Подготовка к родам что нужно знать

Когда до появления малыша остается несколько часов, а схватки становятся невероятно болезненными, неподготовленные роженицы начинают паниковать. Оказавшись на родильном столе, такие мамочки скрещивают ноги и не слушают подсказки акушера, не задумываясь, к каким страшным последствиям это может привести.

У неподготовленных к родам женщин, особенно беременных первым ребенком часто повреждаются родовые пути, а детки рождаются с родовыми травмами. В связи с этим физическая подготовка является залогом здоровья мамы и новорожденного. Важно знать, что психологические аспекты не менее важны, ведь успешные роды зависят от настроя будущей матери и ее способности контролировать свои действия.

Психологические нюансы подготовки к родам

Некоторые полагают, что главное условие полноценных родов – подготовка своего тела. Это ошибочное мнение, так как протекание и результат родов напрямую зависит от морального состояния роженицы, ее умения вовремя расслабиться и держать под контролем свои эмоции.

Доказано, что женщина, посещавшая курсы, на которых готовят к предстоящему материнству, легче справляется с болью во время схваток, адекватнее реагирует на требования медицинского персонала. К тому же дети в этом случае не получают родовые травмы.

Уровень готовности роженицы

Каждая женщина по-своему относится к предстоящему событию:

женщины, ожидающие первого ребенка, боятся неизвестности;
повторнородящие боятся уже испытанной боли.

Психолог должен выяснить, насколько подготовлена беременная морально, и при необходимости поддержать женщину, развеяв все ее сомнения и предубеждения. Известно 3 уровня предродовой психологической готовности: низкий, средний и высокий.

Низкий требует безотлагательной помощи психолога, характеризуется следующими отрицательными эмоциями со стороны роженицы:

волнение, усиливающееся с каждым днем;
постоянный страх умереть во время родов или потерять ребенка;
ожидание родовых болей;
неприязнь к отцу ребенка, иногда к малышу;
пренебрежение советами медицинского персонала.

Средний уровень не нуждается в экстренной помощи, поскольку будущая мать воспринимает предстоящие роды относительно спокойно:

настрой на роды оптимистичный;
постоянные сомнения в благоприятном исходе;
неуверенность в своих возможностях;
восприимчивость к чужим трагическим историям родов, проецирование подобных ситуаций на себя.

Женщина с высоким уровнем психологической готовности не нуждается в помощи психолога и с нетерпением ждет рождения малыша. Для нее главное сохранить такое настроение и в роддоме. Признаки высокого уровня:

каждый день будущей маме приносит счастье;
ежедневные занятия физической подготовкой: обучение правильному дыханию, самомассаж и т.д.;
выполнение всех рекомендаций акушерки;
неподдельная радость любой мелочи.

Кроме этого, в последнем случае женщина планирует взять всю нагрузку на себя, облегчив малышу процесс рождения, и настроена на грудное вскармливание.

Как справиться со страхом

Оптимистично настроенные женщины тоже беспокоятся, чтобы все прошло хорошо, и переживают по любому поводу. Как справиться с возникающим страхом? Достаточно знать и выполнять следующие рекомендации психолога:

Отвлекаться от тревожных мыслей. Больше бывать на свежем воздухе, предпочтительно там, где гуляют малыши, смотреть поучительные видео об уходе за новорожденными.
У беременной масса свободного времени, особенно на последнем месяце. Неудивительно, что у женщины могут появиться новые увлечения (например, вязание или оригами), приносящие массу положительных эмоций.
Заняться физкультурой, йогой, гимнастикой. У спортивной женщины повышается выработка эндорфина – гормона счастья и природного антидепрессанта.
Понять тонкости абсолютного расслабления. Для этого можно слушать расслабляющую музыку, вдыхать ароматические масла, записаться на сеансы массажа, отдыхать на природе и др. Главное – выделять время для релаксации.
Следовать своим прихотям. Капризы беременной – это требования малыша, которые следует выполнять. Не стоит сдерживать свои порывы, ведь радость, испытанная мамой, передается и ребенку.

Физическая подготовка

Для того чтобы организм выдержал огромную нагрузку во время родов, важна физическая подготовка. В связи с тем, что внутренние органы будущей роженицы работают за двоих, иммунная система ослабевает, гормональный фон меняется, что приводит к возникновению расстройств. Для поддержки работы организма и максимального снижения нагрузки, женщине нужно постараться.

Упражнения и гимнастика для беременных

Существуют специальные упражнения, помогающие подготовить организм к родам. Их можно выполнять под руководством акушерки или самостоятельно. Гимнастика простая в выполнении, но эффективна против мышечных спазмов с сопутствующим болевым синдромом, способствует быстрому родоразрешению без дополнительных осложнений:

В качестве разминки — ходьба на месте. Выполняется 1 минуту.
Ноги поставить на ширине плеч, ступни — параллельно друг другу, руки вытянуть вперед, спина должна быть прямой. Выполняя медленные полуприседания, поднимать и опускать руки (в такт). Следить за дыханием. (10 приемов)
Руки развести в стороны. Наклоняясь вперед, по очереди прикасаться ими к пальцам ног. Делать в среднем темпе. (12 приемов)
Туловище немного согнуть, руки вытянуть по швам. Медленно наклонить голову, руки и плечи расслабить. Через 5 с стать прямо и немного прогнуть спину. (8 повторов)
Вытянуть в стороны руки, ноги поставить на ширине плеч. Наклонившись, поворачивать туловище вправо, одновременно касаясь правой рукой пальцев левой ноги, влево – пальцев правой ноги. Выполнив 10 повторов, принять исходное положение и расслабиться. (4 захода)
Корпус наклонить вправо, левую руку поднять над головой, правую завести за спину. Когда сторона наклона меняется, руки меняются местами. Выполнять в среднем темпе. (12 повторов)
Ноги поставить вместе, спину выпрямить, руки вытянуть по швам. Наклонять корпус влево и вправо, при этом скользя руками по бокам и не отрывая их. Следить за дыханием. (10 повторов)
Сделать небольшую дыхательную гимнастику. 10 раз глубоко вдохнуть через нос, а выдохнуть ртом.

Тренировка дыхания

Правильное дыхание улучшает циркуляцию крови, газообмен, расслабляет матку и успокаивает. Для заметного эффекта упражнения нужно выполнять ежедневно. Беременной следует прислушаться к внутренним ощущениям. Поскольку в мозг поступает большее количество кислорода, может появиться головокружение. Алгоритм постановки дыхания:

Дышать ритмично. Готовимся к предстоящей схватке. Вдох (5 с) – задержка дыхания на 3 с – выдох (5 с) – задержка дыхания на 3 с.
Для расслабления между схватками дышать диафрагмой. Приложив руку к грудной клетке можно контролировать колебания живота и груди. Глубоко вдохнуть на 3 с, сдвигая диафрагму. Живот должен выпятиться. Выдыхать через рот 3 с. Затем повторить.
Для восстановления дыхания после схватки, дышать грудью. Руки в боки, немного выше поясницы. Глубоко и медленно вдохнуть через нос, и еще медленнее выдохнуть ртом, сделав губы свистком.
Для ослабления боли при схватках, подойдет «дыхание собачки». Нужно сильно высунуть язык и интенсивно дышать.

Как подготовить родовые пути?

Существуют комплексы упражнений, предназначенные для определенной группы мышц. Для исключения разрывов нужно подготовить влагалище к родам, повысив мышечный тонус.

Можно делать такие упражнения:

Присесть с широко расставленными ногами, задержаться в таком положении на 7 с. Медленно подняться и немного постоять. Сделать 5 повторов.
Сидя на корточках, отвести в сторону прямую ногу, а вес тела перенести на вторую. Вытянуть вперед руки — это поможет сохранить равновесие. Сделать 5 повторов.
Стоя на соединенных коленях, медленно перекатиться назад и сесть на пятки.

Регулярно выполняя тренировочные упражнения Кегеля, будущая роженица сможет укрепить область промежности и предотвратить возможные разрывы. Во время выполнения нужно соблюдать следующие рекомендации:

упражнения рекомендуется выполнять на твердой поверхности, попеременно напрягая и расслабляя мышцы тазового дна;
с каждым днем нагрузка должна увеличиваться;
после того, как количество повторов достигнет 50 раз, можно переходить к следующему этапу (максимальное напряжение и удерживание мышцы, медленное расслабление с паузами);
через неделю после начала занятий следует напрягать-расслаблять мышцу быстро.

Подготовка груди

Зачастую у рожениц с неподготовленной грудью уже в роддоме начинаются сложности с кормлением малыша. На сосках появляются микротрещины, грудь теряет упругость, покрыта растяжками. Для исключения этих проблем, упражнения выполняются в следующем алгоритме:

Держа руки перед грудью, поочередно каждой подбрасывать маленький мячик. Положение рук не менять.
Стоя на четвереньках, согнуть руки в локтях. Затем резко выпрямить руки и ноги.
Стоя лицом к стене, упереться в нее руками (на уровне плеч). Выполнить 15 отжиманий.
Разведенные в стороны руки на ширине плеч. Делать руками «ножницы» резкими махами.
Прямые руки в стороны. Делать «ножницы», но за спиной, стараясь не сгибать руки.

Каждое из упражнений нужно делать не менее пяти раз. Ежедневные занятия помогут после родов сохранить форму груди и обеспечить ребенка полезным материнским молоком без дополнительных осложнений в период лактации.

В каких случаях необходима дополнительная подготовка шейки матки к родам?

По статистике, около 17% женщин, ожидающих первенца и 3,5% повторнородящих во время естественных родов испытывают трудности с раскрытием матки. Если у роженицы расстройства эндокринной системы (ожирение, сахарный диабет), шейка матки нуждается в дополнительной подготовке. Также специальная подготовка необходима, если возникают следующие факторы:

В организме происходит гормональная перестройка. Эстроген, отвечающий за полноценную работу яичников, вырабатывается в недостаточных количествах, соответственно, шейка матки не успевает подготовиться к родам.
В матке опухоли и рубцы. Как правило, в группе риска находятся женщины старше 35 лет.
Значительно реже причиной становятся такие факторы, как малокровие, гинекологические заболевания в запущенной стадии, которые привели к снижению эластичности родовых путей.
Генетическая предрасположенность.

Если возникают перечисленные факторы риска, шейка матки нуждается в специальных процедурах, начинать которые рекомендуется с первых недель беременности. В противном случае, могут произойти разрывы промежности, родовых путей, травмирование и даже смерть малыша. Если ребенок готов к рождению, а матка не раскрылась, может потребоваться операция для спасения жизни малыша.

Правильное питание в третьем триместре

Подготовка к естественным родам включает в себя специальную диету. На последних неделях беременности женщине нужно грамотно составить меню, ведь родовой процесс может начаться в любое время. Основные правила диеты:

Овощи и фрукты, богатые клетчаткой, помогут избежать такого послеродового осложнения, как геморрой. Следует отдать предпочтение яблокам, грушам, сливам и брокколи, полностью отказавшись от мучного.
Нужно отказаться от аллергенных продуктов (мед, орехи, цитрусовые, шоколад). В связи с тем, что роды могут начаться стремительно, лицо малыша может быть усыпано отпечатками «маминых сладостей».

Специальные подготовительные курсы

Посещение курсов для беременных будет полезным, ведь грамотная подготовка к родам — залог положительного результата. Инструкторы обучают дыхательной гимнастике, технике владения своим телом и объясняют, как облегчить для ребенка рождение. Психологи помогают преодолеть страхи, настраивая на роды без боли.

Если речь идет о партнерских родах, можно посещать курсы с отцом ребенка. Специалисты утверждают, что общение с такими же испуганными женщинами благоприятно отражается на состоянии будущей роженицы. Женщина становится увереннее, страхи постепенно исчезают. Видеокурсы подобных результатов не дают.

Методики подготовки к родам (Грантли Дик-Рида, Ламаза, Р.Бредли, М.Одена)

Существует множество методик для подготовки к родам. Каждая включает 3 ключевых аспекта:

дыхание;
расслабление;
позитивный настрой.

Методики похожи между собой, но имеют некоторые различия. К самым популярным относятся:

Метод Грантли Дик-Рида подготавливает к мягким естественным родам. Для этого нужно преодолеть страх, так как именно он провоцирует физическое напряжение, которое увеличивает болевые ощущения при родоразрешении.
Подготовка по методике Ламаза достаточно востребована и дает ощутимый результат. Суть состоит в том, что будущая роженица длительное время изучает и выполняет определенные техники, совершенствуясь настолько, что в состоянии контролировать родовую боль.
Способ Р.Бредли учит прислушиваться к организму во время естественных родов и взаимодействовать с ним. В основе методики — диета, физические и духовные упражнения. На подсознательном уровне будущая мать должна осознавать, что роды – не ужасная боль, а физиологический процесс. Постепенно она успокаивается, обретая уверенность в своих силах.
Метод М.Одена учит женщину свободно реагировать для развития интуиции. Она пробует свои силы в творчестве, занимаясь поиском любимого занятия. Автор методики уверен, что развитая интуиция помогает ускорить и упростить родовой процесс, кроме этого он пропагандирует вертикальные роды.

Что взять с собой в роддом?

Для поездки в роддом будущей маме нужно подготовиться заранее. Стандартный список, по которому нужно собираться, включает следующие предметы:

деньги и документы (паспорт, страховка, обменная карта, родовой сертификат);
телефон, зарядное;
резиновые тапочки;
2 бюстгальтера для кормящих мам;
2 халата;
расческа, резинка;
мыло детское, зубная паста с щеткой, полотенце;
посуда;
питьевая вода без газа;
прокладки дородовые, послеродовые и для груди;
одноразовые пеленки и белье;
влажные салфетки для мамы и отдельно для малыша;
крем «Бепантен»;
памперсы №1, если предполагаемый вес новорожденного не слишком маленький;
пеленки тонкие и байковые, распашонки, ползунки, шапочки, носочки, рукавички, чтобы малыш себя не царапал и т.д.;
большое полотенце;
детские средства гигиены (присыпка, ушные палочки);
пустышка, бутылочки с сосками.

Ранняя подготовка к родам увеличивает шансы родить быстро, избежав разрывов и боли. Если будущая мама знает все о своем теле, не переставая заботиться о нем, восстановление после вынашивания ребенка займет минимальный промежуток времени. К важному дню нужно не только готовиться морально, но и обратить внимание на готовность тела.

Как правильно подготовиться?

О том, как подготовиться к родам, нужно узнавать задолго до самого важного и ответственного дня. Уже с первых недель беременности в организме происходит много изменений, на всех этапах его важно поддерживать. Примерно с 36 недели начинается усиленная подготовка. Если принять все необходимые меры – организм испытает меньший стресс. Снижение нагрузки помогает быстрее прийти в норму после появления ребенка на свет.

Правильная подготовка должна проводиться только под контролем акушера-гинеколога, который вел всю беременность и знает особенности организма и все возможные риски.

Обеспечить правильную подготовку может посещение центра для беременных, где проводятся регулярные занятия. Там освещаются не только вопросы родов, но и подготовительный этап. Психологические тренинги будут гораздо эффективнее. Занятия специальной физической культурой для безопасности должны проводиться только по программам. А консультант по грудному вскармливанию расскажет о важности подготовки груди и последующем кормлении.

Занятия с фитболом

Что нужно знать?

Не все гинекологи, ведущие беременность, могут рассказать все, что нужно знать о подготовке к родам без разрывов и осложнений. Поэтому полагаться придется на свои усилия или пройти курсы, которые на это направлены. Там дадут основную информацию о том, как подготовить организм к родам.

О чем нужно знать:

Как подготовить шейку матки и промежность к рождению ребенка.
Что сделать для уменьшения боли во время процесса.
Как подготовить себя морально.
Зачем нужны физические упражнения и как их делать.
Как уменьшить появление растяжек на груди и обезопасить себя от трещин.
Когда ехать в роддом, и что с собой брать.

Как подготовить шейку матки?

С 36-37 недели нужно знать, как подготовить шейку матки к родам. Если она не готова в роддоме, врачи применяют медицинские препараты. Но помочь организму можно самостоятельно.

Подготовка шейки матки к родам в домашних условиях:

Интимная близость на последних неделях беременности иногда запрещается. Но если на осмотре гинеколог замечает неготовность шейки, а дата родов ближе – это хороший способ подготовки.
Помогают в подготовке настои земляники и листьев малины. Употреблять их нужно только после разрешения врача.
В перечень средств для подготовки входит масло вечерней примулы.
Упражнения Кегеля нужно выполнять регулярно. Это положительно влияет на состояние шейки матки и подготовку промежности.
При необходимости в рацион должны входить жирные кислоты в большом количестве.

Применение масла Веледа (Weleda)

Организм с третьего триместра сам начинает активно готовиться к родам. Эластичность шейки матки и промежности быстро растет. Но иногда этого недостаточно. Поэтому с 36 недели рекомендуется применять масло Веледа.

Масло для подготовки к родам Weleda — полностью органический продукт. В его составе натуральные масла миндаля, ростков пшеницы, шалфея и розы. Витамины групп В, А, Е повышают эластичность и мягкость кожи. Кровообращение улучшается, появляется увлажнение. Благодаря использованию продукта можно не только избежать трещин и разрывов, но и быстрее восстановить кожу.

Масло для подготовки к родам применяют при массаже ежедневно. Важно проконсультироваться с врачом. Угроза преждевременных родов – противопоказание к применению. Длительность процедуры не превышает 7 минут. Перед началом массажа желательно принять теплый расслабляющий душ. Средство наносят на кожу промежности и половые губы.

Как морально подготовиться?

Как себя подготовить к родам физически, становится понятно с помощью разнообразных источников. Но даже если прочесть книгу о моральной подготовке, на практике может оказаться все сложнее. Никто, кроме самой мамы, не может повлиять на ее внутренние страхи и психологическую готовность к рождению ребенка. Можно учесть советы специалистов, но справляться с неуверенностью придется самостоятельно.

Как морально подготовиться к родам:

Настрой портит страх перед болью. Все рассказы знакомых часто преувеличены. А болевой порог у всех разный. Поэтому шанс на то, что все пройдет не так страшно, есть. Нужно помнить, что боль, которую испытывает женщина при родах, организм способен выдержать. Чтобы избавиться от страха, нужно подготовить организм физически. Тогда возникнет уверенность, что пройденные процедуры снизят болевые ощущения.
Вторая ошибка – страх неправильных действий. Придать уверенность может выбор роддома и беседа с врачом, который будет принимать роды. Такая возможность есть в частных клиниках. После знакомства станет понятно, что рядом будет находиться специалист, и все действия будут контролироваться. Побороть страх поможет самостоятельная подготовка. На поздних сроках нужно узнавать, как проходят роды, какими должны быть действия.

Психопрофилактический тренинг

Лучший способ избавиться от страха – узнать, что предстоит пройти. Уверенность в умении контролировать ситуацию помогает позитивно настроиться. Ее поможет приобрести психопрофилактическая подготовка к родам, состоящая из 10 этапов:

Изучение строения организма женщины. На этом этапе важно понять, как связаны и взаимодействуют организмы матери и плода, а также как развивается ребенок.
На втором этапе нужно освятить механизм родов в целом. Понять, как действия женщины помогают ребенку родиться.
Третий этап состоит из изучения дыхания во время схваток и способов уменьшения боли.
На четвертом этапе обращают внимание на действия женщины во время потуг. Концентрируют внимание на распределение сил женщины.
Далее необходимо обсудить, что происходит сразу после родов, какие изменения переживает организм.
Шестое занятие посвящается грудному вскармливанию, подготовке груди к процессу.
Затем нужно уделить внимание теме ухода за ребенком.
На восьмом этапе нужно узнать, как восстановить женское здоровье после родов.
Далее важно уделить внимание психоэмоциональному настрою. При необходимости психологической подготовке к родам уделяется больше времени.
Десятый этап предусматривает повторение и закрепление всего материала.

Хорошо помогает йога

О том, как подготовиться к родам психологически, написано много книг. Можно выбрать тренинг, который нравится больше всего. Гинекологи рекомендуют обратить внимание на метод Ламаза, Николаева и Вельвовского.

Роды без разрывов и разрезов

О том, как подготовить матку и тело к родам ранее не знали по причине отсутствия источников информации. О родах без повреждений можно было только мечтать. Сейчас у будущих мам есть тонны информации и способов помочь организму.

В основе подготовки к родам без разрывов и разрезов лежит увеличение эластичности кожи промежности. Также важно уделить внимание мышцам всего тела, чтобы роды прошли быстрее.

Что делать, чтобы роды прошли без боли?

Роды – длительный процесс. Долгое время женщина может оставаться без присмотра врача, поэтому об уменьшении боли придется позаботиться самостоятельно. Есть много способов воздействия на уровень болевых ощущений. Узнавать о том, как подготовиться к родам без боли, нужно заранее, чтобы информация как можно лучше запомнилась.

Способы облегчения боли:

Нужно успокоиться и победить страх. Переживания приводят к напряжению мышц, это мешает родовой деятельности и делает процесс больнее.
Чтобы облегчить ожидание – нужно двигаться. Это поможет отвлечься от ощущений и найти удобное положение.
Желательно найти удобную позу, в которую можно периодически становиться или ложиться для отдыха.
Родовой массаж тоже помогает снять болевые ощущения. Но для воздействия на определенные точки нужно заранее практиковаться дома.
Если есть возможность, нужно принять теплый душ. Вода расслабляет. Категорически запрещено проводить обмывание, когда воды уже отошли.
Правильное дыхание помогает снизить болевые ощущения.

Как подготовить промежность?

Чтобы избежать разрывов и трещин, нужно знать, как подготовить промежность к родам. Процесс состоит из нескольких этапов. Увеличивать эластичность кожи нужно с 36 недели.

Подготовка промежности к родам:

На 35 неделе нужно исключить жирную и жареную пищу из рациона. Рекомендуется чаще употреблять кефир и масла для увеличения эластичности.
На 36 неделе начинается активная подготовка. Она заключается в массаже промежности для увеличения эластичности. Для этого большие пальцы вводят во влагалище и делают движения в стороны. Они должны быть давящими, но аккуратными. Процесс не должен занимать более 2 минут. Для большей эффективности нужно использовать масло Веледа.

Как подготовить влагалище к родам безопасно:

Начинают практиковать массаж не более раза в неделю.
На 37 неделе частота увеличивается до раза в три дня.
Только с 38 недели разрешаются ежедневные процедуры.

Физические упражнения для мышц и тела

Занятия на подготовительных курсах не обходятся без физических упражнений для подготовки к родам. В процессе рождения участвует не только промежность, но и все тело. Чтобы беспрепятственно вытолкнуть плод, нужно иметь подготовленные мышцы.

Тело должно быть готово к большой затрате энергии и физической нагрузке. Поэтому беременным не рекомендуется придерживаться постельного режима на протяжении 9 месяцев.

Подготовка к родам с помощью физических упражнений для беременных практикуется во многих странах. Такие спортивные секции не остаются без посетительниц. Но процесс должен проходить строго под контролем специалиста.

Как подготовить мышцы и тело к родам:

Основная часть подготовки – сами физические упражнения. Это комплекс, состоящий из простых действий, которые под силу на поздних сроках беременности. При этом мышцы задействуются, растягиваются и укрепляются.
Дыхательные упражнения – неотъемлемая часть подготовки. Они не только учат правильно дышать во время родов, но и укрепляют легкие. Это позволит в сложный момент набирать достаточное количество кислорода.
Массаж – важная часть комплекса. Процедура помогает улучшить кровообращение, сделать кожу более эластичной, мышцы крепкими.

Полезна коленно-локтевая позиция с использованием фитбола

Как подготовить тело к родам физическими упражнениями:

Необходимо опуститься на корточки, простоять в таком положении 15 секунд.
Нужно встать прямо, немного согнуть ноги в коленях. Сделать движения тазом в разные стороны. Плечи остаются в одном положении. Укрепляется таз и поясница.
Нужно стать на четвереньки, прогнуть спину, как кошка и вновь выпрямиться. Действие повторяют не менее 10 раз. Это полезно для поясницы, а также способствует нормализации работы органов брюшной полости.

Нужно ли подготавливать грудь?

О том, как подготовить грудь к родам, беременные женщины раньше не задумывались. Подготовительный период состоял из покупок одежды, мебели и средств гигиены для ребенка. Здоровью матери уделялось крайне мало внимания. Поэтому растяжки и проблемы с кормлением – привычное дело. Если приложить усилия к подготовке молочных желез – можно уменьшить проявление растяжек, сделать процесс кормления более комфортным.

Подготовка к родам организма не обходиться без ухода за грудью. Как это правильно сделать:

На последних месяцах беременности нужно избегать солнечного света. Это подготовит кожу груди, поможет снизить вероятность появления трещин.
Кожу нужно растирать теплой водой, а затем полотенцем. Это увеличит эластичность кожи и поможет избежать растяжек.
Соски полезно протирать одеколоном. Это сделает их грубее и во время кормления боль будет чувствоваться не так сильно. С этой же целью вырезают кружки махрового полотенца и крепят их к чашкам бюстгальтера.
Для коррекции формы груди применяют массаж и молокоотсос. Это нужно делать, если соски плоские. Молокоотсос и массажные корректирующие движения помогут изменить форму для комфортного кормления.
Грудь необходимо (кроме сосков) смазывать маслами или жирным кремом. Это смягчит кожу и растяжек будет меньше.

Как рассчитать дату родов?

Рассчитать дату родов с точностью в 100% не может даже врач. Гинеколог с помощью осмотра и УЗИ ставит предполагаемый срок. Для этого существуют правила отсчета в зависимости от цикла и состояния шейка матки.

Длительность беременности — 38 недель. От первого дня последней менструации отсчитывается 280 дней. При расчете берется во внимание овуляция, которая в норме происходит на 14-16 днях цикла. Погрешность происходит из-за ее сдвига. Также срок беременности ставится с учетом состояния и стадии развития плода.

Как собрать сумку в роддом?

Сумку в роддом нужно собирать заранее. Список необходимых вещей не меняется, поэтому позаботиться о сборе нужно за месяц до назначенного дня. Желательно взять список в роддоме, который должен быть выбран заранее. Некоторые вещи выдаются или, наоборот, требуются в отличие от других учреждений.

Что должно быть в сумке:

Документы и медицинская карта.
Одежда для малыша по сезону.
Одежда для мамы. Нужно учесть размер и сезон.
Гигиенические принадлежности.
Мобильный телефон, зарядное устройство.
Те, кто сопровождает женщину на роды, тоже должны иметь документы.

Когда ехать в роддом?

Любая женщина боится пропустить тот момент, когда нужно отправляться в роддом. Нередко обеспокоенные будущие мамы мчатся к врачам после первой схватки. Ошибку также совершает тот, кто ждет последнего момента, ведь кто-то сказал, что роды – длительный процесс. Если ведущий врач-гинеколог не объяснил, когда нужно беспокоиться, нужно опираться на другие источники.

Нет врача, который примет намного раньше, или станет ждать дольше, чем обычно.

Когда нужно ехать в роддом:

Схватки стали регулярными. Важно не перепутать с ложными схватками. Промежуток между каждым сокращением должен быть одинаковым и постепенно сокращаться. А время самой схватки увеличиваться. После первого болевого ощущения нужно начать отсчет. Ехать в родильный дом нужно, когда схватки тревожат раз в 5-7 минут.
Околоплодные воды отошли. Это сигнал к тому, что ехать стоит немедленно. Они могут лишь немного подтекать, или же полностью излиться. В норме внутри находится 1,5 литра жидкости. Если большое количество отошло – нужно вызвать скорую помощь. Это большая угроза для здоровья и жизни ребенка.
Появились «мажущие» выделения.
Воды окрашены в розовый или зеленый цвет.
Матка напряжена между каждой схваткой. Беспокоят сильные или, наоборот, вялые шевеления ребенка.
Повысилось давление, темнеет в глазах.

Важно помнить, что вторые роды проходят быстрее первых, повторнородящим необходимо добираться в родильный дом немного ранее.

Заключение

Подготовка к родам помогает уменьшить болевые ощущения, избежать разрывов и трещин.
Чтобы легче перенести процесс, будущей маме нужно пройти подготовительные курсы или уделить время самостоятельно. Но консультации врача исключать нельзя.
Внимание нужно уделить не только физической, но и психологической подготовке.

Людмила Радецкая. Фото: Мария Можарова

Подготовка к родам – это не только выбор роддома и цвета детской кровати. Даже если не возникает никаких осложнений, все беременности протекают по-своему, и почти каждая ставит перед женщиной вопросы, о которых она раньше не думала. Женские консультации и перинатальные центры рассказывают о них не всегда. Поэтому мы попросили акушера-гинеколога клиники «Чайка» Людмилу Радецкую специально для Republic составить инструкцию, о чем важно помнить во время беременности.

Вакцинироваться

Если нет противопоказаний, беременным следует вакцинироваться от гриппа. Это безопасно на любом сроке и особенно актуально, если беременность проходит в октябре-мае. Нелишне вакцинировать и родственников, которые будут контактировать с новорожденным, от столбняка, дифтерии и коклюша. Беременным эти вакцины делать нельзя, так что попробуйте успеть с ними заранее.

Знать, что разрешено

Многие женщины в этот период отказываются от кофе – якобы напиток провоцирует риск выкидыша. Их страдания безосновательны: исследований, однозначно доказавших связь кофе и выкидышей, нет. Американская ассоциация акушеров и гинекологов считает 350 мл кофе в день безопасной «нормой» для беременных.

Для большинства женщин – если нет осложнений – путешествия до 36 недели также безопасны. Оптимальным сроком для них считается период 14–28 недели. Но если беременность протекает с осложнением или она многоплодна, от поездки лучше воздержаться.

Если наблюдающий вас гинеколог не оговорил это отдельно, сексом можно заниматься на протяжении всей беременности. Впрочем, некоторым женщинам на определенном сроке интимная близость может причинять неудобство или дискомфорт.

Не бояться поздней беременности

Если беременность наступила после 35 лет, действительно существуют определенные риски и для матери, и для ребенка – например, повышенная опасность диабета беременных и связанных с ним артериальной гипертензии, невынашивания и макросомии (плод имеет большие размеры). Возрастают и риски врожденных заболеваний у ребенка, связанных с дефектами хромосом.

Чтобы снизить вероятность осложнений, стоит пройти тщательное обследование еще на этапе планирования беременности. Важно правильно питаться и принимать фолиевую кислоту – по крайней мере, месяц до беременности и затем на протяжении всего ее срока. Это снижает риск возникновения дефектов нервной трубки у ребенка. Не забывайте о физических нагрузках, не допускайте чрезмерного набора веса, откажитесь от курения, алкоголя и воздействия вредных веществ.

Сдать анализ на бета-стрептококк перед родами

На 35–37 неделе беременности следует сдать пробу материала из половых путей на бета-стрептококк. Эти бактерии могут передаваться ребенку и вызывать пневмонию, менингит, инфекции крови. В России беременных на этот анализ пока направляют не всегда, а зря. Если он окажется положительным, во время родов врач может ввести женщине антибиотики и значительно снизить риск передачи инфекции ребенку.

Кроме этого, не так давно в России появился неинвазивный пренатальный тест (или тест свободной ДНК). Этот скрининговый тест позволяет выявить у ребенка некоторые хромосомные заболевания, так как в крови матери в небольшом количестве циркулирует ДНК ребенка. Информативность теста – около 99%, но, если он положительный, все равно его нужно подтвердить через диагностические тесты – амниоцентез или биопсию ворсин хориона. Такое тестирование особенно актуально для женщин старше 35 лет, а выполнить его можно начиная с 10 недели.

Вовремя посещать акушера-гинеколога

Женщина должна наблюдаться у врача всю беременность, но особенно внимательно следить за регулярностью обследований с 21 недели. Со второй половины беременности повышается риск преэклампсии – осложнения, которое представляет опасность как для плода (риск преждевременных родов), так и для матери (вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний и патологии почек). Основные симптомы преэклампсии – отеки лица и рук, сильная непроходящая головная боль, нарушение зрения или мелькание «мушек» перед глазами, боли в верхней части живота или в области плеч, тошнота и рвота во второй половине беременности, нарушение дыхания. Преэклампсия возникает в 2–8% беременностей. Ее причины точно неизвестны, но врачи успешно диагностируют это осложнение. Если артериальное давление повышено, а в моче появился белок, доктор может рекомендовать более частые визиты и анализы или направить женщину в стационар. При игнорировании симптомов преэклампсия может перерасти в эклампсию (или судороги), которая способна привести к смерти матери и плода.

Делать УЗИ и КТГ

УЗИ позволяет отслеживать рост и вес ребенка и находить отклонения на ранних сроках. Со второй половины беременности женщинам выполняют еще один метод ультразвуковой диагностики – допплерометрию, исследование кровотока в сосудах плода, пуповины и матки. Еще одно исследование, которое позволяет судить о состоянии плода, – кардиотокография (КТГ). Состояние плода оценивают путем измерения частоты сердечных сокращений ребенка в ответ на его движения и маточные сокращения. Исследование проводят в положении сидя или лежа. На животе женщины фиксируют два датчика, которые отслеживают сердцебиение плода и сократительную активность матки. КТГ проводят и непосредственно во время родов, чтобы оценить состояние ребенка, частоту и интенсивность схваток.

Пойти учиться

Стоит записаться в школу будущих матерей. Там расскажут об изменениях в организме женщины во время беременности, уходе за собой и новорожденным, правильном питании и грудном вскармливании, пояснят, как изменится жизнь семьи с появлением ребенка. А еще научат навыкам расслабляющего дыхания и методам снижения болезненных ощущений во время схваток и родов. При отсутствии противопоказаний во время родов женщине рекомендуют активное поведение. Можно ходить, наклоняться, искать удобные позы. В положении лежа, как правило, боль сильнее. Во время схваток нужно стараться расслабиться и дышать «животом». Школы посещают как по одиночке, так и с партнером, чтобы будущий отец понимал, как поддерживать женщину во время родов и как ухаживать за новорожденным. Это особенно актуально, если мужчина хочет присутствовать при родах.

Людмила Радецкая. Фото: Мария Можарова

Определиться с пуповинной кровью

Пуповинная кровь содержит стволовые клетки, которые можно использовать при трансплантации, лечении онкологических и гематологических заболеваний, болезней иммунной системы. Сохраненные стволовые клетки подойдут и для лечения близких родственников, особенно родных братьев и сестер. Сейчас забрать пуповинную кровь можно в любом роддоме. Для этого до родов надо заключить договор с компанией, которая предоставляет такие услуги. Когда роды начнутся, нужно им позвонить и попросить приехать в роддом для забора биоматериала. Сбор крови после отсечения пуповины обычно занимает не больше десяти минут, а в криокамерах с жидким азотом она хранится почти бессрочно.

Не волноваться

Лишь 4% женщин рожают в предполагаемую дату (ПДР). Чаще всего роды наступают на сроке 40 недель плюс-минус 4–5 дней. Если роды не начались в ПДР, врачи берут состояние плода и будущей мамы на контроль: обычно раз в несколько дней ей назначают КТГ. Беременность, которая длится 41–42 недели и не сопровождается нарушением состояния плода, называется пролонгированной. Паниковать не стоит: каждая беременность протекает по-своему и ее завершение зависит от множества факторов. Обсудите с врачом, как можно приблизить роды. Вариантов подготовки родовых путей несколько – от ручного отслоения плодных оболочек от шейки матки до введения специальных препаратов. Если в этом возникнет необходимость, акушер-гинеколог выберет подходящий вариант.

На последних неделях беременности могут возникать ложные схватки. Чтобы отличить их от настоящих, обратите внимание на регулярность. При истинных схватках перерывы между ними постепенно сокращаются, а интенсивность нарастает. Ложные схватки обычно остаются без изменений и постепенно прекращаются. Истинные схватки чаще всего возникают у поясницы и переходят на низ живота. Ложные ощущаются только внизу живота. Настоящие роды, как правило, предваряют опущение живота (головка ребенка опускается ко входу в малый таз) и отхождение слизистой пробки (увеличение слизистых выделений из половых путей из-за расширения шейки матки).

Знать, какие бывают роды

Даже если во время беременности женщина готовилась к естественным родам, в последний момент ей может потребоваться кесарево сечение. В России его, как правило, делают только по медицинским показаниям, в 18–28% случаев. В США доля кесарева сечения выше – 32%. Два года назад рекордсменом по числу подобных операций стала Бразилия – 56% всех новорожденных. И это при том, что по рекомендациям ВОЗ к подобной операции стоит прибегать лишь в 15% случаев.

Показания к проведению операции могут возникнуть в любой момент. Наиболее частые – многоплодная беременность, слабость родовой деятельности, гипоксия или аномальное положения плода (например, тазовое предлежание). В современных условиях кесарево сечение – безопасная и быстрая операция. Последующие роды могут проходить через естественные родовые пути, однако этот вопрос стоит заранее обсудить с врачом. Все будет зависеть от состояния рубца матки, предлежания ребенка и характера родовой деятельности.

К преимуществам естественных родов относят более быстрый период восстановления, меньшую вероятность инфекционных осложнений и меньшую кровопотерю. В трех редких случаях врачи используют вспомогательные инструменты – акушерские щипцы и вакуум-экстрактор. Первый – если голова ребенка перестала двигаться по родовому каналу, хотя потуги длятся долго. Второй – если женщина физически устала и у нее не осталось сил тужиться. Третий – если ее медицинское состояние (к примеру, сердечно-сосудистое заболевание) не позволяет ей тужиться эффективно.

Акушерские щипцы сейчас накладывают редко, а у современного вакуум-экстрактора мягкие и эластичные латексные детали. Это безопасный вспомогательный метод при слабых потугах, когда головка ребенка уже совсем близко к выходу. Риски минимальны: повреждения мягких тканей женщины и кожного покрова новорожденного. В крайне редких случаях – повреждения нервных пучков на голове или шее ребенка.

Выбрать метод обезболивания

Обезболивание помогает легче переносить схватки и потуги. У каждой женщины свой порог болевой чувствительности, и каждая по-своему ощущает боль во время родов. Сейчас нет причин, чтобы терпеть интенсивную боль во время родов. Более того, выраженная боль может спровоцировать повышение артериального давления, ослабить родовую деятельность и продвижение плода.

Есть несколько видов обезболивания: внутривенная, эпидуральная и сакральная анестезии. При выборе метода врач оценивает пользу и риск каждого варианта. Эпидуральная анестезия безопасна, но роды могут затянуться. Сакральную обычно используют, когда необходимо инструментальное родоразрешение. Внутривенная анестезия – вариант, когда болевые ощущения невозможно снять другими способами. Этот вид обезболивания способен влиять на состояние ребенка: кровеносная система матери непосредственно связана с кровеносной системой плода, и некоторые виды препаратов могут угнетать его дыхательную или сердечную функцию.

Знать, когда роды действительно заканчиваются

Появление ребенка на свет и его первый крик – главное событие родов. Но на этом сам процесс не заканчивается. Впереди еще отделение плаценты и рождение последа. И только после этого наступает ранний послеродовой период.

Роды – короткий, но важный завершающий этап беременности. Потому подготовка к родам, как и подготовка к беременности, крайне важна для успешного их проведения. Лучше потратить достаточное количество времени на приготовления, чем потом жалеть о возможных последствиях. Во избежание большого количества проблем, необходимо четко понимать, как подготовиться к родам.

Предварительная подготовка к родам включает в себя физический и психологический компоненты. Важность каждого из них трудно переоценить. К сожалению, большое количество врачей все еще не признают важность подготовки к процессу родов, мотивируя это тем, что организм самостоятельно в состоянии справиться. Однако, для благополучного исхода родов, а также для минимизирования количества возможных осложнений, подготовка будет далеко не лишней.

Психологическая подготовка

Позитивный настрой во время беременности помогает женщине легче перенести весь период родов, а также минимизировать угрозу выкидыша по психологическим причинам. Роженицы, которые готовы к родоразрешению с моральной стороны, ведут себя активнее во время схваток и потуг, а соответственно облегчают ребенку прохождение родовых путей.

А потому психологическая подготовка к родам играет огромную роль в успешном завершении процесса. Перед тем как начинать работать над моральным аспектом, следует оценить уровень готовности к самому важному дню. Важно подойти к этому вопросы максимально объективно, а возможно, и попросить своих близких взглянуть со стороны.

Как определить уровень готовности

На низкий уровень готовности указывает:

тяжелое психо-эмоциональное состояние;
назойливые переживания относительно своей жизни и жизни малыша;
игнорирование объективных фактов в угоду мифам;
присутствие панических проявлений;
сильный страх боли;
агрессивный настрой по отношению к отцу ребенка, а возможно и не рожденному малышу;
категорический отказ идти на контакт с медицинским персоналом.

О том, как морально подготовиться к родам в данном случае, может ответить только психолог. Потому как самостоятельно такое состояние исправить крайне сложно, а зачастую и невозможно. Важно понимать, что постоянное стрессовое состояние может привести к преждевременным родам.

Средний уровень готовности:

преобладание позитивных эмоций;
постоянное присутствие колебаний и сомнений;
неуверенность в своих силах;
подверженность влиянию любой информации, как объективной, так и субъективной.

При среднем уровне готовности важно получить всестороннюю поддержку со стороны близких людей, а также можно профилактически посетить психолога.

К высокому уровню готовности относятся признаки:

нахождение в приподнятом настроении на протяжении всего периода беременности;
полноценная и всесторонняя теоретическая и практическая подготовка к родам;
настрой на активное участие в процессе;
готовность к сотрудничеству с медицинским персоналом.

Этот уровень готовности не требует корректировки. Важно сохранить его до самого момента родов. Психопрофилактическая подготовка к родам в данном случае не является необходимой. Можно только посоветовать просмотр мотивирующих передач и видеороликов, общение с позитивно настроенными людьми.

Физиологическая подготовка к родам

Активный образ жизни уже стал привычным для абсолютного большинства людей. Ни для кого не секрет, что для поддержания своего тела в состоянии здоровья, регулярные физические занятия крайне необходимы. Не является исключением и состояние беременности. Ведь роды – это в первую очередь тяжелый физический труд.

В случае, если женщина не занималась спортивными нагрузками до беременности, то начинать быстро не стоит. В интересном положении женщина должна относиться к своему организму очень бережно, и дозировать нагрузку. Однако, вечерние прогулки показаны на любом сроке. Если нет противопоказаний, то желательным является посещение бассейна и выполнение специальной гимнастики.

Важно понимать, что вплоть до 16 недели беременности происходит процесс формирования плаценты, а потому риск прерывания беременности очень велик. Весь этот период физические нагрузки стоит свести к минимуму, а возможно, и исключить.

Подготовка к родам и курсы для беременных, видео которых можно также найти в интернете, станут хорошими помощниками в вопросе физической подготовки к родам. Там можно узнать много о специальных дыхательных техниках, а также упражнениях, подготавливающих тело женщины к процессу родоразрешения.

Существуют противопоказания для занятий физическими нагрузками при беременности:

опасность прерывания беременности;
осложненное течение беременности, в том числе и токсикоз;
хронические заболевания в периоде обострения;
периодическое повышение или снижение давления;
воспалительный процесс.

Физические занятия не должны превышать получасовой период. Нужно четко следить за ухудшением состояния. При появлении боли внизу живота либо же головокружения занятия необходимо прекратить.

Если головокружение сохраняется в течение получаса или же появились кровянистые выделения из влагалища, необходимо немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно отправиться в больницу (в зависимости от тяжести состояния).

Дыхательную гимнастику можно отнести непосредственно к физиологической подготовке к родам. Тренировки дыхания относятся к упражнениям в третьем триместре беременности. Именно дыхательные практики, направленные на расслабление, покажут вам, как подготовиться к родам без боли.

Подготовка родовых путей

Подготовка промежности к родам – один из ключевых этапов подготовки женщины к родовой деятельности. Именно внутренние мышцы женщины будут задействованы при последнем этапе потуг, а от эластичности тканей влагалища зависит возможность произвести ребенка на свет без разрывов.

Существует целый ряд мероприятий, подготавливающий родовые пути:

Своевременное лечение инфекционных и воспалительных процессов. Затяжной воспалительный процесс может уменьшать эластичность тканей, и, соответственно, приводить к разрывам.
Выполнение упражнение Кегеля для тренировки внутренних мышц. От работы мышц влагалища зависит успешность потуг при рождении ребенка, а также восстановление тканей после родов.

Массаж промежности с помощью специальных масел. Воздействие на ткани влагалища и анального отверстия с помощью массажных манипуляций увеличивает эластичность и помогает минимизировать возникновение ссадин и разрывов.
Подготовка шейки матки к родам. В домашних условиях это можно выполнить с помощью регулярных половых актов без использования контрацептивов. Мужская сперма помогает созреванию шейки матки и ее размягчению для последующего открытия.
Прием специальных витаминов. Рекомендуется начинать прием витамина Е и рыбьего жира в третьем триместре. Оба витамина способствуют улучшению эластичности родовых путей.

Подготовка к роддому: что взять с собой в роддом

За весь срок ожидания малыша вы наверняка уже изучили все о родах и подготовке к родам. Теперь стоит подробнее узнать, как же подготовиться к поездке в роддом и что взять с собой. Зачастую, каждое медицинское учреждение предоставляет списки необходимых вещей будущим мамам. Однако, есть вещи, которые будут необходимы в любом роддоме.

Вещи, необходимые в роддоме:

2 ночные рубашки, предусматривающие возможность грудного вскармливания;
халат;
резиновые тапочки;
послеродовые прокладки (некоторые роддома требуют самодельные прокладки из отреза чистой и выглаженной ткани);
влаговпитывающие пеленки от 20 шт;
влажные и сухие салфетки;
жидкое мыло для себя и малыша;

бумажные полотенца;
предметы личной гигиены;
специальные одноразовые трусы (5-6шт);
2 комплекта постельного белья для матери и 1 для ребенка;
вещи для ребенка (распашонки, ползунки, шапочки, носочки);
пеленки для малыша;
набор посуды;
питьевая вода;
необходимые медикаменты для матери (в случае необходимости).

Список необходимых вещей варьируется в зависимости от родильного дома, потому стоит предварительно посетить его и уточнить, какие вещи необходимо взять с собой.

Питание перед родами

Давно ушли в прошлое рекомендации старших поколений о необходимости питаться беременной в двойном объеме. Разумеется, голоданию также не место в жизни женщины. Большинство врачей все же сходится на мнении, что питание должно быть разнообразным и богатым на витамины и микроэлементы. Диета незадолго до предполагаемой даты родов также должна быть несколько скорректирована.

Как питаться перед родами:

Примерно за месяц до родов диетологи советуют перейти на более легкую и быстро усваиваемую пищу. Разгрузка не помещает.
Следует избегать повышенной нагрузки на кишечник, а также исключить прием пищи перед сном.

Для профилактики геморроя полезно ввести в рацион оливковое масло.

Лучше совершить постепенный переход от мясной диеты к овощной с большим количеством молочных продуктов. За неделю до предполагаемой даты родов лучше отдать предпочтение вегетарианскому меню.
После начала схваток от приема пищи лучше вообще отказаться. В крайнем случае, можно съесть что-то небольшое и легкое. Если схватки уже сильные и роды близко, то прием пищи может вызвать возникновение рвоты.

Подготовка мужа к родам

Итак, подготовка к родам завершена, но что нужно знать о подготовке своего партнера к приближающимся родам. Прежде всего, стоит принять решение относительно того, хотите ли вы совместные роды, и, соответственно, кто будет присутствовать в родзале. Чаще всего выбор падает на супруга, ведь каждая беременная женщина хочет получить поддержку от своей второй половины. Но тут возникает закономерный вопрос: а готов ли муж к подобным испытаниям?

Важно понимать, что роды сами по себе являются огромным стрессовым фактором. А для мужчин этот стресс в разы выше. Помимо того, что приходится наблюдать за далеко не приятными процедурами, так еще и вид мучающейся жены не добавляет оптимизма. Перед родами важно провести честную и откровенную беседу с мужем относительно его готовности вытерпеть с вами все тяготы родового процесса. И если такой уверенности нет, то, возможно, стоит взять с собой на роды близкую женщину, например, маму.

Разумеется, муж должен быть готов не только с психологической, но и физической стороны. Приглашать в роддом физически нездорового человека нецелесообразно.

Партнеру необходимо иметь при себе свежий результат флюорографии для присутствия в родильном доме. Ее необходимо пройти заранее.

Советы

Как пройдут роды, как подготовиться к родам, не будет ли осложнений – все эти мысли создают стресс для матери. А потому важно соблюдать позитивный настрой и фокусироваться на удачном исходе. Разумеется, подготовка к родам не только желательна, но и необходима. Обладая базой теоретических знаний и подготовленным телом, женщина может быть уверена в благополучном исходе всего мероприятия.

Посещение специализированных курсов будет огромным плюсом при подготовке к родам. Относительно их проведения вы можете спросить у своего врача-гинеколога.

Видео о подготовке к родам

Предлагаем вам видео, которое позволит лучше понять, как именно проходят роды, как лучше к ним подготовиться, а также как переживать каждый этап родоразрешения с максимальным комфортом и минимизировать болевые ощущения во время самого процесса.

Тяжело переоценить важность подготовки к родам. Однако, хотелось бы узнать о вашем личном опыте. Готовились ли вы к родам и как именно? Помогла ли подготовка? Какие советы могли бы дать будущим мамам?