От чего Кокарбоксилаза: инструкция по применению
Состав
Одна ампула с лиофилизатом для приготовления раствора включает гидрохлорид кокарбоксилазы 50 мг и растворитель (раствор натрия ацетата) 2 мл.
Форма выпуска
Порошок из которого готовят инъекционный раствор, поставляемый в ампулах 50 мл, количество — 5 штук в одной упаковке.
Фармакологическое действие
Кокарбоксилаза оказывает коферментное действие, так как представляет собой кофермент тиамина. В совокупности с протеином и ионами магния катализирует карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот, а также стимулирует образование ацетил-кофермента А, тем самым нормализируя углеводный обмен.
Фармакодинамика и Фармакокинетика
Кокарбоксилаза отличается быстрой и абсолютной всасываемостью, если вводится парентерально. В основном всасывание происходит в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке. Клиренс — примерно 11 часов. Активное вещество препарата практически полностью проникает во все ткани, но наибольшая его концентрация наблюдается в печени, почках, мозге и сердце.
Транспортировка в крови происходит с помощью эритроцитов, которые содержат порядка 80% общего числа кокарбоксилазы в форме тиамина дифосфата. Метаболизм активного вещества осуществляется в печени. Выводится препарат из организма с мочой в количестве, зависящем от принятой дозы.
Кокарбоксилаза (Cocarboxylasum) – это активная форма витамина В1, которая оказывает метаболическое действие путем активации тканевого обмена. Фосфорилируется в организме, образуя моно-, ди- и трифосфорные эфиры. Данное вещество относится к группе ферментов, которые катализируют карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, а также стимулирует формирование ацетил-коферемента А, благодаря чему участвует в углеводном обмене.
Препарат способствует усвоению глюкозы и нормализует функции ССС. Кроме этого вещество улучшает трофику ткани, а при его недостатке происходит увеличение содержания пировиноградной кислоты и молочной кислоты в крови, что может спровоцировать развитие ацидоза и привести в конечном итоге к ацидотической коме.
Назначают данный лекарственный препарат при заболеваниях, сопровождающихся эндогенной недостаточностью кокарбоксилазы в комбинации с витамином группы В.
Показания к применению Кокарбоксилазы
Описываемый препарат назначается при:
- метаболическом, диабетическом и дыхательном ацидозе;
- сердечной недостаточности;
- почечной недостаточности;
- дыхательной недостаточности;
- кардиосклерозе постинфарктном;
- нарушениях углеводного обмена, сопровождающихся патологическими процессами;
- инфаркте миокарда;
- нестабильной стенокардии;
- хронической ишемической болезни сердца;
- диабетической и печеночной коме;
- последствиях острого алкогольного отравления;
- хроническом алкоголизме;
- инфекционных заболеваниях различного характера;
- рассеянном склерозе;
- сепсисе и прочих заболеваниях, которые сопровождаются гипоксией и ацидозом.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость активного вещества.
Побочные действия
Побочное действие Кокарбоксилаза оказывает на организм после введения дозы, превышающей 500 мг в день. Проявляются побочные действия в виде следующих реакций:
- отсутствие аппетита;
- боль в области эпигастрия;
- тошнота;
- атония;
- чувство тревоги и страха;
- нарушение сна;
- атаксия;
- летаргия;
- острая дыхательная недостаточность;
- крапивница;
- сыпь на коже;
- зуд.
Также побочные действия могут проявиться в области введения препарата в виде:
- отека;
- боли;
- сильного жжения.
Инструкция по применению Кокарбоксилазы
Данный лекарственный препарат вводится тремя способами:
- подкожно;
- внутривенно;
- внутримышечно.
Дозировку назначает врач в индивидуальном порядке в зависимости от заболевания пациента и его текущего состояния.
Кокарбоксилаза, инструкция по применению
Дозировка препарата зависит от показаний к применению Кокарбоксилазы. Взрослым внутримышечно назначается 50 — 100 миллиграмм препарата в сутки. По решению врача доза может быть введена повторно с разницей в два часа. Обычно эта доза увеличивается при диабетической коме с дальнейшим переходом на поддерживающую терапию с дозировкой 50 миллиграмм в сутки.
Больным с недостаточностью кровообращения препарат назначается к приему в дозировке 50 миллиграмм в день с частотой — два или три раза. Курс лечения может составлять от двух недель до одного месяца.
Больным сахарным диабетом препарат назначается внутривенно в дозировке от 100 до 2019 миллиграмм в сутки на протяжении от пяти до десяти дней. При этом обычная противодиабетическая терапия не прекращается.
Больным с острой печеночной и почечной недостаточностью препарат назначается внутривенно в дозировке от 50 миллиграмм до 150 миллиграмм три раза в сутки, либо препарат назначают капельно в дозировке от 100 до 300 миллиграмм в сутки при предварительном растворении в 400 миллиграммах 5% раствора глюкозы.
Больным периферическими невритами назначается данный препарат в дозировке от 50 до 100 миллиграммов в сутки внутримышечно. Продолжительность лечения может составлять 1-1.5 месяца.
Детям до трех месяцев лекарство назначается в виде подкожных или внутримышечных инъекций в дозировке — 25 миллиграмм в сутки. Детям старше 3 месяцев и до 7 лет препарат вводится в дозировке от 25 до 50 миллиграмм в сутки. Детям от 8 и до 18 лет лекарство вводится в дозе от 50 до 100 миллиграммов в сутки.
Кокарбоксилаза при беременности назначается курсом — 10 дней по 50 миллиграмм в сутки. Порошок растворяется в двадцати миллиграммах глюкозы. укол делается в/в в комплексе с аскорбиновой кислотой в виде раствора.
При беременности Кокарбоксилаза назначается при гипоксии плода, а также совместно с комплексной терапией при лечении токсикозов.
Передозировка
При превышении назначенной врачом дозы могут проявиться симптомы передозировки в виде:
- тахикардии;
- тошноты;
- рвоты;
- головной боли;
- слабости;
- переутомлении;
- мышечных спазмов;
- нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы;
- аллергических реакций;
- усиленного потоотделения;
- одышки.
При проявлении симптомов передозировки препарат отменяется и проводится обязательное симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Кокарбоксилаза эффективно взаимодействует с рядом лекарственных препаратов и биологически активных веществ:
- антидепрессанты в сочетании с препаратом – усиление действия;
- витамины группы В – при одновременном приеме данного препарата эффект витаминов усиливается;
- дигоксин – способность миокардиоцитов к абсорбации активного вещества препарата и его метаболитов уменьшается;
- применение данного препарата в сочетании с растворами с щелочной или нейтральной реакцией не рекомендуется.
Условия продажи
Препарат отпускается в аптеках только по рецепту врача.
Условия хранения
Хранить препарат можно при температуре не выше 25С по Цельсию в сухом и защищенном от прямых солнечных лучей месте.
Срок годности
Срок хранения препарата — 3 года. Использовать лекарственного средства после истечения срока годности не рекомендуется.
Аналоги Кокарбоксилазы
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
- Кокарбоксилаза Импрув — представляет собой кофермент, который образуется в организме из тиамина;
- Кокарбоксилаза Ферейн — полный аналог описываемого препарата, оказывающий идентичное воздействие на организм;
- Кокарбоксилаза Эллара;
- Кокарбоксилазы Гидрохлорид — кофермент энзимов, участвующих в обмене углеводов.
Отзывы о Кокарбоксилазе
Отзывы о Кокарбоксилазе можно найти в интернете. Оставляют рецензии врачи с точки зрения профессиональных наблюдений и пациенты, которые на себе испытали эффект данного лекарственного препарата.
Например, практикующий врач Николай на одном из ресурсов писал:
«Кокарбоксилаза в/в может оказывать действительно эффективное воздействие на пациентов с сердечной недостаточностью. При полном соблюдении моих рекомендаций 99% пациентов утверждают, что симптомы неприятных заболеваний пропадают уже после 2-3 инъекции, что уже говорит о пользе препарата».
А вот Наталья, которой препарат назначался во время беременности написала, что видимых изменений она не ощутила, но анализа после приема препарата показали заметные улучшения состояния здоровья. После родов аналог препарата в виде свечей назначили к применению ее ребенку.
Нейтральных или негативных отзывов со стороны пациентов в интернете найти практически нельзя, что также можно причислить к очевидным достоинствам данного лекарственного средства.
Цена Кокарбоксилазы
Цена Кокарбоксилазы зависит от формы выпуска и фармацевтического завода, производящего препарат по лицензии, полученной от официального производителя. Примерный список цен на Кокарбоксилазу:
- в ампулах 50мг N1 с растворителем МХФП производства ОАО Мосхимфармпрепараты — стоит 47.00 рублей;
- в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Микроген НПО ФГУП Томск, Вирион — стоит 26.30 рублей;
- в ампулах 50мг N1 с растворителем производства МХФП — стоит 50.30 рублей;
- в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Брынцалов А — стоит 15.60 рублей;
- в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Мосхимфармпрепараты (Россия) — стоит 7.30 рублей;
- в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Микроген НПО ФГУП Пермь, Биомед — стоит 180.00 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЛюксФарма* специальное предложение
-
Кокарбоксилаза форте табл. 50 мг N30
ЗдравСити
-
Кокарбоксилаза лиоф. д/приг. р-ра для в/в и в/м введ. 50мг амп.№5 (в компл. с раств-лем вода д/ин амп. 2мл №5)Деко Компания ООО
-
Кокарбоксилаза пор. д/ин. 50мг n5 (+ растворитель)ФГУП Микроген НПО ФГУП
Аптека Диалог
-
Кокарбоксилаза (амп. 50мг №5+раств.)
-
Кокарбоксилаза (амп. 50мг №5+раств.)
-
Кокарбоксилаза (амп. 50мг №5+раств.)
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
-
Кокарбоксилаза лиофилизат для инъекций 50 мг n5 ампул с растворителемЭллара ООО
показать еще
Аптека24
-
Кокарбоксилаза-форте 50 мг №30 таблетки ТОВ»Астрафарм» , Україна
ПаниАптека
-
Кокарбоксилаза пор. д/ин. 50мг амп. №10 б/раств. Украина , Биофарма ЗАО
-
Кокарбоксилаза пор. д/ин. 50мг амп. №10 с раств. Украина , Биофарма ЗАО
-
Кокарбоксилаза форте таблетки Кокарбоксилаза-форте табл. 50 мг № 30 Украина , Астрафарм ООО
показать еще
БИОСФЕРА
-
Кокарбоксилаза 50 мг №5 пор.лиоф.д/ин.Микроген ФГУП НПО (Россия)
-
Кокарбоксилаза 50 мг №10 пор.лиоф.д/ин.Биофарма (Украина)
показать еще
Обратите внимание!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Кокарбоксилаза обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Кокарбоксилаза – лекарственное средство, улучшающее энергообеспечение и метаболизм тканей.
Использование медикамента позволяет уменьшать концентрацию пировиноградной и молочной кислоты, способствует улучшению переработки глюкозы, положительно сказывается на трофике нервных тканей, приводит в норму функциональность сердечно-сосудистой системы. Если организм испытывает дефицит этого вещества, в крови повышается уровень пировиноградной кислоты, что может привести к развитию ацидоза.
На этой странице вы найдете всю информацию о Кокарбоксилаза: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли уколы Кокарбоксилаза. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Кофермент, образующийся в организме из тиамина.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Цены
Сколько стоит Кокарбоксилаза? Средняя цена в аптеках находится на уровне 125 рублей.
Форма выпуска и состав
Выпускают следующие лекарственные формы Кокарбоксилазы:
- Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения (в ампулах по 0,05 г, в комплекте с растворителем – вода для инъекций в ампулах по 2 мл, в упаковках по 5 комплектов).
- Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (в ампулах по 0,025 и 0,05 г, в комплекте с растворителем – вода для инъекций в ампулах по 2 мл, или без него, в картонных пачках 10 ампул, 5, 10 или 20 комплектов).
- Порошок для приготовления раствора для инъекций (в ампулах по 0,05 г, в комплекте с растворителем – раствор натрия ацетата в ампулах по 2 мл, в упаковках по 3 комплекта).
Действующее вещество – кокарбоксилаза:
- 1 ампула с порошком – 0,05 г;
- 1 ампула с лиофилизатом для внутримышечного введения – 0,05 г;
- 1 ампула с лиофилизатом для внутривенного и внутримышечного введения – 0,025 и 0,05 г.
Фармакологический эффект
Кофермент, образующийся в организме из тиамина. Оказывает метаболическое действие, активирует тканевой обмен.
В организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров; кокарбоксилаза входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, способствует образованию ацетил-коэнзима А, что определяет ее участие в углеводном обмене. Участие в пентозном цикле опосредованно способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов. Улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функций сердечно-сосудистой системы.
Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной и молочной кислот в крови, что приводит к ацидозу и ацидотической коме.
Показания к применению
От чего помогает? Кокарбоксилаза применяется одновременно с другими препаратами при лечении следующих заболеваний:
- Хроническая сердечная недостаточность, постинфарктный кардиосклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия;
- Ацидоз при гипергликемической коме, метаболический ацидоз, ацидоз при легочно-сердечной и дыхательной недостаточности;
- Почечная и/или печеночная недостаточность, хронический и острый алкоголизм, отравления, интоксикация барбитуратами и сердечными гликозидами, инфекционные болезни (скарлатина, дифтерия, паратифы, брюшной тиф), рассеянный склероз, невралгия, периферические невриты.
Также препарат назначают детям в период новорожденности при гипоксии, дыхательной недостаточности, перинатальной гипоксической энцефалопатии, сепсисе, пневмонии, ацидозе.
Противопоказания
Согласно инструкции, Кокарбоксилаза противопоказана при гиперчувствительности.
Применение при беременности и лактации
Кокарбоксилазу при беременности разрешено назначать в том случае, если ожидаемая польза для женщины значительно превышает потенциальные риски для ребенка. В случае необходимости использования лекарственного средства в период лактации, следует проконсультироваться со специалистом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания младенца.
Кокарбоксилазу при беременности, если наблюдаются патологии в развитии плода, назначать категорически запрещено.
Инструкция по применению
В инструкции по применению указано, что перед использованием лиофилизат необходимо растворить в воде для инъекций.
Обычно в зрослым вводят в/м или в/в в дозе 50-200 мг/сут. При сахарном диабете суточная доза может составлять 0,1-1 г. Частота и длительность применения зависит от показаний.
Детям – в/м, в/в (капельно или струйно), новорожденным – сублингвально. Детям до 3 мес – 25 мг/сут, от 4 мес до 7 лет – 25-50 мг/сут, от 8 до 18 лет – 50-100 мг/сут. Длительность лечения – от 3-7 до 15 дней.
Побочные эффекты
Фермент является хорошо переносимым препаратом, и только в редких случаях может вызывать побочные действия в виде аллергических реакций.
Помимо этого, при внутримышечном введении лекарства в местах инъекций могут возникнуть гиперемия, зуд и отек.
Передозировка
В случае передозировки препарата возможно усиление выраженности побочных эффектов, а также могут произойти нарушения со стороны дыхательной или сердечно-сосудистой систем.
Согласно отзывам, Кокарбоксилаза не имеет специфического антидота. В случае передозировки препарат необходимо отменить и провести симптоматическую терапию, а также мероприятия по поддержанию функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Лекарственное взаимодействие
Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов, а также улучшает их переносимость.
Отзывы
Мы подобрали некоторые отзывы людей принимавших препарат Кокарбоксилаза:
- Мария. У меня был очень сильный и изматывающий токсикоз, вес снизился на 6 кг, врач посчитал нужным выписать кокарбоксилазу. Препарат вводили внутривенно и страдания были облегчены уже после десяти уколов. Потом родился здоровый малыш.
- Виктор. Мне назначали препарат после перенесенного сердечно-сосудистого заболевания. Особых перемен замечено не было, но врач сказал, что намечается позитивная динамика.
- Алла. Препарат кокарбоксилаза замечательный, убрал шум в ушах. Получила в/в 10 инъекций. Спасибо. Буду принимать два курса в год. У меня низкое давление.
Аналоги
По действующему веществу и терапевтическому эффекту аналогичным является препарат Кокарбоксилазы гидрохлорид.
Аналоги по фармакологической группе (средства для лечения ацидоза):
- Альфа Д3 Тева;
- Димефосфон;
- Калинор;
- Квинтасоль;
- Натрия гидрокарбоната;
- Составной натрия лактат;
- Стиламин;
- Трометамол Н.
Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.
Условия хранения и срок годности
Хранить при температуре до 20 °С до 3-х лет, защищать от света. Оберегать от детей.
Кокарбоксилаза – метаболическое средство, улучшающее энергообеспечение и метаболизм тканей.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения (по 25 мг или 50 мг в ампулах в комплекте с ампулами растворителя, в картонной пачке 20, 10 или 5 комплектов; по 25 мг или 50 мг в ампулах, в картонной пачке 10 ампул).
Действующее вещество – кокарбоксилазы гидрохлорид, в 1 ампуле – 25 мг или 50 мг.
Растворитель: вода для инъекций.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Кокарбоксилаза является коферментом тиамина (витамина В1). В организме она участвует в процессах фосфорилирования, в результате которых образуются моно-, ди- и трифосфорные эфиры. Также соединение включено в состав ферментов, являющихся катализаторами карбоксилирования и декарбоксилирования пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. Кокарбоксилаза относится к стимуляторам образования ацетилкофермента А, регулирующего углеводный обмен.
Кокарбоксилаза эндогенного происхождения образуется в организме из экзогенного тиамина посредством фосфорилирования, однако свойства вещества не полностью совпадают со свойствами тиамина. По этой причине препарат нельзя применять для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза В1.
Кокарбоксилаза нормализует функции сердечно-сосудистой системы и улучшает трофические процессы, протекающие в ЦНС, а также активизирует усвоение глюкозы. Препарат снижает концентрацию пировиноградной и молочной кислот в крови (повышение их уровня может привести к развитию ацидоза и ацидотической комы).
Фармакокинетика
При парентеральном введении кокарбоксилаза быстро и хорошо всасывается (практически на 100%) в двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике и не кумулируется в организме. Вещество выводится через почки. Клиренс кокарбоксилазы занимает приблизительно 11 часов. Активный компонент препарата проникает практически во все ткани организма, однако его максимальная концентрация определяется в сердце, печени, почках и головном мозге.
Показания к применению
В качестве витаминного препарата применение Кокарбоксилазы показано при комбинированной терапии следующих заболеваний:
- Ацидоз на фоне гипергликемической комы, метаболический ацидоз, ацидоз при легочно-сердечной и дыхательной недостаточности;
- Инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, хроническая форма сердечной недостаточности, нестабильная стенокардия, постинфарктный кардиосклероз;
- Почечная недостаточность;
- Отравления, интоксикация барбитуратами или сердечными гликозидами;
- Алкоголизм в острой или хронической форме;
- Печеночная недостаточность;
- Брюшной тиф, скарлатина, дифтерия, паратифы и другие заболевания инфекционного генеза;
- Рассеянный склероз, невралгия, периферические невриты.
Детям препарат назначают в период новорожденности при перинатальной гипоксической энцефалопатии, пневмонии, дыхательной недостаточности, гипоксии, сепсисе, ацидозе.
Противопоказания
Согласно инструкции, Кокарбоксилаза противопоказана при гиперчувствительности.
Инструкция по применению Кокарбоксилазы: способ и дозировка
Готовый раствор применяют для в/м, в/в струйного или капельного и сублингвального (для новорожденных) введения.
Дозу уколов Кокарбоксилазы и период лечения определяет врач на основании клинических показаний.
Рекомендованное дозирование для взрослых: по 50-200 мг в сутки, для больных сахарным диабетом (кома, ацидоз) доза может колебаться от 100 до 2019 мг.
Суточное дозирование для детей имеет возрастные ограничения:
- Младенцам до 3 месяцев – 25 мг;
- Детям от 4 месяцев до 7 лет – 25-50 мг;
- Подросткам от 8 до 18 лет – 50-100 мг.
Длительность терапии 3-15 дней.
Побочные действия
Применение препарата может вызывать побочные эффекты:
- Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница;
- Прочие: в/м уколы Кокарбоксилазы могут стать причиной зуда, гиперемии, отека в месте введения.
Передозировка
При применении препарата в очень высоких дозах могут наблюдаться следующие симптомы передозировки: одышка, тахикардия, нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы, интенсивное потоотделение, тошнота, рвота, аллергические реакции, головная боль, мышечные спазмы, переутомление, слабость. В этом случае препарат отменяют и назначают симптоматическую терапию.
Особые указания
Применение в детском возрасте возможно только в соответствии режиму дозирования.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Влияние Кокарбоксилазы на способность к управлению транспортными средствами и выполнению потенциально опасных видов работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций, не исследовалось.
Применение в детском возрасте
У детей применение препарата возможно согласно определенному режиму дозирования.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении повышает кардиотонический эффект сердечных гликозидов и способствует улучшению их переносимости.
Аналоги
Аналогами Кокарбоксилазы являются: Кокарбоксилаза-Эллара, Кокарбоксилазы гидрохлорид, Кокарбоксилаза-Ферейн, Кокарбоксилаза-Импрув.
Сроки и условия хранения
Хранить при комнатной температуре в недоступном для детей, сухом месте.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Кокарбоксилазе
В интернете часто встречаются отзывы о Кокарбоксилазе как врачей, так и пациентов, принимавших ее. Некоторые специалисты утверждают, что препарат при внутривенном введении обладает достаточной эффективностью в лечении пациентов с сердечной недостаточностью. По их мнению, практически 99% пациентов испытывают существенное облегчение уже после 2-3-й инъекции, а неприятные симптомы практически полностью исчезают.
Некоторым пациенткам назначали Кокарбоксилазу в период беременности, причем сразу они не отмечали значимых улучшений состояния, однако анализы, сделанные вскоре после начала лечения, показали действенность лекарственного средства. Нейтральные или негативные отзывы о препарате практически отсутствуют.
Цена на Кокарбоксилазу в аптеках
Приблизительная цена на Кокарбоксилазу дозировкой 50 мг составляет 110‒183 рубля (в упаковку входит 5 ампул).