инфильтрация (пропитывание тканей) с отеком и уплотнением.

Негнойный тиреоидит бывает после травмирования шеи, облучения, кровоизлияния.

Подострый

Его развитие провоцируют гриппозная инфекция, аденовирусы, эпидемический паротит, краснуха, корь. Первые признаки появляются через 3-5 месяцев после вирусного заболевания. Пневмоцистный тиреоидит обнаруживают при ВИЧ-инфекции у пациентов, которые получают профилактическую терапию от пневмоцистной инфекции. Применяемая для этой цели аэрозоль Пентакаринат защищает дыхательные пути от поражения, но не предупреждает размножение микроба в щитовидке.

Подострый лимфоцитарный тиреоидит имеет аутоиммунный механизм развития – против собственных тканей образуются антитела. К нему предрасполагают вялотекущие воспаления ЛОР-органов и отягощенная наследственность.

Хронический

Характеризуется разрастанием волокон фиброзной ткани. Встречается чаще после 45 лет после операций, на фоне таких болезней:

тиреотоксикоз,
аутоиммунный тиреоидит,
эндемический зоб,
сахарный диабет первого типа,
красная волчанка,
склеродермия,
дерматомиозит,
аллергические реакции.

Тиреотоксикоз у мужчин

Аутоиммунный тиреоидит имеет доказанную наследственную предрасположенность и передается женщинам по материнской линии. У мужчин диагностируют цитокин-индуцированный вид хронического воспаления. Он возникает при введении интерферона в период терапии болезней крови и вирусного гепатита. Нередким осложнением бывает тиреоидит при туберкулезе, сифилисе, системном (общем) грибковом поражении.

Рекомендуем прочитать статью о

травме щитовидной железы

. Из нее вы узнаете о том, как можно получить травму щитовидной железы, симптомах пореза, ранениях шеи, чем опасна травма щитовидной железы, а также о диагностике состояния и лечении травмы.

А здесь подробнее о причинах заболевания щитовидной железы.

Признаки и симптомы у мужчин

Клиническая симптоматика определяется видом воспаления.

Острое

Вначале одна доля или железа на всем протяжении пропитана лимфоцитами, лейкоцитами, плазмой крови. Затем формируется абсцесс, разрушающий тиреоциоты и отключающий их от образования гормонов. Обычно это поражение локальное, эндокринная функция не страдает или изменяется незначительно. В симптоматике преобладают признаки острой инфекции:

резкое повышение температуры до 39 градусов;
общая слабость, мышечные и суставные боли;
озноб;
головная боль;
ускоренный пульс.

Щитовидная железа горячая, болезненная, соседние лимфатические узлы увеличены. На стадии инфильтрации отмечается уплотнение тканей, по мере формирования гнойника железа размягчается. Затрудняется глотание, повороты головы, боль распространяется в челюсти, затылочную область. При негнойном тиреоидите такие симптомы выражены слабо, признаков интоксикации нет.

Подострое

Может иметь все проявления острого процесса, но у большинства больных течение болезни скрытое. У пациентов постепенно ухудшается состояние – возникает общее недомогание, быстрая утомляемость. Боли в проекции щитовидки незначительные, проявляются как дискомфортные ощущения при глотании, запрокидывании головы, пережевывании пищи. При прощупывании органа обнаруживают увеличение размеров, чаще только одной доли.

Более чем в половине случаев гормональная функция не страдает, у 45% появляется тиреотоксикоз со следующей симптоматикой:

непереносимость жары;
потливость;
боли в суставах;
нервозность;
нарушение сна;
потеря массы тела (обычно незначительная);
дрожание рук.

Один из симптомов тиреотоксикоза — нарушение сна

Поступление повышенного количества гормонов щитовидной железы останавливает образование гипофизом тиреотропина. В результате вся непораженная ткань снижает гормональную активность. После стихания воспалительного процесса возникает гипотиреоз (тиреоидная недостаточность). Он кратковременный и протекает в легкой форме. При устранении причины тиреоидита гормональный баланс восстанавливается.

Период гипертиреоза чаще длится от 1 до 2 месяцев. В это время железа бывает болезненной, обнаруживают признаки острого воспаления в анализах крови. Затем наступает этап нормальной функции – эутиреоз. При тяжелом поражении щитовидной железы ему предшествует стадия гипотиреоза, он, как правило, длится не более 3 месяцев.

Хроническое

У мужчин эта форма болезни обычно протекает с незначительными проявлениями. Нарушение самочувствия нет на протяжении длительного периода времени. Затем появляется затруднение глотания и ощущение комка в горле. При существенном увеличении железы:

нарушается дыхание;
голос становится хриплым;
бывает поперхивание пищей;
возникает головная боль (при сдавлении сосудов шеи), снижение зрения, шум в ушах;
заметна усиленная пульсация сонных артерий.

При пальпации обнаруживают:

железа неравномерно увеличена;
имеются очаги уплотнений, придающие бугристость поверхности;
низкая смещаемость при глотании;
слабая болезненность.

В результате длительного хронического тиреоидита обычно развивается стойкий гипотиреоз. У мужчин, помимо типичных признаков низкой продукции тиреоидных гормонов (сонливость, отечность, повышение массы тела, запоры), развивается половая дисфункция – снижается половое влечение и эрекция.

Специфическое

На фоне туберкулеза, тяжелой грибковой инфекции или сифилиса чаще развивается хроническое воспаление. Оно протекает со сниженной или неизмененной гормональной активностью. Это определяется длительностью основного заболевания и его устойчивостью к проводимому лечению. При запущенных болезнях возникает гипотиреоз. Также возможно присоединение вторичного бактериального заражения с переходом тиреоидита в острый гнойный.

Осложнения воспаления щитовидной железы

Сформировавшийся в железе гнойник вскрывается, гной из него распространяется в окружающие мягкие ткани шеи, органы средостения, трахею и легочную ткань. С током крови инфекция попадает в головной мозг. Поэтому последствия острого гнойного тиреоидита проявляются такими болезнями:

абсцесс легочной ткани,
пневмония,
медиастинит,
флегмона,
менингоэнцефалит,
сепсис.

Нелеченый подострый и хронический тиреоидит вызывают необратимое снижение функции щитовидной железы.

Диагностика состояния

Признаками воспалительного процесса являются: повышенная СОЭ, увеличенное количество лейкоцитов. Пациентам показано исследование тиреоидных гормонов: тиреотропина, тироксина и тиреотропина гипофиза. В зависимости от их содержания обнаруживают гипо-, гипер- или эутиреоз.

Для постановки диагноза проводится инструментальная диагностика:

УЗИ – локальное или диффузное снижение плотности, гнойник, узел, изменения формы и контуров, размеров при фиброзном воспалении;
сцинтиграфия – на стадии низкой функции снижается поглощение радиоактивного йода. Нужно учитывать, что по мере стихания тиреоидита бывает преходящее возрастание функции клеток.

УЗИ щитовидной железы

Лечение воспаления щитовидной железы у мужчин

Если воспаление не меняет гормональную активность, по данным анализа крови обнаруживают легкую форму тиреоидита, то пациентам назначают нестероидные противовоспалительные препараты (Индометацин, Нимесил, Ибупрофен). Они оказывают и обезболивающее действие. Больные должны оставаться под наблюдением эндокринолога и проходить обследование не реже раза в полугодие.

При явно выраженном негнойном процессе может быть проведен курс лечения гормонами надпочечников (Преднизолон) с медленным снижением дозы по мере стихания острых признаков.

Острое нагноение лечат в хирургии. Пациентам показаны:

антибиотики (Цефтриаксон, Цефотаксим);
витамины – аскорбиновая кислота, Нейробион;
антиаллергические средства – Тавегил, Диазолин;
инфузионная терапия – Реополиглюкин, Трисоль.

После развития гнойника производится его вскрытие с установкой дренажа. При специфических тиреоидитах важно избавиться от основного заболевания. Для заместительной терапии гипотиреоза рекомендуется Эутирокс. При выраженном увеличении щитовидной железы и сдавлении органов шеи показана операция по ее удалению.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить тиреоидит и его рецидив после излечения, рекомендуется:

проводить профилактику бактериальных и вирусных инфекций – прием витаминов, закаливание, диета с достаточным содержанием белка, овощей, фруктов, ягод;
ограничение контактов с заболевшими ОРВИ;
отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
раннее выявление болезней ЛОР-органов и зубочелюстной системы, адекватное лечение;
дозированная физическая активность;
полное следование рекомендациям эндокринолога в процессе терапии, недопустимо самостоятельно прерывать лечение, повышать или снижать дозу гормонов.

Рекомендуем прочитать статью о

боли в щитовидной железе

. Из нее вы узнаете о том, может ли болеть щитовидная железа, как проявляется узел, почему дискомфорт в горле, шее, при глотании, а также о причинах боли у мужчин и женщин после операции по удалению.

А здесь подробнее о лечении зоба Эндонормом.

Воспаление щитовидной железы считается достаточно серьезной патологией. Острый тиреоидит проявляется очаговым нагноением, интоксикацией и формированием абсцесса. Подострый у мужчин приводит к временному гипотиреозу, нарушению половой функции, а при хроническом нелеченном воспалении снижение гормональной активности становится необратимым.

Полезное видео

Смотрите на видео о заболеваниях щитовидной железы у женщин и мужчин:

Если говорить о заболеваниях щитовидной железы у мужчин, — симптомы, лечение и профилактика во многом схожи с аналогичной патологией у женщин, однако все же имеются некоторые особенности. Расскажем о них в данной статье.

Как устроена щитовидная железа у мужчин

Наряду с островками поджелудочной железы, надпочечниками и гипоталамусом, щитовидная железа относится к органам эндокринной системы. Она вырабатывает специальные йодсодержащие гормоны, которые крайне важны для нашего организма.

Щитовидная железа располагается впереди от трахеи, имеет 2 доли, соединенные между собой перешейком, общий объем которых у мужчин не должен превышать 25 мл. Внутри щитовидная железа разделяется на дольки, фолликулы которых вырабатывают трийодтиронин и тироксин.

Эффекты гормонов щитовидной железы многообразны и многочисленны, а всю работу железы можно сравнить с ведущей скрипкой в оркестровом произведении: она участвует в регуляции обмена веществ, развитии интеллекта, нормализации функционирования нервной и сердечно–сосудистой системы, теплорегуляции, а также укреплении иммунитета.

Заболевания щитовидной железы у мужчин

Среди мужчин встречаются следующие заболевания щитовидной железы:

эндемический зоб;
гипотиреоз;
тиреотоксикоз;
хронический аутоиммунный тиреоидит;
рак, кисты и другие опухоли щитовидной железы.

Для обследования, диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы необходимо посетить эндокринолога. Он уточнит жалобы, осмотрит щитовидную железу, назначит дополнительное обследование, которое, в зависимости от ситуации, может включать, кроме классических общеклинических анализов, исследование уровня гормонов, УЗИ, сцинтиграфию и т. д.

Эндемический зоб

Уточнить размеры щитовидной железы поможет УЗИ.

Эндемический зоб — это разрастание, увеличение в размерах ткани щитовидной железы вследствие дефицита йода, поступающего в организм с продуктами питания и водой.

Симптомы

Основной симптом эндемического зоба — увеличенная в объеме щитовидная железа (для мужчины это более 25 мл).

При пальпации железа безболезненная, однородной консистенции, эластичная. Однако в некоторых случаях могут обнаруживаться узлы.

При сильном увеличении щитовидной железы появляются следующие симптомы:

общая слабость;
головная боль;
дискомфорт в области сердца;
ощущение сдавливания в области шеи, усиливающееся в положении лежа на спине;
затрудненное глотание, дыхание;
периодические приступы удушья (при сдавлении трахеи);
сухой кашель.

Лечение

При незначительном увеличении щитовидной железы назначают препараты йода, корректируют диету. Если же зоб достиг огромных размеров, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Профилактика

Взрослому мужчине необходимо около 100–200 микрограмм йода в течение суток. Для обеспечения этого количества нужно употреблять продукты, богатые йодом, например:

морепродукты;
морскую капусту;
фейхоа;
грецкие орехи;
йодированную соль.

Если нет возможности использовать данные продукты регулярно, то можно периодически принимать курсами назначенные эндокринологом лекарственные йодсодержащие препараты, например, йодомарин.

Гипотиреоз

Гипотиреоз — это особое состояние, развивающееся вследствие нехватки гормонов щитовидной железы. Может возникать при поражении клеток железы аутоиммунным воспалением (хронический аутоиммунный тиреоидит), разрушением ткани железы туберкулезным или сифилитическим процессом, в случае снижения чувствительности клеток организма к тиреотропнным гормонам, после удаления части щитовидной железы при раке или тиреотоксикозе.

Симптомы

Общие симптомы для женщин и мужчин:

общая слабость;
патологическая сонливость;
быстрая утомляемость;
увеличение веса;
зябкость, снижение температуры;
снижение памяти, мыслительных способностей;
сухость кожи;
отечность лица;
замедленная, невнятная речь из-за отечности голосовых складок;
боли в суставах;
боли в области сердца, замедление частоты пульса (брадикардия);
запоры;
снижение аппетита;
апатия, депрессия.

У мужчин также наблюдается снижение эректильной функции.

Лечение

В течение всей жизни по назначению эндокринолога проводится заместительная терапия гормонами щитовидной железы.

Профилактика

Специфической профилактики данного заболевания в настоящее время не существует. Для предотвращения гипотиреоидных кризов необходимо регулярное лечение, а также профилактические осмотры у эндокринолога с целью контроля уровня гормонов щитовидной железы и коррекции доз препаратов.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз)

Пальпация щитовидной железы — важный этап обследования больных с подозрением на ее заболевание.

Гипертиреоз — это избыточное влияние гормонов щитовидной железы на организм.

Симптомы

Общие для женщин и мужчин:

потеря веса;
потливость;
пучеглазие (экзофтальм);
учащенное сердцебиение;
появление приступов мерцательной аритмии;
повышенная возбудимость, говорливость;
дрожание (тремор) рук;
повышенный аппетит;
расстройства стула или запоры;
слабость и атрофия мышц;
потеря координации движений;
раннее облысение;
сухость и ломкость волос.

У мужчин происходит снижение либидо и потенции, утолщаются передние поверхности голеней, а также тыльные стороны стоп. На фоне тиреотоксикоза у них чаще случаются инфаркты миокарда, развивается остеопороз и ломкость костей.

В целом тиреотоксикоз у мужчин протекает тяжелее, чем у женщин. Однако они в течение длительного времени не обращаются за помощью к врачу, надеясь, что все как–то само собой образуется.

Лечение

Тиреотоксикоз лечится:

c помощью медикаментов (назначаются тиреостатические препараты, подавляющие активность щитовидной железы);
радиоактивным йодом, который накапливается в железе и вызывает гибель ее клеток;
хирургическим способом (удаляется частично ткань щитовидной железы).

Медикаментозное лечение предусматривает постоянный контроль и оценку эффективности лечения у эндокринолога. Наиболее частое осложнение при использовании радиоактивного йода или оперативного лечения — развитие гипотиреоза, требующего пожизненного заместительного лечения.

Профилактика

После проведенного лечения в качестве профилактики рецидива тиреотоксикоза мужчинам врачи рекомендуют:

избегать серьезных физических нагрузок;
переутомления;
ночных дежурств;
стрессовых ситуаций.

Необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно проходить профилактически осмотры у эндокринолога, отказаться от вредных привычек.

Хронический аутоиммунный тиреоидит

Большинством специалистов считается наследственным заболеванием, однако развивается в тех случаях, когда произошел сбой в иммунной системе.

Симптомы

В основном проявляется прогрессирующими признаками гипотиреоза.

Лечение

Лечение направлено на подавление аутоиммунной реакции (иммунносупрессивная терапия), снятие воспаления, а также коррекцию гипотиреоза путем назначения соответствующих препаратов заместительной терапии.

Профилактика

Цель профилактики при аутоиммунном тиреоидите направлена на предотвращение образования кист, узлов в щитовидной железе. Для этого необходимо регулярно проходить осмотр у эндокринолога, контролировать функцию и уровень гормонов щитовидной железы, устранять признаки аутоиммунного воспаления.

Опухоли, кисты и рак щитовидной железы

У мужчин раковые заболевания в начальных стадиях обычно протекают совершенно бессимптомно.
Необходимо обратиться к эндокринологу, если появилась какая—то видимая асимметрия (например, справа железа стала выделяться сильнее, чем с левой стороны шеи). И уже врач на приеме осмотрит железу более детально, назначит УЗИ, а также некоторые другие виды обследования.

Лечение

Небольшого размера доброкачественные опухоли, кисты подлежат наблюдению. Рак щитовидной железы лечится у онколога с использованием хирургических методов лечения, а также радио– и химиотерапии.

Профилактика

В некоторой степени избежать возникновения рака щитовидной железы поможет предотвращение йодного дефицита, так как в этом случае железа не будет активно захватывать его радиоактивные изотопы.
Регулярный осмотр у эндокринолога, УЗИ-контроль узлов и прочих образований в щитовидной железе помогут своевременно выявить начало агрессивного роста опухоли и принять соответствующие меры.

Заключение

Заболевания щитовидной железы у мужчин встречаются реже, чем у прекрасной половины человечества, однако протекают практически так же, как и у женщин, за исключением тиреотоксикоза, который мужчины переносят тяжелее. Главная причина запущенных случаев заболеваний щитовидной железы среди мужского населения заключается в том, что они реже на начальном этапе болезни обращаются за помощью к специалисту.

К какому врачу обратиться

Жалобы при гипер- или гипотиреозе часто многочисленны и неспецифичны. При появлении описанных в нашей статье признаков можно обратиться к терапевту. Он сможет провести первоначальную диагностику и направить пациента к эндокринологу. Во многих случаях больному требуется консультация невролога, кардиолога, гастроэнтеролога, онколога, хирурга.

Симптомы и лечение заболеваний щитовидной железы у мужчин мало чем отличаются от таковых у женщин. Однако стоить обратить внимание на некоторые характерные черты, связанные с особенностями работы их организма. Представители сильного пола страдают от заболеваний щитовидки в 7-10 раз реже, но склонны долгое время игнорировать симптомы. Это приводит к запущенным случаям, которые вылечить гораздо сложнее.

Анатомия и морфология щитовидной железы у мужчин

Строение и работа щитовидной железы у мужчин имеет несколько отличий:

Щитовидная железа расположена немного ниже, чем у женщин, и достигает грудины. Эта особенность связана с отличиями в строении щитовидного хряща гортани.
Если учитывать размер щитовидной железы относительно массы тела, то у женщин железа несколько крупнее. Однако среднестатистический мужчина крупнее среднестатистической женщины и более развит физически. Поэтому установлены усреднённые границы объёма щитовидной железы и у взрослого мужчины он составляет не более 25 см³.
У женщин отмечаются циклические колебания объёма щитовидной железы и более толстый слой подкожной клетчатки.

Заболевания щитовидной железы у мужчин

Нарушения работы щитовидной железы чаще встречаются у женщин. Но эти патологии могут поразить и мужской организм. Среди них:

эндемический зоб;
гипотиреоз;
гипертиреоз;
аутоиммунные поражения щитовидной железы (тиреоидит Хашимото, Базедова болезнь);
доброкачественные (кисты, аденомы) и злокачественные (рак) новообразования.

Рассмотрим основные симптомы заболеваний щитовидной железы у мужчин, методы их терапии и профилактики.

Эндемический зоб

Эндемический зоб развивается из-за недостатка йода в организме человека. Потребность мужского организма в йоде составляет 200 – 300 мкг в сутки в зависимости от массы тела (из расчёта 3 мкг на 1 кг массы тела). У представителей сильного пола патология встречается в 3 – 4 раза реже.

Дефицит йода вызывает нарушение работы щитовидной железы. Снижается выработка гормонов, в результате этого железа увеличивается в объёме. При значительном увеличении наблюдаются такие симптомы, как:

сухой кашель, не связанный с патологиями дыхательных путей;
дискомфорт в горле;
затруднённое дыхание, приступы удушья;
дискомфорт при глотании;
осиплость голоса.

Железа при эндемическом зобе диффузно увеличена, иногда отмечаются узлы, болевой синдром отсутствует.

При недостатке тиреоидных гормонов нарушается метаболизм и, как следствие, работа всего организма. Обменные процессы замедляются, отмечаются такие симптомы, как вялость, утомляемость, сонливость, головные боли, падает интерес к сексуальной сфере.

Специфика лечения щитовидной железы у мужчин заключается в дозировке препаратов, которые назначает врач, а также в ликвидации последствий и осложнений. Итак, для лечения эндемического зоба назначают препараты йода для восполнения дефицита микроэлемента в организме, при необходимости назначают препараты гормонов щитовидной железы. В случае сильного разрастания щитовидной железы врачи рекомендуют частичное иссечение органа с последующим лечением гормонами на протяжении всей жизни.

Эндемический зоб – классический пример того, как важна профилактика. Профилактика данной патологии заключается в сбалансированной по йоду и некоторым другим микроэлементам диете. Для профилактики удобно применять препараты, содержащие йод. В этом случае необходима консультация специалиста.

Гипотиреоз

Гипотиреоз – это состояние, вызванное недостатком тиреоидных гормонов в организме. Гипотиреоз у мужчин диагностируется в 6 раз реже, чем у женщин. Патология развивается по разным причинам. При гипотиреозе возникают симптомы, связанные с патологическим замедлением метаболизма:

ожирение, снижение аппетита, запоры;
гипотензия, гипертензия, брадикардия;
отёки слизистых и соединительной ткани, гипотермия;
сонливость, апатия, тревожность, снижение когнитивной функции;
расстройство эректильной функции и снижение либидо, вплоть до полной утраты интереса к интимной сфере.

Лечение гипотиреоза почти всегда заключается в заместительном лечении гормоном L-тироксина. Также лечение направлено на устранение причин возникновения дисбаланса гормонов.

Как таковой профилактики гипотиреоза не существует. Однако общие меры профилактики, включающие правильное питание, здоровый образ жизни и регулярные осмотры у врача, могут помочь избежать развития гипотиреоза.

Гипертиреоз

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – состояние организма, вызванное повышенной выработкой тиреоидных гормонов. Заболевание диагностируется у мужчин до 10 раз реже. При гипотиреозе происходит нарушение процессов синтеза и распада в организме. Это вызывает такие симптомы, как:

снижение массы тела, повышение аппетита, диареи;
тахикардия, аритмия, гипертензия;
потливость, гипертермия;
общая слабость, тремор;
потеря волос;
повышенная возбудимость, раздражительность.

Возникают специфические симптомы заболевания щитовидной железы у мужчин: расстройство работы репродуктивной системы. Характерен такой симптом, как утолщение передней поверхности голеней и плюсны стопы. Мужчины тяжелее переносят гипертиреоз. Нарушается работа сердца и сосудов.

Лечение гипертиреоза включает приём препаратов тиреостатического действия, для снижения секреторной функции щитовидной железы. Параллельно лечение щитовидной железы у мужчин включает меры, направленные на устранение причин дисбаланса гормонов. Иногда применяют метод лечения препаратами радиоактивного изотопа йода. Принцип действия заключается в том, что часть клеток щитовидной железы под воздействие медикамента гибнет. В некоторых случаях возникает необходимость частичной резекции щитовидной железы.

Профилактика гипертиреоза не подразумевает никаких специфических мер. Поддержание здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, соблюдение режима работы и отдыха и правильное питание – вот те несложные правила, помогающие сохранить здоровье.

Аутоиммунный тиреоидит Хашимото

Аутоиммунный тиреоидит возникает в результате сбоя в работе иммунной системы. В данном случае агрессивное воздействие антител направлено на клетки щитовидной железы. У мужского населения патология встречается в 8 раз реже.

Аутоиммунный тиреоидит на первом этапе развития заболевания сопровождается симптомами гипертиреоза. Однако гипертиреоз не является истинным, так как не связан с усилением работы щитовидной железы. Напротив, выброс гормонов в кровь происходит из-за разрушения фолликулов щитовидной железы. Длится этот период недолго. На последующих этапах развития патологии прогрессирует гипотиреоз со всеми его симптомами.

Лечение направлено на коррекцию работы иммунной системы, а также на устранение причин, вызвавших сбой. Врач назначает противовоспалительные и общеукрепляющие препараты, а также препараты гормона L-тироксина для стабилизации уровня гормонов.

Профилактика аутоиммунных процессов заключается в поддержании здорового образа жизни, обязательном и исчерпывающем лечении воспалительных заболеваний. Регулярная сдача крови для определения уровня гормонов и антител – также надёжные меры профилактики.

Базедова болезнь

Базедова болезнь (Грейвса) – это аутоиммунное заболевание, сопровождающееся симптомами гипертиреоза. Это одна из наиболее частых причин развития гипертиреоза. Заболевание у мужчин встречается в 5 раз реже.

Базедова болезнь сопровождается выраженным тиреотоксикозом, возникает экзофтальм, непереносимость высоких температур, щитовидная железа увеличивается в объёме.

Лечение аутоиммунного заболевания щитовидной железы у мужчин заключается в приёме препаратов, подавляющих работу иммунной системы, нестероидных противовоспалительных препаратов. Также назначаются лекарства, подавляющие выработку тиреоидных гормонов. Иногда врачи прибегают к лечению радиоактивным йодом и к хирургическим методам лечения.

Профилактика Базедовой болезни включает основные принципы здорового образа жизни, соблюдение режима работы и отдыха, своевременное лечение воспалительных заболеваний, избегание стрессов. Для профилактики необходимо контролировать уровень гормонов и антител в крови.

Новообразования в щитовидной железе

Новообразования могут иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер. При отсутствии должного лечения возрастает риск преобразования кисты или аденомы в рак щитовидной железы. Новообразования в щитовидной железе у мужчин появляются в 2 раза реже.

Как правило, у мужчин новообразования легче диагностировать, так как узлы разного патогенеза достаточно быстро обнаруживаются. Новообразования заметны невооружённым глазом или обнаруживаются при пальпации, как характерные уплотнения с чёткими гладкими (аденома), зернистыми (киста) или нечёткими (рак) границами. Преобразования тканей щитовидной железы может сопровождаться как симптомами гипотиреоза, тиреотоксикоза, так и эутиреоза. Соответственно, симптомы заболевания щитовидной железы у мужчин зависят от состояния гормонального фона, а также от степени изменения объёма железы.

При раке всегда отмечается увеличение лимфатических узлов на шее. Иногда пациенты жалуются на непереносимость высоких температур и болезненность в области поражённого органа.

Для лечения доброкачественных новообразований применяют комплексную терапию. Препараты назначаются на основе результатов анализов крови на уровень гормонов. Часто прибегают к хирургическому вмешательству и удаляют новообразование или часть щитовидной железы.

Рак щитовидной железы предпочтительно лечить хирургическими методами. Лечение заключается в резекции доли щитовидной железы или всего органа полностью. Параллельно назначают лечение радиоактивным йодом для уничтожения раковых клеток и пожизненное заместительное лечение гормонами.

Основной мерой профилактики развития рака являются профилактические осмотры у эндокринолога. А поддержание здорового образа жизни и правильного питания позволит не допустить возникновения проблем со щитовидной железой.

Обычно мужчины менее трепетно относятся к своему здоровью, что и приводит к неблагоприятным последствиям и осложнениям. Важно не пренебрегать профилактикой и вовремя обращаться к врачу при первых же симптомах. Своевременное и грамотное лечение поможет устранить проблему, избежать осложнений и сохранить здоровье.