Постоянная тошнота и отрыжка причины
Проблемы с системой пищеварения проявляются разными способами, и каждый из них по-своему неприятен. Наиболее распространенной является отрыжка воздухом, при которой он выбрасывается в полость рта из желудка и пищевода. Однако, с таким столкнуться может и здоровый человек. Но когда возникают одновременно тошнота и отрыжка, то это может сигнализировать о развивающемся серьезном заболевании и требуется немедленно посетить специалиста для выявления причин, вызвавших эти неприятные симптомы.
Тошнота и отрыжка воздухом – причины, что делать
Очень часто отрыжка появляется в результате переедания или употребления напитков, содержащих газы. Но если к ней присоединяется тошнота, слабость, потливость, нехорошее самочувствие, то стоит задуматься о походе в больницу. Тошноту с отрыжкой могут спровоцировать сбои в работе желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Хотя эти неприятные симптомы проявиться могут на фоне длительного голодания или, наоборот, переедания, врач будет тщательно изучать именно эти две системы.
Так или иначе, но специалисты подразделяют причины, провоцирующие тошноту и отрыжку на те, которые связаны с функциональностью желудочно-кишечного тракта и те, которые с ней не связаны.
К причинам первой группы относятся последствия употребления неправильной еды и напитков, болезни органов пищеварения и других.
К причинам второй группы относятся сбои в сердечно-сосудистой и гормональной системах, стремительное повышение артериального давления, нарушение функционирования вестибулярного аппарата, болезни центральной нервной системы.
Далее будут описаны особенности тошноты и отрыжки, возникающих после еды, в сочетании с метеоризмом, болью в желудке, головокружением и во время беременности.
Тошнота и отрыжка после еды
Не в каждом случае появление этих симптомов – сигнал заболевания. Иногда это вполне естественная реакция человеческого организма, например, на переедание, питание всухомятку и на бегу, употребление вредных блюд и напитков с газом, физические нагрузки в скором времени после еды и т. д.
Однако если к отрыжке и тошноте присоединяется рвота, озноб и слабость, то скорее всего в организме присутствует какая-то болезнь. Гастроэнтерологи к возможным причинам отрыжки и тошноты относят:
- гастрит в хронической форме, сопровождающийся данными симптомами в период обострения, только картина клиническая наиболее ясная перед едой, а не после нее;
- язвенная болезнь желудка, сопровождающаяся снижением работоспособности и сильной болью;
- патологические изменения в желчном пузыре и печени, проявляющиеся отрыжкой, горечью во рту и болевыми ощущениями в боку;
- гастроэзофагеальный рефлюкс – заболевание, возникающее из-за попадания в пищевод содержимого желудка и сопровождающееся тошнотой, отрыжкой после приема пищи, метеоризмом и тяжестью;
- панкреатит, при котором общее состояние ухудшается, возникает отрыжка, тошнота и рвота;
- новообразования злокачественного характера в системе пищеварения, сопровождающиеся отрыжкой, сильной тошнотой, потерей аппетита и хронической усталостью.
К заболеваниям с такой симптоматикой, не относящимся к системе пищеварения, относят:
- перепады артериального давления, при которых состояние ухудшается в скором времени после пробуждения;
- снижение веса по неправильно выбранной диете, повлиявшей на процессы обмена в организме;
- инфекционное поражение, при котором проходит несколько часов после приема пищи и проявляются симптомы.
Тошнота, вздутие живота, отрыжка
Их появление не всегда бывает связано с питанием и на это могут быть свои причины:
- гормональная перестройка женского организма в предменструальный период;
- гастрит, язва 12-перстной кишки и желудка;
- раздраженный кишечник, когда в его стенках происходят дистрофические изменения и нарушается ферментативная и двигательная активность;
- болезни желчного пузыря и печени, поджелудочной железы;
- дисбактериоз, сопровождающий многие патологии не только в системе пищеварения, но и в других системах организма;
- глистная инвазия, поражающая кишечник;
- полипы, спайки в кишечнике, онкология несут опасность возникновения кишечной непроходимости.
Тошнота и отрыжка при беременности на ранних сроках
Поскольку период беременности не только радостное событие, но еще и время разных изменений в гормональном фоне будущей мамы, которое отражается и на работе пищеварительного тракта. По этой причине женщина сталкивается с отрыжкой и тошнотой.
У беременных отрыжка является не только результатом происходящих в организме гормональных изменений, но и из-за увеличивающейся матки. Она меняет в брюшине давление и желудок меняет место расположения. Подобная проблема может возникнуть при обострениях в этот период имеющихся хронических заболеваний, а также из-за того, что пища, оказавшаяся в желудке, переваривается не полностью, и стенки его растягиваются.
Отрыжка может появляться при повороте беременной с одного бока на другой и во время нахождения ее в горизонтальном положении.
С тошнотой все проще. Появление ее при беременности на ранних сроках является подтверждением того, что зачатие произошло. Кроме того, этот симптом – одна из составляющих токсикоза, вызванного процессом привыкания женщины к ее новому положению. И если у беременной в пищеварительном тракте имеются проблемы, то и риск возникновения тошноты гораздо выше.
Тошнота, отрыжка, боль в желудке
Болевые ощущения в желудке в сочетании с отрыжкой и тошнотой могут возникать у людей, которые в еде себе не привыкли отказывать и часто переедают. А еще эти симптомы могут вызывать:
- прием пищи незадолго до отхода ко сну;
- плохая привычка запивать еду водой, чаем или молоком, из-за чего концентрация сока в желудке уменьшается и процесс переваривания еды затрудняется;
- питание в спешке, без тщательного пережевывания пищи;
- употребление фруктовых соков либо фруктов в большом количестве сразу же после плотного приема еды.
Если тошнота, отрыжка и боли в желудке возникают из-за перечисленных выше факторов, то эти симптомы исчезнут сами по себе. Но если же они возникают систематически, лучше обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.
Тошнота, головокружение и отрыжка – что это может быть
Головокружение, сопровождающее тошноту и отрыжку, может быть вызвано:
- интоксикацией при гастрите или пищевом отравлении;
- отравлением алкоголем;
- сильным стрессом, нервным перенапряжением и депрессией;
- астеновегетативным синдромом, при котором к этим трем симптомам присоединяются чрезмерная потливость и мигрень;
- рефлекторными болями из-за болезней органов желудочно-кишечного тракта;
- патологическими изменениями в печени;
- остеохондрозом, проявляющимся также ограниченностью движений головы, болевыми ощущениями в шее, штормящей походкой;
- приемом некоторых лекарственных средств.
Лечение тошноты и отрыжки
То, какой метод будет выбран для лечения данных симптомов, зависит напрямую от вызвавших их причин. Для того чтобы о них удалось забыть, прежде всего необходимо вылечить основную болезнь.
Побороть тошноту и отрыжку способны следующие лекарственные препараты:
- Бускопан – избавит от спазма гладкой мускулатуры желудка и 12-перстной кишки;
- Мотилиум, Реглан, Пассажикс и Домперидон – приведут в норму кишечную и желудочную моторику;
- Церукал – угнетут центр рвоты в стволе мозга;
- Смекта и Энтеросгель – энтеросорбенты;
- Фестал и Мезим – ферментосодержащие препараты;
- Омепразол – понижает кислотность сока в желудке.
Народные средства
Избавить человека от такой неприятной симптоматики, как тошнота и отрыжка помогут следующие хорошо зарекомендовавшие себя рецепты народной медицины:
- Молоко с медом и корицей. Молоко (300 мл) подогреть до 40°С, растворить в нем чайную ложечку меда и корицу (на кончике ножа). Выпивать ежедневно на протяжении 7 дней по вечерам перед отходом ко сну.
- Лечебный чай. Перемешать взятые в одинаковых количествах листья смородины черной, мяту и зверобой. Полученную травяную смесь (1 ст. л.) залить кипящей водой (400 мл) и плотно накрыть емкость с чаем крышкой. Выдержать 40 минут, процедить. Пить такой чай ежедневно на протяжении 10 дней трижды в день по полстакана за полчаса до еды.
- Травяной отвар. Взять в одинаковом количестве (по 1 ч. л.) зверобой, плоды шиповника, малиновые листья и мяту. Залить кипящей водой (700 мл), довести до кипения на огне и 5–7 минут дать покипеть. Как остынет – процедить. Употреблять на протяжении 14 дней трижды в день по полстакана за 15 минут до приема пищи.
Как предупредить развитие дискомфорта после еды
Если все внутренние органы функционируют нормально, то предупредить дискомфорт после приема пищи можно за счет соблюдения ряда простых правил питания, к которым относятся:
- прием пищи без спешек и ведения бесед позволит предотвратить попадание лишнего воздуха в пищевод;
- отсутствие активных движений после приема пищи до тех пор, пока съеденное не усвоится;
- не принимать горизонтального положения и не засыпать сразу после ужина;
- отказ от продуктов питания, в свежести которых нет уверенности;
- не допускать переедания, всегда держать под контролем объем съеденной еды;
- корректировка рациона и уменьшение в нем продуктов, которые могут вызвать образование газов;
- отказ от частого употребления и в больших количествах жареной и жирной еды.
Вот и весь список правил, но если они строго соблюдаются, а отрыжка и тошнота появляются регулярно, не нужно тянуть с посещением доктора.
Отзывы
Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о тошноте и отрыжке в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!
Евгения
У меня постоянно отрыжка и тошнит, в основном по утрам, независимо от того поела я или нет. Когда проходит один симптом, то и другой затихает. Проходила процедуру ФГС, сказали, что эрозивный гастрит, который вот-вот в язву трансформируется. А отрыжка и тошнота возникают из-за клапана, который не сдерживает еду и она обратно забрасывается. Назначили мне лечение таблетками и диетическое питание. Я четко следовала рекомендациям, до конца лечилась. Но к сожалению, хоть и реже, отрыжка появляется, и иногда тошнота присоединяется. Наверное, нужно что-то еще обследовать.
Алла
У меня была такая же ситуация с желудком, и тоже после курса терапии отрыжка и тошнота полностью не исчезли. Но я продолжала питаться диетически, и на протяжении полутора месяцев пила льняной отвар. Семена льна помогли заживить эрозии и слизистую успокоили. Это было три года назад. Сейчас я уже для профилактики пропиваю этот отвар каждую весну и осень.
Видео
Алина
, Ижевск
22 апреля 2019
2019
Здравствуйте. Примерно 2 месяца назад у меня внезапно появилась сильная тошнота (без рвоты), жидкий стул, сухость во рту, урчание в животе, полное отсутствие аппетита, отрыжка, головокружение и плюс ко всему панический страх того что мне плохо, что потеряю сознание или умру, такие панические атаки были у меня около месяца, и вот уже месяц я сдерживаю себя, потому что понимаю, что это мои выдумки и я не умру, это все от нервов. Прошла обследование, сдала анализы (фото приклепляю). Гастроэнтеролог сначала поставила диагноз ДЖВП по гипотоническому типу и назначила диету, фосфалюгель 3-4 пакетика в день за 30мин до еды месяц, Мотилиум 1таб/3 раза в день в течении 14 дней, отвар ромашки 1 мес, креон 10000 3р/день в течении недели, далее при нарушении диеты. Пропила все что назначила врач, но легче мне не стало. Спустя месяц, Когда сделала ФГДС поставили диагноз гастродуоденит, лечение: де-нол , пропила я его только неделю, так как замучила сильная тошнота, даже мотилум не спасал, жидкий стул и тошнота доставляли мне сильный дискомфорт. Сдавала ИФА на хеликобактер- отрицательный. Пробовала пить Омез, но с первой же таблетки мне стало плохо, сильный привкус металла во рту, слабость, тошнота, читала что такое может быть когда кислотность желудка и так низкая. Врач посоветовал пить тримедат 200мг 3т/день в течении 1,5 мес и креон 10000 неделю. От приема тримедата прекратился жидкий стул. В целом я чувствую себя нормально, соблюдаю диету по питанию, похудела на 8кг за 2 месяца, изначально вес был 69, но меня беспокоит каждодневная постоянная отрыжка, и бывают дни пару раз в месяц с перерывом в 1-1,5 недели, когда у меня сильная слабость и тошнота, сопровождается это жидким стулом 3-5 раз в день. Может ли это быть как то связано с погодой? Потому что преимущественно плохо мне становится когда за окном дождливая погода. мне 23 года, полтора года назад родила ребёнка, стрессы бывают часто, практически каждый день мелкие ссоры с мужем. Можно ли в моем случае навсегда избавиться от тошноты и отрыжки? Это все на нервной почве? Кто нибудь может мне сказать из за чего у меня так происходит, одни врачи говорят что это гастродуоденит, дискинезия, или панкреатит, кто то вообще что это дисбактериоз возможно
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Тошнота и отрыжка – это физиологические явления организма после употребления пищи. По отдельности они не являются симптомами патогенного процесса в организме. На наличие патологии указывает частое появление данных симптомов совместно.
Причины появления неприятных последствий заключаются в следующем:
- Употребление жирной пищи.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Интоксикации организма. При интоксикации происходит отравление вредными веществами – токсинами.
- Нарушение работы нервной системы.
- Вредные привычки. Алкоголь и табакокурение оказывают пагубное влияние на организм, что вызывает тошноту.
- Нарушение режима питания. Когда у человека нет чувства меры в приеме пищи, это приводит к заболеваниям эндокринной системы. Длительный голод влияет на организм не менее пагубно. Желудок постоянно вырабатывает секрет, необходимый для переваривания пищи. При ее отсутствии он оказывает неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку органа.
Если недомогание появляется в разное время суток вне приема пищи, это свидетельствует о наличии патогенных процессов в организме.
Неправильное питание
У людей в возрасте желудок теряет способность переваривать определенные продукты, например, молочные изделия. Еда начинает бродить в желудке, от чего появляется отрыжка воздухом и легкая тошнота.
Здоровый человек испытывает тошноту и частую отрыжку после потребления определенных продуктов:
- Крепкий кофе, употребленный натощак.
- Алкогольная продукция.
- Кислая еда.
- Грибные блюда.
Вредная пища провоцирует недомогание из-за недостатка ферментов или индивидуальной непереносимости определенных продуктов. Неприятные последствия могут в данном случае проходить самостоятельно.
Возникновению неприятных последствий способствует нарушенный режим питания: переедание, прием пищи в позднее время суток, голодание, потребление пищи в горячем или холодном виде. Повышение температуры в желудке губит его полезные бактерии, что сказывается на процессе переваривания пищи.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Тошнота и отрыжка после приема пищи может свидетельствовать о наличии патологии. Данный признак сопровождает:
- Патогенные процессы в пищеводе.
- Заболевания желудка.
- Воспаление слизистых оболочек ЖТК.
- Заболевания 12-ти перстной кишки.
Данные симптомы могут возникать при развитии заболеваний органов пищеварения:
- Холецистит.
- Панкреатит.
- Дискинезия желчевыводящих путей.
- Цирроз печени.
- Онкологии.
- Поликистоз.
- Заболевания щитовидной железы.
- Наличие паразитов.
Патология развивается под влиянием следующих факторов:
- Нездоровое питание.
- Проникновение патогенной микрофлоры.
- Вирусные заболевания (ангина, грипп, тонзиллит и др.).
Симптомы заболевания
Помимо недомогания после еды, заболевание сопровождается следующей симптоматикой:
- Изжога.
- Потеря аппетита.
- Понос.
- Болевые ощущения в эпигастральной области.
- Неприятный запах изо рта.
- Рвота.
- Головокружение.
- Слабость.
- Повышается температура тела.
- Отрыжку сопровождают частицы еды.
- Постоянная тошнота, в некоторых случаях сопровождаемая рвотой.
- Обильное слюнотечение.
По утрам симптомы выражены более ярко, чем днем или вечером.
При обнаружении вышеперечисленных симптомов надо обратиться за консультацией к терапевту. Лечение назначается после проведения обследования и постановки диагноза. Обследование включает пальпацию в эпигастрии, фиброгастроскопию, фиброгастродуоденоскопию, рентгенографию.
Подобные проявления могут быть признаками развития онкологии, в данной ситуации к симптомам добавляется боль в животе, особенно в его верхней части, тошнота с рвотой и отвращение к мясу.
Отсутствие своевременного лечения приводит к летальному исходу.
Лечение
Отрыжка с тошнотой поддается традиционной коррекции. Для этого применяют комплексное лечение с использованием медикаментов:
- Для стимуляции моторики. Они устраняют спазм, блокируя образование пищевых комьев в желудке. Назначается при слабой перистальтике желудка и при хроническом гастрите.
- Ферменты. Применяют, чтобы улучшить пищеварение. Назначаются при воспалении поджелудочной железы.
- Обволакивающие антацидные препараты. Применяются при заболеваниях, сопровождаемых изжогой, а также воспалениях слизистых оболочек желудка.
- Средства для нормализации работы кишечника.
- Желчегонные препараты. Назначаются при хроническом не калькулезном холецистите с целью устранения застоя желчи.
- Противорвотные лекарства. Данные препараты снимают тошнотный симптом и устраняют отрыжку, воздействуя на рецепторы головного мозга, отвечающие за рвотные позывы.
Неотъемлемой частью лечения заболеваний с данной симптоматикой является диетическое питание. Из рациона полностью исключаются вредные продукты (жирная пища, газированные напитки, алкоголь, острая еда).
Питание должно быть сбалансированным и дробным. Голод и переедание отрицательно влияют на работу органов брюшной полости.
Пустая отрыжка после еды, не сопровождаемая тошнотой, является нормальным физиологическим явлением и не требует лечения.
Если к тошноте присоединяется сильная рвота и кишечные расстройства, возможен желудочный грипп (ротавирус). Такое состояние грозит обезвоживанием организма. При появлении данных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Тошнота при нервных расстройствах
Если тошнотный симптом сопровождают головокружение и головная боль, это свидетельствует о нервном расстройстве. Такое бывает при травмах головы и патогенных процессах в головном мозге.
Присутствие данных проявлений говорит о том, что невроз охватывает обширную часть головного мозга и расстраивает вегетативную функцию организма. Больной чувствует недомогание в течение нескольких суток. Это отражается на физическом и эмоциональном состоянии человека. Он становится раздражительным и уставшим. Организм тратит все усилия на поддержание жизненных функций, работая в стрессовом режиме, что вызывает вышеперечисленную симптоматику.
Тошнотный симптом вызывается во время фобий и панических атак. Это признак психического расстройства. Недомогание является реакцией на повышение психологической нагрузки. Это отражается на общем состоянии пациента. У него учащается сердцебиение, повышается или понижается артериальное давление, повышается потоотделение, может появляться скованность движений.
Тошнота в этом случае нарастает постепенно. Сначала активизируются нервные центры. Мозг получает сигнал о наступлении опасности, после этого организм направляет усилия на борьбу с источником опасности. Возникает снижение аппетита. Получив тревожный сигнал, органы желудочно-кишечного тракта вместо переваривания пищи освобождают организм от нее. Это связано с прекращением поступления ферментов. После потери аппетита в мозг подается сигнал, блокирующий нейрогуморальные центры, которые отвечают за повышение аппетита.
Медикаментозное лечение в такой ситуации не принесет результата. Больному назначается консультация психиатра, психолога, невролога. По результатам опроса назначаются успокоительные средства, релаксация и другие способы успокоения.
Причины возникновения тошноты в стрессовых ситуациях
Существует четыре фактора, провоцирующих тошнотный симптом в стрессовых ситуациях:
- Аэрофагия. При стрессе рефлекторно учащается сердцебиение и дыхание. Воздух при этом поступает в основном через рот, попадая в пищевод и желудок. Скопившийся воздух выходит через пищевод. Следствием является сильная отрыжка.
- Гипертонус мышц скелета. Мышцы скелета сильно напряжены при повышенном волнении. Происходит выработка адреналина, мышцы каменеют, тонус распространяется на внутренние органы, пострадавшего мучает легкая тошнота.
- Психологическая нагрузка. При повышении нагрузки организм избавляется от пищи с целью облегчения. К неприятным симптомам добавляется частое мочеиспускание и расстройство кишечника.
- Настрой больного на рвотные позывы. Если раньше человек на стрессовую ситуацию реагировал рвотой, он ожидает ее появление снова. Чем подает головному мозгу нужный сигнал.
Отрыжка – заброс в ротовую полость содержимого пищевода или желудка. Обычно ей предшествует чувство распирания и тяжести в надчревье, которое обусловлено повышенным давлением в желудке. Выброс излишнего содержимого желудка в пищевод или глотку и ротовую полость облегчает это состояние.
Отрыгиваться может пищей, кислым содержимым желудка или воздухом. Особенности последнего варианта и его причины рассмотрим в данной статье.
Отрыжка воздухом у здоровых
В норме в желудке натощак содержится воздух в виде газового пузыря, объем которого напрямую зависит от размеров желудка. Средняя порция воздуха в желудке взрослого составляет 0,5-1л. Воздух попадает в желудок при:
- заглатывании во время еды (особенно торопливой)
- глубоком дыхании ртом
- частом сглатывании, торопливой речи
- курении
- употреблении газированных напитков
- жевании жвачки
У абсолютно здорового человека сильная отрыжка воздухом может возникнуть, если он наестся до изумления и просто напросто так забьет желудок пищей, что сфинктер входного отдела желудка не сможет полностью сомкнуться, а газ под давлением будет вытолкнут обратно в пищевод и глотку. То же самое может произойти, если после плотного обеда человек начнет наклоняться, прыгать или бегать, сдавливая желудок или смещая его. При тугих ремнях и поясах особенно у тучных людей также можно добиться повышения внутрижелудочного давления, на фоне которого появляется отрыжка воздухом без запаха.
Тучные люди более подвержены отрыжке, не связанной с болезнями. Ею же часто страдают те, кто злоупотребляет крепким кофе или чаем, чесноком, луком, а также жирным.
У пациентов без проблем с ЖКТ, но вынужденных по поводу других заболеваний пользоваться ингаляторами, в желудок также попадает избыток воздуха.
У беременных увеличивающаяся матка постепенно смещает внутренние органы и подпирает диафрагму, что также может провоцировать этот неприятный симптом.
Постоянная отрыжка воздухом при патологиях желудка
Основное состояние, приводящее к отрыгиванию воздуха – это несостоятельность кардиального отдела желудка (недостаточность кардии), который не до конца смыкается. Данное отклонение диагностируется при рентгенологическом исследовании желудка или при эндоскопии (ФГДС).
Недостаточность кардии разделяют по степеням.
- При первой степени мышца входного отдела желудка сжимается не полностью, оставляя до трети просвета при глубоком дыхании, что провоцирует отрыжку.
- Вторая дает зияние просвета кардиального отдела на половину диаметра и также частой отрыжкой воздухом.
- При третьей обязательно не только полное несмыкание кардии при глубоком вдохе, но и явления рефлюкс-эзофагита из-за постоянного заброса желудочного содержимого в пищевод.
Несостоятельностью кардиального сфинктера объясняется частая отрыжка, причины которой следующие:
- Переполненный желудок у лиц, склонных к перееданию, а также у лиц с замедленной моторикой и нарушениями пищеварения (атрофический гастрит, гипомоторная дискинезия ЖКТ), в том числе у лиц с ожирением и беременных на фоне гормональных изменений.
- Слабый нижний пищеводный сфинктер, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
- Повышение внутрижелудочного давления на фоне воспаления (язвенной болезни) или опухолей, а также пилороспазме или пилоростенозе.
- Оперативные вмешательства на кардиальном отделе желудка с удалением или повреждением сфинктера.
- Травмы и ожоги пищевода и желудка.
Гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь
Самой распространенной причиной возникновения отрыжки является гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь. При этом круговая мышца-жом, запирающая входной отдел желудка не полностью смыкается, обуславливая заброс того, что находится в желудке или воздуха в пищевод и глотку. Отрыжка провоцируется наклонами вперед, длительным горизонтальным положением.
- помимо отрыжки воздухом и кислым (изжоги), при ГЭРБ наблюдаются боли за грудиной или в левой половине грудной клетки
- тошнота, эпизоды рвоты
- быстрое насыщение и вздутие живота
- также характерны внежелудочные проявления: кашель, одышка, нарушения ритма сердца в виде тахикардии или аритмии (синдром Удена), атрофический или гипертрофический фарингит, проявляющиеся сухостью слизистой глотки, ощущениями царапанья в горле и трудностями при глотании.
Постепенно слизистая пищевода эрозируется или даже покрывается язвами. При длительном нелеченном эзофагите может развиться пищевод Барретта или метаплазия слизистой пищевода по кишечному типу, что повышает риски рака этого органа.
Вторая желудочная причина отрыгивания воздуха – это гастриты
Гастриты могут быть инфекционные, токсические, алиментарные, аутоиммунные, лучевые. В клинике острого или хронического воспаления слизистой желудка может присутствовать тошнота и отрыжка воздухом. При этом она сочетается как с острыми или тупыми ноющими болями, тяжестью в надчревье, так и с рвотой.
- При поражениях тела желудка атрофическими процессами
к отрыжке воздухом может присоединяться и тухлая отрыжка. Характерно снижение аппетита, быстрая насыщаемость. Реже проявляется клиника, сходная с демпинг-синдромом (слабость после еды, тошнота и отрыжка, внезапные позывы на дефекацию, жидкий стул). Также отрыжка в сочетании со слабостью, снижением работоспособности, бледностью кожных покровов, ломкостью ногтей, сухостью кожи и волос может говорить о железодефицитной или В12- дефицитной анемии на фоне нарушения усвоения железа или витамина В12 из-за атрофических процессов в слизистой желудка на фоне хронического гастрита.
- При антральных формах гастрита
наиболее часто возникающих на фоне инфиирования Хеликобактер пилори, отрыжка воздухом может чередоваться с изжогой и натощаковыми или ранними болями сосущего характера в эпигастрии.
Язвенная болезнь желудка
Язва желудка дает грубые поражения слизистой желудка с наличием разлитой гиперемии, отечности и повреждениями вплоть до мышечного слоя, также создает условия для отрыжки, как воздухом, так и кислым. Как и при антральном гастрите, при язвенной болезни будут наблюдаться:
- острые или тупые ранние (через 30 минут после еды)
- натощаковые или даже ночные боли в проекции желудка
- тошнота и рвота съеденной пищей или желчью, приносящая облегчения
- склонность к запорам
- потеря аппетита
Изменения пилорического (выходного) отдела желудка
Обратимый пилоростеноз (спазм запирательной мышцы выходного отдела желудка) и его необратимое сужение (пилоростеноз) приводят к такому повышению внутрижелудочного давления и застою его содержимого, что развивается отрыжка после еды (воздухом, тухлым или кислым).
- Если у детей пилоростеноз – врожденное утолщение мышцы
- То у взрослых – это результат рубцовых изменений после частых язв выходного отдела желудка и сужения просвета пилорического отдела.
- Также к этому состоянию могут привести химические ожоги желудка кислотами или щелочами и опухоли выходного отдела желудка.
По мере прогрессирования этого состояния и декомпенсации пилоростеноза к отрыжке воздухом, кислым или пищей присоединяется рвота (на поздних стадиях фонтаном сразу после еды), похудание, признаки водно-электролитных нарушений (сухость кожи и слизистых, одышка и нарушения сердечного ритма).
Рак желудка
На ранних стадиях клиника рака желудка малосимптомна и напоминает клинику хронического атрофического гастрита. Обращает на себя внимание резкое снижение аппетита, отвращение к мясной пище, быстрая насыщаемость, потеря веса, анемизация пациентов. При этом больные предъявляют жалобы на чувство тяжести или распирания в надчревье, частую отрыжку воздухом или пищей. Из-за метастазирования рака могут увеличиваться надключичные лимфоузлы.
Патологии пищевода
Заболевания пищевода не реже, чем желудочные проблемы, становятся причиной отрыжки воздухом.
Ахалазя кардии
Она вызывает отрыжку воздухом в трети всех заболеваний пищевода. Это хроническая патология, выражающаяся в недостаточном расслаблении нижнего пищеводного сфинктера. Это приводит к сужению нижних отделов пищевода и расширению его отделов выше суженного сегмента. Следствием таких нарушений становится расстройство сократительной активности пищевода, неравномерность перистальтики, что затрудняет глотание и вызывает обратный заброс в пищевод желудочного содержимого.
- поэтому для ахалазии кардии очень характерны ощущение комка в горле
- затруднения проглатывания (ощущение застревания пищи спустя несколько секунд от глотательного движения)
- также может наблюдаться осиплость голоса, попадание пищи в носоглотку
- в ротовую полость при горизонтальном положении, наклонах вперед могут забрасываться воздух или желудочное содержимое
- у половины больных глотание сопровождается болями за грудиной
- при выраженной ахалазии наблюдаются расстройства питания, похудание, отрыжка воздухом и тухлым или изжога.
- в дальнейшем развивается выраженное воспаление пищевода (эзофагит) и его рубцовые изменения, приводящие к постоянным проблемам с питанием.
Дивертикул Ценкера
Это мешковидное расширение места перехода глотки в пищевод. При неполном расслаблении мышц и постоянном повышении давления внутри полого органа. Создаются условия для выпячивания стенки пищевода между мышечными волокнами.
- В начале развития болезни симптомы неотличимы от банального фарингита: першение и царапанье в глотке, ощущение неловкости при глотании, покашливание, иногда повышенное слюноотделение.
- По мере развития процесса и увеличения дивертикула создаются условия для постоянного заброса того, что находится в желудке, в пищевод и глотку.
- Появляется отрыжка (воздухом, кислым или пищей), могут быть эпизоды рвоты.
- При забросе пищи в дыхательные пути может развиваться аспирационная пневмония.
- При длительном существовании дивертикула его стенки могут воспаляться (дивертикулит), покрываться эрозиями или язвами.
При неблагоприятном исходе может развиваться прободение стенки дивертикула с забросом его содержимого в дыхательные пути или средостение с развитием его воспаления (медиастенитом).
Склеродермия пищевода
Это частное проявление системного заболевания соединительной ткани, при которой наблюдается ее избыточное развитие и поражение артериол. Также характерны атрофические процессы в слизистой пищевода и его изъязвление. В основе болезни – наследственная предрасположенность и хронические алиментарные повреждения (охлаждения, травмы, очаги инфекции).
Определенное значение имеют и дисгормональные расстройства (заболевание часто развивается на фоне климакса у женщин). Нарушения глотания, отрыжка и изжога развиваются одновременно с нарушениями периферического кровотока (ознобление и посинение рук, ушей, носа при контакте с холодным воздухом или водой) в сочетании с болями в мелких суставах кистей и стоп, их отечностью.
Патологии диафрагмы
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы способна вызывать упорную и частую отрыжку, в том числе, воздухом.
- Риски этой патологии растут с возрастом, по мере ослабления мышечных волокон и связочного аппарата диафрагмы, роста внутрибрюшного давления на фоне переедания, ожирения или чрезмерных физических нагрузок.
- Характерна такая патология и для пациентов с обструктивными заболеваниями легких (хроническим бронхитом, бронхиальной астмой).
- Однако встречаются и врожденные грыжи, как следствие эмбрионального порока пищевода (его укорочения).
При разных типах грыж через ненормально широкое эзофагеальное отверстие в диафрагме в грудную полость могут проникать разные отделы желудка и брюшная часть пищевода и как временно, так и постоянно находиться в грудной полости. Это приводит к болям за грудиной, которые могут отдавать в спину в межлопаточной области, Также характерны нарушения ритма по типу экстрасистолии (у трети больных). Очень типична отрыжка воздухом, заброс пищи в полость рта (особенно в положении лежа). Могут наблюдаться изжога или горечь во рту. Срыгивание или рвота возникают без предварительной тошноты, провоцируются торопливой едой, сменой положения тела.
Другие заболевания ЖКТ
Дуодено-гастральный рефлюкс
или заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка становится следствием воспаления ДПК (дуоденита), недостаточности привратника и повышения давления в 12-перстной кишке. Слизистая желудка при этом раздражается солями желчных кислот, ферментами поджелудочной железы. Если такое состояние существует длительно и достаточно выражено, появляются клинические проявления в виде болей в животе без четкого ограничения, желтого налета на языке, отрыжки (в том числе воздухом) и изжоги.
Недостаточность Баугиниевой заслонки, разграничивающей тонкую и толстую кишку
Это естественный клапан может перестать полноценно выполнять свою запирательную функцию при своих врожденных аномалиях или в результате длительного воспалительного процесса в кишечнике. В таком случае появляются боли в животе, урчание, вздутие. Пациентов беспокоят горечь во рту, тошнота, отрыжка, изжога. Может снижаться масса тела и проявляться повышенная утомляемость.
Дисбактериоз кишечника
Дисбактериоз кишечника или синдром повышенного микробного обсеменения тонкой кишки часто связан с предыдущей патологией, а также с лечением антибиотиками, снижением иммунитета. При этом в тонкой кишке расцветают условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, приводящие к энтериту с частым жидким стулом, разлитым болям или тяжести в животе, метеоризму, т.е. нарушениям переваривания и всасывания. Состояние также может сопровождаться отрыжкой или изжогой, тошнотой и расстройствами аппетита.
Хронический панкреатит
Еще одна патология, приводящая к отрыжке воздухом — панкреатит. При этом снижается выработка панкератических ферментов, затрудняется нормальное переваривание пищи и усиливается газообразование, результатом чего становится отрыгивание воздуха или съеденной пищи. Также типичны боли в верхней части живота, возникающие после приема пищи, отдающие в спину, метеоризм, тошнота и эпизоды рвоты при обострениях панкреатита. Очень типичны эпизоды неустойчивого стула (чередование запоров и поносов). При присоединении вторичного диабета из-за снижения выработки инсулина (особенно на фоне склеротических или некротических процессов в железе) могут появляться жажда, сухость во рту и кожный зуд.
Заболевания желчевыводящих путей
Это желчнокаменная болезнь, хронический холецистит, гипомоторная дискинезия, постхолецистэктомический синдром — на фоне нарушения пассажа желчи и снижения попадания желчных кислот в просвет двенадцатиперстной кишки могут давать тупые постоянные или провоцируемые жирной, жареной пищей или физическими нагрузками боли в проекции правой реберной дуги. Также эта группа заболеваний может приводить к тошноте, горечи во рту, отрыжке воздухом или горьким. Присутствуют вздутие живота, запоры.
Причины отрыжки воздухом натощак
Интересной причиной заброса воздуха из желудка и пищевода в рот является целый ряд невротических состояний, при которых в программе желудочно-кишечных расстройств наблюдается кардиоспазм (непроизвольное сокращение мышц нижних отделов пищевода или входного отдела желудка). Это так называемая «пустая отрыжка» воздухом, не связанная с приемом пищи (на фоне заглатывание воздуха или аэрофагии при глубоком нервном дыхании ртом или глубоких вздохах).
Пациентов беспокоят нарушения глотания с затруднением прохождения пищи в нижних отделах пищевода. При этом в отличие от опухолей пищевода лучше проходит твердая пища, и застревают жидкости. Могут наблюдаться боли или ощущение комка за грудиной. Также встречаются боли или распирание в желудке, рвота, тошнота, нарушения аппетита. Иногда происходит трансформация этих признаков в развернутую клинику синдрома раздраженного кишечника.
Как вести себя при отрыжке
Так как подобное состояние – это проявление большого числа болезней и патологических состояний, то при его наличии разумно обратиться за диагностикой к врачу — терапевту или гастроэнтерологу. После установления истинной причины проблемы, лечение в первую очередь должно быть направлено на исходное заболевание. Лечение отрыжки иногда занимает довольно продолжительное время.
На бытовом же уровне для временного облегчения неприятного явления стоит порекомендовать:
- питаться небольшими порциями без больших промежутков между едой (оптимальны 4-5 приемов пищи в сутки)
- отказаться от курения, газировок, избытка жвачки, еды второпях.
- сразу после еды не стоит ложиться, а также заниматься физической работой или спортом.
- есть смысл снизить лишний вес тем, у кого он есть.
Таким образом, своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощи по поводу отрыжки воздухом дает шанс максимально быстро и надежно избавиться от нее.