Почему эритроциты в крови повышены, что это значит?


Если в крови повышены эритроциты, это может говорить о течении ряда патологических процессов, требующих незамедлительного внимания со стороны врачей.

Что такое эритроциты и какая их роль

Эритроциты – красные клетки в организме, самые многочисленные компонентные составляющие крови. Представляют собой 2-выгнутый диск, что позволяет увеличить их поверхность – в лабораторных анализах их отмечают аббревиатурой rbc и чаще всего берут за основные показатели скорость оседания эритроцитов, СОЭ. Если повышены эритроциты в крови, их число превышает нормальные показатели – речь идет о патологии.

Функции эритроцитов значительны. Что это значит? Врачи говорят о таких функциях:

  1. Транспортная – они распространяют по организму кислород и углекислый газ, аминокислоты, липиды, белки и иные полезные компоненты. Именно это значение для человека врачи ставят на первое место.
  2. Защитная функция. Наравне с транспортировкой полезных веществ они выводят из организма яды, токсины и продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
  3. Принимают активную деятельность в поддержании кислотно-щелочного баланса, так же участвуют в свертываемости крови, помогают обновить состав плазмы.
  4. Питательная. Как отмечалось выше, именно эритроциты переносят по организму все необходимые для жизнедеятельности всего организма – компоненты.

О чем могут говорить повышенные эритроциты в крови – о сбое в работе организма, что довольно плохо сказывается на работе всех внутренних органов. Превышенное значение влечет за собой массу негативных последствий.

Нормы эритроцитов в крови

Сам показатель концентрации, число эритроцитов, напрямую определен не только половой принадлежностью, но и возрастом и условиями проживания. В норме показатель эритроцитов у мужчин и женщин разнится, отличается он и при сравнении показателей с детьми.

Нормы эритроцитов у мужчин и женщин

Уровень эритроцитов в крови у мужчин при нормальной работе всего организма варьирует на уровне показателей лабораторных анализов 4.2 – 5.5 млн/мкл (х106). У представительниц прекрасной половины человечества эти показатели лаборанты фиксируют на уровне в 3.9 – 4.7 клеток на единицу объема крови.

Норма эритроцитов у детей

Количество эритроцитов в крови у ребенка врачи фиксируют на следующем номинальном уровне rbc с учетом возраста:

  1. В возрасте 1 – 14 дней показатели эритроцитов млн/мкл (х106) варьируют на отметке 3.9 – 5.9.
  2. В возрасте 2 – 4 недель – 3.3 – 3.
  3. В возрасте 4 недель – 4 месяца – эти показатели фиксируют на уровне 3.5 – 5.1.
  4. По достижению 4 – 6 месяцев – показатели фиксируют на уровне 3.9 – 5.5.
  5. Показатели в возрасте 6 – 9 месяцев лаборанты фиксируют на отметке в 4 – 5.3 единиц.
  6. В возрасте 9 – 12 месяцев – показатели фиксируют на уровне 4.1 – 5.3
  7. У ребенка в возрасте 1 – 3 лет эти показатели варьируют на отметке 3.8 – 4.8 единиц.
  8. В 3 – 6 года показатель варьирует на уровне 3.7 – 4.9 единиц.
  9. В 6 – 9 лет показатель у ребенка будет фиксироваться на уровне 3.8 – 4.9 единиц, в 9 – 12 лет – они незначительно увеличиваются до показателей в 3.9 – 5.1 единицу.

Почему повышены эритроциты

Повышенный уровень эритроцитов может быть спровоцирован рядом патологических процессов и заболеваний:

  1. Сбой в работе дыхательной системы, когда организм на клеточном уровне не получает достаточное количество кислорода. Чаще всего причиной тому служит пневмония, астма, воспаление легких и иные дистрофические процессы.
  2. Порок сердца. Это плохо отражается на кровотоке и соответственно влияет на подачу кислорода во все ткани, а уровень выработки эритроцитов повышается.
  3. Новообразования, поражающие почки, печень, надпочечники – именно сбой в их работе и будет тормозить работу распада эритроцитов.
  4. Легочная гипертензия – редкое заболевание, а природа его происхождения доподлинно не установлена. Заболевание отмечено высоким увеличением уровня легочно-сосудистого сопротивления, что ведет к повышению давления в артерии легких.
  5. Острые, инфекционной природы происхождения болезни например коклюш или же дифтерия.
  6. Болезнь Иценко – Кушинга, при которой идет переизбыток выработки кортикостероидов, что провоцирует избыток эритроцитов.
  7. Повышение эритроцитов в крови, что значит? Течение истинной полицитемии – одной из разновидностей рака крови, который не несет для пациента угрозы летального исхода.

В отношении физиологических причин, которые могут спровоцировать патологический процесс, то врачи говорят о таковых:

  1. Частые физические и психологические напряжения.
  2. Стрессовые ситуации и эмоциональное расстройство.
  3. Проживание в высокогорных регионах, где наблюдается патологическая нехватка кислорода.
  4. Влияние на организм ядов и токсинов.

В этом случае организм будет приспосабливаться к новым для себя условиям, повышая уровень выработки красных телец в крови. В медицинском вмешательстве такие причины не нуждаются и при смене образа жизни, исключении негативных факторов показатели возвращаются в норму.

Какие могут быть причины повышения эритроцитов у ребенка

Как отмечают врачи, высокие эритроциты у маленьких детей чаще всего имеют физиологическую, а не патологическую природу происхождения. Так первая причина повышенных эритроцитов в крови у ребенка – последствие внутриутробной гипоксии плода.

Помимо этого, выделяют следующие факторы:

  1. Место проживание в высокогорных регионах, где воздух сильно разряжен и организм ребенка реагирует чрезмерной выработкой эритроцитов.
  2. Физические и эмоциональные на ребенка чрезмерные нагрузки, не отвечающие уровню его развития.
  3. Обезвоживание организма, спровоцированное обильным потоотделением и расстройством работы ЖКТ, проявляющееся в поносе и рвоте.

Симптомы повышения эритроцитов в крови и возможные осложнения

Если эритроциты повышены у взрослого и ребенка – негативный процесс может показывать себя следующей симптоматикой:

  1. Покраснение кожи и появление зуда.
  2. Гипертония и частые приступы носовых кровотечений.
  3. Приступы головокружения и частые головные боли.
  4. Хроническая усталость и резкая потеря сил.
  5. Ощущение звона в ушах и боль в мышцах.

Так одним из опасных негативных последствий врачи называют образование тромбов и их проникновение в общий кровоток. Вследствие этого может диагностироваться легочная или же сердечная эмболия и летальный исход, развитие инфаркта и инсульта.

Помимо этого, негативными последствиями могут быть частые носовые кровотечения и кровотечение десен, кровоподтеки и кровотечения в ЖКТ. Не менее характерным, но редким последствием может быть развитие кожного зуда после приема ванны или душа, а также цирроз печени и лейкоз.

Эритроцитоз

Если эритроциты повышены в составе крови, врачи говорят о развитии эритроцитоза – это показатель патологии, но специалисты не называют его самостоятельной болезнью. Если эритроциты повышены в составе крови, врачи рассматривают данный патологический процесс скорее с позиции адаптации организма к новым условиям и позиции. Это одна из функций организма на наступление ряда патологических или же физиологических процессов. Обильное кровотечение и онкология, хроническая форма гипоксии – эритроцитоз может быть следствием течения данных патологий.

Виды эритроцитоза

Об эритроцитозе, если повышен уровень эритроцитов, врачи говорят только после проведенных лабораторных анализов. Если анализы показали, что эритроциты в крови повышены – врачи условно делят его на первичный и вторичный (приобретенный) эритроцитоз.

Первичный эритроцитоз чаще всего диагностируют у детей и подростков – провоцирует его появление наследственность и сбой в генетическом коде. Диагностирую данный тип патологического процесса достаточно редко, и отмечается чрезмерным разрастанием костного мозга. Помимо наследственности, спровоцировать появление первичного эритроцитоза может и отравление угарным газом, при диагностировании патологии дыхательной системы, обусловленной гипоксией.

Вторичный или же приобретенный эритроцитоз спровоцирован течением патологических процессов в организме, а не аномальным разрастанием костного мозга. Спровоцировать его появление может доброкачественное/злокачественное новообразование, гипоксия, в особенности у заядлых курильщиков, легочная недостаточность и гемоглобинопатия. Помимо патологических первопричин врачи выделяют и физиологические причины – пребывание в высокогорных регионах, физическое или же эмоциональное переутомление и так далее.

Формы патологического повышения уровня эритроцитов в крови предусматривают и диагностирование относительного эритроцитоза. Обусловлено уменьшением содержания воды в крови – может протекать в острой или же хронической форме. Чаще всего причинами ее появления врачи называют обезвоживание и диарею, обильные кровотечения и отравление токсическими веществами и гипертония. Нередко данная форма диагностируется у пациентов, страдающих ожирением, проходящих лечение диуретиками, увеличивающими выделение мочи.

Причины эритроцитоза

Если анализ крови показывает повышенные эритроциты – врачи говорят о следующих причинах развития патологического процесса.

  1. Первичный эритроцитоз – это наследственное заболевание, спровоцированное, как отмечалось выше, наследственными причинами или генетическим у пациента дефектом. Встречается он в практике врачей редко и провоцирует его появление патологическое разрастание костного мозга.
  2. Вторичный эритроцитоз. Провоцирует его появление не патологический рост костного мозга, а патологические процессы, заболевания, протекающие в организме. В этом случае врачи говорят о возможном заболевании почек и легких, гипоксии и доброкачественных/злокачественных новообразованиях, низкие показатели гемоглобина на единицу объема крови и физиологическими, внешними факторами.
  3. Относительный эритроцитоз обусловлен в своем течении потерей % воды в составе крови. Спровоцировать его может длительная диарея или обезвоживание, прием мочегонных препаратов и гипертония, ожирение любой степени.

Последствия эритроцитоза

Если в лабораторных анализах показатели эритроцитов выше нормы, негативные последствия неадекватного или несвоевременного лечения, течения эритроцитоза может проявлять себя рядом негативных последствий. В зависимости от уровня повышения эритроцитов в крови, эритроцитоз может показывать себя такими осложнениями:

  1. Губы приобретают синюшный оттенок, лицо может покрываться красными пятнами.
  2. Приступами головных болей и частым обморочным состоянием, головокружением.
  3. Приступами шума в ушах и повышением уровня артериального давления.
  4. Приступы отдышки.
  5. Также увеличивается вероятность развития тромбов и закупорки вен и сосудов.
  6. В разы увеличивается в размере печень и селезенка, может развиваться и желудочное кровотечение.

Это далеко не полный перечень негативных последствий течения эритроцитоза.

Лечение эритроцитоза

Повышенное содержание эритроцитов в крови требует немедленной помощи врача и назначения адекватного курса лечения. Главное в самом начале установить первопричину патологического процесса и после этого приступать к лечению.

При глубокой у пациента степени эритроцитоза врачи назначают применение курса химиотерапии, препараты, разжижающие состав крови и нормализующие ее способность свертываться. Если у пациента врачи диагностируют прединсультное либо же прединфарктное состояние – лечение на начальных этапах предусматривает процедуру кровопускания для снижения уровня гемоглобина в составе крови.

После оздоровительных манипуляций – пациенту прописывают курс введения глюкозы и плазмы, дополнив их раствором хлорида натрия. При диагностировании наследственной формы эритроцитоза, врачи прибегают к помощи курса ингаляций кислорода для поддержания на нормальном уровне транспортной функции всей кровеносной системы.

Помимо этого, врачи назначают и соблюдение специальной диеты, направленной на укрепление стенок сосудистой системы и разжижение густой крови. В рационе противопоказана жирная пища – это позволит снизить уровень вредного холестерина в крови и не допустить образования тромбов. Также стоит на время исключить продукты, содержащие в себе в большом количестве железо – мясо и крупы, ряд фруктов, ягод. Рекомендовано отказаться от приема витаминных комплексов, препаратов повышающих уровень железа в крови.

Эритроцитоз у ребенка

Если показатели эритроцитов у ребенка завышены, то данный патологический процесс может указывать на:

  1. Дисфункцию у ребенка костного мозга.
  2. Патологическое обезвоживание и врожденной форме порока сердца.
  3. Если в крови диагностировано много, выше нормы, эритроцитов – это указывает на течение в острой форме заболеваний дыхательной системы, аллергии.
  4. Заболевания крови и ожирение – также одна из причин развития эритроцитоза.
  5. Чрезмерные физические, эмоциональные нагрузки, курение родителей и проживание в высокогорных регионах – также одни из причин развития эритроцитоза.

При стечении негативных, предрасполагающих факторов – важно своевременно показать ребенка врачу и пройти полную и всестороннюю диагностику.

Как нормализовать уровень эритроцитов в крови

Если показывают себя патологические симптомы, лечение повышенного уровня эритроцитов в крови стоит проводить незамедлительно. В самом начале устанавливается первопричина, спровоцировавшая патологию и для устранения негативных последствий, нормализации уровня эритроцитов в крови стоит придерживаться следующих советов и рекомендаций.

  1. Употребляйте на протяжении дня больше чистой воды высокого качества очистки, без вредных примесей и красителей. Газированная вода под запретом, поскольку она провоцирует увеличение эритроцитов.
  2. Важно нормализовать микрофлору и работу ЖКТ – это не приведет к скоплению газов и токсинов, которые нейтрализуют в крови кислород.
  3. Вводите в рацион в большом количестве свежие фрукты и овощи по сезону, при этом желательно отдавать предпочтение тем, которые выросли в вашем регионе.
  4. Нормализуйте режим сна и прогулки на свежем воздухе, физическая нагрузка должна быть достаточной, а стрессовые ситуации и эмоциональные перенапряжения – сведены к минимуму.

Правила просты и понятны, а их выполнение позволит постепенно, без медикаментозных средств нормализовать уровень эритроцитов.

Что делать, если повышены эритроциты при беременности

Если повышен уровень эритроцитов в крови в период вынашивания плода – это может негативно сказаться не только на общем состоянии матери, но и на самом плоде, провоцируя гипоксию и самопроизвольный выкидыш.

Потому важно еще до планирования беременности позаботиться о лечении тех заболеваний, которые могут спровоцировать повышение уровня эритроцитов в составе крови. Если причина кроется в физиологических процессах:

  1. Важно нормализовать режим дня и отдыха – больше отдыхать, гулять на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций.
  2. Пересмотреть и нормализовать собственный рацион – исключить жирное и жареное, острое, специи.
  3. Полностью исключить алкоголь и табак.

Если принятые меры не дают положительного терапевтического эффекта врачи проводят полную диагностику и назначение медикаментозных препаратов. В домашних условиях снизить уровень густоты крови и показатели эритроцитов в составе крови можно и при помощи ряда продуктов. Такими продуктами выступают:

  1. Свежие томаты и ягоды, фрукты с высоким содержанием витамина С – черная смородина и апельсины, грейпфруты и лимоны.
  2. Вводите в рацион кабачки и баклажаны, а также травы, при помощи которых можно разжижать кровь и укреплять стенки сосудов – медуницу и корневище имбиря, конский каштан.
  3. Обязательно пейте каждый день свежие соки, приготовленные самостоятельно, а не представленные на прилавке магазина в пакете.

Несколько хуже обстоит ситуация если повышенный уровень эритроцитов в крови у беременных спровоцирован патологическим процессом. В этом случае курс терапии должен назначать врач.

Эритроциты — это элементы крови, которые образуются в красном кровяном мозге. Если эритроциты в крови повышены, это свидетельствует о нарушении некоторых функций в организме человека. Знание того, что такое эритроциты, и какая их роль в организме, помогает предотвратить тяжелые заболевания.

Как сдать анализы

Для определения показателя красных телец назначают общий анализ крови. Чаще всего материал берут из вены (уровень эритроцитов в крови в этом случае определяется максимально точно). Забор биоматериала из венозного сосуда происходит по стандартной методике: врач вводит в вену локтевого сгиба иглу, пережав среднюю треть плеча, и собирает необходимый объем крови.

Для достоверности результатов следует соблюдать такие правила:

  • не есть за 8 часов;
  • пить только чистую негазированную воду;
  • за день прекратить употребление спиртного и некоторых видов лекарств;
  • не курить за 2-3 часа;
  • за несколько дней до исследования не подвергать организм стрессам, чрезмерной физической нагрузке и прочим неблагоприятным факторам.

Сколько должно быть в норме

Нормы эритроцитарных клеток варьируются в широких пределах (особенно в женской крови и после 60 лет). Они изменяются в зависимости от пола и возраста.

У мужчин

Уровень телец в крови у мужчин — от 4*1012 до 5,2*1012 в 1 л крови. Показатель 5,5 для мужчин считается ненормальным.

У женщин

Число RBC в крови у женщин — от 3,8*1012 до 4,7*1012 в 1 л крови. Во время беременности показатель у женщины понижается и достигает 3-3,5*1012.

У детей и новорожденных

У новорожденных до года значения красных клеток все время колеблются (в 2019 на 1 л):

  • в пуповинной крови эритроциты — 3,9-5,5;
  • до 3 дней — 4-6,6;
  • к 7 дню — 3,9-6,3 (высший показатель);
  • к концу 2 недели — 3,6-6,2;
  • у месячного — 3-5,4;
  • в 2 месяца — 2,7-4,9;
  • до полугода — 3,1-4,5;
  • до 12 лет — 3,5-5 (эритроциты 5,5 являются повышенными);
  • у девочек от 13 до 19 лет — 4,1-5,5;
  • у мальчиков до 16 лет — 4,1-5,5;
  • у юношей до 19 лет — 3,9-5,6.

Иногда у грудничков RBC может быть выше нормы. Увеличение количества эритроцитов в младенческом возрасте является физиологическим, т. к. организм еще не адаптировался к жизни во внешней среде.

Почему повышены эритроциты

Повышение уровня эритроцитов в организме называется эритроцитозом. Причины повышения этих форменных элементов бывают физиологическими и патологическими.

Физиологический эритроцитоз

Иногда показатели количества красных телец растут по физиологическим причинам. Это значит, что никаких патологий в организме не развивается, и после устранения провоцирующего фактора число клеток через некоторое время стабилизируется. Эритроциты могут повышаться у взрослых в таких случаях:

  • при сильном стрессе;
  • при обезвоживании;
  • если продолжительное время заниматься спортом;
  • в результате проживания в горной местности (это говорит о компенсаторных способностях организма).

Патологический эритроцитоз

Патологических причин повышенных эритроцитарных клеток больше. Все они связаны с различными патологиями. Поэтому, если найдены высокие эритроциты (даже если они завышены немного), врачи рекомендуют не затягивать с диагностикой и своевременно начинать терапию.

Высокие эритроциты в крови бывают при эритремии. Это болезнь, которая вызывает миелопролиферативные изменения костного мозга в результате гемобластоза или опухолей кроветворных органов. Эритроцитоз в этом случае сочетается с повышением лейкоцитов и концентрации FL тромбоцитов.

При пороках сердца артериальная и венозная кровь перемешиваются. Когда этот процесс происходит, и в анализе крови повышены красные кровяные элементы, то транспортировка кислорода к тканям существенно нарушается. Это означает, что для восполнения кислородного дефицита костный мозг получает сигнал для выработки большего числа кровяных телец, отчего и возникает их превышение.

При развитии опухолей печени (или метастазов в ней) орган неспособен заниматься утилизацией отживших эритроцитов. В крови преобладает процентное содержание зрелых форм — показатель, означающий тяжелую патологию.

При патологиях легких организм испытывает дефицит кислорода. Из-за этого повышается RBC, т. к. если эритроциты повышены, включается компенсаторная функция организма.

Эритроцитоз появляется и при других опасных болезнях:

  • злокачественных новообразованиях почек, гипофиза и надпочечников;
  • болезни Аэрза, т.е. первичной легочной гипертонии;
  • синдроме Пиквика, характеризующегося развитием выраженного ожирения, недостаточностью легких и повышением артериального давления (иногда до слишком высоких показателей).

Другие патологические причины, при которых значение красных элементов у больного повышено:

  • недостаточность ферментов, отрицательно сказывающаяся на нормальном переваривании пищи;
  • обезвоживание, вызванное поносом или продолжительной рвотой;
  • питье некачественной (хлорированной или недостаточно очищенной) воды;
  • авитаминоз;
  • курение.

Причины увеличения телец у детей:

  • пороки сердца (врожденные);
  • патологии костного мозга;
  • повышенное давление в малом кругу кровообращения;
  • эритремия и прочие патологии крови;
  • хронические обструктивные болезни легких;
  • бронхит или ринит в острой стадии;
  • ожирение на 3-4 стадии;
  • рвота и понос, приведшие к дегидратации;
  • нарушение нормального функционирования коры надпочечников.

Наиболее опасная патология, при которой возможно повышение эритроцитов у ребенка, — это онкологическое поражение печени или почек. Продолжительные отклонения от нормы говорят о необходимости срочного обследования.

Что делать при повышении

Если повышены эритроциты, необходимо срочно обратиться в клинику за врачебной помощью. Главное условие эффективного лечения — своевременное обнаружение причины эритроцитоза.

При выраженном эритроцитозе назначают препараты, способствующие разжижению крови и нормализующие свертываемость крови. В ряде случаев применяется химиолечение. При предынсультном или предынфарктном состоянии назначают экстренную процедуру кровопускания для снижения АД и вероятности образования кровяных сгустков.

После проведения оздоровительных мероприятий человеку, у которого были повышенные эритроциты, обязательно вводят глюкозу и плазму (дополняют введением изотонического раствора хлористого натрия). При наследственном эритроцитозе показаны ингаляции кислорода, чтобы сохранить нормальную транспортную функцию красных элементов.

Диета при повышенном содержании эритроцитов направлена на предупреждение сгущения крови и поддержание ее разжижения. Если много эритроцитов, запрещена жирная еда: эта мера снижает количество холестерола и не допускает образования тромбов. Временно исключаются продукты с содержанием большого количества железа: гречневая крупа, некоторые фрукты и ягоды. Запрещены витаминные комплексы, повышающие количество железа и гемоглобина.

Для нормализации повышенного уровня кровяных элементов рекомендуется соблюдать врачебные рекомендации:

  • Пить на протяжении дня достаточное количество чистой воды. Газированная вода остается под запретом, потому что она способна увеличить количество эритроцитов.
  • Употреблять свежие фрукты и ягоды (соответственно сезону).
  • Нормализовать режим сна, совершать прогулки на свежем воздухе.
  • Регулировать физическую нагрузку.
  • Избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения.

В гестационном периоде следует придерживаться таких рекомендаций:

  • нормализовать режим отдыха: больше гулять, следить за интенсивностью физических нагрузок;
  • избегать стрессов;
  • исключить жирное, жареное (из-за него эритроциты повышаются);
  • следить за количеством специй в рационе;
  • исключить табак и алкоголь.

Помогают нормализовать превышенное число эритроцитов и народные способы лечения. Так, например укропные семена способствуют нормализации АД и снижению количества кровяных клеток. Для приготовления лекарства 100 г семян перетирают в порошок и употребляют по 1 ч.л. 2 раза в день, рассасывая в полости рта и запивая небольшим количеством воды. Длительность лечения — от 7 дней до 2 месяцев.

Полезно принимать отвар из горькой полыни, иван-чая, листьев мяты. Все компоненты рекомендуется брать в равных пропорциях. Чтобы приготовить отвар, нужно залить 1 ч.л. измельченных трав 2 л кипящей воды. Настаивать в течение 40 минут. Затем жидкость слить, процедить и принимать по ½ стакана перед приемом еды 3 раза в день. Длительность курса лечения — до 2,5 месяцев.

Последствия

Избыток красных телец попадает в кровь, и она интенсивнее насыщается кислородом. Это вызывает сбои в эффективной работе всех органов и систем. Из-за большого количества эритроцитов происходит загустение крови. Это крайне опасно для нормальной работы головного мозга, кровоснабжения всех органов. Человек может умереть, если не начать лечиться.

При повышении лабораторных показателях возможно появление таких последствий:

  • синюшность губ;
  • покраснение лица;
  • обморочные состояния;
  • повышение давления;
  • закупорка сосудов из-за тромбообразования;
  • увеличение печени и селезенки;
  • прогрессирование желудочного кровотечения.

Если количество эритроцитов возрастает во время беременности, это отрицательно сказывается на процессах развития плода. В самых неблагоприятных обстоятельствах развивается кислородная недостаточность у ребенка, возможен непроизвольный выкидыш. До планирования зачатия нужно вылечить патологии, способствующие увеличению эритроцитов.

Превышение нормальных значений эритроцитов у ребенка является причиной развития разных патологий, кроме того, повышается риск отклонений в физическом и умственном развитии.

Эритроциты — красные форменные элементы крови, главной функцией которых является перенос кислорода и обеспечение клеточного дыхания. Уровень клеток определяется при общем анализе крови, в протоколе они могут обозначаться латинскими буквами rbc. Если концентрация телец превышает норму, констатируют эритроцитоз. Он выступает результатом адаптации организма к особым условиям жизни либо следствием патологических процессов.

Характеристика клеток крови

Эритроциты постоянно образуются в красном костном мозге и выделяются в кровь. Внешне они напоминают двояковыпуклые диски. Это самые многочисленные кровяные тельца. На протяжении 100‒120 дней их структура значительно изменяется, после чего клетки утилизируются в селезенке или печени. Эритроциты выполняют несколько важных функций:

  • Переносят кислород. С помощью железосодержащего белка гемоглобина тельца присоединяют молекулы кислорода в легких и транспортируют его во все ткани организма. Из них клетки забирают углекислый газ и несут к альвеолам для выделения наружу. Так происходит клеточное дыхание.
  • Регулируют pH. Для правильного функционирования всех органов и форменных элементов крови очень важна стабильность внутренней среды организма. В норме кровь имеет щелочную реакцию. Повышение кислотности означает ацидоз — опасное для здоровья состояние.
  • Участвуют в обмене веществ. Кроме кислорода, эритроциты могут транспортировать минералы, коферменты, биологически активные вещества. Благодаря им осуществляется трофика даже самых отдаленных клеток, поддерживаются метаболические реакции.

Нормы содержания в крови

У здоровых людей эритроциты постоянно образуются и разрушаются, из-за чего их количество относительно постоянно. Суточные колебания несущественны и находятся в пределах нормы. Баланс смещается, если клетки продуцируются очень активно или процесс разрушения опережает их синтез.

Нормы телец зависят от возраста и половой принадлежности. У женщин их гораздо меньше, чем у мужчин. Это спровоцировано преобладанием гормонов эстрогенового ряда, которые замедляют синтез телец. Мужские андрогены, наоборот, стимулируют выработку эритроцитов и ускоряют ее. Кроме того, у мужчин больше мышечной ткани, соответственно, потребность в кислороде выше.

Таблица — Нормы содержания эритроцитов по возрасту

Категория населения Референтное значение, млн/мкл
Новорожденные до 3 дней 4,0‒6,6
До недели 3,9‒6,3
До 14 дней 3,6‒6,2
До месяца 3,0‒5,4
До 3 месяцев 2,7‒4,9
До полугода 3,1‒4,5
До 2 лет Девочки 3,7‒5,2/Мальчики 3,4‒5,0
До 6 3,9‒5,3
До 12 4,0‒5,2
До 18 Девочки 4,1‒5,1/Мальчики 4,5‒5,3
До 35 Женщины 3,5‒5,0/Мужчины 4,2‒5,6
До 50 Женщины 3,6‒5,1/Мужчины 4,0‒5,6
До 65 Женщины 3,5‒5,2/Мужчины 4,2‒5,3
От 65 Женщины 3,4‒5,2/Мужчины 3,1‒5,7

Важным показателем также считаются ретикулоциты. Это клетки-предшественники эритроцитов. В норме у здорового человека их количество не должно превышать 2% от общей массы красных кровяных телец или 0,5‒1,5 млн/мкл. Если количество телец меньше нормы, констатируют эритропению. Если их концентрация повышена, говорят об эритроцитозе.

Причины эритроцитоза и его разновидности

В зависимости от природы эритроцитоз бывает первичным и вторичным. Первый тип обусловлен чрезмерной активностью костного мозга и усиленной выработкой красных форменных элементов крови. Чаще всего такое наблюдается при наследственных заболеваниях с изменением структуры клеток либо при полицитемии. Последнее состояние — опухолевая патология, характеризующаяся миелопролиферативными процессами в красном костном мозге и активизацией выработки всех кровяных телец, включая эритроциты.

Вторичная форма эритроцитоза также называется приобретенной. Она формируется в процессе жизни человека, связана с воздействием неблагоприятных внешних факторов или развитием заболеваний. Вторичный эритроцитоз бывает абсолютным, если повышение уровня клеток произошло за счет активной их выработки, или относительным, если увеличенные концентрации спровоцированы уменьшением объема крови при сохранности количества телец.

Абсолютный эритроцитоз, сопровождающий заболевания, можно также назвать симптоматическим. Если изменения в картине крови нарастают интенсивно, их называют реактивными. Когда эритроцитоз развивается на фоне длительного течения патологий, его называют хроническим. Вторичные отклонения показателей эритроцитов в общем анализе крови наблюдаются при:

  • легочных заболеваниях — дыхательная недостаточность, обструкция, туберкулез;
  • сердечных патологиях — пороки, сердечная недостаточность, «легочное» сердце, миокардит, провисание клапанов;
  • гемоглобинопатиях — нарушения в структуре белка, вызывающие неполноценность его функций.

Эритроцитоз может вызываться избыточным выделением эритропоэтина (гормона, стимулирующего выработку красных телец). В его синтезе задействованы почки. Нарушение продукции гормона наблюдается при новообразованиях в мочевыделительной системе и печени (поликистоз, злокачественные и доброкачественные опухоли), миоме, опухолях яичников, гемангиобластоме мозжечка.

Об относительном или ложном эритроцитозе говорят, когда резкое повышение уровня эритроцитов спровоцировано сгущением крови. Такое бывает при обезвоживании, к которому склонны дети. Организм теряет большое количество жидкости во время:

  • кишечных инфекций (протекающих с обильной рвотой и поносом);
  • пребывании в жарких условиях;
  • нарушении питьевого режима;
  • употреблении мочегонных средств;
  • глубоких и обширных ожогах;
  • перегревании.

Физиологическая форма эритроцитозов возникает на фоне стрессов (длительного психоэмоционального перенапряжения), вдыхания разреженного воздуха. В таком случае организм наращивает концентрации эритроцитов, чтобы восполнить дефицит кислорода в тканях. К физиологическому эритроцитозу склонны лица, проживающие в высокогорной местности, летчики, шахтеры, альпинисты. Повышенная потребность в оксигене возникает при значительных физических нагрузках. Эритроцитоз может быть обнаружен у тяжелоатлетов, грузчиков, спортсменов, а также у активных и пассивных курильщиков.

У беременных

Во время вынашивания эритроцитоз встречается крайне редко. Женщины в положении больше склонны к анемиям, при которых эритроцитов и гемоглобина недостаточно. Вместо повышения телец в крови у беременных обнаруживаются эритроциты в моче. Явление может говорить о развивающемся пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни, а потому требует внимания и постоянного контроля. При значительном повышении уровня красных клеток в крови, у будущих мам подозревают патологии крови, сердца и легких.

У детей

У новорожденных показатели телец выше, чем у взрослых. Это связано с адаптационными механизмами, которые должны приспособить организм младенца к новым условиям жизни. Эритроцитоз у детей чаще связывают с заменой кровяных клеток, которые функционировали внутриутробно, на нормальные, предназначенные для транспортировки кислорода, поступающего извне.

Вне всяких жалоб у ребят постарше при эритроцитозе нужно подозревать патологии крови. При их исключении рассматривают функционирование почек и сердца. Если нарушения не выявляются, скорее всего, отклонения вызваны чрезмерными психоэмоциональными и физическими нагрузками. Детей с обнаруженным эритроцитозом прежде всего нужно проверять на признаки обезвоживания:

  • сухость слизистых;
  • дряблость кожи;
  • сбои дыхания и сердечного ритма;
  • отсутствие мочи;
  • западание глазных яблок и родничка.

Детский организм теряет влагу очень быстро (из-за большой площади кожи по сравнению с массой тела). Вода и электролиты выходят вместе с потом, мочой, рвотными и каловыми массами, а также во время дыхания. Если ребенок пребывает в жарких условиях или страдает от лихорадки, нужно контролировать его питьевой режим, поскольку повышение температуры тела даже на 1 градус может стать причиной значительных потерь жидкости. При кишечных инфекциях «отпаивание» растворами электролитов является первоочередной мерой помощи.

Можно ли определить эритроцитоз без анализов

Повышение уровня красных кровяных телец далеко не всегда сопровождается какой-либо симптоматикой. Клинические признаки больше зависят не от соотношения форменных элементов, а от природы заболевания, которое спровоцировало отклонения. Эритроцитоз — это лабораторный термин, который диагностируется только при клиническом анализе крови. Заподозрить нарушения ее состава можно по:

  • слабости, апатичному настроению, быстрой утомляемости;
  • болям в голове и груди, головокружениям, мигрени;
  • покраснению кожи и слизистых, мелкой красной сыпи на животе, ягодицах, тыльной стороне плеча;
  • ухудшению зрения, возникновению «слепых зон»;
  • парестезиях в конечностях, онемению пальцев;
  • нестабильности артериального давления и сердечного ритма;
  • увеличению печени, селезенки, почек (что проявляется давящими и ноющими ощущениями в брюшной полости, пояснице).

Подобную симптоматику врачи часто обнаруживают у пациентов с эритроцитозом при опросе и физикальном осмотре. Выявив у себя один или несколько симптомов, лучше сдать общий анализ. Без него констатировать отклонение эритроцитов от нормы нельзя.

Расшифровка анализа

Обнаружив отклонения в ОАК, важно найти их причины. Эритроцитоз, как и превышение нормы других показателей, указывает на проблемы в работе организма, но не выступает диагнозом. Основную патологию только предстоит найти. Чтобы узнать, откуда берется большое количество красных телец в крови, назначают:

  • анализ на эритропоэтин;
  • биохимию крови;
  • осмотическую стойкость эритроцитов;
  • биопсию красного костного мозга.

Чтобы определить, в какой системе организма произошел сбой, оценивают все сведения, полученные при ОАК. При повышении среднего объема эритроцитов можно заподозрить недостаточность щитовидной железы, гепатит, цирроз, опухоли. Увеличенное СОЭ может означать наличие в организме острого или хронического очага воспаления.

Повышение эритроцитов одновременно с лейкоцитами бывает на фоне стресса, обезвоживания, инфекционных заболеваний. Рост эритроцитов и тромбоцитов указывает на сильные стрессовые ситуации или полицитемию. Последнее состояние угрожает тромбозом, а потому требует вмешательства специалиста.

Этиологию отклонений можно узнать по результатам биохимического анализа. Оценивается уровень ферментов в крови, витаминов и электролитов, пигментов и других веществ. На основании найденных отклонений составляются предположения о локализации патологии и назначаются дообследования у профильных специалистов (кардиолога, эндокринолога, гематолога, онколога и т. д.) Только после полноценной диагностики и обнаружения основной болезни можно говорить о лечении.

Как понизить уровень эритроцитов

Терапия направлена на устранение провоцирующего фактора. С этой целью могут назначать:

  • химиопрепараты;
  • гормональные средства;
  • антибиотики;
  • кардиопротекторы;
  • регуляторы артериального давления;
  • хирургическое лечение (если причиной выступает стеноз почечных артерий, например).

Симптоматическая терапия для снижения показателя красных кровяных телец, подразумевает применение антикоагулянтов и антиагрегантов. Все перечисленные ниже препараты относятся к рецептурным, имеют противопоказания и побочные действия, поэтому перед применением любого из них следует проконсультироваться с врачом.

Таблица — Медикаменты при эритроцитозе

Название Способ применения
Гепарин В условиях стационара, подкожно по 2019 МЕ каждыеі 6–8 часов, с постепенным снижением дозы
Варфарин По 5 мг, 1 раз в сутки, с коррекций дозы по весу
Фенилин По 1–2 таблетки 1–2 раза в сутки после еды, с коррекцией дозы
Ацетилсалициловая кислота По 1 таблетке трижды в сутки, после еды
Ипатон По 1 таблетке 2 раза в сутки

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Если эритроцитоз небольшой, можно ли нормализовать количество телец без медикаментов?

Ответ: Можно, но только в том случае, когда отклонение не вызвано развивающимся заболеванием. Небольшие отхождения от нормы могут наблюдаться на ранних стадиях прогрессирования патологии, поэтому их нужно контролировать. Если же повышенное количество эритроцитов вызвано стрессами или нагрузками, их ограничение автоматически приведет к нормализации состояния организма. К рекомендациям по образу жизни можно добавить употребление достаточного количества чистой воды, правильное питание и регулярные прогулки, а также полноценный сон и чередование труда с отдыхом. В таком режиме восстановление крови пройдет быстрее. Чтобы убедиться в нормализации показателей, нужно пересдать анализ через 1–2 недели.

Вопрос: Нужна ли диета при эритроцитозе и каковы ее правила?

Ответ: Врачи советуют придерживаться правил здорового питания, а также скорректировать поступление железа, эргокальциферола и витамина К вместе с пищей. Нужно исключить все вредные продукты (копчености, фастфуд, полуфабрикаты, кондитерские изделия, газировку, алкоголь). Необходимо ограничить все яства, способные стимулировать эритропоэз (субпродукты, бульоны, красное мясо, жирные кисломолочные продукты, орехи, гранат, манго, гречку). С осторожностью стоит относиться ко всем ягодам и листовым овощам. Рацион следует обогатить продуктами, способными разжижать кровь (свекла, тыква, красный перец, чеснок, баклажаны, томаты, огурцы, тыквенные семечки, ламинария, морепродукты). Не помешает полностью отказаться от сахара, крепких кофе и чая.

Вопрос: Как повысить уровень красных кровяных телец после диеты?

Ответ: Помогут сбалансированное питание, физическая активность и пребывание на свежем воздухе. Нужно обеспечить достаточное количество в рационе белка (мясо, рыба, кисломолочка, морепродукты, бобовые), полезных жиров (орехи, семечки, растительные масла холодного отжима), сложных углеводов (все виды каш). Ежедневно нужно употреблять свежие овощи и фрукты. Они практически все одинаково полезны, но для ускорения выработки кровяных клеток нужно обогатить меню плодами рябины, калины, облепихи, кушать много зелени.

Вопрос: Есть ли эффективные народные средства для снижения уровня красных кровяных телец? Насколько они безопасны?

Ответ: Народные рекомендации можно использовать только по разрешению врача. Если эритроцитоз вызван опасным заболеванием, фитотерапию нужно комбинировать с классическим медикаментозным лечением. Пренебрегать врачебными назначениями в пользу «бабушкиных рецептов» нельзя, это может нанести здоровью непоправимый вред. Для нормализации уровня эритроцитов рекомендуют принимать настойку прополиса или кровохлебки внутрь, порошок из укропного семени. Нужно сказать, что влияние любого из этих методов на показатели общего анализа крови не подтверждены клиническими испытаниями.

Вопрос: Могут ли отклонения в ОАК быть ошибкой и как избежать ложных результатов?

Ответ: Даже в сфере лабораторной диагностики полностью исключать возможность ошибки нельзя. Именно поэтому при существенных отклонениях все врачи назначают пройти анализ повторно. Чтобы ОАК показал правильный результат, нужно за 2‒3 дня до теста отказаться от употребления медикаментов, правильно питаться, избегать значительных физических или психоэмоциональных нагрузок. В день проведения теста нельзя нервничать, переохлаждаться, лучше не курить перед сдачей крови.

Выводы

Средняя норма содержания эритроцитов в крови 4,0‒5,0 млн/мкл. Если показатель значительно превышает допустимые значения, говорят об эритроцитозе. Это состояние несет риск образования тромбов и развития серьезных осложнений. Чтобы устранить его, нужно найти причину. Ею могут быть патологии костного мозга, сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем. Эритроцитоз может быть физиологическим, если человек регулярно подвергает себя чрезмерным физическим нагрузкам, дышит загрязненным или разреженным воздухом. Лечить эритроцитоз следует под контролем врача после полноценной диагностики.

Не менее опасно и снижение количества эритроцитов (эритропения). Причинами могут быть инфекционные заболевания, патологии внутренних органов, а также рак костного мозга и лейкоз. Необходимо вовремя обнаружить проблему и провести необходимое лечение. О том, как проявляется дефицит эритроцитов, какие нужно сдать анализы для подтверждения диагноза и методах лечения, читайте в статье здесь.

Password recovery

Восстановите свой пароль

Ваш адрес электронной почты

Пароль будет выслан Вам по электронной почте.