От чего помогает Бипрол

21.09.2019

Бипрол – препарат из группы адреноблокаторов, который благодаря своему антиаритмическому и гипотензивному действию применяется для лечения артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности.

Основной компоненты препарата – бисопролол. Он является селективным (избирательным) блокатором В1-адренорецепторов сердца и практически не влияет на адренорецепторы В2.

Фармакологические эффекты бисопролола обусловлены блокадой В1-адренорецепторов, что сопровождается:

отсутствием взаимодействия с ними катехоламинов (адреналина и норадреналина), что обуславливает различные химические реакции, происходящие в организме, и проявляется снижением силы сердечных сокращений (отрицательный инотропный эффект);
снижением концентрации ионов кальция в проводящей системе сопровождается уменьшением частоты сердечных сокращений (отрицательный хронотропный эффект) и проводимости (отрицательный дромотроный эффект), а также автоматизма (отрицательный батмотропный эффект). Эти эффекты сопровождаются блокадой В1–рецепторов почек, что ведет к снижению выброса ренина и синтеза ангиотензина II. В результате, происходит снижение артериального давления, использующееся при лечении гипертензии;

уменьшение силы и частоты сердечных сокращений ведет к снижению потребности миокарда в кислороде, в результате чего препарат может использоваться как антиангинальное средство для лечения ишемической болезни сердца;

угнетение проводимости и автоматизма формирует антиаритмическое действие бисопролола.

Форма выпуска и состав

Бипрол выпускается в виде таблеток с дозировкой 2.5, 5 и 10 мг. Производитель лекарственного средства – МАКИЗ-ФАРМА, Россия.

В его состав входит:

бисопролола фумарат;
различные вспомогательные вещества.

Лекарство относится к селективным В1-адреноблокирующим лекарственным средствам, производится из химического сырья, отпускается строго по назначению врача при наличии рецепта.

Показания к применению

артериальная гипертензия;
стабильная стенокардия при ишемической болезни сердца;
период после перенесенного инфаркта;
аритмии;
сердечная недостаточность в хронической форме.

Противопоказания

реакции гиперчувствительности на действующий компонент или вспомогательные вещества лекарственного средства;
снижение частоты сердечных сокращений меньше, чем 50 ударов в минуту;
наличие слабости синусного узла;
предсердно-желудочковые и другие блокады сердца;
шок кардиогенного типа;
сердечная недостаточность, характеризующая острой тяжелой формой, не поддающаяся лечению;
инфаркт в остром периоде;
снижение давления менее 90 мм;
выраженные нарушения функции дыхания, сопровождающиеся обструкцией дыхательных путей;
период беременности;
грудное вскармливание;
дети.

Использование препарата ограничено у лиц, страдающих:

легочными обструктивными болезнями;
тяжелой степенью бронхиальной астмы;
стенокардией Принцметала;
проявлениями брадикардии, блокад сердца или нарушений кровообращения в периферических сосудах;
сахарным диабетом,
тиреотоксическим зобом;
псориазом;
функциональными печеночными или почечными расстройствами;
смещением кислотно-щелочного баланса в сторону кислот.

Способ применения

Дозу лекарственного средства выбирают в зависимости от индивидуального восприятия организма пациента и реакции на препарат. Это процесс называется титрованием. Начинают лечение с применения препарата в дозировке 1.25 с постепенным равномерным увеличением дозы каждые 2 недели.

Происходит процесс титрования под постоянным контролем частоты сердечных сокращения и артериального давления. При ухудшении состояния, связанного с очередным повышением дозировки препарата, ее можно скорректировать применением мочегонных средств или средств, снижающих давление, из других групп или обратно снизить.

Если увеличение дозы бисопролола сопровождается не очень хорошей переносимостью или выраженным снижением артериального давления, то повышение проводят раз в месяц.

Прием лекарственного средства нельзя прерывать резко, так как возможно развитие серьезных побочных эффектов. При пропуске приема, следующую дозу увеличивать вдвое не нужно.

Принимать препарат рекомендуется в первой половине дня, 1 раз в стуки, до завтрака или при приеме пищи, запивать водой.

Терапия препаратами В1-адреноблокаторов носит длительный характер, курс лечения назначается врачом.

Побочные действия

Побочные действия Бипрола носят дозозависимый характер. При превышении доз выше рекомендуемых терапевтических, возможно усиление негативных эффектов:

центральная и периферическая нервная система: головокружения, нарушения сна, астения, депрессивное состояние, снижение концентрации и внимания, умственных способностей, эмоциональная нестабильность, нарушения со стороны органов чувств и другие;

со стороны сердца, сосудов, системы кроветворения: выраженное снижение частоты сердечных сокращений, тахиаритмия, блокады, снижение артериального давления, васкулит, снижение количества тромбоцитов и другие;

пищеварительный тракт: тошнота, рвота, жидкий стул, диспепсия, запор, воспаление толстого кишечника, тромботическое поражение брыжеечной артерии;

дыхательная система: спазм бронхов или гортани, кашель, одышка, воспаление или инфицирование дыхательных путей;

половая и мочевыделительная системы: отеки, снижение потенции, цистит, колика;

кожные реакции: высыпания, экзема, покраснение кожи, выпадение волос, дерматит и другие;

метаболические нарушения: повышение концентрации ферментов печени, глюкозы, мочевой кислоты, калия в крови;

другие негативные эффекты: головная, мышечная, грудная боль, боль в животе, глазах или ушах повышение массы тела.

Особые указания и лекарственное взаимодействие

применение Бипрола в период беременности возможно, при превышении пользы для матери над риском для здоровья ребенка. Но за 2-3 суток до родов прием препарата прекращают, так как повышается риск развития у ребенка серьезных побочных эффектов. В противном случае, ребенок должен находится под постоянным наблюдением специалистов;
при грудном вскармливании применение возможно в том же случае, что и при беременности, так как бисопролол экскретируется в грудное молоко. При этом необходим тщательный контроль за состоянием ребенка;
при слабой и средней степени нарушении почечных и печеночных функции коррекции дозировки не нужно. В тяжелой стадии титрование необходимо вести очень тщательно и осторожно;
людям в возрасте корректировка не потребуется;
препарат не используется у лиц младше 18 лет;
при других тяжелых болезнях назначение препарата пока недостаточно исследовано;
повышается возможность негативного действия на функции сердца при приеме препаратов на основе амиодарона, верапамила, сердечных гликозидов и других сердечных средств;
назначение антагонистов кальция способствует развитию гипотензии и нарушений работы сердечной мышцы;
эффективность препарата снижается при назначении ксантинов и симпатомиметиков;
рифампицин уменьшает период полураспада;
эрготамин усиливает нарушения кровообращения периферических органов;
несовместим с некоторыми антидепрессантами.

Бипрол аналоги

У всех аналогов Бипрола активным веществом является бисопролол. Препараты выпускаются в дозировке 2.5, 5, 10 мг. Название препаратов с дозировкой 2.5 мг, как правило, дополняется словом Кор. Биодоступность и эффективность средства зависит от качества сырья, степени очистки и лекарственной формы. Зарубежные производители пользуются большим спросом, но одновременно и имеют более высокую цену, чем отечественные.

Зарубежные производители:

Бипрол и Бипрол Кор, производитель: Niche Generics (Ирландия);
Биол, Salutas Pharma (Германия);
Бисогамма от Worwag Pharma GmbH & Co (Германия) имеет несколько заводов производителей, 2 из которых находятся в Германии, один в Румынии;
Бисокард, производитель: ICN Polfa Rzeszow (Польша);
Бисомор выпускается также в ампульной форме с дозой активного вещества 50 мг, Edge Pharma Private Limited (Индия)
Бисопролол – ЛЕКСВМ, производитель: Antibiotice S.A. (Румыния);
Бисопролол – Ратиофарм, Merckle (Германия)
Бисопролол – Тева, Teva Pharmaceutical Works Private Co.Ltd (Венгрия);
Конкор и Конкор Кор, Merck KGaA (Германия);
Корбис, Unichem Laboratories (Индия);
Кординорм и Кординорм Кор, Catalent Germany Schorndorf GmbH (Германия);
Коронал, Zentiva a.s (Словацкая Республика);
Тирез, Alkaloid AD (Республика Македония).

Отечественные производители:

Арител и Арител Кор, Канонфарма продакшн ЗАО;
Бисопролол – препарат с одноименным действующим веществом. Он выпускается многими отечественными производителями. Это: Северная звезда, Биоком ЗАО, Лекфарм (Республика Беларусь), ВЕРТЕКС, Атолл ООО, Озон ООО, Рафарма ЗАО, Изварино Фарма ООО; Ирбитский химфармзавод;
Бисопролол – OBL, Оболенское — фармацевтическое предприятие;
Бисопролол – Лугал, Луганский ХФЗ ПАО;
Бисопролол – Прана, Пранафарм;
Бисопролол – СЗ, Северная Звезда;
Нипертен, КРКА-Рус.

Сроки и условия хранения

Срок годности Бипрола 3 года. Место хранения должно находиться вне зоны досягаемости детей, температура не должна превышать 25 градусов. Применение после истечения срока годности запрещено.

Бипрол цена

Бипрол таблетки 5мг — от 80 до 120 руб.

Бипрол – лекарственный препарат из группы селективных бета-адреноблокаторов.

Он используется в лечении артериальной гипертензии и стенокардии. Международное название препарата – бисопролол.

На этой странице вы найдете всю информацию о Бипрол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Бипрол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Бета1-адреноблокатор.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Бипрол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 135 рублей.

Форма выпуска и состав

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого (для дозировки 5 мг) или темножелтого (для дозировки 10 мг) цвета. На поперечном разрезе видны два слоя, внутренний слой белого или белого с едва заметным кремоватым оттенком цвета.

активное вещество: бисопрлола фумарат — 5 мг/10 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лудипресс ЛЦЕ (лактозы моногидрат, повидон – 3-4%), крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кросповидон (коллидон CL), магния стеарат.

Фармакологический эффект

Бипрол относится к селективным бета1-адреноблокаторам, не обладает внутренней симпатомиметической деятельностью и не наделен мембраностабилизирующими качествами.

При приёме данного препарата снижается активность ренина в плазме, уменьшается потребность в поступлении кислорода в миокард, ЧСС в различном состоянии. Это указывает на то, что препарат обладает гипотензивным, антиаритмическим и антиангинальным действием. Невысокие дозы Бипрола способны блокировать β1-адренорецепторы сердца, понижать вызванное катехоламинами образование АМФ из АТФ, уменьшать внутриклеточный ток кальция, снижать сократимость миокарда, угнетать проводимость и возбудимость и так далее.

Когда препарат назначается в высоких дозах, то отмечается его бета2-адреноблокирующий эффект. Гипотензивное действие этого лекарства позволяет уменьшить минутный объём крови, симпатическую стимуляцию периферических сосудов, снизить активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, помогает восстановить чувствительность при снижении АД и влиянии на ЦНС. Во время лечения артериальной гипертензии начальная эффективность проявляется спустя 2-5 дней, а стабильный эффект – 1-2 мес.

Антиангинальное действие препарата способствует снижению потребности в поступлении кислорода в миокард, благодаря уменьшению ЧСС и сократимости, удлинению диастолы и улучшению перфузии миокарда. Проявление антиаритмического эффекта связано с устранением аритмогенных факторов, снижением скорости спонтанного возбуждения и так далее.

Показания к применению

От чего помогает? В инструкции по применению отмечается, что «Бипрол» применяют в кардиологической практике при следующих состояниях:

артериальной гипертензии;
ИБС;
кардиологической недостаточности;
нарушении сердечного ритма (тахиаритмии).

Противопоказания

Нельзя использовать препарат:

предсердно-желудочковые и другие блокады сердца;
снижение давления менее 90 мм;
выраженные нарушения функции дыхания, сопровождающиеся обструкцией дыхательных путей;
период беременности;
шок кардиогенного типа;
сердечная недостаточность, характеризующая острой тяжелой формой, не поддающаяся лечению;
инфаркт в остром периоде;
грудное вскармливание;
реакции гиперчувствительности на действующий компонент или вспомогательные вещества лекарственного средства;
снижение частоты сердечных сокращений меньше, чем 50 ударов в минуту;
наличие слабости синусного узла;
дети.

Использование препарата ограничено у лиц, страдающих:

сахарным диабетом,
тиреотоксическим зобом;
псориазом;
легочными обструктивными болезнями;
тяжелой степенью бронхиальной астмы;
стенокардией Принцметала;
функциональными печеночными или почечными расстройствами;
смещением кислотно-щелочного баланса в сторону кислот;
проявлениями брадикардии, блокад сердца или нарушений кровообращения в периферических сосудах.

Применение при беременности и лактации

Препарат может препятствовать развитию плода, вызвать у него брадикардию и гипогликемию. Подтверждений того, проникает ли бисопролол в грудное молоко, нет.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Бипрол принимают внутрь, утром, натощак, таблетки не разжевывают.

Обычно назначают в дозе 5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза – 20 мг.

У пациентов с нарушением функции почек при КК менее 20 мл/мин или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза – 10 мг.

Побочные эффекты

По отзывам пациентов, препарат какие-либо побочные эффекты вызывает довольно редко.

Рассмотрим основные проявления.

Нервная система	При воздействии лекарства развивается утомляемость, головокружение, слабость, беспокойство, расстройство сна, депрессия, астения, кратковременная потеря памяти, спутанность сознания.
Сердечно-сосудистая дистония	Отмечаются следующие реакции: нарушение проводимости миокарда, брадикардия, аритмия, ортостатическая гипотензия, усиление симптомов сердечно-сосудистой недостаточности, похолодание конечностей, усиление симптомов Рейно.
Органы чувств	Возможное нарушение зрения, конъюнктивит, сухость глаз.
ЖКТ (желудочно-кишечный тракт)	При приеме лекарства могут возникать рвота, тошнота, серьезные нарушения стула, боли в животе, нарушение вкуса, холестаз (печеночная дисфункция).
Система дыхания	Зачастую на фоне приема рассматриваемого лекарства проявляется затруднение дыхания, вплоть до развития бронхоспазма.
Аллергия	Есть случаи возникновения слабых аллергических проявлений в виде зуда, крапивницы и особых высыпаний на коже.

Передозировка

Симптомами передозировки Бипрола являются обморочные состояния, аритмия, головокружение, AV блокада, бронхоспазм, выраженная брадикардия, хроническая сердечная недостаточность, судороги, желудочковая экстрасистолия, затруднение дыхания, выраженное снижение артериального давления, цианоз ногтей пальцев или ладоней.

В таких случаях требуется промывание желудка и назначение симптоматической терапии.

Особые указания

Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у больных с заболеваниями органов дыхания в анамнезе.
При приеме Бипрола требуется регулярный контроль состояния больных. Он должен включать измерение ЧСС и АД (в начале лечения – ежедневно, затем 1 раз в 3 – 4 месяца), проведение ЭКГ, определение глюкозы крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4 – 5 месяцев). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4 – 5 месяцев).
Пациенты, использующие контактные линзы, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
При тиреотоксикозе Бипрол может замаскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку в таком случае возможно усиление симптомов.
В случае выявления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд./мин), выраженного снижения АД (систолическое АД ниже 100 мм рт. ст.), AV-блокады необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.
Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (на 25% в 3-4 дня).

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение «Бипрола» вместе с диуретиками критически понижает артериальное давление.
Сочетание психотропных медсредств с таблетками «Бипрола» усиливает тормозящее воздействие на центральную и вегетативную нервные системы.
«Бипрол» катализирует воздействие гипогликемических препаратов.
Синхронное применение бета-блокатора с нестероидами, глюкокортикоидами и эстрогенами ослабляют его эффективность.
При одновременном применении «Бипрола» с сердечными гликозидами и антагонистами кальция требуется повышенное внимание к пациенту из-за опасности возникновения глубокой брадикардии и атриовентрикулярной блокады.
Принимая «Бипрол» или его аналоги не рекомендовано внутривенное введение рентген-контрастов, содержащих йод во избежание анафилактических реакций.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Бипрол:

Костя. В аптеке мне все время предлагали дорогие зарубежные заменители лекарства, уверяли, что они лучше. Доктор меня убедил, что разницы между таблетками нет. В итоге я все-таки прошел курс лечения Бипролом, я его покупал по 140 руб. за упаковку. Давление нормализовалось за пару дней. Побочных эффектов много, но меня они пока обходят стороной.
Елизавета. Пару месяцев назад я заметила, что у меня периодами слишком часто бьется сердце, а давление поднимается до 160/100. Врач выписал Бипрол в дозировке 5 мг в сутки. В аптеке были только таблетки по 10 мг, но я их делила пополам. Через 3 дня давление перестало подниматься выше 130/85, чувствую себя нормально.

Аналоги

Синонимами медикамента являются препараты Конкор, Арител, Тирез, Бидоп, Бисопролол, Бисомор, Нипертен и Короналъ. Аналогами Бипрола являются такие лекарственные средства, как:

Атенолол-Ратиофарм;
Метозок;
Небиватор;
Бетак;
Метопролол;
Атенолол;
Корвитол 100;
Сердол;
Корданум;
Эгилок;
Вазокардин;
ОД-Неб;
Лидалок;
Бревиблок.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Советует не применять после истечения срока годности лекарственное средство «Бипрол» инструкция по применению. Аналоги доступны по цене и их можно найти в любой аптеке.

Срок годности лекарства равен трем годам с момента производства. Препарат должен храниться в прохладном темном и недоступном для детей месте при температуре не выше +25 °C.