При тонзиллите температура 37


Доброго времени суток.Уже 3 недели держится температура 37.2 ,несколько раз за день может упасть до 36.7 ,но не ниже.А все началось с резкой боли в бедре очень близко к паху ,в тот день я даже не мог ходить и температура поднялась до 38,6.Были на том месте маленькие комки .Пропил ампициллин и аспирин и в течении 3-з дней все нормализовалось,однако с того времени так и держится температура.Наблюдаюсь у Лора ,он мне «вычистил » гнойные пробки в миндалинах :его диагноз тонзиллит небных мендалин ,но он мне прописывал разные курсы антибиотиков «тонзиллит » и температура не проходит .Так же весной наблюдался у инфекциониста из за постоянно увеличеных шейных ЛУ:анализ поставил диагноз Вирус Эпштейна Бара.,но это было весной .Сейчас не могу заниматься спортом из за болей в сердце колющих ,сделал мрт мягких тканей :все в норме ,только гипертрофированные миндалины и незначительно увеличены лу (мрт поставит лимфоадаптию шейных лу).Что Вы скажите из за чего у меня уже почти месяц 37.2?Что мне ещё нужно сделать ?Узи внутренних органов всех в норме .

Вероятнее всего, хронический тонзиллит перешёл у Вас в стадию декомпенсации. В этом случае с нёбными миндалинами лучше расстаться.

При тонзиллите [повышение температуры] зависит от формы и вида заболевания. Воспаление миндалин носит инфекционный характер.

Поэтому как при любом инфекционном заболевании, при тонзиллите повышается температура. При развитии воспаления наиболее подвержены небные миндалины глотки (гланды).

Они первыми сталкиваются со всеми инфекционными факторами, попадающими в организм воздушно-капельным или алиментарным путем.

Миндалины, состоящие из лимфоидной ткани, входят в состав иммунной системы. Благодаря им многие инфекционные агенты быстро нейтрализуются, и не происходит развития болезни.

Повышение температуры является индикатором уровня иммунной системы, так как ее повышение говорит о прекрасной работе иммунитета.

Люди, которые болеют с высокой температурой, быстрее выздоравливают.

Причины, провоцирующие возникновение тонзиллита

Причиной развития тонзиллита может стать следующий инфекционный агент:

  • [бактерия] (стрептококк, стафилококк, пневмококк, микоплазма, хламидия);
  • [вирус] (герпеса, аденовирус, парагрипп, РС-вирус);
  • грибок Кандида.

Ангина любой этиологии может развиваться у любого человека. Но вирусная чаще появляется у детей до пятилетнего возраста, а у взрослых чаще встречается бактериальная этиология заболевания.

Грибковой этиологии ангина может быть у больных разных возрастов, но она развивается только при наличии нарушений в иммунном статусе (локальном или общем).

Герпетическая этиология тонзиллита характерна для детей. У них она может привести к массовому заражению.

Частое переохлаждение, вредные привычки, хронические заболевания воспалительной природы способствуют развитию ангины с повышением температуры тела.

Выделяют [острую] и [хроническую форму при тонзиллите]. Острая – ангина, а хроническая может развиться после ангины или при длительных воспалительных атаках глотки.

Переходу в хронический тонзиллит способствует:

  • позднее лечение ангины;
  • самолечение;
  • ранний выход на работу после болезни;
  • неполный курс лечения.

Первичная хронизация процесса может быть проявлением общего снижения защитных сил организма.

Клиническая картина болезни

Острый тонзиллит может быть в нескольких формах:

  • [лакунарной];
  • [фолликулярной];
  • [катаральной].

Первые две являются гнойными вариантами ангины. При них характерно наличие гнойных изменений на миндалинах (фолликулов, налетов).

К гнойному процессу может привести только бактериальное воспаление. Для данных форм ангины характерно:

  • [высокая температура];
  • температура повышается до высоких цифр (вплоть до 40 градусов);
  • ломота в теле интенсивная;
  • головные боли;
  • чувство усталости;
  • увеличенные регионарные лимфоузлы.

Катаральный тонзиллит возникает при вирусных поражениях миндалин, либо при начале бактериального воспаления.

При этом может быть и полное отсутствие температуры при катаральном тонзиллите.

В клинической картине характерным является отсутствие налета на гландах, они только краснеют и отекают.

Отсутствовать температура также может и при значительном снижении иммунитета, при хроническом тонзиллите вне обострения.

Хронический тонзиллит имеет волнообразное течение с периодическими обострениями. Во время обострения он ничем не отличается от острого тонзиллита (ангины).

А вне обострения у больных есть только небольшие местные симптомы:

  • периодическая невыраженная боль в горле;
  • незначительно увеличиваются лимфатические узлы;
  • наличие пробок в толще гланд;
  • температуры либо нет, либо она субфебрильная.

Но такая картина характерна только для компенсированной формы, возможно развитие и декомпенсированного тонзиллита.

Декомпенсированная форма говорит о запущенности заболевания, это происходит, если не лечить болезнь, либо о несостоятельности защитных сил организма.

В эту стадию начинается выделение токсинов бактериальных в кровь, развивается общая интоксикация. Появляется следующая клиника:

  • температура субфебрильная постоянная;
  • повышается утомляемость;
  • небольшие постоянные головные боли.

Развивается бактериальное поражение органов, рядом расположенных или других.Особенно подвержены оказываются сердце, гломерулярный аппарат почек, суставы.

При присоединении осложнений местных нарастают локальные изменения – боли нарастают, гипертермия.

Со стороны сердца поражается перикард, миокард, эндокард. При ревматических повреждениях сердца часто в дальнейшем происходит формирование приобретенных пороков.

А поражение почек становится причиной развития хронической почечной недостаточности.

Тонзиллит опасен именно своими осложнениями. И даже если нет высокой температурной реакции возможно развитие тяжелого осложнения.

Какое назначается лечение недуга

При развитии похожих симптомов необходимо обратиться на прием к врачу отоларингологу. Он проведет осмотр, опрос и при необходимости исследования.

В лечении тонзиллита проводится симптоматическая и этиотропная терапия. К симптоматической терапии относится:

  • жаропонижающая;
  • обезболивающая.

Чем же можно понизить температуру?

Температуру до 38 °С вообще понижать не следует, она помогает в борьбе с инфекционным агентом. Многие микробы при такой температуре гибнут.

Существуют народные и лекарственные жаропонижающие средства. Среди народных средств известны следующие методы:

  • Обязательное обильное теплое питье весь период интоксикации.
  • Не укрываться при гипертермии.
  • Растирания кожных покровов теплой водой.
  • Растирания водой с добавлением водки.
  • Обтирание водно-уксусным раствором.
  • Прикладывания льда на крупные сосуды.

Среди медикаментозных препаратов применяются:

  • Панадол;
  • Нурофен;
  • Терафлю;
  • Эффералган;
  • Ибуклин.

Также эти препараты помогают облегчить общее самочувствие, уменьшить болевые ощущения в горле и в теле.

При тонзиллитах обязательным является проведение терапии направленной на уничтожение возбудителя. Для этого выясняется природа воспалительного процесса.

Для снятия вирусного воспаления миндалин применяются противовирусные средства:

  • Ингавирин;
  • Анаферон;
  • Эргоферон;
  • Кагоцел.

Противовирусный препарат назначается врачом. Существуют для каждого средства свои дозировки, возрастные ограничения, курсы приема.

Для снятия бактериального воспаления обязательно применяются противомикробные средства с широким спектром действия:

  • Пенициллиновый ряд (Амоксиклав, Флемоклав);
  • Макролиды (Хемомицин, Клацид);
  • Цефалоспорины (Зиннат, Супракс).

Самолечение любым антибактериальным средством недопустимо. Также при приеме антибиотиков нужно соблюдать рекомендации данные лечащим врачом.

Нельзя уменьшать дозировку препарата, длительность приема, это может привести к развитию хронического процесса.

Лучше всего применять и местные методы терапии в виде полосканий, обработок горла спреями, при этом быстрее снимается воспаление и интоксикация.

Полоскать горло и проводить орошения можно лекарственными и народными средствами:

  • Каметоном;
  • Гексоралом;
  • Мирамистином;
  • Фурацилином;
  • Отварами трав;
  • Содой;
  • Солью;
  • Перикисью водорода.

При наличии хронического тонзиллита проводятся промывания миндалин для удаления пробок и смывания гноя.

Положительный эффект достигается и физиотерапией:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • ультразвуковая терапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез лекарственных средств.

При хроническом процессе обязательно нужно корректировать местный иммунитет. Для этого применяются препараты, содержащие лизаты бактерий (Лизобакт, Имудон, ИРС 19).

Необходимо помнить, что при хроническом течении тонзиллита длительное время возможно отсутствие температурной реакции. Но это не свидетельствует о легком течении тонзиллита, либо об его отсутствии.

Повышение температуры тела – неспецифический симптом, который сопровождает многие заболевания вирусного или воспалительного характера. Повышение температуры при тонзиллите позволяет замедлить размножение бактерий и ликвидировать все грибки. Это верный признак активной борьбы систем организма с патогенной микрофлорой. Когда не рекомендуется понижать жар? Может ли острая форма протекать без температуры? Что советуют врачи? Актуальная и проверенная информация для читателей.

Общие факты: почему повышается температура при тонзиллите?

Увеличение температурного показателя свидетельствует о том, что в организме активизируются защитные функции и начинается процесс ликвидации возбудителя. Жар, дискомфорт и велечина отметки на градуcнике полностью зависит от работы и состояния иммунной системы, формы патологии и типа инфекционного агента.

Появление отечности и локального воспаления на гландах в большинстве случаев сопровождается увеличением температуры тела. В медицинской сфере такую патологию именуют ангиной либо тонзиллитом. Температура при тонзиллите имеет нормальный показатель от 36,6 до 37,3 градуса.

На протяжении первых нескольких суток после заражения могут наблюдаться незначительные перепады, которые зависят от:

  • времени;
  • возраста заболевшего;
  • факторов внешней среды;
  • наличия смежных и хронических болезней.

Помимо представленного симптома активная фаза развития тонзиллита может сопровождаться болью в горле, невозможностью глотать, ломотой в мышцах и суставах, возможным развитием лихорадочного озноба. Показатель в 37-38 градусов может держаться несколько суток (от 3-х и больше). Спадает температура при образовании гнойного налета.

Важно помнить! При хронической форме тонзиллита температура тела не повышается (или изменения незначительны). Основной симптом обострения – отечность миндалин.

Жар: классификация возможных проявлений

Симптоматика и форма протекания патологии имеет прямое влияние на продолжительность периода сохранения высокой температуры. Выделяют первичный тонзиллит (самостоятельная болезнь, без влияния смежных симптомов) и вторичную форму – вызывается другой болезнью. Различают несколько разновидностей протекания.

  1. Лакунарная – максимальный подъем температуры. Миндалины увеличиваются в размере, обретают ярко-красный оттенок и покрываются белесым налетом. Острое инфицирование сопровождается жаром в 39-40 градусов с последующим обезвоживанием.
  2. Фолликулярный тип – опасная форма, для которой характерно резкое повышение температуры от 37 до 40. Особенность – новообразования в виде гнойников или пузырьков с желтоватым содержимым.
  3. Катаральный тип – острая форма, возникающая в ответ на проникновение инфекции. Вспышки заражения наблюдаются осенью и зимой (сезонный характер). Особенность вида – температура тела остается прежней.
  4. Некротический тонзиллит – сложное и продолжительное заболевание. Помимо свойственных типичных симптомов также может наблюдаться выделение крови.

От типа патологии зависит показатель температуры. В медицинской практике принята классификация на субфебрильную (в среднем 37°C), фебрильную (38-39), пиретическую (до 40) и гиперпиретическую (свыше 40°C).

Первичный тонзиллит без температуры: характеристика случаев

Тонзиллит без температуры (или катаральная ангина) имеет существенные различия при протекании во взрослом и детском организме. Организм малышей имеет запас сил, активно борется с проявлениями и исключает развитие осложнений. Для взрослых характерна общая интоксикация, вялое состояние, обильное выделение слюны и пота, периодичные судороги. Слизистая оболочка рта, область горла и миндалин может быть деформирована и покрыта мутной пленкой.

Представленный недуг заразен для окружающих. Форма передачи – бытовой или воздушно-капельный путь. Незначительный подъем или сохранение нормальной температуры объясняется тем, что на миндалинах не образуются гнойные высыпания. Такая форма тонзиллита может возникнуть как осложнение при коклюше, гриппе.

Для справки! Лечение катарального типа не отличается от терапии других форм. Единственное различие – полный запрет на применение любых жаропонижающих средств.

Лихорадка и особенности протекания

Лихорадкой называется продолжительное повышение температуры тела более 37 градусов. При этом клиническая картина имеет следующие симптомы:

  • тянущие боли в области шеи и затылка;
  • обильное потоотделение;
  • ощущение холода, озноб;
  • в костях и суставах ощущается ломота;
  • слабость и вялость;
  • полное отсутствие аппетита, снижение восприятия вкусовых рецепторов.

Высокая температура может протекать в несколько этапов.

Первый вариант (красная лихорадка) характеризуется появлением ярких пятен и высыпаний на коже, слизистая покрывается мелкими точками. Кожа по всему телу теряет влагу, становится сухой и горячей.

Механизм развития – расширение диаметра артерий с последующим повышением давления.

Второй вариант – белая лихорадка, при которой кожные покровы бледнеют, проступает синюшность. Конечности не нагреваются, а холодеют. Излишняя влага не выводится. Может быть ощущение «холодного пота».

Больного бьет сильный озноб, наблюдается повышенная сонливость, постоянная утомляемость. На этом этапе уже целесообразно сбивать температуру.

Когда и чем сбивать жар: полезные рекомендации

Если показатель на ртутном столбике градусника достиг и превысил отметку в 38°С – это первый и основной признак того, что нужно принимать срочные терапевтические меры. Снижать температуру на этом этапе нужно постепенно, так как резкое падение может привести к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы.

Интересно знать! Общепризнанные мировые стандарты разрешают прием жаропонижающих только при температуре больше 39 градусов. Экстренное действие быстрого эффекта – растирание спирта по спине больного.

Если при тонзиллите нужно последовательно сбить температуру, учитывайте представленные полезные советы.

  1. Вызов скорой помощи на дом или осмотр у терапевта – специалист назначает подходящее анализам и индивидуальным особенностям лечение.
  2. Прием средств с жаропонижающим эффектом – ибупрофен, анальгин с парацетамолом, аспирин и другие.
  3. Курс приема антибиотиков. Спреи или уколы гарантируют достижение быстрого эффекта. Принимать не больше 7 дней, превышение срока влечет привыкание. Инъекции назначаются только на начальной стадии.
  4. После завершения приема антибиотиков рекомендуется восстановление микрофлоры кишечника. Чтобы предупредить развитие дисбактериоза, назначаются специальные препараты и бифидойогурты.
  5. Регулярное ополаскивание горла специальными антисептическими средствами и отварами целебных трав.
  6. Регулярное питье. Каждый час нужно пить теплый чай из малины или смородины, отвар из шиповника, подогретый морс из клюквы. Напитки помимо снижения температуры, будут способствовать выведению шлаков и ядовитых токсинов.
  7. Строгое соблюдение постельного режима. Не выходите на улицу и не принимайте ванн в период обострения.

Если температура достигла критической отметки или эффект от приема лекарств не наступил – немедленно вызывайте медицинскую помощь. Доктор может сделать укол (добавление димедрола) и выписать рецепт на сильнодействующие препараты.

Снижаем температуру: перечень вспомогательных действий

Помимо лекарств рекомендуется использовать ряд вспомогательных методов. На первом месте по эффективности – способы непрямого физического охлаждения. Обтирание влажным махровым полотенцем стимулирует защитные функции. Вода должна быть теплой (не меньше 37 градусов), при правильной процедуре не возникает чувство холода. Особенно тщательно следует обрабатывать те места, где проходят кровеносные сосуды (шея или запястья).

Популярное народное средство – обтирание уксусным раствором – имеет низкую результативность и ряд побочных действий.

Несоблюдение пропорции и неправильная концентрация могут быть поводом для раздражения и химических ожогов.

Все физические способы допустимы только при «красной лихорадке». Поможет снизить температуру повышение теплоотдачи организма – для этого нужно накрыться простыней или пледом. Укутывания в несколько одеял не принесут желаемого результата. Горячие жидкости повышают и без того высокую температуру. Обязательно остужайте питье до невысоких отметок.

При белой лихорадке больной ощущает холод. Интенсивность кожного кровотока снижается, кожа теряет температуру под воздействием внешней среды. В такой ситуации рекомендуется укутаться в одеяло и пить теплые напитки. Белая лихорадка опасна судорогами и обмороками, поэтому температуру сбивать нужно на любых показателях (даже при отметке в 37 градусов).

Информация для запоминания или когда сбивать температуру разным категориям людей:

  • оптимальный показатель для взрослого организма – 38,5°C;
  • дети, беременные и кормящие мамы, больные эпилепсией и хроническими психическими расстройствами – показатель в 37,5-38 °C.

Тяжелая форма тонзиллита или неправильное лечение могут быть поводом для развития паратонзиллярного абсцесса. Осложнение возникает на 2-3 день после полного исчезновения симптомов недуга. Температура тела может резко повыситься до 40 градусов, острая боль в горле затруднит дыхание. Единственный метод борьбы – внеплановая операция.

После лечения тонзиллита нужно убедиться в отсутствии опасных скрытых осложнений. В их числе – ревматизм, проблемы с сердцем, почечная недостаточность. Для этого нужно посетить больницу и сделать рентген, ЭКГ либо УЗИ.

Прогноз последующего анамнеза

Если температура тела (отметка 37-37,5) не пропадает после лечения – это первый признак перетекания болезни в хроническую форму. На миндалинах образуются гнойные нарывы и пробки. Больному следует регулярно посещать больницу и делать процедуру промывания.

Правильное лечение и соблюдение режима гарантируют полное избавление от всех симптомов за 5-7 дней. К концу первой недели температура приходит в норму, отечность снижается, болевые ощущения полностью проходят. Подтвердить окончание заболевания может лечащий доктор на основе полученных результатов анализов и общего осмотра внешнего вида.

Самолечение и снижение высокой температуры непроверенными народными средствами имеет плачевный результат. В первый день ухудшения состояния нужно стать на учет в поликлинике. Температура при тонзиллите может иметь благоприятный эффект (как признак борьбы с инфекцией). Также жар может быть опасным фактором – вызывать судороги или затяжной обморок. Точно выяснить источник развития и назначить подходящие лекарства в домашних условиях невозможно.

Автор: Иванова Ангелина

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.