Почему появляется кровь при мочеиспускании у мужчин?

Кровь в моче – всегда признак проблем со здоровьем, хотя это не является заболеванием, а лишь только симптомом. Необходимо провести тщательную диагностику и выяснить какая патология спровоцировала появление в урине крови.

Внимание! Когда в моче наблюдаются кровяные сгустки или капли крови, это явление в медицине называют гематурией.

Если примесь крови заметна сразу – это макрогематурия, а если ее можно определить только в ходе лабораторного исследования – это микрогематурия.

В настоящее время врачам известно более 100 причин наличия крови в моче у мужчины, из которых 20% составляют онкологические новообразования.

Все заболевания, которые провоцируют выделение крови с мочой, являются серьезными и опасными, но в большинстве случаев при своевременно начатом лечении можно говорить о благоприятном исходе.

Общие сведения

Гематурия у мужчин классифицируется следующим образом:

1. Экстраренальная. Скопление эритроцитов связано с травмированием или патологическим процессом в системе мочевыделения. Кроме того, такая форма гематурии может наблюдаться при употреблении продуктов или лекарственных препаратов, окрашивающих мочу в красный цвет.
2. Ренальная. Данная форма патологии связана с почечными недугами.
3. Постренальная – наличие препятствия в уретральном канале. Это может быть воспалительный процесс или механическое препятствие в виде конкремента.

Что такое гематурия и каковы ее разновидности рассказывается на видео:

Основные причины появления кровяных сгустков

Моча здорового человека должна быть желтого цвета без примесей и сгустков крови.

Наличие крови в моче — это сигнал о том, что в верхних мочевыводящих путях или в нижних отделах системы мочевыделения имеются патологические процессы различного характера.

Один из факторов, который может привести к появлению крови в моче – это существенные физические нагрузки, провоцирующие повышение кровяного давления, что способствует изменению притока жидкости в почечной вене.

Кроме того, частой причиной крови в урине являются воспалительные процессы в системе мочеиспускания, в этом случае нарушается циркуляция крови в том месте, где возник воспалительный очаг.

В конце мочеиспускания

Кровь в конце мочеиспускания скорее всего указывает на увеличение простаты.

С таким явлением чаще всего сталкиваются мужчины пожилого возраста. Увеличенная железа сдавливает мочевой канал, что провоцирует появление кровяных примесей в моче.

В начале мочеиспускания

Чаще всего кровь в начале мочеиспускания наблюдается при цистите. Это воспалительный процесс в мочевыводящих путях.

По-другому этот недуг называется цистит:

• Болезнетворные бактерии попадают в мочевыводящую систему при половом акте.
• Патогенная флора активно размножается и провоцирует появление в урине кровяных примесей.

С болью

Резь при мочеиспускании и наличии в моче крови, как правило, тоже наблюдается при цистите. Кроме того, болевые ощущения может спровоцировать уретрит. Это, пожалуй, самая частая причина наличия крови в моче.

Заболевание заключается в воспалении мочеиспускательного канала, которое может произойти в результате повреждения полового органа или при переохлаждении.

Также причиной может быть мочекаменная болезнь. Камни в почках постоянно двигаются, и, если они имеют острые края, происходит повреждение тканей внутренних органов, что естественно приводит к появлению кровоточащих ранок.

Без боли

Кровь в моче без боли может наблюдаться при:

1. Пиелонефрите. Эта патология может возникнуть при проникновении бактериальной флоры из кровяного русла в почки.
2. Простатите. Этот воспалительный процесс в предстательной железе не всегда приводит к появлению крови в моче, но она может иметь место в запущенной стадии недуга.
3. Анемии. Когда состав биологической жидкости изменяется, возникает дисфункция уретрального канала, что и становится причиной появления крови в урине.
4. Клубочковом нефрите. Это воспалительный процесс в гломерулах почки.
5. Травмах почек.
6. Венерических заболеваниях. Чаще всего при заболеваниях, передающихся половым путем, с мочой выводятся сгустки крови.
7. Новообразованиях в мочевом пузыре, почках или уретре. При раковой опухоли в уретре кровь может идти и без мочеиспускания.
8. Прием некоторых медикаментозных препаратов, например, Фенилин, Рифампицин, Гепарин.

Важно! В некоторых случаях красный цвет мочи не является следствием наличия в ней крови. Такое явление может быть абсолютно естественным и наблюдаться при употреблении продуктов, которые способны окрашивать урину в красный цвет. Например, свекла или продукты, содержащие большое количество красителей.

О причинах появления крови в моче у мужчин рассказывается на видео:

Чем опасно и какие могут быть последствия?

Поскольку кровь в урине – это сигнал проблем со здоровьем, опасность может состоять в следующем:

1. Серьезная травма половых органов, мочевого пузыря или почек,
2. Наличие инфекционного процесса в почках, уретре, мочевом пузыре или тканях простаты, который может привести к тяжелым осложнениям,
3. Наличие конкрементов в мочеточниках, мочеиспускательном канале, протоках предстательной железы или в почках,
4. Патологии кровообращения – плохая свертываемость крови, ломкость капилляров и сосудов и так далее.

Коме того, кровотечение с мочой может говорить о наличии онкологии или о доброкачественном новообразовании. Поэтому при наличии крови в урине надо обращаться к врачу незамедлительно, чтобы не допустить серьезных, а порой и необратимых осложнений.

Симптомы возможных заболеваний

1. Цистит. Болезненное мочеиспускание с кровью. Пациент жалуется на боль, рези и жжение при опорожнении мочевого пузыря. Как правило, неприятные ощущения появляются в конце процесса мочеиспускания. Кроме того, больного беспокоят частые ложные позывы к мочеиспусканию, а также ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Возможно повышение температуры.
2. Урогенитальный туберкулез. Наблюдается периодическое нарушение потенции, незначительнее повышение температуры, болевые ощущения в промежности и поясничной области.
3. Уретрит. Во время острого процесса наблюдаются резкие боли при мочеиспускании, выделения из уретры. В хронической форме боли не беспокоят, а выделения становятся гнойными с неприятным запахом.
4. Простатит. Дополнительными признаками этого заболевания являются дискомфорт и болевые ощущения после эякуляции.
5. ЗППП. Сопровождаются повышением температуры, гнойными выделениями, помутнением мочи, наличием крови в сперме, болью, зудом, жжением.

О каких заболеваниях может говорить кровь в моче рассказывается на видео:

Что делать и к кому обращаться?

Самостоятельное лечение абсолютно недопустимо, необходимо обращаться к терапевту, который направит пациента на анализы для определения источника проблемы. Потребуется анализ мочи и крови, УЗИ почек и мочевого пузыря.

На основании полученных результатов, терапевт сделает предварительное заключение и даст направление на консультацию с узким специалистом:

1. Урологом – если имеется подозрение на цистит, уретрит, мочекаменную болезнь или на недуги предстательной железы.
2. Нефрологом – если по предварительным наблюдениям диагностируется пиелонефрит, гломерулонефрит и прочие почечные патологии.
3. Онкологом – если имеются подозрения на опухолевые заболевания.

Как проводится диагностика?

Для определения причин, повлекших за собой появление крови в урине, назначаются следующие диагностические мероприятия:

• общий анализ крови – для оценки состава и выявления инфекций;
• общий анализ мочи – для определения уровня функциональности почек;
• анализ мочи по Нечепоренко и суточный анализ урины;
• бактериологические исследования – для определения вида патологического агента (при наличии инфекции);
• рентгенография мочеточника – для определения локализации камня (при наличии мочекаменной болезни);
• урография;
• ангиография – для определения сосудистых патологий;
• КТ с контрастированием – при урологических проблемах;
• внутривенная пиелогармма – при обследовании мочеточников и почек;
• УЗИ почек;
• цистоскопия – исследование поверхности мочевого пузыря.

Если в ходе обследования основной причины гематурии выявить не удалось, пациенту будет рекомендовано проходить диагностику каждые 3-5 месяцев.

Особенно это актуально при наличии риска развития онкологии мочевого пузыря.

Лечение

Разумеется, лечение будет различаться в соответствии с патологиями которые могут спровоцировать наличие крови в моче.

Медикаментозное

При инфекциях мочеполовых путей назначается оральный прием антибиотиков курсом в 5 дней.

Чаще всего выписываются следующие препараты:

• Ко-тримоксазол – этот препарат относится к группе сульфаниламидов;
• Фурадонин – противомикробное средство класса нитрофуранов;
• Фосфомицин – антибактериальное средство широкого спектра действия.

Если инфекционный процесс охватывает и предстательную железу, срок лечения увеличивается.

При болевых ощущениях, которые часто возникают при инфекционных патологиях мочевыводящих путей, назначаются Уропирин или Феназоперидин.

Внимание! Необходимо знать, что оба эти лекарственных средства окрашивают мочу в оранжевый или красный цвет, а также могут влиять на достоверность лабораторных анализов.

Кроме того, они не оказывают лечебный эффект, а являются симптоматическими средствами, поэтому их обязательно надо принимать в тандеме с антибиотиками. Врачи не советуют принимать данные средства более 2 суток.

При инфекционном поражении почек назначаются другие антибиотики:

• Ципрофлоксацин;
• Цефтриаксон;
• Флемокин;
• Имипенем;
• Гентамицин.

Причем, первую дозу препарат можно получить в виде инъекций, а затем продолжить принимать эти средства перорально. Для снятия болевых ощущений рекомендуется Парацетамол или Ибупрофен. Если у пациента поднялась температура или возникли сильные боли необходима госпитализация.

При умеренно увеличенной предстательной железе рекомендуется:

• альфа-адроноблокаторы – Силодозин, Празозин;
• ингибиторы 5-альфа-редуктазы – Финастерид, Дутастерид.

Выраженное кровотечение останавливается при помощи Дицинона или Аминокапроновой кислоты.

Хирургическое лечение назначают при выраженном увеличении предстательной железы.

Это могут быть малоинвазивные процедуры:

1. трансуретральная микроволновая терапия;
2. трансуретральная игольная абляция.

Виды оперативного вмешательства:

• лазерная хирургия;
• трансуретральный надрез предстательной железы;
• тарнсуретральная резекция предстательной железы;
• открытая простатэктомия.

Оперативное вмешательство показано и при закупорке конкрементом мочеточника или повреждении им внутренней поверхности органа:

• уретроскопия;
• чрезкожная нефролитотомия;
• лапароскопия.

В некоторых случаях возможно применение экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии – это менее травматичное вмешательство.

Какое лечение назначается при инфекциях мочевыводящих путей рассказывается на видео:

Народная медицина

Что касается средств народной медицины, их не рекомендуется применять до того, как будет установлена точная причина гематурии.

В дальнейшем с разрешения врача можно пить:

• Клюквенный морс – это натуральное противомикробное средство.
• Настой петрушки – очищает почки и увеличивает поток мочи, вымывает токсины и уничтожает патогенную флору в мочевом тракте.
• Пищевая сода – хорошее средство против инфекционных возбудителей.
• Лимонная вода – симулирует иммунную систему и предупреждает развитие бактериальной флоры.

Профилактика

Как уже говорилось, гематурия появляется при травмах или заболеваниях мочеполовой системы, поэтому с целью профилактики нужно придерживаться следующих правил:

• вести здоровый образ жизни;
• отказаться от вредных привычек;
• дозировать физические нагрузки;
• внимательно следить за состоянием своего здоровья, и при малейших отклонениях сразу же обращаться к профильному специалисту;
• посещать уролога раз в год;
• пить много чистой воды;
• не терпеть позывы к мочеиспусканию;
• не использовать раздражающих средств интимной гигиены;
• опустошать мочевой пузырь после интимной близости;
• ограничить употребление соли;
• соблюдать половую и сексуальную гигиену.

Если появилось болезненное мочеиспускание, кровь в моче или кровь из уретры без мочеиспускания, нужно как можно скорее пройти обследование и выяснить причину.

Чаще всего таким симптомом сопровождаются патологии, которые достаточно легко и быстро лечатся. Но возможно и серьезное заболевание, с лечением которого затягивать крайне нежелательно и опасно.

Своевременное лечение в разы снизят риски развития тяжелых осложнений.

Моча с кровью у мужчин (гематурия) – тревожных признак, указывающий на нарушение функционирования почек, дисфункцию сердечно-сосудистой системы и другие серьезные патологии. Окрашивание мочи также может указывать на особенности питания и использование определенных групп медикаментов. Для выявления точной причины нарушения рекомендовано обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Самолечение противопоказано, поскольку может усугубить течение основной болезни и спровоцировать осложнения.

Причины

При гематурии образуются красные кровяные тельца. Скопление эритроцитов приводит к видимому окрашиванию мочи в розовый или красный цвет. Наличие крови в области урины может указывать на врожденные аномалии развития, болезни кровеносных сосудов, наличие новообразований, патологий мочевыводящих путей, инфекционно-воспалительные заболевания.

Наиболее часто гематурия возникает в результате развития:

• инфекций мочевыводящих путей, поражающих мочевой пузырь (циститы) или почки (пиелонефриты)
• доброкачественных новообразования в области мочевого пузыря, почек или простаты
• простатита – воспалительной болезни, поражающей простату
• травматические поражений, затрагивающих почки, мочеиспускательный канал
• онкологии: рака простаты
• образования камней в почках, которые травмируют мочевыводящие пути
• избыточных физических нагрузок: чрезмерная сексуальная активность, профессиональные занятия спортом

Реже гематурия обусловлена особенностями питания, приемом определенных групп медикаментов, воздействием ряда патологических состояний:

• гемофилии и других болезней, при которых нарушается свертываемость крови
• гломерулонефрита – воспалительной болезни, поражающей клубочки почек
• использованием лекарств, разжижающих кровь, на основе ацетилсалициловой кислоты, варфарина, гепарина. Антибиотикотерапия рифампицином, метронидазолом
• употреблением ревеня, паприки, ежевики, черники, хинина, пищевых красителей

Для того, чтобы определить точную причину, из-за которой возникает кровь, обращают внимание на особенности симптома и сопутствующие проявления. Например, кровяной сгусток может указывать на дисфункцию почек, мочекаменную болезнь, онкологические и обменные нарушения, повреждение мочевыводящих путей, колебания артериального давления, формирование конкрементов.

Инфекционно-воспалительные заболевания

На развитие инфекционно-воспалительных болезней могут влиять как внешние, так и внутренние факторы. Цистит, простатит могут обостряться при регулярных психоэмоциональных нагрузках, сопровождаются сексуальными расстройствами, ухудшением качества жизни.

Инфекционно-воспалительные болезни могут поражать разные отделы мочеполовой системы мужчин:

• если затронута область яичек – это указывает на развитие орхита и эпидидимита
• при поражении предстательной железы прогрессирует простатит
• о развитии баланопостита свидетельствует поражение головки члена
• при уретритах наблюдается дисфункция мочеиспускательного канала

Воспалительные процессы инфекционного происхождения классифицируют на специфические и неспецифические. Специфические поражения указывают на развитие гнойного уретрита. Такие заболевания могут развиваться при несоблюдении правил личной гигиены, незащищенных половых контактов.

Травмы

Травматические поражения могут наблюдаться при избыточных физических нагрузках, например, при продолжительных, активных половых контактах, использовании игрушек для взрослых. Все это может травмировать внутреннюю оболочку мочевыводящих каналов и спровоцировать кровянистых выделения. Если мужчина пускает проблему на самотек, есть вероятность присоединения вторичной инфекции и развития инфекционно-воспалительного процесса. Для профилактики уретритов рекомендовано своевременно выяснить причину развития тревожного симптома.

При избыточных физических нагрузках наблюдается мацерация слизистой оболочки стенок мочевого пузыря, что может вызвать гематурию. В группу риска попадают мужчины, которые занимаются тяжелой атлетикой. Вес штанги не должен превышать массу тела человека. Избыточные нагрузки также могут провоцировать колебания артериального давления, что, в свою очередь, приводит к выделениям крови из мочеиспускательного канала. Увеличиваются нагрузки на почки, нарушаются процессы фильтрации.

Онкологические заболевания

У мужчин старше 50 лет повышается вероятность развития онкологических болезней, наиболее распространенной из которых является рак простаты.

Точные причины до конца не изучены, среди предрасполагающих факторов выделяют:

• наследственную предрасположенность
• воздействие плохой экологической обстановки
• работу на вредном производстве
• употребление большого количества пищи животного происхождения наряду с минимальными порциями растительной клетчатки
• наличие в анамнезе прогрессирующей аденомы простаты

Болезнь может никак не проявляться на начальных стадиях и дать о себе знать при прогрессировании. Мужчины жалуются на боль, нарушения мочеиспускания, слабость, снижение массы тела, бледность кожных покровов. В моче и сперме наблюдаются примеси крови. Для своевременной диагностики начальных стадий патологии рекомендовано находится под наблюдением врача-уролога или андролога.

Заболевания почек

Болезни почек сопровождаются нарушениями мочеиспускания, болевыми ощущениями, повышением температуры тела, отеками, колебаниями артериального давления. Может наблюдаться уменьшение, увеличение или полное прекращение выделения мочи. Мочеиспускание сопровождается болевыми импульсами и выделением крови.

Болезни почек у мужчин могут быть спровоцированы:

• вирусными и бактериальными инфекциями
• сахарным диабетом
• артериальной гипертензией
• ожирением или резким уменьшением массы тела
• переохлаждением

Повышение температуры тела указывает на воспалительный процесс, который может быть обусловлен:

• нефритом
• острым или хроническим пиелонефритом
• апостематозным нефритом

Почечные отеки проявляются преимущественно в утреннее время суток, распространяются по направлению от лица к рукам, имеют мягкую, водянистую структуру, склонны к легкому смещению. Такой вид отеков быстро проходит.

Воспаление уретры и мочевого пузыря

При воспалении уретры и мочевого пузыря наблюдается отек, болевые ощущения, кровянистые выделения в моче. Уретральный симптом сопровождается жжением в уретре и слипанием ее краев, дискомфортом при контакте с нательным бельем, покраснением. Причинами воспалительных процессов являются инфекционные возбудители. В группу риска попадают мужчины, подверженные частым переохлаждениям с нарушениями функционирования иммунной системы. Отсутствие своевременного лечения грозит простатитом, везикулитом, орхитом, баланитом, сужением просвета мочеиспускательного канала.

Мочекаменная болезнь

При регулярном неполном опорожнении мочевого пузыря наблюдается развитие мочекаменной болезни. Патология сопровождается увеличением простаты, сужением мочеиспускательного канала, образованием выступов на стенках мочевого пузыря.

Камни образуются под воздействием:

• инфекционных возбудителей, бактериального пиелонефрита
• недостаточного кровоснабжения органов мочеполовой системы
• избыточного количества кальция в организме
• после установки катетеров, имплантатов, наложения швов
• из-за нарушения анатомической структуры
• продолжительного использования определенных групп медикаментов: антациды, сульфаниламиды, кортикостероиды

Возникают жалобы на сильную боль в процессе мочеиспускания, гематурию. Могут наблюдаться затруднения при опорожнении мочевого пузыря, нарушается отток мочи. Терапию проводят с задействованием консервативных или радикальных методов. Основная цель медикаментозного лечения – уменьшение боли и воспалительных реакций, выведение конкрементов. Помогает при уратных камнях диаметром не более 6 мм. В остальных случаях показано хирургическое вмешательство, в процессе которого удаляют образовавшиеся камни.

Простатит

Простатит – одно из наиболее распространенных мужчин заболеваний, при котором воспаляется предстательная железа, простата. Различают инфекционные и неинфекционные формы болезни, а также острое и хроническое ее течение. При острой форме болезнь начинает развиваться внезапно, сопровождается болью, повышением температуры тела, позывами к частому мочеиспусканию. Моча выходит прерывисто, небольшими порциями, в последней из которых может наблюдаться кровь.

Осложнения сопровождаются:

• острой задержкой мочеиспускания
• воспалением окружающих вен (флебитами)
• образованием гнойных очагов (абсцессов)
• развитием парапростатита

Хроническая форма сопровождается болью, мочевыми и психосоциальными симптомами, сексуальными нарушениями.

Факторы риска

Развитию гематурии подвержены все категории мужчин, в том числе, молодого возраста. Среди факторов риска выделяют воздействие:

• наследственной предрасположенности к болезням почек
• недавно перенесенной бактериальной или вирусной инфекции
• мочекаменной болезни
• определенных групп лекарств: таблеток, разжижающих кровь, антибиотиков, противомикробных средств

Главный фактор риска – увеличение простаты, которое диагностируют у большинства мужчин старше 48 лет. К факторам риска острой формы простатита относят воздействие фимозов, инфекций мочевыводящих путей, воспалительных процессов, поражающих яички, биопсии, незащищенных половых контактов, нарушений секреции, катетеризации, оперативных вмешательств на уретре.

Возможные осложнения

Сама по себе гематурия является осложнением первопричинного заболевания, провоцирующего ее развитие. Отсутствие качественной, своевременной терапии чревато образованием кровяного сгустка, закупоривающего мочевыводящие пути и затрудняющего процесс мочеиспускания. Могут наблюдаться острые воспалительные процессы, сопровождающиеся болью, повышением температуры тела, ухудшением самочувствия. При тяжелом течении болезни выделяется гной.

К какому врачу обратиться

При первых проявлениях крови в моче рекомендовано обратиться к урологу. В дальнейшем может потребоваться консультация нефролога, андролога, кардиолога, терапевта, проктолога. Рекомендовано соблюдать все указания врача в процессе терапии, чтобы не допустить развития серьезных осложнений. Следует обращаться к квалифицированным, проверенным специалистам с большим опытом работы.

Диагностика

Для постановки точного диагноза врач проводит устный опрос, изучает анамнез пациента (в том числе, семейный).

Дополнительно назначают исследование при помощи лабораторных методов:

• общего анализа крови
• анализа крови по Нечипоренко
• бактериального посева
• трехстаканной пробы, которая помогает дифференцировать, когда именно выделяется кровь: в начале, середине или в конце мочеиспускания

Дополнительно исследует кровь на иммуноглобулин А, проводят фазово-контрастную микроскопию, определяют титры АСЛ-О.

Среди инструментальных методов задействуют:

• ультразвуковую диагностику мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь);
• цитоскопию – процедуру, которую проводят с использованием оптической системы для детального изучения мочевого пузыря;
• компьютерную томографию – высокоинформативную, современную методику, которая своевременно выявляет формирование конкрементов, новообразований, структурных аномалий;
• биопсию назначают только в крайних случаях, по объективным показаниям.

Если выяснить точную причину нарушения не удалось, необходимо находиться под постоянным наблюдением врача (уролог, нефролог) и уменьшить факторы риска, которые могут провоцироватью образование крови в моче.

Лечение

Подбор подходящей схемы терапии зависит от причины, которая вызывает образование крови в моче:

• избыточные физические нагрузки требуют уменьшения их интенсивности. Назначение медикаментозной терапии в данном случае не целесообразно
• мужчинам с гематурией на фоне приема лекарственных средств показана отмена их использования, коррекция дозы, подбор подходящего средства для замены
• при патологических состояниях назначают комплексных схемы лечения, диету, физиотерапию

Простатит	Острую форму лечат при помощи: антибиотиков из группы фторхинолонов, тетрациклинов, макролидов. После того как врач выяснил точную причину развития инфекционного процесса, могут назначить препарат из другой группы; альфа-блокаторов; при наличии осложнения показана хирургическая терапия. При хронической форме рекомендован прием: бета-блокаторов миорелаксантов на основе баклофена антибиотиков (целесообразность применения определяет врач индивидуально для каждого пациента) противовоспалительных средств на основе ибупрофена ингибиторов 5-альфа редуктазы, облегчающих неприятные проявления болезни фито-препаратов на основе биофлаваноидов
Орхоэпидидимит	Комплексная терапия, подразумевающая: соблюдение постельного режима диету с исключением жаренной, острой, жирной, тяжелой пищи употребление достаточного количества простой воды прием антибактериальных препаратов, назначенных врачом физиотерапию при тяжелом течении воспалительного процесса требуется хирургическое вмешательство В процессе терапии необходимо следить за тем, чтобы мошонка находилась в приподнятом положении. Для этого под нее подкладывают свернутую тканевую салфетку.
Уретрит	Многокомпонентные протоколы терапии с включением: антибактериальных лекарств противовирусных средств противовоспалительных медикаментов, уменьшающих выраженность неприятных симптомов

Врач может рекомендовать прием лекарств с противовоспалительными, противомикробными, антибактериальными свойствами. Используют таблеток для системной терапии, суппозитории и кремы для локального лечения. В тяжелых случаях требуется курс инъекций. Для достижения лучшего лечебного результата рекомендуют комплексный подход, проработку возможных психосоматических причин.

Прогноз

Прогноз для пациентов с гематурией зависит от первопричинных факторов, провоцирующих нарушение. Инфекционно-воспалительные процессы лечат при помощи консервативных методов: медикаментозные схемы, физиотерапия, коррекция рациона питания и образа жизни. Запущенные стадии патологических процессов могут потребовать хирургического вмешательства. Для достижения лучшего результата рекомендован отказ от самолечения и соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Профилактика

Для профилактики гематурии показано соблюдение простых рекомендаций:

• необходимо вести здоровый образ жизни: следить за рационом питания, питьевым режимом, ввести умеренные физические нагрузки, отказаться от вредных привычек
• избегать переохлаждений
• направить усилия на укрепление иммунной системы
• воздерживаться от случайных, незащищенных половых контактов, пользоваться средствами барьерной контрацепции
• соблюдать правила личной гигиены: душ дважды в день, использование качественной туалетной бумаги
• вовремя лечить возникающие нарушения функционирования мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы, воздерживаться от самолечения
• проходить регулярные осмотры у уролога
• ограничить избыточные психоэмоциональные нагрузки
• отдавать предпочтение качественному, удобному белью из натуральных материалов;
• нормализовать вес
• соблюдать режим труда и отдыха
• мужчинам также рекомендовано своевременно посещать уборную: опорожнять мочевой пузырь по первому требованию

Для профилактики болезней почек рекомендовано ограничить употребление соли, сахара, копченостей, жирного, кислого, острого.

Наличие нескольких капель или большого объема крови в моче – тревожный признак, который не следует оставлять без внимания. При первых признаках рекомендовано обратиться к врачу, пройти диагностику. При микрогематурии (небольшом количестве крови) могут потребоваться дополнительные тесты, поскольку ее не всегда удается определить сразу. Такой симптом может быть обусловлен чрезмерными физическими нагрузками, болезнями мочевыделительной системы, нарушениями свертываемости крови. Чем раньше специалист подберет подходящий протокол лечения, тем меньше вероятность развития осложнений.

Видео: Кровь в моче у мужчин — причины и что делать

При мочеиспускании идет кровь у мужчин

Медицина называет гематурией присутствие крови в моче. Процесс обуславливается присутствием в моче эритроцитов. Отмечаются случаи макрогематурии, при наличии крови в моче при мочеиспускании и микрогематурии, при обнаружении крови в моче при помощи микроскопа.

Очень часто кровь у мужчин при мочеиспускании является результатом больших физических нагрузок. Рост артериального давления вызывает изменение притока крови в почечной вене. Моча выводит из организма метаболиды, которые не могут нормально выйти из него. В основном, наличие крови в моче имеет доброкачественный характер. Артериальное давление может увеличиваться в результате повышенной физической активности, частого подъёма тяжестей, упорного физического труда. Итогом становится приток крови в почечных венах. Такая проблема в основном решается при наступлении продолжительного отдыха, отсутствия физических нагрузок и полностью устраняется спустя определённое время.

Кровь при мочеиспускании у мужчин: причины

Причины наличия крови при мочеиспускании у мужчин могут быть самыми разными. При определении причин возникновения этого явления следует принимать во внимание все сопутствующие ему симптомы.

Кровь при мочеиспускании у мужчин с болью

Причиной возникновения боли при мочеиспускании у мужчин с кровью чаще всего кроются в воспалительных процессах уретры, полученных в результате развития инфекционных заболеваний. Это относится к инфекциям, которые передаются половым путём: генитальный герпес и гонорея.

Следует принимать во внимание тот факт, что возбудители подобных инфекций обладают способностью к проникновению в ткани предстательной железы, при этом угнетаются её функции и развиваются воспалительные процессы в ней. Железа в таких случаях отекает, развиваются сдавливающие реакции в просвете мочеиспускательного канала, результатом чего и становятся болевые ощущения при мочеиспускании. Мочеиспускание при этом становится частым и существенно затрудняется.

В ряде случаев затруднённое болезненное мочеиспускание может свидетельствовать о наличии серьёзного заболевания. Наиболее распространенным из них считается патология простаты. У мужчин, которые находятся в возрасте старше 50 лет, проблемы с мочевым пузырём обуславливаются аденомой простаты. В основном такие проблемы находят своё проявление по ночам.

Кровь при мочеиспускании у мужчин без боли

Кровь при мочеиспускании без боли может свидетельствовать о развитии у мужчины цистита. В таких случаях кровь может появиться на трусах мужчины после полового акта, а также во время сна, не обязательно такое происходит только при мочеиспускании. Причина возникновения такого заболевания может быть скрыта в несоблюдении мужчиной правил личной гигиены в районе заднего прохода и детородных органов, также цистит может быть вызван ношением тесного белья, частыми запорами и простудными заболеваниями.

Выделения крови из уретры, которые не сопровождаются болями, могут быть вызваны стафилококковой инфекцией, кишечной палочкой, кандидозной инфекцией и трихомонадами. Возможно также раздражение стенок мочевого пузыря в результате приёма лекарств определённых разновидностей.

Кровь в моче, появление которой не сопровождается возникновением болей, может быть свидетельством простатита. Такое явление чаще всего возникает на начальных стадиях развития заболевания и свидетельствует о необходимости внимательно отношения пациента к собственному здоровью.

Рези и кровь при мочеиспускании у мужчин

Уролог может многое поведать пациенту в тех случаях, когда у последнего появляются рези и возникает кровь в моче при мочеиспускании. Такое чаще всего происходит при присоединении инфекции к уже имеющемуся заболеванию. В таких случаях становится возможным дополнительное развитие у пациента уретрита, хламидиоза, камней в почках, микоплазмоза и гонореи.

Кроме того, появление рези при мочеиспускании может говорить о начале воспалительного процесса в мочевике. Произойти подобное может даже по причине самого обычного перемерзания. Также возможно развитие такой неприятной ситуации в результате механических повреждений мочеполовой системы в результате травм и полученных ударов. Возможно возникновение рези с кровью при мочеиспускании у тех пациентов, которые много пьют и курят, а также употребляют наркотики. Возможна такая реакция на различные блюда специфической кухни, которые употребляются в пищу не ежедневно. Правда, в таких случаях боли продолжительными не бывают и чаще всего проходят спустя несколько дней без принятия специальных мер для их лечения.

Жжение, кровь при мочеиспускании у мужчин

Жжение в сочетании с кровью при мочеиспускании является также весьма тревожным симптомом. Вызвано подобное жжение может быть как внешними, так и внутренними поражениями паховой области. Очень часто жжение в сочетании с кровью при мочеиспускании вызывается развитие грибковых инфекций. Такое бывает при незащищённых половых контактах, а также при совершении таких контактов в местах с недостаточной санитарной обработкой. Возможно также поражение грибковой инфекцией по причине низкого уровня иммунной защищённости человека.

Сгустки крови при мочеиспускании у мужчин

Появление кровяных сгустков в мужской моче чаще всего связано с полученными при падениях травмами, физическими перенапряжениями, нередко отмечаются при травмах, которые человек получает после автомобильных аварий. Причины такого явления скрываются в несвёртываемости крови по причине наследственной гемофилии или же в результате употребления антикоагулянтов.

Кровяные сгустки в моче вызываются прохождением камней, которые двигаются к мочеточнику от области почек. При их опускании в мочевой пузырь происходит раздражение стенок протоков, которые начинаю кровоточить. При этом пациент ощущает сильную боль.

Появление сгустков крови в моче может также быть вызвано увеличением в размерах предстательной железы и поражением её различными инфекциями. Нередко кровяные сгустки по внешним признакам путают с кровянистыми семяизвержениями, проявляющимися при застоях в простате и поражении инфекцией.

Диагностирование причин мочеиспускания с кровью

При диагностировании причин появления крови при мочеиспускании следует принимать во внимание сопутствующие факторы, которыми сопровождается такой процесс. Причины появления крови в моче могут быть различными в зависимости от внешних проявлений.

По цвету

Диагностирование причин появления крови при мочеиспускании  по цвету разделяется на такие ситуации. Если выделяющаяся кровь имеет яркий цвет, скорее всего причина её появления связана с болезнями нижних отделов мочеполовой системы. О возникновении проблем с почками свидетельствует окрашивание мочи в коричневый или красный цвет. Об опухолях в органах мочеполовой системы свидетельствует появление красных пятен на белье пациента, при этом он может не чувствовать абсолютно никаких болей.

По боли

В том случае, если при мочеиспускании человек ощущает ноющие боли в области суставов, при этом в его моче появляется кровь, следовательно, причина состояния пациента может быть скрыта в заболеваниях его аутоиммунной системы или в системной красной волчанке. В том случае, если пациент при мочеиспускании видит кровь и при этом ощущается пульсирующие боли в области живота, боков или в спине, вероятной причиной его состояния можно назвать камни в почках. Аутоиммунное заболевание почек можно диагностировать по наличию постоянных, ноющих болей при мочеиспускании, проявляющихся регулярно. В подобных случаях рекомендуется обращаться за помощью к врачу и чем раньше, тем лучше.

По другим признакам

Среди прочих признаков, сопровождающих появление крови при мочеиспускании, следует отметить недержание мочи, а также сильные позывы к мочеиспусканию и нарушения мочеиспускания. Подобное нередко отмечается при возникновении опухоли в мочевом пузыре. В подобных случаях бывает нелишним определить источник возникшего кровотечения. Для этого требуется провести известную трёхстаканную пробу, суть которой в том, что мужчине предлагается три раза в сутки мочиться в три разных сосуда. В том случае, если результаты проведенных анализов показывают наличие эритроцитов только в первой пробе, есть основания говорить о кровотечении из уретрального канала. Если кровь присутствует в третьей пробе, следовательно, причина кровотечения в проблемах с простатой или мочевым пузырём. Если же кровь наличествует во всех трёх пробах, можно утверждать, что причиной происходящего являются патологии мочевого пузыря, почек и мочеточников.

Кровь при мочеиспускании у мужчин: лечение

Для проведения качественного лечения кровотечения при мочеиспускании у мужчин требуется установить точную причину происходящего. Поскольку появление крови в моче не считается самостоятельным заболеванием, а представляет собой только симптом, лечение необходимо начинать с устранения причины такого состояния и терапии главной болезни.

Если причина кроется в наличии воспалительных поражений ткани почек, для лечения применяется сочетание противовоспалительных и бактериальных лекарственных средств.

Для устранения инфекционного поражения основное внимание уделяется применению антибиотиков и сульфаниламидов в целях подавления очага инфекционного поражения.

При лечении повышенное внимание уделяется укреплению иммунитета больного, для сего используется витаминных комплексов и иммуномодулирующими средствами.

Помимо лечения антибактериального и общеукрепляющего типов имеет смысл применение симптоматической терапии, которая предполагает, использование препаратов для стимулирования сердечно-сосудистой деятельности. В случае ухудшения деятельности печени нужно употреблять гепатопротекторы, если имеют место запоры, назначаются слабительные средства, при необходимости улучшить пищеварение, назначаются ферментные препараты.

Мочегонные лекарственные средства эффективны при необходимости ускорить отхождение токсичных веществ из организма, также можно решить этот вопрос посредством применения внутривенного вливания растворов хлорида натрия и глюкозы, вводимых в виде капельниц.

Также огромное значение для качественного лечения описываемого явления и его последствий имеет ведение здорового образа жизни, занятия спортом, а также правильное питание и прогулки на свежем воздухе.

Похожие статьи:

Как остановить кровотечение при ранении

Кровотечение в брюшную полость

Кровотечения при циррозе печени

Чем опасно кровотечение

Язвенное кровотечение

Чаще всего кровь в моче у мужчин свидетельствует о проблемах со здоровьем, но мочеиспускание с кровью не болезнь, а ее симптом. Цвет мочи варьируется от легкого розового до темно-коричневого, иногда с темными сгустками. Сгустки крови при мочеиспускании у мужчин говорят о степени поражения того или иного органа. Выделение крови с мочой в медицине называется гематурия. Если кровяная примесь сразу заметна, то это называется макрогематурия, а когда выявить ее возможно только в лабораторных условиях — это микрогематурия. Известно более 100 различных первопричин, объясняющих почему в моче появляется кровь. По статистике у 20% мужчин причина крови — онкологическое заболевание, поэтому как только в моче появились первые капельки крови или сукровица, необходимо срочно запланировать визит ко врачу.

Большинство болезней, вызывающих кровь при мочеиспускании у мужчины опасны, но своевременно начатое лечение способствует благоприятному исходу.

Наиболее часто встречающиеся причины мочи с кровью у мужчин

• Инфекции мочевыводящих путей. Инфекция попадает в организм через уретру, и бактерии начинают размножаться в пузыре.
• Инфекция почек (пиелонефрит). Происходит, когда бактерии попадают в почки из крови или из мочеточников.
• Болезнь почек (гломерулонефрит). Характеризуется воспалением системы фильтрации почек.
• Камни в почках. Образовавшиеся камни натирают ткань внутренних органов, создавая постоянно кровоточащее место. Довольно большие камни могут закупорить и повредить мочевыводящие пути.
• Увеличенная простата. С возрастом предстательная железа начинает увеличиваться, сжимая мочеиспускательный канал и частично блокируя поток мочи.
• Рак. Злокачественные клетки в мочевом пузыре, почках или уретре, нарушают здоровую ткань, и она постоянно кровоточит. Растущая опухоль требует большой запас крови. Образующиеся новые крошечные сосуды часто лопают, и поэтому происходит кровосток в мочу.
• Физические нагрузки. Когда в моче появляются красные прожилки, врачи предполагают, что это происходит из-за незначительных повреждений пузыря, обезвоживания или разрушения красных кровяных клеток. Это может наблюдаться у любого спортсмена после интенсивной тренировки.
• Травмы. Удар по почкам способен вызвать появление крови в моче у мужчин. Если почка травмирована, то кровь из почек выходит в ткани вокруг нее или попадает в мочу.
• Уретрит. Болезнь спровоцирована переохлаждением или повреждением полового члена, при котором выделяется кровь из уретры у мужчин.
• Цистит. Воспаление мочевыводящих путей.

Симптомы заболеваний, вызывающих гематурию

• Постоянное желание сходить в туалет и запах от мочи указывает на заболевание почек. Об инфекции почек можно судить если в моче была кровь, слизь, осадки. Возможны сильные боли в боку и температура, иногда тошнота и рвота. Такое плохое самочувствие ошибочно принимают за отравление, аппендицит или кишечную непроходимость. Почечные колики сигнализируют о присутствии в почках камней. При мочекаменной болезни наблюдается повышенное содержание эритроцитов, поэтому при почечном кровотечении моча становится розовой или красной.

• Признаки увеличенной простаты — это боль в конце мочеиспускания, болезненные и постоянные позывы к мочеиспусканию, видимая или микроскопическая кровь в моче. Те же симптомы имеет и простатит.
• Сгустки крови в моче при мочеиспускании у мужчин, частые позывы, иногда без боли — это тревожные признаки раковой опухоли.
• Появления крови или сукровицы из члена после секса означает вероятную травму в мочеиспускательном канале у мужчин. Когда из мочеиспускательного канала постоянно идет кровь, то, вероятно, повреждены его стенки.
• Сильная резь во время и после мочеиспускания, дискомфорт в уретре, гнойные с сукровицей выделения, следы крови на белье, являются признаками уретрита.
• Если у мужчины частые мочеиспускания с кровью или слизью, сопровождающиеся жжением, резями и болевыми ощущениями в области над лобком, а сама моча пахнет аммиаком, значит развивается воспаление слизистой оболочки мочевыводящего тракта (цистит, пиелит, нефрит), хотя цистит у мужчин встречается значительно реже, чем у женщин, чаще всего после 45-ти лет.

Неприятные симптомы в начале мочеиспускания или в конце ни в коем случае не должны игнорироваться мужчиной. Своевременное обращение к врачу — залог дальнейшего здоровья и долголетия.

Диагностика

1. Вначале врач направит сдавать анализ мочи, чтобы подтвердить, что ее красный цвет обусловлен кровью. Анализ покажет наличие инфекции мочевых путей или наличие минералов, которые вызывают камни в почках.

2. Врач может рекомендовать компьютерную томографию (КТ), воссоздающую изображение поперечного сечения внутренней части тела.
3. Магнитно — резонансную томографию (МРТ), при которой используют магнитное поле и радиоволны для отображения внутренних органов.
4. Осмотр почек и пузыря при помощи ультразвука.
5. Цистоскопия, позволяющая через камеру изучить область мочевого пузыря и уретры для выявления признаков заболевания.
6. Если мочиться стало затруднительно, и это сопровождается болью или резью, то появилась возможность самостоятельно провести на дому экспресс-тесты. Анализ нужно делать с утра натощак. Если полоски теста укажут на кровяные примеси, то это означает, что мочеполовая система нуждается в лечении, но использовать тест для самостоятельного диагноза все же стоит.

Наличие крови в моче порой вызывают противовоспалительные лекарства, аспирин и антибиотики. Некоторые лекарства могут влиять и на цвет мочи. Бывает, что цвет мочи изменяется, когда человек сидит на овощной диете. Иногда утром и вечером моча имеет разные оттенки, поэтому перед диагностикой врач обязан обсудить медицинскую историю пациента. Чтобы четко выяснить почему моча с кровью у мужчин, могут потребоваться дополнительные анализы, особенно если есть факторы риска.

Факторы риска

1. Возраст. Мочевыделение с кровью у пожилого мужчины чаще указывает на проблемы гораздо серьезнее, чем у молодого человека, не имеющего обычных возрастных заболеваний.

2. Недавняя инфекция, в результате которой почки воспалены после вирусной или бактериальной инфекции.
3. Наследственные нарушения. Серповидно-клеточная анемия — наследственный дефект гемоглобина в красных кровяных клетках. Синдром Альпорта — прогрессирующее снижение функции почек в сочетании с патологией слуха и зрения.
4. Физические нагрузки.
5. Вредные привычки.
6. Вредная работа, связанная с химическими веществами или красителями.

Как лечить заболевания при кровяной моче?

Самостоятельно лечить гематурию в домашних условиях опасно для здоровья. Гематурия не имеет никакой особой терапии, вместо этого, врач сосредотачивается на устранении первопричины отклонения.

После досконального обследования больного, определяется диагноз и назначаются лечебные процедуры, направленные на саму болезнь, и вызванные ею последствия. Это может включать, например, прием антибиотиков, чтобы вывести инфекцию их мочевыводящих путей и очистить их от крови или слизи, нормализовать кровообращение в почках, уменьшить увеличенную простату.

Мочекаменная болезнь часто сопровождаться сильными болями, и доврачебная помощь может быть оказана любыми обезболивающими средствами кроме аспирина. При поносе и рвоте показана неотложная госпитализация и помощь врача-уролога. Если колики вызваны мочекаменной болезнью применяют дистанционную литотрипсию (дробление камня ультразвуком).

Лечебное устранение простатита проводится комплексно и включает в себя разнообразный спектр терапевтических мероприятий. При этом основное лечение проводится антибиотиками, иммуномодулирующими, противовоспалительными и болеутоляющими (при необходимости) лекарствами. Прописываются витамины, диетические добавки, необходимая диета.

При легком ушибе почки станет немного легче, если воспользоваться народными средствами и приложить на место ушиба холодный компресс из измельченных листьев капусты. При тяжелом ушибе необходима срочная госпитализация, постельный режим, ограничение потребления жидкости, обезболивающая терапия, анальгетики, новокаиновые блокады и физиотерапия.