Роаккутан от прыщей: инструкция по применению

Токсичное противовоспалительное лекарственное средство. Применение:  угри, себорея, фоликулит. Цена от 2019 руб.

Аналоги: Верокутан, Сотрет, Акнекутан. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Роаккутан. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за мазь

При кожных заболеваниях с расстройством регенеративной функции помогает препарат Роаккутан мазь.

Инструкция по применению предлагает средство к применению при себорее, угревой сыпи кистозной, розовой, вульгарной, склонной к рубцеванию и образованию гнойников, гнойного гидраденита.

Роаккутан назначают для лечения болезней с ороговением кожи — ихтиоза, ладонно-подошвенной кератодермии, фолликулярный кератоз.

Мазь имеет выраженное противовоспалительное и восстанавливающее действие.

Средство относится к ретиноидам и является концентрированной формой витамина А. Препарат от прыщей Роаккутан выпускают в виде капсул, ректальных свечей и мази.

Действующее вещество и состав

Действующим веществом препарата является Изотретиноин.

В состав мази помимо активного компонента входят соевое масло и пчелиный воск.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасывание из кишечника прямо пропорционально дозе препарата. Биодоступность изотретиноина повышается при употреблении средства одновременно с приемом пищи.

При употреблении на голодный желудок биодоступность препарата ниже в два раза по сравнению с приемом после еды.

Действие препарата еще не изучено до конца, полагают, что его эффективность связана со способностью подавлять активность сальных желез.

Показания

• Себорея;
• фолликулит;
• красный волосистый питириаз;
• тяжелые формы угревой сыпи.

Противопоказания

Период гестации, лактации и планирования беременности — абсолютные противопоказания Роаккутана. Печеночная и почечная недостаточность.

Дислипидемия, аллергия на соевое масло, входящее в состав препарата, или на изотретиноин, гипервитаминоз.

Женщины репродуктивного возраста должны перед применением Роаккутана убедиться в отсутствии беременности.

Способ применения и дозировка

Как принимать Роаккутан и его дозировку указывает врач-дерматолог, ознакомленный с побочными эффектами препарата и методикой контроля за состоянием здоровья больного.

Начинают лечение с дозы 0.5 мг/кг, максимально допустимая суточная доза — 2 мг/кг.

В продаже имеются препараты Роаккутан 10 мг и Роаккутан 20 мг, что очень удобно для соблюдения дозировки.

Длительность эффекта зависит от суточной дозировки, общая длительность терапии составляет 18-24 дня.

Обычно улучшение наступает после одного курса лечения, но при необходимости терапию можно повторить.

Эффект от лечения может проявиться на протяжении 8 недель, поэтому курс повторяют не раньше, чем через 2 месяца.

Детям применение Роаккутана разрешено с 12 лет.

Побочные эффекты

Большинство побочных эффектов проходят самостоятельно после отмены препарата, но некоторые требуют специального лечения. Наиболее частые побочные эффекты — сухость кожи, слизистых глаз, рта и носоглотки, хейлит (сухость кожи губ).

Кровеносная система — анемия, повышение СОЭ, тромбоцитопения, нейтропения, лимфаденопатия.

Иммунная система — кожные проявления аллергии, анафилактические реакции, повышенная чувствительность.

Расстройства метаболизма — сахарный диабет, повышение содержания мочевой кислоты в крови.

Психические расстройства — депрессия, склонность к агрессии, повышенная тревожность, резкие перепады настроения, склонность к суициду, суицидальные попытки, нарушения поведения, психопатические расстройства.

Нервная система — головная боль, головокружение, сонливость, судороги, повышение внутричерепного давления.

Расстройства органов зрения — блефарит, конъюнктивит, сухость роговицы и век, раздражение, жжение и зуд век и глаз, размытость зрения, кератит, катаракта, помутнение роговицы, светобоязнь, невозможность носить контактные линзы,  куриная слепота.

Сосудистые расстройства — кровотечения из носа, васкулит.

Расстройства дыхательной системы — сухость носоглотки, бронхоспазм.

Расстройства пищеварительной системы — тошнота, рвота, понос, в том числе кровавый, панкреатит, желудочно-кишечные кровотечения, воспаление кишечника.

Расстройства гепатобилиарной системы — повышение уровня трансаминаз, медикаментозный гепатит.

Расстройства со стороны кожных покровов — зуд, шелушение кожи, сухость, высыпания по типу эритемы, в том числе и на лице, обострения акне, выпадение  сухость волос, светочувствительность, пигментация кожи, повышенная потливость, экзантема.

Расстройства костно-мышечных и соединительных тканей — боли в спине, миалгии, кальциноз, экзостоз, гиперостоз, артрит.

Расстройства мочевыделительной системы — гломерулонефрит.

Известны случаи развития острой почечной недостаточности с летальными исходами.

В детском возрасте, при беременности и грудном вскармливании

Детям до 12 лет применение препарата запрещено.

Роаккутан — это препарат, оказывающий токсическое действие, поэтому запрещен к применению во время беременности и грудного вскармливания.

Вещество оказывает тератогенное влияние на плод, вызывая тяжелые нарушения в развитии мозга и нервной системы.

Особые указания

Лечение проводит дерматолог с опытом работы с ретиноидами, знакомый с токсичностью и тератогенностью изотретиноина.

Пациентам репродуктивного возраста независимо от пола должна быть вручена брошюра с описанием правильного применения препарата и предохранения от беременности во время терапии.

Во время терапии и спустя месяц после нее нельзя использовать пациента в качестве донора крови.

Перед началом лечения проверяют уровень печеночных трансаминаз, повторяют проверку через месяц после начала терапии и по необходимости или каждые три недели.

Если трансаминазы превышают допустимые значения, применение препарата прекращают или снижают дозировку.

Контролируют концентрацию липидов в крови натощак перед лечением, спустя месяц и последующие каждые четыре недели.

Превышение липидами границы в 9 ммоль/л может способствовать развитию острого панкреатита со смертельным исходом. При подозрении на панкреатит Роаккутан отменяют.

Прием Роаккутана вызывает в некоторых случаях депрессивные состояния, поэтому с осторожностью назначают лицам с депрессией в анамнезе.

После отмены препарата психические расстройства требуют дополнительной коррекции.

Возможно обострение акне в начале терапии, проходит самостоятельно.

У пациентов, применявших Роаккутан дольше рекомендуемого курса, например, при лечении дискератозов, спустя несколько лет развивались нарушения костно-мышечных тканей.

В начале терапии рекомендуются увлажняющие средства для кожи.

Терапия Роаккутаном может повлечь тяжелые кожные реакции — токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема. Эти состояния влекут потерю работоспособности и способны стать причиной смерти.

Роаккутан и алкоголь несовместимы — последний повышает вероятность развития побочных эффектов.

Передозировка

Передозировка имеет симптомы гипервитаминоза витамина A — сонливость, спутанность сознания, судороги, рвота, тошнота, диарея. Лечение симптоматическое, дополнительно назначают аскорбиновую кислоту.

Аналоги

Наиболее часто употребляемые аналоги Роаккутана:

• Верокутан;
• Сотрет;
• Акнекутан;
• Ретасол;
• Ретиноевая кислота.

Действующим веществом всех этих препаратов является стереоизомер третиноина — изотретиноин. Стоимость препаратов зависит от страны производителя.

Самый дорогой из представленных — Сотрет, его стоимость составляет примерно 2019 рублей. Самый дешевый — Ретиноевая кислота (около 300 рублей).

Интересное видео: лечение акне Роаккутаном

Каждый подросток во время переходного возраста сталкивался с проблемой прыщей или по-научному с проявлениями акне. Кому-то с легкостью помогают косметические средства и процедуры узконаправленного действия. Отдельным лицам все эти манипуляции состояние кожи не улучшают. Косметические дефекты в виде угрей, прыщей и рубцов от них сохраняются и в зрелом возрасте. При этом человек испытывает не только физический, но и большой эмоциональный дискомфорт. Проблемы с кожей лица мешают чувствовать себя уверенно и в полной мере наслаждаться жизнью. В случаях, когда все остальные методы борьбы проявляют свою бесполезность, врачи назначают пациентам препарат «Роаккутан». Отзывы, фото до и после лечения этими таблетками позволяют заключить о высокой их эффективности. Однако стоит отметить наличие большого количества побочных действий и необходимость периодического наблюдения биохимических показателей крови пациента.

«Роаккутан» отзывы врачей заслужил положительные. Специалисты утверждают: при отсутствии противопоказаний, а также при абсолютном соблюдении всех рекомендаций у пациента наблюдается отличный терапевтический и косметический эффект.

Что представляет собой данное лекарство?

«Роаккутан» — таблетки, отзывы о которых в основном ключе положительные — представляет собой препарат для непосредственного лечения прыщей и угрей. Эти капсулы красного оттенка содержат суспензию, основным компонентом которой является изотретиноин в количестве 10 мг или 20 мг (в зависимости от формы выпуска). Помимо данного ретиноида, препарат включает дополнительные компоненты, среди которых масло соевых бобов, пчелиный воск, глицерол, желатин, картофельный крахмал и различные красители пищевого качества. «Роаккутан» показан для терапии тяжелых форм акне, которые нельзя вылечить обычными способами.

Как действует препарат?

Интересный факт: врачи до сих пор не выяснили точного механизма действия препарата «Роаккутан». Отзывы, фото до и после лечения данным средством вдохновляют многих докторов рекомендовать его своим пациентам со сложной картиной акне.

Изотретиноин, который является стереоизомером

транс-ретиноевой кислоты,

оказывает следующее действие на организм человека:

• Подавляет избыточную активность сальных желез.

• Уменьшает их диаметр.

• Оказывает противовоспалительный эффект на кожу.

Почему образуются прыщи?

Эпителий, который покрывает волосяную луковицу, растет и слущивается. Клетки его, корнеоциты, закупоривают проток железы кератином и кожным салом. Это ведет к образованию комедона, за которым следует присоединение воспалительной реакции. Кожное сало является излюбленной средой роста и размножения бактерий рода Propionibacterium acnes. Они являются основными предпосылками к появлению множественных прыщей, покраснения и прочих сопутствующих неприятных явлений.

Препарат «Роаккутан», отзывы врачей тому в доказательство, дерматологически подтвердил свою способность к подавлению пролиферации себоцитов. Он восстанавливает физиологически нормальный уровень дифференцирования клеток эпителия. «Роаккутан» снижает активность выработки кожного сала и тем самым рост бактерий прекращается, воспаление снимается, достигается хороший косметический эффект.

Какова фармакокинетика этого лекарства?

Изотретиноин всасывается из ЖКТ, и его максимальная концентрация обнаруживается в крови уже через 2-4 часа после приема. Существуют некоторые особенности использования препарата «Роаккутан». Отзывы специалистов позволяют сделать следующий вывод: таблетки лучше всего пить после приема пищи. Это увеличивает биодоступность изотретиноина в 2 раза в сравнении с приемом лекарства натощак.

Основное действующее вещество наиболее полно связывается с белками крови и метаболизируется с образованием четырех основных продуктов. Выводится изотретиноин и его метаболиты с мочой и калом за период от 19 до 29 часов. Восстановление физиологического содержания ретиноидов в организме человека происходит спустя 2 недели по окончании курса лечения.

В какой дозе принимать лекарство?

О том, в каком количестве принимать «Роаккутан» (таблетки), отзывы можно услышать разные. Стоит отметить, что этот критерий устанавливается только лечащим врачом, исходя из индивидуальных обстоятельств состояния пациента.

Лекарственное средство «Роаккутан», отзывы, фото до и после лечения которым подтверждают его высокую эффективность, обычно принимают один или два раза в сутки перорально.

Наличие динамики лечения, а также побочных явлений напрямую зависит от начального состояния пациента и назначенной дозировки. Эти обстоятельства диктуют индивидуальный подход к тому, как назначать препарат «Роаккутан». Отзывы врачей позволяют заключить, что начинать всегда лучше с минимальной дозы, которая рассчитывается из пропорции 0,5 мг изотретиноина на 1 кг массы тела пациента на 24 часа. По статистике среднее количество назначаемого препарата – 0,5-1,0 мг/кг веса за сутки. Если степень акне у пациента характеризуется как тяжелая, то ему назначается большая дозировка – до 2,0 мг/кг в сутки. Причем в этих случаях начинают с малого количества – 10 мг/сутки и, при необходимости, увеличивают до 1 мг/кг веса в 24 часа.

Существует оптимальная схема приема препарата «Роаккутан» от прыщей. Отзывы врачей указывают на количество лекарственного вещества 120-150 мг/кг веса, которое распределяется на весь курс. Поэтому длительность лечения напрямую зависит от назначенной суточной дозировки лекарства. Обычно за период 16-24 недели удается достичь фактически полной картины ремиссии акне. Если пациент переносит назначенную схему приема плохо, то суточная доза у него снижается, и длительность терапии увеличивается.

В основном одного курса лечения препаратом «Роаккутан» — отзывы, фото до и после подтверждают этот факт — достаточно для полного исчезновения прыщей. Однако если у пациента наблюдается явный рецидив, то врач может назначить повторный терапевтический период. При этом дозировка и длительность лечения препаратом остается неизменной.

Длительность косметического эффекта, который обеспечивают таблетки от прыщей на лице «Роаккутан» отзывы врачей и пациентов обозначают в 8 недель. Поэтому необходимость повторного курса лечения становится явной лишь спустя этот временной промежуток и раньше не назначается.

Может ли быть передозировка?

Если пациентом были превышены рекомендуемые дозы при приеме препарата «Роаккутан», инструкция по применению, отзывы пациентов указывают на возникновение симптомов гипервитаминоза витамином А. Это устраняется промыванием желудка, которое необходимо произвести в первые часы после произошедшего избыточного употребления лекарства.

Как препарат взаимодействует с другими медикаментами?

Одновременный прием «Роаккутана» и витамина А приводит к гипервитаминозу последнего, поэтому такой комбинации следует избегать.

Противопоказана совместная терапия изотретиноином и тетрациклинами, так как это ведет к росту внутричерепного давления.

Довольно часто происходит снижение эффективности прогестерона, которое вызывают таблетки от прыщей «Роаккутан». Отзывы врачей указывают на то, что при лечении данным средством следует использовать противозачаточные препараты с более высоким содержанием гормона и применять барьерные способы контрацепции.

Если пациент использует при лечении «Роаккутаном» местные кератолитические средства или эксфолианты, то может возникнуть раздражение кожи.

Можно ли использовать препарат беременным женщинам?

«Роаккутан» (таблетки, отзывы о которых вдохновляют многих испытать их эффективность на себе) имеет очень важную особенность: они абсолютно противопоказаны при беременности.

Изотретиноин обладает мощным тератогенным действием. Лечение даже непродолжительное и небольшими дозами с высокой вероятностью может вызвать серьезные пороки развития плода.

С этим фактом связано противопоказание препарата женщинам в детородном возрасте, которые не соответствуют следующим критериям:

• Наличие тяжелой формы акне, которая не устраняется путем обычного лечения.

• Женщина безукоризненно понимает и выполняет все рекомендации врача.

• Она информирована доктором о всей опасности беременности при терапии «Роаккутаном» и месяца после нее, о необходимости экстренной консультации со специалистом в случае возникновения факта зачатия.

• Женщина знает о снижении или полной потери эффективности контрацептивов.

• Она осознает суть и необходимость всех оговоренных врачом превентивных мер.

• Женщина понимает важность непрерывного предохранения от беременности на протяжении всего курса лечения, месяца до и после него, а также необходимость использования одновременно 2-х способов контрацепции (в том числе и барьерный).

• Женщина имеет отрицательный результат теста на беременность, который должен быть получен не позднее 11 дней до курса лечения. Также данную манипуляцию следует проводить ежемесячно на протяжении терапии и спустя 5 недель по ее окончании.

• Она обязана приступить к приему препарата лишь на 2-3 сутки следующей нормальной менструации.

• Женщина в обязательном порядке должна посещать врача ежемесячно.

• Все вышеперечисленные позиции актуальны и для повторных курсов лечения «Роаккутаном».

Следует обязательно сочетать надежную контрацепцию со средством «Роаккутан» от прыщей. Отзывы специалистов указывают на необходимость неукоснительного соблюдения этого правила всеми женщинами, даже тем, кто не принимает контрацептивы по причине бесплодия, страдают аменорей и не ведут половую жизнь. Исключение могут составить лишь пациентки, перенесшие гистерэктомию.

О чем должен помнить врач?

Доктор должен знать о некоторых фактах состояния пациентки, прежде чем назначить ей лечение «Роаккутаном». Отзывы специалистов указывают на то, что во избежание непредвиденных обстоятельств, врач должен быть абсолютно уверен в следующих позициях:

• У пациентки действительно тяжелая форма акне, которую невозможно излечить другими способами терапии, а именно узелково-кистозные либо конглобатные явления, приводящие к образованию рубцов.

• Женщина имеет отрицательный результат теста на беременность, что был сделан перед курсом лечения, на протяжении терапии и спустя 5 недель по ее окончании. Все эти данные с указание даты анализа строго документируются.

• Пациентка обязательно применяет средства контрацепции (1, а лучше 2), причем барьерный метод является обязательным. Это правило распространяется на период месяца до лечения, всего курса и 30 дней после терапии.

• Женщина в полной мере понимает необходимость соблюдения всех мер по предотвращению наступления беременности.

• Пациентка удовлетворяет всем критериям, перечисленным ранее.

Особенности контроля отсутствия беременности

Следует отметить, что тест на беременность, характеризующийся чувствительностью 25 mME/мл, нужно производить в 3 первых дня менструального цикла.

До начала курса пациентка должна за месяц начать принимать контрацептивы. Тест на беременности производится в день назначения «Роаккутана», его дата и результат фиксируется врачом документально.

В ходе лечения пациентка обязана посещать доктора каждые 28 дней с обязательной проверкой отсутствия беременности. Этот же тест производится спустя 5 недель по окончании терапии.

«Роаккутан», отзывы пациентов о котором говорят о его отличном косметическом эффекте, назначается по рецепту врача и только на период 30 дней. Если требуется продолжение терапии, то рекомендуется повторить тест на беременность.

Можно ли принимать лекарство мужчинам?

Лечение акне у мужчин препаратом «Роаккутан» уместно, однако пациент должен позаботиться об исключении приема данного лекарства другими лицами. Экспозиция лекарственного средства в семенной жидкости мала и не способна проявить тератогенных свойств.

Как планировать беременность?

Многие женщины беспокоятся о том, как будет протекать беременность после «Роаккутана». Отзывы врачей указывают на то, что планирование зачатия можно начинать не ранее чем через месяц после полного окончания курса лечения.

Если при соблюдении всех мер предосторожности беременность наступила в опасный период, то женщине стоит осознавать наличие высокого риска развития у плодов тяжелых патологий ЦНС, сердечно-сосудистой системы, лица и желез внутренней секреции. Поэтому решается вопрос о сохранении ребенка.

Препарат «Роаккутан» нельзя принимать женщинам в период лактации, так как он проникает в грудное молоко.

Какие нежелательные эффекты способны возникнуть?

Существует довольно большое количество побочных эффектов, которое может возникнуть у пациента при использовании препарата «Роаккутан». Инструкция, отзывы врачей и пациентов указывают на следующие нежелательные проявления:

• Депрессия, повышенное внутричерепное давление, головная боль, припадки.

• Снижение остроты дневного и сумеречного зрения, заболевания глаз, нарушения слуха.

• Нарушения стула, тошнота, воспаление кишечника, панкреатит, кровотечения.

• Анемия, изменение тромбоцитов, СОЭ, гематокрита, нейтропения и лейкопения.

• Бронхоспазм.

• Боль в суставах и мышцах, гиперостоз, тендиниты, артрит.

• Сыпь, эритема, зуд, потливость, пигментация, истончение и выпадение волос, фотоаллергия.

• Сухость кожи и слизистых губ, полости носа, глотки и гортани, глаз.

• Изменение лабораторных показателей: повышение уровня холестерина, триглицеридов, липопротеинов, гипергликемия.

• Системные или местные стрептококковые инфекции.

• Гематурия, васкулит, гиперчувствительность, лимфоденопатия.

• Синдром Стивена-Джонса, мультиформная эритема, эпидермальный токсический некролиз.

Кому противопоказан препарат?

Лекарственное средство «Роаккутан» противопоказано при следующих заболеваниях и состояниях:

• Гиперлипидемия выраженного типа.

• Беременность и лактация.

• Гипервитаминоз А.

• Терапия тетрациклиновыми препаратами.

• Печеночная недостаточность.

• Повышенный уровень чувствительность к компонентам лекарства.

• Детский возраст до 12 лет.

С осторожностью данный препарат назначается пациентами с сахарным диабетом, алкоголизмом, нарушением липидного обмена, депрессией и ожирением.

Эффективность данного лекарственного средства не вызывает никаких сомнений. «Роаккутан», отзывы, фото и впечатления о котором свидетельствуют о его непревзойденном терапевтическом и косметическом проявлении, внушает уверенность в излечении акне даже самых тяжелых форм. Однако следует помнить о всех побочных действиях препарата, несовместимости с беременностью и лактацией, а также о наличии ряда противопоказаний. Назначение данного лекарственного средства производится только лечащим врачом, который индивидуально назначает пациенту дозировку и продолжительность курса терапии.

Роаккутан – современный препарат, который стал настоящим достижением в косметологии и фармацевтике. Применяется в том случае, когда заболевание достигло тяжелой формы, другие средства неспособны с ним справиться. Прыщ – постоянный дефект лица. Производитель Ф. Хоффманн-Ля Рош Лтд, Германия. Имеется представительство в Москве. Только не всем пациентам с угревой сыпью дерматолог назначит Роаккутан.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Действие

Активным компонентом выступает изотретиноин. Вещество способствует уменьшению ороговевшего слоя. Препарат свободно проникает в глубокие слои эпидермиса и проводит преобразования. Мгновенный эффект отсутствует. Прыщ в первые дни никуда не исчезает. Чтобы заметить результат, нужно пройти лечение, которое длится приблизительно месяц. Благодаря комбинированному действию компонентов, входящих в его состав, Роаккутан не просто убирает прыщ, но и предотвращает его повторное появление. Другими словами, действие больше направлено на устранение проблемы.

Лечебные процессы затрагивают обмен веществ на клеточном уровне. Благодаря этому значительно улучшается микроциркуляция, нормализуется работа сальных желез. Препарат оказывает противосеборейное и противовоспалительное воздействие. Прыщ перестает быть воспаленным, постепенно подсушивается и исчезает, не оставляя следов на коже. Роаккутан снижает выработку кожного сала. Благодаря этому, очищается кожа, уменьшается количество болезнетворных микроорганизмов, замедляется возникновение ороговевших частиц, очищаются и сужаются поры. Все эти преобразования приводят к тому, что пора перестает закупориваться и прыщ не воспаляется. Лечение приносит результат.

Обратите внимание! Поскольку Роаккутан содержит витамин А, применять его совместно с другими подобными средствами запрещается. Может возникнуть гиповитаминоз, что в свою очередь вызовет ряд побочных эффектов. Лечение должно проводиться согласно инструкции, состояние должен контролировать врач. Так же, как и длительность курса.

Когда применяется:

• Тяжелая форма акне;
• Акне не поддающиеся терапии;
• Акне с риском образования рубцов.

Нежелательные последствия от применения

Прием средства сопровождается негативной реакцией всего организма. В основном, такое явление связано с накоплением излишнего количества витамина А. Побочный эффект может касаться как кожных покровов, так и систем всего организма.

• Чрезмерная сухость кожи в области носа, рта;
• Повышенная температура тела;
• Сыпь, прыщ увеличивается в количестве и размерах.
• Головная боль;
• Болезненные ощущения в костях;
• Проблемы со зрением;
• Потливость;
• Тошнота и рвота.

С меньшей частотой проявлений Роаккутан может вызвать:

• Выпадение волос;
• Общую слабость;
• Бессонницу;
• Депрессию;
• Головокружение;
• Ухудшение аппетита;
• Головокружение;
• Боль в суставах и мышцах;
• Дискомфорт в животе;
• Отечность и онемение конечностей;
• Носовое кровотечение.

Вот почему препарат Роаккутан назначают крайне редко, в особо тяжелых случаях. При возникновении любых нежелательных последствий нужно сообщить об этом лечащему врачу. Некоторые из них проходят самостоятельно, если продолжить лечение. В других случаях препарат отменяют. Прыщ долечивается другим средством.

Рекомендации применения

Препарат назначается после оценивания всех рисков. Пациент осведомлен обо всех побочных эффектах, которые могут возникнуть. Выяснена общая картина состояния здоровья. Для этого предварительно назначают обследование. Кроме этого, лечение предусматривает соблюдение некоторых правил:

• Препарат Роаккутан должен приниматься в назначенной дозировке.
• Почитать самостоятельно инструкцию по применению.
• Не прекращать прием самовольно. Все должно согласовываться с врачом.
• Систематически проходить проверку и сдавать анализы.

Лечение чаще назначают в холодное время года, поскольку препарат увеличивает чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. Нужно избегать солнечных лучей, Не загорать. Нельзя проводить пиллингов и других подобных косметических процедур, если лечение проводилось менее года тому назад.

Очень важно! Препарат не назначается беременным женщинам и в период кормления грудью. Перед назначением врач должен убедиться в отсутствии беременности. Пациентка проводит тест 2 раза. Перед началом курса необходимо предохраняться от нежелательной беременности. Это правило касается и периода, когда лечение закончится. Желательно 1-2 месяца после этого не планировать ребенка. Рецепт выписывается только на 30 дней.

Правила применения  и эффективность

Форма выпуска Роаккутан – капсула. Это не таблетка, как привыкли называть некоторые. Препарат в виде мази, крема или геля не выпускается. Принимать Роаккутан нужно во время еды 1-2 раза в день. Лечение напрямую зависит от дозы и особенностей организма. От этого же зависят побочные эффекты. В этом необходимость обследования перед началом курса и индивидуальный подход к каждому пациенту. Продолжительность зависит от принимаемой дозы. Было доказано, что частота рецидивов снижается после приема 120-150 мг на килограмм массы тела за весь курс. Прыщ либо не появляется, либо уменьшается частота. Полное оздоровление наблюдается после 16-24 недели приема Роаккутан.

Нервный стресс

Большая часть пациентов избавляется полностью от акне, и прыщ перестает беспокоить кожу лица. Для этого достаточно пройти курс 1 раз. Другие же замечали, что прыщ снова появляется с определенной частотой. Но происходит это после 8 месяцев окончания курса. Тогда же назначается второй курс лечения. Препарат принимается согласно новому рецепту. Роаккутан в аптеке отпускается по рецепту врача не позднее, чем на 7 день от даты, которая указана на нем.

Лечение должно начинаться на 3 день следующего менструального цикла. Не стоит полагать, что эффективность будет 100%. Такой гарантии никто не даст. Роаккутан – это не панацея от всех болезней. В 30% случаев пациенты не замечали улучшения, а побочные эффекты были.

Противопоказания

Роаккутан не назначают с такими проблемами здоровья:

• гипервитаминоз А;
• беременность и кормление;
• выраженная гиперлипидемия;
• печеночная недостаточность;
• назначено лечение тетрациклинами;
• повышенная чувствительность к компонентам;
• дети до 12 лет.

Советы и указания

1. Роаккутан должен выписывать опытный специалист, который уже назначал подобное лечение, и знает, как действуют ретиноиды.
2. Людям, которые проходили лечение менее чем 1 год тому назад нельзя становиться донорами. Препарат может оказать негативное воздействие на пациента, который тоже принимает Роаккутан или препарат со схожим составом.
3. Лечение влияет на состояние печени. Необходимо периодически контролировать ее функции. Перед началом курса и после того, как препарат будет применяться в течение 30 дней. Затем по показаниям сдают анализы через каждых 3 месяца.
4. Обязательно сдать анализ крови на определение липидов в сыворотке. Лечение влияет на этот показатель, что влечет за собой нежелательные последствия. Кровь сдают натощак до начала курса и после 30 дней приема. В одних случаях потребуется уменьшить дозу, в других – отменить препарат вовсе.
5. Лечение изначально вызывает ухудшение состояния кожи. Прыщ воспаляется, увеличивается интенсивность сыпи. Через 7-10 состояние наладится без корректировки дозы.
6. Если лечение сопровождается сухостью кожи, необходимо пользоваться увлажняющим кремом, гигиенической помадой. Обычно это случается, когда Роаккутан только начинают принимать.
7. Лечение может вызвать ухудшение зрения в ночное время суток. Пациент должен быть об этом проинформирован заранее. Следует избегать вождения автомобиля ночью.
8. Поездку на море придется отложить, поскольку лечение вызывает чрезмерную чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам.
9. Лечение может вызвать воспаление и дисбактериоз кишечника. В тяжелых случаях это является основанием того, чтобы отменить препарат. Роаккутан изначально не следует принимать, если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом. Проникает в организм через кишечник. Выводится с калом и мочой. Период половинного выведения составляет 19 часов. После того как лечение завершится, Роаккутан выводится из организма через 2 недели. Все функции организма восстанавливаются.
10. У людей с сахарным диабетом, нарушенным обменом веществ и ожирением лечение проводится под особым контролем. Придется часто сдавать анализы.

Взаимодействие с другими лекарствами

Роаккутан нельзя принимать совместно с другими средствами, которые содержат витамин А. Это, однозначно, приведет к гипервитаминозу и всем характерным для этого случая последствиям.

Не разрешается применять препарат совместно с тетрациклинами. Лечение этими средствами вызывает повышение внутричерепного давления. Роаккутан может усложнить ситуацию.

Имейте ввиду! Роаккутан содержит изотретиноин, который ослабляет действие прогестерона. Его содержат противозачаточные средства. Не следует принимать контрацептивы с малым содержанием прогестерона. Иначе может последовать нежелательная беременность. Лечение придется прекратить. Существуют официальные сведения по поводу того, что плод получил патологии развития от данного средства.

Не рекомендуется принимать различные средства местного назначения для избавления от акне. Прыщ может воспалиться еще больше. Увеличится интенсивность сыпи. Лечение должно проводиться без местного раздражения.

Роаккутан имеет несколько аналогов. По тем или иным причинам его заменяют другим средством.

• Ретиноевая мазь;
• Регасол;
• Акнекутан;
• Сотрет;
• Ретиноевая кислота.

Роаккутан нужно принимать в том случае, если нет другого выхода. Акне не проходит. Прыщ постоянно дает о себе знать. Нужно хорошо взвесить все риски, оценить состояние здоровья. Лечение должно четко контролироваться опытным врачом. Самостоятельное применение средства Роаккутан запрещается.

Истории людей, которые применяли средство

Максим:

«Моя история печальная, но со счастливым концом. Прыщ преследовал с 15 лет. Угревая сыпь, воспаления, покраснения. Не мог смотреть на себя в зеркало. Думал, пройдет с возрастом. Но становилось еще хуже. Прыщ стал частью моей жизни. Мучил себя постоянными диетами, испробовал много разных схем. Лечение давало краткосрочный результат. Прыщ заявлял о себе снова. Делали переливание крови. Лежал в Институте им. Семенова со своей проблемой. В конце концов, там назначили Роаккутан. Проходил постоянный контроль печени. Сдавал кровь на анализ. Придерживался диеты. Прыщ начал сдавать позиции через 6 месяцев. Через год от него не осталось и следа. Шрамы, правда, остались. Роаккутан – очень серьезная вещь. Врач должен быть опытным. Побочные эффекты сильные!»

Алина:

«Проблемы с кожей начались с переходного возраста. Мне было 15 лет. Кожа настолько была сальной, что можно было ложкой соскребать. Особенно по утрам. Прыщ появлялся один за другим. Так продолжалось до 20 лет. С возрастом никуда моя проблема не делась. Поры закупорены, микробов куча, прыщ – постоянный гость лица. До этого лечилась мазями, кремами. Веду здоровый образ жизни: не пью, не курю. Стараюсь придерживаться разумного питания. Откуда прыщ берется, понять не могу! Стала искать спасения в интернете. Нашла Роаккутан.  Никаких анализов я не сдавала, контроля от врача не было. Назначила себе сама курс на 1 месяц. Капсулы купила через интернет. Результат увидела через неделю. Прыщ немного стал исчезать. Радости не было предела. Через 2 недели кожа очистилась, стала ровной и гладкой. Из побочных эффектов беспокоила сухость на лице и во рту. Немного подташнивало. А так, все нормально. Закончила курс, любовалась на себя каждый день. Потом снова — прыщ. Случилось это через 2 месяца счастливой жизни. И снова понеслось. Все лицо обсыпало. Снова пропила Роаккутан. Прыщ меня не покидает. Что делать дальше, не знаю. Третий раз пить боюсь!»

Светлана:

«Мне назначил Роаккутан дерматолог. Курс начала без всяких анализов. Прыщ постоянно красовался на моем лице с 12 лет. Сразу назначила кучу таблеток для поддержания кишечника в норме, успокоения нервной системы. Пользовалась кремом для защиты от ультрафиолетовых лучей. Сыпь стала понемногу исчезать через месяц. Лечение продолжалось 3 месяца. Результат меня порадовал. Кожа стала без жирного блеска, поры стянулись, как говорят профессионалы, рельефность улучшилась. Прыщ не беспокоит уже 4 месяца. Дерматолог предупредила, что может потребоваться повторный курс. Наблюдаю состояние лица каждый день. Пока все нормально. Прыщ обо мне забыл!»