Редуксин (10, 15 мг): для похудения: побочные эффекты и отзывы женщин

20.09.2019

Редуксин – это комбинированное средство, действие препарата обусловлено находящимися в его составе элементами.

Сибутрамин – это пролекарство, которое проявляет действие благодаря метаболитам, ингибирующих включение моноаминов. Повышенное содержания в синапсах трансмиттеров увеличивает активность адренергических и серотониновых рецепторов, это способствует повышению чувства насыщения и подавлению чувства голода, а также активации термопродукции.

Параллельно со снижением веса человека отмечается рост концентрации ЛПВП в сыворотке крови. Также снижаются показатели общего холестерина, количество триглицеридов, мочевой кислоты.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат для лечения ожирения центрального действия.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Редуксин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 2 000 рублей.

Состав и форма выпуска

Препарат Редуксин выпускается в лекарственной форме капсулы для приема внутрь. Они имеют голубой или синий цвет (в зависимости от дозировки), внутри содержится порошок белого или желтоватого цвета.

В состав средства входит активные компоненты: сибутрамина гидрохлорида моногидрат, а также микрокристаллическая целлюлоза.
В качестве дополнительного вещества в составе лекарства содержится кальция стеарат.
Оболочка капсулы состоит из желатина, красителя азорубина, красителя титана диоксид, красителя синего патентованного.

Капсулы Редуксин расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 10 штук. Картонная пачка содержит 3 или 6 контурных ячейковых упаковки, а также инструкцию по применению препарата.

Редуксин и Редуксин Лайт – в чем разница?

Следует сразу же учесть отличия в составе этих средств. Инструкция свидетельствует, что Редуксин Лайт — это добавка, которая содержит в составе конъюгированную линолевую кислоту, витамин Е и дополнительные вещества. Активные компоненты средства способствуют нормализации обмена веществ, активизируют переработку жира. Однако Редуксин Лайт наиболее целесообразно применять при активном образе жизни и постоянных физических нагрузках.

Цена, по сравнению с ЛС Редуксин, немного ниже. У препарата Редуксин иной механизм действия. Поэтому в каждом отдельном случае врач индивидуально определяет, что эффективнее и что лучше назначить пациенту. Обсуждая Редуксин и Редуксин Лайт, отзывы пациенты оставляют разноплановые, от позитивных до менее восторженных.

Фармакологическое действие

Таблетки от ожирения Редуксин оказывают действие непосредственно на нервную систему человека, поэтому отпускается средство исключительно по назначению врача. Их действие направлено на подавление чувства голода, снижение аппетита. Благодаря этому худеющий сокращает количество перекусов и общий объем потребляемой еды снижается. За счет эффекта термогенеза растет расход энергии и калории сжигаются быстрее. Кроме того, ускоряется обмен веществ, нормализуется уровень глюкозы, холестерина и липидов в крови.

Описанный механизм действия таблеток для похудения Редуксин позволяет человеку эффективно худеть, при этом сокращение веса происходит на безопасной скорости (около 1 кг в неделю). Тем не менее, прием лекарства от ожирения способен вызвать негативные последствия в виде побочных эффектов, поэтому лечение должно проходить под пристальным наблюдением врача.

Показания к применению

Инструкция указывает, что Редуксин используется для снижения веса человека. Как и остальные препараты для похудения, Редуксин рекомендуется людям, страдающим обычным ожирением, при этом их коэффициент массы тела равняется 31 кг/м.кв. или более.

Также показан людям, с диагностированным ожирением ИМТ 28 кг/м.кв. и при этом есть иные факторы риска, которые связаны с чрезмерным весом.

Противопоказания

Перед тем, как начать прием средства, следует обязательно учесть противопоказания и побочные действия. Редуксин противопоказан в следующих случаях:

Тиреотоксикоз;
Функциональные нарушения печени/почек в тяжелом течении;
Феохромоцитома;
Аденома предстательной железы;
Закрытоугольная глаукома;
Подтвержденная лекарственная/алкогольная/наркотическая зависимость;
Период беременности и грудного кормления;
Возраст младше 18 лет и старше 65 лет;
Серьезные нарушения пищеварительной системы (нервная булимия/анорексия);
Органические причины ожирения (например, гипотиреоз);
Синдром Жиль де ля Туретта;
Психические болезни;
Сочетанное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (например, с фентермином, фенфлурамином, дексфенфлурамином, этиламфетамином, эфедрином) или их применение на протяжении 14 дней до назначения Редуксина;
Сочетанное применение с иными препаратами, действующими на центральную нервную систему (например, с антидепрессантами, нейролептиками);
Сочетанное применение с лекарственными средствами, показанными при лечении нарушений сна, содержащими триптофан, а также с другими препаратами центрального действия для снижения веса;
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, тахикардия, ишемическая болезнь сердца, врожденные пороки сердца, аритмии, окклюзивные болезни периферических артерий, цереброваскулярные заболевания (транзиторные нарушения мозгового кровообращения, инсульт);
Неконтролируемая артериальная гипертензия (при артериальном давлении выше 145/90 мм рт.ст.);
Гиперчувствительность к входящим в состав препарата компонентам.

Относительные (Редуксин назначают с осторожностью при наличии таких заболеваний/состояний, как):

Холелитиаз;
Болезни коронарных артерий (включая анамнестические данные);
Неврологические нарушения, включая судороги и задержку умственного развития (включая анамнестические данные);
Функциональные нарушения печени/почек (легкая или средняя степень тяжести);
Артериальная гипертензия (контролируемая и наличие анамнестических данных);
Аритмии (анамнестические данные);
Недостаточность кровообращения в хроническом течении;
Моторные и вербальные тики (анамнестические данные).

Назначение при беременности и лактации

Беременность и кормление являются противопоказаниями для приема средства.

Как принимать Редуксин?

Как указано в инструкции по применению Редуксин назначают внутрь 1 раз/сут. Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (стакан воды). Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности.

Рекомендуемая начальная доза – 10 мг/сут, при плохой переносимости возможен прием в дозе 5 мг/сут.

Если в течение 4 недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела менее 2 кг, то доза увеличивается до 15 мг/сут. Лечение препаратом Редуксин не должно продолжаться более 3 месяцев у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию, т.е. которым в течение 3 месяцев лечения не удается достичь снижения массы тела на 5% от исходного показателя. Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии, после достигнутого снижения массы тела, пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более. Длительность лечения не должна превышать 1 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.

Лечение препаратом Редуксин должно осуществляться в комплексе с диетой и физическими упражнениями под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Побочное действие

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер.

Во время использования капсул Редуксин 15 мг могут появиться следующие побочные эффекты:

Сердечнососудистая система: тахикардия, сильное сердцебиение, вазодиллатация, высокое АД;
Дерматологические образования: пурпура Шенлеин-Геноха, кожный зуд, высокое потоотделение;
Система пищеварения: ухудшение аппетита, запор, проявление геморроя, рвота;
Реакция организма, в общем: редко — дисменорея, появление отеков, ринит, гриппоподобные воспаления, нефрит, желание пить, мелкие кровотечения , тромбоцитопения;
Нервная система: жажда, нарушение сна, головокружение, парестезии, боль головы, вялость, беспокойство; редко — нервоз, депрессия, возбудимость, боль позвоночника, судороги.

При завершении использования препарата негативное воздействие отмечается в редких случаях. Вероятно появление высокого аппетита, боли в голове.

Передозировка

Достоверных данных о передозировке капсулами Редуксин на сегодняшний день нет. Превышение рекомендуемой терапевтической дозы может сопровождаться развитием или усилением побочных эффектов. В этом случае необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующую симптоматическую терапию.

Особые указания

Редуксин следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны – если снижение массы тела в течение 3 месяцев составило менее 5 кг.

Лечение препаратом должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Комплексная терапия ожирения включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом изменить свой образ жизни и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого снижения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.

У пациентов, принимающих Редуксин, необходимо измерять АД и ЧСС. В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. Если во время двух визитов подряд выявляется увеличение ЧСС в покое ≥10 уд./мин или систолического/диастолического давления ≥10 мм рт.ст., необходимо прекратить лечение. У пациентов с артериальной гипертензией, у которых на фоне гипотензивной терапии АД выше 145/90 мм рт.ст., этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт.ст. лечение препаратом должно быть отменено.

У пациентов с синдромом апное во сне необходимо особенно тщательно контролировать АД.

Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QТ. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимулятор моторики ЖКТ (цизаприд), пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как, гипокалиемия и гипомагниемия (см. также раздел “Лекарственное взаимодействие”).

Интервал между приемом ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидона, прокарбазина, селегилина) и препаратом должен составлять не менее 2 недель.

Хотя не установлена связь между приемом препарата и развитием первичной легочной гипертензии не установлена, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах.

При пропуске дозы препарата не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендовано продолжать дальнейший прием препарата по предписанной схеме.

Длительность приема препарата не должна превышать 1 года.

При совместном приеме сибутрамина и других ингибиторов обратного захвата серотонина существует повышенный риск развития кровотечений. У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью.

Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе пациента случаев лекарственной зависимости, и обратить внимание на возможные признаки злоупотребления лекарственными препаратами.

Взаимодействие с другими препаратами

Особого внимания требует одновременное назначение лекарственных средств, способных увеличивать интервал QT, таких как некоторые антиаритмические препараты (амиодарон, флекаинид, хинидин, пропафенон, мексилетин, соталол), блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов (терфенадин, астемизол) и стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта (трициклические антидепрессанты, пимозид, цизаприд, сертиндол). Кроме того, осторожность следует соблюдать пациентам, которые принимают Редуксин в период наличия у них состояний, являющихся факторами риска в отношении увеличения интервала QT (например, гипомагниемии или гипокалиемии).

Между приемами Редуксина и ингибиторов моноаминоксидазы следует соблюдать как минимум 2-недельный интервал.

Ингибиторы микросомального окисления, включая ингибиторы изофермента 3А4 цитохрома P450 (в том числе циклоспорин, эритромицин, кетоконазол) увеличивают концентрации метаболитов сибутрамина в плазме крови, повышают ЧСС и клинически несущественно увеличивают интервал QT.

Макролидные антибиотики, фенобарбитал, фенитоин, рифампицин, дексаметазон и карбамазепин могут ускорять метаболизм сибутрамина.

Одновременное применение нескольких препаратов, которые повышают содержание серотонина в крови, может привести к серьезным последствиям такого лекарственного взаимодействия.

Известны редкие случаи развития серотонинового синдрома при сочетанном применении сибутрамина с противокашлевыми препаратами (например, декстрометорфаном), сильнодействующими анальгетиками (петидином, пентазоцином, фентанилом), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (антидепрессивными средствами), некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптаном, дигидроэрготамином).

Сибутрамин не оказывает влияния на пероральные контрацептивы.

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших препарат Редуксин для похудения:

Ольга. Раньше пробовала сбрасывать вес даже на активированном угле, но, как сказал мне мой диетолог: в моем случае нужно не пить уголь, а разгружать)) Поэтому решила испробовать данное средство. Сперва результаты не большие были. Потом больше и больше, а затем и вовсе здорово. Питание наладила правильно, спортом начала более активно заниматься и до сих пор занимаюсь.
Лилия. Мне помог. С его помощью я похудела на 12 кг. за 3 месяца. Есть свои плюсы и минусы.

Плюсы:

проподал аппетит, поэтому ела совсем немного, лишь бы в желудке не урчало; изменилось обоняние, поэтому вкусная колбаса или жареная курочка мне казалось чем то мерзким и вонючим.Минусы: сердце первое время так бешено колотилось, пропал сон- 2-3 часа сна мне хватало, чень нервной становишся, раздражало всё, но через месяц прошло. Нервным и сердечникам лучше конечно его не принимать. Вот прошло 3 месяца вес пока стоит на месте.
Марина. В первую очередь, что бы справиться с своими килограммами, пошла в фитнес зал и, как не было стыдно, ходила в него каждый день. Сперва ловила разные неприятные взгляды от отдельных индивидов мол, “что толстуха забыла в зале!?” но были и такие, кто просто помогал. Спустя два месяца занятий в зале, начала принимать редуксин лайт усиленную формулу. Тогда вес стал уходить еще быстрее. Не скажу что сейчас у меня прям идеальная фигура, но мой вес на 18 кг. меньше, чем был десять месяцев назад, а это уже что то. Иду дальше.

В некоторых отзывах упоминается программа Елены Малышевой, в рамках которой была организована группа «Худеем с Редуксином». Ведущая утверждает, что ее участницы избавились от лишних 15-20 кг, причем многие положительно отзывались о препарате.

Отзывы врачей

Мнение специалистов-диетологов и других врачей относительно целесообразности приема таблеток для похудения разделилось. При этом большая часть докторов придерживается мнения, что прием медикамента должен быть вынужденной мерой: применение препарата возможно лишь, если остальные методы не помогли избавиться от излишней массы тела. Похудение с Редуксином способно причинить серьезный вред здоровью человека, вызвав проблемы с сердцем, сосудами, пищеварительной системой, пр.

Отзывы врачей о Редуксине противоречивые, но все специалисты сходятся на том, что лечение данным средством должно осуществляется под присмотром доктора. Кроме того, у человека, который решился худеть с помощью этого медикамента, должно быть крепкое здоровье (любые патологии – это противопоказание для применения Редуксина). Перед тем, как начинать пить таблетки, рекомендуется пройти обследование у кардиолога.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

Редуксин Лайт

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Хранить при температуре не более 25 °C в сухом месте, недоступном для детей.

Срок годности – 3 года.

Хотите похудеть при помощи «Редуксина? Осторожно, ни в коем случае не приступайте к его приему самостоятельно, обязательно пройдите обследование!

Пред тем, как начать лечение при помощи этого средства, обязательно прочитайте его характеристику и отзывы, которые написаны в этой статье.

Лишний вес всегда доставляет большой дискомфорт. Мало того, что он наносит вред внешнему виду фигуры, так еще и вызывает серьезные проблемы со здоровьем. Сегодня можно встретить множество отзывов врачей и самих худеющих о лекарственном средстве Редуксин.

Кто-то характеризует его как эффективное средство для похудения, а кто-то наоборот считает, что он не помогает. Дело в том, что он принимается только в серьезных случаях и после назначения соответствующего специалиста.

Стоит учитывать, что данный препарат имеет много побочных эффектов и противопоказаний, на которые нужно обязательно обращать внимание во время приема.

Общее описание

Редуксин – это отечественное лекарственное средство, используемое для сброса лишнего веса.

Этот препарат пользуется большим успехом среди многих диетологов и специалистов по коррекции веса.

Его в основном назначают в тяжелых случаях, когда вес составляет на 30-40 килограмм выше нормы.

Состав и форма выпуска

Выпускается средство в виде капсул двух видов, которые имеют отличия в уровне содержания активных компонентов.

В капсулах с голубой окраской имеется 10 мг сибутрамина и 158,5 мг микрокристаллической целлюлозы, а в капсулах с синей окраской уровень этих же активных веществ составляет 15 и 153,5 мг соответственно.

В состав препарата Редуксин входят следующие компоненты:

Главное действующее вещество – сибутрамин. Это вещество снижает аппетит, подавляет чувство голода. В результате человек, который привык много кушать, начинает потреблять меньше калорий и постепенно худеет;
Второй, не менее важный компонент – микрокристаллическая целлюлоза. Это вещество вызывает чувство сытости. Попадая в желудок, она разбухает, поглощает воду и вредные вещества, и тем самым заполняет его. Поэтому во время приема этого препарата возникает сильная жажда.

Стоит уделить большое внимание главному действующему веществу сибутрамину.

Это вещество запрещено законодательством многих стран Европы, а также ограничено к реализации FDA США.

Все дело в том, что этот компонент входит в группу сильнодействующих и ядовитых веществ, которые запрещены для производства лекарственных препаратов.

Сибутрамин воздействует на ноадреналин и серотонин, тем самым снижает чувство аппетита, и повышает термогенез.

В результате это приводит к сжиганию накопленного жира, без применения диет и физических нагрузок.

Показания к применению Редуксина

В соответствии с рекомендациями в инструкции, препарат Редуксин принимается при следующих показаниях:

Во время алиментарного ожирения при индексе массы тела от 30 килограмм на кв.метр и больше;
Во время алиментарного ожирения, когда индекс массы тела составляет 27 килограмм на кв.метр, при наличии дислипидемии и сахарного диабета.

Инструкция по применению

Средство «Редуксин» рекомендуется принимать один раз за сутки, утром. Капсулу следует проглатывать и дополнительно запивать небольшим количеством воды. Препарат можно принимать во время еды или натощак, его эффективность от этого не снижается.

Дозировка лекарства устанавливается только лечащим врачом. Перед назначением дозы обязательно проводятся соответствующие исследования, сдаются анализы, а также учитывается степень ожирения.

Для начала пациенту назначается небольшая доза, в последующий период она устанавливается согласно индивидуальной переносимости и показателям эффективности средства.

На первом этапе терапевтического лечения назначается дозировка 10 мг, то есть голубая капсула. Если возникает плохая переносимость препарата, то доза снижается до 5 мг. Эта доза принимается на протяжении 4 недель.

Затем проводятся исследование на результаты, если за весь период вес снизился на , чем 2 кг, то дозировку повышают до 15 мг.

Противопоказания

Согласно рекомендациям в инструкции, Редуксин не стоит принимать при повышенной чувствительности на активный компонент сибутрамин и другие составляющие лекарства, во время беременности и кормления грудью. Также не рекомендован до 18 лет и после 65 лет.

Кроме этих противопоказаний есть и другие состояния, при которых принимать препарат не рекомендуется:

Во время тиреотоксикоза;
При феохромоцитоме;
При нарушениях в питании тяжелой степени – булимия, анорексия;
При наличии причин ожирения органического типа, таких как гипотиреоз;
При болезнях психического характера;
При заболеваниях сердца и сосудов;
Во время гиперплазии предстательной железы доброкачественного типа;
При синдроме Туретта – генерализованные тики;
При тяжелых нарушениях печени почек;
При глаукоме закрытоугольной формы.

Не рекомендуется принимать вместе со средствами, относящихся к ингибиторам МАО, а также со снотворными с триптофаном, нейролептиками и любыми другими средствами, которые влияют на рецепторы центральной нервной системы, в том числе с препаратами, применяемых для лечения психических патологий и ожирения.

Побочные эффекты

Довольно часто среди побочных действий наблюдается сухость во рту, отсутствие аппетита, запоры и нарушение сна.

Во время лечения, препарат может вызвать такие нарушения, как головокружения, головная боль, тошнота, беспокойство, нарушение вкуса, парестезия, повышение артериального давления, тахикардия, вазодилатация, острые формы геморроя и возникновение повышенного потоотделения.

Помимо этих симптомов, Редуксин может спровоцировать и другие побочные эффекты:

Возникновение психоза, состояние с суицидальным направлением мышления и суицид – при появлении таких симптомов прием препарата немедленно прекращают;
Диарея и рвота;
Алопеция;
Появление кратковременных нарушений памяти и судорог;
Проблемы с мочеиспусканием;
Затуманенное зрение;
Импотенция, проблемы с эякуляцией и оргазмом;
Возникновение маточных кровотечений и нарушений менструации;
Различные аллергические реакции – небольшие кожные высыпания, крапивница, покраснения, зуд, жжение, анафилаксия, отек Квинке.

Если вы не можете составить для себя программу похудения, то для вас ее уже разработали.

Комплекс «Худеем за неделю»: отзывы.

Обязательно возьмите во внимание мнение людей, которые уже попробовали таким образом снижать вес.

Инструкция по приему МКЦ для похудения находится здесь. А еще там описаны плюсы от приема препарата и его польза.

А в этой статье читайте, какие правила и меню у хлебной диеты для похудения. Худейте, не голодая!

Передозировка

При повышенных дозах приема средства могут возникнуть головокружения, головные боли, повышение артериального давления и тахикардия. Помимо этого, при передозировке часто возникают любые побочные эффекты и в выраженной степени.

При возникновении передозировки назначают симптоматическую терапию, которая состоит из следующих процедур:

Промывание желудка;
Далее принимаются сорбенты, например активированный уголь;
При возникновении повышенного артериального давления и тахикардии дополнительно назначаются бета-адреноблокаторы.

Стоимость и аналоги

Стоимость препарата достаточно высокая. В аптеках это средство можно приобрести по цене от 2019 до 2019 рублей за упаковку капсул 850 мг+(10 мг+158,5 мг) 60 шт. + 30 шт.

Аналоги:

Голдлайн в капсулах;
Линдакса;
Слимия;
Фепранон драже;
Регенон.

Отзывы врачей и худеющих о Редуксине

Лишний вес – это моя главная проблема, от которой я не могла долго избавиться. После полного обследования у врача эндокринолога и других специалистов мне назначили препарат Редуксин. В первое время принимала в низких дозировках 10 мг в сутки. За месяц мне удалось скинуть 3 килограмма. В последующие 2 месяца принимала по 15 мг за сутки. За 3 месяца приема мне удалось сбросить 7 килограмм. Это замечательный результат. Что примечательно, не одного из побочных эффектов, которые так расписаны в инструкции, у меня не возникло!

Маргарита, Новоозерск

Принимала таблетки Редуксин по назначению врача и только после полного обследования. Перед тем как мне назначить это средство, мой лечащий врач сделал полное обследование на наличие противопоказаний. За 3 месяца я похудела и на много. Кроме этого, вес стоит на месте и не возвращается.

Елена, Санкт-Петербург

Несмотря на множество положительных отзывов, мне это средство не помогло. Возможно из-за того что оно вызвало множество побочных эффектов – депрессия, тошнота, рвота, нервоз, психоз и много других проблем. Я их даже месяца не пропила. Не советую принимать, даже по назначению врача.

Людмила, Витебск

Из-за лечения гормональными препаратами я поправилась почти на 20 килограммов. Для меня это было полной катастрофой, мне нужно было срочно худеть. После обследования врач-диетолог прописала мне Редуксин лайт. После 4 месяцев приема препарата мне удалось похудеть на 12 килограмм и для меня это результат, хоть и небольшой. Есть к чему стремиться. Правда, во время приема возникает сухость во рту и жажда, но есть ради чего терпеть эти проблемы!

Мария, Ейск

Препарат Редуксин — хорошее средство для похудения, но не для всех. Поскольку оно имеет множество побочных эффектов, его следует принимать очень осторожно и только после полного обследования. Нельзя принимать самостоятельно без назначения врача. Еще что хотелось бы отметить, оно рекомендовано только в крайних случаях. Я назначаю это средство своим пациентам, когда диеты и физические упражнения уже не помогают, например, набор веса из-за гормонов, после операций и других психологических обстоятельств.

Вера Анатольевна, врач-диетолог, Нижний Новгород

Советуем посмотреть еще один отзыв, но уже в формате видео:

Препарат Редуксин стоит принимать только в крайних случаях. Перед его приемом лучше сто раз подумать, потому что это средство имеет множество побочных эффектов, которые опасны для здоровья.

Иногда похудеть можно более безопасными способами – диеты, танцы, плавание, физические упражнения.

Ожирение ассоциировано с избыточной массой тела. Согласно статистическим данным, процент лиц, страдающих лишним весом, на планете составляет около 40%. Основная причина — алиментарная. Виновником выступает нерациональное или избыточное питание.

С учетом качества продуктов современного продовольственного рынка все становится понятно без слов. Коррекция состояния предполагает кардинальное изменение парадигмы питания. Этого достаточно.

Таблетки для похудения также считаются неплохим вариантом, но только на первый взгляд. Есть ряд аргументов против:

Неестественность процесса с точки зрения метаболизма. Организм не реагирует на изменения временно. По окончании приема возможен существенный рост массы тела. Это компенсаторный механизм.
Масса побочных эффектов. Развиваются они не сразу. Отсроченное становление может стать сюрпризом для пациента.
Отсутствие быстрого эффекта.

Редуксин выступает относительно безопасным препаратом. Но без рекомендации специалиста принимать его нельзя. Рассматривать плюсы и минусы средства нужно абстрагируясь от навязчивой рекламы, что имеется по факту?

Из чего состоит препарат

Редуксин — анорексигенный препарат. Он ослабляет ощущение голода.

Основу лекарственного средства составляют два компонента:

Целлюлоза.
Сибутрамин.

Первая выступает искусственным наполнителем. Попадая в желудочно-кишечный тракт, она разбухает, становится крупнее, вызывает ложное чувство насыщения. Выводится из организма в неизменном виде, потому никаких химических преобразований не претерпевает. При длительном приеме может спровоцировать расстройство кишечника, запор.

Второе действующее вещество обладает способностью подавлять чувство голода на уровне центральной нервной системы за счет обратного захвата серотонина и ряда других веществ. Выпив таблетку, пациент притупляет чувство голода. Действие пролонгированное, составляет 12-15 часов.

Остальные входящие в состав Редуксина элементы не обладают фармацевтической активностью и добавлены для придания таблетке нужной формы. Также они призваны лучшему усвоению и растворению в желудочно-кишечном тракте пациента.

Основное действие Редуксина состоит в ослаблении ощущения голода на центральном и местном уровне за счет биохимического и физического воздействия на организм. На метаболизм, скорость обмена веществ лекарство не влияет, потому после отмены резкого увеличения массы тела за счет компенсации не происходит. Другое дело, что возможно спонтанное усиление чувства голода, повышенное питание и существенный рост веса.

Рейтинг препаратов для похудения

Каковы показания к применению

Основное показание к использованию Редуксина — алиментарное ожирение. Средство предназначено для пациентов с любой степенью заболевания. Однако при метаболическом процессе использование Редкусина нецелесообразно, на что указывает и сам производитель.

Также говорится о возможности использования на фоне диабета второго типа. Второй тип связан с нарушением питания, обуславливается избытком жировой ткани. До момента диагностики и верификации диагноза применять Редуксин нельзя.

Когда использовать средство нельзя

Поскольку фармацевтическое средство влияет на биохимические процессы в головном мозге, нарушая метаболизм дофамина и серотонина, противопоказания множественны.

Шизофрения, органические психозы. Ассоциированы с нарушением баланса дофамина. Возможна провокация обострения, хотя точная этиология заболевания и не известна.
Депрессии. Концентрация серотонина падает при приеме Редуксина. Депрессия сопряжена с пониженным уровнем этого вещества. Потому вероятно усугубление процесса.
Возраст свыше 65 лет. Ввиду метаболических процессов в организме пациентов этой группы. Вероятна кахексия, необратимые изменения со стороны сердечнососудистой, эндокринной систем.
Возраст до 18 лет. Пубертатный период (половое созревание) требует адекватного гормонального фона. Это хрупкая система, достаточно незначительного влияния для ее разрушения. Грубое вмешательство в синтез и влияние нейромедиаторов скажется на интенсивности развития. Возможны неприятные сюрпризы, например вторичное бесплодие, приобретенная недоразвитость гонад и прочие.
Лактация. Основное действующее вещество (Сибутрамин) переходит в грудное молоко.
Беременность в любой фазе. Как и пубертат, гестация ассоциируется с гормональными бурями. Нейромедиаторы дофамин и серотонин частично отвечают за адекватную концентрацию эстрогенов, правильное развитие плода и нормальное самочувствие матери. Спрогнозировать, чем закончится применение Редуксина в период беременности трудно. Возможны выкидыши, пороки развития плода.
Глаукома. Повышение внутриглазного давления.
Опухоли надпочечников. Феохромоцитома.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Ранее называлась аденомой простаты. Имеет гормонально зависимое происхождение и течение.
Почечная или печеночная недостаточность в фазе субкомпенсации и декомпенсации. До коррекции состояния.
Избыточная выработка гормонов щитовидной железы, тиреотоксикоз.
Заболевания сердечнососудистой системы, ассоциированные с текущей сердечной недостаточностью или развитием таковой в будущем.
Аллергическая реакция на компоненты лекарственного средства. Также поливалентные иммунные реакции на медикаменты.
Патологии психически-алиментарного профиля. Булимия или анорексия. При применении Редуксина в первом случае чувство голода резко отступит. После отмены (постоянно лекарство пить нельзя) оно усилится, что приведет к усугублению процесса. Пациентам, склонным к анорексии применять средство не рекомендуется ввиду ослабления и без того слабого чувства голода и укрепления патологических установок.

Также нельзя принимать Редуксин при использовании нормотимиков (антидепрессантов). Возможно угнетение центральной нервной системы. Эффект напоминает наркотический, после приема амфетамина.

Побочные эффекты

Гипергидроз. Повышенное потоотделение.
Диспепсические расстройства: тошнота, отрыжка, рвота, понос, запор, нарушения пищеварения.
Повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений.
Проблемы со сном, головные боли, головокружение.
Нарушение чувствительности рецепторов вкуса, ослабление тактильных ощущений парестезии.
Аритмия.
Судороги, мышечные спазмы.
Облысение.
Психоз.
Маточное кровотечение.

Возможны нарушение менструального цикла, снижение либидо, временная импотенция, усиление депрессивных и суицидальных тенденций. Представлена часть побочных эффектов.

Как правильно принимать Редуксин

Принимать препарат нужно по 10 мг 1 раз в сутки (1 таблетка). При плохой переносимости — 5 мг (половина таблетки). Выпускается средство в дозировках 10 или 15 мг на одну таблетку.

Общая продолжительность курса лечения — 3 месяца.

Максимальная суточная дозировка — 15 мг, увеличение концентрации проводится врачом при неэффективности терапии. Качественным результатом считается потеря 1 килограмма в неделю или чуть более (не свыше 1.5). Всего 4-7 килограммов в месяц. Нормальный диапазон — 800-1500 граммов.

Использование одного только Редуксина не дает нужного эффекта. Рекомендуется соблюдение мягкой диеты. Составлять ее лучше с профильным специалистом, учитывая индивидуальные особенности липидного обмена, состояния здоровья вообще.

Также показаны легкие физические упражнения, в рамках разумного.

Редуксин и аналоги

Редуксин лайт. Не имеет ничего общего с обычным Редуксином. Это БАД со спорным фармацевтическим действием.
Голдлайн. В отличие о Редуксина, не имеет целлюлозы в составе. Действие биохимическое, направлено на купирование чувства голода на центральном уровне. Стоимость варьируется от 2019 до 2019 рублей. Принципиальной разницы между средствами нет.
Минифаж. Содержит Фенфлурамин в качестве действующего компонента. Вызывает привыкание в отличие от Редуксина. Запрещен в США и ряде стран Европы.
Сиофор. Несмотря на отнесение к анорексигенным препаратам, оказывает влияние на липидный обмен. Назначается в основном пациентам, страдающим сахарным диабетом.
Диетрин. Комплексное средство анорексигенного и анестетического действия. Требует более длительного применения. Не менее 5-10 упаковок на курс. При средней стоимости в 200 рублей за упаковку это относительно выгодное предложение. Главный минус — бензокаин, входящий в состав. Может спровоцировать парез желудка или кишечника. Риск велик. Более безопасный аналог без анестетика — Тримекс.
Лираглутид. Имеет в составе помимо анорексигенного вещества регулятор активности ферментов поджелудочной железы. Применяется в более тяжелых случаях, только под контролем эндокринолога.
Меридиа. Аналог Голдлайна.

Редуксин качественно отличается от аналогов по группе отсутствием привыкания и лучшим сочетанием рисков и эффективности.

Отзывы о медикаменте

Отзывы от пациентов противоречивы. Соотношение положительных впечатлений к отрицательным определяется как 40% к 60%. С чем связано преимущественно негативное отношение к фармацевтическому средству? Речь о группе факторов:

Неоправданные ожидания. На что рассчитывает пациент, покупающий дорогое лекарство от ожирения? Сбросить вес без лишних действий со своей стороны. Редуксин — не панацея. Он помогает устранить избыточное чувство голода, но как было сказано, все зависит от пациента. Если продолжать питаться и не соблюдать диету эффект не наступит.
Тяжесть препарата. Побочные эффекты развиваются не в равной степени у разных пациентов. Но они в какой-то мере присутствуют всегда. У некоторых перечень побочных эффектов столь широк, что делает дальнейший прием невозможным из-за выраженного дискомфорта. Нужно учитывать, что препарат старый. В Европе и США до сих пор идут споры о его статусе. Множатся предложения о запрете ввиду психоактивности и опасности.
Высокая цена. Стоимость Редуксина варьируется от 2 до 6 тысяч рублей. Это огромные деньги по меркам среднестатистического человека.

Положительные моменты, которые отмечают сами пациенты:

Эффект действительно есть. Снижение чувства голода может стать подспорьем в деле лечения ожирения.
Отсутствие привыкания на физиологическом уровне.

Врачи более пессимистичны в суждениях. Указывается, что Редуксин действительно не вызывает привыкания. Но синдром отмены присутствует. Он проявляется двойственно:

Возникает интенсивное чувство голода, которое заставляет пациента бежать к холодильнику.
При неправильном применении и излишне жесткой диете, организм компенсирует потерю жировой ткани активным депонированием липидов. Избыточное накопление приводит к тому, что радость от сброшенных 10 килограммов проходит, как только весы показывают на 15 кг больше, чем исходный показатель до диеты.

Вывод: Редуксин хорош как подспорье. Но одного его мало. Для длительного применения он не подходит, краткие курсы — единственный вариант. Перед приемом нужно проконсультироваться с эндокринологом для определения целесообразности и диетологом, в целях составления грамотного рациона. Это поможет избежать обратного эффекта после отмены.

Краткие итоги

Плюсы:

Ослабление аппетита, ложное чувство насыщения.
Отсутствие привыкания.

Минусы:

Высокая цена
Множество побочных явлений, противопоказаний.
Отсутствие долгосрочного эффекта.
Необходимость постоянного контроля состояния здоровья.

Редуксин — относительно безопасный препарат, при правильном применении риски минимальны. Использовать его нужно строго по показаниям, если естественные методы похудения не дают эффекта. Применение фармацевтических средств может дать необходимый толчок, но насчитывать на чудеса не стоит.

Автор: врач эндокринолог

Если диета не помогает, стоит ли худеть с таблетками и кому можно это делать?

Стройная фигура с редуксином

Вы перепробовали уйму диет, фитнес, всевозможные чаи и биодобавки, а результат не вызывает улыбки? В такой момент единственным выходом кажется оперативное вмешательство. Именно в этой ситуации на помощь могут прийти таблетки для похудения.
Основными критериями выбора всегда остаются скорость похудения, побочные эффекты от лечения и цена препарата. Это мы и обсудим.

Как выбрать средство для похудения?

Рынок средств для похудения расширяется ежедневно. Редуксин стал одним из первых препаратов центрального действия, который выпускается в России.

ВАЖНО: Действующее вещество, в лекарстве — субитрамин. Он влияет на центр голода, отвечающий за чувство насыщения и убирает ощущение постоянного недоедания во время диеты.

Стройная фигура с редуксином

На сегодняшний день субитрамин- это единственное вещество, официально разрешенное к использованию в лекарствах для борьбы с ожирением. Большинство лекарственных препаратов создано именно на основе этого вещества. Все они практически одинаковы по своему составу и отличаются только названием и ценой, которая зависит лишь от яркой рекламы выпускающей его фирмы.

Аналоги редуксина: сравним цены

Наиболее известный препарат в Германии носит название Меридиа, аналогом которого в России и является Редуксин. Он не уступает немецкому «собрату» в качестве. При этом стоимость российского медикамента в среднем на 30-35% ниже цены Меридиа.

Видео: Как работает редуксин?

Многие, испытывая чувство голода, не могут отказать себе в том, чтобы скушать что-нибудь вкусное и калорийное. За работу нашего организма отвечает наш мозг, его часть в области виска ответственна и за чувство насыщения, за желание съесть больше, чем нужно на самом деле.

ВАЖНО: Редуксин способствует быстрому наступлению чувства сытости и приводит в порядок обмен веществ в организме. Препарат ускоряет процесс расщепления накопленных жиров в организме.

Помимо этого он имеет общеоздоравливающий эффект- стабилизирует уровень глюкозы, холестерина и уровень мочевой кислоты в крови. Что не маловажно для работы сердечно-сосудистой системы и системы пищеварения.

Редуксин: инструкция по применению. Способ и дозы приема

Редуксин: инструкция по применению. Способ приема и дозировки

Препарат выпускают в виде синих капсул в дозе по 10 и 15 мг. Одной упаковки достаточно на курс продолжительностью в один месяц. Для того, чтобы похудеть Редуксин нужно пропить не меньше, чем три месяца, то есть три упаковки.

ВАЖНО: Принимать Редуксин рекомендуют по 1 капсуле один раз в день, не зависимо от приема пищи. Что очень удобно, так-как не всегда есть возможность сделать это вовремя.

Эффект. Отметим, что с началом приема лекарства результат не наступает на следующее утро или через неделю.

ВАЖНО: Редуксин нужно принимать курсом. Он поможет сбрасывать до 1 кг лишнего веса в неделю.

Для усиления этого эффекта соблюдайте режим диетического питания, добавьте в него фрукты и овощи. Начните делать легкие физические упражнения.
Если Вы решили, что с приемом препарата можете спокойно кушать все что хотите и лежать перед телевизором, лучше не начинать прием лекарства. Результат останется нулевым и килограммы останутся на том же месте.

Плюсы диеты в комплексе с приемом препарата редуксин. Редуксин: до и после

Редуксин: до и после

Всем знакомо чувство постоянного голода, когда Вы находитесь на диете .С началом приема лекарства это ощущение у Вас исчезает, пропадает желание перекусить во время рабочего дня. Как следствие ваша работоспособность повышается, а мысли не заняты постоянной идеей что-либо скушать.
Таким образом, количество пищи, которое вы съедаете уменьшается, а значит увеличиваются ваши шансы обрести стройную и привлекательную фигуру.

Предостережения. Сибутрамин хорошо помогает избавиться от лишнего веса, но

это не аскорбинка. Это сильнодействующее вещество, злоупотребление которым может иметь серьезные последствия.

Настроение может часто меняться, а долгий его прием может способствовать развитию анорексии.

Редуксин: побочные действия

Редуксин обладает высокой эффективностью, но при этом имеет побочные действия, как и любое другое лекарство и не лишено недостатков. При начале приема можно столкнуться с:
• Повышением артериального давления
• Учащением пульса (тахикардия)
• Сухостью во рту
• Тошнотой
• Изменение вкуса
• Расстройства пищеварения
Однако это временные неудобства, которые проходят, и не являются поводом для отмены препарата.

Редуксин: побочные действия

Однако могут проявиться и более серьезные побочные эффекты сибутрамина:• Болезненные критические дни;
• Боли в суставах и мышцах
• Проблемы с мочеиспусканием
• Нарушения зрения
В молодом возрасте таких проблем не наблюдается.

ВАЖНО: В сравнении с возможными осложнениями от ожирения, прием сибутрамина имеет оправданное назначение.

Есть мнение, что это лекарство имеет наркотическое действие и вызывает привыкание. Это не так. Высокий контроль и отпуск по рецепту говорит только о том, что Редуксин пользуется большим спросом у женщин, которые фанатично подходят к вопросу похудения.

Редуксин: противопоказания

Если, прочитав о плюсах Редуксина, Вы уже собрались за покупкой в аптеку. Не стоит торопиться. Лекарственное средство имеет ряд ограничений и противопоказаний, как и все препараты. Врачебное назначение таких медикаментов нужно пациентам со степенью ожирения не ниже второй и продажа происходит только по рецепту доктора.
Наверняка, найдется способ приобрести сибутрамин и без рецепта. Но стоит задуматься — стоит ли ставить под удар свое здоровье, ради достижения желаемого веса принимая вредящие вам капсулы?

ВАЖНО: Существует ряд заболеваний, при которых прием Редуксина категорически противопоказан:

• Почечная и печеночная недостаточность
• Гипертоническая болезнь
• Заболевания центральной нервной системы (ЦНС)
• Психические заболевания
• Наркомания
Если Вы имеете перечисленные заболевания, обязательно перед началом приема Редуксина посоветуйтесь с лечащим врачом.

Редуксин и беременность, кормление грудью

Редуксин: беременность и лактация

У женщин всегда остается вопрос набора веса во время беременности, после родов и в периоде лактации.

ВАЖНО: Помните, что в это время следует ограничить прием всех лекарственных средств. Редуксин не исключение из правила. Не подвергайте риску свое здоровье и здоровье вашего малыша.

Среди всего множества средств для похудения, только не многие имеют официальное разрешение на продажу и прошли клинические исследования. К таким относится Редуксин. Это не биологически активная добавка (БАД), а сертифицированное лекарственное средство и отпускается строго по рецепту, что говорит о его надежности. Помните, что только специалист может назначать это лекарство. Доктор учитывает данные обследований и состояние вашего организма. Выбирая препарат, обращайте внимание на производителя, хорошее соотношение цены и качества. Интересуйтесь мнением других покупателей и отзывами о препарате.

Мы же желаем вам хорошего настроения и личных побед в борьбе за свое здоровье!

Отзывы о препарате редуксин

Полина
Я хочу поделиться своим опытом похудения. С первой беременностью прибавила 18 кг. До беременности весила 52 кг при росте 158 см. Подруга посоветовала Редуксин, я просмотрела рекламу и решила купить. Эффект заметила почти сразу. Да и в аптеке посоветовали вместе с Редуксином принимать комплекс витаминов. Пила курсом 4 месяца, сбросила 18 кг. Вернулась к своему прежнему весу! Вес уходил на глазах. Объем в талии был 74 см, а теперь 61 см. Объемы ушли везде. 1,5 года после приема вес стоял и не увеличивался, но потом стала опять прибавлять. Снова обратилась к Редуксину. Пропила только 1 месяц и муж предложил родить еще одного ребенка, конечно, я сразу бросила прием. Мы забеременели спустя 3 месяца, но случился
выкидыш. Подруга, которая посоветовала препарат, так же потеряла ребенка на 8-й
неделе. Пришлось ждать полгода перед беременностью. Набрала со второй беременностью 16 кг, снова купила Редуксин — за 2 месяца сбросила 8 кг.

Annita
В 2019 году пропила Редуксин 10 мг, как рекомендовалось- 3 мес. Рост 161 см, вес был 63 кг.С беременностью набрала 12 кг. Удалось сбросить 12 кг. Результат удивил конечно. Но побочка у меня была жуткая: бессоница, нервничала, сильное желание покурить, цвет кожи изменился, и вообще состояние было не из лучших. Это длилось весь первый месяц, решила пить капсулы через день. Эффект остался приличный, а самочувствие заметно улучшилось. Несколько раз садилась на диеты, но не выдерживала. Сегодня опять начала принимать Редуксин, и вот побочные эффекты вновь меня мучают, самочувствие заметно ухудшилось….

Алена
Решила и я написать свой отзыв.
Шесть лет тому назад, как и все, после родов сама смогла избавиться от 18 кг. Три года все было хорошо, весила 57 кг при росте 171 см. Затем набрала 5 лишних кг. Для меня прям ужас был. Уже неделю пью Редуксин 15. Сильно сушит, больше пока ничего не наблюдаю. Прием начала перед началом диеты, за 4 дня ушло 2 кг. Возможно это отечность. Не замечаю пока, что есть отвращение к еде или пропал аппетит. Впереди еще как минимум месяц приема, верю что сброшу свои лишние кг и одену любимое платье.

Anna

Пью Редуксин 15. Кроме сухости во рту других побочек пока нет. Похудела уже на два
кг. Как и написано в инструкции, 1 кг – это норма. Организм перестраивается медленно. Воды пью много, есть стала мало. Подозреваю, что побочные эффекты возникают в основном у тех, кому этот препарат не подходит. Мое самочувствие хорошее, аппетит снизился. Раньше, возвращаясь с работы, буквально накидывалась на еду, теперь к пище отношусь совершенно спокойно.

Видео: Сравнение редуксина с другими препаратами для похудения и рекомендации по назначению.

Краткое описание

Редуксин (Сибутрамин+Целлюлоза микрокристаллическая) – препарат для избавления от избыточных жировых отложений, реализующий свой терапевтический потенциал благодаря сочетанному действию входящих в его состав компонентов. Сибутрамин становится истинным лекарственным средством только после метаболических трансформаций в биологических средах организма. Активные метаболиты препарата – первичные и вторичные амины – подавляют обратный нейрональный захват нейромедиаторов серотонина и норэпинефрина. Повышение концентрации последних в синапсах нервных окончаний активизирует серотониновые 5-гидрокситриптаминовые рецепторы и адренорецепторы, что, в свою очередь, способствует развитию ощущения сытости, снижения психологической потребности в еде, увеличению продукции тепла. Стимулируя бета-3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на адипозную ткань (т.н. «бурый жир»). Уменьшение доли жировой ткани в композиции тела сопровождается повышением уровня липопротеинов высокой плотности (т.н. «хорошего холестерина») в крови с одновременным снижением концентрации триглицеридов, липопротеинов низкой плотности («плохого холестерина»), общего холестерина и мочевой кислоты.

Являясь выраженным энтеросорбентом, микрокристаллическая целлюлоза обладает хорошей поглощающей способностью и дезинтоксикационными свойствами. Абсорбирует и обеспечивает элиминацию из организма различных патогенов, экзогенных и эндогенных токсинов, аллергенов, а также потенциально токсичных метаболитов.

После перорального приема Редуксин быстро и в значительном (около 80%) объеме абсорбируется в пищеварительном тракте.

Подвергается эффекту первого прохождения через печень (именно на этом этапе и образуются активные метаболиты препарата). Период полужизни сибутрамина – около 1 часа, его активных метаболитов – 14-16 часов. Выводится препарат главным образом почками. Кратность приема Редуксина – 1 раз в день. Дозу в каждом конкретном случае определяет врач, наблюдая за индивидуальной реакцией организма пациента в начальной фазе терапевтического курса. В качество такой пробной дозы используется 10 мг, при отмечающихся побочных реакциях на препарат дозу снижают вдвое, при подтвердившейся индивидуальной непереносимости – отменяют. Оптимальное время приема – утром, после пробуждения, но при необходимости Редуксин можно принимать и вместе с едой в более позднее время. Если в первый месяц медикаментозной терапии масса тела снизилась менее, чем на 5%, то дозу увеличивают в 1,5 раза (до 15 мг). Продолжительность терапевтического курса при отсутствии положительных результатов не должна превышать 90 дней. Если по его итогам не было достигнуто снижение массы тела более чем на 5%, лечение признается неудачным. Такой же вывод следует и в том случае, если пациент после начального снижения массы тела, начинает вновь прибавлять в весе (3 и более кг). Общая продолжительность приема Редуксина не должна превышать двух лет, поскольку данный препарат является относительно молодым, и к настоящему времени еще не получено достаточно сведений о его эффективности и безопасности. Принимая Редуксин, необходимо придерживаться сбалансированной диеты и уделять достаточно времени физическим упражнениям.

Фармакология

Комбинированный препарат для лечения ожирения, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Сибутрамин является пролекарством и проявляет свое действие in vivo за счет метаболитов (первичных и вторичных аминов), ингибирующих обратный захват моноаминов (преимущественно серотонина и норадреналина). Увеличение содержания в синапсах нейротрансмиттеров повышает активность центральных серотониновых 5-HT-рецепторов и адренорецепторов, что способствует увеличению чувства насыщения и снижению потребности в пище, а также увеличению термопродукции. Опосредованно активируя β3-адренорецепторы, сибутрамин воздействует на бурую жировую ткань. Снижение массы тела сопровождается увеличением концентрации в сыворотке крови ЛПВП и снижением количества триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты.

Сибутрамин и его метаболиты не влияют на высвобождение моноаминов, не ингибируют МАО; не обладают сродством к большому числу нейромедиаторных рецепторов, включая серотониновые (5-HT1, 5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2A, 5-HT2C), адренорецепторы (β1, β2, β3, α1, α2), допаминовые (D1, D2), мускариновые, гистаминовые (H1), бензодиазепиновые и NMDA-рецепторы.

Целлюлоза микрокристаллическая является энтеросорбентом, обладает сорбционными свойствами и неспецифическим дезинтоксикационным действием. Связывает и выводит из организма различные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, токсины экзогенной и эндогенной природы, аллергены, ксенобиотики, а также избыток некоторых продуктов обмена веществ и метаболитов, ответственных за развитие эндогенного токсикоза.

Фармакокинетика

Всасывание, распределение, метаболизм

После приема препарата внутрь сибутрамин быстро абсорбируется из ЖКТ, не менее чем на 77%. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень и биотрансформируется с участием изофермента 3А4 цитохрома P450 с образованием двух активных метаболитов (моно- и дидесметилсибутрамин). После приема в разовой дозе 15 мг Cmax монодесметилсибутрамина составляет 4 нг/мл (3.2-4.8 нг/мл), дидесметилсибутрамина — 6.4 нг/мл (5.6-7.2 нг/мл). Cmax сибутрамин достигается через 1.2 ч, активных метаболитов — через 3-4 ч. Прием одновременно с пищей снижает Cmax метаболитов на 30% и увеличивает время ее достижения на 3 ч, не изменяя AUC. Быстро распределяется в ткани. Связывание сибутрамина с белками плазмы крови составляет 97%, а моно- и дидесметилсибутрамина — 94%. Css активных метаболитов в крови достигается в течение 4 дней после начала лечения и примерно в 2 раза превышает плазменный уровень после приема разовой дозы.

Выведение

T1/2 сибутрамина — 1.1 ч, монодесметилсибутрамина — 14 ч, дидесметилсибутрамина — 16 ч. Активные метаболиты подвергаются гидроксилированию и конъюгации с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся преимущественно почками.

Форма выпуска

Капсулы №2 голубого цвета; содержимое капсул — порошок белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.

	1 капс.
сибутрамина гидрохлорида моногидрат	10 мг
целлюлоза микрокристаллическая	158.5 мг

Вспомогательные вещества: кальция стеарат.

Состав оболочки капсулы: краситель титана диоксид, краситель азорубин, краситель патентованный синий, желатин.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — пачки картонные.

Дозировка

Редуксин® назначают внутрь 1 раз/сут. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от переносимости и клинической эффективности. Рекомендуемая начальная доза — 10 мг, при плохой переносимости возможен прием в дозе 5 мг. Капсулы следует принимать утром, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Препарат можно принимать как натощак, так и сочетать с приемом пищи.

Если в течение 4 недель от начала лечения не достигнуто снижение массы тела на 5% и более, то дозу увеличивают до 15 мг/сут. Продолжительность терапии Редуксином не должна превышать 3 месяца у пациентов, которые недостаточно хорошо реагируют на терапию (т.е. которым в течение 3-х месяцев лечения не удается снизить массу на 5% от исходной массы тела). Лечение не следует продолжать, если при дальнейшей терапии (после достигнутого снижения массы тела) пациент вновь прибавляет в массе тела 3 кг и более.

Общая длительность терапии не должна превышать 2 года, поскольку в отношении более продолжительного периода приема сибутрамина данные об эффективности и безопасности отсутствуют.

Терапию Редуксином должен проводить врач, имеющий практический опыт лечения ожирения. Прием препарата следует сочетать с диетой и физическими упражнениями.

Передозировка

Имеются крайне ограниченные данные по поводу передозировки сибутрамина. В случае передозировки пациент должен обратиться к врачу.

Симптомы: возможно усиление выраженности побочных эффектов. Специфические признаки передозировки неизвестны.

Лечение: прием активированного угля, промывание желудка, симптоматическая терапия, при повышении АД и тахикардии — назначение бета-адреноблокаторов. Какого-либо специального лечения и специфических антидотов не существует. Необходимо выполнять общие мероприятия: обеспечить свободное дыхание, наблюдать за состоянием сердечно-сосудистой системы, а также при необходимости проводить поддерживающую симптоматическую терапию. Эффективность форсированного диуреза или гемодиализа не установлена.

Взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления, в т.ч. ингибиторы изофермента 3А4 цитохрома P450 (в т.ч. кетоконазол, эритромицин, циклоспорин) повышают в плазме концентрации метаболитов сибутрамина с повышением ЧСС и клинически несущественным увеличением интервала QT. Рифампицин, антибиотики из группы макролидов, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал и дексаметазон могут ускорять метаболизм сибутрамина. Одновременное применение нескольких препаратов, повышающих содержание серотонина в крови, может привести к развитию серьезного взаимодействия. Так называемый серотониновый синдром может развиться в редких случаях при одновременном применении Редуксина с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (препаратами для лечения депрессии), с некоторыми препаратами для лечения мигрени (суматриптан, дигидроэрготамин), с сильнодействующими анальгетиками (пентазоцин, петидин, фентанил) или противокашлевыми препаратами (декстрометорфан). Сибутрамин не влияет на действие пероральных контрацептивов.

При одновременном приеме сибутрамина и этанола не было отмечено усиления отрицательного действия этанола. Однако употребление алкоголя абсолютно не сочетается с рекомендуемыми при приеме сибутрамина диетическими мероприятиями.

Побочные действия

Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке (часто — >10%, иногда — 1-10%, редко — < 1%).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто — сухость во рту, бессонница; иногда — головная боль, головокружение, беспокойство, парестезии, а также изменения вкуса; в единичных случаях — боль в спине, депрессия, сонливость, эмоциональная лабильность, тревожность, раздражительность, нервозность, судороги.

У одного пациента с шизоаффективным нарушением, которое предположительно существовало до начала лечения, после лечения развился острый психоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда — тахикардия, сердцебиение, повышение АД, вазодилатация. Наблюдается умеренный подъем АД в покое на 1-3 мм рт.ст. и умеренное увеличение пульса на 3-7 ударов в минуту. В отдельных случаях не исключаются более выраженные повышения АД и ЧСС. Клинически значимые изменения уровня АД и пульса регистрируются преимущественно в начале лечения (в первые 4-8 недель).

Со стороны пищеварительной системы: часто — потеря аппетита, запор; иногда — тошнота, обострение геморроя. При склонности к запорам в первые дни необходим контроль за эвакуаторной функцией кишечника. При возникновении запора прием прекращают и принимают слабительное. В единичных случаях боль в животе, парадоксальное повышение аппетита, транзиторное повышение активности печеночных ферментов.

Дерматологические реакции: иногда — потливость; в единичных случаях — кожный зуд, пурпура Шенлейн-Геноха (кровоизлияния в кожу).

Со стороны организма в целом: в единичных случаях описаны следующие нежелательные клинически значимые явления: дисменорея, отеки, гриппоподобный синдром, жажда, ринит, острый интерстициальный нефрит, кровотечения, тромбоцитопения.

Реакции на отмену, такие как головная боль или повышенный аппетит, наблюдаются редко. Нет данных о том, что после лечения наблюдается абстинентный синдром, синдром отмены или нарушения настроения.

Чаще всего побочные эффекты возникают в начале лечения (в первые 4 недели). Их выраженность и частота с течением времени ослабевают. Побочные эффекты носят, в целом, нетяжелый и обратимый характер.

Показания

Для снижения массы тела при следующих состояниях:

алиментарное ожирение с индексом массы тела (ИМТ) 30 кг/м2 и более;
алиментарное ожирение с ИМТ 27 кг/м2 и более в сочетании с другими факторами риска, обусловленные избыточной массой тела (сахарный диабет 2 типа/инсулиннезависимый/ или дислипопротеинемия).

Противопоказания

наличие органических причин ожирения (например, гипотиреоз);
серьезные нарушения пищевого поведения (нервная анорексия или нервная булимия);
психические заболевания;
синдром Жиль де ля Туретта (генерализованные тики);
одновременный прием ингибиторов МАО (например, фентермина, фенфлурамина, дексфенфлурамина, этиламфетамина, эфедрина) или их использование в течение 2 недель до назначения препарата Редуксин®; применение других препаратов, действующих на ЦНС (например, антидепрессантов, нейролептиков); препаратов, назначаемых при нарушениях сна, содержащих триптофан, а также других препаратов центрального действия для снижения массы тела;
ИБС, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, врожденные пороки сердца, окклюзивные заболевания периферических артерий, тахикардия, аритмии, цереброваскулярные заболевания (инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения);
неконтролируемая артериальная гипертензия (АД выше 145/90 мм рт.ст.);
тиреотоксикоз;
тяжелые нарушения функции печени;
тяжелые нарушения функции почек;
доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
феохромоцитома;
закрытоугольная глаукома;
установленная лекарственная, наркотическая или алкогольная зависимость;
беременность;
лактация (грудное вскармливание);
детский и подростковый возраст до 18 лет;
пожилой возраст старше 65 лет;
установленная повышенная чувствительность к сибутрамину или к другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях: аритмии в анамнезе, хроническая недостаточность кровообращения, заболевания коронарных артерий (в т.ч. в анамнезе), холелитиаз, артериальная гипертензия (контролируемая и в анамнезе), неврологические нарушения, включая задержку умственного развития и судороги (в т.ч. в анамнезе), нарушения функции печени и/или почек легкой и средней степени тяжести, моторные и вербальные тики в анамнезе.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не следует применять при беременности из-за отсутствия достаточно убедительного количества исследований безопасности воздействия сибутрамина на плод.

Женщины детородного возраста во время приема Редуксина должны пользоваться контрацептивными средствами.

Редуксин® не следует применять в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Прротивопоказан при тяжелых нарушениях функции печени. С осторожностью следует назначать препарат нарушениях функции печени легкой и средней степени тяжести.

Применение при нарушениях функции почек

Прротивопоказан при тяжелых нарушениях функции почек. С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек легкой и средней степени тяжести.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

Редуксин® следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны — если снижение массы тела в течение 3-х месяцев составило менее 5 кг.

Лечение Редуксином должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Комплексная терапия ожирения включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности. Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению привычек питания и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин® изменить свой образ жизни и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого снижения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.

У пациентов, принимающих Редуксин®, необходимо измерять АД и ЧСС. В первые 2 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. У пациентов с артериальной гипертензией (у которых на фоне гипотензивной терапии уровень АД выше 145/90 мм рт.ст.) этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт.ст. лечение препаратом Редуксин® должно быть приостановлено.

Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QТ. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимуляторы моторики ЖКТ (цизаприд, пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты). Осторожность следует соблюдать при применении препарата на фоне состояний, которые являются факторами риска в отношении увеличения интервала QT (гипокалиемия, гипомагниемия).

Интервал между приемом ингибиторов МАО и Редуксина должен составлять не менее 2 недель.

Связь между приемом Редуксина и развитием первичной легочной гипертензии не установлена, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием препарата Редуксин® может ограничить способность пациента к вождению автотранспорта и управлению механизмами.