Раствор и таблетки Мексикор


Состав

действующее вещество: етилметилгидроксипиридину сукцинат;

1 мл етилметилгидроксипиридину сукцината — 50 мг

вспомогательные вещества: кислота янтарная, трилон Б, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

Фармакологическая группа

Кардиологические препараты. Код АТХ С01Е В.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Мексикор ® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, улучшает сократительную функцию сердца, также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка.

Основой действия препарата является его антиоксидантная активность, способность тормозить свободнорадикальные процессы (интенсификация которых наблюдается при ишемии и некрозе миокарда, особенно в период реперфузии), снижать повреждающее действие свободных радикалов на кардиомиоциты.

В условиях критического снижения коронарного кровообращения Мексикор ® способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов — фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Препарат усиливает активацию аэробного гликолиза, которая развивается при острой ишемии, и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата. Указанные механизмы обеспечивают целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда.

Мексикор ® нормализует метаболические процессы в ишемизированной миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и / или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальное активность нитровмисних препаратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности

Мексикор ® оказывает нейропротективного действие, стабилизирует кровообращение головного мозга в условиях гиперперфузии, улучшает кровоснабжение головного мозга в реперфузионном периоде после ишемии. Препарат способствует адаптации к повреждающего действия ишемии, тормозит постишемическом снижение утилизации глюкозы и кислорода головным мозгом и препятствует прогрессивному накоплению лактата. Мексикор ® улучшает и стабилизирует мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, поддерживает функциональную активность головного мозга как в период ишемии, так и в постишемическом периоде. Мексикор ® оказывает селективное, анксиолитическое действие, не сопровождается седацией и миорелаксацией, устраняет тревогу, страх, психическое напряжение, беспокойство. Мексикор ® оказывает ноотропное действие, предупреждает и уменьшает нарушения способности к обучению и памяти, возникающие при сосудистых заболеваниях головного мозга, при легких и умеренных когнитивных нарушениях, обнаруживает антигипоксический эффект, повышает концентрацию внимания и работоспособность. Включение препарата Мексикор ® в комплексной терапии больных с острым нарушением кровообращения головного мозга снижает проявление клинических симптомов и улучшает течение реабилитационного периода.

Фармакокинетика .

При внутривенном введении препарат быстро (в течение 0,5-1,5 часа) поступает в органы и ткани, в связи с чем его концентрация в крови в неизмененном виде быстро уменьшается. При введении в терапевтических дозах максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30-40 мин и составляет 2,5-3 мкг / мл, при этом его метаболиты определяются в плазме крови в течение 7-9 часов. Препарат метаболизируется в печени путем глюкуронирования.

Выведения препарата из организма с мочой в глюкуроноконьюгований форме и в незначительных количествах — в неизмененном виде.

Показания

В комплексной терапии:

  • острого инфаркта миокарда (с первых суток)
  • ишемического инсульта;
  • дисциркуляторной энцефалопатии (в т.ч. атеросклеротического генеза);
  • легких и умеренных когнитивных расстройств различного генеза.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, печеночная или почечная недостаточность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепин), противопаркинсонических средств (леводопа), потенцирует эффект нитровмисних препаратов, гипотензивных средств. Уменьшает токсические эффекты этанола.

Особенности применения

Особого внимания требует назначения Мексикор ® больным с обременительным аллергологическим анамнезом. После завершения парентерального введения для поддержания достигнутого эффекта рекомендуется продолжить применение Мексикор ® внутрь в виде капсул по 100 мг 3 раза в сутки.

Применение в период беременности или кормления грудью

Противопоказано.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

В начале лечения желательно воздержаться от управления автотранспортом или занятий опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Способ применения и дозы

Вводят внутривенно или внутримышечно в течение 14 дней на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда.

В первые 5 суток для достижения максимального эффекта Мексикор ® желательно вводить внутривенно, в последующие 9 суток препарат можно вводить внутримышечно.

Внутривенно препарат вводят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) в 100-150 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы (глюкозы) в течение 30-90 минут. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата продолжительностью не менее 5 минут.

Вводят препарат (внутривенно или внутримышечно) 3 раза в сутки, через каждые 8:00.

Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг / кг, разовая доза — 2-3 мг / кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения (ишемическом инсульте) Мексикор ® применяют в комплексной терапии в первые 2-4 суток внутривенно капельно по 200-300 мг 2-3 раза в сутки, затем внутримышечно по 100 мг 3 раза в сутки. Срок лечения составляет 10-14 суток. В дальнейшем препарат назначают в капсулах по 100 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней и по 100 мг 3 раза в сутки в течение 7 суток. Частоту и продолжительность повторных курсов определяет врач в зависимости от течения заболевания.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексикор ® назначают внутривенно капельно в дозе 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней. В дальнейшем препарат вводят внутримышечно по 100 мг в сутки в течение 2 недель, далее назначают в капсулах по 100 мг 2-4 раза в сутки. Для курсовой профилактики препарат вводят внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 суток.

При лечении легких и умеренных когнитивных расстройств Мексикор ® назначают внутримышечно по 100-300 мг в сутки в течение 2 недель, при необходимости дальше препарат назначают в капсулах по 100 мг 2-4 раза в сутки. Частоту и продолжительность курсов лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания.

Дети

Препарат не применять детям до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Передозировка

При передозировке возможно развитие нарушений, таких как бессонница, в некоторых случаях — сонливость при внутривенном введении в отдельных случаях возможно кратковременное и незначительное повышение артериального давления.

Развитие симптомов передозировки, как правило, не требует применения купирувальних средств. Указанные симптомы нарушения сна исчезают самостоятельно в течение суток. В особо тяжелых случаях рекомендуется применение одного из таблетированных снотворных и анксиолитических средств (нитразепама 10 мг, оксазепама 10 мг диазепама 5 мг). При чрезмерном повышении артериального давления применяют антигипертензивные средства под контролем артериального давления и / или дополняют терапию нитровмиснимы препаратами.

Побочные реакции

При внутривенном введении, особенно струйном, возможно возникновение сухости и металлического привкуса во рту, ощущение жара во всем теле, неприятного запаха, першение в горле и дискомфорта в грудной клетке, одышка, сердцебиение, тахикардия, кратковременное снижение или повышение артериального давления, головной боли , тремора, гиперемии лица, дистального гипергидроза. Как правило, указанные явления связаны с избыточным скоростью введения препарата и имеют кратковременный характер.

На фоне длительного применения препарата возможно возникновение таких побочных эффектов:

со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, метеоризм, диспепсические расстройства, диарея

со стороны центральной нервной системы: нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания), слабость, чувство тревоги, эмоциональная реактивность, нарушение координации, головокружение, периферические отеки.

При индивидуальной гиперчувствительности к препарату возможно возникновение аллергических реакций, включая кожные высыпания, крапивницу, зуд, ангионевротический отек, бронхоспазм.

Срок годности

3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 0-25 ° С.

Несовместимость

Не рекомендуется вводить в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Использовать только растворители, указанные в инструкции.

Упаковка

2 мл раствора в ампуле; 5 ампул в контурной ячейковой упаковке; 2 контурные упаковки в пачке из картона.

Категория отпуска

По рецепту.

Производитель

АО «Лекхим-Харьков».

Мексикор – антиоксидантный препарат, уменьшающий проявления окислительного стресса, улучшающий клеточный энергообмен, функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда и сократительную функцию сердца, уменьшающий проявления диастолической и систолической дисфункции левого желудочка.

Форма выпуска и состав

  • Капсулы: размер №2, твердые желатиновые, желтого цвета; содержимое – гранулят (гранулы и порошок) белого цвета или с желтоватым оттенком (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2, 3 или 6 упаковок);
  • Раствор для инъекций: бесцветный либо слегка окрашенный, прозрачный (по 2 мл в темных стеклянных ампулах, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул, в картонной пачке 1, 2 или 4 упаковки).

Действующее вещество – этилметилгидроксипиридина сукцинат: в 1 таблетке – 100 мг, в 1 мл раствора – 50 мг.

Вспомогательные компоненты капсул: поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский, лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая и магния стеарат.

Состав капсулы: желатин, титана диоксид, красители хинолиновый желтый (E104) и закат желтый (E110).

Вспомогательные вещества раствора: динатрия эдетат, янтарная кислота и вода для инъекций.

Показания к применению

В качестве монопрепарата Мексикор применяется в следующих случаях:

  • Легкие и умеренные когнитивные расстройства;
  • Дисциркуляторная энцефалопатия.

В составе комбинированной терапии препарат назначают при таких заболеваниях:

  • Ишемическая болезнь сердца (только капсулы);
  • Ишемический инсульт;
  • Инфаркт миокарда.

Противопоказания

Строгими противопоказаниям к применению Мексикора являются:

  • Острые нарушения функции печени/почек;
  • Беременность;
  • Кормление грудью;
  • Возраст до 18 лет;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозировка

Раствор Мексикор предназначен для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения.

Стандартные схемы применения препарата в зависимости от показаний:

  • Острый инфаркт миокарда: в/в или в/м в течение 14 дней в составе традиционной терапии, включающей назначение нитратов, тромболитиков, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, бета-адреноблокаторов, антиагрегантов, антикоагулянтов и соответствующих симптоматических средств. В первые 5 дней препарат вводят в/в (для достижения максимально возможного эффекта), далее – в/м. В/в введение проводят в виде медленной капельной инфузии в течение 30-90 минут, Мексикор разводят физиологическим или 5% раствором декстрозы (100-150 мл). Также допускается в/в струйное медленное введение (в течение не менее 5 минут). Кратность инъекций – 3 раза в сутки (каждые 8 часов). Средние дозы: разовая – 2-3 мг/кг (максимум – 250 мг), суточная – 6-9 мг/кг (максимум – 800 мг);
  • Ишемический инсульт: первые 2-4 дня – по 200-300 мг 2-3 раза/сутки в/в капельно, далее – по 100 мг 3 раза/сутки в/м. Курс инъекционного лечения – 10-14 дней, после чего пациента переводят на пероральную форму Мексикора: в течение 14 дней – по 100 мг 2 раза в сутки, последующие 7 дней – по 100 мг 3 раза в сутки. Продолжительность и частоту повторных курсов определяет врач индивидуально;
  • Декомпенсированная дисциркуляторная энцефалопатия: в/в (капельно или струйно) в течение первых 14 дней по 100 мг 2-3 раза в сутки, последующие 2 недели – в/м по 100 мг ежедневно. В дальнейшем препарат назначают в форме капсул: по 100 мг 2-4 раза/сутки. Продолжительность и частоту терапевтических курсов врач определяет индивидуально;
  • Профилактика дисциркуляторной энцефалопатии: в/м по 100 мг 2 раза/сутки курсом 10-14 дней;
  • Когнитивные расстройства: в/м по 100-300 мг ежедневно в течение 14 дней. Далее, если возникает необходимость, пациента переводят на пероральный прием препарата – по 100 мг 2-4 раза/сутки. Ограничений по длительности применения нет.

Капсулы Мексикор принимают внутрь. Лечение начинают с дозы 100 мг 3 раза/сутки с постепенным увеличением суточной дозы в зависимости от клинического течения заболевания, эффективности и переносимости препарата.

Максимальные дозы: разовая – 200 мг, суточная – 800 мг. Общую суточную дозу следует делить на несколько приемов.

Отмену препарата осуществляют постепенно, ежедневно уменьшая дозу на 100 мг.

При ишемической болезни сердца и нарушениях кровообращения головного мозга минимальная длительность приема Мексикора составляет 1,5-2 месяца. По рекомендации врача могут проводиться повторные курсы, желательно в весенне-осенний период.

При когнитивных расстройствах и дисциркуляторной энцефалопатии препарат назначают по 100 мг 3-4 раза/сутки без ограничения продолжительности приема.

Побочные действия

При внутривенном введении, особенно струйном, возможны следующие побочные эффекты:

  • Пищеварительная система: металлический привкус и сухость во рту;
  • Дыхательная система: ощущение нехватки воздуха, дискомфорт в грудной клетке, першение в горле;
  • Прочие: ощущение разливающегося по телу тепла.

Описанные явления, как правило, носят транзиторный характер, а возникают вследствие слишком быстрого введения Мексикора.

При длительном инъекционном применении препарата возможны:

  • Пищеварительная система: метеоризм и тошнота;
  • Центральная нервная система: нарушения сна.

В виде капсул Мексикор обычно переносится хорошо. Иногда отмечаются следующие побочные эффекты:

  • Пищеварительная система: редко – сухость во рту, диспепсия, диарея, тошнота (быстро проходят самостоятельно либо при отмене препарата); при длительном применении возможен метеоризм;
  • Центральная нервная система: при продолжительной терапии – нарушения сна;
  • Прочие: в редких случаях – аллергические реакции.

Особые указания

Весь период лечения следует соблюдать осторожность при любых занятиях, требующих скорости психомоторных реакций и высокой концентрации внимания (в том числе при управлении транспортными средствами).

Лекарственное взаимодействие

Следует иметь в виду, что Мексикор:

  • Усиливает гипотензивное действие ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и бета-адреноблокаторов;
  • Повышает антиангинальную активность нитратов;
  • Уменьшает токсические эффекты этанола;
  • Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противопаркинсонических (в т.ч. леводопы) и противосудорожных средств (например, карбамазепина).

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света и влаги месте. Рекомендуемая температура хранения – до 25 ºС.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Состав

В одной капсуле содержится активное вещество: оксиметилэтилпиридина сукцинат – 0 ,1 г, а также вспомогательные вещества – кислота янтарная, молочный сахар, крахмал картофельный и магния стеарат.

В ампулах 2 мл содержится оксиметилэтилпиридина сукцината – 100 мг, трилон Б и вода для инъекций.

Форма выпуска

Лекарство выпускают в капсулах по 0,1 г активного вещества и ампулах по 2 мл, в которых содержится 50 мг/мл основного компонента.

Фармакологическое действие

Мексикор обладает антигипоксическим, нейропротективным, ноотропным, анксиолитическим и антиоксидантным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При лечении данным препаратом снижается проявления окислительного стресса, затормаживается свободнорадикальное перекисное окисление липидов и повышается активность в антиоксидантной системе ферментов. Также улучшается клеточный энергообмен, активируются энергосинтезирующие функции митохондрий и компенсаторная активация аэробного гликолиза, снижается степень угнетения окислительных процессов.

Кроме того, отмечено улучшение мозгового метаболизма и кровоснабжения головного мозга, микроциркуляции и реологическиих свойств крови, снижение агрегации тромбоцитов и так далее.

Всасывание активного вещества внутри организма происходит из ЖКТ быстро и полноценно. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение часа. При этом препарат достаточно быстро распределяется в тканях и органах.

Выводится Мексикор преимущественно в виде глюкуроноконъюгата, с мочой. Наиболее активный процесс отмечен в течение первых 4 часов с момента приёма препарата.

Показания к применению Мексикора

Препарат в капсулах назначают в комплексной терапии при:

  • ишемической болезни сердца;
  • ишемическом инсульте;
  • лёгких и умеренных когнитивных расстройствах независимо от происхождения;
  • дисциркуляторной энцефалопатии.

Когда назначают уколы Мексикор, показания к применению могут быть аналогичными, а также острый период инфаркта миокарда.

Противопоказания к применению

  • острые нарушения деятельности печени и почек;
  • возраст пациентов до 18 лет, так как влияние препарата не установлено;
  • лактация, беременность;
  • чувствительность или непереносимость компонентов препарата.

Побочные эффекты

При лечении Мексикором может пострадать пищеварительная система, что сопровождается диспепсией, сухостью во рту, тошнотой, диареей. Обычно эти симптомы проходят самостоятельно после отмены препарата. Длительное применение препарата нередко приводит к метеоризму.

Также не исключены проблемы со сном и развитие аллергических реакций.

Мексикор – инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство в ампулах предназначено для внутривенного капельного или внутримышечного введения. Курс лечения на фоне основной медикаментозной терапии острого инфаркта миокарда составляет 14 суток. Чтобы получить быстрый терапевтический эффект в первые 5 суток рекомендуется вводить препарат внутривенно, затем переходить на внутримышечное применение.

Выполнять внутривенное капельное введение нужно достаточно медленно с применением физиологического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы объемом. Например, 100-150 мл раствора следует вводить в течение 30-90 минут. Также можно ставить уколы, при этом допускается медленное струйное внутривенное введение, которое проводят не меньше 5 минут.

Как сообщает инструкция по применению Мексикора в таблетках, их нужно принимать через 8 часов по 3 раза в сутки. Средняя разовая дозировка составляет 2-3 мг на кг веса, а суточная – 6-9 мг на кг веса. Допустимая максимальная разовая доза 0,25 г, а суточная – 0,8 г. Обычно капсулы назначают внутрь в составе комплексной терапии.

Для каждого заболевания схема лечения и необходимая дозировка препарата определяются врачом. При этом учитывается нозологическая форма заболевания и индивидуальная чувствительность пациента к лекарственному средству. Длительность лечения Мексикором также может быть различной, например, при ишемической болезни сердца и нарушениях мозгового кровообращения она составляет 1,5-2 месяца.

Лечение Мексикортом нужно заканчивать постепенно, понижая ежедневную дозировку по 0,1 г.

Передозировка

При передозировке данным препаратом могут проявиться симптомы бессонницы, сонливости, небольшое повышение артериального давления. Такие случаи не требует специальной терапии, так как обычно они проходят самостоятельно.

Если происходит значительное повышение артериального давления, то назначаются таблетки для его снижения, в дополнении с антиангинальными средствами.

Взаимодействие

Приём капсул и уколы Мексикор усиливают действие противопаркинсонических и противосудорожных средств, а также анксиолитиков бензодиазепинового ряда. Кроме того, увеличивается активность антиангинальных препаратов, повышается гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ и действие антиаритмических препаратов.

Условия продажи

Препарат отпускается по рецепту.

Условия хранения

Место хранения должно быть сухим, тёмным и защищенным от детей, с температурой до 25°С.

Срок годности

3 года.

Аналоги Мексикора

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Следует заметить, что Мексикор и его аналоги имеют одинаковое активное вещество, а, следовательно, и показания к применению. Поэтому к ним относятся: Медомекси, Мексидант, Мексидол, Мексипридол.

Алкоголь и Мексикор

Так как данное лекарство может использоваться для купирования алкогольного абстинентного синдрома, то употребление спиртных напитков при лечении Мексикором не запрещается.

Отзывы о Мексикоре

Данный препарат, как и его аналоги часто обсуждаются на медицинских форумах. При этом отзывы врачей о Мексикоре не менее разнохарактерные, как и мнение пациентов. Нередко профессионалы сообщают, что при лечении этим лекарственным средством не наблюдается заметных эффектов. Кроме того, у некоторых специалистов действенность состава лекарства и его метаболитов – компонентов, которые образуются после распада препарата в организме человека, вызывают сомнения. Поэтому они утверждают, что при моно-лечении Мексикором не следует ожидать особо благотворного влияния на состояние здоровья.

Что касается мнения пациентов о данном препарате, то многие из них действительно рассказывают, что лечение Мексикором не оказало какого-либо влияния на организм.

Цена Мексикора, где купить

Лекарство любой формы можно приобрести в аптеках Москвы и других российских регионах. При этом цена Мексикора в таблетках предлагается от 122 рублей, ампулы 2 мл от 265 рублей.

Купить капсулы в Киеве можно за 94.40 грн., ампулы 2 мл за 253.55 грн.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

  • Мексикор р-р для в/в и в/м введ. 50мг/мл амп. 5мл №5ООО Фирма «Фермент»

  • Мексикор р-р в/в и в/м 50мг/мл 2мл n10ООО ЭкоФармИнвест/Гос.з.м.п/Фермент

  • Мексикор капс. 100мг n20Мосхимфармпрепараты/ЗАО МираксБиоФарма

  • Мексикор р-р для в/в и в/м введ. 50мг/мл амп. 5мл №10ООО Фирма «Фермент»

  • Мексикор р-р в/в и в/м 50мг/мл 5мл n20ООО Фирма «Фермент»

Аптека Диалог

  • Мексикор ампулы 50мг/мл 2мл №10

  • Мексикор (капс. 100мг №20)

  • Мексикор (капс. 100мг №60)

  • Мексикор (амп. 50мг/мл 2мл №10)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Мексикор раствор для инъекций 5% 2 мл n10 ампФермент ООО

  • Мексикор 100 мг №20 капсМосхимфармпрепараты/ЗАО МираксБиоФарма

  • Мексикор 100 мг №30 капсМираксБиоФарма/Биосфера

показать еще

Аптека24

  • Мексикор 50 мг/мл 2 мл №10 раствор АТ»Лекхім-Харків», Україна

  • Мексикор 100 мг N20 капсулы ПрАТ»Технолог», м.Умань,Черкаська обл., Україна

ПаниАптека

  • Мексикор ампула Мексикор р-р д/ин. 50мг/мл амп. 2мл №10 Украина , Лекхим-Харьков ЗАО

показать еще

Обратите внимание!

Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Мексикор обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Мексикор – антиоксидантное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

  • Капсулы: размер №2, твердые желатиновые, желтого цвета; внутри капсул – смесь из гранул и порошка белого с желтоватым оттенком или белого цвета (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2, 3 или 6 упаковок);
  • Раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: в виде бесцветной или слегка окрашенной прозрачной жидкости (по 2 мл в стеклянных ампулах темного цвета, в контурной ячейковой упаковке по 5 ампул, в картонной пачке 1, 2 или 4 упаковки).

Действующее вещество – этилметилгидроксипиридина сукцинат:

  • 1 капсула – 100 мг;
  • 1 мл раствора – 50 мг.

Вспомогательные компоненты:

  • Капсулы: лактоза (сахар молочный), целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, магния стеарат, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 12600±2700);
  • Раствор: янтарная кислота, динатрия эдетат, вода для инъекций.

Дополнительно в составе капсул: желатин, краситель хинолиновый желтый (E104), титана диоксид (E171), краситель солнечный закат желтый (E110).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мексикор улучшает сократительную функцию сердечной мышцы и функциональное состояние ишемизированного миокарда во время инфаркта миокарда, а также сводит к минимуму проявления диастолической и систолической дисфункции левого желудочка. Препарат обладает антиоксидантной активностью и способностью ингибировать процессы с участием свободных радикалов (последние становятся более интенсивными при ишемической болезни сердца и некрозе миокарда, особенно во время реперфузии). Также он сводит к минимуму повреждающее действие свободных радикальных частиц на кардиомиоциты.

При критическом снижении коронарного кровотока Мексикор обеспечивает сохранение стабильной структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, повышает активность мембранных ферментов – ацетилхолинэстеразы, аденилатциклазы, фосфодиэстеразы. Препарат усиливает активацию аэробного гликолиза, развивающуюся при острой ишемии, способствует восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов в условиях гипоксии, повышает выработку креатинфосфата и АТФ. Все это обеспечивает целостность морфологических структур и нормализацию физиологических функций ишемизированного миокарда.

Этилметилгидроксипиридина сукцинат облегчает клиническое течение инфаркта миокарда, делает проводимую терапию более эффективной, способствует скорейшему восстановлению функциональной активности миокарда левого желудочка, уменьшает риск развития нарушений внутрисердечной проводимости и осложнений аритмического характера. Лекарственное средство нормализует процессы метаболизма в ишемизированном миокарде, уменьшает область некроза, улучшает и/или восстанавливает сократительную способность миокарда и электрическую активность, а также усиливает коронарный кровоток в зоне, пораженной ишемией, улучшает реологические характеристики крови, повышает антиангинальное действие нитропрепаратов, сводит к минимуму последствия реперфузионного синдрома, характерного для острой сердечной недостаточности.

Мексикор характеризуется нейропротективным действием, стабилизирует кровообращение головного мозга в условиях гипоперфузии, предотвращает уменьшение кровотока головного мозга в реперфузионном постишемическом периоде. Препарат позволяет адаптироваться к повреждающему действию ишемической болезни путем замедления расхода углеводных запасов, блокировки постишемического снижения скорости утилизации кислорода и глюкозы головным мозгом и торможения прогрессивного накопления лактата.

Мексикор улучшает и нормализует кровоснабжение головного мозга и протекающие в нем процессы метаболизма. Его прием положительно отражается на реологических свойствах крови и микроциркуляции. Препарат способен поддерживать функциональную активность головного мозга как во время ИБС, так и в постишемическом периоде. Лекарственное средство характеризуется селективным анксиолитическим действием, не сопровождающимся миорелаксацией и седацией. Также оно устраняет беспокойность, тревожность, страх, чувство постоянного напряжения.

Этилметилгидроксипиридина сукцинат имеет ноотропные свойства и позволяет предупредить или уменьшить выраженность нарушений обучения и памяти, возникающих в результате сосудистых заболеваний головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия, ишемический инсульт) и когнитивных расстройств легкой и умеренной степени. Препарат обладает антигипоксическим эффектом, улучшает работоспособность и концентрацию внимания.

Мексикор включают в комплексную терапию пациентов с острым расстройством кровообращения головного мозга, что позволяет снизить выраженность клинических симптомов инсульта и облегчает течение реабилитационного периода.

Фармакокинетика

При внутривенном введении препарат быстро (на протяжении 0,5–1,5 часов) переходит из кровотока в ткани и органы, что обуславливает быстрое снижение его концентрации в неизмененном виде. При внутримышечном введении в рекомендуемых дозах максимальный уровень активного вещества Мексикора в крови достигается через 30–40 минут и равен 2,5–3 мкг/мл. При этом его метаболиты обнаруживаются в плазме крови в течение 7–9 часов.

Препарат выводится из организма с мочой в глюкуроноконъюгированной форме, а также в незначительных концентрациях в неизмененном виде.

Показания к применению

  • Ишемический инсульт;
  • Легкие и умеренные когнитивные расстройства различной этиологии;
  • Дисциркуляторная энцефалопатия.

Кроме этого, применение Мексикора показано в составе комплексной терапии:

  • Капсулы: ишемическая болезнь сердца;
  • Раствор: с первых суток острого инфаркта миокарда.

Противопоказания

  • Выраженное нарушение функции почек и/или печени;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Возраст до 18 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Мексикора: способ и дозировка

Капсулы:
Капсулы принимают внутрь. Рекомендованное дозирование в начале терапии – по 1 капсуле 3 раза в сутки. В зависимости от переносимости и клинического состояния больного дозу препарата следует постепенно повышать, при этом разовый прием не должен превышать 2 капсул, а суточный – 8 капсул.

Длительность применения в составе комплексной терапии нарушений кровообращения головного мозга и ишемической болезни сердца должна составлять 1,5-2 месяца и более. Отмена препарата производится постепенно, путем ежедневного снижения дозы Мексикора на 1 капсулу. Проведение рекомендованных врачом повторных курсов желательно планировать на весенне-осенний период.

В составе комплексной терапии легких или умеренных когнитивных расстройств и дисциркуляторной энцефалопатии препарат назначают по 1 капсуле 3-4 раза в сутки, без ограничения периода применения.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения:
Внутривенно препарат можно вводить медленно струйно (5 и более минут) или капельно. Для инфузионного введения препарат смешивают со 100-150 мл физиологического раствора или 5% раствора декстрозы (глюкозы). Чтобы не допустить развитие побочных эффектов длительность инфузии должна составлять 0,5-1,5 часа. Рекомендованное суточное дозирование определяется из расчета 6-9 мг на 1 кг веса больного, но не более 800 мг в сутки. Полученная доза делится на 3 (в/в или в/м) введения в сутки, через каждые 8 часов, при этом разовая доза Мексикора не должна превышать 250 мг.

С первых дней острого инфаркта миокарда применение препарата показано в течение 14 дней в составе традиционной терапии, состоящей из одновременного назначения бета-адреноблокаторов, нитратов, антиагрегантов и антикоагулянтов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитиков и соответствующих симптоматических средств. Для достижения клинического эффекта первые 5 дней рекомендуется в/в введение, после чего можно переходить на в/м введение раствора.

Рекомендованное дозирование при ишемическом инсульте (в составе комплексного лечения): по 200-300 мг 2-3 раза в сутки в виде в/в капельного введения на протяжении первых 2-4 дней терапии, затем – по 100 мг 3 раза в сутки в/м. Курс лечения – 10-14 дней с последующим переводом пациента на пероральный прием препарата по 1 капсуле 2 раза в сутки в течение первых 14 дней и 1 капсуле 3 раза в сутки в течение следующих 7 дней. Продолжительность повторных курсов и частоту их назначения определяет врач на основании клинических показаний.

Для лечения дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации показано в/в струйное или капельное введение Мексикора по 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней, затем по 100 мг 1 раз сутки в/м в течение следующих 14 дней. Продолжать лечение рекомендуется приемом препарата внутрь в дозе 1 капсула 2-4 раза в сутки. Длительность и частоту повторных курсов определяет лечащий врач. Для профилактики дисциркуляторной энцефалопатии больному назначают в/м введение раствора по 100 мг 2 раза в сутки с длительностью курса 10-14 дней.

Рекомендованная доза для легких и умеренных когнитивных расстройств – по 100-300 мг в сутки в/м в течение 14 дней. В случае необходимости терапию можно продолжить приемом препарата внутрь по 1 капсуле 2-4 раза в сутки. Кратность приема рекомендует врач, при этом курс лечения не имеет временных ограничений.

Побочные действия

Длительное применение Мексикора может вызывать побочные эффекты:

  • Нервная система – нарушения сна в виде сонливости или нарушения засыпания;
  • Пищеварительная система – метеоризм; при применении раствора для в/в и в/м инъекций – тошнота.

Прием капсул обычно переносится хорошо, редко их действие может стать причиной следующих состояний:

  • Пищеварительная система: сухость во рту, диспепсия, тошнота, диарея (побочные эффекты носят преходящий характер);
  • Прочие: аллергические реакции.

Высокая скорость в/в введения препарата, особенно струйного, может вызвать следующие побочные явления транзиторного характера:

  • Дыхательная система: ощущение нехватки воздуха и дискомфорта в грудной клетке, першение в горле;
  • Пищеварительная система: металлический привкус и сухость во рту;
  • Прочие: чувство разливающегося тепла во всем теле.

Передозировка

Согласно инструкции, Мексикор при передозировке вызывает следующие симптомы: расстройства сна (бессонница), иногда – сонливость; изредка несущественное и непродолжительное (до 1,5–2 часов) повышение артериального давления при внутривенном введении.

Это состояние обычно не требует использования купирующих средств, указанные выше признаки нарушения сна проходят самостоятельно на протяжении суток. При приеме Мексикора в особо высоких дозах следует принять внутрь один из следующих анксиолитических и снотворных препаратов: диазепам в дозе 5 мг, оксазепам в дозе 10 мг, нитразепам в дозе 10 мг. Чрезмерное повышение артериального давления требует назначения антигипертензивных средств.

Особые указания

Парентеральное применение Мексикора при лечении острого инфаркта миокарда и ишемического инсульта, хронической формы нарушения мозгового кровообращения (дисциркуляторная энцефалопатия) всегда следует продолжать приемом препарата внутрь (по 1 капсуле 3 раза в сутки), это позволяет обеспечить сохранение достигнутого клинического эффекта. Длительность приема капсул определяет врач.

В период приема капсул больному необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии потенциально опасными видами деятельности, выполнение которых требует повышенной скорости психомоторных реакций и концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Мексикора способствует усилению действия бензодиазепиновых анксиолитиков, противопаркинсонических средств (включая леводопу), карбамазепина и других противосудорожных средств.

Препарат потенцирует гипотензивную активность бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ, антиангинальный эффект нитратов.

Антиоксидантное действие препарата приводит к снижению токсического эффекта этанола.

Аналоги

Аналогами Мексикора являются: Медомекси, Мексидант, Мексидол, Мексипридол.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Не подвергать воздействию солнечного света, хранить в сухом месте при температуре до 25°C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Мексикоре

Отзывы о Мексикоре встречаются довольно разнообразные. Некоторые врачи утверждают, что лечение препаратом является неэффективным и сомневаются в действенности состава лекарственного средства и его метаболитов, образующихся в результате распада действующего вещества в организме. Поэтому часто специалисты полагают, что монотерапия препаратом не приводит к значительному улучшению состояния здоровья.

Многие пациенты также согласны с ними и рассказывают, что курс лечения Мексикором не оказал существенного воздействия на организм.

Цена на Мексикор в аптеках

Средняя цена капсул Мексикор составляет примерно 140–160 рублей (за упаковку 20 шт.). Раствор для внутримышечного и внутривенного введения стоит около 360–410 рублей за упаковку из 10 ампул объемом 2 мл или 890–990 рублей за упаковку из 20 ампул объемом 5 мл.