Ранки у детей

Чем можно вылечить мокнущую рану, почему она появляется у детей?

Общее понятие

Для полного заживления кожного покрова, при незначительных повреждениях, достаточно нескольких дней. Однако не всегда рана заживает быстро. В некоторых случаях продолжает увеличиваться, при этом выделяется из нее жидкость желтоватого цвета. Если рану не обрабатывать, она затянется толстой коркой и внутри начнет гнить. Внешне мокнущая рана напоминает язвенные образования, но отличается тем, что возникает при повреждении, а язва результат внутренних проблем в организме, которые приводят к разрушению кожного покрова.

Причины и этапы развития мокнущей раны

Слабый иммунитет восстановительные свойства кожного покрова несколько снижает. В результате рана заживает дольше. При длительном заживлении увеличивается риск попадания в рану болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего мокнущие раны у ребенка возникают из-за:

Укусов насекомых.
Ссадин.
Заболеваний кожи, которые вызывают сильный зуд.
Мозолей.
Ожогов.
Опрелостей.
Раздражения.
Нарушения защитных функций организма.
Недостатка витаминов.
Попадания инфекции.
Аллергии.

Возникновение раны с мокнущей поверхностью проходит поэтапно:

Повреждение кожи.
Воспалительный процесс с активацией лимфоцитов.
Образование незаживающей поверхности, которая начинает разрастаться.

Чтобы избежать многих неприятностей, связанных с мокнущей раной, нужно своевременно и правильно начать ее лечение.

Что влияет на заживление ран

Скорость заживления ран зависит от:

Работы иммунной системы.
Питания.
Приема препаратов.
Обмена веществ.
Заболеваний.
Правильной гигиены раны.
Кровоснабжения.
Наличия или отсутствия инфекции.

Так же помогает заживлять раны кислород. Если ощущается в организме его недостаток, то раны будут хуже заживать.

Чем лечить мокнущую рану у ребенка на разных стадиях

Подсушивающие мази

Пимафукорт — устраняет большой диапазон болезнетворной флоры. Оказывает заживляющее воздействие.
Дермовейт — используется, когда другие препараты бессильны. Подсушивает рану, способствует скорейшему заживлению.
Афлодерм — используют данную мазь при различных заболеваниях кожи, в результате которых появляются мокнущие раны.
Унидерм — способствует заживлению серьезных ран, незаживающих. Содержит вещества, которые стимулируют кожу для того, чтобы рана зажила.
Лориден А — содержит кортикостероиды и антисептик, которые доказали сою эффективность в борьбе с незаживающими ранами.
Антибактериальные средства

От болезнетворных бактерий, помогают в первую очередь:

Левомеколь.
Стрептоцид.
Банеоцин.
Эритромициновая мазь.

Ранозаживляющие препараты

К таким препаратам, разрешенным к применению детям, относятся:

Крем и мазь Бепантен.
Актовегил.
Солкосерил.
Метилурацил.

Независимо от того, насколько препарат считается безопасным, самостоятельно его применять нельзя, только после разрешения врача.

Народные средства лечения мокнущих ран

Из народных средств, при мокнущей ране, используются:

Отвар ромашки или календулы.
Сок картофеля используется как компресс.
Кашица из лука.
Сок алоэ.

Если в течение нескольких дней, состояние раны никак не меняется, а различные средства применяются, то нужна помощь врача.

Лечить мокнущую рану необходимо согласно ее стадии разрастания и сложности:

В начальной — промыть водой или перекисью, по краю смазать антисептиком, например, фукорцином или зеленкой. Саму раневую поверхность можно обработать мазью, которая улучшает заживление. Примером такого препарата служит «Левомеколь» и аналоги. Некоторые специалисты советуют гель «Тирозур», если на «Левомеколь» возникает аллергия.
Если рана увеличивается в размерах и больше выделяется экссудата, а на поверхности образовывается корка, можно промывать раствором фурацилина или физраствором. Последний легко делается дома. Столовая ложка соли на литр теплой жидкости. Применять раствор соли нужно часто, через каждые три часа. После использовать препараты, которые содержат серебро. Рекомендуется специальная повязка «Биатен Ag». Ее края удобно крепятся к коже, а внутренняя губка высушивает рану, обеззараживая ионами серебра. Можно использовать мазь «Аргосульфан». Если твердая корка затягивает рану и мешает ей быстрее зажить, руками отделять без предварительного размягчения нельзя. Размягчить можно физраствором, только немного подогретым или отваром трав с антисептическими свойствами, такими как календула или ромашка.
Если рана стала глубже, кожа вокруг нее горячая, повышается температура всего тела, то необходимо применять антибактериальный порошок «Стрептоцид», «Левомицетин» или «Пенициллин». Раневую поверхность при этом промывать марганцовкой, разведенной в воде.

Из народных средств подойдет кашица из листьев алоэ, каланхоэ, подорожника, тертый картофель, масло облепихи или шиповника. Промывать отварами череды, ромашки, календулы.

Профилактика появления мокнущих ран

Чтобы не появлялись незаживающие раны, необходимо в первую очередь:

Укреплять иммунитет.
Лечить заболевания, вызывающие проблемы с кожным покровом.
Соблюдать строго правила гигиены.
Носить одежду их натуральных материалов.
Хорошо питаться.

Так же, чтобы ран мокнущих не возникало, важно избегать контактов с аллергенами.

У детей достаточно часто появляются мокнущие раны. Однако при своевременном, а главное, правильном лечении возникать новые очаги не должны.

Аптечка для неотложной помощи

Возникновение мокнущей раны напрямую зависит от первой медицинской помощи при повреждении кожного покрова. В обязательном порядке, свежую рану нужно промыть перекисью и наложить повязку, если рана большая, а так обработать антисептическими средствами и оставить заживать. Для оказания первой помощи при ранах, в аптечке должны быть — перекись, любой антисептик, мази для ускорения заживления, бинт, пластырь.

Что нельзя делать

Мокнущие раны не рекомендуется смазывать антисептиками на спирту и самим спиртом или водкой. Раневая поверхность очень чувствительная, а спирт агрессивный. Вместо быстрого заживления будет обратная реакция. Ко всему — это очень больно. Спиртсодержащими растворами можно обработать только контур раны, чтобы она дальше не разрасталась.

На ранней стадии нельзя применять антибактериальные мази, различные масла. А осложненные формы пытаться вылечить водорастворимыми препаратами для внешнего применения.

Осложнения

Мокнущая рана долго не заживает, ко всему, свидетельствует об ослабленных защитных функциях организма. Ребенок не сидит на месте и в любой момент может произойти заражение болезнетворными бактериями или грибковой инфекцией. О заражении можно понять по гнойным выделениям или налете белого цвета и характерном запахе. В таком случае помощь специалиста не помешает.

В каких случаях необходима медицинская помощь

При мокнущих ранах нужна консультация специалиста в любом случае, особенно перед применением препаратов. Так же обратиться в больницу необходимо, если:

Возникают темные, вернее черные пятна возле раны.
Выделяется гной и ощущается неприятный запах.
Рана увеличивается и наблюдается отечность.
Жидкость выделяется из раны обильно.
Возникает озноб и повышается температура тела.
Мокнущая рана появилась рядом с лимфоузлом.

Мокнущие раны вылечить поможет дерматолог или хирург.

Мокнущая рана — признак слабого иммунитета, поэтому вместе с лечением раны, нужно укреплять защитные функции детского организма. Больше двигаться на свежем воздухе, кушать правильные продукты, своевременно ложиться спать, несколько раз в год проходить курс витаминов.

Детские ушибы, порезы, ссадины неизбежны. Малыш, поранив коленку или руку, неизбежно заносит в кровь инфекцию. Иммунитет ребенка легко справляется с небольшим количеством патогенных бактерий. Если объем инфекции превышает возможности иммунной системы, возникает мокнущая, долго не заживающая рана. Родители часто не знают, что делать, если ранка долго не заживает. Как нужно лечить подобные повреждения?

Чем обработать ссадину у ребенка после падения?

Ссадинами и царапинами травматологи считают повреждения кожи, при которых травмирован лишь верхний слой эпителия, кровотечение небольшое, жировой слой и мышечная ткань не задеты. Ссадина или царапина, сколь бы незначительной она ни была, – это открытый путь для проникновения инфекции. Своевременная и тщательная ее обработка – залог того, что у повреждения не будет серьезных последствий.

Основные правила обработки раны у ребенка:

Дети активно изучают мир, и не всегда родители могут предусмотреть все и «подстелить соломки», из-за чего малыши получают ранения, от мелких и быстро заживающих, до смертельно опасных. Среди всех видов травм особое место занимают раны – открытые повреждения тканей, зачастую сопровождающиеся кровотечением разной степени тяжести. Как же помочь ребенку при разных видах ран, какие из них опасны, что делать родителям?

Оглавление:
Раны у детей: больно и страшно
Классификация и характеристика детских ран
Клинические проявления ранений у детей
Когда нужно обязательно обращаться в травмпункт?
Первая помощь родителей: мелкие ранки
Как остановить кровотечение
Что делать, если рана у ребенка глубокая?
Обработка раны на голове или лице
Дальнейшее ведение ран в домашних условиях

Раны у детей: больно и страшно

Под ранами понимают последствие травмы, при котором нарушается целостность кожи или слизистых оболочек. Зачастую при ранах могут повреждаться и подлежащие ткани, вплоть до органов, полостей тела, костного скелета. Раны имеют различные виды классификаций, что позволяет родителям и врачам ориентироваться в степени тяжести повреждений и объемах помощи, которую необходимо оказать ребенку.

По количеству повреждений раны бывают:

Одиночными
Множественными.

Обычно родители и врачи в травмпунтках сталкиваются с мелкими ранами, которые получают дети при ударах о твердые предметы или края мебели, в силу падений на камни, твердые поверхности. Могут быть раны как результат баловства острыми предметами, при разбивании стекол. Возможны раны от петард, хлопушек и иной пиротехники. Вариантов получения травм у детей много, зачастую есть очень своеобразные.

Обратите внимание

За счет того, что детская кожа обладает гидрофильностью и эластичностью, хорошо развит подкожно-жировой слой, края у раны редко размозжаются или имеют рваный характер, даже если это тупая травма. Обычно раны небольшие, с ровными краями и незначительным кровотечением.

Классификация и характеристика детских ран

Ранения могут быть различными в зависимости от условий их получения, степени повреждения тканей и опасности для жизни. Исходя их того, какой травмирующий агент действовал, можно выделить:

резанные раны, обычно получены при травме стеклом, острыми предметами – ножи, ножницы, бритвы,
колотые – повреждение тонкими заостренными предметами
ушибленные и размозженные, обычно приобретаются от ударов о плотные предметы (кирпич, бетон, камень, мебель, детали автомобилей, велосипедов)
рубленые, получены широкими острыми предметами
огнестрельные, из-за применения разных видов оружия
укушенные (зубы животных, рептилий).

Исходя из того, каковы края раневого дефекта выделяют:

Линейные раны, повреждение тканей идет по ровной линии, разрезу
лоскутные, часть тканей отделена
скальпированные раны, когда поверхностные ткани сняты, срезаны
рваные, если края неровные, деформированы.

По степени вовлечения тканей можно выделить:

Поверхностные раны в пределах кожи до подкожной клетчатки
Глубокие раны, с повреждениями подлежащих слоев, вплоть до внутренних органов.
Проникающие, с сообщением внутрь какой-либо полости (грудь, брюшная полость, суставы).

Клинические проявления ранений у детей

Сразу же после получения раны внешне выявляется зияние ее краев (расходятся ткани, видно подлежащие под эпидермисом слои), а также кровотечение разной степени выраженности. Ранение из-за повреждения нервных окончаний, нервных стволов и тканей причиняет боль. Ее выраженность зависит от глубины и ширины дефекта, места ранения и вовлечения тканей, мышц, костей и т.д. Если ранение привело к повреждению каких-либо органов, выявляется нарушение их функционирования. Естественно, что симптомы разных видов ран во многом отличаются.

При поверхностных ранах, которые в большинстве своем получают дети, боль не сильная, быстро проходит. Кровотечение также выражено не сильно, особенно если повреждены только поверхностные слои тканей. http://rockntech.com.br/wp-content/uploads/2012/03/plastico-ferida.jpg

Опасны резаные раны, при них могут повреждаться крупные сосуды – артерии и вены, что приводит к достаточно выраженным кровотечениям.

Важно

Если рана не обработана должным образом, она обсеменена землей, не прикрыта повязкой, возможно вторичное ее инфицирование с нагноением через несколько дней. Типична лихорадка, усиление красноты и боли в зоне раны, выделения зеленовато-желтого характера.

Когда нужно обязательно обращаться в травмпункт?

Важно

при оказании помощи выяснить причины и особые обстоятельства получения травмы, особенно если она произошла не на глазах родителей. Это важно для дальнейшего лечения и оказания первой помощи. Так, в ране могут оставаться частицы стекла, гвозди, щепки дерева. Внешне рана может быть небольшой, но характер предмета, нанесшего травму, много скажет о ее реальных размерах. От этого зависит, можно ли оказать первую помощь дома или нужно немедленно в стационар, будет ли это консервативное лечение или операция.

Раны могут сочетаться с переломами, вывихами, ушибами внутренних органов, что осложняет оказание помощи. Если подобное не исключается, нужно вызвать скорую, до ее приезда не тормошить ребенка, обеспечив ему полный покой.

Первая помощь родителей: мелкие ранки

Даже мелкие порезы при активном образе жизни детей, если они возятся в песке, земле или общаются с природой, могут инфицироваться опасными микробами, что грозит вторичной инфекцией и осложнениями. Поэтому важно знать, как правильно обработать раны, даже если они неглубокие, чтобы при максимуме пользы принести малышу минимум дискомфорта.

Первое, что можно сделать при мелких ранах и травмах, даже в условиях улицы, на прогулке – это промыть ранку раствором перекиси водорода. Ее сейчас продают в удобных пластиковых флакончиках, с пипеткой на кончике, что позволяет легко и прицельно обработать ранки.

Если кожа на теле около раны сильно загрязнена, и родители с малышом дома, можно аккуратно смыть ее мыльным раствором на ватном диске или салфетке, не занося при этом мыльную пену в саму ранку. Это уменьшит риск инфицирования.

Важно

Никакие раны не промывают под водой за исключением нанесенных животными. При укушенных ранах, особенно если это животное дикое или неизвестно вам, рану промывают длительно под струей воды с хозяйственным мылом для снижения риска бешенства. Кроме того, при укушенных ранах крови дают немного стечь, чтобы смыть частицы слюны и снизить риск инфицирования. Но это не отменяет визита в травмпункт и вакцинации от бешенства!

После первичного промывания раны необходима обработка антисептиком. Обычно это антисептический раствор (70%-ный спирт), раствор бриллиантовой зелени (спиртовой 2%-ный), фукорцин, а также растворы хлорофиллипта или календулы (спиртовые).

Обратите внимание

Заливать раны этими растворами или йодом, зеленкой нельзя, они могут привести к некрозу тканей, увеличению объема повреждений. Также до 2 лет не стоит обрабатывать кожу йодом, он сильно прижигает.

Могут подойти для обработки мелких ран такие препараты как Банеоцин (порошок), им присыпают область повреждения, а также Мирамистин, им обрабатывают рану.

Можно в сумку для оказания первой помощи при мелких ранах на прогулке положить флакончик с перекисью, специальный леккер (компактный карандаш с йодом или зеленкой), и бактерицидный пластырь в индивидуальной упаковке.

Как остановить кровотечение

Обычно при небольших ранах кровотечение останавливается самостоятельно через 3-5 минут. Если это капиллярное кровотечение, в поверхности свезенной кожи, можно использовать тугую давящую повязку после промывания и обработки раны. Обычно этого достаточно для остановки кровотечения. Но если кровь никак не останавливается на протяжении 15 минут и более, нужно обращение к врачу в ближайший травмпункт.

Что делать, если у ребенка рана глубокая?

Иногда повреждение может быть достаточно существенным, что ведет к образованию обширной и глубокой раны. Могут быть повреждены кожа и подлежащие ткани, и оказание первой помощи при подобных ранах отличается.

Важно

правильно обработать раны, чтобы в дальнейшем избежать инфицирования и нагноения, опасных осложнений.

Важно

осмотреть рану на предмет различных повреждений и инородных предметов, которые могут усугубить степень тяжести.

Важно

Многие советуют убрать из раны инородные предметы, стекло, железо и т.д. Но делать это категорически запрещено, можно ненароком повредить сосуды и нервы, что приведет к опасным последствиям.

Раны глубиной более 1-2 см нельзя заливать перекисью, марганцовкой или растворами фурацилина.

Важно

обработать края раны, остановить кровь, наложить сухую стерильную повязку, если в ране есть инородные предметы, прификсировать ее к шине, чтобы не сдвинуть их, и немедленно доставить ребенка в ближайшую больницу к хирургу.

Важно

не давать в этот период ребенку еду и много питья, если нужна будет операция, это будет очень кстати.

Обработка раны на голове или лице

При ранах в области головы или лица оказывать помощь особенно сложно, это болезненные зоны и могут остаться шрамы от неправильно оказанной помощи. Однако, именно в этой зоне за счет богатого кровотока раны заживают быстрее всего. Если волосы на голове короткие, обработка раны проводится как обычно, если же эти длинные пряди, рекомендуется состричь из вокруг раны, чтобы они не стали источником инфекции. Зона рассечения промывается перекисью водорода, обрабатывается антисептическими растворами, накладывается повязка. Затем необходимо обращение в травмпункт. Это необходимо потому, что глубина раны сложно определяется, возможны подкожные гематомы и инфицирование, иногда требуется наложение швов.

Важно

Если нет уверенности в том, что родители могут сами правильно оказать помощь, лучше вызвать скорую помощь или обратиться в ближайший травмпункт.

Дальнейшее ведение ран в домашних условиях

В целом, раны обычно заживают быстро и без каких-либо сложностей. Иногда на поверхности может появиться сукровичное отделяемое, кровь или гнойные выделения. Это существенно ухудшает заживление без рубцов.

Важно

при этом обратиться к врачу, чтобы он провел первичную хирургическую обработку раны и рассказал правила ухода за мокнущими ранами в дальнейшем. Могут применяться для обработки инфицированных ран мази Левомеколь иди Левосин, порошок Банеоцин.

Повязка меняется по мере промокания или не реже двух раз в сутки. Раны после снятия повязок промывают раствором фурацилина или слабым раствором марганцовки. Если есть температура, отделяемое из раны, могут потребовать антибиотики внутрь, их назначит только врач. Подобные раны ведутся только под контролем хирурга до их заживления.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

6,917 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Дети постоянно находятся в движении. Они не знают страха и не думают о последствиях своих игр, поэтому ранки и царапины – обычное явление для активного ребенка. Иногда малыши не показывают свои травмы родителям, и на поврежденном месте со временем образуется нарыв. Что делать при гнойных ранках у ребенка?

Симптомы нарыва у ребенка

Нарывы могут возникнуть на любой части тела малыша. Нагнаиваются как глубокие порезы, так и маленькие царапины. Очень неприятны ранки на пальце возле ногтя. Симптомы нарыва:

покраснение кожи вокруг раны;
место нагноения на ощупь горячее;
пульсирующая боль;
отечность прилегающих тканей;
головная боль, слабость;
повышение температуры тела;
появление пузырька с гноем.

Причины появления гнойных ран

Нагноение происходит при попадании в ранку инфекции. Часто это случается у детей с ослабленным иммунитетом. Располагающими факторами выступают повышенная влажность, несоблюдение личной гигиены и неправильная обработка порезов.

К основным причинам появления гнойных ран на пальцах у детей относятся:

заусенцы;
вросшие ноготки (рекомендуем прочитать: как лечить вросший ноготь у грудничка?);
грибок;
занозы;
привычка грызть ногти и брать пальцы в рот;
порезы об острые края бумаги или игрушки;
попадание в ранку земли или песка во время игры.

У новорожденных нагноение бывает редко. В основном причиной становится врастание или травмирование при неправильном подстригании ноготка. По этой причине рекомендуется убирать отросшие участки ногтевой пластины по прямой линии, сохраняя уголки.

Лечение с использованием медикаментов и народных средств

При образовании нарыва у ребенка необходимо обратиться к врачебной помощи. Специалист назначит лечение в зависимости от возраста пациента. Вскрывать гнойные поражения самостоятельно нельзя, поскольку это может привести к распространению инфекции.

Терапия направлена на очищение раны от гноя, избавление от воспаления и восстановление поврежденных тканей.

У грудничков

К лечению грудничков подходят с осторожностью. При выборе препаратов необходимо учитывать возможные побочные эффекты и не превышать рекомендуемые дозы. Для очищения ранки от гноя используют перекись водорода или раствор марганца. Антисептиками обрабатывают поверхность вокруг пораженного участка.

После очищения на рану накладывают стерильную повязку с предварительно нанесенной на нее мазью. Все манипуляции необходимо проводить в перчатках. Повязку меняют не реже 1 раза в сутки. Для устранения инфекции применяются следующие мази:

Левомеколь;
1% Салициловая;
Банеоцин (рекомендуем прочитать: инструкция по применению на порошок «Банеоцин» для новорожденных).

После того как в ранке перестанет накапливаться гной и образуется корочка, применяют ранозаживляющие препараты. Для грудных детей используют мазь Бепантен, Метилурациловую, Солкосерил, Актовегин (см. также: для чего детям назначают мазь «Актовегин»?). Препараты наносят непосредственно на рану. Повязку можно не надевать.

При выборе народных средств лечения нарывов необходимо учитывать индивидуальные реакции младенца на растительные компоненты. Народные методы способствуют быстрому заживлению и облегчают выход гноя. Для лечения малышей наиболее безопасными считаются следующие средства народной медицины:

Содовый раствор. Необходимо 2 части соды смешать с 10 частями воды, смочить в растворе бинт и приложить его на 15 минут к месту воспаления.
Компрессы из вареного картофеля.
Обработка пораженной кожи облепиховым маслом 2-3 раза в день.

У детей старше года

Лечение детей старше года происходит по той же схеме, что и малышей. Однако список препаратов, применяемых при терапии, намного шире. Для устранения инфекции применяют мазь Вишневского, Стрептоцидовую, Ихтиоловую, Левомеколь, Диоксидин. После устранения гноя — Долобене и Троксевазин. При подозрении на распространение инфекции детям после 3-х лет можно давать антибиотики в таблетках — назначение препарата производится лечащим врачом.

Для заживления ран используют рецепты народной медицины на основе меда или алоэ. Популярным средством является мазь, изготовленная из 1 желтка сырого яйца, чайной ложки меда и 1 ст. ложки муки. Часто прикладывают к воспалению разрезанный лист алоэ или марлю, пропитанную его соком.

Что делать, чтобы рана не загноилась?

Правильное оказание первой помощи предотвратит нагноение открытой раны. В первую очередь необходимо промыть ранку антисептиком (перекисью водорода, Хлоргексидином) или мыльным раствором. Далее — края раны обработать зеленкой или Фукорцином, поверх глубокой раны наложить стерильную повязку. При сильных травмах после оказания первой помощи нужно отвезти ребенка в травмпункт.