Почему в крови базофилы повышены, о чем это говорит?
Повышение уровня базофилов называется базофилией. Состояние определяется при общем развернутом анализе крови и почти всегда указывает на патологические процессы в организме.
Базофилы — самые крупные лейкоциты. За содержание гранул в своей цитоплазме их называют гранулоцитами. Клетки задействованы в аллергических, воспалительных реакциях, а также при онкогематологических заболеваниях. По сравнению с другими лейкоцитами, их намного меньше.
Базофилы — что это такое
Базофилы относятся к клеткам «белой крови», имеют нейтральный окрас. Во время проведения анализа их численность устанавливается после окрашивания по Романовскому. Отличаясь от других телец, базофилы реагируют только с основным красителем (становятся темно-синего цвета).
Особенностью телец выступает двудольное S-образное ядро, большие размеры и содержание многочисленных гранул с медиаторами воспаления и аллергии. В зернах цитоплазмы содержатся:
- серотонин;
- гистамин;
- лейкотриены;
- простагландины;
- гепарин.
Именно благодаря биологически-активным веществам внутри базофилы выполняют свои функции. Специфическими свойствами клеток выступает хемотаксис — передвижение по направлению к патологическим очагам, дегрануляция — моментальное высвобождение содержимого гранул, а также аутолиз — запрограммированное саморазрушение после столкновения с чужеродными веществами или клетками. Базофилы способны фагоцитировать (поглощать инородные включения), однако при стандартных иммунных реакциях почти не задействованы. Основная их роль заключается в:
- активизации аллергических реакций немедленного типа;
- усилении кровотока в патологическом очаге;
- запуске воспалительных реакций благодаря специальным медиаторам;
- привлечение и активизация других иммунных телец в «зону опасности»;
- предупреждение образования тромбов в месте поражения.
Базофилы продуцируются костным мозгом, как и другие кровяные тельца. Ранее считалось, что они выступают предшественниками тучных клеток (др. название лаброциты, сосредоточены в соединительной ткани). Элементы действительно имеют общее происхождение, поскольку синтезируются из одних и тех же структур, выполняют похожие функции. Однако базофилы мигрируют в кровь уже зрелыми и сразу способны выполнять свое предназначение, тогда как тучные клетки созревают прямо «на месте».
Нормы содержания телец
Уровень базофилов отражается в лейкоцитарной формуле (или лейкограмме). Определяется их количество при общем анализе крови, который назначают в профилактических и диагностических целях почти всем пациентам. По лейкограмме можно оценить наличие в организме очагов воспаления, определить их интенсивность, установить активность работы иммунитета и даже обнаружить опасные заболевания. В протоколе указывают процент базофилов среди всех лейкоцитов, а также их абсолютный показатель — количество в единице объема крови. Значения отражаются по каждой группе лейкоцитов.
Таблица — Лейкограмма здорового человека
Группа клеток | Доля, % | Абсолютный показатель, 10⁹/л |
Палочкоядерные нейтрофилы | 1‒6 | 0,04‒0,3 |
Сегментоядерные | 48‒75 | 2,0‒5,5 |
Эозинофилы | 0,5‒5 | 0,02‒0,3 |
Базофилы | 0‒1 | 0,0‒0,065 |
Лимфоциты | 19‒37 | 1,2‒3,0 |
Моноциты | 3‒11 | 0,09‒0,6 |
Нижней границей нормы выступает 0, потому что базофилы вовлекаются только в особых случаях, а их концентрация может быть настолько мала, что клетки просто не определяются при анализе и это вариант нормы. Верхним порогом считается 1% среди всех лейкоцитов. Этот показатель может отличаться в зависимости от возраста пациента.
Таблица — Норма доли базофилов среди всех лейкоцитов
Категория населения | Референтное значение, % |
Новорожденные | 0‒0,75 |
Младенцы 1 месяца | 0‒0,5 |
До года | 0‒0,6 |
До 2 лет | 0‒0,07 |
Старше 2 | 0‒1 |
Повышение концентрации базофилов сверх нормы называется базофилией или базофильным лейкоцитозом. Он может быть абсолютным, если наряду с обсуждаемыми клетками растут значения всех остальных лейкоцитов. Об относительной базофилии говорят при повышении доли клеток и сохранении общего количества белых кровяных телец в пределах нормы. Базофильный лейкоцитоз может быть реактивным (возникает при аллергии и воспалительных процессах) или злокачественным (сопровождает онкопатологии, рак крови, костного мозга).
При каких заболеваниях базофилы повышаются
Главными провокаторами отклонений в картине крови выступают аллергические реакции. Базофилы выступают переносчиками специфических иммуноглобулинов Е, которые реагируют на вторжение чужеродных белков. При контакте альбуминов с аллергеном происходит дегрануляция базофила. К тому же они вырабатывают хемотаксический фактор эозинофилов, привлекая к месту контакта эти клетки. Именно эозинофилы считаются маркером повышенной чувствительности организма.
Базофилы сами провоцируют местные проявления аллергии (отек, зуд, высыпания) и системные (нарушения дыхания, сердечного ритма, давления, потерю сознания, отек слизистых). Тельца реагируют на острые воспалительные изменения в тканях, а также на вялотекущие инфекционные заболевания. Они могут сигнализировать об обострении аутоиммунных патологий.
Клетки всегда вырабатываются в повышенном количестве при злокачественных заболеваниях. Они могут усиленно продуцироваться в костном мозге из-за миелопролиферативных процессов или вследствие разрушения тканей.
Причины у взрослых
Физиологической причиной базофилии у женщин выступает повышение концентрации в крови эстрогенов. Это происходит во время менструации и в середине лютеиновой фазы цикла. Спровоцировать отклонение базофилов может длительный прием контрацептивов. Иногда незначительное повышение возникает при беременности. Однако это не считается закономерностью. Патологическими причинами выступают:
- Аллергия. Повышение количества базофилов менее чем в 2 раза сопровождает острую симптоматику и нормализуется по мере устранения проявлений. Отклонения могут возникать при крапивнице, бронхиальной астме, продолжительной пищевой аллергии, на фоне чувствительности к медикаментам.
- Аутопатологии. Наиболее часто базофилия у взрослых говорит о ревматических заболеваниях (ревматизме суставов, ревмокардите) и поражениях кишечника. Самыми распространенными причинами выступают неспецифический язвенный колит и системная красная волчанка. Хроническое воспаление ЖКТ сопровождается нарушениями всасывания питательных веществ и развитием анемии. При этом базофилы повышаются, а эритроциты и гемоглобин снижаются. Гиперпродукция базофилов всегда указывает на тяжелые воспалительные изменения.
- Онкогематологические проблемы. При хроническом миелолейкозе, тучноклеточном лейкозе относительное количество базофилов повышается до 5-20%. Это спровоцировано клональным перерождением клеток-предшественниц и чрезмерно активной выработкой телец. При истинной полицитемии абсолютное содержание базофилов растет, тогда как синтез других клеток значительно снижается.
Спровоцировать базофилию способны эндокринные заболевания (тяжелое течение микседемы, сахарный диабет), гемофилия. Умеренный рост концентрации телец провоцирует ионизирующее облучение, что нередко обнаруживается у сотрудников рентген-кабинета.
Причины у детей
Физиологически обусловленным явлением у грудного ребенка считается повышение концентрации базофилов и моноцитов во время прорезывания зубов, что быстро проходит. Повышенные базофилы и сегментоядерные нейтрофилы или лимфоциты могут наблюдаться в период выздоровления после инфекционных заболеваний. Наиболее частой причиной аллергической природы считается атопический дерматит.
Резкое, но кратковременное повышение концентрации сопровождает заражение глистами (при токсокарозе, аскаридозе). Это спровоцировано тесной связью работы базофилов и эозинофилов (основных маркеров паразитарных инфекций). Нередко происходит одновременное превышение нормы по обеим группам клеток. После стадии миграции личинки нарушения исчезают. Аутоиммунной причиной у детей выступает острая ревматическая лихорадка.
Базофилия может наблюдаться у малыша после множественных укусов насекомыми (базофилы первыми реагируют на их токсины), при хронических ЛОР-заболеваниях, после прививки. При значительной степени повышения не стоит исключать злокачественные поражения крови, кроветворной и лимфатической системы.
Что делать с «плохим анализом»
Если результаты общего анализа крови оказались неудовлетворительными, нужно обратиться к врачу. Лучше посетить того специалиста, который назначил тест. Когда человек сдает анализах самостоятельно, с отклонениями нужно идти к терапевту (беременным — к акушеру-гинекологу, ребенка следует показать педиатру). После рассмотрения протокола исследования врач приступит к опросу больного. Важно рассказать ему о следующем:
- есть ли какие-либо жалобы на здоровье;
- какие заболевания были недавно перенесены;
- наличии индивидуальной чувствительности к каким-то веществам (еде, лекарствам, химическим соединениям);
- семейных патологиях (например, рак у родственников или заболевания крови);
- препаратах, которые принимаются на постоянной основе;
- особенностях образа жизни, привычках.
После анализа сведений, полученных от больного, специалист проведет осмотр. У базофилии нет специфических проявлений, состояние устанавливается исключительно лабораторным путем и не считается признаком определенного заболевания, а указывает сразу на несколько возможных нарушений. Возможно, доктор назначит консультацию у других врачей (гинеколог, эндокринолог, ревматолог, дерматолог, гематолог). Чтобы выяснить причины базофилии могут потребоваться:
- повторный ОАК (будут оцениваться не только клетки крови, но также СОЭ, С-реактивный белок, как основные маркеры воспаления);
- биохимия крови;
- общий анализ мочи, кала;
- иммуноферментные анализы на аутоантитела;
- цитогенетические тесты;
- онкомаркеры;
- составление иммунограммы (для оценки уровня иммуноглобулинов);
- тест на иммуноглобулин Е, аллергопробы;
- УЗИ внутренних органов;
- рентген, спирометрия;
- эндоскопические обследования (органов ЖКТ, например);
- биопсия костного мозга для гистологического исследования.
После полноценного обследования будет установлен провоцирующий фактор базофилии, только тогда можно будет приступить к лечению. По мере устранения основной болезни исчезнут отклонения в анализе крови. Терапия полностью зависит от природы патологии:
- при онкологических заболеваниях назначают химио- и лучевую терапию, пересадку костного мозга;
- при аллергических реакция антигистаминные средства (Лоратадин, Тавегил и др.);
- при аутоиммунных поражениях потребуется лечение глюкокортикоидами (Преднизолон, Метилпреднизолон), цитостатиками (Метотрексат), производными аминосалициловой кислоты (Сульфасалазин);
- при хронических инфекционно-воспалительных процессах прописывают антибиотики (Ципрофлоксацин, Доксициклин и др.);
- при гельминтах проводят противопаразитарную терапию (Мебендазол, Вормил).
Препараты указаны чисто в ознакомительных целях. Лечение подбирают в индивидуальном порядке. Возможно, потребуется применение сразу нескольких медикаментов.
Часто задаваемые вопросы
Вопрос: Как быстро должны стабилизироваться пкоазатели, если отклонения вызваны естественными процессами? Через сколько дней пересдать анализ?
Ответ: Если уровень телец повышен из-за гормональных колебаний, нарушений правил подготовки к анализу, перенесенной болезни, они придет в норму за 3‒5 дня. Именно через такой срок лучше сдавать ОАК повторно.
Вопрос: Слышала, что базофилы в крови появляются на самых поздних стадиях рака? Правда ли это?
Ответ: Правда. Опухоли внутренних органов, поражения костного мозга, крови, обширное местастазирование нередко приводят к росту показателя базофилов. В сочетании с высоким уровнем эозинофилов это может говорить о бластной трансформации хронического миелолейкоза, при котором риск летальности максимален. Однако при таких серьезных заболеваниях зачастую изменяются все значения общего анализа, а не только базофилов, поэтому не стоит самостоятельно ставить себе диагноз.
Вопрос: Когда сдавать анализ женщинам, чтобы не столкнуться с ложными результатами? Ведь оказывается, что не только период месячных влияет на показатели…
Ответ: Врачи рекомендуют девушкам делать ОАК через несколько дней после завершения менструального кровотечения либо за 7‒10 дней до предполагаемого начала месячных. В это время гормональный фон стабилен. Женщинам лучше не акцентировать на этом внимание. Придерживаться рекомендаций стоит, когда первый тест показал отклонения сверх нормы. Зачастую при естественных колебаниях количество кровяных телец изменяется, но остается в пределах референтных значений.
Вопрос: Может ли еда, курение или употребление алкоголя повлиять на уровень телец?
Ответ: Может, если человек заведомо будет употреблять продукты, на которые у него аллергия, либо «заработает» острую алкогольную интоксикацию непосредственно в утро сдачи анализа. Если вести обычный образ жизни, питаться привычными продуктами, отклонений быть не должно. Физические нагрузки, медикаменты, курение и алкоголь могут повлиять на другие показатели общего анализа крови, но не на базофилы.
Вопрос: Могут ли базофилы повышаться от Орунгала? Прохожу лечение этим препаратом, врачу сообщила, но он это не прокомментировал…
Ответ: Уровень клеток может быть повышен, если грибковая инфекция (против которой препарат назначен) вызывает хронический воспалительный процесс, если у человека есть гиперчувствительность к итраконазолу (действующее вещество Орунгала) либо другие заболевания, сопровождающиеся нарушением количества базофилов. Если лечение препаратом контролирует врач, беспокоиться не стоит. Скорее всего, показатель телец придет в норму после окончания лечения, поскольку индивидуальные реакции чувствительности к медикаментам не могут остаться незамеченными.
Выводы
Базофилы — группа лейкоцитов, концентрация в крови которых растет при аллергических реакциях, аутоиммунных и онкологических заболеваниях. Нормой считается содержание телец не более 1% среди всех лейкоцитов. В редких случаях отклонения вызваны паразитами или хроническими инфекциями. Чтобы нормализовать уровень базофилов, следует пройти обследование и вылечить провоцирующее заболевание.
Показатель базофилов падает до критического уровня (вплоть до полного отсутствия) при агранулоцитозах (заболеваниях крови). Также снижается уровень телец при физическом истощении, хроническом стрессе, патологиях надпочечников и щитовидной железы. Подробнее о том, как обнаружить сниженный уровень базофилов в крови, когда такое возможно и что делать — читайте в статье здесь.
Организм каждого человека естественным образом производит несколько типов лейкоцитов (белые кровяные клетки образующиеся в костном мозгу, откуда поступают через систему кровообращения в различные органы).
Лейкоциты нужны нам, чтобы мы били здоровыми, они уничтожают различные инфекционные агенты, вирусы, бактерии, паразитов и грибковую инфекцию вторгающиеся в организм.
Есть 5 типов лейкоцитов (нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты, моноциты, базофилы).
Базофилы — это один из типов лейкоцитов. Они являются частью иммунной системы и играют определенную роль в защите организма.
Если базофилы повышены у взрослого это говорит о проблеме щитовидной железы, определенных видах рака крови (лейкоз, лейкемия), о различных воспалительных процессах и многом другом.
Аномальные перепады в количестве этих малочисленных групп лейкоцитов имеет множество причин, от «незначительных» до «обычно смертельных». О чем это говорит, поиск истинной причины ведется методом исключения или подтверждения каждой возможности – другими словами, диагноза.
Какую роль играют базофилы?
Во время развития воспаления и инфекционного процесса в ране, это малочисленная группа лейкоцитов помогают предотвратить эти патологические процессы.
В дополнение к борьбе с вирусами, инфекциями и защите иммунной системы базофилы играют определенную роль в:
- Предотвращение свертывания крови — базофилы содержат гепарин (прямой антикоагулянт, вещество, препятствующее свёртыванию крови).
- Различные аллергические реакции — при аллергических реакциях иммунная система подвергается воздействию аллергена. Базофилы выделяют гистамин во время аллергических реакций. Базофилы также, играют роль в том, чтобы организм продуцировал антитело, называемое иммуноглобулином E (IgE).
Это антитело (белковые соединения плазмы крови, образующиеся во время вторжения в человека бактерий и вирусов) соединяется с базофилами и аналогичным типом клеток, называемых тучными клетками (мастоциты, лаброциты).
Эти клетки выделяют такие вещества, как гистамин и серотонин и вмешиваться в воспалительный процесс в организме вызванная воздействием аллергена.
Какой уровень базофилов нормальный?
Базофилы составляют менее трех процентов от общего количество лейкоцитов.
Нормальный уровень этих гранулярных лейкоцитов в крови составляет 0,01 – 0,065 * 109 г/л.
Норма показателей базофилов в процентах по возрасту:
- До 1 года: 0,4 – 0,9%
- От 1 года до 20 лет: 0,6 – 1%
- Старше 21-го года: 0,5 – 1%
Анализ крови — единственный способ исследования уровня базофилов в крови. Проводятся во время общих (клинических) анализов, при диагностике у пациента каких-либо заболеваний и патологических процессов.
Причины повышенного уровня базофилов у взрослых?
Следующее причины могут спровоцировать повышения базофилов в крови:
Гипертиреоз: заболевание, при котором выработка количества гормонов щитовидной железы слишком низок.
Если уровень гормонов щитовидной железы низкий, это приводит к замедлению функционирования вашего организма.
Симптомы включают:
- Отек лица;
- Хриплый голос;
- Ломкость волос;
- Грубая кожа;
- Прибавление в весе;
- Запоры;
- Чувства дискомфорта из-за спада температуры тела.
Миелопролиферативные расстройства: процесс, при котором в организме избыточное количество белых кровяных клеток, эритроцитов или тромбоцитов образовавшихся в костном мозге (орган кроветворной системы). Расстройство редко прогрессируют в лейкемию.
Лейкемия — онкологическое заболевание крови и кроветворных органов из-за того что клетки костного мозга (эритроциты, тромбоциты) мутируют.
Основные типы миелопролиферативных расстройств включают:
- Полицитемия Рабра Вера (PRV): это расстройство крови приводящие к перепроизводству эритроцитов. Симптомы включают чувство усталости, слабости и нехватки воздуха.
- Миелофиброз: расстройство возникает, когда волокнистые соединительные ткани заменяют кроветворные клетки в костном мозгу и вызывают анемию, увеличению селезенки и необычную форму эритроцитов. Симптомы включают чувство усталости, постоянные кровотечения, лихорадку и боли в костях.
- Тромбоцитемия: это расстройство вызывает перепроизводство тромбоцитов, что приводит к свертыванию крови или, реже, к постоянному кровотечению. Симптомы включают жжение, покраснение и покалывание в руках и ногах. У вас также могут быть холодные кончики пальцев.
Аутоиммунное воспаление: Это происходит, когда ваша иммунная система атакует ваше собственное тело.
Симптомы включают:
- Воспаленные суставов;
- Лихорадку;
- Выпадение волос;
- Боли в мышцах.
Бронхиальная астма: хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, провоцирующий одышку и удушье.
Симптомы:
- Кашель;
- Одышка;
- Сильные слышимые хрипы.
Аллергия: Высокий уровень этих лейкоцитов также возникает в случаи аллергической реакции на крапивницу и ринит из-за взаимодействия малочисленной группой лейкоцитов с гистаминами.
Сопровождается такими симптомами как:
- Зуд или жжение на коже в носу;
- Покраснения;
- Отеки;
- Заложенность в носу.
Сахарный диабет: Когда аутоиммунный полигландулярный синдром характеризуется плохим функционированием поджелудочной железы, она приводит к сахарному диабету – состояние, характеризующееся аномально высоким уровнем сахара в крови.
Поджелудочная железа участвует в производстве инсулина, гормона, который контролирует уровень сахара в крови. Однако при нарушениях в работе поджелудочная железа ухудшает секрецию инсулина, что вызывает повышенный уровень сахара в крови.
Диабет также отмечается увеличением концентрации базофилов. Хотя количество этой малочисленной группы клеток увеличиться, слишком много сахара в кровотоке, ухудшит их способность бороться с инфекциями.
Симптомы:
- Сухость во рту и жажда;
- Снижение веса;
- Обильное мочеиспускание;
- Хроническая усталость, чувство слабости, раздражительность;
- Ощущение покалывания в пальцах;
Вот небольшой список часто возникающих патологий (болезней) у пациентов с ненормальным повышенным уровнем базофилов в крови:
- Болезнь Крона;
- Железодефицитная анемия;
- Волчаночный нефрит, красная волчанка;
- Ревматоидный артрит;
- Астма;
- Хроническая миелоидная лейкемия;
- Экзема;
- Коллагеновое сосудистое заболевание;
- Ветрянка;
- Низкий прогестерон;
- Неспецифический язвенный колит (НЯК);
- Желтуха;
- Выраженные аллергические реакции;
- Диабет.
Все эти патологические состояния возникают, когда количество базофилов увеличилось до 0,2 * 109/л и более, это явление также называется «базофилия».
Внимание! После операции по удалению селезенки у пациентов уровень этих белых кровяных клеток повышается, и держится высоким до конца их жизни, и это не считается заболеванием.
Лечение базофилии
Терапия заключается в лечении основного состояния, которое вызвало чрезмерное увеличение этих белых кровяных клеток в костном мозге.
Базофилия, связанная с инфекциями, аллергией или заболеванием щитовидной железы, обычно не является поводом для беспокойства.
Однако, если базофилия возникает в результате рака костного мозга, тогда это серьезная проблема и требует немедленного лечения.
- Трансплантация костного мозга — операцию по трансплантации проводят в тяжелых случаях, таких как лейкемия.
- Противоаллергические препараты — их назначают при базофилии, возникшей из-за аллергических реакций, которые приводят к респираторным заболеваниям.
- В случаях с гипотиреозом, прием гормональных препаратов и лекарственных средств, таких как L-тироксин и L-Тироксин 50 Берлин-Хеми (левотироксин натрия) приводит к нормализации уровня базофилов (перед покупкой и приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь у врача).
- Если железодефицитная анемия является причиной базофилии, то лечение проводится путем приема препаратов железа (Актиферрин, Тардиферон, Сорбифер Дурулес).
- Бактериальные инфекции вызывающие явление, лечиться антибиотиками.
Важную роль в нормализации уровня этих лейкоцитов может сыграть витамин B12, который вводится в виде инъекции, также рекомендуется употреблять в пищу мяса, яйца и молоко, в этих продуктах содержится достаточном количество витамина B12.
Этот витамин помогает нормализовать образование новых клеток крови и улучшает работу косного мозга.